Амблиопия при дете

Цветна слепота

Амблиопията при децата е зона на отговорност за възрастните около него. Затова е препоръчително всички родители да знаят колкото е възможно повече за това зрително увреждане, за да забележат симптомите му във времето, а не да се паникьосват.

Какво е мързеливо око?

Всъщност очите ни са апарат, който предава сигнали към мозъка, където се осъществява истинското „видение”. За нормално зрение е необходима силна връзка между очите и мозъка. Понякога, поради вродени или придобити патологии, връзката на един от тях с мозъка е по-малко стабилна. По-слаб орган не може да се фокусира нормално, неговите сигнали нарушават цялата картина, мозъкът не може да синтезира данни от двете очи в едно триизмерно изображение. Поради тази причина сигналите от дефектното око постепенно се потискат до пълно невъзприемане. Това явление се нарича "мързеливи очи при децата".

Количествено, амблиопията се класифицира, както следва:

  • показателите за слаба степен при деца са в диапазона 0,6-0,9 диоптъра;
  • умерена амблиопия дава индикатор за зрителната острота от 0.2-0.5 диоптъра;
  • високата степен на амблиопия при деца има индекс 0,1-0,2;
  • много висока степен се характеризира със стойности под 0.1.

Причини за мързеливо око

Амлиопията при деца е много често срещано офталмологично заболяване, което се среща при 3% от бебетата. Научете повече за причините за амблиопия при възрастни тук.

На първо място, сред причините за развитието на „мързеливо око“, експертите поставят нарушение на балансираната и координирана работа на очните мускули, което се нарича страбизъм. Когато едно от очите коси надолу, бинокулярното зрение е невъзможно. Лъчите от обекти не се фокусират върху симетричните области на ретината, затова се появява двойно изображение.

Друга причина за нарушението могат да бъдат структурни промени в лещата или роговицата. Когато те станат мътни, мозъкът осъзнава, че сигналите от този орган на зрението са се влошили, така че започва да ги игнорира, като се фокусира изцяло върху другото око. Дори и след отстраняването на катаракта или дефект на роговицата, мозъкът може да „не разбере“, че зрението в предишното възпалено око е възстановено, така че продължава да игнорира сигналите, които изпраща.

Не трябва да губим от погледа си причината за амблиопията. Визуалният кортекс от страна на амблиопичното око може да претърпи морфологични промени поради намален приток на кръв и нарушен метаболизъм на глюкозата.

Вродените причини за този вид зрителни увреждания при децата включват различни рефракционни патологии. Хиперопия, късогледство, астигматизъм, които често се срещат при малки деца поради непълното формиране на органите на зрението, могат да предизвикат рефракционна амблиопия. Орган с най-изразено рефракционно разстройство - миопия, дългосрочно зрение или астигматизъм - ще бъде изключен от възприятието на мозъка.

Допълнителни рискове

Системни нарушения извън окото, които създават предпоставки за появата на „мързеливо око“:

  • недоносени деца;
  • ниско тегло при раждане;
  • педиатрична ретинопатия на недоносеност;
  • увреждане на нервната система;
  • умствена изостаналост;
  • интоксикация с никотин или алкохол, наркотици по време на бременност.

Индикативни знаци

Родителите понякога не забелязват симптомите на непълно функциониране на окото за дълго време. Вродените нарушения често се определят от чиста случайност. Въпреки това, има нещо, на което можете да обърнете внимание, и това ще помогне за бързо разпознаване на проблема.

  • Първо, наблюдавайте очите на детето си, когато се фокусира върху обект. Един от очите е мобилен, а другият остава фокусиран върху обекта? Изглежда, че очите работят отделно, но не заедно? Това може да е признак на мързеливо око.
  • Второ, преценете възприятието на детето за дълбочината на пространството. Дръжте играчката на разстояние от бебето и помолете да я вземете. Ако възприемането на пространството е нормално, тогава проблемите с него изобщо няма да възникнат. С амблиопия, детето многократно пропуска, "flounders" във въздуха, за да вземе играчката, защото той има проблеми с възприемането на дълбочина. Това е важен показател, че съдействието на окото при оценката на разстоянието е нарушено, може би един от тях е изключен от процеса на зрение.
  • На трето място, ако детето има забележима скованост, това може да е предпоставка за развитието на амблиопия.

Децата достигат "зрителна зрялост" с около 8 години. След това проблемите със зрението започват да се усложняват. Колкото по-рано се диагностицира амлиопия и започне лечението, толкова по-големи са шансовете за подобряване на зрението и избягване на загубата му.

Освен ежедневното наблюдение, няма да е излишно периодично да проверявате очите на децата с помощта на оптометрист. Най-информативният изследователски метод е визометрия. Синдромът на мързеливо око може да бъде диагностициран чрез постоянен спад на зрението, нестабилна монокуларна фиксация на амблиопично око, намаляване на способността му да следи, нарушение на бинокулярното зрение, отслабване на адаптивния отговор.

Как да се лекува мързеливо око при деца

Методите на лечение и набор от процедури могат да варират в зависимост от причината за проблема и неговата тежест. Лечението на амблиопията при децата принуждава мозъка да обръща внимание на сигналите от по-слабо око, така че зрението в това око се засилва. Това се прави с очила, лепенки, капки за очи, операция или комбинация от тях.

Най-често срещаният подход за лечение е изкуственото отслабване на водещото око. Това може да се постигне с помощта на оклузивни превръзки, специални силиконови окклестери за очила или лепенки, които се прилепват директно към кожата около очите.

Принципи на оклузията

Амлиопия с правилна визуална фиксация на централната ниша на ретината:

  1. без страбизъм. По-силно око се припокрива за по-дълъг период на будност. Ако в двете очи се наблюдава намаляване на зрителната острота, тогава те се блокират за цял ден редувайки се;
  2. с присвити. Основният принцип - не давайте на детето да гледа с двете си очи едновременно. По-силен орган е затворен за целия ден. Това е ключът към формирането на виждане с прави очи.

Когато страбизъм, причиняващ дисбинокулярна амблиопия при деца, обикновено се възстановява нормалната активност на очните мускули. За да направите това, има специални упражнения, които могат да се извършват под ръководството на инструктор или самостоятелно у дома. Смисълът на тези упражнения за очите на децата е да се тонизират някои и да се отпуснат други снопове на очните мускули. В резултат на това осите на очите трябва да бъдат възможно най-паралелни. Предотвратяването и лечението на страбизъм предотвратява изключването на сигнали от окото.

Амблиопия с неправилна визуална фиксация: лечението е обратна оклузия. Затворете окото с нарушено зрение. Това отслабва извънцентровия фокус в присъствието на страбизъм. В същото време, с помощта на упражнения, окото постепенно се обучава да гледа направо и фокусира изображението върху централната ямка. Когато това умение е фиксирано, те преминават към директна оклузия (те затварят окото, което вижда по-добре), увеличават зрителната острота и увеличават разполагането на „мързеливото око“.

Децата обикновено носят „запушалки“ за няколко седмици. Тези, които имат рефрактивно разстройство, ще трябва да носят очила, за да виждат по-добре след завършване на оклузивното лечение.

Странични ефекти от терапията

Някои хора се страхуват, че носенето на оклузивна превръзка може с течение на времето да отслаби здравия орган на зрението. За да се предотвратят евентуални усложнения се препоръчва да се носят терапевтични превръзки за 6 до 8 часа на ден.

Лепилото, което се залепва директно върху кожата, може да го дразни, така че трябва да се редуват методите на оклузия.

Също така е възможно да се отслаби функцията на здрав орган на зрението с помощта на лекарства. Например, атропинът отпуска мускулите толкова много, че за няколко часа те не могат да фокусират обектива и изображението се възприема като замъглено.

Капки за очи могат да имат странични ефекти като фоточувствителност или парене. За известно време, капки правят зрението със силно око недостатъчно, но това е алтернативен начин за деца, които не могат да понасят окото.

Корекция на очила

Рефракционният тип амблиопия се появява, когато има сериозно нарушение на рефракцията и / или анизометропията (разликата в рефрактивната сила на очите, в която човек вижда по-добре от другия). За да се предотврати игнорирането на информацията от по-слаба, корекцията се извършва с помощта на очила. Те помагат за компенсиране на късогледството или далновидността и изпращат ясни, фокусирани образи към мозъка, принуждавайки го да използва и двете очи и да развие нормално зрение.

микрохирургия

Липсата на амблиопия, която се дължи на катаракта, изисква нейното хирургично отстраняване. Ако операцията не е извършена през първите три месеца след раждането на детето, това може да повлияе значително върху развитието на зрението и остротата му.

Също така, хирургията се прибягва, ако има птоза на клепача, която пречи на зрението, или страбизъм, който не е податлив на физиотерапевтично лечение. Хирургично разхлабете или стегнете мускулите на очите, като подравните визуалната ос. Обикновено този вид операция не изисква продължително болнично пребиваване.

Хардуерно третиране

Съвременните устройства за очи помагат за стимулиране на развитието на връзките в окото-мозъчната система. Използвайки различни методи, те активират нервните клетки на окото, очните мускули и ги принуждават да работят.

Ambliokor

Амблиокор е най-широко използван. Това е вид автотренинг, който въз основа на условните рефлекси укрепва контрола на нервната система върху визуалните процеси. Поради това, мозъкът тренира да редактира размити изображения.

Поради високата си ефективност, устройството се използва за лечение на амблиопия, нарушения на бинокулярното зрение и пречупване на всички видове.

Софтуер - компютърна обработка

Тази техника се основава на стимулирането на областите на ретината чрез цветни импулси. Програмата игриво завладява детето, принуждава го да развива възприятието на визуалните образи чрез координирана работа на двата органа на зърното и формира правилната визуална фиксация - сценария “Гума” и “Чейс”. Друга програма като "Цвете" или "Контур" принуждава детето да нарисува картина, която се вижда от едното око с помощта на "писалка", видима от другата. Това разделяне се постига чрез използване на червено-сини очила.

Програмата на компютърния комплекс "Оптометрист" има и друг сценарий - "Кръстове", който е модел на принципа на шахматното поле с обърнати цветове. Такава цветна стимулация прави по-активно невронните връзки на зрителната система. Такива комбинации от цветове са най-ефективни: черно-бяло, червено-зелено, жълто-синьо.

Гелиева неонова лазерна терапия

Стимулиране на клетките на ретината се дължи на влиянието на лазерния лъч върху невро-рецепторния апарат. Предотвратява дегенеративни промени, има стимулиращ ефект и активира прехвърлянето на импулси между фоторецепторите и в зрителния нерв. Разфокусираният лъч светлина с ниска интензивност действа в средата на газова смес от хелий и неон и достига до очната ябълка в отразена форма.

Ambliopanorama

Устройства от този тип се използват при деца от ранна възраст и стимулират развитието на функционалността на ретината.

Методът се основава на стимулирането му с панорамни ослепителни полета. Високата ефективност позволява да се използва при всяка степен на амблиопия.

Амблиопия (синдром на мързеливо око): класификация и лечение

Амблиопията, или „мързеливият“ синдром на очите, е постоянното намаляване на зрението на едното или двете очи, което не се дължи на органичната патология. Заболяването може да настъпи без очевидни клинични прояви или може да бъде придружено от невъзможност за фиксиране на погледа, нарушено възприемане на цвета, намалена зрителна острота.

Видове и степени на амблиопия

При възрастни експертите идентифицират пет основни вида на това заболяване:

  1. Рефракция - развива се в резултат на очни заболявания като миопия или астигматизъм.
  2. Обструктивният тип е придружен от помътняване на роговицата и дистрофични нарушения, водещи до намалено зрение.
  3. Дисбинокуларният тип се характеризира с страбизъм и нарушено бинокулярно зрение.
  4. Анизометричният тип се среща в случаите, когато разликата в остротата надхвърля три диоптъра.
  5. При психичните разстройства се наблюдава истеричен тип. При правилно лечение такова нарушение е напълно обратимо.

Синдромът на мързеливо око може да придружава някои генетично обусловени заболявания, като синдром на Кауфман.

Според тежестта на курса, амблиопията на окото е разделена на няколко степени:

  1. Много висока степен на амблиопия - когато зрителната острота е по-малка от 0,04.
  2. Висока степен - рязкост от 0.05 до 0.1.
  3. Средната степен - рязкост 0.2 - 0.3.
  4. Лека амблиопия - когато зрението е намалено в диапазона от 0.4 до 0.8.

Причини и механизми на развитие

Различни видове амблиопия могат да бъдат причинени от различни етиологични фактори.

Дисбинокуларната амблиопия се развива като резултат от монолатерален съпътстващ страбизъм. В резултат на това отхвърленото очно ябълка е частично или напълно изключено от визуалния процес. Обикновено амблиопията се появява в окото, докато мозъкът започва да потиска образа, който се подава от това око. С течение на времето, провеждането на импулси от ретината на засегнатото око към мозъчната кора може да бъде напълно потиснато.

Обструктивна амблиопия се причинява от помътняване на роговицата, птоза на горния клепач, дистрофия или увреждания на роговицата и нарушения в структурата на стъкловидното тяло.

Анизометричната амблиопия може да се дължи на тежка анизометропия - разликата в зрителната острота. Обикновено синдромът на мързеливо око в такива случаи засяга органа с по-изразено увреждане на функцията.

В случай на продължителна миопия, хиперопия или астигматизъм и при липса на оптична корекция може да се развие рефракционна амблиопия.

Хистеричната амблиопия може да се развие на фона на невротични или психотични разстройства при личности от хистероиден тип. Това може да увреди едното или и двете очи, концентрично стесняване на зрителното поле, нарушено възприемане на цветовете и други функционални нарушения.

Рискови фактори, водещи до развитие на амблиопия, могат да бъдат следните състояния:

  1. Наличието на страбизъм при дете на възраст 6-7 години.
  2. Дефицит на недоносеност и тегло при новородено бебе.
  3. Ретинопатия на недоносеност.
  4. Церебрална парализа.
  5. Психично изоставане.
  6. Обременена наследственост по отношение на анизометропия или изометропия.
  7. Зрителни увреждания - страбизъм, вродена катаракта.

За хора с амблиопия е характерно отсъствието на бинокулярно зрение. Това нарушение може да се дължи на следните фактори:

  1. Разликата в качеството на зрението в двете очи.
  2. Разлика на рефракция в двете очи.
  3. Асиметрично подреждане на очите.
  4. Разликата в размера на изображението в дясното и лявото око.
  5. Нарушена функционална способност на ретината.
  6. Местоположението на двете очи в различни фронтални или хоризонтални равнини.

В резултат на това засегнатото око не изпълнява функциите си, което доведе до появата на немедицински термин - синдром на "мързеливи" или "тъпи" очи.

Клиничната картина на заболяването

В хода на развитието на заболяването, едното око е почти напълно изключено от визуалния процес, а второто поема цялото зрително натоварване. Заболяването може да бъде асимптоматично или може да има следните клинични прояви:

  1. Намалено зрение, което не е податливо на оптична корекция. Влошаването може да бъде в едното око, или и двете.
  2. Нарушение на цветово възприятие.
  3. Нарушения на тъмната адаптация.
  4. Конвергентна или дивергентна страбизъм.
  5. Трудно възприемане на обема, двойно виждане.
  6. Децата имат затруднения в ученето, главоболие и умора.

Намаленото качество на зрението варира от незначителна до пълна загуба на зрението.

Когато монолатералната амблиопия остротата на практика не страда поради факта, че здравият очите поемат функциите на пациента. Ето защо не всички пациенти осъзнават, че не всичко е добре с тяхното зрение. Патологичното откриване се случва много често случайно.

Това заболяване се среща главно при деца, при възрастни е много рядко. За възрастни е характерно двойното зрение или усещането за завеса пред очите. Тя се развива при пациенти с тежка страбизъм поради невъзможността да се комбинират два различни образа в мозъка.

Друг симптом на мързеливо око при възрастни може да бъде рязко и продължително намаляване на зрението. При истерична амблиопия зрението се възстановява известно време след края на нервния срив.

Прогнозата на заболяването при възрастни е много по-неблагоприятна, отколкото при децата.

Децата също могат да имат следните характерни симптоми:

  1. Надвес на горния клепач.
  2. Принудително движение на едното око и асинхронното движение на очите.
  3. Когато се опитате да погледнете някакъв предмет, детето започва да гледа косо или да се поклони.
  4. Има оплаквания от умора, главоболие при четене или друга работа, която изисква напрежение в очите.

Диагностика и основни лечения

Офталмологът може да диагностицира амблиопия. За тази цел той провежда следните проучвания:

  1. Определяне на зрителната острота чрез специални таблици.
  2. Проучване на цветовото възприятие на пациента.
  3. Провеждане на периметъра.
  4. Измерване на вътреочното налягане.
  5. Биомикроскопско изследване на окото.
  6. Тонометрия.
  7. Изследването на тъмната адаптация.
  8. Определяне на ъгъла на страбизъм по метода на Girshberg или с помощта на специално оборудване. Това изследване се назначава в случаите, когато има съмнение за страбизъм.

Специалистът изследва очната ябълка на пациента при преминаваща светлина, за да определи степента на прозрачност на роговицата и лещата. Ако по време на проучването разкриха тяхната мътност, се препоръчва провеждане на ултразвук на очната ябълка.

Лекувайте амблиопия трябва да бъдете под внимателното наблюдение на офталмолог, дори и ако всички процедури се извършват у дома. Стандартният режим на лечение включва идентифициране и лечение на заболявания, които причиняват развитие на амблиопия.

При пациенти, при които специалистът диагностицира анизометропен или рефракционен тип заболяване, лечението се предписва предимно консервативно. Оптичната корекция на зрението с помощта на очила или контактни лещи е задължителна мярка.

Обструктивна амблиопия най-често се лекува хирургично - елиминира се птозата на клепача, отстранява се катаракта и т.н. Операцията за лечение на мързеливо око при възрастни също се извършва, когато пациентът има страбизъм. Той помага да се направят мускулите същите, но не могат напълно да се отърват от амблиопия. Истеричният тип се лекува с успокоителни и транквилизатори, както и с психотерапевтични методи.

За целите на лечението на амблиопията на децата се предписват носещи контактни лещи и лазерна корекция. Те често се препоръчват за терапевтични цели при контакт или нощни лещи. Може да се извърши лазерна и фотостимулация. Курсовете за апаратура за лечение на дете трябва да се провеждат поне 3 пъти годишно. Ако детето не носи очила и не получава редовно лечение, качеството на зрението ще спадне бързо. Същото се отнася и за неправилното носене на оклузивна превръзка.

Лечението трябва да се извършва, докато се постигне същата зрителна острота за двете очи. Оптималният метод на лечение може да бъде избран само от квалифициран специалист.

Домашно лечение

Ако диагнозата амблиопия се установи своевременно, развитието на заболяването може да бъде спряно и дори напълно излекувано. В началните стадии амблиопията може да се лекува чрез домашни методи. Ако при деца се диагностицира мързеливо око, терапията може да бъде ефективна преди 7-годишна възраст. С възрастта ефективността му ще бъде значително по-ниска. Впоследствие зрителното увреждане може да стане необратимо.

Добри резултати могат да бъдат постигнати чрез гимнастика за очите. Направете го всеки ден в продължение на 20 минути. Такова обучение е полезно както за деца, така и за възрастни. Следното е примерна група упражнения:

  1. Упражнение за отпускане на зрителните мускули. Ръцете бяха сгънати под формата на лъжичка и донесени до очите по такъв начин, че между дланите имаше нос. Не натискайте с очите и клепачите. Тогава очите са затворени и отпуснати. В такава поза е необходимо да останете до появата на тъмнината без бели пролуки пред очите.
  2. За следващото упражнение ще ви трябва лист хартия със схема на обикновен обект. Здравото око е затворено и пациентът трябва да нарисува видимото изображение във въздуха. След това упражнението може да бъде усложнено чрез поставяне на изображението в квадрат или триъгълник.
  3. 60-ватова крушка е залепена с черен кръг с диаметър около 1 см. Здравото око се затваря и болните гледат на крушката за няколко секунди, след което поглеждат към лист бяла хартия.

Можете да подобрите състоянието на зрението с помощта на рефлексен масаж на краката. Въздействието върху биологично активните точки може да се извършва самостоятелно у дома. Те се намират на втория и третия пръсти на краката и са отговорни за зрителната острота. Масажът трябва да бъде два пъти на ден, подгрявайки крака.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

. Прогнозата на заболяването и ефективността на лечението зависят пряко от следните фактори:

  1. Редовно наблюдение от офталмолог и стриктно спазване на всички предписания.
  2. Видът на заболяването и неговата тежест.
  3. Правилността на изказването на очната ябълка.
  4. Възрастта, при която амблиопията е била открита за първи път.
  5. Първична зрителна острота.
  6. Възраст на началото на лечението.
  7. Прилаганите терапевтични методи и схеми.

Колкото по-скоро се открие болестта и се започне интензивно лечение, толкова по-вероятно е тя да успее и да възстанови нормалните функции на очната ябълка.

Превантивните мерки включват:

  1. Спазване на рационален режим, редовна пълна почивка и измерена физическа активност.
  2. Пълно балансирано хранене. Диетата трябва да включва храни, съдържащи витамини от група В, аскорбинова киселина, ретинол. Те спомагат за поддържане на добра зрителна острота.
  3. Ходенето на открито и дозирания престой пред компютърен монитор или телевизионен екран.
  4. Редовни посещения при офталмолог и провеждане на профилактични медицински прегледи 2 пъти годишно.
  5. За деца на възраст под 1 година задължително е планиран медицински преглед.

Ако дете под 5-годишна възраст има страбизъм, е необходимо редовно наблюдение от офталмолог и интензивно лечение. Необходимо е лечението да започне незабавно, веднага щом се открие амблиопия.

Амблиопия при децата: как да я лекуваме?

симптоми

Амблиопията при децата е, когато едното око вижда нормално, а второто е скучно. Мозъкът получава снимки, които са различни един от друг. Поради това той не може да образува цялостна картина, няма бинокулярно зрение. Мозъкът потиска функционирането на едното око.

Идентифициране на заболяването при деца не е лесно, тъй като детето може да не се оплаква от здравето си. Нещо повече, окото, което вижда по-лошо, външно не се различава от здравото (ако няма страбизъм).

Симптомите на заболяването зависят от вида на амблиопия и тежестта на заболяването. Например, рефракционната форма е асимптоматична. Най-често се открива случайно по време на лекарска комисия при допускане до училище.

Възможни са следните симптоми:

  • намалена зрителна острота;
  • чувствителност към ярка светлина;
  • адаптиране на тъмнината;
  • възприемането на цветовете е нарушено;
  • има проблеми с възприемането на обемни обекти и оценката на разстоянието до тях;
  • се развива страбизъм.

Детето има проблеми с ученето.

класификация

Амблиопията се класифицира според причината за появата и степента на зрителната острота.

По степен

Проявите на синдрома "мързеливо око" зависят от неговата степен, която се оценява от зрителната острота. степени:

  • I - много слаба амблиопия, острота на зрението 0,8-0,9;
  • II - заболяване със слаба степен, тежест в диапазона 0,5-0,7;
  • III - умерена амблиопия, 0.3-0.4;
  • IV - висока степен амблиопия, 0.05-0.2;
  • V - заболяване с много висока степен, зрителната острота пада под 0.05.

По причина

Амблиопията при детето е първична и вторична. Има такива видове първични:

  • Рефракция. Причината е анизометропия, астигматизъм и късогледство. Синдром "мързеливи очи" се появява поради нарушение на пречупване, когато няма фокус върху обекта. Рефракционната амблиопия е едностранна, двустранна, асиметрична и симетрична.
  • Кривоглед. Най-честата причина е страбизъм, който провокира нарушение на бинокулярното зрение. Амлиопията се развива върху болки в очите, страбизъм се увеличава още повече.
  • Причината е анизометропия.

Ако болестта е излекувана и елиминиран синдромът на "мързеливо око", тогава могат да се появят вторични форми на амблиопия.

видове:

  • макулопатична - възниква поради предишни заболявания на ретината;
  • неврогенни - е следствие от заболявания на зрителния нерв;
  • затъмнение - усложнение от вродени или придобити катаракти;
  • nystagimic - проявява се чрез намаляване на времето на пребиваване на образа в централната зона на ретината;
  • смесен - включва проявления на всички форми.

причини

Защо амблиопията се появява при деца? Това заболяване възниква, когато мозъкът започва да потиска зрението с едно око. Причината за тази патология може да бъде страбизъм на възраст от 6-8 години, късогледство, далекогледство или астигматизъм. Всички тези заболявания са придружени от нарушение на рефракцията, детето не може да вижда също толкова добре с двете очи.

Синдром "мързеливи очи" се среща при 3-6% от децата под 6-годишна възраст.

Органичните причини за появата на амблиопия включват:

  • птоза (пропуск на века);
  • катаракта (помътняване на лещата);
  • хемофталм (кръвоизлив в стъкловидното тяло);
  • дистрофия на роговицата.

Заболяването също се наследява, може да бъде вродено. В този случай, да отгатнете проблемите с погледа на детето е доста трудно. Оскъдните възприемат как вижда предмети за нормата, защото няма какво да сравнява.

Предразполагащите фактори, които могат да причинят амблиопия при новородени, са:

  • ametropia;
  • недоносеност, ниско тегло при раждане;
  • ретинопатия;
  • церебрална парализа;
  • анизометропия, амблиопия, страбизъм или катаракта в рода;
  • умствена изостаналост;
  • пушене и пиене по време на бременност;
  • бременни с лекарства.

Кой лекар лекува амблиопия при деца?

Необходимо е детето да се покаже на детския офталмолог.

диагностика

Да се ​​определи амблиопията у дома е проблематично, особено при бебе. За диагностика лекарят провежда следните видове изследвания:

  • визометрия - оценка на зрителната острота;
  • рефрактометрия - изследване на рефракция;
  • тестове за определяне на функционирането на ококомоторната система;
  • офталмоскопия - оценка на фиксирането на зеницата, изследване на фундуса.


За изключване на органични заболявания се прави ултразвуково изследване на очите, КТ или ЯМР.

лечение

Най-успешното лечение на амблиопия при деца на възраст 5-6 години. Колкото по-възрастно е детето, толкова по-трудно ще бъде. "Мързеливо око" при деца над 12 години не може да бъде коригирано.

При липса на терапия, "мързеливо око" ще види по-лошо и по-лошо, докато зрението изчезне напълно.

Изборът на метода на лечение зависи от степента на амблиопия. Целта на терапията е да възстанови нормалното бинокулярно зрение. Прилагат се предимно консервативни методи, но причината със сигурност ще бъде елиминирана първо.

Оптична корекция

Това е първият етап от лечението на "мързеливи очи" при децата. С помощта на корекция, можете да постигнете висока зрителна острота на всяко око. Тази техника е най-ефективна при изометропия и анизометропия до 2 диоптъра. За корекция на зрението се използват контактни лещи или очила.

оклузия

Това е най-лесният, най-безопасният и най-ефективен метод. Той прави "мързеливите очи" работа за двама. Всичко, от което се нуждаете, е да прилепите здраво око с стикер. Поради това, мозъкът получава цялата визуална информация през дефектния орган на зрението.

Методът на оклузия не винаги работи при деца под 8-годишна възраст, тъй като детето изпитва значителен психологически дискомфорт.

Ако подобрите зрението си, трябва постепенно да откажете да носите стикера, в противен случай може да се появят пристъпи.

наказание

В допълнение към оклузията, плеоптиката включва носенето на наказания. Тяхното действие е, че здравото око започва да вижда по-лошо, а амблиопичният става главен.

Очилата имат обектив за дефектно око, който подобрява зрението и обектив за здравословен орган, което прави картината замъглена.

Хардуерно третиране

За лечение на "мързеливи очи" при деца, прилагайте следните процедури:

  • упражнения с апарат Amblicor или Sinoptofor (противопоказание е зрителната острота по-малка от 0.4, възрастта на детето е по-малка от 4 години);
  • използване на оборудване Reamed;
  • фото-, лазерна и светлинна стимулация;
  • рефлексология;
  • вибриращ масаж.

Преди провеждане на терапевтична процедура е важно да се изключи наличието на противопоказания.

операция

С катаракта, страбизъм, птоза, астигматизъм и хирургия на нистагма е единственият изход. Операцията се извършва на съвременно оборудване с висока степен на точност. След отстраняване на причината зрителната острота се връща към нормалното.

При вродена страбизъм или катаракта, първите 6 месеца са най-добрата възраст за операция. Ако тези заболявания са в лесна фаза, тогава заслужава да се забави интервенцията, докато детето навърши 4 години.

упражнения

У дома, можете да получите "мързеливи очи", за да работят с визуални упражнения, но здравото око е затворен с превръзка:

  • На разстояние, покажете на детето текста, накарайте го да се съсредоточи върху него. Дръжте отпечатаното лице в лице, докато изображението започне да се замъглява. След това бавно премахнете текста.
  • Поставете черния кръг с диаметър 6-8 мм върху крушката, погледнете го за 30 секунди. След това рязко преместете погледа си към лист бяла хартия. Черният кръг, който беше върху крушката, ще се появи на детето.

Комплексът се подбира индивидуално, като се отчита състоянието на органите на зрението. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Какво можете да правите у дома?

Вкъщи можете да подобрите визията с притурки. За да започнете, здраво око се запечатва с оклузивна превръзка, така че трохите да не надникне. Тогава детето трябва да включва видео упражнения, игри по телефона или таблета, за да прецени зрението.

В интернет има видео упражнения за амблиопия. Всичко, което е необходимо от детето, е да следи движещите се обекти.

предотвратяване

За да поддържате здравето на органите на зрението, трябва да посетите офталмолог. Ако имате проблеми с очите, трябва незабавно да отидете в болницата.

Детето не трябва да се учи на неконтролирано гледане на телевизия или компютър, необходимо е да се спазва режимът на почивка, да се поддържа правилното хранене. Родителите трябва да гарантират, че по време на четенето има добро осветление, така че детето да запази текста на достатъчно разстояние от очите му.

Високата степен на амблиопия при децата увеличава риска от слепота, тъй като има голяма вероятност от загуба на зрението в здравото око. Необходимо е да се предприемат лечебни мерки, докато се поддържа добра зрителна острота.

Амблиопия при децата - какво е това и как да се отървете от синдрома на мързеливо око?

Състояние, при което има намаляване на зрението, което не може да бъде коригирано, се нарича амблиопия или мързеливо око. Въпросът за амблиопията при децата - какво е то - е логичен за тези, които са се сблъскали с него. Това заболяване се среща при два процента от хората. Статистиката също така ни казва, че две трети от децата, на които са приложени навременни терапевтични методи, са успели да се отърват от мързеливото око.

Какво е амблиопия при децата?

Синдромът мързеливи очи, тъй като те също наричат ​​амблиопия, се характеризира с постоянно намаляване на зрението, което е много трудно да се коригира с помощта на очила или лещи. Научете повече за амблиопията на болестта при децата, какво е тя и защо визията се влошава бързо, за всички родители ще бъде полезно да го идентифицират възможно най-скоро. Намаляването на зрението и остротата му се дължат на влошаването на възможностите за настаняване на очите и нарушаването на контрастната чувствителност. Освен това, това се случва без очевидни патологични промени в зрителните органи.

Това заболяване има няколко разновидности:

  1. Рефракционна амблиопия. Най-често срещаният тип. Тя се развива поради намаляване на централното зрение, но с навременното включване на специална оптика в терапията, развитието на заболяването може да бъде избегнато.
  2. Кривоглед. Това се случва поради страбизъм и колкото по-изразено е отклонението на очната ябълка, толкова по-бързо пада зрението.
  3. Истеричен. Както подсказва името, то се открива при деца, които имат склонност към невралгични и психични заболявания. При такива деца зрителното увреждане може да бъде предизвикано от всяко нервно разстройство.
  4. Смесени. При този тип могат да се смесят няколко вида амблиопия.

Мързеливи очи при деца - причини

Ако вземем предвид всички възможни причини за амблиопия, първо трябва да изберем рисковата група за развитие на синдром на мързеливо око:

  • недоносеност и ретинопатия на недоносеност;
  • Церебрална парализа;
  • умствена изостаналост;
  • наследственост (ако в семейната история има случаи на катаракта, страбизъм, амблиопия, изометропия, анизометропия).

Амблиопия при децата - какво е и защо се случва, ще помогне да се разберат основните причини:

  • разлика в размера на очната ябълка;
  • липса на достъп до светлина към ретината на окото (може би с катаракта, катаракти, значителни промени в лещата);
  • високо ниво на хиперопия на едното око;
  • страбизъм;
  • замъгляване на роговицата;
  • прекалено високо ниво на астигматизъм на едното око.

Степента на амблиопия при деца

Мързеливи очи при деца, в зависимост от нивото на зрителни увреждания, се разделят по степени:

  • слаба - зрителна острота 0.8 - 0.4;
  • средна - острота на зрението 0,3 - 0,2;
  • висока - зрителна острота 0.1 - 0.05;
  • много висока - зрителна острота по-малка от 0,04.

Амблиопия при деца - лечение

Въпросът е дали амблиопията на детето може да бъде излекувана, питат се родителите на бебета, и това е напълно разбираемо, защото има много митове около тази болест и често е много трудно да се разграничи истината от фикцията. Изследвахме амблиопия при децата и какво е то, но е важно да разберем, че се лекува по-добре, колкото по-рано се диагностицира тази болест. Проблемът е, че детето от раждането не знае как би трябвало да вижда, следователно, не е лесно да се идентифицира заболяването в ранните етапи, тъй като оплакванията от лошо зрение не се получават.

Упражнения за мързеливо око

Благодарение на модерните технологии, днес има възможност да се използват ефективни методи, при условие че предложените упражнения ще се провеждат редовно. По-добре е упражненията за амблиопия при децата на компютъра винаги да са под ръка, защото гледането на видеоклипове онлайн го прави зависим от наличността на интернет, което не винаги е удобно. По този начин лечението на амблиопия при деца у дома трябва да се извършва под наблюдението на възрастни.

Очила за деца с амблиопия

Ако се диагностицира мързеливо око, лечението трябва да бъде възможно най-ефективно, така че може да е полезно да се потърси съвет от повече от един специалист, за да получите подробни препоръки. Сред родителите съществува схващането, че заболяване на мързеливо око не изисква носене на очила, толкова много се съмнява в осъществимостта на този метод. Става дума за залепване на един окуляр на окото, който вижда по-лошо. Това се прави, за да се направи "мързеливият" очен труд.

Контактни лещи за амблиопия при деца

Питайки как да се лекува мързеливо око, трябва да знаете, че контактните лещи са много по-ефективни за коригиране на зрението от очилата. Основното, че лещите са избрани правилно. В допълнение към ефективността за подобряване на зрението, лещите позволяват да не се ограничавате в движения, спорт, посещение на басейна и т.н. Въпреки това, преди да изберете за контактни лещи, трябва да се запознаете със списъка на противопоказанията за тяхното използване:

  • наличието на възпалителни процеси в очите;
  • алергии;
  • глаукома;
  • заболявания на слъзния апарат;
  • сублуксация на лещата.

Апаратно лечение на амблиопия при деца

Съвременната медицина успешно прилага устройства за лечение на амблиопия при деца. Има много клиники и различни центрове за възстановяване на визията, които предлагат нови методи. Разбирането на собственото им разнообразие, което не е експерт, е много трудно, затова е най-добре да потърсите помощ от квалифициран лекар. И по-добре е този лекар да не се интересува от лицето, да бъде сигурен в обективността на подхода си.

Предлагаме да се разгледат няколко устройства и устройства, които са популярни и имат добра репутация сред тези, които са преминали лечение с тях.

  1. Sinoptofor. Устройството тренира подвижността на очите. Същност - за едно око те показват, например, квадрат, а за друго коте - задачата на детето е да отбележи котето в квадрат. Това допринася за подравняването на осите на очите и обучението на мускулите на окото.
  2. - Поток за апаратура. Той обучава механизма на настаняване с помощта на символи, които след като се движат по определен алгоритъм, се приближават, след което се отдалечават.
  3. Ambliopanorama. Устройството се използва от ранна възраст за лечение на мързеливо око, използвайки метода на панорамни, фигуриращи отблясъци полета.
  4. "Каскада на апаратите". Същността е в обучението на помещенията чрез въздействие върху оптиката на очите с помощта на цветни стимули, които варират според определен алгоритъм.
  5. "Апаратура Мираж". Създаден за формиране на бинокулярно зрение и неговата същност се състои във факта, че пациентът се слива в едно изображение два, показано едно след друго.

Амблиопия - операция при деца

Мързеливо око при деца, чието лечение е предписано от специалист, не винаги дава желания резултат, а гледката неумолимо пада. Това в крайна сметка може да доведе до инвалидност поради значителна загуба на зрението. Радикален метод на лечение е операцията с лазер. Синдром на мързеливи очи при деца в случай на анизометропия може да се елиминира с помощта на лазерна корекция. По-скоро елиминирайте основната причина за неговото възникване. След това се предписва консервативно лечение под наблюдението на офталмолог.

Амблиопия (синдром на мързеливо око)

Амблиопията е заболяване, чиито симптоми са влошаване на зрителното възприятие, което може да се разпространи в едното или двете очи. Второто име на патологията е синдром на мързеливо око. Тя не може да бъде излекувана чрез оптични методи за корекция и може да се появи както при липса на провокиращи фактори, така и поради неподходящи условия, при които ретината трябва да работи.

Пациентите имат дефекти в бинокулярното зрение. Това е комбинацията от данни, получени от всяко око в мозъка. Без него е невъзможно обективно да се анализира дълбочината и обема на нещо и неговото разположение спрямо други обекти, като едно цяло се появява неправилно възприятие.

Тази способност трябва да се развие, за да работи успешно в някои области (лекари, пилоти).

Според кода на МКБ-10, амблиопията има индекс H53.0.

Видове амблиопия

Заболяването обикновено се разделя на три вида: рефрактивна, обструктивна, дисбинокуларна.

Възниква рефракционна амблиопия, ако не премахва дефекти в светлинното възприятие и причинените от нея патологии, като хиперопия.

Рефракцията в 3 или повече диоптъра е обект на корекция, в противен случай лицето ще се сблъска с дисфункцията на конусовия апарат. Всички свойства на елемента се потискат поради неправилно фокусиране върху ретината. По-нататъшното пренебрегване на симптомите провокира развитието на патологията с по-тежка рехабилитация.

Обструктивна амблиопия засяга замъгляването на прозрачната среда на окото. В резултат на това роговицата и лещата придобиват различен цвят. Колкото по-тъмно е, толкова по-трудно е амблиопията. Лекарите връщат първоначалния нюанс на повредените елементи и провеждат обучението си по време на стационарно клинично лечение.

Disbinokulyarnaya amblyopia възниква поради страбизъм от всякакъв тип (дивергентни, вертикални или конвергентни), това, от своя страна, е резултат от бинокулярна дисфункция.
Косещото око не се фокусира върху областта на ретината, където е необходимо. В резултат на това конусовият апарат не получава импулс за неговото развитие. В началните етапи той не влияе върху зрителното възприятие, но по-късно значително намалява.

Лечението на патологията включва промяна в рефракцията, рехабилитация на тежестта и положението на очите.

Анизометричната форма на заболяването възниква, когато има значителна разлика в дифракцията между двете зрителни органи и не се излекува чрез корективни методи.

Степени на амблиопия

Лекарите споделят пет степени на патология, всяка от които се определя на различно ниво на зрителна острота:

  • Амблиопия с ниска степен (0.8-0.9);
  • Амблиопия лека (0.5-0.7;);
  • Умерена амблиопия (0.3-0.4);
  • Висока степен на амблиопия (0.05-0.2);
  • Амблиопия с най-висока степен (под 0.05).

Амблиопия при възрастни

Амблиопията при различни форми на възрастни обикновено се съпровожда от същите симптоми, които не трябва да се пренебрегват. Сред тях има: намаляване на качеството на зрението на един или два зрителни органа едновременно; несъзнателно желание да затворите едно око, докато четете или гледате телевизия; Също така, пациентът може несъзнателно да наклони главата си, когато концентрира погледа си върху нещо. Слабите форми на амблиопия не могат да проявят симптоми.

Не е възможна самостоятелна диагноза на заболяването в началните стадии. В преобладаващата част от случаите пациентите изпитват затруднения в ориентирането в нова среда, координацията им може да се различава от нормалната. Те могат също така да се оплакват от постоянното състояние на умора, главоболие, което се проявява по време на тренировка или визуална концентрация на нещо.

Само квалифициран офталмолог може да направи точна диагноза. За точна резолюция първо трябва да вземете анамнеза, като вземете предвид оплакванията и потенциалните заплахи за пациента. Ако по време на проучването няма органични дисфункции, които могат да повлияят неблагоприятно на качеството на зрението, пациентът е диагностициран с амблиопия.

При комбиниране на амблиопия при възрастни с чести стресови ситуации и нервно напрежение, съществува риск от истерична амблиопия. Той е в състояние да провокира намаляване на зрителната острота за период от два часа до няколко месеца.

Всяка форма на неправилно функциониране на органите на зрението може да провокира депресия на зрителната острота до пълна слепота, която се среща много рядко. Също така, пациентите отбелязват, че имат затруднения да се концентрират върху нещо.

Характерът на заболяването е хроничен. Ако не предприемете действия на първите етапи, резултатът ще бъде постоянно потискане на визуалните свойства, от едва забележими, до пълна загуба на зрението. Подобрението без подходящо лечение не е възможно, освен в случаите на истерична форма на патология, при която успокоителни и сеанси се използват от психотерапевт.

Амблиопия при деца

При наличие на амблиопия при деца, тя никога не се проявява като модификация на фундуса на окото. Развитието на патологията обаче влияе негативно върху функционирането на зрителните органи.

В началните стадии на амблиопия при дете патологията може да не се прояви, освен в случаите, когато патологията е комбинация с страбизъм. При други обстоятелства само лекар може да открие болестта. Въпреки това, дори и при липса на симптоми, които могат да се видят, амблиопията може да се изрази със следните признаци:

  • Проблеми с ориентацията в околната среда;
  • Детето извършва действия разсеяно, действията му не са съгласувани;
  • Докато четете или гледате телевизия, очите могат да косят;
  • Когато детето погледне нещо, главата му може да промени позицията си и да приеме неестествена поза;
  • Ако детето концентрира погледа си върху нещо, той бързо се уморява.

Лечение на амблиопия

Лекарите дават положителна прогноза само при започване на лечение на амблиопия в ранните етапи. Той трябва да бъде подбран, като се вземат предвид особеностите на амблиопията на пациента. В този случай се счита, че оптималното лечение е на възраст до 7 години. След 12 години шансовете за лечение на болестта са склонни към нула.

За успешното лечение е необходимо първо да се идентифицират факторите, които провокират появата на патология. Лечението на затъмняващата форма на амблиопия включва елиминиране на катаракта. След това се елиминира пропускът на клепача, както и използването на абсорбираща терапия. Той може да бъде заменен от витректомия, ако при пациента се открие хемофталмия. И ако се открие дисибокуларен тип на заболяването, кривогледството се коригира хирургично.

В процеса на лечение на рефракционни или анизометрични форми на амблиопия се използват консервативни методи. Първо, лекарят определя най-ефективния метод за коригиране на зрението: избрани са оптика и лещи, а в анизометропната форма на патологията се извършва и операция с лазер.

След няколко седмици се прилага плеопатична терапия, която изравнява ролите и свойствата на двете очи. Пасивната форма предполага прилепване (оклузия) на окото, което вижда по-добре. Активният тип плеопатична терапия допълнително включва стимулиране на ретината на увредения зрителен орган, което може да се извърши по няколко начина: използване на импулси от светлина или електричество, както и използване на компютър.

В съвременната медицина има много методи за стимулиране на ретината: лазерни, електрически, вибрационни и други. Тренировките в Ambliocore също са често срещани. Избраният тип процедура се повтаря на всеки няколко месеца.

За лечение на амблиопия при пациенти на възраст под 4 години се прилага наказание - умишлено намаляване на зрителната острота на водещия визуален орган. Такъв резултат може да се постигне с помощта на хиперкорекция или разтвор на инстилация с разтвор на атропин. Резултатът от такива действия е нормализирането на функционирането на увреденото око. Физическата терапия също помага за подобряване на положението на пациента с амблиопия.

При завършване на плеопатичните процедури лекарите започват рехабилитация на бинокулярно зрение или ортопотично лечение. Той е приложим само ако пациентът не е по-стар от 4 години, а зрителната острота на всяко око е най-малко 0,4. За целта използвайте специално оборудване - синоптофор. Гледайки в него, пациентът вижда разпръснатите детайли на цялата картина, които той трябва визуално да комбинира в един елемент. Процедурите се повтарят, докато и двете очи се видят еднакво добре. В истеричната форма на патологията лекарят предписва успокоително и консултиране с психотерапевт.

Гимнастика за очи с амблиопия при деца

За лечение на деца терапевтите са разработили серия от гимнастически упражнения за очи, които могат да се използват у дома. В същото време е важно да се контролира качеството на тяхното изпълнение от детето, както и да се спазва препоръчаният начин на обучение. Всяко от следните упражнения се провежда всеки ден, а продължителността на курса е три месеца.

За първото упражнение ще ви трябва лист хартия с отпечатан върху него текст. Той плавно води до детето, което в този момент е изправено пред източника на светлина. Когато листът е толкова близо, че детето вече не различава това, което е написано върху него, хартията се издухва също толкова гладко.

За второто упражнение ще ви трябва подготвена настолна лампа. Тя е покрита с лист от тъмна хартия, така че остава само малка кръгла дупка. Тя е покрита с бюрокрация. След това детето седи на разстояние до половин метър от крайния продукт и гледа червената точка. На всеки няколко секунди един възрастен трябва да се изключи и да включи лампата. Упражнението се извършва в затъмнена стая.

За третото упражнение трябва предварително да подготвите лампата с нажежаема жичка. Към него е залепен малък кръг, изрязан от черна хартия. След като инсталирате електрическата крушка в мрежата, детето трябва да погледне в кръга за около половин минута. След това време той поглежда светлата повърхност. Например, върху лист хартия, прикрепен към стена. Успешен резултат е моментът, когато детето започне да различава на този лист очертанията на черния кръг от лампата.

Видео упражнения за очите

Също така гледайте видео упражненията за очите с амблиопия.

Повече За Визията

Подуване под окото (от едната страна)

Появата на оток под очите от едната страна на лицето е доста често срещана. Тя се формира от натрупването на течност под едно или друго око иПричините за появата му са очевидни - ухапване от насекоми, възпаление, алергична реакция, травма....

Зачервяване и подуване на окото

Подпухналостта и зачервяването на органите на зрението са сериозни симптоми, показващи наличието на сериозни заболявания. Различни фактори могат да провокират такова явление....

Детски лещи за очи

За съжаление, проблемите с визията днес се безпокоят не само за възрастните хора. Все по-често родителите се обръщат към офталмолозите, разтревожени от зрението си. Компютърът, телевизията, мобилните приспособления, лошото качество на храната, обременени от лоша наследственост, водят до ранно намаляване на зрителната острота при дете....

Какво може да причини остра болка в окото?

Остра болка в окото може да изплаши човек, защото визуалната система е една от най-важните, с помощта на която се възприема светът около него. Над 90% от информацията за външната среда, която човек получава чрез зрение....