Капки от глаукома

Късогледство

Основната цел на лечението на глаукомата е да се намали вътреочното налягане, за да се предотврати увреждането и да се запазят функциите на зрителния нерв.

Като правило лечението с глаукома започва с назначаването на капки, които намаляват вътреочното налягане. Тези капки трябва да се вливат постоянно, строго съгласно инструкциите на лекаря.

Редовността на тяхното въвеждане е до известна степен гаранция за успеха на лечението. С неефективността на някои капки за поддържане на нормалното вътреочно налягане, лекарят може да укрепи режима Ви, като предпише допълнителни капки от друга химична група, особено след като някои капки могат да засилят ефекта на другите.

Всички капки за очи се абсорбират през повърхностните съдове в кръвния поток на окото и, макар и в малки количества, но все още влизат в системния кръвоток. Активните химикали на някои капки от глаукома имат неблагоприятни странични ефекти върху сърдечно-съдовата и дихателната система на тялото, така че е много важно офталмологът да познава общите ви хронични заболявания.

Ако пациентът, поради общото си състояние или по някакви други причини, не е в състояние редовно да насажда капки от глаукома, тогава е по-добре да му предложим други методи на лечение.

Видове капки за намаляване на вътреочното налягане

Към днешна дата има много различни лекарства за лечение на глаукома под формата на капки за очи, които са класифицирани:

  • за активен химикал: простагландини, бета-блокери, холиномиметици и др.
  • върху механизма за намаляване на вътреочното налягане: намаляване на производството на вътреочна течност, подобряване на изтичането на вътреочната течност и препарати на комбинирания механизъм на действие.

Аналози на простагландин

Простагландините са високо ефективни и безопасни лекарства за глаукома. Вътреочното налягане намалява след 2 часа след вливането, като максималният ефект се постига след 12 часа.

Тези лекарства: Travatan (Alcon), Xalatan (Pfizer), Tafluprost и други, се появяват сравнително скоро. Въпреки това, поради тяхната висока ефективност и продължителност на действието (те трябва да бъдат вкарани само 1 път на ден), те са доказали, че са лекарство на избор при лечението на глаукома.

Механизмът на тяхното действие се основава на подобряване на изтичането на вътреочната течност през допълнителен път на изтичане.

Но препаратите от простагландиновата група имат редица странични ефекти: преходно зачервяване на очите (поради разширени повърхностни съдове), промяна на цвета на ириса (става по-тъмно) и увеличаване на растежа на миглите (стават по-дебели, по-дълги и по-тъмни).

Последният страничен ефект на простагландините, който радва някои пациенти, също се използва от козметични компании.

Бета блокери

Тази група лекарства намалява производството на вътреочна течност. Те започват да действат 30 минути след прилагането с максимален ефект след 2 часа, така че честотата на тяхното вливане обикновено е 2 пъти на ден. Те често се предписват в комбинация с простагландини, за да подобрят ефекта.

Тимолол, Арутимол, Окумол, Окупрес, Окумед е непълен списък на съществуващите бета-блокери, използвани при лечението на глаукома. Като правило те имат едно активно химично вещество, така че са взаимозаменяеми.

Но тези лекарства имат редица странични ефекти: намаляване на сърдечната честота, бронхоспазъм и т.н. Следователно, тези лекарства са противопоказани за хора с определени сърдечни заболявания, бронхиална астма, белодробен емфизем.

Има силно селективни бета-блокери Betoptik и Betoptik C (Alcon), техните странични ефекти върху сърдечно-съдовата и дихателната системи са по-слабо изразени, отколкото при други лекарства от тази група.

Инхибитори на въглеродната анхидраза

Инхибитори на карбоанхидразата: Azopt (Alcon), Trusopt, - намаляват производството на вътреочна течност. Това са високо ефективни и безопасни лекарства, които нямат странични ефекти върху сърдечно-съдовата и дихателната система, но трябва да се използват с повишено внимание при хора с определени бъбречни заболявания.

Инхибиторите на въглена анхидраза обикновено се прилагат 2 пъти на ден и, ако е необходимо, могат да се прилагат в комбинация с други капки, например, бета-блокери или простагландини.

Таблетирано лекарство Диакарб има същата активна съставка като Азопт и може да се използва и при лечение на глаукома, особено при остри и подостри пристъпи на глаукома.

Holinomimetiki

Тези лекарства (пилокарпин, карбохолин) подобряват изтичането на вътреочната течност чрез свиване на зеницата и намаляване на определени групи от вътреочни мишки, което води до улесняване на преминаването на вътреочната течност през ъгъла на предната камера.

Пилокарпин, като основен представител на тази група, най-често се предписва за глаукома с тесен ъгъл или затваряща ъгъл, за да се вдигне дренажната мрежа от корена на ириса. Назначава се средно 1-2 пъти дневно. Ако е необходимо, пилокарпин се предписва в комбинация с други лекарства, например бета-блокери, инхибитори на карбоанхидразата, аналози на простагландин.

Страничните ефекти на пилокарпин се причиняват от тесен ученик, който може да ограничи зрителното поле и да причини неприятни болки в челото, веждите, храма.

Комбинирани препарати

Разработени капки, съдържащи няколко активни химикали в една бутилка. С назначаването на няколко лекарства по едно и също време, а това се случва доста често, използването на комбинирани капки намалява броя на мехурчетата и понякога намалява скоростта на вливане.

Тези лекарства са:

  • Xalak (Pfizer) = Xalatan + Timolol.
  • Kosopt (Merck) = Trusopt + Timolol
  • Fotil = Пилокарпин + Тимолол

Невропротектори при лечение на глаукома

Невропротективно лечение, т.е. лечението, насочено към подобряване на храненето, кръвоснабдяването на зрителния нерв, играе важна роля в прогнозата и хода на глаукомата. Проучвания, изследващи промени в зрителния нерв при глаукома, доказват осъществимостта и необходимостта от невропротективно лечение при всяка форма на глаукома, особено в напредналите и напреднали стадии.

Важно е да се отбележи, че има проучвания, доказващи някои невропротективни действия на антиглаукомни капки: аналози на простагландини, бета-блокери и др. Но по правило това не е достатъчно.

Към днешна дата има много лекарства с различен произход и химичен състав, с определени невропротективни свойства. Основните групи невропротектори:

  • Средства за подобряване на кръвообращението: ginko biloba, trental, dicine и др.
  • Средства, които подобряват регенерацията на нервната тъкан: пикамелон, цинаризин, ноотропил, фезам и др.
  • Средства, които активират храненето на нервната тъкан: ретиналамин, Кортексин, Семакс, Церебролизин, Нобен и др.
  • Антиоксиданти и витамини: емоксипин, мексидол, аевит, рутин, аскорбинова киселина, витамин Е, витамини от група В, рибоксин, лутеин-комплекс, мертилен форте, хистохром, еризод и др.

Капки за очи за глаукома

За лечение на глаукома се използват три вида корекция на повишеното вътреочно налягане: палиативна, лазерна и хирургична. Изборът на един или друг метод зависи от тежестта на патологията. В началните етапи глаукомата се лекува с капки за очи.

Фармакологични свойства на очните капки за глаукома и тяхната класификация

За лечение на глаукома се използват медицински лекарства, основният ефект от които е да се нормализира вътреочното налягане.

Капки за очи на глаукома по механизма на действие са разделени в три групи:

  • Група номер 1: Лекарствени продукти, които допринасят за изтичането на вътреочната течност.
  • Група номер 2: Средства за намаляване на производството на воден хумор.
  • Група номер 3: Комбинирани лекарства.

В препаратите от първата група, основната активна съставка може да бъде представена:

  • простагландини;
  • симпатикомиметици;
  • holinomimetikami.

Сред средствата, които намаляват синтеза на водната течност, се използват:

  • инхибитори на карбоанхидразата;
  • бета-адренорецепторни блокери;
  • алфа-2 адренорецепторни агонисти.

Лекарства, които подобряват потока на вътреочната течност

1. Простагландини

Капки за очи на базата на синтетични аналози на простагландини F2a могат ефективно да намалят вътреочното налягане в рамките на два часа след приложението, поради подобрено увеосклерално изтичане на водната течност. Лекарството трябва да се внедри в очите веднъж дневно, като максималният му ефект се развива след дванадесет часа и продължава един ден.

Лекарствата за простагландин за глаукома включват:

  • Travatan® (Travoprost INN);
  • Xalatan®, Glauprost® (INN Latanoprost);
  • Taflotan® (INN Tafluprost).

Както всички лекарства, простагландиновите аналози имат странични ефекти, включително:

  • хиперемия на очната ябълка поради вазодилатация (най-често);
  • обезцветяване на ириса поради отлагане на меланин при продължителна употреба;
  • нарушена прозрачност и възпалителни промени в роговицата;
  • подуване на конюнктивата;
  • усещане за парене в очите.

2. Симпатикомиметици

Тази група капки за очи за глаукома включва:

  • Glaucon®, Epiphrin® (INN епинефрин);
  • Oftan-dipivefrin® (INN Дипивефрин).

Страничните ефекти на симпатикомиметиците се проявяват локално под формата на зачервяване на очите, разширени зеници и алергичен конюнктивит. Когато се абсорбират в кръвния поток има системни нежелани ефекти като повишено налягане и повишена сърдечна честота.

3. Холиномиметици

В тази група има билков препарат - пилокарпин и синтетичен - Carbohol.

Когато се използват холиномиметици, изтичането на вътреочната течност се подобрява чрез свиване на зеницата и намаляване на вътреочните мускули, което допринася за ефективното изтичане на вътреочната течност през ъгъла в предната камера. В тази връзка, пилокарпин се използва точно за глаукома със затваряне под ъгъл. Ефектът на лекарството продължава шест часа, така че инстилацията му се извършва два пъти на ден или повече. Холиномиметиците могат да се използват в комбинация с простагландини, бета-адренергични рецепторни блокери и инхибитори на карбоанхидразата.

В случай на предозиране на тези лекарства се развива персистиращо стеснение на зеницата, което е съпроводено с намаляване на зрителното поле и спазъм при настаняване, когато обектите стават размити. Възможни са и чести нежелани реакции под формата на главоболие, понижаване на кръвното налягане, нарушение на сърдечния ритъм, изпотяване, гадене.

Лекарства за намаляване на производството на воден хумор

1. Инхибитори на карбоанхидразата

Тази група лекарства влияе върху ензима на цилиарното тяло - карбоанхидразата, която го инхибира. В резултат, секрецията на вътреочната течност се намалява и налягането намалява. Инхибиторите на карбоанхидразата включват капки за очи:

  • Trusopt® (INN Dorzolamide);
  • Azopt® (INN Brinzolamide).

Тези лекарства се предписват за вливане в окото два пъти дневно. На практика те нямат неблагоприятни системни ефекти върху сърдечно-съдовата и дихателната системи. Може да се използва в комбинация с простагландини и бета-адренорецепторни блокери.

2. бета-адренорецепторни блокери

Капки за очи на базата на неселективни бета-блокери (блокови бета-1,2-адренорецептори):

Капки за очи на базата на селективни бета-блокери (блок бета-1-адренорецептори):

Тези лекарства имат системен страничен ефект върху сърдечно-съдовата и дихателната системи, което води до намаляване на ритъма и бронхоспазма.

В тази връзка, бета-блокерите не се препоръчват при пациенти с хипертония или бронхиална астма. Селективните бета-блокери имат по-слабо изразен страничен ефект.

3. Алфа-2-адренорецепторни агонисти

Особеността на тези капки за очи в двоен механизъм на действие, т.е. намалява секрецията на водната течност и в същото време подобрява изтичането на вътреочната течност чрез редуциране на цилиарния мускул. Те включват клонидиново производно клонидин и бримонидин.

Комбинирани препарати за глаукома

Най-известните представители на тази група са:

  • Xalacom® е комбинация от неселективен бета-блокер (Timolol) и синтетичен простагландинов аналог (Latanoprost).
  • Fotil® е комбинация от неселективен бета-блокер (Timolol) и холиномиметик (пилокарпин).
  • Kosopt® е комбинация от неселективен бета-блокер (Timolol) и инхибитор на карбоанхидразата (Dorzolamide).

Комбинацията от няколко лекарства в комбинирани препарати позволява да се увеличи ефектът от намаляване на ВОН и да се намали честотата на употреба.

Как да изберем ефективни очни капки за глаукома?

Лекарствата за намаляване на вътреочното налягане трябва да се предписват от офталмолог, който ще направи точна диагноза и индивидуално, в зависимост от много аспекти, избира необходимите капки за очи. Без съвет от специалист силно не се препоръчва употребата на такива лекарства, тъй като това може да влоши хода на заболяването и да причини непоправими последици.

Грижа за миглите

Продукти за растеж на мигли

Простагландини за растеж на дълги мигли

Prostaglandin List

Разглобете продуктите за растеж на мигли по съставки.

Борба с акне

Причини за акне

Видове акне

Анти-стареене (против стареене)

Списък на продукти на простагландин за растеж на дълги мигли

Климатици и капки за очи на простагландин за растеж на миглите

Простагландини в немедицински (козметични) продукти за стимулиране на растежа на дълги и дебели мигли

Няколко козметични компании са пуснали козметични (немедицински) продукти на базата на аналози на простагландин, като те включват:

"MD Lash Factor" от PhotoMedex Inc.

Питър Томас Рот "За миг"

Розова магическа песен

Серум LashAlive за мигли и BrowRevive за вежди от Adonia

Простагландини в лекарствени продукти (капки от глаукома) за стимулиране на растежа на дълги и дебели мигли t

Средства с Биматопрост (Bimatoprost) за отглеждане и удължаване на миглите

  • Latisse (Latis) - капки за очи за глаукома и очно налягане, при които биматопрост е основната активна съставка 0.03%.
  • Careprost (Kerprost) - капки за очи от глаукома и очно налягане, като част от които основната активна съставка е биматопрост 0,03%.
  • Lumigan (Lumigan) - капки за очи от глаукома и очно налягане, при което основната активна съставка е биматопрост 0,03%.
  • Ganfort (Ganfort) - капки за очи от глаукома и очно налягане, при което основната активна съставка е биматопрост 0,3%. Въпреки това, Ganfort съдържа тимолол 0,5%, който причинява зачервяване и дразнене на очите.

Удължител на миглите с латанопрост (латанопрост)

  • Xalatan (Xalatan) - капки за очи за лечение на глаукома и очно налягане, при които основната активна съставка е латанопрост 0,005%.
  • Разтвор на латанопрост от Mylan Pharmaceuticals Inc. - капки за очи за лечение на глаукома и очно налягане, при което основната активна съставка е латанопрост 0,005%.
  • 9 ч. Latanoprost - капки за очи за лечение на глаукома и очно налягане, при които основната активна съставка е латанопрост 0,005%.

Означава с Travoprost (Travoprost) за стимулиране на растежа на миглите

  • Travatan (Travatan) - капки за очи за лечение на глаукома и очно налягане, при които травопрост 0,004% е основната активна съставка.
  • Travatan Z (Travatan Z) - капки за очи за лечение на глаукома и очно налягане, при които основната активна съставка е травопрост 0,004%.

Средство с Unoprostone за отглеждане и удължаване на миглите

  • Rescula (Rescula) - капки за очи за лечение на глаукома и очно налягане въз основа на простагландиновия аналог унопростон изопропил (унопростон изопропил) 0.12% и 0.15%

Какво лекарство с простагландини е по-добро: капки от глаукома или балсам за растежа на миглите с простагландини?

Много хора, страхувайки се от възможните странични ефекти от използването на капки от глаукома, използват балсами за стимулиране на растежа на миглите. Забравяйки едно нещо - много от тези балсами съдържат простагландини и техните аналози.

По този начин, към простагландините (с техните странични ефекти) в този случай се добавят много дразнещи вещества (вече с техните странични ефекти), което допълнително засилва възможните нежелани последици. Ето защо, заместването на капки от глаукома с балсам за стимулиране на растежа на миглите (с простагландини в състава) не е опция, ако искате да избегнете странични ефекти.

Струва си да обърнем по-голямо внимание на списъка със съставките, за да сте сигурни, че използвате естествен балсам (серум или серум) за растежа на миглите. Липсата на простагландини не означава, че бутилката не съдържа други дразнещи вещества в ръцете ви.

Предимството на капките от глаукома е, че те съдържат чист препарат без никакви дразнители и допълнителни консерванти. Закупуването на бутилка капки ви спестява много, защото не плащате за "теоретично работа" (и вероятно не действа по никакъв начин върху растежа на миглите) вещества, емулгатори, сгъстители, фиксиращи вещества и др. Изследвайки състава на най-известните кондиционери, които стимулират растежа на миглите, ще се изненадате, че тези безполезни вещества заемат по-голямата част от придобитата тръба. Освен това ще откриете, че много вещества са само теоретично полезни, но нито едно клинично изпитване не е потвърдило някакъв положителен ефект на практика.

Въпреки това, кондиционери за растежа на миглите имат няколко предимства: удобна четка за очна линия или (малко по-малко удобна) четка за четка за нанасяне на миглите и ръба на клепача в корените им. Разбира се, можете да използвате четка за очна линия или четка за спирала или можете да използвате отделна четка от козметичния комплект. Аз лично предпочитам твърди четки за течна очна линия (предпоследната на снимката): много е лесно да ги прилагате в корените, с четка с четина е по-трудно да се коригира дефиницията на приложението (поне за мен), четките на спиралата прилагат инструмента по цялата дължина на миглите естествен балсам, но ненужно за капки от глаукома, където веществото трябва да бъде доставено до корените на космите). Когато използвате четка, една капка от лекарството е достатъчна за всички мигли.

Климатиците съдържат и доказани вещества, които подхранват и грижат за кожата и косата на миглите, антиоксидантите, различни противовъзпалителни вещества и анти-дразнители.

Капки за налягане на очите

Асимптоматичното нарастване на налягането в очите е опасно. Циркулацията на флуида в тях е нарушена, изтичането е затруднено. Без лечение, зрението се губи в периферията, а след това в центъра. Това състояние се нарича глаукома. За да запазите зрителния нерв, се нуждаете от капки от очното налягане.

Под термина вътреочно налягане се разбира силата на въздействието, която се оказва структурата на окото - водната течност и стъкловидното тяло върху капсулата му. Поради тонуса му се поддържа. Нормалното вътреочно налягане се създава от разликата във влагата от предната и задната камера, която постоянно намалява и навлиза.

Благодарение на такава функция се поддържа правилното функциониране на очната система. Вътреочното налягане осигурява сферична форма на тялото, както и създава необходимите условия за организиране на процесите на хранене на всички структури.

Капки за налягане на очите

Има много възможности за намаляване на повишеното вътреочно налягане. Най-удобно е да се използват капки. Те имат различен механизъм на действие и състав, но всички те са насочени към поддържане на нормалното функциониране на органа на зрението. В зависимост от основното активно вещество средствата се разделят на следните групи:

  • holinomimetiki;
  • инхибитори на карбоанхидразата;
  • симпатикомиметици;
  • аналози на простагландин;
  • бета-блокери;
  • алфа адреномиметици;
  • комбинирани лекарства.

В зависимост от причината, която е довела до повишаване на вътреочното налягане и характеристиките на пациента, се предписват лекарства от специфичен механизъм на действие.

Някои капки за очи са насочени към намаляване образуването на вътреочна течност, други стимулират изтичането му, а третата група са комбинирани лекарства.

Holinomimetiki

Основните средства на тази група са "Карбахолин" и "Пилокарпин". Лечението на вътреочното налягане се осъществява чрез подобряване на изтичането на течност. Облекчението на неговото елиминиране се наблюдава при свиване на зеницата и свиване на мускулите в окото. Те се справят добре с лекарства от други групи.

Свойството на лекарството "Пилокарпин" е да се намалят мускулите на окото чрез стимулиране на рецепторите. След това зеницата се стеснява и налягането в очите намалява. Показания за употреба на капки са:

  1. Затворена ъгъл и открита ъгъл глаукома.
  2. Тромбоза на ретиналната вена.
  3. Обструкция на артериите в ретината.
  4. Преди преглед за свиване на зеницата.
  5. След приключване на операцията.
  6. За да се елиминират симптомите на предозиране на лекарството, което разширява зеницата.

Капките за очи не са безопасни за пациенти с иридоциклит, кератит, алергии към компонентите на лекарството.

Не се препоръчва употребата им след някои операции, когато свиването на зеницата може да доведе до усложнения.

Карбахолинът се използва за понижаване на налягането. Той има същите свойства като Пилокарпин. Използва се само при пациенти с глаукома със затваряне на ъгъла. Целта на лекарството е забранено в нарушение на целостта на роговицата, бронхиална астма, ангина пекторис и свръхчувствителност към активни съставки.

Инхибитори на въглеродната анхидраза

Група лекарства за очите от високо кръвно налягане е насочена към специален ензим, който се произвежда от цилиарното тяло. Промяната в нейното функциониране води до намаляване на образуваното в него количество влага. За целта се използват най-ефективните и достъпни капки "Azopt" и "Trusopt". Те имат различни активни компоненти в състава си и следователно показанията за приложение имат някои разлики.

Капките на Азопт намаляват транспорта на течност и натрий, което води до намаляване на образуването на вътреочна течност. По тази причина повишеното налягане се нормализира. Показан е при хора с откритоъгълна глаукома. "Азопт" не се предписва на пациенти с бъбречно заболяване, а ограничено използване за чернодробни заболявания и глаукома на затворената форма.

Намаляването на налягането на очите "Trusopt" действа по същия принцип. Тя се основава на друго активно вещество, което ви позволява да разширите показанията. Може да се използва от пациенти с отворен ъгъл (деца и възрастни) и вторична глаукома без блокиране в предната камера на окото.

симпатикомиметици

Действието на лекарствата се основава на ефекта върху клетъчните рецептори. Много пациенти се предписват капки за намаляване на очното налягане "Oftan Dipivefrin". Те временно увеличават образуването на течност и след това значително намаляват неговото количество. В същото време ученикът се разширява. "Oftan Dipivefreep" е показан на хора с otrutokulognaya глаукома и възниква в оперираното око за катаракта. Капките от очното налягане не се предписват за алергии към компонентите на лекарството и за блокиране на ъгъла на предната камера на окото.

Аналози на простагландин

Препаратите от тази група за намаляване на вътреочното налягане са се доказали като безопасни и ефективни. Резултатът става забележим след 1-2 часа след накапването. Най-често използваните "Lanoprost", "Unoproston", "Taflotan".

  1. Капки за очи за са неактивна форма. Под действието на процесите в организма, активните вещества се активират. Поради повишения отток, който те създават, се отбелязва нормализиране на очното налягане.
  2. При пациенти с продължителна употреба на "Lanoprost" има промяна в цвета на очите. Това се дължи на намаляването на броя на пигментните клетки. Най-често се наблюдава появата на кафява пигментация около зеницата.
  • не е назначен до 18-годишна възраст;
  • Използва се с повишено внимание при лечението на вродена глаукома и при пациенти с възпалителни заболявания на очите.
  • открита главна глаукома;
  • вторична глаукома.
  1. Капки за облекчаване на налягането възстановяват метаболитните процеси в тъканите на окото.
  2. Ускорете процеса на управление на водната течност.
  • повишен тонус на очната ябълка;
  • откритоъгълна глаукома.
  • на възраст под 18 години;
  • бременност и кърмене.

След накапване на агента, ефектът се забелязва след 2 часа и продължава 12 часа.

Бета блокери

Офталмологичните капки с повишено очно налягане имат сходни свойства с лекарства за системно приложение. Действието се основава на намаляване на количеството влага. При вливане на лекарството се препоръчва да се затворят очите за 2-3 минути. През това време бета-блокерите ще започнат да имат само локални ефекти и на практика не проникват в назолакрималния канал. Ако не се придържате към препоръката, тогава капки от повишено очно налягане, влизащи в кръвния поток, ще се отрази неблагоприятно на сърдечно-съдовата, ендокринната дихателна система.

За намаляване на риска от странични ефекти се предписват по-модерни лекарства. Те включват "Тимолол", "Бетоптик". Първото лекарство се понася добре и пациентите на практика не забелязват повишаване на сърдечната честота като едно от възможните явления. Капките от очното налягане не само инхибират образуването на водна течност, но и улесняват изтичането му. Тимолол не засяга зеницата и следователно не нарушава зрителната острота на пациента. Той се предписва за симптоми на първична открита и вторична глаукома.

Инструментът има редица противопоказания за употребата, които включват:

  1. Възраст на пациента до 18 години.
  2. Брадикардия (сърдечна честота по-малка от 60 удара в минута).
  3. Хронични заболявания на дихателната система с обструкция.
  4. Сърдечна недостатъчност.
  5. Дистрофични промени на повърхността на роговицата.
  6. С повишено внимание, капки се предписват по време на бременност, захарен диабет, тиреотоксична гуша.

"Бетоптик" нормализира повишеното вътреочно налягане със същия механизъм като "Тимолол". Обратно, този инструмент селективно засяга рецепторите на клетките на органа на зрението, които реагират на образуването на флуид в него. Освен това те проникват добре в роговицата и се натрупват в тъканите. Това води до странични ефекти от бета-блокерите. "Betoptik" се възлага на пациенти за лечение на откритоъгълна глаукома и намаляване на тонуса на очната ябълка. Лекарството има същия списък с противопоказания като Тимолол.

Алфа адреномиметици

За да се премахне високото вътреочно налягане, на някои пациенти се предписват лекарства от групата на алфа-адреномиметиците. Те се използват ограничено поради големия брой странични ефекти. Като част от капките съдържа клонидин. Специализирани клиники използват единственото средство - това е "Бримонидин".

Лекарството се използва при наличие на противопоказания за назначаването на бета-блокери и откритоъгълна глаукома. Не се предписва на деца под 2-годишна възраст, както и на пациенти, приемащи антидепресанти.

Комбинирани препарати

За лечение на все по-често използваните капки за очи от налягането на комбинираното действие. Предимството на лекарствата е изразен хипотензивен ефект поради комбинация от няколко активни съставки. Също така през деня те не изискват честа употреба. За нормализиране на очното налягане най-често се използват фотил (комбинира пилокарпин и тимолол), Xalacom (комбинация от xalatan и timolol) и Kosopt (trosoopt и timolol).

"Ksalakom" е предназначен за пациенти с откритоъгълна глаукома или липса на ефект от лечение с агенти от други групи. Противопоказан при пациенти под 18-годишна възраст, със заболявания на дихателната система с обструкция и сърдечна недостатъчност.

Лекарството "Фотил" се използва за първична и вторична глаукома. Той има следния брой противопоказания:

  1. Бронхиална астма.
  2. Постоперативният период.
  3. Възраст до 18 години.
  4. Брадикардия.
  5. Респираторни заболявания с обструкция.

Капките с повишено очно налягане "Kosopt" се прилагат само за откритоъгълна глаукома.

Противопоказан е при хора със заболявания на дихателната система, сърдечна недостатъчност, по време на бременност, кърмене и пациенти под 18-годишна възраст.

С повишено вътреочно налягане не може да се самолечение. Всички лекарства го намаляват, действайки по специфичен механизъм, но те също могат да имат странични ефекти. За да ги избегне, лекарят взема предвид всички противопоказания на пациента. Ако е необходимо, няколко вида капки се назначават от различни групи или те се променят на други, ако лечението е неефективно.

Капки от глаукома с простагландини

Какви са капките на глаукомата и как действат?

Виждайки света такъв, какъвто е, е велик дар, който получихме от природата. Но се случва, че зрението е нарушено поради някои очни заболявания. Често срещано заболяване е глаукома. При първия знак хората се опитват да намерят лесни и бързи начини да се отърват от болестта.

Общи принципи на лечението на глаукомата

Капки се прилагат няколко пъти на ден. Тяхното действие е основно за намаляване на вътреочното налягане. Това се постига чрез увеличаване на оттичането на течност от окото или намаляване на нейното производство. Всички видове капки за очи имат своите предимства и някои недостатъци.

Капки от глаукома, действащи като адреналин

Всъщност бета-адренергичните капки имат ефект, подобен на адреналина. Тези вещества в продължение на много години са един вид стандарт при лечението на глаукома. Те ефективно намаляват производството на течности. Такива вещества като метипранол, картеолол, тимолол, левобунолол се въвеждат в състава им.

Такова лекарство като Бетаксолол няма толкова изразени нежелани реакции. Действието му е концентрирано върху очната ябълка, като по този начин не се разпростира върху съседните отдели и органи. Лекарството се използва 2 пъти дневно. Хипотензивният му ефект е по-малък от, например, тимолол, но има стабилизиращ ефект върху функцията на зрението. В неговия състав Тимолол има такива лекарства като Тимоптол, Тимоптол-ЛА и Неогел-ЛА. Въпреки високия ефект за намаляване на вътреочното налягане, веществото има сериозен страничен ефект: намалено производство на слъзги, алергична реакция, ерозия на роговицата, нарушение на съня, тревожност, замаяност.

Модерни и безопасни глаукомни капки

Към днешна дата, капки са на разположение от глаукома бета-блокери, с най-малко страничен ефект. В същото време те имат добър терапевтичен ефект. Например, метипранолол 0.1% и 0.3% се използва не повече от 2 пъти на ден. В състава му няма консерванти, а в действие не е по-нисък от Тимолол. Лекарството се препоръчва при хора с тежки алергични реакции, особено към консерванти. Освен това може да се използва безопасно при носене на контактни лещи.

Cartiolol има изразена хипотензивна ефикасност. Осигурява добър терапевтичен ефект от всички с еднократна употреба на ден. Той действа селективно върху окото, без да засяга сърцето и белодробната система.

Друг представител на тази група, който е най-популярен, е Lopidin 0.5% и 1%. Обикновено лекарството се използва след лазерна интервенция. Употребата му допринася за предотвратяване на остра офталмологична хипертония. Не се препоръчва продължителна употреба. Обикновено причинява силни местни странични ефекти.

  • възможно назначаване като монотерапия;
  • рядко засяга зрението, но ефектът може да бъде доста сериозен.

    За това лечение се използват инхибитори на карбоанхидразата. Техните действия възпрепятстват производството на воден хумор. Често се използват комбинирани очни капки за глаукома. Най-често се използва в състава на Тимолол, с някакъв вид допълнително лекарство. Поради това хипотензивният ефект и употребата на лекарствени вещества се повишават и става по-удобно. Представители на местно влияние са Косопт, Ксалак и ТимПило.

    Системни инхибитори се предписват в малки курсове. Продължителната употреба е оправдана само с опасност от пълна слепота или високо очно налягане, което не се намалява от други лекарства.

    Системната експозиция може да бъде не само с помощта на хапчета, но и чрез инжекции. Това е особено необходимо при остри пристъпи на глаукома. Ацетазоламид може да е подходящ за това. Лекарството е налично за инжектиране и в капсули или таблетки за перорално приложение. Продължителността на лекарственото вещество до един ден, а при остра глаукома - до 5 часа. Началото на действието на веществото е забавено, в почти всички лекарства.

    Продължителното приемане причинява неблагоприятни общи реакции. Това винаги трябва да се помни. Особено често те се проявяват от стомашно-чревния тракт и нервната система. Те включват диария, гадене, парестезии с изтръпване на пръстите на ръцете или краката. При липса на реакции лечението с подобни лекарства може да продължи.

    Изберете очни капки за глаукома, необходимо е да се вземат предвид индивидуалните характеристики на лицето, възрастта и свързаните с нея заболявания, продължителността на самата глаукома и сериозността на последствията от нея. Не можете да пренебрегвате страничните ефекти на наркотиците, особено ако хората са ангажирани в областта на своята професия, вида работа, която изисква специална отговорност. Дори неработещи граждани, странични ефекти, може да доведе до нарушаване на обичайния живот.

    Споделете тази статия с приятели:

    Капки за очи за глаукома

    За лечение на глаукома се използват три вида корекция на повишеното вътреочно налягане: палиативна, лазерна и хирургична. Изборът на един или друг метод зависи от тежестта на патологията. В началните етапи глаукомата се лекува с капки за очи.

    Фармакологични свойства на очните капки за глаукома и тяхната класификация

    За лечение на глаукома се използват медицински лекарства, основният ефект от които е да се нормализира вътреочното налягане.

    Капки за очи на глаукома по механизма на действие са разделени в три групи:

  • Група номер 1: Лекарствени продукти, които допринасят за изтичането на вътреочната течност.
  • Група номер 2: Средства за намаляване на производството на воден хумор.
  • Група номер 3: Комбинирани лекарства.

    В препаратите от първата група, основната активна съставка може да бъде представена:

  • простагландини;
  • симпатикомиметици;
  • holinomimetikami.

    Сред средствата, които намаляват синтеза на водната течност, се използват:

  • инхибитори на карбоанхидразата;
  • бета-адренорецепторни блокери;
  • алфа-2 адренорецепторни агонисти.

    Лекарства, които подобряват потока на вътреочната течност

    1. Простагландини

    Капки за очи на базата на синтетични аналози на простагландини F2a могат ефективно да намалят вътреочното налягане в рамките на два часа след приложението, поради подобрено увеосклерално изтичане на водната течност. Лекарството трябва да се внедри в очите веднъж дневно, като максималният му ефект се развива след дванадесет часа и продължава един ден.

    Лекарствата за простагландин за глаукома включват:

  • Travatan® (Travoprost INN);
  • Xalatan®, Glauprost® (INN Latanoprost);
  • Taflotan® (INN Tafluprost).

    Както всички лекарства, простагландиновите аналози имат странични ефекти, включително:

    • хиперемия на очната ябълка поради вазодилатация (най-често);
    • обезцветяване на ириса поради отлагане на меланин при продължителна употреба;
    • нарушена прозрачност и възпалителни промени в роговицата;
    • подуване на конюнктивата;
    • усещане за парене в очите.

    2. Симпатикомиметици

    Тази група капки за очи за глаукома включва:

  • Glaucon®, Epiphrin® (INN епинефрин);
  • Oftan-dipivefrin® (INN Дипивефрин).

    Страничните ефекти на симпатикомиметиците се проявяват локално под формата на зачервяване на очите, разширени зеници. алергичен конюнктивит. Когато се абсорбират в кръвния поток има системни нежелани ефекти като повишено налягане и повишена сърдечна честота.

    3. Холиномиметици

    В тази група има билков препарат - пилокарпин и синтетичен - Carbohol.

    Когато се използват холиномиметици, изтичането на вътреочната течност се подобрява чрез свиване на зеницата и намаляване на вътреочните мускули, което допринася за ефективното изтичане на вътреочната течност през ъгъла в предната камера. В тази връзка, пилокарпин се използва точно за глаукома със затваряне под ъгъл. Ефектът на лекарството продължава шест часа, така че инстилацията му се извършва два пъти на ден или повече. Холиномиметиците могат да се използват в комбинация с простагландини, бета-адренергични рецепторни блокери и инхибитори на карбоанхидразата.

    В случай на предозиране на тези лекарства се развива персистиращо стеснение на зеницата, което е съпроводено с намаляване на зрителното поле и спазъм при настаняването. когато обектите станат размити. Възможни са и чести нежелани реакции под формата на главоболие, понижаване на кръвното налягане, нарушение на сърдечния ритъм, изпотяване, гадене.

    Лекарства за намаляване на производството на воден хумор

    1. Инхибитори на карбоанхидразата

    Тази група лекарства влияе върху ензима на цилиарното тяло - карбоанхидразата, която го инхибира. В резултат, секрецията на вътреочната течност се намалява и налягането намалява. Инхибиторите на карбоанхидразата включват капки за очи:

  • Trusopt® (INN Dorzolamide);
  • Azopt® (INN Brinzolamide).

    Тези лекарства се предписват за вливане в окото два пъти дневно. На практика те нямат неблагоприятни системни ефекти върху сърдечно-съдовата и дихателната системи. Може да се използва в комбинация с простагландини и бета-адренорецепторни блокери.

    2. бета-адренорецепторни блокери

    Капки за очи на базата на неселективни бета-блокери (блокови бета-1,2-адренорецептори):

    Капки за очи на базата на селективни бета-блокери (блок бета-1-адренорецептори):

    Тези лекарства имат системен страничен ефект върху сърдечно-съдовата и дихателната системи, което води до намаляване на ритъма и бронхоспазма.

    В тази връзка, бета-блокерите не се препоръчват при пациенти с хипертония или бронхиална астма. Селективните бета-блокери имат по-слабо изразен страничен ефект.

    3. Алфа-2-адренорецепторни агонисти

    Особеността на тези капки за очи в двоен механизъм на действие, т.е. намалява секрецията на водната течност и в същото време подобрява изтичането на вътреочната течност чрез редуциране на цилиарния мускул. Те включват клонидиново производно клонидин и бримонидин.

    Комбинирани препарати за глаукома

    Най-известните представители на тази група са:

  • Xalacom® е комбинация от неселективен бета-блокер (Timolol) и синтетичен простагландинов аналог (Latanoprost).
  • Fotil® е комбинация от неселективен бета-блокер (Timolol) и холиномиметик (пилокарпин).
  • Kosopt® е комбинация от неселективен бета-блокер (Timolol) и инхибитор на карбоанхидразата (Dorzolamide).

    Комбинацията от няколко лекарства в комбинирани препарати позволява да се увеличи ефектът от намаляване на ВОН и да се намали честотата на употреба.

    Как да изберем ефективни очни капки за глаукома?

    Лекарствата за намаляване на вътреочното налягане трябва да се предписват от офталмолог, който ще направи точна диагноза и индивидуално, в зависимост от много аспекти, избира необходимите капки за очи. Без съвет от специалист силно не се препоръчва употребата на такива лекарства, тъй като това може да влоши хода на заболяването и да причини непоправими последици.

    Списък на продукти на простагландин за растеж на дълги мигли

    Климатици и капки за очи на простагландин за растеж на миглите

    Простагландини в немедицински (козметични) продукти за стимулиране на растежа на дълги и дебели мигли

    Няколко козметични компании са пуснали козметични (немедицински) продукти на базата на аналози на простагландин, като те включват:

    Простагландини в лекарствени продукти (капки от глаукома) за стимулиране на растежа на дълги и дебели мигли t

    Средство с Unoprostone за отглеждане и удължаване на миглите

    Какво лекарство с простагландини е по-добро: капки от глаукома или балсам за растежа на миглите с простагландини?

    Много хора се плашат от възможните странични ефекти от използването на капки от глаукома. използвайте балсами за стимулиране на растежа на миглите. Забравяйки едно нещо - много от тези балсами съдържат простагландини и техните аналози.

    По този начин, към простагландините (с техните странични ефекти) в този случай се добавят много дразнещи вещества (вече с техните странични ефекти), което допълнително засилва възможните нежелани последици. Ето защо, заместването на капки от глаукома с балсам за стимулиране на растежа на миглите (с простагландини в състава) не е опция, ако искате да избегнете странични ефекти.

    Тя трябва да бъде по-внимателна към списъка на съставките. за да сте сигурни, че използвате естествен балсам (серум или серум) за растежа на миглите. Липсата на простагландини не означава, че бутилката не съдържа други дразнещи вещества в ръцете ви.

    Предимството на капките от глаукома е, че те съдържат чист препарат без никакви дразнители и допълнителни консерванти. Закупуването на бутилка капки ви спестява много, защото не плащате за "теоретично работа" (и вероятно не действа по никакъв начин върху растежа на миглите) вещества, емулгатори, сгъстители, фиксиращи вещества и др. Изследвайки състава на най-известните кондиционери, които стимулират растежа на миглите, ще се изненадате, че тези безполезни вещества заемат по-голямата част от придобитата тръба. Освен това ще откриете, че много вещества са само теоретично полезни, но нито едно клинично изпитване не е потвърдило някакъв положителен ефект на практика.

    Въпреки това, балсами за растежа на миглите имат няколко предимства. удобна четка за очна линия или (малко по-малко удобна) четка за нанасяне върху миглите и ръба на клепача в корените им. Разбира се, можете да използвате четка за очна линия или четка за спирала или можете да използвате отделна четка от козметичния комплект. Аз лично предпочитам твърди четки за течна очна линия (предпоследната на снимката): много е лесно да ги прилагате в корените, с четка с четина е по-трудно да се коригира дефиницията на приложението (поне за мен), четките на спиралата прилагат инструмента по цялата дължина на миглите естествен балсам, но ненужно за капки от глаукома, където веществото трябва да бъде доставено до корените на космите). Когато използвате четка, една капка от лекарството е достатъчна за всички мигли.

    Климатиците съдържат и доказани вещества, които подхранват и грижат за кожата и косата на миглите, антиоксидантите, различни противовъзпалителни вещества и анти-дразнители.

    Съществува мнение, че не е възможно да се отървете от глаукома, следователно цялото лечение е безсмислено. Това обаче е далеч от случая. За лечение на това заболяване е необходимо да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването. Без оздравителни мерки можете напълно да загубите зрението си поради увреждане на зрителния нерв. Основните методи на експозиция са операция, използване на лазер, рядко таблетки и, разбира се, капки за очи. За мнозина има известния въпрос, какви са капките на глаукомата? Капките са групи от различни лекарства:

  • Алфа-2 агонисти;
  • Аналози на простагландин;
  • Местни инхибитори на карбоанхидразата;

    Въпреки трудните имена на много лекарства са много познати. В зависимост от някои показания и противопоказания, капки за очи за глаукома могат да се предписват както в началния стадий на заболяването, така и в по-тежки случаи. В допълнение, те могат да бъдат част от цялостно лечение на глаукома.

    Проявеният терапевтичен ефект на лекарствената субстанция се проявява при използване на капки няколко пъти на ден. За съжаление, заедно с отличен положителен ефект, има сериозни реакции по време на прилагането на капките. Те могат да причинят брадикардия, по-ниско кръвно налягане, да причинят импотентност и астматичен пристъп. Използването на такива капки е абсолютно противопоказано за определена група пациенти.

    Алфа-2 агонисти и простагландинови аналози

    Тези капки за очи с глаукома имат двоен ефект. Те намаляват вътреочното налягане и увеличават изтичането на водната течност.

    Brimonidine или Alfagan, има допълнителни невропротективни ефекти. Лекарството не е алергично, но може да предизвика локални реакции под формата на конюнктивит, дори и при отделно лечение. Поради нежелани реакции сънливост и умора.

    Аналозите на простагландин имат почти същите свойства. Но например Латанопрост надминава Тимолол в действие. Най-големият му недостатък е, че не е чувствителен към повечето пациенти. Аналозите на простагландин са представени главно от трите лекарства Travatan, Lyumigan и Unoproston.

    Препарати, противоположни на действието на вещества, подобни на адреналина

    Такива лекарства включват Миотики. Тези капки за очи от глаукома изглежда свиват течността и увеличават изтичането му. Миотики се използва дълго време в офталмологичната практика. Те са ефективни, както при първичната откритоъгълна глаукома, така и при затваряне на ъгъла. Но поради честата употреба през целия ден, лекарствата вече не са много популярни. Освен това те предизвикват странични ефекти върху очите. Освен това, усложненията са доста сериозни до отлепването на ретината. Пилокарпин понастоящем е основният представител на миотиците. Тези капки за очи за глаукома се предписват на пациенти преди лазерно лечение. Основните свойства на пилокарпин са:

  • използване с бета-блокери;
  • Пилокарпин гел може да се прилага веднъж преди лягане;
  • Ефективност на бета-блокера

    Местни и общи ефекти при глаукома

    Често въпросът е как да се лекува глаукомата на окото с хапчета и е възможно дори? Това е възможно и инхибиторите на карбоанхидразата могат да бъдат получени в твърда форма. Техният ефект е върху цялото тяло и намалява количеството течност в тялото. Таблетките се използват, ако е невъзможно да се проведе курс на лечение по друг начин. Големият недостатък е, че страничният ефект е върху цялото тяло.

    Преглед и сравнителни характеристики на капки глаукома

    Добрите капки за очи за глаукома са един от малкото начини за лечение на това заболяване, което без адекватна терапия може да доведе до пълна слепота. Единствената алтернатива на лекарствата е хирургичната операция. Въпреки това, много пациенти с операция не са на разположение поради високата цена. Днес аптеката разполага с широка гама от лекарства за локално лечение на глаукома, които се различават по цена и механизъм на действие.

    Основната цел на консервативната терапия

    Основната цел на използването на глаукома капки за очи е да се понижи нивото на налягане до нормални физиологични параметри. Лекарствата селективно засягат системата от кръвоносни съдове и мускули в органа на зрението. В резултат на това те се отпускат и симптомите на заболяването изчезват. За тази цел медикаментите се отнасят към такива фармакологични групи като:

  • holinomimetiki;
  • ?-адренергични блокери;
  • простагландин F2 алфа;
  • селективни Р-адреномиметици;
  • инхибитори на карбоанхидразата.
  • За човек без медицинско образование този списък не е достатъчен, затова ще се спрем на подробно описание на всяка от тези групи. Струва си да се подчертае обаче, че самолечението е неприемливо. Ако вече има случаи на глаукома или катаракта в семейството, то тогава рутинен преглед от офталмолог трябва да се извършва 2 до 3 пъти годишно. Лекарят ще предпише специални изследвания, насочени към измерване на вътреочното налягане, границите на видимото зрително поле.

    Лекарства от холиномиметична група

    При хората съдовите стени се състоят от мускулна тъкан. Механизмът на неговата редукция и релаксация се регулира от влиянието на специален медиатор ацетилхолин върху специфични М и Н-холинергични рецептори. Механизмът на действие на този вид лекарства е да стимулира рецепторите в клетките на стените на кръвоносните съдове, което води до тяхното разширяване. Назначени в офталмологичната практика, капки за очи за глаукома са изброени в таблицата.

    Какви капки за очи са на разположение за глаукома?

    Намаляването на вътреочното налягане е най-важната задача при лечението на глаукома. Това се постига чрез специални препарати, които се предлагат под формата на капки за очи.

    Въпреки голямото разнообразие на тези средства, всички те се разделят на две групи:

    Наркотиците имат различен механизъм на действие. Това ви позволява да замените едно лекарство с друго в отсъствието на ефект и успешно да ги комбинирате.

    простагландини

    Простагландините са биологично активни вещества, които се образуват естествено в организма. Те могат да регулират работата на различни органи. Така че, простагландините от някои класове могат да предизвикат спазъм на бронхите, да повишат чревната подвижност, а простагландините от други класове произвеждат директно противоположни ефекти. В зависимост от структурата се разграничават F и E типовете на тези вещества.

    Простагландините се използват в офталмологията сравнително наскоро, но вече са доказали своята висока ефективност. Те включват такива лекарства (в скоби са търговски наименования):

  • латанопрост (xalatan, glauprost)
  • травопрост
  • тафлупрост (тафлотан)

    Всички тези вещества са синтетични аналози на простагландин F и взаимодействат с рецепторите за него, намиращи се в окото. Крайният резултат от това взаимодействие е подобряване на изтичането на вътреочната течност по увеосклералния път.

    Досега простагландините са най-ефективната глаукома. Намаляването на налягането започва 2 часа след вливането и продължава около 24 часа. Това прави възможно погребването на очите само веднъж на ден, което е голямо предимство на простагландините. Всички опитни офталмолози знаят, че колкото по-рядко трябва да копаят лекарство, толкова по-стриктно това се прави от пациента.

    Страничните ефекти включват зачервяване на конюнктивата, усещане за парене в окото, удължаване и потъмняване на миглите и понякога обратима пигментация на горния клепач. Когато се използва лекарството за повече от 3 месеца, е възможно да се промени цвета на ириса от светло до кафяво.

    Между другото, този страничен ефект на простагландините се използва широко в козметологията при производството на препарати за растежа на миглите. Такива лекарства не са евтини, понякога има фалшификати. Ето защо, някои жени, които искат да получат гарантиран ефект, използват капки за очи от глаукома на базата на простагландини за растежа на миглите.

    Системните странични ефекти на тази група лекарства са изключително редки, това е най-безопасният наркотик за намаляване на очното налягане.

    пилокарпин

    Стимулирайки рецепторите на автономната нервна система, лекарството причинява изразено свиване на зеницата. В този случай ирисът става плосък и отваря ъгъла на предната камера. Това значително улеснява изтичането на вътреочната течност през трабекулата.

    В горната фигура ъгълът на предната камера е затворен, изтичането на вътреочната течност е трудно. След накапването на пилокарпин, картината се променя: във втората фигура се вижда плосък ирис, а през трабекуларната мрежа може да протича течност.

    Действието на пилокарпин започва 10-15 минути след накапването и продължава 4-8 часа. Има удължени форми на лекарството с добавянето на метилцелулоза. Те са 8-12 часа. Ето защо, когато се лекува само пилокарпин, честотата на накапване на капки е 3-4 пъти дневно, когато се използват продължителни форми 2-3 пъти дневно.

    Списъкът на страничните ефекти на лекарството е дълъг:

  • Поради свиването на зеницата е възможно намаляване на зрението при пациенти с помътняване в центъра на лещата, стесняване на зрителните полета. Следователно, при глаукома и катаракта с централно непрозрачност, пилокарпин не се предписва.
  • Постоянното напрежение на цилиарния мускул, причинено от вливането на пилокарпин, може да доведе до постоянна болка в очите или в областта на челото. Следователно, пилокарпин не може да се използва при млади пациенти с късогледство, има риск от отлепване на ретината.
  • Лечението с пилокарпин може да доведе до помътняване на прозрачната леща.
  • Пилокарпин може да предизвика бронхоспазъм, болки в стомаха, слюноотделяне, прекомерно изпотяване. Затова е противопоказан при бронхиална астма, стомашна язва, деца и юноши.
  • Бета блокери

    Действието на тези лекарства се основава на намаляване на производството на вътреочна течност. Това се постига чрез блокиране на бета-адренергичните рецептори. Те се намират в цилиарния мускул, който произвежда вътреочна течност.

    Основният представител на групата е тимолол, той се произвежда под различни търговски наименования. Ето списък на най-често срещаните лекарства:

  • Arutimol
  • Kuzimolol
  • Okumed
  • Oftan-тимолол
  • Okupress-E
  • Timogeksal

    Действието на капките продължава 12-24 часа, така че те трябва да се капят 1-2 пъти на ден. Тимололът се получава под формата на 0,25% и 0,5% разтвори, но повишаването на концентрацията не води до двукратно увеличение на ефекта. Разликата в хипотензивния ефект на тези два разтвора е незначителна.

    Важно е! Тимолол може да има системен страничен ефект под формата на намаляване на сърдечната честота, аритмии, понижаване на кръвното налягане, спазъм на бронхите. И ако глаукомата се съчетава с рядък пулс, сърдечна недостатъчност, обструктивен бронхит, бронхиална астма, тогава не се предписват бета-блокери.

    В този случай, изборът на лекарство е бетаксолол (Betoptik, Betoptik C), който почти няма ефект върху тялото като цяло. В допълнение, бетаксолол има свойството да подобри микроциркулацията в зрителния нерв и ретината, което също е важно при лечението на глаукома.

    Инхибитори на въглеродната анхидраза

    Механизмът на действие на тази група лекарства се основава на блокадата на ензима карбоанхидраза. Това води до намаляване на производството на воден хумор от цилиарния мускул и намаляване на вътреочното налягане. В клиничната практика се използват 2 лекарства от тази група - 1% бринзоламид (Azopt) и 2% дорзоламид (Trusopt, Dorsopt).

    Тези капки за очи продължават до 12 часа. Поради това Azopt трябва да се използва 2 пъти дневно, а Trusopt 3 пъти дневно (при условие, че се лекува само това лекарство). Тези лекарства се използват по-често в комбинация с други групи.

    От нежеланите реакции се открива изгаряне след накапване, горчив вкус в устата, алергични реакции. Възможни са нарушения на урината, повръщане, диария. Поради това инхибиторите на карбоанхидразата са противопоказани при тежко бъбречно увреждане.

    Комбинирана терапия

    На практика човек често среща ситуация, при която избраното лекарство не намалява ефективно вътреочното налягане. След това офталмолозите използват комбинирана терапия. Тя е назначена съгласно следните правила:

    1. Лечението започва с употребата на едно лекарство. Ако е недопустимо, те го заменят с друга група лекарства.
    2. Ако първото лекарство се понася добре, но ефектът му е недостатъчен, тогава се пристъпва към комбинирана терапия.
    3. При комбинирано лечение се използват не повече от 2 вида капки. По-добре е да се използват готови комбинации, намалява се броя на инстилациите и води до ясно изпълнение на предписанията на лекаря.
    4. Ефектът от комбинираното лечение се оценява според степента на намаляване на очното налягане и запазването на зрителните функции на пациента.

    Комбинираните капки за лечение на глаукома често съдържат 0,5% тимолол и лекарство от друга група. Например, фотил и фотил форте капки включват timolol и пилокарпин 2% и 4%, съответно. Дорзоламид се добавя към тимолол в капки Kosopt, към препарата Azarg се добавя бринзоламид. Въпреки това, "шампион" за намаляване на очното налягане е комбинация от тимолол с простагландини. Сред тях са Xalak, Duotrav, Gunfort. Достатъчно е да използвате тези лекарства веднъж дневно.

    Днес глаукомата не е присъда, тя може да се контролира. Използвайки модерни капки за очи за глаукома, много пациенти избягваха операцията. Въпреки това, каквото и лекарство да се предписва от лекаря, пациентите трябва да помнят най-важното: предписаният режим на накапване трябва стриктно да се спазва. Лечението продължава постоянно, цял живот. Само по този начин пациент с глаукома може да запази зрението си.

  • Повече За Визията

    Normaks

    Капки за очи и ухо 0.3% под формата на бистър, безцветен или леко жълт разтвор, без никакви частици.Помощни вещества: динатриев едетат, натриев хлорид, бензалкониев хлорид, ледена оцетна киселина, вода d / и....

    Вредни ли са очните лещи?

    Контактните лещи за очи са модерно оптично устройство, което ви позволява да коригирате зрителните дефекти и не влияе на външния вид на пациента. Контактните лещи са предпочитани от тези, които по някаква причина не могат или не искат да носят очила....

    Cyclomed: инструкции за употреба, аналози и прегледи

    Cyclomed е капки за очи от групата на m-холиномиметик, използвани в офталмологията. Активна съставка - Циклопентолат.Капките са предназначени да блокират m-холинергичните рецептори: настъпва напрежението на цилиарния мускул и едновременно релаксация на мускула, стягаща зеницата....

    Анализ на капки за анестезия

    Болкоуспокояващи за очите са група лекарства, които се използват за облекчаване на неприятните болезнени усещания, възникващи в процеса на травмиране на окото или при операция....