Визометрия (изследване на зрителната острота)

Очила

Визиметрията на очите е техника, използвана за диагностициране на зрителната острота. Пациентът трябва да разгледа символите, изобразени на плаката, които са на известно разстояние от него. Това е прост надежден начин за диагностициране на качеството на зрението. Обикновено се използва първо. Ако е необходимо, това изследване може да бъде допълнено с други офталмологични методи (тонометрия, рефрактометрия, офталмоскопия, флуоресцентна ангиография и др.).

Диагностична процедура

Пациентът седи на известно разстояние от плаката. В Русия, ОНД и някои европейски страни, разстоянието е пет метра, в САЩ - шест метра.

Стойността не е избрана случайно. На разстояние от пет метра (или повече), паралелните лъчи, излъчвани от даден обект, се фокусират точно върху ретината с нормално пречупване. За да разберете как пациентът вижда близо, масата се поставя на разстояние от 33 cm.

По указание на лекаря, субектът трябва да разпознае символите, изобразени на плаката. Те се наричат ​​оптотипи. От това колко точно ще бъдат определени, зависи от зрителната острота на субекта.

Важно условие за изследването е нивото на осветеност на плаката с оптотипи. Тя трябва да бъде поне 700 лукса. Невъзможно е да се разрешат ситуации, в които лъч светлина се намесва с възприятието: резултатите от изследването ще бъдат изкривени.

  • За определяне на един оптотип са дадени шест секунди. Смята се, че през това време човек може да разпознае символа.
  • Качеството на зрението на двете очи се проверява отделно. Специална шпатула, за да затворите лявото око, за да проверите дясното, след това обратно.
  • Стиснете очите си не е необходимо. Също така е възможно да се проведе бинокулярно изследване. Използва се, когато пациентът трябва да вземе очила или лещи.
  • Ако те вече са предписани на пациента, изследването се провежда два пъти. Първият път - без средства за корекция, след това да ги използвате. Показателят, получен в първия случай, е относителната острота на зрението. Това зависи от общото състояние на пациента, осветлението и други фактори. Като правило те не придават голямо значение. Резултатът от диагностицирането на зрението в очилата или лещите дава представа за абсолютната острота.

Какви са таблиците

В офталмологията се използват четири основни таблици:

  1. Сивцева - състои се от кирилица, широко се използва в Русия;
  2. Снелена - съдържа букви от латинската азбука, има обжалване в държавите, които използват латинската азбука;
  3. Головина - вместо буквени символи се използват половин пръстени и пациентът трябва да определи къде се скъсва пръстена (отгоре, отдолу, отляво, отдясно);
  4. Орлова - съдържа графични символи (звезда, кола, слон и др.), Използвани при работа с деца.

Понятие за зрителна острота

Зрителната острота - способността да се видят 2 точки с най-малко разстояние между тях. При острота от 1,0 (счита се за нормална) ъгловото разстояние между точките е 1 min. Когато се възприемат от пет метра, това се равнява на 1,45 мм.

Холандският физиолог и офталмолог Франсис Дондърс изчисли спешността, с която човек вижда: V = d / D

  • V - острота на зрението;
  • D е разстоянието, на което окото обикновено разпознава изображение;
  • d е разстоянието, на което се извършва изследването.

В зависимост от традицията, възприета в дадена страна, се използват различни правописни формати: единици, прости фракции, проценти. На територията на Русия дяловите дялове са общи. Например: 1.0, 0.9, 0.8 и т.н. Изчислението се основава на броя редове от таблицата на Сивцев, която човек разпознава на разстояние пет метра. Ако 10 линии, зрителната острота е 1.0, ако 9 - тогава 0.9. Резултатът от изследването може да покаже, че зрението на човек е по-високо от нормалното: 1,25, 1,5 или повече.

Резултати от декодирането

Резултатът от изследването се записва в картата на пациента под формата на латински букви, както и числови стойности и може да бъде: OD = 0.6, OS = 0.7. С това:

  • OD или Oculus dexter (лат.), Т.е. „дясно око”;
  • OS или Oculus sinister (лат.), Т.е. "ляво око".

Това означава, че дясното око вижда на 60% от нормата, лявата - на 70%.

Когато и двете очи видят същото, лекарят може да напише: OQ = 0.9. когато:

  • OQ или Oculus uterque (лат.) - и двете очи

Ако по време на визометрията на пациента бъдат избрани коригиращи лещи, окулистът ще запише резултата като:

Интерпретацията на записа означава: за 1.0 изгледа, дясното око се нуждае от дифузионна леща от -0,3 диоптъра, лявото око се нуждае от разсейваща леща от -0,2 диоптъра.

Обективни методи

Особеност на табличната визометрия е неговата субективност: самият пациент предоставя данни на лекаря. Понякога се оказва, че такива изследвания не са приложими на практика. Например, по време на прегледа на наборните за пригодност за военна служба или при разглеждане на деца на първата година от живота. Тогава оптометристът използва един от обективните методи:

  • Рефрактометрия - определяне на зрителната острота със специално устройство - рефрактометър;
  • Скиаскопия - изследване на сянката в областта на зеницата, която се появява в резултат на светлинен лъч, отразен от огледалото и насочен към окото;
  • Изследване на оптикинетичния нистагъм - наблюдение на окото в процеса на проследяване на движещ се обект с периодична структура (барабан с черни и бели ивици, решетка, шахматна дъска);
  • Методът на принудителната селективна визия се основава на предпочитанията на човека от структурирани обекти да бъдат хомогенни. Нека приложим в детската офталмология.
  • Методът на визуалните предизвикани потенциали се осъществява с помощта на контрола на ЕЕГ. Устройството записва реакцията на тилната област на мозъка към визуалния импулс.

Как да измерваме зрението при децата

Детската възраст усложнява диагностиката на визуалното качество. Въпреки това, лекарите все още са разработили специални методи “за малките”:

  • На дете от два до шест месеца се предлага да погледне топката с диаметър около 4 см, поставена срещу прозореца. Необходимо е топката да се контрастира с цвета на околната среда. Изводът за зрителната функция се прави на базата на изчисляване на разстоянието, от което бебето е реагирало на стимула.
  • След шест месеца децата могат да различават по-малки обекти. Тестът може да се извърши чрез поставяне на обекти на контрастни цветове върху бяла пелена и маркиране на разстоянието на нещо, което интересува детето.
  • Децата от предучилищна възраст и по-възрастни могат да използват визометрията с помощта на таблицата на Орлова или да използват обективни диагностични методи.

Отговорът на Безугла Елена Анатолиевна за AMD

Безуглая Елена Анатолиевна

Отговори на въпроси. Кандидат на медицинските науки, доктор на I категория, ръководител на отдел по диагностика, лазер-хирург.

Какво представлява възрастовата дегенерация на макулата (AMD)?

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата е хронично, прогресивно заболяване, което засяга централната област на ретината и хороидеята. Буквално дистрофията се превежда от гръцки като хранително разстройство, нарушение на метаболитни процеси. Когато това се случи, увреждане на клетките и извънклетъчното пространство и, като следствие, дисфункция. В този случай това е нарушение на функцията на централното зрение.

За какво е ретината?

Ретината е вътрешната обвивка на окото, която по своята структура е много подобна на мозъка. Образно казано, това е един вид "прозорец" в мозъка. Когато изображението удари ретината, в него се осъществява фотохимичен процес и се образува нервен импулс, който се предава през зрителния нерв в мозъчната кора. Така че, просто можете да опишете самия визуален процес. И ако в ретината се развие някакво смущение, особено в централните му части, това веднага се отразява на възприятието и визията на светлината. Ето защо възрастовата дегенерация на макулата е едно от най-сериозните заболявания на ретината.

Защо се развива възрастовата макулна дегенерация?

Няма една единствена причина за развитието на макулна дегенерация. Но има няколко причини, които са един вид спусък. Те включват: възраст от 55 години и по-възрастни, пол (жените се разболяват почти 2 пъти по-често от мъжете), наследственост (ако преките роднини страдат от възрастова макулна дегенерация, след това шансовете за увеличаване на болката), ST болест, диабет, наднормено тегло, дефицит на витамин. Пушене, продължително и интензивно излагане на пряка слънчева светлина, лоша екология и наранявания на очите.

Може ли развитието на AMD да бъде свързано с дългосрочната работа на компютъра?

Научно доказани данни за ролята на такава работа като причинител на патологията на ретината не съществуват.

Какви са симптомите на това заболяване, какви промени в зрението чувстват болните?

При човек, страдащ от свързана с възрастта макулна дегенерация, с напредването на заболяването има оплаквания за намаляване на зрителната острота, затруднения при четенето, особено при условия на слаба светлина, и пациентите могат да забележат загуба.

отделни букви, когато се чете свободно, изкривявайки формата на въпросните обекти. Много по-рядко е оплакването от промяна в възприятието на светлината. За съжаление, повече от половината пациенти не забелязват влошаване на зрението на едното око, докато патологичният процес не повлияе на окото. В резултат на това промените често се откриват в напреднали стадии, когато лечението вече е неефективно.

Какви тестове са необходими за поставяне на диагнозата?

Задължителни са стандартните прегледи, остротата на зрението, изследването на фундуса и специализираните високотехнологични техники. Това е преди всичко оптичната кохерентна томография на ретината и флуоресцентната ангиография на фундуса. Томографията ви позволява да получите виртуална част от ретината. Нарежете оптичния, използвайки лазерен лъч и визуализирайте всички слоеве на ретината. В същото време, неговата структура и дебелина могат да бъдат оценени и наблюдавани в динамиката по време на лечението. Флуоресцентна ангиография позволява да се оцени състоянието на ретинаталните съдове, разпространението и активността на дистрофичния процес и да се определят индикации или противопоказания за лечение. Тези проучвания в световен мащаб са златен стандарт при диагностицирането на възрастовата макулна дегенерация. В град Запорожие те се изпълняват само в клиниката "VIZUS" на специализирано високотехнологично оборудване.

Ако такава диагноза е свързана с възрастта макулна дегенерация, какъв вид лечение е необходимо?

За съжаление понастоящем е невъзможно напълно да се излекува това заболяване. Въпреки това, в някои случаи е възможно да се спре прогресията или частично да се възстановят зрителните функции. На първо място, лечението зависи от формата на заболяването. Има две форми на болестта - влажна и суха. Ако диагностицира сухата форма, лечението е насочено главно към подобряване на кръвоснабдяването на ретината. Това са съдови препарати и микрохирургични операции, които подобряват притока на кръв в окото.

Ако се диагностицира влажната форма на дистрофия, на първо място в лечението е интравитреалното прилагане на лекарства, блокиращи съдовия растежен фактор. Това са така наречените анти-VEGF лекарства.

Какво представлява възрастовата дегенерация на макулата (AMD)?

Интравитреалното приложение е метод за прилагане на лекарства директно в очната кухина (в стъкловидното тяло). В действителност, това е изстрел в окото, който се извършва в операционната зала при стерилни условия. Този метод позволява дългосрочно запазване на концентрацията на лекарственото вещество директно в центъра на лезията.

Защо да не използваме хапчета или капки, например, какво е предимството на този конкретен начин на администриране?

Когато се използват лекарства в стандартни IV / IV или IV инжекции или таблетки, лекарството първоначално влиза в кръвния поток, откъдето през серия от бариери като съдовата стена и пигментния епител на ретината влиза в лезията. В резултат, когато е най-необходима, т.е. в ретината, концентрацията му е много ниска. Но, тъй като е в кръвта, той има системен и не винаги желателен ефект върху цялото тяло, включително неговите странични ефекти. Следователно, за лечение на заболявания на ретината, в много случаи, най-ефективното е интравитреалното прилагане на лекарства.

Дали се изисква специална подготовка преди такова интравитреално приложение и какво се случва след това (което означава дали е необходимо хоспитализация и колко дълго пациентът е под наблюдение)

Преди въвеждането трябва да преминете пълна кръвна картина, кръвен тест за захар и реакцията на RV. Не се изисква хоспитализация. Интравитреалното приложение се извършва амбулаторно, след което пациентът може да се прибере у дома. Планираните прегледи на пациентите се извършват в деня след инжектирането, седмица и месец след процедурата.

Какви други начини за лечение на тази болест съществуват?

Има и лазерно лечение, което се определя от лазерния хирург, фотодинамична терапия, когато се инжектира интравенозно специална субстанция (фотосенсибилизатор), тя се задържа в тъканта на засегнатата ретина и не се запазва от здрави области на ретината, след което се облъчва с определена дължина на вълната. Всички тези процедури се предлагат в клиниката Vizus.

Могат ли очила или каквито и да било упражнения за очите да помогнат с възрастовата макулна дегенерация?

Ако намаляването на зрението се дължи на възрастовата макулна дегенерация, за съжаление, очилата няма да помогнат. Тук можете да сравните окото с филмова камера. Точките в този случай ще действат като леща, а ретината ще действа като светлочувствителен филм. Бракът и повредата на филма няма да позволят получаването на висококачествени снимки, без значение колко силни са лещите. Същото е и в очите - дори и в най-качествените очила, изображение, фокусирано върху ретината, увредена от патологичния процес, не може да се възприеме напълно.

ВИЗУС

Руско-китайски речник. 2013 година.

Вижте какво е "visus" в други речници:

Оптичен нерв - ляв оптичен нерв и оптичен път... Уикипедия

Нестеров, Аркадий Павлович - пълноправен член на Руската академия на медицинските науки, професор в катедрата по очни болести на Руския държавен медицински университет (Москва); Роден на 20 юни 1923 г. в град Бузулук, Оренбургска област; участник в Великата отечествена война; Завършила е Куйбышев... Голяма биографична енциклопедия

Xanthopsia - Xanthopsia (xanthopsia, от гръцки. Xanthos "жълт" + opsis "зрение") е вид нарушение на цветовото зрение (човек вижда всички обекти в жълто). Появява се в случай на отравяне с определени химикали (например,...... Уикипедия

Зрителна острота - основната функция на зрителния анализатор. Проверява се за всяко око поотделно. При нормална острота на зрението е условно да се признае възможността за разделяне на две точки под ъгъл от 1 минута. Обикновено се проверява от таблицата...... енциклопедичен речник по психология и педагогика

болест

Астигматизмът е зрително увреждане, при което лъчите на светлината не попадат в една точка върху ретината, както при здрави очи, а са разпръснати в няколко точки. В резултат на това човек вижда замъглено и неясно изображение на обекти.

Има миопичен, хиперметропен и смесен астигматизъм. Тези видове се различават точно къде отиват светлинните лъчи (пред ретината, зад ретината или комбинация от тези опции).

Можете също да различите 3 степени на астигматизъм:

  • слаб - до 2 диоптъра;
  • средно - до 3 диоптъра;
  • високо - 4 диоптъра.

Доскоро астигматизмът се смяташе за болест, доста сложна за коригиране на зрението. Въпреки това, съвременните методи на лазерно лечение на астигматизма дават възможност да се постигне възстановяване на човешкото зрение в най-кратък срок.

ЛЕЧЕНИЕ

Към днешна дата има няколко лечения за астигматизъм:

  1. Консервативни методи. Корекцията на отрицателния ефект на астигматизма тук се дължи на избора на специални ("трудни") очила или контактни лещи. Консервативните лечения за астигматизъм обикновено спират прогресията на заболяването за известно време. Въпреки това е необходимо редовно да се подлагат на преглед от офталмолог и, ако е необходимо, да се изберат нови очила или нов тип лещи. Освен това, когато носите очила и лещи за астигматизъм, често има странични ефекти като замаяност и болка в очите.
  2. Лазерна корекция. Това е по-напреднал метод за лечение на астигматизъм, който ви позволява напълно да се отървете от болестта. С помощта на ексимерен лазер роговицата на окото е оформена по такъв начин, че лъчите на светлината попадат в централната част на ретината, образувайки ясен образ. Обичайната операция трае не повече от 10-15 минути, а директният ефект на лазерния лъч върху окото е не повече от 40 секунди. Vision започва да се възстановява в рамките на няколко часа след операцията. В същия ден пациентът вече може да се прибере вкъщи, след лекарско предписание в рамките на един месец. След това всички ограничения се премахват.

ВАЖНО! Не оставяйте астигматизъм без лечение. Ако не се лекува, прогресирането на заболяването може да доведе до такива последствия като страбизъм и рязко влошаване на зрението. Ето защо е необходимо да се свържете с офталмолог поне веднъж годишно, за да предотвратите заболяване. И поне 2 пъти годишно с вече идентифицирани очни заболявания. Колкото по-скоро се консултирате с лекар, толкова по-ефективно е предписаното лечение.

Миопия с доверие може да се нарече бич на модерното общество. Това е едно от най-често срещаните болести в света. Ниско в масовата късогледство само за вирусни инфекции. Според статистиката на Световната здравна организация около 800 милиона души имат известна степен на късогледство.

Миопия (или късогледство) произтича от факта, че светлинният лъч се пречупва неправилно през роговицата на окото и лещата, като се фокусира не върху центъра на ретината, както трябва да бъде със здрав зрение, а пред ретината.

Има няколко степени на късогледство:

  • Ниска - до 3 диоптъра;
  • Средна - от 3 до 6 диоптъра;
  • Висока - повече от 6 диоптъра.

СИМПТОМИ НА БЛИЗОСТТА:

Когато късогледството влошава зрението в далечината. Темите се замъгляват и замъгляват. В същото време човек може да вижда близо до и преди. Колкото по-висока е степента на късогледство, толкова по-малка площ става удобна ясна визия при хората.

ЛЕЧЕНИЕ НА СЪСЕДСТВО:

Развитието на съвременната офталмохирургия днес позволява с най-голяма точност да се коригира зрението с късогледство от почти всякакъв размер. За корекция на зрението могат да се използват различни видове операции:

  1. Лазерен метод за корекция на зрението LASIK. Това е най-популярният и безопасен начин за възстановяване на зрението на пациента. Корекцията се дължи на факта, че с помощта на точков ефект на лазерните лъчи, на роговицата на окото се дава правилната форма, при която светлинните лъчи се пречупват по такъв начин, че попадат в центъра на ретината на окото. В същото време, благодарение на модерното оборудване, лазерният поток е толкова регулиран, че ефектът върху окото остава минимален. VAS корекцията е най-универсалният метод за лечение на късогледство.
  2. Хирургично лечение на късогледство. В някои случаи, когато има противопоказания за лазерна корекция на зрението, зрението може да се възстанови хирургично. За да направите това, пред обектива на окото се поставя специално подбрана високотехнологична леща (IOL), благодарение на която, благодарение на лещата, е възможно да се постигне правилното пречупване на светлинния лъч към ретината на окото.
  3. Scleroplasty. За разлика от предишните два, този метод не цели пълно възстановяване на зрението, а спиране на прогресиращата миопия. С този метод за лечение на късогледство се въвежда специална субстанция в стените на окото, която укрепва външната обвивка на окото и предотвратява промяната на формата му. По този начин, спиране на прогресивното намаляване на визията.

Необходимият метод за лечение на късогледство за вас ще бъде в състояние да вземете нашия офталмо-хирург, след като преминете диагностичен очен преглед. И не забравяйте, че колкото по-скоро се срещнете с лекар, ако зрението ви се влоши, толкова по-лесно ще бъде да се лекува късогледство и отново да ви върне добро зрение.

Farsightedness (или хиперметропия) е очно заболяване, при което светлинният лъч е фокусиран зад стената на ретината. В същото време върху ретината се образува замъглено и размито изображение на обекти, особено в околността.

Има няколко степени на далекогледство:

  • Ниска - до 2 диоптъра. Обикновено, с ниска степен на далекогледство, се поддържа добро зрение. А промените в зрението остават тънки. Основните симптоми на този стадий на болестта са: болка в очите и умора.
  • Средна - от 2 до 5 диоптъра. По правило на този етап човек вижда в далечината, но не може да изследва подробно близките обекти.
  • Висока - повече от 5 диоптъра. Визията се влошава както близо, така и далеч.

Възрастовата хиперопия (или пресбиопия) се различава отделно. Този тип заболяване обикновено се появява при хора на възраст 45-50 години поради възрастови промени в структурата на окото. Факт е, че с възрастта обективът губи своята еластичност и не може да променя формата си (настаняване) по същия начин, както преди, за да се пречупи правилно светлината на ретината. Ето защо, дългосрочното зрение е един от най-честите зрителни дефекти.

ЛЕЧЕНИЕ НА ФАР

При лечението на далекогледството, същите методи се използват главно за корекция на късогледството. Основният принцип на лечението е възстановяването на рефракционната система на окото. Това означава, че въздействието е или на роговицата, или на лещата.

  1. В случай на хиперметропия до 6 диоптъра, LASIK се използва за лечение на хиперопия, като LASIK. С помощта на лазер, офталмологичният хирург действа върху роговицата на окото, като му придава форма, така че светлината, пречупена през нея, се удари в лещата и се фокусира точно в централната част на ретината. Обичайната операция трае не повече от 10-15 минути, а директният ефект на лазерния лъч върху окото е не повече от 40 секунди. Vision започва да се възстановява в рамките на няколко часа след операцията. В същия ден пациентът вече може да се прибере вкъщи, след лекарско предписание в рамките на един месец. След това всички ограничения се премахват.
  2. Giperfakiya. Това е стая в окото пред обектива на специална ултра-тънка леща, която позволява да се постигне правилното пречупване на светлинните лъчи. Тук обективът има свои собствени "очила", които обаче са много по-удобни от обикновените чаши с далекогледство. Този вид операция се използва за далновидност над 6 диоптъра или за противопоказания за лазерна корекция на зрението.

ВАЖНО! Не отлагайте лечението на хиперметропията. В ранните стадии е много по-лесно да се спре прогресията на заболяването и да се лекува, отколкото в напреднали случаи. Квалифицирани офталмохирурзи от клиниката Визус-1 винаги са щастливи да извършат диагностично изследване на очите ви и да изберат желаното лечение за вас.

Глаукомата е едно от най-опасните очни заболявания, което при напреднали случаи води до пълна и необратима загуба на зрението. Глаукомата се характеризира с повишено очно налягане, в резултат на което зрителният нерв се подлага на тежки натоварвания и постепенно атрофира. Въпреки че глаукомата е по-често срещана при по-възрастните хора, никой не е имунизиран от това заболяване. Особено си струва да бъдете бдителни към хората, които имат пациенти с глаукома в семейството, тъй като често се наследяват.

Причините за повишеното вътреочно налягане все още не са напълно разкрити в офталмологията. Известно е, че налягането се създава от вътреочната течност. В здравото око постоянно се произвежда течност, която подхранва структурата на окото, не се снабдява с кръвоносни съдове. Има постоянна циркулация на този флуид. Получава се от окото чрез специални канали. При глаукома изтичането на вътреочната течност е затруднено, то се натрупва в окото и създава повишено налягане.

Има 2 вида глаукома:

  • откритоъгълна глаукома. В този случай настъпва изтичане на вътреочната течност, но не до степен, че се произвежда от окото. Причината е, че изходящите канали са обрасли, което води до намаляване на капацитета им. Течността постепенно се натрупва и налягането бавно нараства.
  • глаукома със затваряне на ъгъла. В случай на глаукома със затваряне под ъгъл, изтичането на очната течност спира напълно. Това се дължи главно на факта, че ирисът блокира достъпа до отделителните канали. В резултат на това течността се натрупва много бързо и налягането почти моментално скача. Тази форма на глаукома се характеризира с остри атаки, които могат да причинят сериозно увреждане на зрителния нерв за кратък период от време.

За съжаление, все още не е изобретен метод, който би могъл напълно да излекува глаукомата. Всички методи на лечение, като правило, намаляват налягането в окото, но рискът от повторно увеличаване на налягането остава, следователно, пациент с глаукома трябва постоянно да се наблюдава от офталмолог.

  1. Методи за консервативно (капково) третиране. Това е основният метод за лечение на Gluacoma, който се предписва на пациентите. Винаги трябва да се получи капково лечение за лице с глаукома и стриктно да се спазва графикът на инстилацията. В някои случаи консервативното лечение на глаукома е достатъчно, за да се поддържа вътреочното налягане на нормално ниво. Но често се случва, че капково лечение не е достатъчно. След това се добавят други лечения.
  2. Лазерно лечение на глаукома. Лазерният лъч действа върху каналите, водещи към очната течност, сякаш ги почиства. Отводнителната система на окото за определен период се връща към нормалното и нормалното изтичане на течност от окото се възстановява отново. Такива операции са безопасни, безболезнени и се извършват бързо в амбулаторни условия. Лазерни лечения на глаукома обикновено се предписват в началните стадии на заболяването, когато вътреочното налягане не е твърде високо и при остри пристъпи на глаукома.
  3. Хирургично лечение на глаукома. В момента той е най-прогресивният и ефективен метод за лечение на глаукома. Когато трабекулектомията създава нови начини за изтичане на вътреочната течност под конюнктивата. При непроникваща дълбока склерэктомия, в периферната част на роговицата се създават пътеки за изтичане, без да се намесва вътрешната структура на окото, което прави тази операция безопасна за пациента и много слабо въздействие. Самата операция обикновено продължава 10-15 минути и се извършва под местна капкова анестезия.

Последните развития в лечението на глаукома позволяват да се постигне изключителен успех в борбата с това заболяване. След операцията, ВОН се повишава само при 2% от пациентите. Въпреки това, дори и след операцията, трябва да бъдете редовно преглеждани от офталмолог.

Офталмологичните хирурзи от центъра Визус-1 ще извършат цялостен очен преглед за вас, ще измерят зрителните полета на най-новото електронно оборудване и точно ще определят състоянието на зрителния нерв. След което те ще могат да предпишат необходимия метод на лечение.

катаракт

Лещата на окото е много важен елемент. В здравословното си състояние лещата изпълнява 2 основни функции, без които нормалното зрение е невъзможно: пречупването на светлинните лъчи на ретината и настаняването (промяна на формата, за да се получи ясен образ). Въпреки това, с възрастта еластичността на лещата намалява, а в някои случаи и нейната прозрачност.

Катаракта е помътняване на лещата, в резултат на което лъчите на светлината спират свободно да се пречупват и човек започва да вижда замъглени образи. И с пълно замъгляване на лещата на окото напълно престава да вижда.

Най-често катарактата е свързана с възрастови промени на лещата. Ето защо, това се случва главно при възрастни хора. Първите признаци на катаракта могат да се появят след 35-40 години. Но има и други форми на катаракта: вродени, травматични, радиационни и др.

В началните етапи, катаракта се проявява в леко влошаване на зрението. Преди ленивите понякога размазани петна, удари, може да се появят оцветяване на изображения. Също така, очите могат да започнат да реагират рязко на светлина.

С напредването на заболяването цветът на зеницата се променя от черно към бяло.

Колкото по-рано се открие катаракта, толкова по-малко щети ще доведе до окото. Лечението на катаракта е възможно само чрез операция:

  • Микрохирургичен метод. Това е най-прогресивният и ефективен начин за лечение на катаракта, който ви позволява напълно да забравите за това заболяване. По време на факоемулсификацията на катаракта болната леща се заменя с високотехнологична леща, която също се нарича изкуствена леща. В същото време, съвременните лещи не са по-лоши от естествените очни лещи. Те напълно възстановяват зрението на човека. В допълнение, такива лещи могат да бъдат избрани по такъв начин, че да компенсират миопията или хиперопията. Ето защо човек след факоемулсификацията може да види света толкова добре, колкото никога преди не е виждал.

Самата операция се извършва безболезнено и бързо (10-15 минути) под местна капкова анестезия, която позволява на пациентите от всяка възраст да извършват тази операция.

И не забравяйте, че не трябва да забавяте лечението на катаракта. Колкото по-скоро се свържете с квалифициран офталмолог в клиниката Визус-1, толкова по-скоро ще се върнете към комфортен начин на живот със здравословно зрение.

Роговицата е външната част на окото, която покрива ириса. Основната функция на роговицата е правилното пречупване на светлината, така че ясна картина да пада върху ретината, както и до известна степен да предпазва окото от външни влияния. Въпреки това, граничната позиция на роговицата между външната среда и вътрешната среда на окото допринася за факта, че тя е подложена на чести влияния както отвън, така и отвътре. В резултат на неблагоприятните ефекти, роговицата може да се деформира, да се появят изгаряния, да се появи ерозия или да стане по-тънка. Според статистиката, около една четвърт от пациентите офталмолози поне веднъж лекувани със заболявания на роговицата.

Болестите на роговицата, в зависимост от причините, се разделят на:

  • Преобразуване и аномалии на роговицата. Това са генетично определени промени на роговицата. Такива като кератоконус и кератоглобус (промяна във формата на роговицата, по време на която тя се разтяга по дължина), вродени помътняване на роговицата, микрокоренето и макрокорна (промяна в диаметъра на роговицата).
  • Дистрофия на роговицата. Има вродени и придобити роговични дистрофии. Дистрофия на роговицата може да възникне вследствие на наранявания, изгаряния, глаукома и липса на сълза.
  • Възпаление на роговицата. Може да бъде причинена от външни инфекции или вътрешни процеси в организма.
  • Увреждане на роговицата. Това са физически увреждания на роговицата, причинени от наранявания, изгаряния, проникване на чужди тела и др.

Характерно за болестите на роговицата е, че те не се лекуват с консервативни методи. Ако зрението е паднало в резултат на, например, дистрофия на роговицата, тогава тя не може да бъде коригирана чрез избор на очила или контактни лещи. А някои болести на роговицата, като кератоконус, могат да доведат до пълна загуба на зрението при напреднали случаи.

ЛЕЧЕНИЕ НА КАРТЕННИ БОЛЕСТИ

Повечето заболявания на роговицата се лекуват хирургично. Най-ефективният начин за възстановяване на роговицата е кератопластиката.

  1. Кератопластиката е възстановяване на формата и функцията на роговицата. По време на кератопластиката офталмологичният хирург използва специален роговичен имплант, за да възстанови повредените участъци или да „завърши” роговицата до правилната форма, което гарантира връщането на зрението. Тази операция се използва за увреждане на роговицата, помътняване, както и за силна степен на кератоконус.
  2. Кръстосано свързване е сравнително нов начин за лечение на кератоконус, при който тъканта на роговицата се подсилва с помощта на специални капки и паралелни ефекти на лампата Seiler, която насърчава образуването на нови химични връзки между молекулите на роговичната тъкан. Използва се в началните стадии на кератоконуса.
  3. Имплантация на стромални пръстени. Тази операция се използва в началните стадии на появата на кератоконус. В роговицата се имплантират специални пръстени от биоматериал, които образуват вид скелет и възстановяват правилната форма на роговицата.

Само опитен офталмолог след диагностично изследване на окото може да избере необходимия метод на лечение. Хирургичното лечение на роговицата се смята за доста сложен метод за микрохирургия на очите, затова е важно той да се извършва само от висококвалифицирани офталмологични хирурзи. Такива са специалистите на Vizus-1, които имат богат опит и голям брой успешно извършени операции.

Ретината е ултра-тънка вътрешна обвивка на окото, състояща се от нервни клетки. Той осигурява възприемането на обекти в околното пространство посредством лъчи светлина, пречупени върху него, и предава визуални образи на обекти на човешкия мозък.

Болестите на ретината са най-опасните от всички очни заболявания, тъй като атрофираната нервна тъкан вече не може да бъде възстановена, което води до необратима загуба на зрението.

Най-честите заболявания на ретината са:

  • Дистрофия на ретината;
  • Отлепване на ретината;
  • Възпалителни заболявания на ретината (в резултат на външни и вътрешни инфекции);
  • Кръвоизлив в ретината.

Като правило, патологиите на ретината се проявяват като вторични ефекти от други често срещани заболявания като хипертония, диабет, наранявания на главата и очите и някои инфекции. Също така са изложени на риск хората с късогледство, бременни жени и възрастни хора.

Дистрофията на ретината е най-често срещана. Особено това заболяване е типично за хора с висока и средна степен на късогледство. Факт е, че при миопия формата на очите се променя, в резултат на което ретината се разтяга и нейното кръвоснабдяване се нарушава. Настъпва дистрофия, която може да доведе до отлепване на ретината, ако не е излекувана навреме.

Отлепването на ретината е много по-сериозно заболяване, когато ретината се отделя от задната стена на окото, през която се получава кръвоснабдяването му. Ако в този случай не се извърши спешна операция в рамките на няколко дни, тогава лицето рискува да остане без зрение.

ЛЕЧЕНИЕ НА ПАТОЛОГИИТЕ НА ПРЕПАРАТА

Лечението на ретината ще варира в зависимост от специфичното заболяване:

  1. Лазерна коагулация на ретината. Използва се за различни дистрофии на ретината. Този метод се основава на факта, че лазерният лъч с висока температура провокира заплитане на ретината и задната стена на окото, което предотвратява нейното отделяне.
  2. Интравитреално приложение на лекарства. Този метод се използва за свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината. При това заболяване възникват свързани с възрастта промени в структурата на окото, което е придружено от необичайно увеличаване на броя на кръвоносните съдове, които започват да засягат ретината, което води до загуба на зрението. Доскоро нямаше ефективно лечение за това заболяване. Но последните открития в офталмологията дадоха възможност да се излекува това сериозно заболяване, като не само спира растежа на анормални кръвоносни съдове, но и възстановява загубеното виждане. Лечението се извършва чрез прилагане на лекарството Lucentis.
  3. Витректомия. Може би това е най-трудната операция в съвременната офталмология. Използва се в случаи на отлепване на ретината, когато пациентът се нуждае от спешна помощ и сметката отива на часовника. Офталмологичният хирург с оборудване за микрохирургия премахва кръвни съсиреци от ретината и въвежда специално съединение в стъкловидното тяло, така че да придобие желаната форма. Стъкловидното тяло притиска ексфолираната ретина до задната част на окото, за да възстанови кръвоснабдяването.

visus

Латино-руски речник. 2003 година.

Вижте какво е "visus" в други речници:

Visus - [v; lateinisch "Gesicht", "Anblick"]. * * * Vi | sus, der; [Шир. visus,] Visage] (Med.): das Sehen; Gesichtssinn... Universal-Lexikon

visus - s.m., lat. Разработчици. [dal lat. клас. visus us vista]. (сред.) [градски капацитет на функционалността за визуализация] ac acuità visiva... Enciclopedia Italiana

Visus - (лат.), Das Sehen. V. coloratus, Farbensehen. V. dimidiatus, Halbsehen, s. Hemiopie. V. diurnus, така че v.w. Hemeralopie. V. duplicatus (V. duplex), Doppelsehen. V. interruptus, Gesichtsfehler, wo die Gegenstände unterbrochen erscheinen. V. lucĭdus,...... Пирерския Универсален Лексикон

Visus - Visus, Gesicht, Gesichtssinn, Sehvermögen... Meyers Großes Konversations-Lexikon

VISUS - виж по-горе ubi de Oculis, Opteriis, Optice. Coeterum Визуализирате листата на възбуда, която е родословна, а римската в узу, азиатската Tacitum. 12. Annal. в. 21. ubi de Mithridate Bosporano, про quo Eunones intercedens apud Claudium...... Hofmann J. Lexicon universale

Визус - Филмът на Дойче Титъл Виста - Експедиция Arche Noah Originaltitel Das Vermächtnis der Arche…

visus - инж. Visus 1. Visión o vista. 2. Агудеза визуално... Diccionario de oftalmología

Visus - Vi | sus der; <aus gleichbed. лат. visus; VGL.. Визаж>: 1. das Sehen, der Gesichtssinn. 2. Sehschärfe... Das große Fremdwörterbuch

Visus - regėjimas statusas gypsy anatomija, gyvūnų morfologija atitikmenys: партида. Визуализация: терминали за терминиране - термини и... Ветеринарни анатомии, хистологични и ембрионални терминали

visus - (lat. sight) виж зрителната острота... Голям медицински речник

Какво е това - очи на визометрията? За какво е изследването?

Визометрията е един от най-простите начини за определяне на степента на зрителната острота и въпреки факта, че самото име може да изглежда непознато за някого.

Тази процедура се осъществява от всички: в образователни институции, в армията, по време на професионален фитнес тест или по време на преглед за офталмологични заболявания.

Какво е очите на визометрията?

Процедурата за визометрия на очите представя анализ на остротата на зрението въз основа на това колко добре може да се видят знаците и знаците на специални маси.

Пациентите трябва да гледат таблиците от определено разстояние.

Визометрия и острота на зрението

Един от основните показатели за качеството на визията на човека е остротата.

Този термин означава способността да се прави разлика между два обекта един до друг, които обектът в идеалния случай трябва да вижда ясно.

Ако от разстояние от пет метра, за да видите такива два обекта не е проблем - те казват за нормалната острота на зрението (при условие, че разстоянието между тези две точки е 1,45 милиметра, което от своя страна е еквивалентно на една ъглова минута).

В такива ъглови минути се измерва остротата и нейната величина е обратно пропорционална на стойността на такъв ъгъл между точките.

Когато зрението на човек падне, той трябва да увеличи този ъгъл на гледане и това изисква намаляване на разстоянието между наблюдателя и точките (т.е. субектът трябва да се доближи до тях).

Така, когато се приближава два пъти и увеличава ъгъла със същото количество, остротата вече ще бъде 0.5.

Показания за процедурата

Процедурата за визометрия се провежда със следните индикации:

  • далекогледство;
  • късогледство;
  • астигматизъм;
  • загуба на зрението поради развитието на офталмологично заболяване.

Какво може да се изследва чрез визометрия?

Visometry ви позволява да зададете коефициент на видимост, и тази информация е необходима за специалистите в производството на очила и контактни лещи.

На даден етап такава оптика може да бъде взета, което означава възможността за поръчване на лещи или очила със същите диоптрични индикатори.

Днес визометрията се отнася до основните, но не окончателни методи за офталмологично изследване, тъй като процедурата позволява да се установи наличието на нередности.

Но е възможно да се определи точно коефициентът по-бързо и по-лесно чрез компютърна диагностика.

Офталмологични маси за зрителна острота

Всички нужди на специалистите са специални таблици. Има няколко типа от тях и всяка от тези таблици се използва в определени ситуации:

  1. Маси Sivtseva-Golovin.
    Стандартен тип таблици, съдържащи набор от кирилица, които се намаляват по размер с всеки нов ред.
  2. Маси Landolt.
    Вместо букви по същия принцип на редукция с отместване надолу, се използват половин пръстени ("С"), които имат разстояние над, долу, наляво или надясно.
    В този случай задачата на субекта е да види тези пропуски.
  3. Таблиците на Снелен.
    Аналог на таблиците Сивцев-Головин, в който вместо латиница се използва латиница.
  4. Маси Орлова.
    Те се използват за изследване на деца, които все още не могат да четат: вместо писма можете да видите картини, които дори малки деца могат да идентифицират и наименуват без затруднения.

Най-големите първи герои в такива маси човек със стопроцентова визия могат лесно да разпознаят от разстояние петдесет метра.

Процедурата за диагностика

Процедурата се извършва в офиса на офталмолог, докато пациентът седи на стол на разстояние от пет метра от масата (в европейските страни това разстояние се увеличава до шест метра).

Таблицата е на нивото на очите. Пациентът последователно затваря лявото и дясното око със специална подложка или длан, и чете писмата, посочени от лекаря със свободното око.

По време на проучването движението се извършва от горните редове, които се виждат по-лесно, до по-ниските редове, където разпознаването на по-малките герои става все по-проблематично.

Според медицинските стандарти на интервала от седмия до десетия ред, субектът може да направи една грешка.

Ако има повече грешки, офталмологът връща пациента на линията.

Интерпретация на показателите за визометрия

С показател 1.0, човек вижда всичките десет реда на офталмологичната маса и има сто процента визия.

Ако такъв коефициент е равен на 0,4, това означава, че лицето вижда само знаците на първите четири реда и следователно има 40% визия.

Всяко око има собствено обозначение и като цяло записът може да има формата Vis OD = 0.4 sph -0.6 = 1.0.

Тук, Vis OD е зрителната острота на дясното око (лявото око се нарича Vis OS), и последващото обозначение sph-0.6 = 1.0 показва, че сто процента процентно зрение при хора се наблюдава при използване на оптика с диоптърна мощност от 0,6 диоптъра.

Интересното е, че визията може да бъде повече от сто процента. Съответният запис се прави в случай, че дадено лице може да чете знаците под десетия ред.

Ако е възможно да се прочете единадесетия ред, зрението се обозначава като 150%, а след това с всяка линия се добавят още 50%.

Полезно видео

В това видео ще научите повече за това, което vizometriya:

Визометрията е най-старият метод за определяне на зрението и рядко се използва днес.

Хартиените маси са заменени с компютри, които извършват диагностика и автоматично определят остротата на зрението с по-голяма точност.

Но класическата визометрия все още се използва от специалистите, тъй като по време на такова изследване винаги е възможно да се опита на коригиращата оптика и да се определи колко добре може да подобри качеството на зрението на пациента.

Астигматизъм при децата

Щербаков Александър Владимирович

офталмолог, хирург

Основните дейности в клиниката "Визус-1":

- Диагностично изследване и лечение на деца и юноши, използващи съвременни техники и оборудване;

- хирургично лечение на късогледство при деца;

- хирургично лечение на страбизъм при деца и възрастни.

Роден през 1988 г. в град Горки.

През 2011 г. завършва Нижни Новгородска държавна медицинска академия със специалност обща медицина.

От 2011 г. работи в клиниката Визус-1.

2011 - 2013 г. - е обучен в клинична практика по специалност "Офталмология" на базата на Международната клинична болница..B.I. Филоненко (Visus-1).

2013 г. - професионално развитие на базата на Държавната медицинска академия „Нижни Новгород”, катедра „Очни болести”, специалност „офталмология”.

2015 г. - професионално развитие на базата на IPO GBOU VPO KrasSMU. проф. VF Voyno-Yasenetsky от Министерството на здравеопазването на Русия по цикъл "Рефракционни грешки. Патология на бинокулярното зрение. Проблеми на детската офталмология."

Участник в международни и руски конференции и офталмологични общества.

Общ трудов стаж: 5 години.

Машукова Арина Владимировна

Основните дейности в клиниката "Визус-1":

- Диагностика и лечение на деца и юноши с проблеми на страбизъм, прогресивна миопия, амблиопия.

Роден през 1989 г. в град Горки.

През 2012 г. завършва Медицинския факултет на Нижегородската държавна медицинска академия.
От 2012 г. работи в клиниката Визус-1.
2014 г. - завършва клинична практика в "Офталмология" на базата на Международната клинична болница. BI Филоненко (Visus-1).
2014 г. - професионално развитие на базата на Държавния бюджетен образователен институт за висше образование НижГМА на Министерството на здравеопазването на Русия по специалността "Офталмология".
2014 г. - стаж в регионалната клинична болница. Н. А. Семашко, 2 отдела на МХГ, Н.Новгород;
2014 г. - стаж в Детска регионална клинична болница, офталмологичен отдел, Н. Новгород.
2012 - 2014 г. - оптичен мрежов оптик "Плюс и Минус".
2013 - 2015 г. - оптика на офталмолог "Визус".

Участник на множество международни и руски конференции.

Общ трудов стаж: 5 години.

Астигматизъм при децата

Често, в допълнение към основното заболяване, родителите виждат „страшната” дума в диагнозата на детето си - астигматизъм. Лекарите рядко обясняват какво е то, защото това състояние не е фатално и не е заразно. Но родителите могат да бъдат разбрани - те се тревожат за своите малки и искат да знаят какво се случва с децата им. Статията ще ви помогне да го разберете. Астигматизмът е почти винаги вродено състояние и най-често се наследява. Астигматизмът при децата често се свързва с промяна във формата на роговицата (по-рядко лещата). В идеални условия, повърхността на роговицата е толкова гладка като повърхността на топката. В този случай силата на пречупване на лъчите е една и съща вертикално и хоризонтално. Когато формата на роговицата е несферична (наподобява овална форма), светлината, преминаваща в окото, се пречупва два пъти, вертикално и хоризонтално, създавайки два оптични фокуса върху ретината (това е астигматизъм). Поради това изображението на обектите е изкривено, размито. В тази ситуация развитието на зрението на детето се забавя, което може да доведе до развитие на страбизъм или амблиопия („мързеливо око“). Ето защо е важно да се идентифицира тази патология навреме и да се избере оптималната корекция, ако е необходимо.

Как да разкрием астигматизма?

В ранна детска възраст е доста трудно да се идентифицира астигматизмът и по принцип намаляването на зрението. Това се обяснява с факта, че децата не се оплакват от лошо зрение, защото те все още не разбират това, което виждат зле. Те привикват към външния свят в изкривена, опъната и изпъкнала форма, считайки го за норма. Единствените оплаквания с астигматизъм при децата могат да бъдат главни голи и умора при зрително натоварване. Родителите обаче често възприемат тези симптоми като детски настроения, нежелание да четат или пишат. Най-често астигматизмът при деца се открива случайно, при рутинен преглед. Лекарят провежда редица изследвания, необходими за установяване или потвърждаване на диагнозата, и решава дали да коригира това състояние.

Лечение на астигматизъм

Като такова, няма лечение за астигматизъм, защото това състояние е свързано с формата на роговицата, която не можем да променим при децата. Би било по-правилно да се говори за нейната корекция. Повечето хора се раждат с астигматизъм, тъй като роговицата рядко е перфектна. Но това състояние не винаги изисква корекция. Има едно понятие - „физиологичен астигматизъм“, което е нормално (до 0.75D). Той взема предвид индивидуалните особености на структурата на очите, не засяга зрението и не се коригира. При по-високи степени на астигматизъм е необходима корекция на зрението (или контактната). На децата се дават чаши за постоянно носене със специални цилиндрични лещи. Хирургичната корекция на астигматизма (лазерна хирургия) не се препоръчва преди 18 години. Астигматизмът с възрастта може да се държи по различен начин: увеличава се, намалява или не се променя. Ако детето носи очила, е важно да се следи промяната в рефракцията и, ако е необходимо, да се регулират лещите. Препоръчва се да посещавате офталмолог 2 пъти годишно, за да поддържате ситуацията под контрол. В този случай рискът от страбизъм и амблиопия се намалява до нула.

Клиниката получава доброволна медицинска застраховка (DMI). Вижте списък на застрахователните компании.

Повече За Визията

Възможно ли е да се предотврати възрастта или пресбиопията

Повечето хора над 40-годишна възраст започват да забелязват промени във визията си. Пресбиопията се счита за един от най-често срещаните възрастови дефекти в зрителната система....

Реакцията на учениците на светлина

Реакцията на светлината на зеницата има няколко фази. Реакцията се предшества от доста голям латентен период. Тя се намира в диапазона от 0.2-0.3 секунди. Такава значима продължителност на латентния период е пряко свързана с факта, че пъпчико-двигателният зъбен път се състои от много неврони....

Изкуствени сълзи - колко струват в аптеките и как се използват?

Роговицата на окото трябва да бъде постоянно навлажнена, което ще осигури нормалното функциониране на органа. Благодарение на създаването на орган на зрението на сълзотворен филм, той е защитен от увреждане, както и от доброто му хранене....

Капки за очи за възстановяване на зрението при миопия (миопия)

Миопия или научна миопия е офталмологична патология, при която очната ябълка се удължава, в резултат на което светлинните лъчи се пречупват и се фокусират пред ретината, а не върху нея, както при нормално зрение....