Синдром на сухото око: симптоми и лечение, народни средства

Късогледство

Описаният синдром е патология, при която намалява производството на сълзи или се променя съставът на сълзотворната течност. Поради това роговицата не получава необходимата влага. Това създава сериозен дискомфорт за лицето и, при липса на необходимото лечение и овлажняване, винаги става причина за увреждане на роговицата. В резултат - сериозни проблеми със зрението.

В медицината името "синдром на сухото око" се появи не толкова отдавна. Преди това, синдромът на Sjogren е свързан с недостатъчно скъсване. Това автоимунно разстройство рядко се наблюдава само при функционирането на слъзната жлеза, често това е един от признаците на други заболявания. Много пациенти с ревматоиден артрит се оплакват от сухота и парене в очите.

Какво е това?

Синдромът на сухото око е сложно заболяване, основано на нарушено овлажняване на роговицата, което причинява изсушаване и нарушаване на функционирането му. Това намалява качеството или количеството на сълзотворната течност, която образува сълзотворен филм върху повърхността на конюнктивата, която изпълнява защитна функция.

Причини за възникване на

Сред условията, които причиняват намаляване на качествения състав и количеството на произведената сълзотворна течност, експертите идентифицират следните причини за синдрома на сухото око:

  1. Липса на витамини в храната;
  2. Нарушаване на режима на почивка и сън (работа на компютър, с малки обекти, дълго четене);
  3. Екологични фактори (замърсен въздух, силен вятър, сух въздух);
  4. Носенето на контактни лещи, които са извън размера и с лошо качество;
  5. Ендокринни нарушения, които се срещат при жени по време на менопауза и менопауза, ендокринна офталмопатия;
  6. Всяко състояние на тялото, което не позволява на окото да се затвори напълно, е фактор, провокиращ развитието на сухи очи, тъй като окото се измива от сълзотворната течност само когато е напълно затворено;
  7. Автоимунни състояния, заболявания на съединителната тъкан. Неконтролираният растеж на съединителната тъкан в организма може да доведе до пълно запушване на слъзните канали, съответно, недостатъчно производство на сълзотворен флуид, нарушаващ процеса на неговото разпределение по повърхността на роговицата;
  8. Болестта на Паркинсон, инфекциозни и кожни заболявания, бъбречни заболявания, бременност, дисфункция на слъзната жлеза, хроничен конюнктивит, възпалителни заболявания на очите, тежки неврологични заболявания, както и тежко изчерпване на организма, може да доведе до развитие на синдром на сухото око;
  9. Дългосрочната терапия с някои лекарства (антиаритмични, антихипертензивни) води до намаляване на производството на течности и дехидратация, съответно увеличава вискозитета на сълзите и техния брой намалява. Продължителната употреба на антихистамини, кортикостероиди, орални контрацептиви, неконтролирано използване на очни мехлеми, както и капки с антихолинергици, бета-блокери, анестетици води до намаляване на производството на сълзотворен флуид.

В зависимост от патогенезата (механизъм на развитие) се появява синдром на сухото око:

  • Поради намалената секреция на сълзотворната течност;
  • Благодарение на повишеното изпаряване на сълзотворната течност;
  • В комбинация.

В зависимост от етиологията (произход) на синдрома се разделя на:

  • Симптоматично, т.е. възникващо на фона на заболяване;
  • Синдромно, т.е.
  • Артефакт, т. Е. Разработен поради неблагоприятни условия на околната среда (сух въздух и др.).

Има три тежест на синдрома: лек, умерен и тежък.

Механизъм за развитие

Овлажняване на очите се дължи на защитния филм на окото, покриващ роговицата и произведената сълзотворна течност, която постоянно се смалява.

Защитният филм се състои от три слоя: t

  1. Муциновия слой се произвежда от конюнктивалните бокални клетки и покрива роговицата, което прави повърхността му гладка и равна; неговата функция е да задържа слъзния филм върху роговичния епител; дебелината на този слой е 0,02-0,05 μm, това е само 0,5% от дебелината на филма;
  2. Водният (воден) слой се произвежда от сълзовите жлези и се състои от биологично активни вещества и разтворени електролити; непрекъснато обновява и доставя епитела на роговицата и конюнктивата с хранителни вещества и кислород, както и осигурява отстраняването на молекули въглероден диоксид, метаболитни отпадъци и мъртви епителни клетки. Дебелината на този слой е около 7 микрона, което е повече от 90% от разкъсващия филм;
  3. Липиден слой - покрива външния слой на водния слой и се произвежда от мейобийските жлези; отговорен за плъзгането на горния клепач и защитата на очната ябълка, предотвратява изпаряването на водния слой и прекомерния пренос на топлина на нейния епител.

В допълнение, здравото око постоянно съдържа малко количество сълза, което я измива при мигане. Лакрималната течност има сложен състав, произвеждан от цяла група жлези, 2 ml дневно в спокойно емоционално състояние, защото, както знаете, в случай на емоционални сътресения, производството на сълзотворна течност се увеличава драстично.

В допълнение към системата за производство на сълзотворна течност, съществува система за изтичане на излишната влага от окото. С помощта на слъзния канал в носната кухина се вливат излишни сълзи, които стават много забележими, когато човек плаче - винаги има назален секрет. Също така, системата за изтичане позволява сълзотворната течност да се актуализира и изпълнява функцията на хранене на роговицата.

Този синдром се диагностицира при 10-20% от населението и е по-често при жените (70% от случаите). Честотата на заболяването е пряко зависима от възрастта: на възраст от 50 години, е само 12% от случаите. 42-43% от хората с този синдром имат значително увреждане на зрението, имат затруднения при четенето.

Симптоми на синдрома на сухото око

Тежестта на клиничните симптоми (виж снимката) зависи до голяма степен от тежестта на заболяването. Как правилно човек се оплаква от неприятни сухи очи. Той също така лошо толерира вятъра, въздуха от климатика, пуши. Като правило, в отговор на действието на дразнещи фактори, пациентът има тежко разкъсване.

Симптомите могат да показват синдром на сухото око:

  • страх от ярка светлина;
  • намалена зрителна острота в края на работния ден;
  • спазми, парене, дискомфорт в очите;
  • усещане за пясък в конюнктивалната кухина;
  • зачервяване и подуване на конюнктивата, поява на слизеста секреция.

Поради дългото изсъхване на предната част на очната ябълка, роговицата се поврежда при човек. Може би появата на нишковидни кератити, ерозия на роговицата, сух кератоконюнктивит. При някои пациенти се образува конюнктивалаза - конюнктивата се промъква към долния край на клепача.

вещи

Дори лека форма на синдром на сухо око изисква адекватно медицинско лечение, за да се предотвратят сериозни и необратими ефекти, които могат да бъдат следните:

  • Инфекция на очната тъкан;
  • Увреждане на роговицата;
  • Образуването на различни ерозии;
  • Частична или пълна загуба на зрението.

Превантивните мерки трябва да ограничат въздействието на външните негативни фактори, навременното лечение на вътрешните болести, балансираното хранене и използването на достатъчно количество течност.

диагностика

Диагностика на синдрома на сухото око се извършва в болница, започва с изследване на човешки оплаквания, събиране на данни за анамнеза.

Необходими са и други методи за клиничен преглед, включително:

  • Тестът на Schirmer за определяне на скоростта на образуване на сълзотворната течност;
  • Тестът на Норн за определяне скоростта на изпаряване;
  • лабораторни тестове;
  • очната биомикроскопия оценява състоянието на роговицата, сълзотворен филм, конюнктивата;
  • тест за инстилиране на флуоресцеин, за да се определи времето на разкъсване на слъзния филм.

Преди да си купите капки за очи в аптека и самолечение, трябва да направите всичко, което офталмологът препоръчва, за да идентифицирате основната причина за характерното заболяване.

лечение

Терапевтичните мерки за лечение на синдрома на сухото око са насочени към постигане на следните цели:

  1. Елиминиране на заболяването, което е довело до ксероза на конюнктивата на роговицата (корекция на нивото на глюкозата при диабет, елиминиране на хормонални нарушения, облекчаване на ревматоидно възпаление и др.);
  2. Повишена стабилност на разкъсващия филм, което води до адекватно овлажняване на очната ябълка;
  3. Елиминиране на ксеротичните промени в роговицата и конюнктивата;
  4. Предотвратяване на усложнения на роговицата (помътняване, язви).

В по-голямата си част, пациентите със синдром на сухото око се лекуват амбулаторно. Хоспитализация само за хирургично лечение.

Капки за очи

Най-широко използваните лекарства, наречени "изкуствени сълзи". Сред очните капки и гелове има лекарства с нисък, среден и висок вискозитет:

  • За синдрома на сухото око лечението с капки започва с употребата на лекарства с нисък вискозитет (Lacrisifi 250 rub., Natural tear (350-400 rub), Hyphenosis (40 rub)). Отстранете контактните лещи преди вливане.
  • При тежко и тежко нарушено производство на сълзи се предписват лекарства (Lacrisin).
  • И висок вискозитет (гелове Vidisik 200 рубли., Oftagel 180 рубли., Lakropos 150 рубли).

В този случай, геловете с висок вискозитет са склонни да преминават в течна фаза, когато правят движения на мига. Това осигурява достатъчно овлажняване на роговицата при пациенти с недостатъчно производство и промени в състава на сълзотворната течност.

Народни средства за лечение

Как да се отървете от сухите очи у дома: за лечение, можете да използвате следните народни средства:

  1. Бульон от лайка за фармацевтично приложение. 2 г сушени цветя се наливат 200 мл вода и се поставят на бавен огън. Сварете 5 минути, след това оставете да изстине. Предварителният отвара трябва да бъде внимателно филтриран, за да се избегнат малки частици в очите. Капнете го със стерилна пипета, по 1-2 капки в сухо око;
  2. Масло от морски зърнастец. За приготвянето му, една супена лъжица натрошени зрънцеви зърнастец трябва да се смеси със същото количество зехтин и да се остави да се вари за една седмица в запечатан контейнер. Прецеждайте и прилагайте ежедневно горните клепачи, докато състоянието се подобри;
  3. Зеленият чай е лекарство за сухи очи. Чанти от сварен чай се нанасят върху очите в продължение на 5 минути. Преди това те могат да бъдат поставени във фризера за 5 минути.
  4. Добре стимулира производството на сълзотворен камфорно масло, смесено със зехтин. Вземете по 25 капки от всяка смес. Навлажнете памучните възглавници и нанесете върху клепачите - това е дразнещо и ще предизвика сълза.
  5. Лист от зеле. Успокоява, облекчава сърбежа и зачервяването, намалява подуването. За да постигнете ефекта, просто поставете лист върху клепача, без да натискате окото.

гимнастика

За да се отървете от зачервяване на очите, е необходимо на всеки половин час да се откъснете от работа на компютър или да четете книга и да извършвате превантивни упражнения. Очите трябва да бъдат затворени и няколко пъти да се движат учениците по часовниковата стрелка и срещу него. След това, без да отваряте очите си, трябва да повдигнете учениците нагоре и надолу, направо надясно и наляво.

След като завършите тези прости манипулации, трябва да притиснете дланите към очите си за минута, за да пренесете топлината на ръцете си към тях. След това трябва да отворите очите си и да погледнете най-отдалечения обект и след това да насочите очите си към пръста на собствената си ръка. Това упражнение трябва да се повтори няколко пъти.

С най-малко усещане за умора на очите, се препоръчва да мигат бързо за кратко време или да затворите плътно няколко пъти подред. Можете да затворите очи и да се отпуснете за петнадесет секунди.

Профилактика на сухи очи

Тъй като синдромът на сухото око рядко се появява поради вродени аномалии, възможно е своевременно предотвратяване на сушенето на роговицата. Освен това, всяка мярка за предотвратяване на сухота в очите в същото време работи за защита срещу много инфекциозни заболявания и негативни последици, запазвайки зрителната острота на пациентите.

За да се предотврати изсушаване на роговицата в различни ситуации, можете да използвате овлажняващи капки, които имитират сълзите, но в някои случаи ще са необходими допълнителни защитни мерки. Затова при силен вятър и ярко слънце се препоръчва да се носят защитни очила с ултравиолетови филтри, а при плуване в обществени водоеми и басейни - да се използват защитни маски, които са плътно прилепнали към кожата. Такива мерки помагат да се избегне пряк контакт на бактерии и гъбички на роговицата и да се предотврати развитието на заболявания, за които сухото око е симптом.

Защитата на очите при работа в офис и климатизирани помещения има свои характеристики. Основният проблем тук е ниската влажност на въздуха, така че трябва да помислите за инсталиране на изпарител или дори просто да подредите контейнерите с вода. Когато работите на компютъра, е необходимо да мигнете по-често, редовно да правите затопляне на очите и масаж на клепачите. Хидратиращите капки са важни за употреба веднага щом се появи дискомфорт, парене и дискомфорт.

Сухо око. Симптоми на синдрома на сухото око. Причини за сухота в очите, диагностика и лечение на патология. Какви капки пада върху сухо око?

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Структурата на роговицата и слъзните жлези

Роговицата е прозрачната обвивка на окото.

Неговата структура е хетерогенна. Обикновено тя може да бъде разделена на пет слоя:

Епител - външният слой, еластичен, състояния на няколко слоя сквамозен епител. Именно този слой на роговицата е засегнат от синдрома на сухото око. При някои заболявания нарушаването на структурата на роговичния епител може да предизвика синдром на сухото око.

Боумен капсулата е тънък слой, към който е прикрепен епителът.

Стромата на роговицата е най-масивната структура, която заема 90% от дебелината на роговицата. Стромата се състои от строго структуриран колаген, който осигурява на роговицата твърдост, прозрачност и еластичност.

Десцеметовата мембрана е тънък слой, който отделя стромата от вътрешния слой на роговицата - ендотелиума.

Ендотелият на роговицата е еднослоен плосък, опънат слой на роговицата, който осигурява ниска пропускливост на роговицата към водата, което е важно за поддържане на прозрачността на роговицата.

За да разберем причините за синдрома на сухото око, трябва да разработим епитела на роговицата. Този слой, заедно с механичната защита на окото, прозрачността и способността за бързо възстановяване от увреждане, има важна характеристика - да запази муциновия слой на сълзите на повърхността му. За този слой ще разкажем по-късно.

Важно е да се знае, че на повърхността на епитела има много вериги, които привличат вода, протеинови молекули и правят сълзовия филм по-стабилен.

Слъзната жлеза

Основната слъзната жлеза е голям жлезист орган, разположен във венозната външна част на орбитата. Тази жлеза отделя сълза в "спешни случаи", с дразнене на очите, със силни емоции. Активната секреция на скъсване може да надвишава 30 ml. в един час

Жлезите на Krause и Wolfing - тези жлези се намират в самата лигавица на конюнктивата и осигуряват постоянно "базално" отделяне на сълзи до 2 ml. на ден, богати на протеини и полизахариди.

Meibomian жлези са тръбни жлези, разположени в дебелината на един век. Във всеки век има 20-25 от тях. Тялото на жлезата е разположено в дебелината на клепача, а неговите тубули са свързани с крайния ръб на клепача (между миглите и ръба, съседен до очната ябълка), а тайна, съдържаща липиди и протеини, се довежда до повърхността на окото. Тези жлези по тайна осигуряват стабилността на разкъсващия филм и предотвратяват бързото изпаряване от повърхността на окото.

Структурата на сълзотворен филм

Противно на общоприетото мнение, сълзите не са само солена вода. Неговата структура е разнообразна и всеки компонент в нея осигурява своя собствена функция.

Външният слой (липид).
Това е най-тънкият слой на слъзния филм. Дебелината му е само 0,1 микрона. В състава му се съдържат главно мазнини, които се произвеждат от мейбомианските жлези. Мастният слой винаги е разположен на повърхността и има тенденция да бъде равномерно разпределен по повърхността на водната част на разкъсването.
Функциите на този слой са следните: предотвратява бързото изсъхване на сълзите от повърхността на очната ябълка, поддържа влагосъдържанието на ръба на клепача.


Среден слой (вода)
Най-масивният слой е с дебелина 6 микрона. Този слой е представен с вода с разтворени в нея електролити. Директно този слой е отговорен за влагата на окото.

Вътрешният слой (муцин).
Дебелината на този слой е малка (0.02–0.06 µm), но именно този слой съдържа най-голямо разнообразие от компоненти: полизахаридни молекули, протеини, полизахаридни вериги на външния слой на рогови епителни клетки. Основната функция на този слой е да предпази окото от вредни вещества, инфекция. Именно благодарение на този слой разкъсването е равномерно разпределено по повърхността на окото, активно омекотява лигавиците и се държи на повърхността.

Защо се появява синдром на сухото око?

Нарушено производство на компоненти на мастния слой

Нарушаване на образуването на муциновия слой на сълзите

Това състояние се причинява от увреждане на слъзните жлези, разположени на повърхността на конюнктивата (Krause и Wolfing glands).

Тези жлези осигуряват постоянна необработена секреция на сълзи. С тяхното поражение, влагата на роговицата се намалява с разкъсване, продължителността на задържане на сълза по повърхността на окото. Това състояние се проявява при следните патологии:

  1. Хроничен инфекциозен конюнктивит (зачервяване на окото със секрети)
  2. Хроничен алергичен конюнктивит (зачервяване на окото на фона на алергична реакция)
  3. Хроничен блефарит (възпаление на ръба на клепача)
  4. Състояние след химически или термични изгаряния на конюнктивата

Нарушаване на изтичането на течна, електролитна част от сълза

Какви са симптомите на синдрома на сухото око?

Причини за сухи очи

Поражението на слъзните жлези

Нарушаване на разпределението на разкъсване по повърхността на окото

  • Редки мигане
Състоянието, при което съдът изостри синдрома на сухото око. Работата е там, че когато натоварваме очите си, когато работим на компютър, четем печатен текст и друга работа от близко разстояние, неволно мигаме 3-4 пъти по-рядко. В този случай, мастният слой под формата на филм рано или късно се скъсва и сълзата изсъхва бързо. При роговичните места се образува възпалителна реакция с зачервяване, чувство за "пясък в очите" и дори болезненост. Като правило, докато има ускорено производство на сълзи, човек може дори да плаче, но дискомфорт в окото може да продължи дълго време.
  • Агресивна среда
Климатиците, вентилаторите и нагревателите създават сух въздух и допринасят за бързото разкъсване на сълзотворен филм и ускорено изпаряване на сълзите.
  • Пречупване на формата на века
Инверсията на клепача води до това, че при мигане клепачите не се затварят и разкъсването не е равномерно разпределено по цялата повърхност на лигавицата на окото. Непълно затваряне на клепачите (lagophthalmos) води до същия ефект - локално сушене на окото.

Диагностика на причините за синдрома на сухото око

Определяне стабилността на разкъсващия филм

Този диагностичен метод може да се извърши с помощта на багрило (флуоресцеин), но е възможно да се определи времето на разкъсване на сълзния филм и без него (при голямо увеличение на микроскопа).

Какъв е методът?
Очите на пациента се изследват последователно под микроскоп. След поставянето на микроскопа, лекарят моли пациента да мига и след толкова дълго, колкото е възможно, да не мига. След последното мигане се открива време. Когато повърхностният сълзотворен филм се счупи, лекарят записва времето. При нормална стабилност на сълзотворен филм трябва да бъде най-малко 30 секунди. Разкъсващото време на слъзния филм за 10-30 секунди може да се счита за подозрително. В този случай повторете теста.

Тест на Schirmer

В този тест се определя степента на ускорена секреция на сълзите в отговор на дразнене. За да се направи това, пациентът седи на стола, долният клепач се издърпва и специална калибрирана хартия се поставя зад страната на клепача. В това положение пациентът се оставя за 5 минути. След 5 минути инспектирайте лентите и преценете колко дълго се омокрят. Резултат от 15 mm или повече се счита за нормален.

Има и модификация на този тест, наречен Schirmer 2. Той произвежда все едно, но преди да постави тест лентите в окото, се накапват капки, които „замразяват“ очната мукоза (местна анестезия).

В този тест, омокряемостта на лентите в 10 mm. и повече се счита за норма.

Инспектиране на повърхността на роговицата под микроскоп

Оцветяване на роговицата с лизамин зелено

Лечение на сухо око

Овлажняващи капки

В преобладаващата част от случаите лечението на синдрома на сухото око започва с овлажняващи капки (ползата от това добро в наше време е пълна в аптеките). Но е важно да изберете точно капки с желания състав, в зависимост от формата на синдрома на сухото око. Съставът на овлажняващите капки може да се раздели на три основни групи:

1. съдържащи електролити - естествени сълзи и аналози. Тези капки помагат при липсата на течна част от сълзите, електролитите.

2. съдържащи хиалуронат - ултрасистан, артелак хилокомод и др. Хиалуронатът е полизахарид, който има стабилизиращ ефект върху слъзния филм, придава на капките по-дебела консистенция и допринася за по-дълго овлажняване на очите. Тези капки се показват в "грешната" работа на жлезите на конюнктивата Krause и Wolfing.

Тези, които чувстват дискомфорт и сухота през целия ден, трябва да изберат капки Artelak Balance, които съчетават комбинация от хиалуронова киселина и витамин В12. Хиалуроновата киселина на повърхността на окото образува филм, който осигурява влага. Овлажняващият ефект на хиалуроновата киселина се удължава със специален протектор. Витамин В12 е антиоксидант, който предпазва клетките от увреждане от свободните радикали.
Тези, които изпитват дискомфорт спорадично и обикновено до края на деня, ще бъдат удовлетворени от капки Artelak Splash, които съдържат 0,24% хиалуронова киселина.
Ще добави действие на капки Korneregel гел. Състои се от карбомер на мека основа на гел, която запазва пълна хидратация и декспантенол, който има лечебен ефект. На рецепцията на Korneregel е необходимо да се премахнат контактните лещи или, като се използва гел за превенция, да се сложи в края на деня, за през нощта.
Има противопоказания. Трябва да прочетете инструкциите или да се консултирате със специалист

3. препарати, съдържащи мастна емулсия - катион-фураж, баланс на систана. Тези капки са показани на тези, които имат проблеми с мейбомианните жлези, и стабилността на сълзния филм страда.

Синдром на сухото око

Синдром на сухото око (ксерофталмия) - състояние на недостатъчна влага на повърхността на роговицата и конюнктивата, поради нарушение на качеството и количеството на сълзотворната течност и нестабилността на слъзния филм. Проявите на синдрома на сухото око са парене и болка, чувство на пясък в очите, сълзене, фотофобия, бърза умора по време на зрителна работа, непоносимост към сух и прашен въздух. Синдромът на сухото око се диагностицира според резултатите от биомикроскопията, тестовете на Schirmer и Norn, теста за флуоресцеинова инстилация, тиаскопия, осмометрия, кристалография на сълзотворната течност, цитологично изследване на конюнктивален маз. За лечение на синдрома на сухото око са показани препарати от изкуствени сълзи, обтурация на слъзните канали, tarsorrhaphy, кератопластика, трансплантация на слюнчените жлези.

Синдром на сухото око

Синдромът на сухото око е доста често срещано състояние в офталмологията, което се характеризира с липса на влага на повърхността на роговицата и конюнктивата на окото и развитието на признаци на ксероза. Синдром на сухото око възниква при 9-18% от населението, по-често при жените (почти 70% от случаите), честотата на заболяването се увеличава значително с възрастта: до 50 години - 12%, след 50 - 67%.

Обикновено предната повърхност на очната ябълка е покрита с непрекъснат тънък (около 10 цт) скъсващ филм с трислойна структура. Външният липиден слой - маслената секреция на мейбомианните жлези гарантира, че горният клепач плъзга по повърхността на очната ябълка и забавя изпаряването на слъзния филм. Водният слой с разтворени електролити и органични съединения отмива чужди тела от окото, осигурява роговицата с хранителни вещества и кислород и създава имунна защита. Муциновия слой - мукозната секреция на бокалите и епителните клетки е в пряк контакт с роговицата: прави повърхността му равномерна и гладка, свързвайки сълзовия филм с нея и осигуряваща високо качество на зрението.

Приблизително на всеки 10 секунди сълзният филм се счупва, като започва мигащо движение на клепачите и се обновява сълзотворната течност, възстановявайки нейната цялост. Нарушаването на стабилността на прелажния слъзен филм води до чести руптури, сухота на повърхността на роговицата и конюнктивата, развитие на синдром на сухото око.

Причини за синдрома на сухото око

Недостатъчното количество и качество на сълзотворната течност, както и прекомерното изпаряване на скъсващия филм преди роговицата, което намалява времето за съхранение или обема, води до синдром на сухото око.

Причините за синдром на сухото око могат да бъдат вътрешни заболявания и синдроми, свързани с намалена разкъсване производство: автоимунно (синдром на Сьогрен), заболявания на хематопоетични и ретикулоендотелната системи (синдром на Felty, злокачествена лимфома), ендокринни нарушения (ендокринна офталмопатия, менопауза), бъбречна недостатъчност, тялото изтощение и инфекциозни заболявания, кожни заболявания (пемфигус), бременност.

Афроксията може да доведе до анормално зрение на окото; ).

Има артефактични фактори, които причиняват нарушаване на стабилността на сълзотворен филм - сух въздух от климатици и вентилаторни нагреватели, упорита работа с компютър, гледане на телевизия, грешки при избора и използването на контактни лещи и екологични проблеми.

Намалява производството на сълзи и причинява синдром на сухото око продължително използване на офталмологични лекарства, съдържащи бета-блокери, антихолинергици, анестетици; някои системни лекарства (хормонални контрацептиви, антихистамини, антихипертензивни средства).

Появата на синдрома на сухото око се улеснява от твърде редки мигащи движения, нарушение на витаминния дефицит в метаболизма на мастноразтворимите витамини, генетична предразположеност, възраст след 40 години, принадлежащи към женския пол. Намаляването на честотата на движенията на миг може да се дължи на намаляване на чувствителността на роговицата с функционален или органичен характер.

Класификация на синдрома на сухото око

Според националната класификация, според патогенезата на синдрома на сухото око, разработена поради намаляване на обема на секрецията на сълзотворната течност, повишено изпаряване на слъзния филм, както и комбинираните им ефекти; според етиологията има синдромно сухо око, симптоматично, изкуствено.

Синдромът на сухото око може да бъде изразен в различни клинични форми: рецидивиращи макро- и микроерозии на роговицата или конюнктивата на очната ябълка; сух кератоконюнктивит, нишковиден кератит.

По тежест се различава лека, умерена, тежка и много тежка форма на синдрома на сухото око.

Симптоми на синдрома на сухото око

Клиничните прояви на синдрома на сухото око са много разнообразни и до голяма степен се определят от тежестта на заболяването. Субективните симптоми на синдрома на сухото око включват усещане за чуждо тяло (пясък) в конюнктивалната кухина, зачервяване, парене и парене в очите; сълзене, повишена чувствителност към светлина, умора; замъглено зрение, болка по време на вливане на капки за очи.

Симптомите на синдрома на сухото око обикновено са по-изразени вечер, както и при престой в суха или замърсена стая, при студ, вятър, след продължителна или интензивна визуална работа.

Обективни признаци на синдрома на сухото око са ксеротични промени в роговицата и конюнктивата с различна тежест (роговична конюнктивална ксероза). С лек курс на ксероза на конюнктивата на роговицата се развива компенсаторно увеличаване на производството на сълзи (хиперлакримия) и увеличаване на височината на долния сълзен менискус. При умерена ксероза, рефлексното сълзене намалява, сълзените мениски намаляват или напълно отсъстват, има усещане за "сухота" в очите, подуване на подутата конюнктива на свободния край на долния клепач и неговото изместване заедно с прилепналия клепач по време на мигащи движения. Тежка конюнктивална ксероза на роговицата се проявява в следните клинични форми: филаментозен кератит, сух кератоконюнктивит и рецидивна ерозия на роговицата, настъпваща на фона на настоящите прояви на синдрома на сухото око.

Когато филаментозен кератит на роговицата, има множество епителни израстъци, прояви на умерено изразена синдром на роговицата без възпалителни промени в конюнктивата.

При сух кератоконюнктивит има изразени промени на роговицата и конюнктивата на възпалителен и дегенеративен тип;,

При рекурентна ерозия на роговицата периодично се появяват микродефекти на повърхностния епител, които продължават 3-5 дни или повече, а след епителизация се наблюдава дълготраен дискомфорт.

Особено тежката ксероза на конюнктивата на роговицата обикновено се развива с пълно или частично откъсване на целулозната цепка. Синдромът на сухото око с изразена липса на витамин А се проявява с люспеста епителна метаплазия и конюнктивална кератинизация.

Синдромът на сухото око често се комбинира с блефарит. Синдромът на сухото око може да доведе до тежки и необратими ксеротични промени и дори до перфорация на роговицата.

Диагностика на синдрома на сухото око

Диагностично изследване на пациент със синдром на сухото око започва с събиране на оплаквания, оценка на историята и клинични симптоми на заболяването, за да се идентифицират патогномонични и индиректни признаци на ксероза на конюнктивата на роговицата.

Физическият преглед за синдрома на сухото око се последва от външен преглед, при който офталмологът определя състоянието на кожата на клепача, адекватността на затварянето им, естеството и честотата на движенията на миг. Биомикроскопията на окото анализира състоянието на слъзния филм, роговицата, конюнктивата на очната ябълка и клепачите, височината на менизиса на разкъсване.

Ако се подозира синдром на сухото око, се провежда флуоресцеинов инстилационен тест с оцветяващ разтвор, за да се определи времето на разкъсване на слъзния филм и да се открие наличието на сухи огнища на области на роговицата без епител. С помощта на специални проби се изследва скоростта на образуване на сълзотворната течност - общо производство на разкъсване (тест на Schirmer), качеството и скоростта на изпаряване на слъзния филм (пробата на Norn). Извършва се неинвазивна оценка на силата на предварително откъснатия разкъсващ филм чрез тиаскопия (инспекция в поляризирана светлина) и измерване на дебелината на липидния слой.

Пълно офталмологично изследване за синдрома на сухото око включва и лабораторно изследване на осмоларността и кристалографията на сълзотворната течност, цитологично изследване на намазка от конюнктивата (включително отпечатък). В случай на системни или ендокринни заболявания в историята на пациент със синдром на сухото око, се провеждат съответните имунологични и ендокринологични изследвания.

Лечение на сухо око

Лечението със сухо око е насочено към елиминиране на етиологичните фактори на ксероза; пълно овлажняване на очната повърхност и увеличаване на стабилността на предварително натоварване на слъзния филм; облекчаване на патологичните промени на роговицата и конюнктивата и предотвратяване на усложнения.

Най-широко използваните при синдрома на сухото око са редовното накапване на препарати от изкуствени сълзи (естествени сълзи, гелове с карбомер и декспантенол), които правят възможно възстановяването на сравнително стабилен слъчен филм върху повърхността на очната ябълка. За леко синдрома на сухото око се предписват лекарства с нисък вискозитет, при умерени и тежки форми, среден и висок вискозитет (гелове), при тежки случаи на ксероза, нисковискозни лекарства без консерванти.

Също така, при синдрома на сухото око са показани вливания на противовъзпалителни и имунотропни лекарства и при наличие на дегенеративни ксеротични промени на роговицата, метаболитни лекарства. Освен това, предписват антихистамини, стабилизатори на мастоцитните мембрани, стабилизатори на липозомалните мембрани на макрофаги.

Хирургично лечение на синдрома на сухото око се извършва, ако е необходимо, за да се ограничи изтичането и изпаряването на естествените или изкуствените сълзи от конюнктивалната кухина, за да се увеличи потокът на сълзотворната течност, да се отстранят възникналите усложнения (ксеротична язва, перфорация на роговицата). Затварянето на слъзните канали на окото се извършва по следните методи: обтурация на слъзния пункт с помощта на специални тапи; пластична хирургия на слъзната пунктиум конюнктива или кожа; диатермокоагулация, лазерна коагулация или хирургично зашиване.

Обтурацията на слъзния каналик с миниатюрни силиконови запушалки и конюнктивалното покритие на слъзния отвор в синдрома на сухото око са по-предпочитани, защото са минимално инвазивни, по-ефективни и не предизвикват необратими промени.

При тежка ксероза на роговицата (ксеротична язва, кератомалация) и липсата на ефект на лекарствената терапия и запушване на слъзния тракт, със синдрома на сухото око се получава кератопластика. Пациентите с непълно затваряне на клепачите, широк очен прорез и рядка мигаща светлина показват латерален tarsorrhaphy.

Иновативни методи за лечение на синдрома на сухота в очите са трансплантация на слюнчените жлези от устната кухина в конюнктивалната кухина, имплантиране на дакриорезери в меките тъкани на пациента с елиминиране на специални тръби в кухината на конюнктивата.

Прогноза и превенция на синдрома на сухото око

Дори и с лек курс, синдромът на сухото око изисква пълно и адекватно лечение, за да се избегне развитието на сериозни заболявания на конюнктивата и на роговицата с възможна загуба на зрението.

Възможно е да се предотврати синдром на сухото око чрез намаляване на ефектите върху очите на артефактивни фактори, провеждане на превантивно лечение на вътрешни заболявания, включително патология на органите на зрението, които консумират достатъчно количество течност, ядат рационално, често правят движения на мига под зрителния товар.

Синдром на сухото око: симптоми, лечение, най-добри капки

Проблемите, свързани с неадекватното овлажняване на роговицата, са известни на много хора. Сухи очи, сърбеж, дискомфорт - всяка година все повече хора се оплакват от подобни симптоми. И въпреки че младите хора прекарват повече време на екраните на приспособленията, отколкото възрастните хора, рискът от неприятни усещания с възрастта само се увеличава - от 12–13% на 40 години до 65–67% след това.

Какъв е синдромът?

Синдромът на сухото око е патология, при която се намалява производството на сълзи или се променя съставът на сълзотворната течност. В резултат на това, роговицата на окото не получава достатъчно влага, което създава дискомфорт и, ако не се лекува или с допълнителна влага, може да причини увреждания на роговицата и сериозни проблеми със зрението.


Името на самия синдром се появи сравнително наскоро, тъй като първоначално недостатъчната секреция на сълзотворната течност се свързва изключително със заболяването или синдрома на Sjogren (Sjogren). Тъй като самият синдром рядко се проявява само в слъзните жлези и често придружен от такива сериозни заболявания като ревматоиден артрит, пациент, който се оплаква от сухота и парене в очите, е изпратен за пълен преглед. Междувременно, промените, причинени от синдрома на сухото око, могат да бъдат много различни от симптомите на болестта на Шьогрен. Например, при синдрома на сухото око съставът и вискозитетът на разкъсването често продължават, както и бактерицидните свойства на сълзотворната течност, свързани с възпалителни заболявания на роговицата не винаги се случват, а количеството секрети, които се отделят, може дори да бъде по-голямо от нормалното.

Как да разграничим?

Симптомите на синдрома на сухото око са много разнообразни. Но първото нещо, което всички пациенти отбелязват, е усещане за парене и усещане за „пясък“ при мигане. Често усещането за чуждо тяло под клепачите е придружено от резу, „замъгляване” на образа, намаляване на яснотата на възприятието. Мнозина се оплакват от "плаващите" букви в текста, от необходимостта да полагат усилия, когато четат и работят на компютъра. Развитието на синдрома води до поява на сърбеж и парене под клепачите, зачервяване на роговицата, ясно видима "мрежа" на капилярите. Често се наблюдава компенсираща реакция - за да се възстанови необходимото ниво на хидратация, започва спонтанно разкъсване. Понякога разкъсването се съпровожда от течащ нос, дължащ се на леко подуване на носоглото гърло. Разкъсване и зачервяване на очите са сериозна причина за обръщане към офталмолог, тъй като на следващия етап от синдрома се появяват патологични промени в тъканите на роговицата и конюнктивата. Недостатъчна хидратация и множество микро-паузи отварят пътя за инфекции, кератит, блефарит, ерозия и развитие на рогови язви. На този етап дискомфортът се заменя с болезнени усещания.

Защо се появява сухота?

Причините за изсушаване на роговицата са разнообразни, но е възможно да се идентифицират основните проблеми, водещи до появата на синдрома. Първият синдром на сухото око се наблюдава при носене на лещи, особено стари, чийто период на употреба се прекратява или е изтекъл. Ако не се интересувате от лещите, тогава може да изпитате сухи очи за 3-4 дни носене поради натрупването на прах по повърхността на лещата. Съвременните хидрогелни и силиконови хидрогелни лещи с подходяща грижа практически не изсушават роговицата, но ако повърхността на материала е прекалено "изсушена" от прах, вятър или студ, просто е необходимо допълнително овлажняване.

Вторият важен момент, при който синдромът на сухото око е неизбежен, е непълното затваряне на клепачите. Проблем, който е доста рядък и изисква хирургична корекция. Блефаропластика (промяна на формата на клепача) ви позволява да коригирате естествения дефект и постепенно да възстановите необходимата влага на роговицата по време на сън. Също така, непълно затваряне на клепачите по време на сън може да бъде причинено от някои неврологични проблеми или в резултат на наранявания и изгаряния.

Външните фактори, като третата причина за сухота на роговицата, са най-обширната част. Тъй като сълзотворен филм се изпарява от повърхността на окото при различни скорости в топлина и студ, с мокър и сух вятър, в климатизирана или запушена стая, а скоростта на мигане не винаги отговаря на външни условия, синдромът на сухото око може да се развие при смяна на сезоните, за почивка, дори само когато излизате от стаята. Ако след известно време очите се адаптират и признаците на сухота на роговицата изчезнат, не се притеснявайте. Увеличаването на дискомфорта при промяна на външните условия, напротив, е причина за свързване със специалист.

Приемането на някои лекарства, хормоналните промени и липсата на витамин А също допринасят за развитието на сухота на роговицата. Пушенето, алкохолът, липсата на сън, постоянният стрес, малката работа, недостатъчното осветление на работното място и работата с приспособления в тъмното също остават рискови фактори за сухота в очите.

Как се получава сухота?

Физиологично, синдромът на сухото око е, както следва: нормално е овлажняване на окото с достатъчно количество течност, произведена от допълнителните слъзни жлези. Всяка мига разпределя течността с тънък слой върху повърхността на роговицата, овлажнява очите и намалява дискомфорта. Тънък слъзнен филм започва да се изпарява, покрива се с микро-сълзи, но няма време да изсъхне напълно, тъй като се случва следващото мигане. По този начин здравото око винаги е под защитен слой с овлажняващи и бактерицидни свойства.

Нарушаване на механизма на овлажняване на роговицата с разкъсване може да бъде случайно - просто погледнете екрана на лаптопа или се под потока на леден въздух от климатика, или систематично. В първия случай е възможно да се свържат основните слъзни жлези за незабавно хидратиране. Много хора знаят, че когато силен вятър започва да полива очите - това е начинът, по който работи механизмът за спешно овлажняване.

Систематичното сушене на роговицата, например, когато работи непрекъснато зад монитора или на вятъра, води до факта, че обичайният интервал между миганията става твърде дълъг и сълзата напълно се изпарява, заедно с влагата на горния слой на роговицата. Именно загубата на влага от клетките на окото причинява последващи ерозии и язви. Повишеното изпаряване на сълзотворната течност може да бъде причинено от вътрешни причини: липидният слой на сълзотворен филм става по-тънък под въздействието на някои антихистамини, хормонални и силни болкоуспокояващи, ускорявайки изсушаването на окото. По-рядко се случва, че производството на сълзи намалява и става недостатъчно за овлажняване на цялата повърхност на роговицата.

Как да диагностицира сухота на роговицата?

Лечението на синдрома на сухото око изисква предварително точна диагноза на причините. На първо място е необходимо да се изключи болестта на Шьогрен и патологичната промяна в вискозитета на разкъсването. Определянето на качеството на сълзотворен филм се извършва чрез тестване на Norn - вливане на специална боя, която позволява да се оцени количеството сълзотворен флуид, скоростта на изпаряване и появата на счупвания върху филма, както и момента, в който се появи повторно мигане. С помощта на този тест е възможно да се установи дали освободената течна течност е достатъчна за поддържане на необходимото ниво на овлажняване на роговицата при нормални условия.

Вторият важен диагностичен тест се провежда за определяне на общия брой сълзи и се нарича тест на Шиммер. Скоростта на овлажняване на филтърната лента, поставена зад клепача, показва количеството на произведената сълзотворна течност и е също толкова важно да се отбележи както липсата, така и излишното разкъсване, тъй като компенсирането на недостатъчна хидратация чрез работата на основните слъзни жлези дава такъв повишен резултат по отношение на нормата.

Също така е проведено биомикроскопско изследване, което позволява да се оцени текущото състояние на роговицата и лигавиците. В процеса на инспекция с нарязана лампа, микроерозия, началните точки на възпаление, незабележимите патологични промени могат да бъдат идентифицирани.

Как да се лекува?

Внимателното събиране и анализ на данни за всеки случай на сухота на роговицата позволява да се разработи оптимален режим на лечение. Капките за очи за синдром на сухото око са почти винаги предписани, но съставът на капките може да варира много забележимо. За първия етап на синдрома, когато сухота и изгарянето са редки и не водят до опасно сушене на роговицата, обикновено се предписва заместител на сълзите. Когато носите контактни лещи, трябва да изберете капка, препоръчана от производителя. Например, BaushLomb препоръчва използването на Artelak капки за впръскване за спешна хидратация през целия ден.

Много пациенти, вярвайки, че знаят как да лекуват синдрома на сухото око, избират сами овлажняващите капки. При изкуствените сълзи този подход не е твърде опасен. Най-много, което може да се случи, е, че капки няма да помогнат за преодоляване на проблема и ще трябва да си купите средствата, предписани от офталмолога.

Много по-сериозни проблеми възникват, ако се опитате да преминете с капки за очни инфекции, увреждания на роговицата или нарушаване на слъзните жлези. Временното облекчение може да бъде подвеждащо и пациентът ще пропусне етапа, на който за лечението трябва да се използват лечебни мазила и гелове, като Korneregel или Vidisik.

Инфекции и напреднали стадии на синдрома на сухото око

Като безопасно се пренебрегват или пропуснат, поради овлажняващите капки, настъпването на инфекциозно очно заболяване, пациентът може да установи, че сълзотворната течност е замъглена, а сутрин гнойът се натрупва в ъглите на очите, се развива фотофобия и визията постепенно се влошава. На този етап е твърде късно да се задава въпросът „какво да правим”: необходимо е спешно да се свържете с офталмолог. Много заболявания на очите водят до необратими промени в очната тъкан и колкото по-рано се започне антимикробното лечение, толкова по-добре. Болест на очите, причинен от гъбички, вируси и бактерии, се третира с очни мехлеми с различни фунгицидни, антибактериални или антивирусни добавки.

Често се налага въвеждане на антибиотици в очите и това трябва да се прави стриктно по всяко време, за да се поддържа постоянно ниво на концентрация на лекарството. По време на лечението, на пациента е забранено да гледа телевизия, да чете, да използва компютри и мобилни приспособления, така че да не натоварва очите ви. След пълна победа над инфекцията ще е необходим период на рехабилитация, когато визията постепенно ще се върне, или хирургическа намеса, ако промените, причинени от болестта, са нелечими по консервативни методи.

Големи болести на роговицата

Причинно-следствените връзки в случай на очни заболявания могат да бъдат замъглени. Това е, в някои случаи, синдромът на сухото око отваря пътя на инфекцията и причинява общо понижение на имунитета, а в други случаи самата сухота се явява като последица от бактериална или гъбична инфекция. Само очен лекар може да разбере какво е станал основният проблем, но в повечето случаи последователността на проблемите играе по-малка роля, отколкото общите последствия от болестта.

Сред най-неприятните и често срещани заболявания, по един или друг начин, свързани със синдрома на сухото око, блефарит, кератит, кератоконюнктивит и конюнктивит. По-вероятно е ерозивните лезии на роговицата да бъдат последствията от заболяването, но понякога се случва обратното.

блефарит

Болест на клепачите, свързан с възпаление на жлезата, разположена между миглите. Проявява се под формата на малки червеникави подутини на горните и долните клепачи, подчертавайки пенестата тайна, загуба или изтъняване на миглите, залепване на миглите след сън, образуване на корички върху клепачите. Блефарит често се появява в напреднала възраст и е придружен от сърбеж, парене, болка, замъглено виждане. Повече от половината пациенти, страдащи от блефарит, също имат синдром на сухото око, тъй като каналите на жлезите, които произвеждат сълзотворен флуид, са повредени от подуване.

Заболяването е лечимо, в зависимост от формата на заболяването, може да се наложи продължително антибактериално, противогъбично (със себореен блефарит) или антипаразитно (с демодекс блефарит) терапия.

Корекция на синдрома на сухото око, причинена от блефарит, обикновено е ограничена до назначаването на изкуствена сълза, но в случаите, когато болестта е пренебрегната, може да се наложи да се затвори сълзотвора, който изсмуква излишната течност от очите.

кератит

Непрозрачността на роговицата се нарича кератит и най-често се свързва именно със синдрома на сухото око или с действия, които косвено водят до появата му. Характерното замъгляване и затихване на блясъка на роговицата, зачервяване на склерата, промяна на цвета на ириса изглежда доста зловещо и, което е особено неприятно, може да доведе до необратима загуба на зрението.

По правило развитието на заболяването започва под контактните лещи. Недостатъчно овлажняване, микротравми на роговицата, контакт с чужди частици от повърхността на слабо почистените лещи осигуряват развитието на инфекциозен кератит. Наличието на херпесен вирус или незаразена кандидоза в организма може да предизвика остър кератит и увреждане на други тъкани на окото, което може да се превърне в кератоконюнктивит или кератоувеит.

Игнорирането на кератит, в допълнение към болезнения процес, може да причини заслепяване на роговицата. За лечението на заболяването е необходимо да се отстранят чужди тела от окото (ако има такива), да се проведе пълен курс на антибактериална (противогъбична, антивирусна, антипаразитна) терапия, да се възстанови нормалното ниво на влага на роговицата и да се откаже да се носят контактни лещи до пълно възстановяване.

Улцеративен кератит

В допълнение към филаментозния кератит, в който са прикрепени най-тънките филаменти, прикрепени в единия край към роговицата и дразнещи при мигане, язвеният кератит се проявява под формата на ерозии, които разрушават повърхностните и дълбоките слоеве на роговицата. Като правило, развитието на язви се появява постепенно и, в зависимост от причините за заболяването, може да доведе до пълна слепота.

Повърхностните язви, при които част от епитела е разрушена, са лечими и напълно затегнати поради миграцията на съседните клетки чрез делене. При тази ерозия не се образуват нови капиляри, затова този самолечебен механизъм е безполезен за по-дълбоки щети.

Язви, засягащи долните слоеве на роговицата, като правило, са много болезнени и чувствителни дори към неутрални хидратиращи капки, поради което лечението и профилактиката на инфекции по време на заздравяването на дълбоките ерозии са съпроводени със значителен дискомфорт. Пълно възстановяване на повредения епител в този случай се дължи на въвеждането на капиляри от конюнктивата и изисква много повече време.

Тъй като човешкото око е адаптирано за самолечение от физически наранявания, задачата на офталмолога е да осигури антивирусна, антибактериална и противогъбична терапия по време на периода на възстановяване на роговицата. Не само визията на пациента, но и здравето на всички околни тъкани често зависи от правилната и навременна диагноза.

конюктивит

Вътрешната повърхност на клепачите и видимата повърхност на склерата са покрити с най-тънката прозрачна тъкан - конюнктивата. Вирусите, бактериите, гъбите и отрицателните физически ефекти могат да причинят възпаление и зачервяване, което се нарича конюнктивит.

Често причината за конюнктивит е изсушаването на роговицата поради синдрома на сухото око. Намаляването на антимикробната защита, която осигурява сълзотворната течност, отваря пътя за инфекции и недостатъчно бързото почистване на частиците прах и поленовите частици, уловени в очите, предизвиква алергична реакция. Лечението на конюнктивит, причинено от синдрома на сухото око, започва с определяне на причината за възпалението. Ако проблемът е в контакт с алергените на конюнктивата, се провеждат антихистаминови лекарства и редовно овлажняване на очите с изкуствени сълзи и противовъзпалителни добавки. Ако причината за заболяването е тъканна инфекция, е разработен план за използване на общи и местни антибиотици в комбинация с овлажняващи и лечебни капки.

Профилактика на сухи очи

Тъй като синдромът на сухото око рядко се появява поради вродени аномалии, възможно е своевременно предотвратяване на сушенето на роговицата. Освен това, всяка мярка за предотвратяване на сухота в очите в същото време работи за защита срещу много инфекциозни заболявания и негативни последици, запазвайки зрителната острота на пациентите.

За да се предотврати изсушаване на роговицата в различни ситуации, можете да използвате овлажняващи капки, които имитират сълзите, но в някои случаи ще са необходими допълнителни защитни мерки. Затова при силен вятър и ярко слънце се препоръчва да се носят защитни очила с ултравиолетови филтри, а при плуване в обществени водоеми и басейни - да се използват защитни маски, които са плътно прилепнали към кожата. Такива мерки помагат да се избегне пряк контакт на бактерии и гъбички на роговицата и да се предотврати развитието на заболявания, за които сухото око е симптом.

Защитата на очите при работа в офис и климатизирани помещения има свои характеристики. Основният проблем тук е ниската влажност на въздуха, така че трябва да помислите за инсталиране на изпарител или дори просто да подредите контейнерите с вода. Когато работите на компютъра, е необходимо да мигнете по-често, редовно да правите затопляне на очите и масаж на клепачите. Хидратиращите капки са важни за употреба веднага щом се появи дискомфорт, парене и дискомфорт.

Когато носите контактни лещи, трябва да спазвате всички правила за грижа и влага за конкретен модел и материал на лещите.

Как да скриете проявите на сухота на роговицата?

Разкъсване, зачервяване, подуване на очите предизвикват много подозрения сред началниците, колегите и правоприлагащите органи, тъй като тези признаци могат да означават алкохолна интоксикация или наркотична интоксикация. Много е неприятно за всеки любопитен човек да обясни състоянието си и много хора искат да се предпазят от нескромни въпроси. Въпреки това, ако се развие синдром на сухото око, тогава в действителност и на снимката ще бъде много трудно да се скрие нездравословния вид. Можете да носите очила с оцветени очила през цялото време през лятото, но този трик няма да ви спаси от всички въпроси.

Доста ефективно скрива проблема с овлажнителите с вазоконстрикторно действие, например Визин, Нафтизин или Окметил. Капки ще помогнат за отстраняване на подуването и зачервяването за известно време, но не винаги е възможно да се използват такива лекарства. Първо, поради противопоказания, които включват много инфекции, и второ, поради вероятната несъвместимост с медицински мехлеми и приложения. И дори ако такива проблеми не се появят, вазоконстрикторните капки не могат да се използват повече от четири дни.

Народните средства за премахване на оток могат да се използват по-дълго, но ефектът ще бъде по-малък и трябва да се консултирате с Вашия лекар за осъществимостта на такова решение. Въпреки това, ако офталмологът одобри решението за използване на народни маскиращи техники, е възможно да се прибегне до доказани рецепти.

1. Лист от зеле. Успокоява, облекчава сърбежа и зачервяването, намалява подуването. За да постигнете ефекта, просто поставете лист върху клепача, без да натискате окото.

2. Краставица. Той има противовъзпалително и успокояващо действие, спомага за бързото премахване на подуването. Можете да нанесете тънко нарязана или фино настъргана каша от прясна краставица.

3. Отвара от лайка. Успокоява, облекчава сърбежа. За нанасяне е необходимо да се навлажнят две памучни подложки в бульон и да се поставят върху клепачите.

Опасности от самолечение

По-рано беше отбелязано, че липсата на навременно лечение и независимото използване на капки за очи може да се влоши и почти винаги да влоши състоянието, но заслужава да се разгледа този въпрос по-подробно. Самолечението не се посочва дори на офталмолозите, тъй като е изключително проблематично самостоятелно да се изследват собствените си очи. Неспециалистът няма да определи причината за сухота на окото и може само временно да маскира симптомите на заболяването.

Можете да избирате овлажняващите капки за очи всеки ден от себе си, особено ако такива проблеми като синдрома на сухото око не възникват по-рано. При избора на контактни лещи трябва да се вземе под внимание мнението на офталмолог, който ще ви помогне да навигирате по материалите и съвместимостта на лещи, разтвори и капки.

Ако става въпрос за лечение и профилактични капки, не може да се направи без съвет от лекар. Причината е проста - в зависимост от етапа на сухота на окото, капки се избират с различни допълнителни компоненти: антимикробно, анти-оточно, седативно и анестетично. Често е необходимо да се погребват няколко вида капки в определен ред, с прекъсване от 4-6 часа.

Невъзможно е самостоятелно да се разработи такъв режим на лечение, така че пациентът обикновено е ограничен до тетрациклинови мазила и всякакви успокояващи капки. В резултат на това възпалението постепенно разрушава роговицата и засяга по-чувствителната тъкан на очите. Ако процесът се осъществява под контактна леща, може да настъпи силна болка, а самата леща може да се замъгли и да се замърси бързо.

На етапа, когато болката не може да бъде спряна, дори привържениците на традиционната медицина се обръщат към офталмолога. За съжаление, лекар в такава ситуация е принуден да действа бързо, за да, ако е възможно, да се спре разпространението на инфекция в мозъка, и едва след това - да спаси окото. В резултат на спешна помощ след дългосрочно самолечение, зрението може да бъде частично или напълно загубено.

Как да не се влоши състоянието на роговицата?

Наред с полезни и сравнително безопасни народни методи за защита на очите от сухота и болести, съществуват вредни и опасни рецепти. Например, измиването на очите със стари листа чай, особено от торбичките за чай, се смята от мнозина за панацея за кератит, но в действителност всичко се случва обратното. Пречистването на гнойни и подпухнали очи с чаша чай дразни увредената роговица, а използването на чайни торбички с неизвестно съдържание за компрес често води до въвеждане на бактериална и гъбична инфекция към първоначално отслабените лигавици на окото.

Разреден лимонов сок, който се препоръчва от някои "лечители" в случай на зачервяване и изгаряне на очите, причинява дразнене и при наличие на микроерозии може да корозира тъканта на роговицата, причинявайки сериозни изгаряния. Водата, използвана за разтвора, може да съдържа много различни соли, суспензии, съединения и микроорганизми, които, след като на дразнената конюнктива, могат да предизвикат цял ​​куп усложнения.

В допълнение към съвети и рецепти, които не трябва да се прилагат, разбирането на възможните последствия, съществуват редица инстинктивни действия, които си струва да се контролират. На първо място, става дума за желание да почешете очите, докато се чувствате сухи. Като цяло, триенето на очите осигурява бърза хидратация и микромасаж на очите, а когато ръката се движи към носа, тя премахва затворените частици. Изглежда, че самата природа осигурява защита на очите. Въпреки това, негативните последици под формата на увреждане и микро-сълзи на роговицата или крехките капиляри, инфекцията и изсушаването на освободената сълзна течност значително надвишават възможните ползи. Ето защо офталмолозите забраняват да докосват очите с немити ръце и препоръчват разработването на алтернативен навик: овлажнявайте очите си с капки всеки път, когато искате да разтриете клепачите си.

данни

Тъй като синдромът на сухото око може да се развие на всяка възраст, трябва да се прилагат мерки за превенция от детството. Така че е много важно да научим детето да мие ръцете си след ходене и използване на тоалетната, за да обясни, че не е необходимо да търкате очите си. Също така е полезно да се обясни, че при силен вятър е необходимо да се предпазят очите с длани или специални очила, а при посещение на басейни и резервоари - следвайте правилата за плуване. При екстремна жега е по-добре да се използват специални превръзки, така че каустичната пот да не залее очите.

Тъй като някои видове инфекции могат да се предават чрез лична хигиена, е необходимо да се избягва размяната на кърпи, сапун и аксесоари за измиване. Някои болести, например демодикоза, могат да бъдат предадени чрез близък контакт, затова си струва да се избягват силни прегръдки в някои общества с непознати или очевидно нездравословни хора.

Най-малките проблеми със зрението, например сърбеж или залепване на миглите сутрин, са сериозна причина за посещение на офталмолог. Изразът "да си отиде сам по себе си" по отношение на очни заболявания е неприемлив, защото дори ако зрението не се влоши, инфекцията може да проникне в мозъка и да доведе до сериозни неврологични или умствени аномалии и дори до смърт.

Не е желателно да се избира овлажняване и особено лекарства за очите, като се фокусира върху цената, рекламните лозунги или мнението на служителя на аптеката. По правило 10 външно неразличими капки имат съответно 10 важни функции, които коригират различни проблеми със зрението. Например, някои капки имат релаксиращ ефект и се използват с постоянно натоварване върху очите, други - образуват по-плътен и стабилен хидратиращ филм, предпазващ окото със силен студ и вятър. Има специални лекарства за очите с антибактериален ефект, използвани в горещите страни, капки с витамин А за компенсиране на бери-бери и така нататък. Изборът без разбиране на различията е безсмислен и, най-важното, неефективен.

Не се препоръчва и самодиагностициращ синдром на сухото око. Вероятно причината за сърбеж и парене е в увреждането на роговицата или вътрешната повърхност на клепачите, а очите сякаш се поръсват с пясък от постоянна липса на сън и алергия към брезови цветове извън прозореца. Или, напротив, филаментозният кератит се развива върху роговицата, провокирана от проникването на пясък в очите, но началният етап е сходен по отношение на синдрома на сухото око и адекватното лечение се забавя.

Правилната превенция и бързият достъп до офталмолог ще помогнат за избягване на неприятни и рискови грешки, както в действителност във всяка здравна ситуация.

Повече За Визията

Горещи очи

Такъв неприятен симптом като изгарящи очи, от време на време може да се появи във всеки, дори напълно здрав човек от гледна точка на офталмологията. Очите стават червени, започват да поливат и сърбят....

Факосклероза на очната леща: причини и лечение

През годините се появяват промени във възрастта. Като цяло то променя параметрите си през живота на човека. Например, лещата на новородено бебе е мека, безцветна, кълбовидна....

Симптоми и лечение на възпалителни заболявания на очите

Възпалението на очите е сложен адаптивен отговор. Разработен като реакция на излагане на дразнители и инфекции. Локализация на възпалението - окото, склерата, клепачите....

Защо учениците се разширяват: норма или патология

Дилатацията на зениците (мидриаза) може да бъде причинена както от нормалните физиологични причини, така и от патологичните ефекти. Размерът на зеницата зависи от много процеси и явления, които се случват в тялото....