Deuteranopia - вродена частична цветна слепота, при която няма усещане за зелено. Причини, симптоми, лечение

Възпаление

Деутеранопията е аномалия на цветното зрение поради липсата на М-конуси. Когато deuteranopii зелени, червени, жълти нюанси се сливат в един цвят. Според проучванията тези пациенти, които развиват деутеранопия, изпитват неуспех и сливане на механизмите за възприемане на гореспоменатите цветове.

Deuteranopia се отнася до dichromasy - характеристики на възприятието на картината само два вида конуси. Други видове дихромазия са протонапия и тританопия.

Като цяло, пациентите с деутеранопия не различават определени цветове от спектъра по същия начин като протонопите, но те нямат потъмняване на образа.

С protanopia, тъмни нюанси - лилаво, виолетово, бордо, синьо - са подобни и на практика не се различават един от друг. Фигурата по-долу показва цветовете на дъгата за визуално представяне на това как ги виждат хората с дихромази.

Патологията се отнася до заболявания, които водят до цветна слепота. Той се среща при 1% от мъжете и често се нарича цветна слепота.

Този термин се използва в чест на J. Dalton - човек, на когото е била диагностицирана болестта след смъртта му (след 1,5 века). Това събитие се е случило през 1995 г. в изследването на ДНК на окото на Далтон, съхранено в лабораторията.

Аномалии на цветното зрение

Офталмолозите приписват аномалии на незначителни проблеми и нередности при дефинирането на цветове и нюанси. Всички те са генетично предавани чрез автозомно рецесивен начин на наследяване, т.е. чрез свързване с Х-хромозомата.

Всички пациенти с аномалии на цветоусещането се считат за трихромати. Това означава, че такива хора, както и при нормално зрение при здрав човек, трябва да прилагат 3 цвята, за да определят видимия спектър.

Но хората с леки отклонения в цветовото възприятие разбират цветовата гама малко по-лошо от трихромата с добро зрение.

Ако използвате специален тест, за да сравните цветовете, но червеното и зеленото се използват от тях в други пропорции. Ако тестването се извършва с помощта на устройство за аномалоскоп, тогава данните отразяват следния факт.

С protanomalium, повече червено се вижда, и с deuteranomalia, тя е по-зелена. Понякога с тританомалия, цветовото възприятие на жълтите и сините нюанси се променя патологично.

дихромат

Съществуващите видове дихроматопсия също се предават генетично чрез връзка към Х-хромозомата. Патологията се свежда до това, че пациентът може да опише всички нюанси само с помощта на 2 основни цвята. По аналогия с деутеранопите и протанопите, при такива пациенти активността на зелено-червения канал е необичайно променена.

Например при протонапия няма разлика между черно и червено, а описанията на червените често се бъркат в сравнение с кафявото, сивото и по-рядко със зеленото. Пациентите виждат част от цветовия спектър като ахроматичен.

С protanopia, тази част е от 480 до 495 nm., С деутеранопия, от 495 до 500 nm. Tritanopia се развива много по-рядко. Такива пациенти не правят разлика между сини и жълти нюанси.

В този случай целият край на спектъра на синьо-виолетовата гама се визуализира от тях като сиво-черно. Ахроматичният спектър за такива хора е от 565 до 575 nm.

Пълноцветна слепота

0,01% от населението се диагностицира с пълно невъзприемане на цветовия спектър. Такива хора се наричат ​​монохромати. Те различават само черно-бели цветове, съответно, виждат всички обекти в сиво с различен интензитет на цвета.

Те имат нарушена адаптация към промяната на цветовете в случай на фотопично осветление. Тъй като органите на зрението на пациентите са незабавно ослепени, при ярка светлина те също не виждат формата на предметите, което в крайна сметка води до силна фотофобия.

Такива хора носят слънчеви очила със слънчеви очила при всякаква светлина през деня. В ретината си офталмолозите по правило не фиксират нито един дефект.

Смята се, че при монохромен визуален пигмент се замества с родопсин.

Нарушения на пръчката

В случай на развитие на дефекти в апаратурата на пръчката, функцията на привикване към осветлението на здрача намалява. Това явление се нарича никталопия, и се развива на фона на дефицит на витамин А. Именно този витамин - основа за производството на ретината.

Диагностика на цветни нарушения

Всички аномалии на цветното зрение се предават като знак, за който е отговорна Х-хромозомата. В тази връзка, мъжете са по-склонни към развитие на патологии.

По този начин, разпространението на протомания сред мъжете е около 0.9%, деутеранопия 1-1.5%, деутераномалия 3.5-4.5% (за жени не повече от 0.3%), протанопия 1% (за жените - около 0,5%).

Аномалии като тританомалия, тританопия са изключително редки.

Основните видове цветна слепота

Сред различните офталмологични заболявания, една от най-честите е цветната слепота. Тази патология може да се появи при хора на различни възрасти. В резултат на това те не могат да различат някои цветове. Поради това човек не е в състояние да вижда определени предмети в точен цвят, което прави живота труден.

Дефиниция на болестта

Цветовата слепота е патологичен процес, който води до нарушаване на нормалното възприемане на определени цветове. Като правило, патологията има генетично обусловен характер, но може да възникне на фона на заболявания на ретината, зрителния нерв.

Ретикуларната мембрана на зрителния орган е слой от нервни клетки, които са способни да възприемат светлинните лъчи и след това да изпращат получената информация през зрителния нерв към мозъка.

За първи път тази болест е описана подробно от Джон Далтън, който сам не може да различи цветовете на червения спектър. Той открива този визуален дефект в себе си едва на 26-годишна възраст, което е създаването на малка публикация, в която подробно описва симптомите на заболяването. Забележително е, че двамата му братя от трима и сестра му също имаха отклонения в този цветен спектър. След публикуването на книгата в медицината, терминът „цветна слепота” отдавна е установен, описвайки тази патология не само като червено, но и синьо и зелено.

Видове и класификации

Причината за нарушаването на цветовото възприятие е отклонение в работата на ретината. В централната му част, макулата, са цветочувствителни рецептори, които се наричат ​​конуси. Общо има три вида конуси, които отговарят на специфичен цветови спектър. Обикновено те работят гладко и човек напълно различава всички цветове и нюанси, тяхното пресичане. Ако се наруши един от типовете, се наблюдава един или друг вид цветна слепота.

Разграничаване между пълна и частична слепота от определен спектър. Например, tritanopia - пълната липса на конуси, отговорни за възприемането на синьо, tritanomalia - частичното отсъствие на конуси, когато човек вижда синьо като заглушен.

На генетично ниво, ако има носител на далтонизъм, това води до нарушаване на производството на един или повече цветно-чувствителни пигменти. Тези, които виждат само два от трите цвята, се наричат ​​дихромати. Хората с пълен набор конуси са трихромати.

Първоначално класифицирани по вид придобиване на болестта: вродени и придобити.

вроден

Този вид цветна слепота, като правило, засяга и двете очи, няма склонност към прогресия и се наблюдава главно при мъжете, защото наследени от Х-хромозомата от майка на син.

Тази форма на цветна слепота е по-често срещана при мъжете, отколкото при жените.

За жените е характерно бащиното наследяване на цветна слепота от майката на бащата и баба му.

Статистиката казва, че честотата на далтонизъм при жените е 0,4%, а при мъжете - 2-8%.

Вродената цветна слепота е разделена на трихромазия и дихромазия:

  1. Трихромазията е отклонение, при което функционирането на всичките три вида конуси се запазва, но значително се намалява. С такава аномалия се установява разпознаване на цветовете, но е невъзможно да се разграничат повечето оттенъци.
  2. Дихромазията се характеризира с липсата или прекратяването на функционирането на един тип конуси.
  3. Ахромазия (ахроматопия или монохромазия) се диагностицира, когато човек не отличава напълно трите спектъра на цветовете. Визията му е ограничена само до черни и бели цветя. Доста рядко отклонение и се наблюдава само в 0,2% от случаите.

Дихромазията е разделена на протонапия, деутранопия и тританопия.

  1. Deuteranopia - невъзможността да се разграничат цветовете и нюансите на зеленото.
  2. Tritanopia - невъзможността да се видят цветовете и нюансите на синия спектър.
  3. Протанопия - липса на възприятие за цветове и нюанси на червения спектър.

В медицинската практика е и понятието „аномална трихоматия”. Това име обозначава редукцията, но не и отсъствието на възприятието на определен диапазон от цветове, както е написано по-рано, и има такива отклонения:

  1. protanomaly, въз основа на protanopia, нарушение на възприятието на червен цвят;
  2. тританомалия - синя;
  3. deuteranomalopia - зелено.

Може да се придобие анормална трихоматия.

Вродената цветна слепота не подлежи на лечение и засяга живота на пациента само по отношение на избора на професия. Тази специфична патология не води до специфични заболявания, а увреждането не е установено. Единственото изключение може да бъде монохроматично изделие.

В момента се провеждат изследвания в областта на лечението на цветната слепота и досега единственият начин за коригиране на аномалията е използването на специални очила. Но отново, тяхното действие е доста трудно да се опише, защото цветната слепа не може да определи даден цвят в зависимост от вида на отклонението.

придобит

Тази форма на цветна слепота се характеризира с увреждане на ретината на зрителния орган или зрителния нерв. Заболяването се диагностицира еднакво при жените и мъжете. Увреждане на ретината от ултравиолетова светлина, нараняване на главата и лекарства може да повлияе върху развитието на придобитата цветна слепота. За придобитата форма на цветна слепота има трудности при разграничаването между жълто и синьо. Катаракта може също да доведе до развитието на тази патология.

Придобитата цветна слепота се класифицира на:

  1. Ксантопия е отклонение, в което човек вижда света в жълти тонове. Патологията се основава на такива отложени болести като жълтеница (отлагане на билирубина в тъканите на окото поради силно пожълтяване на склерата), атеросклероза, интоксикация с лекарства и др.
  2. Еритропсията е характерна патология за хора, страдащи от заболявания на ретината (ретиношизис, откъсване, дистрофия), когато светът е представен в червено поради прекомерното количество червени клетки на повърхността на макулата.
  3. Trianotopia - често се среща при хора с нощна слепота (hemeralopia). Конусите, които са отговорни за синия цвят, са повредени.

Тази форма на болестта се лекува в някои случаи, като напълно се елиминира причината за нея.

Диагностични методи

Един от най-известните методи за диагностика на цветна слепота остава полихромните таблици на Рабкин. Масите съдържат цветни кръгове с еднаква яркост. От кръговете на една и съща сянка върху изображенията, съставени от различни фигури и геометрични фигури. Броят и цветът на някои човешки фигури могат да бъдат преценени по степента и вида на цветната слепота.

Можете да използвате по-прости таблици Stilling, Yustovoj и Ishihara. Те са получени чрез изчисление, а не експериментално. Лекарите използват метода на Холмгрен. Според него е необходимо да се разглобяват чимовете с многоцветни вълнени нишки в три основни цвята.

видео

данни

Цветната слепота е опасна болест, която не позволява на човек да разграничи напълно цветовете. Поради това обичайният му ритъм на живот е нарушен. Можете да третирате цветната слепота. Но тук е необходимо да се гради върху степента и вида на патологичния процес. Съществува форма на болестта, която не може да се лекува и всичко, което остава за пациента, е да приеме диагнозата и да се адаптира към новия живот.

Цветна слепота

Цветна слепота, цветна слепота - наследствена, по-рядко придобита особеност на визията, изразена в невъзможността да се различи един или повече цветове и нюанси. Наречен в чест на Джон Далтън, който за първи път е дал широко достъпно описание на един от типовете цветна слепота, основани на собствените му чувства, през 1794 година.

Съдържанието

История на термините

Първият случай на цветна слепота (случаят на Харис) е описан от Priestley и датиран от 1777 г. (Любински, 1888). Последващите наблюдения, докладвани главно в английската литература от края на 18-ти век, показват, че при хората с цветна слепота функцията на окото е напълно запазена във всички отношения, с изключение на усещането за цветове (Данилов, 1880). Първото известно родословие на нарушенията на цветното зрение принадлежи на 1778 г. и принадлежи на Лорт (Серебровска, 1930). Така в края на XVIII век. Оказа се, че цветната слепота е наследена. [1]

Далтън от раждането (не различаваше някои оттенъци на червено и зелено), но не осъзнаваше това до 26-годишна възраст. По-късно Далтън изследва дефекта на семейството си (имаше трима братя и сестра, двама от братята страдаха от цветна аномалия в червената зона) и го описаха подробно в малка книга. Благодарение на публикацията му се появи думата "цветна слепота", която от много години става синоним на всяко нарушение на цветното зрение. По-късно бяха открити и други аномалии на цветното зрение и след това им бяха дадени диференциращи се имена (например, недискриминацията на нюансите в червената област на спектъра се нарича протонапия).

[редактиране] Причина за нарушения на цветното зрение

При хората в централната част на ретината са чувствителни към цвета рецептори - нервни клетки, които се наричат ​​конуси и пръчки. Тези рецептори съдържат няколко вида цветочувствителни пигменти с протеинов произход. Конусите съдържат йодопсин (обичайното наименование за визуални пигменти, съдържащи се в конусите на ретината). Съставът на йодопсина се състои от три пигмента, единият от които е максимална чувствителност на хлоро-лабораторията към областта на съответната жълто-зелена част на спектъра (максимум около 534-545 nm), а втората - максимална чувствителност на еритролаб към областта на съответната жълто-червена част на спектъра (максимум около 564-580). nm, третата до синьо-виолетовата част на спектъра (420-440 nm)).

Хората с нормално цветно зрение имат в конусите всичките три пигмента (червено, зелено и синьо) в необходимото количество. Те се наричат ​​трихромати (от древногръцки. Ω͂ρῶμα - цвят).

Хората с нормално цветно зрение имат всичките три пигмента в рецепторите (еритролаб, хлороаб и цианолаб) в необходимото количество. Те се наричат ​​трихромати (от думата "lame" - цвят).

В случай на отсъствие или унищожаване на един (или няколко) от фоточувствителни пигменти, лицето има необичайно цветово възприятие (различни видове цветна слепота).

Има алтернативно обяснение за цветната слепота, която не се приема от съвременната наука - виж Обяснение на цветната слепота в нелинейната теория на визията.

[редактиране] Изследвания за слепота на цветовете

Бяха открити някои модели на наследяване на цветна слепота, наречени „закон на Нас“ и „закон Хорнер“. Швейцарският изследовател Хорнер показа, че през 1876 г. цветната слепота е свързана със секса и се наследява според рецесивния тип. В началото на нашия век стана ясно, че характеристиките на наследството на тази черта могат да бъдат обяснени на базата на това, че съответните локуси са на Х-хромозомата и нормалното зрение е доминиращо по отношение на цветната слепота (Stern, 1965). [2]

През 1855 г. е направен първият опит да се определи статистически честотата на вроденото разстройство на чувствителността на цветовете, когато сред 1154 изследвани мъже Уилсън намира 65 души, които неправилно съвпадат цветовите обекти помежду си (Данилов, 1880). През 1926 г. Бел пише монография, в която най-пълно е събрала цялата информация за наличната до този момент цветна слепота (Went, Vries-de Mol, 1976).

Както знаете, за изследването на цветното зрение има две основни групи методи - пигмент и спектрално.

Пигментните методи включват изследване с мотиви от оцветена вълна, цветни вълнени топки, псевдоизохроматични маси Stilling, цветни таблици на Ишихара, полихромни таблици на Рабкин, маси Юстова, инструменти и фенери със светли филтри. Нека се спрем по-подробно на споменатите методи.

  • Метод на Холмгрен. Комплектът от вълна се състои от 133 различни чилета с определени цветови нюанси. На темата се дава задачата: от купчина цветна вълна, изберете всички чилета от един и същи цвят, но различни нюанси. Ако обектът обърква червения цвят с тъмни цветове, тогава той се нарича червено-сляп, ако със светли цветове - до зелено-слепи. Д-р Рощевски заменя рулоните Холмгрен с топки от същата вълна, диаметър 6-7 мм (Bonevce, 1929).
  • Маси за сглобяване. Таблиците са под формата на книга, всяка страница на която съдържа две таблици с цветни полета. Полетата са съставени от точки с различни размери, цветът на полевите точки и цветът на вписаните в тях номера от същите точки са псевдоизохроматични, т.е. смесени с цветни слепи, които не са в състояние да ги прочетат. Има 14 маси с различни комбинации от цветове и няколко маси със същите комбинации от цветове, но с различни номера - само 64 маси.
  • Маси на Ишихара От запитаното лице се изисква да посочи поредица от цветни номера на цветен фон или да следва хода на линията на ликвидация (по време на прегледа на неграмотни хора). Както цифрите, така и фонът са съставени от цветни точки, предимно червени или зелени. Те са избрани по такъв начин, че човек, страдащ от цветна слепота, не може да различи число или да види само част от него, погрешно приема този номер за друг. Тези тестове трябва да се провеждат в разсеяна дневна светлина, като при друга светлина понякога се получават грешни резултати.
  • Маси Юстова. Преди появата на тези таблици, всички съществуващи маси бяха създадени чрез вземане на проби и поставяне на желаните цветове с директно участие на цветните слепи като експерти. В основата на таблиците на Е. Н. Юстова са формирани научните данни за кривите на чувствителността на приемниците на окото, получени от автора през 1949-1951. и позволявайки да се намери чифт цветя, неразличими цветни щори, чисто изчислени.
  • Маси на Рабкин. По своите диагностични свойства, полихромните таблици приближават спектралните устройства. Те позволяват по-фина диференциация на двете форми на аномалиите на деутераномалия и протаномалия (Рабкин, 1971). Използвайки таблиците във всяка от тези форми, може да се разграничат три степени на аномалия: силна (А), среда (В) и светлина (С).
  • Тахикардичните светлини. Лампата има вертикален щит с малка дупка, през която преминава светлината. Зад дупката се движат две чинии. Всяка от тези плочи съдържа пет дупки - гнездата, една от които е празна, а четири са пълни с цветно стъкло. Едната плоча съдържа зелено, червено, жълто и сиво стъкло, а другото е синьо, млечно бяло, матирано и сиво стъкло. Плочите са подредени по такъв начин, че стъклата на една плоча могат да бъдат комбинирани с чашите на другата. В тъмната стая, от субекта се иска да назове цвета, който вижда директно в лампата или в огледалото, където този цвят се отразява (Бонвец, 1929).

Спектралните инструменти, предназначени за изследване на цветното зрение, включват апаратурата на Гиринберг и Ебни, аномалоскопът на Nagel, спектроаналимоскопът на Рабкин.

Rayleigh през 1881 г. описва апарата. което направи възможно смесването на чисти спектрални цветове: възможно е да се сравни чист жълт цвят с жълт цвят, но съставен от смес от зелено и червено (Серебровска, 1930). За първи път се установи, че усещането за червени и зелени цветове не е за всички, дори за хората с нормално зрение, за индивидите еднакво и рязко се различава от възприемането на цветна аномалия. Nagel се възползва от този фактор при проектирането на своя апарат. Както е добре известно, при изследването на възприемането на цветовете на аномалоскопа на Nagel, субектите са натоварени със смесване на червени и зелени спектрални цветове, за да се получи жълт цвят, равен на друг чист жълт цвят, т.е. да се получи т.нар.

Аномалоскопите са проектирани по такъв начин, че за нормален субект в уравнението на Рейли съотношението на един член към друг е равно на единица. В зависимост от формата на аномалията, тази фракция може да бъде повече или по-малка от една. След като го нормализира за даден субект със средното съотношение за трихромати, се получава така нареченият коефициент на аномалия (Соколов, Измайлов, 1984).

Съществува метод за диагностициране на цветното зрение, основан на конструирането на функцията на смесване на цветовете (Judd, Vyshetski, 1978. Цитиран от: Соколов, Измайлов, 1984). Въпреки че този метод не се използва широко на практика, той може да се използва за получаване на доста точни резултати. Трудностите при прилагането на метода произтичат от трудностите при получаване на уравнения за смесване на цветове: специални лабораторни условия, дълги и сложни процедури за наблюдение и др. (Соколов, Измайлов, 1984). [3]

[редактиране] Наследственият характер на нарушенията на цветното зрение

Предаването на цветна слепота се наследява от Х-хромозомата и почти винаги се предава от майчиния носител на гена на сина, в резултат на което се появява двадесет пъти по-често при мъже с набор от полови хромозоми XY. При мъжете дефектът в единичната Х-хромозома не се компенсира, тъй като няма “резервна” Х-хромозома. 2–8% от мъжете страдат от различна степен на цветна слепота и само 4 жени от 1000.

Някои видове цветна слепота не трябва да се разглеждат като „наследствено заболяване“, а по-скоро като визия. Според проучване на британски учени [4] [5], хората, които трудно разграничават някои червени и зелени нюанси на цветовете, също могат да различават много други нюанси. По-специално, нюанси на цвят каки, ​​които изглеждат еднакви за хората с нормално зрение.

[редактиране] Придобито оцветяване

Това е заболяване, което се развива само в окото, където ретината или зрителният нерв са засегнати. Този вид цветна слепота се характеризира с прогресивно влошаване и трудности при разграничаването между синьо и жълто.

Едно от заболяванията, които понякога водят до развитие на цветна слепота, е диабет.

Известно е, че И. Е. Репин, който е в старост, се е опитал да поправи картината си “Иван Грозни убива сина си Иван”. Други обаче установиха, че поради нарушение на цветното зрение, Репин силно изкривява цветовата схема на собствената си картина и работата трябва да бъде прекъсната.

[редактиране] Видове цветна слепота: имена, клинични прояви и диагноза

Традиционните наименования, указващи типа на цветната слепота, имат следното значение: обичайно е червеният цвят „Protos“ (гръцки - първи) и зеленият цвят - Deuteros (гръцки - втори). Те свързвали такива имена на цветя с думата „анопия“, което означава липса на зрение, и започнали да използват думите „протонапия“ и „деутеранопия“, за да обозначат цветна слепота на червено и зелено.

Има хора, които имат всичките три пигмента в рецепторите, но активността на един от пигментите е намалена. Тези хора са анормални трихромати. Червеният пигментен дефект в конусите е най-чест. Според статистиката, 8% от белите мъже и 0.5% от белите жени имат червено-зелен цвят на зрителния дефект, три четвърти от тях са анормални трихромати.

В някои случаи има само отслабване на цветовото усещане - протаномалия (отслабване на възприемането на червения цвят) и деутераномалия (отслабване на възприятието за зелен цвят). Цветната слепота се проявява и като семейно разстройство с рецесивен начин на наследяване и се среща в един човек от един милион. Но в някои части на света честотата на наследствените заболявания може да бъде по-висока. На малък датски остров, чието население дълго време води уединен начин на живот, 23 пациенти с пълна цветна слепота са били регистрирани сред 1600 души - резултат от случайното размножаване на мутантния ген и честите свързани бракове.

Цветната слепота - тританопия, е изключително рядка. Когато тританопиите не се различават синьо и жълто, всички цветове на спектъра са представени от нюанси на червено и зелено.

С цветната аномалия от третия тип (тританопия) човешкото око не възприема синята част на спектъра, аномалията е свързана с нарушено производство на фоточувствителния пигмент цианолаб, който е отговорен за възприемането на синьо-виолетовия цвят.

Ако човек няма един от светлочувствителните пигменти, той се нарича дихромат.

Хората, които нямат червен пигмент еритролаб, са протанопични дихромати, тези, които нямат хлоро-лаборатория от зелен пигмент, са деутеранопични дихромати, а тези, които нямат синьо-цианолабния пигмент, са тританопични дихромати.

Загубата на конуси, чувствителни към червения спектър, е протан-дефект, до зелен - деитан-дефект, до синьо-тританов-дефект.

[редактиране] Клинични прояви

Клинично се прави разлика между пълна и частична цветна слепота.

  • По-рядко е налице пълна липса на цветно зрение [6].

Към днешна дата внимателно се описват три основни вида цветови аномалии:

1. Първият се нарича първия тип цветна слепота - протонапия, в която е невъзможно да се различи зелено от червено. 2. Вторият вид цветни аномалии се нарича цветна слепота на 2-ри вид - деутеранопия, при която е невъзможно да се разграничат зелените и сините нюанси. 3. Третият вид аномалия на цветовете се нарича тританопия. Характеризира се с липсата на цветови усещания в синьо-виолетовия регион на спектъра, което е изключително рядко. В tritanopia, всички цветове на спектъра са представени от нюанси на червено или зелено.

[редактиране] Диагностика

Характерът на цветното възприятие се определя от специалните полихромни таблици на Рапкин. В комплекта цветни листове - таблици има изображение, на което (обикновено фигури) се състои набор от цветни кръгове и точки с еднаква яркост, но по-различен цвят. За човек с частична или пълна цветна слепота (цветна слепота), която не прави разлика между някои цветове на фигурата, таблицата изглежда еднаква. Човек с нормално цветово възприятие (нормален трихромат) може да различава фигурите или геометричните фигури, съставени от кръгове от един и същи цвят.

Дихромати: те различават слепия от червения цвят (протанопия), в който възприеманият спектър е скъсен от червения край, а слепият - до зеления цвят (деутеранопия).

При протонапия червеният цвят се възприема като по-тъмен, смесен с тъмнозелен, тъмнокафяв и зелен със светлосив, светложълт, светлокафяв. Когато deuteranopii зелено се смесва със светло оранжево, светло розово, и червено - със светло зелено, светло кафяво.

Професионални ограничения за лошо възприемане на цветовете

Цветната слепота може да ограничи способността на дадено лице да изпълнява определени професионални умения. Визията на лекарите, шофьорите, моряците и пилотите е внимателно проучена, тъй като животът на много хора зависи от неговата коректност.

Дефектът на цветното зрение за първи път привлече общественото внимание през 1875 г., когато в Швеция, близо до град Лагерлунд, се случи катастрофа на влак, причинявайки големи жертви. Оказа се, че водачът не е различил червения цвят, а развитието на транспорта по това време е довело до широко разпространение на цветовата сигнализация. Тази катастрофа доведе до факта, че когато кандидатстваха за работа в транспортната услуга, те започнаха да оценяват цветово възприятие без изключение.

В Турция и Румъния на хора с нарушено възприемане на цветовете не се дава шофьорска книжка. В Русия, преди 1 януари 2012 г., само за шофьорска книжка от категория А или категория В без права за заетост може да бъде получена за дихромазия [7], от 1 януари 2012 г. е въведена пълна забрана за получаване на права в нарушение на цветоусещането [8]. В останалата част на Европа няма ограничения за цветните слепи при издаване на свидетелства за управление на превозни средства.

[редактиране] Характеристики на цветното зрение при други видове.

Зрителните органи на много видове бозайници са ограничени в способността си да възприемат цветовете (често само няколко нюанса), а някои животни по принцип не могат да различат цветовете. От друга страна, много животни са по-способни да различават градациите на онези цветове, които са важни за тяхната жизнена дейност. Много представители на отрязъка от колове (по-специално коне) разграничават нюанси на кафяво, които изглеждат идентични на човек (зависи от това дали даден лист може да бъде изяден); Полярните мечки са в състояние да разграничат между белите и сивите нюанси повече от 100 пъти по-добре от човек (по време на размразяването цветът се променя, оттенъка на цвета може да се опита да заключи дали ледената кост ще се счупи, ако стъпиш върху нея).

[редактиране] Прояви и класификация на различни видове цветна слепота

В съответствие с трицветната хипотеза за цветното зрение, изследователите възприемат класификацията на цветовите форми на Крис и Нагел, според които цветното зрение има следните основни типове: 1) нормална трихромазия, 2) анормална трихромазия, 3) дихромазия, 4) монохромазия (Рабкин, 1971) 9]:

  • Нормална трихромазия. В съответствие с трикомпонентната хипотеза за цветно зрение, нормалното цветово усещане се нарича нормална трихромазия, а хората с нормално цветно зрение са нормални трихромати. За нормалните трихромати, видимият спектър на светлината е представен от поредица от спектрални цветове в зависимост от светлинните вълни с различни честоти (от тъмно червено до ярко червено, оранжево, жълто, жълто-зелено, зелено, синьо до тъмно лилаво). При нормални условия на наблюдение най-ярката част от спектъра попада в обхвата на дължината на вълната от 540 до 570 nm (жълтеникаво-зелено), а от средата на този интервал яркостта намалява към по-дълги и по-къси вълни (Judd, Vyshetski, 1978). ).
  • Анормална трихромазия. В зависимост от дължината на вълната на светлинния стимул и неговото разположение в спектъра, цветочувствителните рецептори се обозначават с гръцки думи: Protos - червено, deuteros - зелено, Tritos - синьо. В съответствие с това при аномалната трихромазия се наблюдава отслабване на възприемането на основните цветове: червено - протаномалия, зелена деутераномалия, синя тританомалия. Анормалните трихромати с по-голяма или по-малка трудност различават цветовете, между които дихроматите не виждат никаква разлика, затова разглежданият случай на аномалия е междинен между нормалната трихромазия и дихромазията (Judd, Vyshetski, 1978).
  • Dihromaziya. Дихромазията се характеризира с по-дълбоко нарушение на цветното зрение, при което няма възприятие за едно от трите цвята: червено (протанопия), зелено (деутеранопия) или синьо (тританопия).

В зависимост от основните свойства на определен цвят - оттенък, насищане или чистота и яркост - протанопите се смесват в червено със сиво или с жълто и тъмно зелено, синьо с розово, синьо с лилаво и лилаво. Deuteranop смесено зелено със сиво, жълто, червено, синьо - с лилаво. Цветното възприемане на протанопите се характеризира със скъсяване на червения край на спектъра и наличието на неутрална зона (ахроматична около −490 nm, максималната яркост се определя от тях в областта на жълтеникаво-зелено). Цветното усещане на дейренопите се характеризира с неутрална зона в областта от -500 nm, максималната яркост в спектъра се определя от тях в областта на оранжевия цвят.

Дихроматичното зрение може да се състои и в неразличимостта на жълтите и сините цветове (по-точно, зеленикаво-жълто и лилаво-синьо). Този тип дихромази се отнася до тританопия (Judd, Vyshetsky, 1978). Цветовете на видимия спектър се появяват в червено в края на дългите вълни и стават все по-сиви, когато наближават неутралната точка (при дължина на вълната приблизително 570 nm). От неутралната точка до края на къси вълни на спектъра цветовият тон, който той възприема, е зелен или син, насищането на което се увеличава до дължина на вълната около 470 nm, след което рязко пада до нула в самия край на спектъра. Tritanop обърква синьо-лилавите и зеленикаво-жълтите цветове един с друг и със сиво.

  • Monochromacy. Същността на монохромазията (ахроматопия) се състои в това, че човек изобщо не различава цветовете, които изглеждат сиви, но различава степента на яркост (Katsnelson, 1933). Първото нещо, което хваща окото, когато се гледа от монохроматор, е фотофобия и нистагъм. Постоянното нистагматично движение на очите му е аргумент в полза на хипотезата, според която тези движения са причинени от необходимостта постоянно да се променят работните части на ретината (пръчките) и са целесъобразна адаптация в работата на зрителния анализатор. По време на изследването на пациента, пациентът записва образа на обекта в областта на ретината. Областта на фиксация е околността на централната ямка, която служи като централна депресия на ретината (Yarbus, 1955). [10]

[редактиране] Лечение за цветна слепота

Понастоящем цветната слепота се счита за нелечима. Въпреки това, понякога продължават да се появяват съобщения, че е разработена технология, която позволява промяната на усещанията по време на цветово възприятие, например чрез въвеждане на липсващите гени в клетките на ретината, като се използват методи на генно инженерство, като се използват вирусни частици като вектор. Така през 2009 г. Nature публикува публикация за успешното тестване на тази технология при маймуни, много от които по природа не разграничават ясно цветовете на определени нюанси [11].

Цветна слепота

Цветна слепота, цветна слепота - наследствена, по-рядко придобита особеност на визията, изразена в невъзможността да се разграничат един или няколко цвята. Наречен в чест на Джон Далтън, който за първи път описва един от видовете цветна слепота на базата на собствените си усещания, през 1794 година.

Съдържанието

История на термина

Далтън беше протаноп (не различаваше червения цвят), но не знаеше за неговата цветна слепота до 26-годишна възраст. Имаше трима братя и сестра, а двама от братята страдаха от цветна слепота до червен цвят. Далтън подробно описа дефекта на семейното си зрение в малка книга. Благодарение на публикацията му се появи думата „цветна слепота“, която от много години се превръща в синоним на не само визуалната аномалия, описана от него в червената област на спектъра, но и всяко нарушение на цветното зрение.

Причина за нарушения на цветното зрение

При хората в централната част на ретината се намират цветочувствителни рецептори - нервни клетки, които се наричат ​​конуси. Всеки от трите вида конуси има свой собствен вид чувствителен към цвета пигмент с протеинов произход. Един вид пигмент е чувствителен към червено с максимум 552-557 nm, а другият с зелен (максимум около 530 nm), третият - към синия (426 nm). Хората с нормално цветно зрение имат в конусите всичките три пигмента (червено, зелено и синьо) в необходимото количество. Те се наричат ​​трихромати (от древногръцки. Ω͂ρῶμα - цвят).

Наследственият характер на нарушенията на цветното зрение

Предаването на цветна слепота се наследява от Х-хромозомата и почти винаги се предава от майчиния носител на гена на сина, в резултат на което се появява двадесет пъти по-често при мъже с набор от полови хромозоми XY. При мъжете дефектът в единичната Х-хромозома не се компенсира, тъй като няма “резервна” Х-хромозома. 2–8% от мъжете страдат от различна степен на цветна слепота и само 4 от 1000 жени За да може жената да развие зрителен дефект, е необходима рядка комбинация - наличието на мутация в двете Х хромозоми. Проявлението на този вид цветна слепота е свързано с нарушено производство на един или повече фоточувствителни пигменти в конусни визуални рецептори.

Някои видове цветна слепота не трябва да се разглеждат като „наследствено заболяване“, а по-скоро като визия. Според проучване на британски учени, хората, които трудно разграничават червените и зелените цветове, могат да различат много други нюанси. По-специално, нюанси на цвят каки, ​​които изглеждат еднакви за хората с нормално зрение. Може би в миналото тази характеристика даде на своите носители еволюционни предимства, например, тя помогна да се намери храна в суха трева и листа.

Придобита цветова слепота

Това е заболяване, което се развива само в окото, където ретината или зрителният нерв са засегнати. Този вид цветна слепота се характеризира с прогресивно влошаване и трудности при разграничаването между синьо и жълто.

Известно е, че И. Е. Репин, който е в старост, се е опитал да коригира картината си “Иван Грозни и сина му Иван на 16 ноември 1581 г.”. Други обаче установиха, че поради нарушение на цветното зрение, Репин силно изкривява цветовата схема на собствената си картина и работата трябва да бъде прекъсната.

Видове цветна слепота: клинични прояви и диагноза

Цветната слепота в синьо-виолетовия регион на спектъра - тританопия, е изключително рядка и няма практическа стойност. В tritanopia, всички цветове на спектъра са представени от нюанси на червено или зелено.

Клинични прояви

Клинично се прави разлика между пълна и частична цветна слепота.

  • По-рядко е налице пълна липса на цветно зрение [1].
  • Частична цветна слепота
  • Червените рецептори са нарушени - най-често срещаният случай
  • Dihromiya
  • Протанопия (протаномалия, деутераномалия)
  • Синьо и жълто не се възприемат
  • Дихромия - тританопия (тританопия) - липсата на цветови усещания в синьо-виолетовия регион на спектъра.
  • Datanopia - слепота в зелено
  • Аномалия в три цвята (тританомалия)

диагностика

Характерът на цветното възприятие се определя от специалните полихромни таблици на Рапкин. В таблиците има 27 цветни листа, изображението на което (обикновено е числото) се състои от набор от цветни кръгове и точки с еднаква яркост, но по-различен цвят. За човек с частична или пълна цветна слепота (цветна слепота), която не прави разлика между някои цветове на фигурата, таблицата изглежда еднаква. Човек с нормално цветово възприятие (нормален трихромат) може да различава фигурите или геометричните фигури, съставени от кръгове от един и същи цвят.

Дихромати: те различават слепия от червения цвят (протанопия), в който възприеманият спектър е скъсен от червения край, а слепият - до зеления цвят (деутеранопия). При протонапия червеният цвят се възприема като по-тъмен, смесен с тъмнозелен, тъмнокафяв и зелен със светлосив, светложълт, светлокафяв. Когато deuteranopii зелено се смесва със светло оранжево, светло розово, и червено - със светло зелено, светло кафяво.

Професионални ограничения за намаляване на възприемането на цветовете

Цветната слепота може да ограничи способността на дадено лице да изпълнява определени професионални умения. Визията на лекарите, шофьорите, моряците и пилотите е внимателно проучена, тъй като животът на много хора зависи от неговата коректност. Дефектът на цветното зрение за пръв път привлече общественото внимание през 1875 г., когато в Швеция, близо до град Лагерлунд, се е случило счупване на влака, причинявайки големи жертви. Оказа се, че водачът не е различил червения цвят, а развитието на транспорта по това време е довело до широко разпространение на цветовата сигнализация.

Тази катастрофа доведе до факта, че когато кандидатстваха за работа в транспортната услуга, те започнаха да оценяват цветово възприятие без изключение.

Особености на цветното зрение при други видове

Зрителните органи на много видове бозайници са ограничени в способността си да възприемат цветовете (често само 2 цвята), а някои животни по принцип не могат да различат цветовете. За повече информация вижте статията Vision. От друга страна, много животни са по-способни да различават градациите на онези цветове, които са важни за тях за тяхната жизнена дейност. Много представители на отрязъка от колове (по-специално коне) разграничават нюанси на кафяво, които изглеждат идентични на човек (зависи от това дали даден лист може да бъде изяден); Полярните мечки са способни да различават между нюансите на бялото и сивото повече от 100 пъти по-добре от човек (при размразяване, цветът се променя, при сянката на цвета можете да се опитате да заключите дали ледената каша ще се счупи, ако я стъпите).

Цветна слепота (цветна слепота)

Цветовата слепота или цветната слепота са често срещани зрителни дефекти, при които визуалният апарат не може да възприеме един или повече от основните цветове на спектъра. Цветната слепота се наследява и може да се развие при деца и възрастни, независимо от пола. Съвременната офталмология идентифицира различни видове далтонизъм, като всяка от тях има свои собствени причини за развитието, проявленията и характеристиките на курса.

За съжаление, все още не е възможно да се лекува цветна слепота, въпреки огромната стъпка в развитието на медицината. Лечението за цветна слепота се свежда до елиминиране на основната причина за патологията, ако е било офталмологично заболяване или нараняване, и предотвратяване на възможни нарушения на зрителната острота.

Причини за патология

В повечето случаи болестта е сляпа, поради наследствен фактор. В този случай, вродената цветна слепота при децата се диагностицира като рецесивен признак на нарушена функция на зрителния апарат. Но има и други причини за цветна слепота в зряла възраст:

  • емоционалният фактор е силният стрес, шокът може да бъде стимул за развитието на нелечима патология;
  • наранявания на очите;
  • офталмологични заболявания, например, катаракта;
  • други патологии, които не са пряко свързани с органите на зрението (дисфункция на мозъка и централната нервна система), тумори.

При хора с цветна слепота се наблюдава загуба на цветочувствителни рецептори под влияние на определени фактори. В резултат на това те не се справят с функциите си, пациентът не възприема едно или повече цветове. За да разберем по-добре защо се случва това, нека разгледаме как е структуриран човешкият визуален апарат, по-специално неговите цветочувствителни рецептори, отговорни за определянето на цветовете.

Цветочувствителните рецептори се намират в централната част на ретината. Този тип нервни клетки наподобяват малки конуси под микроскоп. Съществуват три вида такива конуси, като всеки от тях съдържа определен цветочувствителен пигмент, отговорен за възприемането на определен цвят.

  • Първият вид пигмент възприема червения спектър, чиято дължина на вълната е от 552 до 558 нанометра.
  • Вторият вид пигмент е отговорен за възприемането на зелената част на спектъра, дължината на вълната е 530 нанометра.
  • Третият тип е синьо-виолетовият спектър, дължината на вълната е 426 нанометра.

Ако тези пигменти са равномерно разпределени в три конуса, хората виждат всички цветове нормално. Но когато настъпи мутация на един от пигментите или тя напълно отсъства (и може би няколко пигмента едновременно), се развиват различни видове цветна слепота.

Към бележката: терминът "цветна слепота" е използван за първи път през 1794 година. Те го запознаха с името на лекаря Джон Далтън, който първо описа подробно патологията на базата на личния си опит.

Наследствен фактор като причина за цветна слепота

Защо е невъзможно да се излекува тази патология, ако тя е точно установена, по какви причини се развива? За да отговорите на този въпрос, трябва да разберете как се наследява цветната слепота. Вече е доказано, че генотипът играе огромна роля в развитието на болестта. Наследяването на цветна слепота се дължи на Х-хромозомата (дефектът е свързан с Х-хромозомата).

Необходима е само една майчина хромозома, в която има ген за цветна слепота, така че мъжкият пациент да има нарушение на цветоусещането. Докато жените могат да получат цветна слепота, само ако два такива гена са наследени едновременно от майката и бабата по бащина линия.

По този начин, жените в по-голямата си част са само носители на дефектен ген, но не страдат от зрителни увреждания. Докато при мъжете, които са получили този ген при раждането, цветната слепота се развива много по-често.

Как се проявява патологията: симптоми и видове

Симптомите на цветна слепота са индивидуални за всеки отделен случай. Но общият и основен аутосомно симптом на заболяването е нарушение на цветовото възприятие. Не е необходимо цветната слепота да бъде съпътствана от намаляване на зрителната острота или да стане определящ фактор за развитието на други офталмологични заболявания. Напротив, напротив, както бе споменато по-рано, първичните заболявания на окото могат да доведат до нарушаване на цветовото възприятие като страничен ефект.

Ахроматопсия на лека форма се наблюдава доста често, тежки нарушения и пълна цветна слепота се случват, напротив, рядко. Зависи от това кой пигмент не е достатъчен - синьо, зелено или червено - кои цветове не правят разлика между цветна слепота. Предимно червеният спектър не се възприема, по-рядко - синьо-виолетово и зелено.

Ако пациентът не улови два цвята, тази форма на цветна слепота се нарича „двойка слепота“. Ако човек изобщо не различава цветовете, което е изключително рядко, се диагностицира пълна цветна слепота или ахромазия. В зависимост от това кой цвят или коя двойка цвят пациентът от всяка възраст не различава, има три степени на цветна слепота:

  • Протанотопия, или първа степен, се бърка със зелени и червени нюанси.
  • Deuteranotopia, или втора степен, пациентът не е в състояние да направи разлика между зелени и сини нюанси.
  • Tritanotopia - човек не може да направи разлика между сини и жълти нюанси, освен това, тази група пациенти не разполагат със здрач.

Липсата на здрач или нощна слепота се дължи на липсата на фоточувствителен или фоточувствителен пигмент - родопсин.

Това е интересно: има случаи, когато пациентът поради невъзможността да възприеме нюанси на един цвят увеличава възприятието на нюанси на друг. Например, много хора, които не могат да различат червения цвят, вземат много повече нюанси на зелено и каки, ​​които не са достъпни за очите на обикновен човек.

Как да диагностицираме

По очевидни причини е лесно да се подозира и диагностицира нарушеното цветово възприятие при възрастен. Много по-трудно е да се идентифицира цветна слепота при деца в ранна възраст, тъй като цветоусещането на детето почти винаги се “налага”. Детето от ранна възраст чува, че тревата е зелена, ябълката е червена, а небето е синьо. Той вярва, че ги вижда точно така. Нарушаването се открива, когато в по-голяма възраст детето започва да обърква обекти от сив и червен цвят или зелено и сиво.

Професионалната диагностика на цветната слепота при деца и възрастни се извършва с помощта на специални таблици на Рабкин. Тези таблици показват точки и кръгове със същата яркост, но различни цветове. Петна от един и същи цвят, когато се виждат, имат определена форма.

Ако човек вижда нормално, той ще може да подчертае тази цифра. Пациент, страдащ от нарушено цветово възприятие, ще вижда само еднообразен образ без очертания. Снимката показва как масата се вижда от здрав човек и сляп човек с различна степен и форма на цветна слепота.

Има и съвременни устройства, които ви позволяват да изследвате ретината и фундуса при прегледа на пациента от офталмолог.

Методи за лечение

Само придобитата цветна слепота може да бъде лекувана повече или по-малко ефективно. Дори и да се установи точно какъв вид заболяване е бил стимул за неговото развитие, няма гаранция, че лекарите ще могат да коригират нарушеното цветово възприятие. В някои случаи се изисква операция. Понякога се подобрява зрението след излекуване на основното заболяване.

Така че, методите, които се използват в съвременната офталмология за лечение на цветна слепота при възрастни и деца:

  • Елиминиране на катаракти, ако е причината, често чрез операция.
  • Премахването на наркотиците, ако те провокират нарушено цветово възприятие.
  • Използвайте специални лещи. На повърхността на такива оптични устройства се прилага специален състав, който ви позволява да регулирате дължината на вълната, когато възприемате определени цветове.

Нито един от тези методи не е доказал своята ефективност. Ако е възможно да се подобри цветовото възприятие, то е само в някои случаи и само частично.

Но има добро послание: вродената цветна слепота не напредва. Пациентите се учат да живеят с дефекта си и са обучени да различават нюансите чрез елементарно запаметяване. Например, смърчът винаги е зелен, като листата на дърветата през лятото, а на светофара горният кръг винаги е червен, последван от жълт, а долу е зелен.

Във всеки случай, ако бъдат открити такива дефекти, е необходимо да се свържете с офталмолог, да се подложи на преглед и да се регистрира. В случай на вродени аномалии, ще се изисква и генетична консултация. Медицината не стои на едно място, постоянно се появяват нови методи и технологии, позволяващи значително да се подобри качеството на зрението на пациента. В същото време е важно постоянно да се следи и други функции на визуалния апарат, за да се идентифицират възможни нарушения на ранен етап и да се отстранят.

Живот с цветна слепота

Дали е възможно да се лекува цветна слепота е това, което интересува всеки, който е трябвало да се сблъска с такова нарушение. Ако причината за патологията е генетичен фактор, тогава няма смисъл да се третира цветната слепота. Ако се придобие, можете да се опитате да подобрите възприемането на цветовете чрез операция, корекция на лечението с определени лекарства или чрез използването на специални лещи. Ефективна терапия и профилактика на заболяването не съществува.

Цветната слепота, която не е свързана с други патологии на мозъка или нервната система, не представлява заплаха за човешкия живот. С този дефект можете да живеете цял живот, но с известна загуба на неговото качество. Също така, това нарушение на зрението засяга избора на професия и работа. Например, цветната слепота няма да премине теста за професионална фитнес в областта на медицината, те не могат да бъдат химици, лаборанти, шофьори, военни. Въпреки това, има много талантливи, интелектуално развити хора сред хората, които са слепи цветове и са постигнали голям успех в други области на науката, икономиката и търговията или творчеството.

Повече За Визията

Витаминни капки за очи

Ако човек има доста балансирана диета, то той е в състояние да получи всички необходими витамини и минерали от храната. Въпреки това, някои хора може да се нуждаят от допълнителен прием на хранителни вещества за лечение на редица заболявания....

Червени очи на дете

Ако забележите червени очи на дете, не трябва да се надявате и просто да чакате неприятното явление да се премине от само себе си. В някои случаи този симптом може да означава наличие на сериозни патологии, които са опасни от появата на зрителни дисфункции....

Бели точки на клепача

Явлението акне по кожата е познато на всички. Тези обриви се срещат при жените и мъжете с еднаква честота. Въпреки това те са по-загрижени за по-нежния пол. Особено ако пъпките се появяват на отворени области на кожата....

Какво се нарича очила с дупки за подобряване на зрението?

Текуща версия на страницатаопитни участници и може да се различават значително от, проверен на 9 март 2015 г.; изискват проверкиТекуща версия на страницата...