Измиване на сълзните канали (начини)

Очила

Тази процедура се използва при възрастни и деца от първите дни на живота. Той може да бъде терапевтичен и диагностичен.

Оклюзията на лумена на слъзните канали се среща много често при кърмачета през първите месеци от живота. Обтурация в повечето случаи се разрешава през първите седмици от живота на детето. Понякога дренажната система на детските очи е недостатъчно развита и това също служи като външен вид на тапа. Това явление е изпълнено с възпаление с нагряване и секрети. За да не започне ситуация с болестта, запушалката трябва да бъде отстранена, а каналът да се изплакне със специално съединение, което ще дезинфектира и елиминира възпалението на очите на детето.

Видео на процедурата

Все още присъстват малки болезнени усещания, но квалифициран лекар се справя бързо и ефективно с процеса на лечение. Резултатът от процедурата обикновено е положителен, резултатите вече са видими от първите дни. Обикновено заболяване под формата на възпаление на сълзотворен сак се намалява и вече не се връща към младите пациенти.

Провежда се промивка на носната лакримална кухина и възрастни пациенти, страдащи от обструкция. По време на процедурата в каналите близо до носа се въвежда принудително почистващо средство. Лечението по този начин има диагностичен и терапевтичен ефект. По този начин измиването разпознава пропускливостта на канала и също така намалява възпалението и разширява разкъсването на разкъсването.

Твърдият механичен звук е опасен за увреждане на тъканите. Нарушаването на проходимостта на канала понякога се свързва с промени в старостта. Разтворът се инжектира с конична сонда, която механично разширява канала. Използва се канюла или спринцовка с тъпа игла за влизане в разтвора.

Първо, повърхностна упойка за окото се въвежда под формата на капки. Ако разтворът се влее в тавата, това означава, че пропускливостта е нормална. Ако има някакви нередности, лекарят назначава среща под формата на рентгеново изследване и преглед от съседни специалисти (отоларинголог).

Измиване на слъзния канал при възрастни и деца

Измиването на слъзните канали помага за разрешаване на проблема с тяхната обструкция (дакриоцистит), което води до нарушаване на изтичането на сълзотворната течност. Извършете тази процедура, за да предотвратите развитието на инфекциозни очни заболявания.

Дакриоцистит се среща както при деца, така и сред възрастни. В тази статия ще разгледаме кога се извършва измиването, както и особеностите на неговото прилагане при възрастни и бебета.

свидетелство

Разглежданата от нас процедура се извършва за диагностични и терапевтични цели.

диагностика

Изплакването на слъзния канал се извършва, за да се провери проходимостта на разкъсващите пътеки. Офталмологът може да диагностицира няколко заболявания по време на наблюдението:

  • Когато инжектираната течност се екскретира бавно от друга точка на разкъсване, тогава можем да говорим за наличието на стеноза на назолакрималния канал. Тази диагноза може да бъде направена и чрез изтичане на разтвора след известно време със следи от кръв.
  • Изборът на разтвора от същата точка на разкъсване, където е въведен, показва стеноза на вътрешната част на тубулата.
  • Ако разтворът изтича от носа (но за това трябва да се положат специални усилия и да се окаже силен натиск върху буталото), това показва наличието на свръхрастеж на носния канал.
  • Когато течността излезе през носа (специалистът не упражнява силен натиск върху буталото), всичко е наред с преминаването на релсите.

лечение

Процедурата се провежда и за лечение на следните заболявания:

  • Обструкция на слъзния канал при новородени или вроден дакриоцистит.
  • Възпалителният процес в слъзните канали (каналикулит). Само предхождаше тяхното пречистване на секрети.
  • Стеноза на назолакрималния канал е нарушение на структурата на слъзно-носния канал, което се проявява по време на хронични възпалителни процеси.
  • Свиване на разкъсващите канали.
  • Язва на роговицата.

За терапевтични цели каналите се промиват с антибиотици, антисептици, други вещества, които подобряват пропускливостта им.

Противопоказания

Преди процедурата е необходимо да се има предвид, че има противопоказания за неговото прилагане:

  • флегмона на слъзната торбичка (гноен възпалителен процес);
  • хидропс (воднянка) на лакрималния SAC (представлява неговото разтягане).

Ако всички противопоказания са взети под внимание, тогава, като правило, не възникват отрицателни последствия и усложнения.

Измиване при деца

Обикновено новороденото има желатинов филм, който припокрива назолакрималните канали. Този филм разтваря сълза през първите 15 дни след раждането. Но често естественото разтваряне на филма не се случва, а след това изисква медицинска намеса.

  • Промиването при кърмачета се извършва не по-рано от два месеца след раждането.
  • Първо използвайте болкоуспокояващи. За извършването на такава процедура са необходими пълни комплекти от инструменти. Впоследствие в тръбата се въвежда сонда, която действа като разширител. След това друга сонда (със заострени краища) изпълнява пункция на желатиновия филм.
  • За да се предотврати възможността от инфекция, сълзите се измиват с дезинфектант. Също така се препоръчва да се погребват капки в очите в продължение на няколко дни.
  • За да се избегне повторение на запушване, на родителите се препоръчва да извършват детски масаж на слъзните канали (курсът на масаж е две седмици).

Измиване при възрастни

Възрастните пациенти получават специално решение. Лекарят използва комплект за измиване на слъзните канали, който включва:

  • сонда за разширяване;
  • спринцовка, в края на която иглите са тъпи за промиване на слъзния канал;
  • понякога вместо спринцовка се използва куха тръба (канюла).

За да се отървете от запушването на сълзите, възрастните трябва да извършат няколко измивания. Когато причината за запушване е плътен филм, проблемът може да бъде решен само чрез извършване на операция.

Как да се измие сълзотвора правилно

Измиването на слъзния канал е офталмологична процедура, чиято същност се състои в въвеждането в назолакрималния канал на специална течност с умерено налягане. Използва се за терапевтични и диагностични цели. Може да се произвежда на всяка възраст, при кърмачета и възрастни.

Процедурата се извършва под анестезия със специални капки за очи. Измиването на слъзния канал при новородените помага да се елиминира запушалката, която предотвратява изтичането на вътреочната течност. Това блокиране протича доста често през първите два месеца от живота на бебето.

Запушването на канала при възрастни се дължи на усложненията на възпалителни процеси или различни видове тумори. Също така е необходимо измиване след увреждане на очите.

Показания и противопоказания

Промиването на канала за диагностични цели се предписва, ако децата или възрастните изпитват прекомерно разкъсване. А също и с голяма концентрация на вътреочна течност. За терапия, събитието се използва за такива патологии:

  • Дакриоцистит при кърмачета. В случай, че масажът не помогне на детето;
  • Възпалителен процес или стеноза в каналите;
  • Частично запушване на канала.

Процедурата не може да се извърши с гнойни или водни образувания в слъзния сак. Ако не вземете това под внимание, може да последват тежки последствия.

Пробиване на слъзната система

Сондата се използва за диагностика и лечение. Благодарение на това събитие се определя мястото, където се формира задръстване. За процедурата се използва специална сонда, която се поставя внимателно и внимателно в слъзния канал. Операцията не трае дълго. Като анестезия използвайте капки за очи.

Процедурата обикновено се предписва за малки деца. Ако тази дейност се използва за възрастни за терапевтични цели, тя няма да доведе до желания резултат.

Подготовка и методология

Преди процедурата се въвеждат анестетични капки в конюнктивата. Ако събитието се извършва за терапевтични цели, не може да се използва болкоуспокояващо лекарство. Комплектът за измиване на слъзните канали е стерилен. Комплектите са за еднократна употреба.

Манипулацията се извършва в седнало положение, с лек наклон на тялото напред. Специалистът напълва спринцовката с разтвор и поставя тъпа игла върху нея, за да измие слъзния канал. Очите се изтеглят надолу, спринцовката се поставя в канала и разтворът се инжектира в окото.

Действия след измиване

Измиването на носните канали е един вид микро-операция. Без анестезия, доста неприятно. За да се консолидира резултатът и да се премахне рискът от усложнения, е необходимо да се предприемат следните мерки:

  • През седмицата масажирайте слъзните канали;
  • Поставете в очната ябълка антибактериални капки, предписани от лекуващия специалист.

Най-често след измиване на слъзните канали, желаният ефект се наблюдава незабавно. Ако състоянието на пациента не се е подобрило в рамките на един месец, събитието трябва да се повтори.

Как да се масажира за дакриоцистит

В случаите на вродени дефекти или пори на носа в резултат на нараняване, няма смисъл да се изпълнява тази мярка за отстраняване на задръстванията. Необходими са по-тежки хирургически интервенции.

усложнения

Както при всяко хирургично въздействие върху очите, промиването на сълзовите канали може да причини усложнения. Всяко тяло индивидуално възприема анестезия и операция.

Най-често на мястото на инжектиране могат да се образуват малки белези. Това може да доведе до повторно формиране на щепсела. Измиването трябва да се повтори. За да избегнете неприятни последствия, следвайте всички предписания и препоръки на лекуващия специалист.

Измиване на съдовете

12/08/2018 от 9-00 до 14-00

От 30.12.2018 до 02.01.2019 г.

Ваканционна клиника

От 01/03/2019 Клиниката работи за вас както обикновено от 9-00 до 21-00

Онлайн визуален тест

Онлайн тестове за очен преглед (разстояние, по цвят)

Skype консултации

Разширен отговор на въпроса ви в комуникацията на живо!

Ние сме в социалните мрежи

  • основен
  • услуги
  • Измиване на слъзните канали

Измиването на слъзните канали е офталмологична диагностична процедура, чиято цел е да внесе в тях течност под умерено налягане.

Този метод ви позволява да проверите проходимостта на слъзните канали. Често процедурата е терапевтична по природа, когато в каналите се инжектират различни медицински вещества: антибиотици, които унищожават патогенна флора, антисептици (борна киселина или фурацилин), които са предназначени за предотвратяване на бактериална инфекция, глюкокортикостероиди или протеолитични ензими, които подобряват пропускливостта на тръбата.

Обикновено миенето се комбинира със сондиране на слъзния канал и комбинацията от тези две техники позволява да се постигнат по-добри резултати при лечението на много заболявания на слъзните, а също и на слъзните системи.

Процедурата се извършва само от офталмолог с необходимите умения. Опитите да се извърши тази манипулация са изпълнени с увреждане на окото или структурата на очите.

Подготовка за процедурата

Като подготвителен момент в кухината на конюнктивата се въвежда определена доза локален анестетик. Ако измиването е предписано за медицински цели, като правило, те правят без упойка. Промиването се извършва с 0,02% разтвор на фурацилина или физиологичен разтвор на натриев хлорид. Инфузиите се извършват с помощта на 5 ml спринцовка с поставена метална канюла.

манипулации

Пациентът е седнал на стол или диван и е помолен да се наведе леко напред. Лекарят леко поставя метална канюла, монтирана на спринцовката в тръбичката през лакрималния отвор. Канюлата се въвежда до пълната възможна дължина и след това се издърпва на няколко милиметра, като не й позволява да се допира до стената на канала. Издърпвам клепача на съответното око навън и, натискайки лесно буталото на спринцовката, наблюдавам динамиката на преминаването на течността. Същата процедура се извършва и за другото око.

Процедурата на лечение се провежда напълно аналогично на диагностичната процедура, с единствената разлика, че за миене се използват специални обозначени разтвори.

Тълкуване на резултатите

Нормалната проходимост на слъзните канали се установява, когато дори и при лек натиск върху буталото на спринцовката, инжектираната течност лесно изтича от носа.

Ако има обратен поток на течността от отвора на слъзния канал, зачервяват се очите, диагностицират стенозата на вътрешното й разделение.
Ако при въвеждането на течност се получи мигновен поток от флуид от сдвоен лакримален отвор, те говорят за сливане на устата на лакрималните каналикули или стесняване на лумена на носния канал.

Ако течността от сдвоен лакримален отвор започне да тече след няколко секунди или с натиск върху буталото на спринцовката с известно усилие, става дума за стеноза на носния канал. В изтичащата течност за изплакване могат да се открият примеси от кръв или гной.

Ако течността с повишено налягане върху буталото се появи от носа, диагностицирайте непълното сливане (стеноза) на носния канал.

свидетелство

За диагностични цели се извършва процедурата за измиване на съдовите канали, ако пациентът има оплаквания за разкъсване или разкъсване.

С цел лечение се извършва измиване в следните патологии:

  • Вроден дакриоцистит или дакриоцистит при новородени (при липса на ефект на масаж на слъзните тубули);
  • Стеноза на слъзните тубули;
  • Възпаление на слъзните канали (каналикулит). С това заболяване се извършва измиване след почистване на тубулите от гнойни секрети.
  • Стеноза на носния канал на лека;
  • Язва на роговицата (за отстраняване на източника на инфекция).

Противопоказания

  • Хидротоп (водна) или флегмона на слъзния сак.

усложнения

Спазването на техниката на изпълнение, като се вземат предвид възможните противопоказания, гарантира отсъствието на всякакви усложнения от тази манипулация.

Ако се наруши диагностичната процедура, може да възникне погрешна интерпретация на резултатите, например, ако канюлата се допира до стената на канала.

Промиването на сълзните канали за терапевтични цели в случай на дакриоцистит на новородените може да започне от 1 или 2 месеца от живота, без ефект на масажа на слъзния сак. Лечението продължава 1-2 седмици с честота веднъж на всеки 1-2 дни.

Нашите предимства

Moscow Eye Clinic е модерна медицинска институция, която предоставя пълен набор от професионални услуги в областта на офталмологията. Клиниката разполага с най-добрите примери на съвременна техника от водещи световни производители.

Клиниката е домакин на водещи местни специалисти с изключително широк практически опит. По този начин клиниката се съветва от хирург от най-високата категория Цветков Сергей Александрович, който проведе повече от 12 000 успешни операции. Поради високия професионализъм на лекарите и прилагането на съвременни технологии, CIM гарантира най-добрия резултат от лечението и връщането на зрението. Позовавайки се на Московската клиника за очи, можете да сте сигурни в бързата и точна диагноза и ефективното лечение.

В клиниката за очите на Москва можете да се подложите на пълен диагностичен преглед и да получите препоръки за най-ефективните методи за лечение. Цялостен преглед на пациента (включително такива като проверка на зрителната острота, биомикроскопия, авторефрактометрия, офталмоскопия с тясна зеница, пневмотонометрия) е 3500 рубли.

Разходите за измиване на слъзните канали в клиниката са 500 рубли (на 1 око).

Крайната цена на лечението се определя във всеки конкретен случай индивидуално и зависи от специфичната диагноза, етапа на заболяването, тестовете на ръка и др.

Можете да изясните цената на процедурата, като се обадите на 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, като използвате съответния формуляр на сайта, можете да прочетете и раздела "Цени".

Измиване на разкъсващите канали

Измиването на съдовите канали е процедура, която включва инжектиране на течност под определено налягане. Той се използва не само като активен метод за решаване на съществуващия проблемни изтичания на сълзите, но и като ефективна диагноза, която помага да се установи причината за появата на патологични нарушения в изхода на сълзотвора. Най-често се използва вече в новородената възраст. За по-възрастните пациенти се използва локална анестезия, която се предлага под формата на обикновени капки. При извършване на процедурата без използване на специална сонда, пункцията не се извършва.

Как се измива слъзният канал

Местоположението на слъзните жлези се намира под долния клепач. Преди да излезете, потокът трябва да влезе в езерото - нещо като депресия във вътрешния ъгъл на окото. Това е началото на цялата транспортна система, която води до разкъсване на торбата. От него се разклонява друг канал, който води до носния проход. Ако на някоя част от проходимостта на сълзотворната течност се забави или спре напълно, може да настъпи развитие на инфекция в слъзния сак и започване на по-нататъшен възпалителен процес. Този анатомичен процес се нарича дакриоцистит.

За активното въздействие на заболяването е необходимо да се измият сълзните канали. Говорейки за новородени деца, си струва да се уточни, че когато се появи светложълт филм, жълтият филм трябва да се разтвори в рамките на две седмици след раждането. Ако това не се случи, сълзотворната течност престава да функционира. Преди специалистът да започне процедурата по измиване, той провежда диагностичен преглед, изключвайки анатомичната патология на структурата на носа. Ако патологията не е вродена, то най-вероятно тя е свързана с развитието на тумора.

Показания за

За зачервяване на лицето, пациентът трябва да бъде диагностициран с обилна секреция на сълзотворната течност или натрупването му в каналите.

Що се отнася до използването на метода като метод за лечение, той се използва в следните случаи:

- С развитието на дакриоцистит при новородени, когато специален масаж не спомага за активиране на системата за движение на сълзотвора.
- С развитието на възпалителния процес или стеноза, простираща се в слъзните канали
- Липсата на достатъчна пропускливост в един от назолакрималните канали

Вероятни противопоказания

Изплакването на слъзния канал е невъзможно в случай на развитие на възпалителен процес или воденство. В допълнение, по време на образуването на гной, процедурата също се забавя до пълното елиминиране. Това се дължи на факта, че гнойното отделяне може да увеличи разпространението на инфекцията, което само ще увеличи мащаба на проблема. И когато се блокира, в резултат на процедурата, може да причини механично увреждане на носната структура.

Подготовка и провеждане

Преди да извършите процедурата, задължително е възрастен или тийнейджър да използва местна анестезия. Няма нищо трудно в това, само специални капки са погребани в окото.

Що се отнася до процедурата, пациентът седи на специален стол, така че тялото да е леко наклонено напред. В специална спринцовка разтворът се пълни отново, с което ще се извърши прането. Към нея е прикрепена канюла с тъп връх. Клепата се изтегля напред и канюлата се поставя в началото на слъзния канал. Специалистът щраква върху спринцовката.

В зависимост от това колко лесно се инжектира разтворът и как той преминава през слъзните канали, лекарят може да заключи за мястото на патологията. Ако процедурата преминава без сериозни усложнения, течността трябва да минава през носа.

Резултати от декодирането

Както бе споменато по-рано, в отсъствието на сериозни усложнения, в края на краищата, специален разтвор трябва да напусне слъзните канали през носа. Въпреки това, експертите са забелязали други резултати, които говорят за развитието на други патологии. Например, ако течността започне да тече обратно от канала, в който е инжектирана течността, тогава пациентът е диагностициран със стеноза във вътрешната част на слъзния канал.

Ако течността тече от противоположния канал, след това се наблюдава стеноза и диагностицира в назолакрималния канал, когато каналът на канала е затворен. Заслужава да се отбележи, че в резултат на измиване, можете да видите гнойни или кървене. При такова снаждане това е приемлива норма. Понякога течността се появява, когато натискате силно, в който случай сливането е непълно.

Възможни усложнения и допълнителна информация

В повечето случаи измиването на слъзния канал се извършва по предписания начин, пациентът няма абсолютно никакви усложнения. В крайна сметка, тя често се предписва дори за новородени. Говорейки за тълкуването и неправилната диагноза, може да се каже, че специалистът е допуснал грешка в самата процедура. Всеки лекар трябва да избягва случая, когато канюлата започне да лежи на стената на назолакрималния канал.

В стандартни ситуации, в които не се изисква рисково решение, дакриоциститът трябва да се лекува с този метод два месеца след раждането. Ако няма противопоказания за процедурата, тогава целият курс се провежда с честота всеки ден за няколко седмици. Този метод отлично помага за справяне със задачата абсолютно във всяка възраст. Въпреки това, ако диагнозата на анатомичната структура на носа и кухината е направена предварително, това може да влоши положението, защото при използване на пране налягането ще бъде твърде голямо, което води до скъсване на стените. Ако се появи подобна ситуация, хирургът и офталмологът също се занимават с този проблем. Но процесът на лечение в този случай отнема много повече време.

Защо да прекарвате измиване на сълзотворен канал? Особености на процедурата за възрастни и новородени

Слъзните канали, през които течността изтича, може да бъде блокирана по различни причини.

В такива случаи, има нарушение на изтичането, и очите започват да неволно сълза.

Последствията от това явление могат да бъдат развитието на инфекциозни очни заболявания, тъй като за патогенната микрофлора се създават оптимални и благоприятни условия.

Проблемът може да бъде решен с помощта на процедурата за измиване на слъзния канал: тя се извършва чрез инжектиране на течност в тях при лек натиск.

Показания за процедурата

Промиването може да се извършва както за диагностични цели, така и за лечение на някои офталмологични заболявания:

  • язва на роговицата, която изисква рехабилитация на първичните инфекциозни огнища;
  • вродени или дакриоцистити, проявяващи се при новородени през първите седмици от живота (в първия случай процедурата по измиване може да се избегне чрез извършване на масаж на канали, но понякога такива манипулации не помагат);
  • лека стеноза на назолакрималния канал;
  • стеноза на слъзните тубули.

Процедурата по измиване може да бъде ефективен начин за лечение на възпаление (каналикулит), но това действие трябва да бъде предшествано от почистване на каналите от образуваната в тях възпалителна секреция.

Какво позволява да се разкрие промиването на сълзовия канал?

По време на зачервяването на слъзния канал, специалистът може да диагностицира различни нарушения в зависимост от начина на действие на промивната течност:

  1. Ако разтворът започне бавно да се откроява от противоположната точка на скъсване, е възможно да се направят заключения за стенозата на носния канал или да се диагностицират срастванията на устата на каналите.
  2. В случаите, когато течността тече от същото място, където е инжектирана, се прави диагноза на стеноза на вътрешния канал.
  3. С увеличаване на натиска върху буталото на спринцовката, която въвежда разтвора за измиване, течността започва да тече от носа. Това е признак на запушване на носния канал.
  4. Понякога течността тече от противоположната точка на разкъсване, но не веднага, но след няколко секунди и в разтвора могат да се открият следи от кръв. В този случай може да се говори и за стеноза на носния канал.

Ако всичко е в ред със слъзните канали, течността свободно преминава през носа, докато специалистът не трябва да полага усилия да инжектира разтвора: лесно влиза дори и с малко усилие върху буталото.

Измиване на слъзния канал при новородени

Във всички новородени, назолакрималните канали първоначално са блокирани от желатинов филм, който вече трябва да се разтвори през първите 15 дни от живота на бебето без медицинска намеса единствено чрез действието на сълзите.

В 6% от случаите този филм не се разтваря, което показва или неговата сила, или анормалната структура на каналите или костите на черепа, което също пречи на нормалното изтичане на сълзи.

Процесът включва предварителна анестезия с помощта на локална анестезия, след което в канала за разширение се вкарва Zichel сонда, специален коничен инструмент.

След това се взема сонда Bowman, която има заострени краища и се пробива желатинов филм.

Освен това, слъзните канали се изплакват с дезинфекциращ разтвор, а на последния етап от изплакването дезинфекцията се извършва чрез поставяне на антибиотици.

Това е необходимо, за да се предотврати развитието на инфекциозни заболявания и е необходимо да се заровят такива капки за очи през следващите няколко дни.

Като се има предвид, че става дума за новородени, които не могат да понасят компонентите на антибиотичните лекарства, е необходимо стриктно да се спазва предписанието на лекарите по отношение на наименованието и дозата на лекарството, а независимият избор на лекарството трябва да се изключи.

Това е проста процедура: с показалец е необходимо да се извърши лек натиск върху вътрешния ъгъл на окото за 1-2 минути, като се намери малък ъгъл в тази област.

Препоръчително е да се извърши такъв масаж, за да се избегне повторение на заболяването, тъй като след измиване може да настъпи блокиране.

Самият процес на измиване е безболезнен и трае максимум петнадесет минути.

При диагностициране на проблеми със слъзните канали не е необходимо да се забавя миенето, защото с възрастта блокираният канал ще бъде по-труден за удар и изплакване.

Възпламеняване на канал за възрастни

При възрастни може да бъде открита обструкция на слъзните канали на всяка възраст, но процедурата често е чисто диагностична по естествен път: по този начин е възможно да се установи пасивната проходимост на слъзните канали и ако е необходимо, това може да се засили чрез повторно измиване.

При възрастните проблемите с проходимостта се елиминират по-зле, а масажът в този случай няма да помогне.

Сондирането също няма да помогне, тъй като плътно оформените тъкани отново ще приемат същото състояние и единственият изход е да се направи серия от измивания.

Ако възникне обструкция поради филма, който се е появил, процедурата е безсмислена: изисква се оперативна намеса, при която се извършва нейното изрязване.

Антибиотичните лекарства могат да се предписват под формата на капки за очи и назални спрейове.

Тези средства ще помогнат не само да се избегне развитието на патогенни огнища на микрофлората, но след операция, те ще премахнат проявените възпалителни процеси.

Полезно видео

Във видеоклипа ще видите как се измива слъзният канал при възрастен:

Противопоказания

Тази процедура на измиване не може да се направи на всички.

Процедурата е противопоказана при хидроцити (водна хрущялна обвивка) и флегмона (гнойно не-локализирано възпаление в остра форма).

Във всички останали случаи процедурата не води до усложнения и бързо ще помогне за премахване на обструкцията, при условие че специалистът не нарушава изискванията за техниката на измиване.

Измиване на носния канал

Трудно е да се надценява значението на сълзите за органите на зрението. Учените казват, че е плач, който е помогнал на човечеството да оцелее в условия на естествен подбор. Отдавна е известно, че сълзите подобряват зрителната острота. Лакрималният механизъм осигурява постоянно обновяване на филма на роговицата. Смазвайки очната ябълка, сълзите го предпазват от изсъхване, възпаление и насищане с хранителни вещества и кислород. Те имат антибактериални свойства и помагат да се отърват от чужди тела в окото.

За да изпълнява всички функции, определени от природата, механизмът за разкъсване работи като часовник и изисква специално внимание и подкрепа. Редица причини могат да причинят блокиране на канала за разкъсване, предназначен за изтичане на сълзотворен флуид. В резултат на смущенията на изтичането се появява неволно сълзене на очите, което създава плодородна почва за развитието на различни видове инфекции на зрителните органи.

С тази патология се ражда всяко пето бебе, но възрастните пациенти също могат да страдат. Запушването или стесняване на слъзните канали може да причини сериозни очни заболявания. За да ги елиминират, офталмолозите практикуват процедурата за измиване на сълзо-носните канали, което ще бъде обсъдено в тази статия.

Малка анатомия

Природата е надарила на човека уникален слъзнен апарат, който се състои от слъзната жлеза и слъзните канали. Слъзната жлеза е с форма на бадем и се намира точно зад очите, под челните кости на черепа. От нея към окото и клепача бяха положени дузина сълзотворни канали. При мигане от слъзната жлеза се открояват сълзи, които измиват окото. Стерилните сълзи поддържат очите чисти, овлажняват и ензимите съдържат бактерии, предотвратяващи разпространението на инфекцията.

Лакрималните пробиви във вътрешния ъгъл на окото (в долните и горните клепачи) са свързани със слъзната торбичка, от която в носа влизат сълзи през носния канал. Непрекъснатото изтичане на очната течност се дължи на отрицателното налягане в слъзния сак.

В случай на запушване на каналите, образуваната в окото течност се застоява в слъзната торбичка и може да доведе до подуване и възпаление. В такива случаи е необходимо измиване.

Симптоми на запушване на слъзните канали

Най-простият пример за координираната работа на слъзно-носния канал е проява на течащ нос в случай на плач или алергична реакция върху органите на зрението.

От своя страна, проблемите с работата му или инфекцията на слъзните канали може да се прецени по проявление на следните симптоми:

  1. Разкъсване на очите, прекомерно разкъсване.
  2. Устойчиво възпаление и инфекция.
  3. Болки в ъглите на очите и тяхното подуване.
  4. Екскреция или натрупване на слуз.
  5. Замъглено виждане.
  6. Кръв от сълзи.

Показания за манипулация

Блокирането на слъзните канали може да бъде вродено или причинено от редица фактори, включително възраст.

По-долу са най-честите индикации за сълзене на слъзно-назалния канал:

  1. Обструкция на каналите при бебета, причинена от аномалия в структурата на носната кост или недостатъчно развитие на дренажната система на окото. Характеризира се с появата на лигавичен филм, който може да доведе до възпаление с гнойни секрети. В този случай филмът се отстранява, последвано от промиване с дезинфектанти и противовъзпалителни средства.
  2. Запушване на каналите при новородени с желатинова запушалка, които не се разграждат през първите две седмици след раждането на детето. В такива случаи се препоръчва масажирането на слъзния път след всяко хранене и само при липса на положителни резултати.
  3. При стесняване на входа на слъзните канали при възрастни, причинени от наранявания, възпалителни заболявания в носната кухина, подуване на вътреочната или очната тъкан.
  4. Обструкция на слъзния канал при възрастни хора, причинена от атеросклероза, настинки и отоци на съседните тъкани, наранявания и други тежки патологии.

В допълнение към диагностицирането на патологиите на слъзните канали, манипулирането на тяхното измиване се извършва за медицински цели, например при откриване на възпаление (каналикулит). В този случай процедурата се предшества от пречистването на тубулите от муко-гнойни секрети.

При манипулиране на зачервяването на слъзнително-носните канали с диагностициран дакриоканаликулит - възпаление на слъзните канали и дакриоцистит - възпаление на слъзната торбичка, лекарствата се инжектират в кухината на слъзния канал или сак.

В допълнение, измиването се използва в случай на диагноза като стеноза на лакрималните каналикули, както и при леки степени на стеноза на носния канал и язва на роговицата (за рехабилитация на основния фокус на инфекцията).

Противопоказания

Само офталмологът може да оцени функцията на дренирането на слъзния канал с последващия избор на методи за лечение.

В този случай процедурата за зачервяване на носния канал не се препоръчва в два случая:

  1. При разтягане на слъзната торбичка с пълнеж със слуз, тъй като такава процедура може да даде тласък на разпространението на гной през органите на зрението.
  2. В случай на остро гнойно възпаление - воднянка на слъзната торбичка - зачервяване може да причини свръхразмер и да доведе до разкъсване на структурата на торбичката.

Провеждане на процедурата

В случаи на обструкция на носния канал, офталмолозите препоръчват първо да се опита по-малко инвазивен метод на лечение. Процедурата по промиване може да се извърши както за диагностични, така и за терапевтични цели. В първия случай тази процедура позволява на офталмолозите да проверят проходимостта на слъзните канали, за които те се инжектират с течност при умерено налягане. Когато възникне необходимост от лечение, се прилагат антибиотици, антисептици или вещества, които подобряват проходимостта в сълзовите канали, в зависимост от доказателствата.

Елиминирането на запушването на слъзните канали се извършва под местна анестезия. В случаите, когато няма необходимост от сондиране на слъзните канали, не се извършват пункции. В конюнктивалната кухина се вкарва упойващо средство, след което в една от точките на разкъсване се вкарва специална канюла със спринцовка. Ако течността, която постепенно навлиза в кухината, свободно напуска носните синуси, лакрималните канали не се блокират, а изтичането на течност от очите показва наличието на патология. В такива случаи, назолакрималният канал се измива с разтвор на фурацилина или изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Процедурата е абсолютно безопасна, не уврежда тъканите и се препоръчва на пациенти, независимо от възрастта, включително новороденото, когато достигнат до два месеца. Офталмолозите не препоръчват отлагането на диагностиката на патологията на слъзния канал при възрастни, тъй като с възрастта ходът на такава манипулация става по-сложен.

Процедурата и особеностите на процедурата за новородени и възрастни са дадени по-долу.

Измиване на съдовите канали при бебета

При раждането, носо-съдовите канали на бебето при деца са блокирани от желатинов филм, който под влиянието на сълзи трябва да се разтвори през първите две седмици от живота на детето. Въпреки това, при 6% от новородените това не се дължи на повишената здравина на филма или на аномалната структура на каналите и костите на черепа, което прави трудно изтичането на сълзи.

В такива случаи, не по-рано от това, след като детето достигне два месеца, офталмолозите практикуват редица манипулации, свързани с отстраняването на филма с по-нататъшно усещане и зачервяване на слъзно-носния канал. Предварителна анестезия на процедурата, специален коничен инструмент, наречен Zichel на сонда, се въвежда. Тази манипулация е необходима за първоначалното разширяване на канала, в който тогава е поставена сондата на Bowman. С този инструмент, със заострени краища, и пробит желатинов филм.

На следващия етап лакрималните канали се промиват с дезинфекционен разтвор. За да се избегне инфекция на слъзната система, процедурата завършва с дезинфекция на слъзните канали с капки за очи с антибиотик. Процесът на измиване е напълно безболезнен и продължава не повече от четвърт час. През следващите няколко дни детето трябва да получи капки за очи, внимателно подбрани от лекаря, като се вземе предвид възрастта на пациента, според режима и дозата, предписани от офталмолога.

За да се предотврати повторната поява на болестта и да се предотврати образуването на сраствания, офталмолозите препоръчват масажирането на лакрималните каналикули на детето в рамките на две седмици след отстраняване на филма. За да направите това, с помощта на показалеца леко натиснете вътрешния ъгъл на окото за една или две минути.

Често, на осмия или деветия ден от живота, едно дете развива дакриоцистит, гнойно възпаление на очите, придружено от зачервяване на вътрешния ъгъл на очите, разкъсване и отделяне на гной от лакрималната точка при натискане на слъзния сак. Това заболяване се развива поради стагнацията на сълзите, причинена от остатъците от тъканта на плода в назолакрималния канал, което предотвратява изтичането на сълзи от слъзния сак.

При дакриоцистита на новородените офталмолозите практикуват специален масаж, който има за цел да подобри проходимостта на слъзните канали и само ако е неефективен, лечението се предписва под формата на усещане и зачервяване на запушени сълзотворни канали.

На първия етап от лечението се препоръчва майката на новородено да масажира слъзния сак на бебето (6-10 движения нагоре и надолу с усилие) след всяко хранене. При правилен масаж количеството изходяща гнойна се увеличава.

След масажа е необходимо да се измие очната ябълка с разтвор на фурацилин (1 таблетка се разтваря в чаша вряща вода). Гнойните частици трябва да се отстранят чрез триене на окото с помощта на памучен тампон, напоен с разтвор от храма до носа. Процедурата завършва с вливането на антибиотичен разтвор - 1 капка от 0,25% хлорамфеникол поне 5 пъти дневно.

Ефективността на процедурата зависи от възрастта на детето, колкото по-млад е той, толкова по-ефективен е такъв масаж. Такова лечение се препоръчва в продължение на две седмици и само ако е неефективно да се премине към втория етап, а именно, преди описаното усещане и измиване.

Курсът на терапевтични измивания с дакриоцистит при новородени може в някои случаи да се забави за седмица или две, а процедурите да се извършват веднъж на всеки два или два дни.

Лакримално напояване при възрастни

Патологията на слъзния канал при възрастни възниква във всяка възраст и се определя чрез диагностични средства. За разлика от бебетата, един-единствен масаж, подобно на усещане, изглежда не решава проблема с проходимостта на канала при възрастните. След установяване на пасивна пропускливост на слъзните канали, офталмологът, в случай на откриване на патология, предписва принудително измиване с дезинфектанти.

За да се постигнат най-добри резултати, офталмолозите практикуват комбинация от измиване със звучене на слъзните канали. Тази процедура се счита за най-ефективна в случай на запушване на слъзните канали, като с едновременно увеличаване на лумена на канала допринася за отстраняването на възпалението.

Въпреки това, тя е по-малко травматична в сравнение с трудното звучене.

Разтворът за промиване се въвежда в областта на лакрималния отвор близо до носа със спринцовка с тъпа игла или канюла през конична сонда, която разширява входа на канала. Канюлата се вкарва възможно най-далеч, без да докосва стените. Издърпвайки клепача на пациента, лекарят бавно натиска буталото на спринцовката, наблюдавайки динамиката и лекотата на преминаване на разтвора по време на процедурата.

За анестезия преди процедурата, капки се поставят в окото. В случай, че не е възможно да се реши проблемът с миене и гной продължава да се излъчва от каналите, офталмолозите превръщат медикаментозната терапия с антибиотици и противовъзпалителни лекарства, или хирургически.

Анализ на резултатите

Интерпретиране на резултатите при измиване на сълзо-носните канали офталмолозите произвеждат по следната схема.

При липса на патология на каналите, течността лесно преминава през носа. С въвеждането на разтвора не се изисква известно усилие, течността се инжектира чрез леко натискане на буталото. Стенозата на носния канал или сливането на устата на каналите се индикира от изтичането на течност от противоположната точка на разкъсване.

Когато стенозата на течността на носната тръба може да започне да тече от противоположната точка на разкъсване не веднага, а след няколко секунди или след увеличаване на налягането върху буталото. В същото време в него се забелязват следи от кръв. При стеноза на вътрешната част на канала течността тече от същото място, където е въведена.

Когато носният канал е блокиран, течността тече от носа, когато налягането върху буталото на спринцовката се увеличи.

Усложнения по време на процедурата

В случай, че се вземат предвид всички противопоказания и се наблюдава техниката на процедурата, няма особени усложнения.

Единственото отрицателно последствие може да бъде изкривяване на резултатите от диагностичен тест в случай на неправилно поставяне на канюлата с течността, по-специално докосване на канюлата към стените на канала.

Измиване на слъзните канали

Офталмологична процедура - измиване на съдовите канали се назначава в следните случаи:

  • като диагностика, чрез провеждане на процедура, офталмологът оценява проходимостта на слъзните канали;
  • за профилактика - лекарят въвежда антибиотици, антисептици, глюкокортикоиди или специфични ензими в слъзните канали за предотвратяване на вирусна или бактериална инфекция;
  • за целите на лечението, най-често успоредно с измиването, се извършва отчитането на системата за разкъсване.

Във всеки случай процедурата може да се извърши само от квалифициран офталмолог, който има необходимата компетентност да извърши тази манипулация.

Трябва ли специално да се подготвям за процедурата?

Пациентът се обучава непосредствено преди процедурата. По принцип се използва разтвор на натриев хлорид за измиване.

Как се извършва миенето?

Манипулациите се извършват в специално оборудван офис на офталмолога. Диагностичните, профилактичните и терапевтичните процедури са едни и същи, променяйки само прилаганото лекарство.

  • Пациентът заема седнало положение с лек наклон напред.
  • Лекарят използва спринцовка, само че вместо игла се прикрепя към спринцовката канюла с тъп край.
  • Лекарят издърпва клепача и въвежда канюлата в лакрималната точка колкото е възможно по-дълбоко, докато не спре, след което я придвижва назад с 2-3 мм, за да не повреди стените на слъзния тубул.
  • При бавно натискане на буталото на спринцовката, офталмологът оценява скоростта, лекотата и обема на преминаващата течност.

Кой показва процедурата по измиване?

Няма възрастови ограничения за процедурата - сълзът на слъзните канали се извършва по същия начин със следните показания:

  • силно разкъсване или сълзене;
  • вроден дакриоцистит;
  • kanalikulit;
  • стеноза на слъзните тубули;
  • стеноза на назолакримния канал;
  • язва на роговицата и др.

Процедурата е противопоказана при патологии на слъзната SAC - флегмона и воднянка.

Какви усложнения могат да възникнат?

Ако процедурата се извършва от опитен квалифициран специалист, няма проблеми. Повечето от усложненията се дължат на неопитността на лекаря или небрежност. Най-често срещаното усложнение е инфекция и възпаление на слъзния канал в резултат на нараняване.

Защо тази процедура е най-добра с нас?

Съдейки по прегледите на пациентите, нашата клиника се счита за една от най-добрите в Челябинск и Челябинска област сред медицинските институции по офталмологичен профил. За нас работят само опитни специалисти, а за лечение и диагностика се използва най-новото оборудване. Обръщайки се към нас, можете да бъдете напълно уверени в безопасността и високото качество на всички изпълнени процедури.

Измиване на разкъсващите канали

Лакримация на слъзните канали при деца и възрастни

  1. Промиването на сълзовите канали при деца се извършва веднага след усещането. Комбинацията от тези процедури дава добър резултат при бебетата в абсолютно мнозинство от случаите. Тези манипулации са свързани с болка при малък пациент, но опитен лекар безпроблемно се справя с тази малка операция. И отличният резултат кара родителите на детето бързо да забравят миналите проблеми. Обикновено възпалението на слъзния сак - дакриоцистит - вече не се връща.
  2. Възрастните пациенти също са претърпели разкъсване на носните канали. Това се случва чрез принудително въвеждане на дезинфекциращ разтвор в канала в областта на сълза близо до носа. Процедурата има диагностична и терапевтична стойност. Той определя пасивната проходимост на слъзния канал. Такова зачервяване може също да облекчи възпалението и да разшири лумена на канала. Това не е толкова опасно, колкото тъканното увреждане, както е трудно механичното звучене. Освен това нарушението на изтичането на сълзи често се свързва с възрастови промени в напреднала възраст. За въвеждането на решението се използва конична сонда, която разширява входа на канала. Разтворът се инжектира със спринцовка с тъпа игла или канюла.

Преди началото на процеса се извършва повърхностна анестезия на окото с капки. Ако пропускливостта е нормална, тогава разтворът изтича от ноздрите в тавата. Ако е счупен, течността се връща обратно. В този случай лекарят предписва на пациента рентгеново изследване и преглед от отоларинголог. Според тези данни се взема решение за лечение.

Измиване на съдовете

Измиване на съдовете

Изплакването на слъзните канали е манипулация, която се състои във въвеждане в каналите, през които от очите тече сълза, течност под налягане.

Той се използва в същото време както за диагностика, така и за лечение на нарушена проходимост на пътищата за изтегляне на скъсване. Може да се извършва за хора от всяка възраст, включително новородени. Процедурата се извършва под местна анестезия с капки за очи. Ако се изпълни като самостоятелна процедура, без да се изследват сълзовите канали, тогава не се изискват пробиви.

Анатомично обяснение

В специалните жлези, разположени под клепачите, се образува сълза. След това тя трябва да стигне до вътрешния ъгъл на окото, където има малка депресия - лакрималното езеро. В него започват тубули, водещи до слъзната торбичка, намираща се в костната ямка. Последният се отваря в канала към долния носов проход.

В случай на нарушение на проходимостта на пътеките от вътрешния ъгъл на окото до изходната дупка в носа, образуваната в окото течност се застоява в естествената вдлъбнатина - слъзната торбичка. Това води до възпаление и подуване на последното, а също така създава благоприятни условия за неговата инфекция. По този начин се развива дакриоцистит, заболяване, което изисква промиване на слъзния канал.

При новородените назолакримният канал се затваря със специален желатинов филм. Тази структура трябва да се разтвори в първите 1-2 седмици след раждането под действието на сълзите, но това не се наблюдава при 6 от 100 деца. Причините могат да бъдат не само специалните свойства на филма, но и аномалии в структурата на носната кост или на съдоразрушаващите тубули.

Повече За Визията

Новородено зрение

Раждането на бебето изпълва живота ви с напълно ново, специално значение. Малки и безпомощни, той отваря големите си и леко изненадани очи за пръв път и, гледайки в твоя, сякаш казва: „Ти си целият ми свят!”....

Алергия към очите: причини и лечение

Алергията към очите може да се появи във всяка възраст.Но по-често децата под 14-годишна възраст и възрастните след 25-годишна възраст са изложени на това заболяване....

Ревю: Овлажняващ офталмологичен разтвор Artelak splash - Модерна и ефективна грижа за очите! Разлика Artelak Splash Баланс

От няколко години нося контактни лещи и затова успях да опитам с огромно количество продукти за по-нататъшно овлажняване на очите, но всички сме индивидуални и лекарството не стои на едно място, така че аз просто искам да кажа малко за домашния си любимец за няколко месеца - Капки за очи Artelak Splash остава за мен най-добрият помощник очи....

Как да определим цвета на очите

Цветът на ириса се определя от наследствеността. В съвременния свят тъмните очи са много повече от светлооки хора. Това се дължи на генетичната доминантност на признака, отговорен за високото съдържание на меланин....