Корекция на страбизъм при деца. Методи на лечение и очни упражнения

Очила

През първите няколко години от живота на детето той може да развие кривогледство. Родителите трябва да обмислят внимателно здравето на бебето. Не позволявайте на детето ви да се занимава с рисуване или занаяти, докато е близо до обекта.

Страхът, нараняване на главата или шок също могат да причинят страбизъм. Опитайте се да предпазите детето си от това. Корекция на страбизъм при деца се извършва по няколко начина. И не забравяйте, че само един лекар може да избере метод на лечение, в зависимост от хода на заболяването.

Има различни упражнения и гимнастика за корекция на страбизъм при децата. Ако започнете лечението навреме, то е напълно възможно да се отървете от това заболяване, като избягвате хирургическа интервенция.

Обща информация за детския страбизъм

При раждането, детето все още не знае как да гледа с две очи. Способността за бинокулярно зрение се формира постепенно при дете и продължава до 4-6 години. Всички новородени имат хиперопия с около 3 диоптъра. В този случай фокусът не пада върху ретината, а е зад него.

Когато детето расте, размерът на очната ябълка също се увеличава, а оптичният фокус се придвижва към ретината. Някои деца по различни причини имат хиперопия над 3 диоптъра. За да виждат ясно предметите, те трябва да напрягат очите си.

Това напрежение е основната предпоставка за появата на сходно примигване при деца, т.е. когато едно от очите коси към носа. Бинокулярните връзки в зрителната система на детето узряват постепенно и поради това лесно се разрушават. Стимулиране на появата на детски прищявка на фона на предпоставките може да бъде висока температура, физическа или психическа травма.

Най-често срещаният страбизъм при деца възниква на възраст 2-3 години. Конвергентният страбизъм е по-често срещан, отколкото различен. Когато скърцане при деца, по-често на присвити очи, остротата на зрението постепенно намалява, т.е. се развива амблиопия.

Това усложнение се дължи на факта, че за да се избегне хаос, предаването на образа на обект в мозъка, което се възприема от присвити око, е блокирано от зрителната система. Това от своя страна води до постоянно отклонение на окото, което намалява зрението. Така се поставя един порочен кръг.

Лечението на страбизъм при деца е изградено в комплекс. При наличието на далекогледство или късогледство, ако е посочено, чашите се възлагат на детето. Понякога чашите напълно поправят детското присветване. Но дори и при това състояние на нещата, носенето на очила не е достатъчно.

При страбизъм при деца се провежда консервативно лечение с използване на хардуерни методи. Те са насочени към излекуване на амблиопията (ако има такава) и при възстановяване на “мостовете” между очите, т.е. детето е научено да слива изображения от дясно и ляво в един визуален образ.

В хода на лечението на детския страбизъм на определен етап, ако има доказателства, се извършва хирургична интервенция на мускулите на окото. Операцията има за цел да възстанови правилния мускулен баланс между мускулите, които движат очните ябълки, като го въртят в окото.

След операцията е задължително консервативно лечение на страбизъм при деца. Тя е насочена към пълното възстановяване на зрителните функции.

Има изявление, че с възрастта, страбизъм при децата може да мине сам по себе си. Ако говорим за периодично отклонение на очите при деца под 6 месеца, то това е вариант на нормата и до 7 месеца очите на детето наистина ще се изправят точно.

Ако очите продължават да се отклоняват след 7 месеца или по-късно се появи кривогледство, тогава не може да има самостоятелно излекуване. Косопадът е заболяване, което изисква лечение. Има повече от 15 вида страбизъм и всеки от тях се третира по различен начин. В някои случаи рехабилитацията изисква около 6 месеца, понякога до 3-4 години и повече.

Обикновено има две форми на страбизъм.

Първата форма е приятелски страбизъм. В този случай, очите косят последователно и може да се каже, че присвирването на двете очи е приблизително същото. Изследвания от лекари са показали, че хората с аномалии под формата на аметропия и анизометропия с изразена миопия имат по-голяма предразположеност към болестта "страбизъм".

Но ето още едно интересно нещо: сближаваща се скърцане е присъща на лица, които имат хиперопия, и разнопосочно присвиване - тези, които имат късогледство. Основната причина за приятелски страбизъм е аметропия, т.е. миопия или далекогледство.

Причините за тази форма на зрителния дефект: силни разлики в зрителната острота на двете очи; заболявания, свързани със зрението и рано или късно водят до слепота или до силно намаляване на зрението за кратък период от време; всички заболявания на централната нервна система, зрителни нерви и ретина; вродени различия в структурата на очните ябълки.

Признаци на страбизъм в този случай:

  • когато гледате фиксиран предмет, едното око е насочено към носа, храма, другото око;
  • окото не губи мобилността си; пред очите няма разделена картина;
  • няма бинокулярност;
  • като правило окото изглежда по-лошо и т.н.

Втората форма е паралитичен страбизъм. Тя се различава от първата в това, че една очна ябълка е стабилна и другите коси. При паралитичен страбизъм дефектното око не може да се движи към засегнатия мускул. В този случай можете да наблюдавате и двойно виждане, липса на бинокулярно зрение, замаяност и т.н.

Наред с другите неща, съществуват и тези видове страбизъм, като:

  • конвергентни, характеризиращи се с ориентация към носа и комбинирани с дългосрочно зрение;
  • различава се, когато окото гледа към храма в комбинация с миопия;
  • вертикално присвити - очната ябълка е насочена нагоре или надолу;
  • смесени, сгъване на горните три.

Освен това разграничавам кривогледство:

  1. постоянни и непостоянни;
  2. придобити и вродени;
  3. многостранен (монолатерален) страбизъм и променлив (периодичен) страбизъм.

Признаци на заболяване

Признак на какъвто и да е вид хетеротропизъм е асиметричното положение на зеницата и ириса, в сравнение с цепната цепка.

Признаци на паралитичен страбизъм:

  1. липсата или намаляването на подвижността на окото;
  2. замаяност, която преминава след затваряне на едното око;
  3. двойно виждане (типично за прищявка на тийнейджър);
  4. проблем с оценката на местоположението на субекта;
  5. когато се опитваш да фокусираш окото върху предмет, здравото око се отклонява;
  6. наклон на главата при гледане на обект;
  7. ако е засегнат зрителния нерв, има разширяване на зеницата, парализа на настаняването и пролапс на клепачите.

Признаци на приятелска хетеротропия:

  • алтернативно отклонение на очите встрани;
  • намалена зрителна острота.

Свисване по посока на храма може да бъде придружено от късогледство, по посока на носа - хиперопия.

При малки деца причината за търсене на лекарска помощ трябва да бъде прищракване, както и обръщане или накланяне на главата, когато се опитвате да погледнете предмет.

диагностика

Детайлен преглед на детето се извършва в офталмолог.

  1. Инспекция. На този етап, лекарят ще изясни времето на възникване на патологията, травмата и заболяването на детето, обърне внимание на позицията на главата, оцени симетрията на очните прорези и лице.
  2. Проверка на зрителната острота с тестови лещи.
  3. Проверете рефракцията чрез компютърна рефрактометрия и скиаскопия.
  4. Изследване на предното око, прозрачна среда и фундус с помощта на биомикроскопия и офталмоскопия.
  5. Тествайте с покриване на очите.
  6. Измерване на ъгъла на хетеротропизъм, обема на настаняването.

При съмнение за паралитичен страбизъм се препоръчва консултация с невролог, последвана от неврологични прегледи (ЕЕГ, електроневрография, предизвикани потенциали, електромиография).

Основните видове лечение на страбизъм при деца

Независимо от причините за страбизъм, в началните стадии на заболяването се лекуват по един от трите консервативни начина:

  • Оптична корекция (носене за определен период от време на специални очила и по-рядко - контактни лещи).
  • Ортоптично и диплоптично лечение (използвайки принципа на затваряне на едно око със специална превръзка или очила с вложка, така че окото да започне да работи и изпълнява функциите си).
  • Апаратно лечение (ефективно комбинирано с гимнастически упражнения и оптична корекция).

Оптична корекция

Ако имате далеч или късогледство, според показанията детето се нуждае от очила. Понякога те напълно коригират страбизъм. Но само носенето на очила не е достатъчно.

Много е важно да научим детето да комбинира изображения от дясно и ляво в едно изображение. Това се постига чрез комплекс от терапевтични мерки, провеждани от курсове няколко пъти годишно. Лечението е консервативно и се провежда по игрив начин.

Освен това се използва методът на оклузия - затваряне на превръзката на здраво око за определен период от време всеки ден, така че детето да се научи да разчита повече на слабото око. Трябва да се отбележи, че успехът на лечението на страбизъм зависи от правилната индивидуална тактика на лечение.

железария

Ако гимнастиката и медицинската оптика не помагат и е твърде рано да се донесе преди операцията, хардуерното лечение на страбизъм при деца може да се използва за лечение на страбизъм, което позволява не само да се елиминира страбизъм, но и да се подобри зрителната острота и да се възстанови бинокулярността.

Сред най-разпространените средства в това отношение е синоптофор, при който апаратът генерира две мигащи изображения, които в крайна сметка се сливат в едно. Това допринася за формирането на бинокулярно зрение по време на лечението. Друга популярна опция е видео-компютърното авто-обучение, което на практика гледа анимационен филм или детска програма.

В процеса на гледане се взема електроенцефалограма от мозъка на детето, която записва активността на зрителната система.

Ако тези сигнали спрат, това означава, че детето спира да следва анимацията и не се фокусира върху героите и предметите (които лекарите се опитват да постигнат), а карикатурата спира.

Понякога се използва светлинна лазерна терапия, при която се активира лазерът на ретината, активирайки кръвообращението и други процеси, при нормализиране на зрителната система в обичайния режим.Независимо от вида на хардуерното лечение, курсовете не продължават повече от десет дни и могат да се повторят с честота не повече от една. пъти за половин година.

оперативен

Последната стъпка, която експертите предприемат, е оперативно лечение на страбизъм при децата, чиято същност е да измести областите на прикрепване на определени мускули на очната ябълка. Въпреки факта, че много родители и самите деца се страхуват от тази процедура, тя почти винаги приключва успешно, а кривогледството е напълно и трайно елиминирано.

Такава операция може да бъде засилване или отслабване и във всеки случай има свои особености: В процеса на засилване на операцията, очната мускула (или мускулната група) се съкращава чрез изрязване или отстраняване на сегмент или чрез изместване на областта на прикрепване на мускулната тъкан.

По време на операцията, която изисква отслабване на мускула, тя се увеличава чрез пластични методи, подлага се на изрязване в определени области или също се измества. Важно е! Във всеки случай очната ябълка поема нормалното си положение, на което свършва работата на хирурга. Другата задача на офталмолозите е да възстановят бинокулярното зрение.

Комплексното лечение често включва използването на консервативни и в повечето случаи хирургически ползи. В този случай операцията не трябва да се третира като алтернатива на консервативното лечение. Хирургията е един от етапите на лечение, чието място и време зависят от вида на страбизма и дълбочината на лезията на зрителната система.

Преди и след хирургично лечение трябва да се вземат консервативни терапевтични мерки за подобряване на зрителната острота, за възстановяване на връзката между очите и стереоскопично съраунд визуално възприятие - това се постига с помощта на специални упражнения.

Прилагайте техники, за да подобрите функционалното състояние на зрителната кора, да направите визуалните кортикални клетки да работят в нормален режим и по този начин да осигурите правилно и ясно визуално възприятие. Тези техники са стимулиращи. Занятията се провеждат на специални амбулаторни апарати с курсове по 2-3 седмици по няколко пъти годишно.

По време на лечението на определен етап, при наличие на висока зрителна острота, възстановяване на способността за обединяване на две образи от лявата и дясната част на очите в един визуален образ, при наличие на отклонение на окото се извършва хирургична интервенция на мускулите на окото.

За да се определи времето на операцията, е важно пациентът да има достатъчна зрителна острота. Колкото по-скоро сложите очите си в симетрична позиция с директен изглед, толкова по-добре. Няма специални възрастови граници.

При вроден страбизъм е важно да се завърши хирургичният стадий не по-късно от 3 години, когато се придобие, в зависимост от времето, необходимо за постигане на добра острота на зрението на консервативния етап на лечение и за възстановяване на потенциалната способност за обединяване на изображения от две очи в един визуален образ.

Тактиката на хирургичното лечение се развива в зависимост от вида страбизъм. От гледна точка на хирургията, лечението на постоянна форма на страбизъм с голям ъгъл на страбизъм, когато окото се отхвърля значително, не представлява голяма трудност. Ефектът от такива операции е очевиден за пациента. А за хирурзите с определена квалификация не е трудно.

Трудно е да се работи с кривогледство с непостоянни и малки ъгли. В момента са разработени технологии за рязане без използване на режещо устройство (ножици, скалпел, лазерни лъчи). Тъканите не се разрязват, а се преместват от високочестотен поток от радиовълни, което осигурява безкръвно излагане на хирургичното поле.

Техниката на операциите по време на страбизъм е микрохирургична, анестезията се прилага със специфична анестезия, която позволява напълно да се отпуснат очните мускули. В зависимост от обема на операцията, продължителността му е от 20 минути до час и половина.

Детето се изписва у дома на втория ден след операцията. При липса на вертикален компонент (когато окото не се измества нагоре или надолу), по правило се извършват една или две операции върху едното и второто око, в зависимост от размера на очната ябълка и вида на страбизъм.

Колкото по-рано е достигната симетричната позиция на окото, толкова по-благоприятна е перспективата за лечение. По училище, дете с прищракване трябва да бъде рехабилитирано колкото е възможно повече.

Ако се справите с проблема на комплексния страбизъм, лечението се среща в 97% от случаите. Благодарение на своевременно излекувана болест, детето може да учи нормално, да се отървава от психологически проблеми, дължащи се на зрителни дефекти, и впоследствие да се занимава с любима дейност.

Комплекси за упражнения

Гимнастика за деца

Хетеротропията е заболяване, при което човек не може да координира и двете очи и да фиксира погледа си върху един конкретен предмет. Ако детето ви страда от този дефект, то е доста проблематично да се отървете от него, но винаги има изход.

Има различни техники и упражнения за коригиране на страбизъм. В тази гимнастика очите трябва да се извършват ежедневно, в противен случай няма да видите осезаем резултат. Прекарайте около 20 минути от времето си 3 пъти на ден, за да правите упражнения за зрението на детето си.

Ако решите да започнете решаването на проблема достатъчно рано, експертите са разработили специални тренировки за най-малките деца. За да направите това, ще ви трябват ярки дрънкалки, една малка цветна топка, кубчета със снимки и пластир за очите.

Поставете бебето на диван или висок стол и поставете превръзка на едно око. Вземете дрънкалка и я закачете в различни посоки по лицето на детето на разстояние 30 см от очите. Упражненията трябва да се извършват за една минута и след това да се замени дрънкалката с куб или топка. Това се прави, за да привлече вниманието, защото гледането на един и същ обект на бебето бързо се отегчава.

След зареждане, донесете играчката на носа на детето, докато очите му трябва да се фокусират върху предмета в ръцете ви, а очите да стигнат до носа.

Други упражнения са подходящи и за деца. Вземете пластмасова плоча и направете няколко дупки в нея с различни размери и форми и се уверете, че сте остри ръбове, така че детето да не се реже.

Дайте получената плоча в ръцете на детето, а също така му дайте и дантела. Обяснете, че целта на действието на бебето е да навиете кабела във всяко от направените дупки. Такава дейност не притеснява деца за дълго време, а за няколко месеца дава отлични резултати.

Следните упражнения за очи за страбизъм при деца са подходящи за деца от 3 години.

Направете две снимки със същото изображение, като някои от тях липсват. Детето трябва внимателно да сравни двата образа и да отговори кои части от картината липсват.

Друг метод е както следва. Вземете чист лист и го разделете на 4 части. Във всеки сегмент на листа, нарисувайте няколко вида животни, растения или геометрични фигури. Това трябва да бъде направено по такъв начин, че някои изображения в различни части на листа да бъдат повторени.

След това покажете снимките на детето и си поставете цел пред него - да намерите дублиращи се изображения.

Упражнения за деца

Можете да правите упражнения у дома. Гимнастиката за очите трябва да се прави с очила, в противен случай няма да има положителен ефект. Детето трябва да се чувства добре и да не е капризно.

Общата продължителност на занятията - 2 часа на ден (няколко подхода за 20 минути). По време на занятията можете да използвате лото, кубчета, цветни топки и други предмети.

  • За да се увеличи остротата на зрението: включете настолната лампа и фиксирайте яркото кълбо (до 1 см в диаметър) на разстояние 5 см от нея. Затворете здравото око на детето и го седнете на разстояние 40 см от лампата. Бебето трябва да държи погледа си върху топката в продължение на 30 секунди. След като бебето покаже ярки картини, до образуването на последователен образ. За един подход лампата включва три пъти. Курсът на лечение е 1 месец.
  • За да увеличите подвижността на мускулите и да развиете бинокулярно зрение: окачете ярка топка на малката пръчица и я избутайте от едната страна на другата пред очите на детето си, като затваряте редовно очите си. Затворете пръчката към лицето и погледнете реакцията - очите ви трябва да бъдат равномерно сведени до носа.
    третата
  • Разделете лист хартия върху клетките и начертайте различни фигури във всяка. Трябва да се повторят няколко рисунки. Задачата на детето е да намери и пресече повтарящата се фигура.

Лечение на народни средства

Лечението на страбизъм народни средства е ефективно само в началния етап на своето развитие. Народните средства в този случай имат специална цел, тъй като страбизъм може да бъде излекуван у дома чрез укрепване на очните мускули.

  1. Горчив шоколад. Но при закупуването на такъв шоколад трябва да се има предвид, че съдържанието на настъргано какао трябва да бъде поне 60%. Мляко, порести и шоколад с пълнеж няма да работят. Този метод за справяне с страбизъм е противопоказан за диабетици и хора, които са алергични към какаовите зърна. Как да използвате: консумирайте 4 стандартни филийки шоколад един час след закуска и обяд. Продължителност на курса - един месец. Методът е най-ефективен за деца на 3-4 години, които са открили страбизъм.
  2. Коренът на аерума е добро средство за страбизъм. 10 г корен от аїр се разрежда в чаша вряща вода, след това се прецежда и се приема 1/4 чаша три пъти на ден 30 минути преди хранене. Зелените листа се вари напълно кипене. Пийте 4 пъти на ден, измити с зеле бульон.
  3. Отвара от дива роза. 100 г плодове се наливат с литър вряща вода. Препоръчително е да се вари на слаб огън, а след това да се настоява за 5 часа и да се използва чаша преди ядене. Можете да добавите в филтрирания бульон малко мед. Боровите игли също помагат за справяне с болестта. Необходимо е да се поставят 100 г борови иглички в половин литър вряща вода и да се държат за известно време във водна баня, и след това настояват много добре. Вземете 1 супена лъжица след хранене. Не са определени точните дати на курса, но се препоръчва продължителна употреба на това лекарство.
  4. Инфузия на детелина. Това ще отнеме 1 чаша вряла вода и 6 г нарязана детелина. Дайте добра варя. Пийте два пъти дневно след хранене. Инфузия на касис. Вземете 5 г листа от касис и ги пригответе в чаша вряща вода. Прецедете и вземете вместо чай.
  5. Сок от моркови с цвекло и краставици. Пийте половин литър на ден. Алкохолните инфузии също помагат в борбата срещу страбизма. Можете да направите инфузия на алкохол с китайска лимонена трева. За да направите това, трябва 100 г натрошени плодове от лимонена трева и 500 мл водка. Настоявайте десет дни, треперейки всеки ден. Използвайте тинктура от 20 капки, предварително смесени с вода, два пъти на ден преди хранене.
  6. Фитокапсите (капки, направени от растения) също са средство за предотвратяване и лечение на страбизъм у дома. Тук са само някои от инструментите: 10 грама копър прах трябва да се излее с чаша вряща вода, нека го варят малко. През деня трябва да се погребе 2-3 пъти в очите. Смесете сока от пресни ябълки, мед и сок от лук в съотношение 3: 3: 1. Смесете очите си с получената смес преди лягане в продължение на 10 дни. След почивката курсът може да бъде повторен.

Какво е опасно страбизъм?

Косопадът не е само козметичен дефект. Обикновено очите ни се обръщат по координиран начин и мозъкът получава свой образ от всеки един от тях.

Визуалните зони на мозъчната кора имат способността да комбинират тези две леко различни “картини” в едно, благодарение на което човек получава триизмерно изображение на обекти, определя разстоянието им един от друг и отличава дълбочината.

Това се нарича бинокулярно (стереоскопично) зрение. Когато примигването на две образи се слива в един обем не се случва: едното от очите се отклонява от точката на фиксиране, така че мозъкът получава две много различни изображения един от друг и не може да ги комбинира в едно изображение.

Функцията на бинокулярното зрение при страбизъм е нарушена.

Често страбизъм "съжителства" с друго опасно заболяване - амблиопия (т.нар. "Мързеливо око"), характеризиращо се с трайно намаляване на зрителната острота на едното или и двете очи. Наблюдават се промени в зрителната кора и при възрастни те са необратими.

Това създава "порочен кръг": амблиопията се задейства от кривогледство и от своя страна допринася за още по-абстракция на окото от нормалното положение. При липса на лечение за страбизъм се развива амблиопия и се наблюдава загуба на зрението при около 50% от децата.

предотвратяване

Като се има предвид, че страбизъм е по-често вроден и не придобит, специални превантивни мерки за такова зрително увреждане не съществува. Но децата на възраст под шест години трябва да се съобразяват с определени правила, за да не придобият прищявка, а някои от правилата се прилагат не само за децата, но и за родителите.

Например, на възраст от една година, докато детето спи в яслите, не е необходимо да закачат играчките твърде близо до лицето му, тъй като детето се нуждае от разстоянието между очите и предметите, за да може фокусът да се развие правилно.

Необходимо е да се осигури на детето добро осветление, при което не е необходимо да прекалявате прекалено много очите си.

Страбизъм при деца


Какво е това?

Страбизъм, хетеротропия - имената на една и съща патология, позната ни като страбизъм. Основната особеност на заболяването е видим видим дефект в зрението, който уврежда не само външния вид, но и значително влияе на зрението. Това е опасно, защото често е съпътстваща характеристика на сериозни нарушения на зрителния апарат. Детската скованост също е изпълнена с неправилно възприемане на реалността, изкривяване на процеса на познание на заобикалящия ни свят.

Докато здравите органи работят в синхрон, наблюдавайки обект под същия ъгъл, окото се отклонява от траекторията. Визуалната система е проектирана така, че две неподвижни изображения се предават на ретината и след това се подават към мозъка. Там се сравняват картините и се създава ясна картина на видяното.

Когато страбизъм изображения не съвпадат, така че те не могат да бъдат комбинирани. Първата последица е замъгляването на обекта, след което тялото се адаптира и гледа към света само със здраво око, както и от присвития малко смисъл. Следващата стъпка е атрофията на зрителните мускули и слабостта на органа, наречена амблиопия.

Видове страбизъм

Съществуват редица разлики, при които лекарите разпределят страбизъм на групи. Необходима е точна диагноза за ефективността на предписаното лечение. Патологията се характеризира с:

  • към отклоняващото се око;
  • взаимодействие на органи;
  • време и източник на външен вид.

различен

Учениците се насочват в противоположни посоки хоризонтално. В този случай окото коси към храма. Нарича се също екзотропия. От шестте мускула, които ръководят окото, само две от двете страни превръщат ябълката надясно или наляво. Нарушаването дори на едно от тях води до страбизъм. Той се появява и поради рязко намаляване на зрителната острота на един от органите. Този вид е рядък при деца под една година, по-често се придобива.

При първите прояви бебето вижда раздвоени предмети. Ако трохите все още са много малки, малко вероятно е тя да ви разкаже за това, но може да забележите присвиване, затваряне на едното око с дланта на ръката си. Отклонението става по-забележимо, когато детето наблюдава отдалечен или тясно разположен обект.

конвергентен

Очната ябълка е обърната към носа. Лекарите го наричат ​​научна езотропия. Често родителите объркват процеса на развитие на зрителната система на бебето през първия месец с патологията на този вид. Но като болест аномалията се проявява по-често между 2 и 4 години.

В допълнение към видимия ефект, човек може да наблюдава как детето напряга очите си, гледа внимателно, с вежди на екрана на монитора с карикатури или играчки, които не са толкова далеч. Така бебето се опитва да компенсира разпространяващия се образ. Но колкото и да се старае, само офталмолог може да помогне в този случай. С това, колкото по-рано отивате на лекар, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

вертикален

Отклонението на окото възниква нагоре или надолу спрямо точката на фиксиране на погледа. Външният вид се стимулира от дефекта на директните и наклонени мускули, които регулират вертикалните движения на зрителния орган. Особено опасно е острата проява в средна и напреднала възраст, тъй като патологията е доказателство за сериозни здравословни проблеми като тумор или инфаркт.

При децата тя се проявява поради парализа или травматично увреждане на мускулната тъкан, както и поради нарушения на централната нервна система. Възниква като вроден дефект. Отрицателното въздействие върху зрението е особено забележимо. Ето защо, за да се върне ясна картина на света на бебето в период на бързо развитие, е необходимо спешно да се свържете с педиатър или педиатричен окулист.

монокуляр

Само едно око коси във всяка посока от точката на фиксиране. Развивайки се в ранна възраст, проблемът е само утежнен - ​​с течение на времето тялото отказва да получи неправилен образ от нездравословен орган. Поради неактивност, амблиопията напредва и рязкостта намалява значително. В състояние на пренебрежение, патологията не може да бъде излекувана, но от естетическа гледна точка все още е възможно да се постави око на място с помощта на операция.

редуващ се

Характеризира се с относително лек метод на лечение, тъй като и двете очи са в добра форма и не е необходимо да коригират качеството на зрението. Той се различава от монокулярния в това, че в този случай и двете очи косят, но не едновременно, а редуващо се. Ъгълът на отклонение от директната ос на фиксиране върху обекта остава приблизително еднакъв.

латентен

Трябва да се отбележи, че той се среща в 70-80% от здравите хора и се нарича хетерофория. Появява се при затваряне на едното око, например с ръка. В този момент ученикът започва да се движи настрани, а отстраняването на ръката става на място. В същото време остава обемът на зрението и остротата. Обяснението е просто: мускулната тъкан, която държи очната ябълка надясно и наляво, понякога се различава по силата си. Гимнастиката на визуалния апарат ще помогне за отстраняването на дефекта.

въображаем

Гледайки бебето, родителите понякога забелязват как очите му косят по посока на носа или към нея, рядко нагоре-надолу. В същото време детето продължава да вижда добре, учениците се движат във всички посоки и страбизъм се появява леко, дори временно. Това е класически случай на въображаем страбизъм, който често се среща при кърмачета. Той е свързан с физиологичните особености на структурата на зрителния апарат и не влияе върху способността за видимост.

Това се случва поради патологично голяма разлика между оптичните и визуалните оси. Нормата е 3-4º, но има ъгъл до 10º, което предизвиква визуален дефокусиращ ефект. В този случай, човек вижда ясно и ясно, картината не се удвоява. Причината е също широкият нос или специфичният разрез на очите.

вроден

Дефектът вече е забележим в родилния дом при първия преглед на лекаря. Източникът е забавяне или неуспех в развитието на плода в утробата. Това се дължи на патология на мускулите, нервите или мозъка. Причината може да бъде и хидроцефалия и тумор от всяко качество. Аномалията е по-често при деца с церебрална парализа и синдром на Даун.

придобит

Появява се в резултат на въздействието върху организма на външни (термични, химически изгаряния, увреждания) или вътрешни (очни заболявания, атрофия на мускулната тъкан) стимули. Най-честата причина е рязкото намаляване на зрителната острота на едното око поради късогледство, далекогледство, астигматизъм или други очни заболявания. Други източници на проблеми са:

  • инфекциозни или вирусни заболявания;
  • възпалителни процеси;
  • спазми и парализа;
  • стрес, психологическа травма.

паралитичен

Причинена от парализа на мускулната тъкан, водеща очната ябълка. Причината може да бъде както физическо увреждане, така и нарушаване на функционирането на нервната система. С него ученикът не може да се обърне в посока на "празния" мускул, а в други изглежда безпрепятствено. Когато бебето гледа в посоката, в която окото не може да се обърне, ефектът от удвояването на изображението се увеличава.

приятелски

Този страбизъм се проявява главно при деца под една година или в период от две до три години. Тя се причинява от нарушена зрителна функция на едното око - късогледство, астигматизъм и по-рядко - хиперопия. Ако това е тип настаняване, то може лесно да бъде елиминирано чрез провеждане на терапевтични упражнения и носене на специално подбрани очила. С конкретен ефект от такова лечение няма да бъде пълно, но ако не е приспособимо - резултатът не трябва да се очаква изобщо.

Причини за възникване на

При бебета страбизъм се причинява от слабо развитие на очните мускули. Космичността изчезва сама със заздравяването на зрителния апарат за шест месеца или една година. Важно е да не забравяме за гимнастиката за очите, да поддържаме системата в добра форма. Лекарите разграничават осем категории причини, поради които при детето се наблюдава скованост:

  1. Генетика. Тъй като органите на зрение се формират още на третата седмица, съществуват рискове от развитие с „хромозомни“ грешки. Те се проявяват чрез слабост или неправилна форма на очната ябълка или моторните мускули.
  2. Предразположение. Ако в семейството ви настъпи патология като дете или като възрастен, шансовете за намиране в детето са високи.
  3. Заболявания на органите на зрението. В допълнение към отклоненията в остротата, бебетата също имат вирусни и инфекциозни заболявания. Но не трябва да забравяме за различните тумори, катаракта, дистрофия на ретината.
  4. Невроза, нарушения в централната нервна система.
  5. Травма. И ние говорим не само за пряко увреждане на окото, но и за удари в областта на лицето и главата. Това води до проблем с мускулната тъкан, а също така намалява работата на централната нервна система.
  6. Стрес. Страхът, превъзбуждането или прекомерната умора могат да предизвикат непредсказуема реакция на тялото. Ето защо, лекарите препоръчват на родителите на трохи да се въздържат от екстремни разходки, "стаи на страх" и ситуации, които причиняват паника в бебето.

симптоми

Офталмолозите знаят най-добре как да определят присърцевието на детето, неговия вид и степен. Но родителите също трябва да са нащрек, защото това е обичайното поведение на детето у дома, което понякога говори за неговото здравословно състояние повече, отколкото той. В крайна сметка, ако един тийнейджър дойде изчерпани от училище, отиде в леглото, вместо да иска за разходка на улицата, и отказал обяд, майка му първо трябва да провери челото си за наличието на топлина, и по-добре сложи термометър. Така че с визия.

В допълнение към визуално забележимото отклонение на зеницата и ириса от центъра с директен поглед, има няколко признака за възникване на заболяването:

  • чувствителност към светлина;
  • крив;
  • неестествен ъгъл на гледане;
  • липса на координация;
  • разпръснати.

диагностика

Веднага след като бебето се роди, лекарите провеждат първата си проверка в живота. Списъкът на задължителните системи за проверка на новородено също включва визуална. По-нататъшен преглед се извършва в съответствие с плана или в случай на съмнение за отхвърляне. Да започнем с това, че семейството се обръща към педиатъра и вече се отнася до специалист.

Първата задача на офталмолог при изследване на бебе с страбизъм е да потвърди или опровергае факта на намалена зрителна острота. Структурата на очната ябълка, моторните мускули и реакцията на ЦНС са технически проверени. За целта използвайте методи като:

  • визуална проверка;
  • хардуерни изследвания;
  • електрофизиологична стимулация.

В зависимост от диагнозата и историята на заболяването, бебето може да бъде изпратено до невролога. Има случаи, когато психосоматиката се развива в развитието на страбизъм при децата. Ако неврологията е виновна, курсът на лечение също ще бъде коригиран в посока на балансиране на емоционалното състояние.

Как да лекува страбизъм при дете?

След като постави точната диагноза, лекарят казва как да коригира присърцевината на детето. Изключително важно е да не пропускате момента и да оказвате помощ своевременно, особено ако проявата на патологията е ранна. За бебе на 6-12 месеца, офталмологът ще анализира качеството на зрението, но най-вероятно той е физиологична характеристика на развитието. Но за едногодишно и по-голямо дете посещението на лекар трябва да бъде планирано възможно най-скоро.

Специални очила

Общо лечение на страбизъм при децата е оптиката. За да се запази зрителната система от амблиопия, която също се нарича "синдром на мързеливо око", за бебето се предписват очила с една затворена леща или се залепват със специален пластир за очи, както е показано на снимката.

Слаб орган започва да работи, мускулите се тонизират и с течение на времето се връща остротата на зрението. Въпреки това, да се върне правилното място без други методи по този начин не винаги е възможно.

лекарства

Определя се индивидуално, в зависимост от източника на проблема. По правило страбизмът не се появява сам по себе си, а действа като следствие или симптом на заболяване на зрителните или други системи на тялото. Лечението с лекарства може да бъде насочено към:

  • борба с инфекция или вирус;
  • намаляване на възпалението;
  • профилактика на заболявания на съдовата система и др.

Бързо да се излекува бебето ще помогне за укрепване на тялото му като цяло. Ето защо, педиатър, независимо от източника на проблема, предписва курс на витамини, киселини и минерали, които влияят положително на зрителния апарат:

  • Витамини от група В;
  • витамини А, С и Е;
  • цинк;
  • омега-3 и други.

Упражнения за страбизъм при деца

В някои случаи този метод е в състояние напълно да премахне проблема с визията. А за останалото това е много полезна, макар и домашна част от терапията. Средно, гимнастиката отнема 15 минути 2-4 пъти на ден, но времето зависи от възрастта на детето и способността му за постоянство.

Много малко може просто да гледате ярки играчки, а по-големите деца - да повтаряте след вас или образователни видео упражнения. Дръжте часовете на дневна светлина в голяма стая. Използвайте очила, ако са предписани от лекар.

Не забравяйте за свободното време, защото по това време можете да тренирате и зрението на бебето, дори ако той не знае за него. Снимки „Намери 10 разлики” добре развиват мотилитета на очните мускули, когато детето често трябва да гледа надясно и наляво. Вълнуващо предизвикателство ще бъде за децата в предучилищна възраст.

Графичните лабиринти помагат да се извърши популярното зиг-заг упражнение във всички посоки, докато момче или момиче с ентусиазъм се опитва да намери начин, като например пчела към кошер. С тази задача ще бъде интересно да се справи дори с ученик, но има и възможности и по-лесно.

Апаратно лечение на страбизъм при деца

Използва се за изследвания, наблюдение, корекция и стимулиране. Арсеналът на методологията включва компютърни програми, технически средства и офталмологично оборудване. Благодарение на апаратурата е възможно да се развие бинокулярно зрение, да се възстанови здравото пречупване, да се подобри мускулния тонус и да се настанят помещенията.

Както и в салона за терапия, има специални помещения в клиниките и треньор - медицински сестри. Те работят с всяко дете поотделно, като разказват и показват как работи един или друг „симулатор”, както и обяснява техниката на класовете върху него.

Офталмологът говори за възможностите на хардуерното лечение във видеото:

Хирургия при страбизъм при деца

Назначени само ако всички други методи не се оправдават за 1-3 години, което обяснява защо оптималното време за операция е 4-5 години от живота на детето. Целта на оперативното проникване в зрителния апарат е правилното фиксиране на мускула, което ще коригира отклонението, както е показано на схематичната картина по-долу.

Най-популярната в момента е лазерната корекция. Методът позволява да се направи без пряк контакт на инструмента с тялото на очите - всички манипулации се извършват с безконтактен лазер. Рехабилитацията след такава операция няма да отнеме повече от три дни.

предотвратяване

За да се избегне страбизъм при децата, не е достатъчно да се спазват правилата за хигиена на очите. Също така е важно да се ангажираме с развитието на очните мускули толкова, колкото и другите. Момчето издърпва нагоре, увеличава силата си в ръцете си, работи, за да придаде издръжливост на краката си, така че защо да не тренираме зрението си?

Като се започне от раждането и се прави акцент в предучилищните години, всеки ден се занимава с очна гимнастика с дете. Скоро ще стане навик и ще отнеме около две минути. За най-малките в количката ще са подходящи упражнения със снимки - първо в черно и бяло, след това в цвят. Децата от детската градина се възползват от пъзели в полза на очите, а учениците могат да правят гимнастика с вас, преди да си свършат домашното.

Гледайте как детето гледа телевизия - не позволявайте твърде близко разстояние. Същото се отнася и за всички видове приспособления. Особено опасни са възгледите на карикатурите, които лежат с таблет, както и игри на малък екран на мобилен телефон.

заключение

Тайната на здравето на детето е проста - проверявайте редовно зрението си и следвайте препоръките на лекаря. Заменете посещението на онлайн форумите и проучвателните прегледи за консултация със специалист. Също така не забравяйте за независими превантивни мерки: хигиена, правилно хранене и гимнастика. Вниманието към зрението на детето ще помогне за откриване на най-малката патология на ранен етап, за да се отървете от него възможно най-скоро.

Педиатричен офталмолог отговаря на популярни въпроси за страбизъм:

Страбизъм при дете

Sopoglazie при децата най-често се среща в присъствието на далекогледство и астигматизъм, по-рядко - с вродена и ранна придобита миопия. Детският страбизъм не е само козметичен дефект. При това заболяване работата е нарушена в почти всички части на зрителния анализатор.

симптоми

Най-честите симптоми са:

  • детето не може едновременно да насочва очите към една точка в пространството. Ако видът се отклонява леко, може да не забележите това;
  • очите не се движат заедно;
  • едното око коси или затваря на яркото слънце;
  • детето накланя или обръща глава, за да погледне предмета;
  • детето се препъва върху предмети (скокът влошава усещането за дълбочината на пространството).

Възрастните деца могат да се оплакват от замъглено зрение, умора на очите, повишена чувствителност към светлина, разделяне на обекти. Симптомите могат да се появят и да изчезнат. Те обикновено се влошават, когато детето е уморено или болно.

Що се отнася до новородените, погледът им може да бъде некоординиран в началото, но от 3-4 месеца животът и двете очи трябва да се подравнят. В някои случаи при деца с широк нос може да се появи страбизъм. Но ако след 4 месеца живот очите на детето ви не гледат в една точка през повечето време, не забравяйте да се консултирате с офталмолог.

причини

Причините за страбизъм са много, във всеки случай е необходимо да се занимавате индивидуално с педиатричния офталмолог. При някои деца страбизъм се развива поради слабост на мускулите на окото. Или заради далекогледството и късогледството: бебето не вижда предмети близо или далече, така че омекотява очите, което може да доведе до заболяване във времето. Понякога страбизъм се развива в резултат на астигматизъм - нарушение на фокуса на образа на обект върху ретината, поради което детето вижда всичко в изкривена форма.

Неврологични заболявания и аномалии, тежки стрес и психологическа травма на детето могат да доведат до образуване на страбизъм.

Важна роля играе факторът на наследствеността: ако родителите „косят”, има голяма вероятност децата им да се сблъскат с този проблем. Причината за вроден страбизъм може да служи и като болест на бъдещата майка по време на бременност.
Здраве на детето

Ако забележите, че очите на детето ви “тичат нагоре”, незабавно отидете при лекаря! Той ще проведе проучване, ще установи причината, вида и степента на страбизъм, ще избере подходящото лечение.

Признаци на

Признаците на страбизъм при децата са:

  • Детето не може да концентрира очи в същото време. Случва се така, че отклонението на едното око не е голямо, така че не можете веднага да го забележите;
  • Движението на очите не е съвместно;
  • При ярка светлина, едно око коси;
  • Детето трябва да наклони или обърне глава, когато гледа към обект;
  • Когато се движите, детето се блъска в обекти;

В допълнение, страбизъм при по-големи деца се проявява със следните оплаквания:

  • Умора на очите;
  • Размазано виждане;
  • Много чувствителен към светлина;
  • Разделяйте обекти, когато ги гледате.

Както е споменато по-горе, при новородените погледът може да бъде некоординиран. Това се дължи на слабостта на очните мускули. Въпреки това, от 3-4 месеца, двете очи заемат нормална позиция и страбизъм изчезва.

Различават се следните видове страбизъм: t

Към момента на настъпване:

Отклонението на стабилността:

С участието на очите:

  • едностранно (монолатерално),
  • периодично (променливо).

По вид отклонение:

  • сходен (окото е насочено към носа),
  • различен (окото е насочено към храма),
  • вертикално (отклонение на очите нагоре или надолу),
  • смесена.

Приятелски скърцане също се разделя на:

  • акомодацията;
  • частично настаняване;
  • neakkomodatsionnoe.

Настаняването на криволичие най-често се появява на възраст от 2.5-3 години, когато детето започва да изследва предмети, снимки, рисуване. При отслабените деца е възможно проявление на кривогледство през първата година от живота. Основната причина е наличието на средни и високи степени на късогледство, далекогледство, астигматизъм. Носенето на коригиращи очила или контактни лещи, на фона на хардуерното лечение, помага за установяване на симетрично положение на очите.

Частично приспособимо и неприспособено присвиване се появява през първата или втората година от живота. Аномалиите на рефракция при тези деца не са единствената причина за развитието на страбизъм, а постоянната оптична корекция не води до пълно възстановяване на положението на очните ябълки и включва хирургическа интервенция в лечебния комплекс.

Отделно отделен паралитичен страбизъм, основната характеристика на който е ограничаването или отсъствието на движения на очите по посока на засегнатия мускул и в резултат на това - нарушение на бинокулярното зрение, двойно виждане. Причините за този тип страбизъм могат да бъдат причинени от увреждане на съответните нерви или нарушена морфология и функция на самите мускули. Тези промени могат да бъдат вродени или да се появят поради инфекциозни заболявания, наранявания.

Храна за кератоконус, какво може и не трябва да бъде връзка тук

вертикален

Вертикално отклонение не е, строго погледнато, специален вид страбизъм, тъй като е причинен от същите причини като хоризонталните. Въпреки това, вертикалният страбизъм (поради слабост на вертикалното сливане (3.0-4.0 пр.) Е много труден за ортопедични методи на лечение, обикновено изисква хирургическа интервенция и е придружен от фалшива птоза при някои деца (птозът изчезва, ако окото фиксира пациента). Затова ние го разпределяме в отделна позиция.

Вертикалният страбизъм най-често е резултат от пареза (или парализа) на мускулите с вертикално действие (горна и долна права, горна и долна коса), причинени от вродени, включително аномалии на прикрепване на тези мускули и придобити фактори. Наблюдава се като цяло при поне една трета от децата със страбизъм (при 30-70%), а при вродена страбизъм се наблюдава вертикално отклонение в 90% от наблюденията.

Възможно е също така да има вторична вертикална прицел, появяваща се след операции за хоризонтална хетеротропия, когато равнината на прилепване на мускулите се движи нагоре или надолу от първоначалното ниво. Въпреки това, трябва да се помни, че появата на вертикално отклонение след операции върху хоризонтални мускули може да бъде свързано и с първична пареза на горния мускул на ректуса, когато тя не е открита, ако засегнатото око не е фиксиращо, и сближаването е значително. Това се дължи на факта, че лифтинговият ефект на горния правоъгълен мускул е по-изразен, когато окото е прибрано, докато нефиксиращото око е в състояние на силно редуциране. Необходимо е да се установи естеството на движението на очите с променлива фиксация (Scobie), което ще позволи да се установи правилната диагноза.

различен

Почти всички причини идват от вътрематочно развитие. Много рядко се получава дивергентна страбизъм.

  • наличието на силни разлики в остротата на зрението;
  • наличието на заболявания, свързани със зрението и които рано или късно ще доведат директно до слепота или например до силно намаляване на зрението за кратък период от време;
  • наличие на заболявания, свързани с централната нервна система (ЦНС), както и зрителни нерви или ретина;
  • наличието на вродени различия в структурата на очите;
  • оток на очите, носните синуси, ушите, мозъка.

Признаци на отклоняващо се страбизъм на конкретен пример: когато гледате неподвижен предмет, едното око ще бъде насочено към носа или храма, другото око; в същото време окото няма да загуби мобилността си; няма да има двойно виждане; няма да има бинокулярно зрение; като правило, окото ще бъде по-лошо да се види и т.н.

Втората форма на страбизъм е паралитичният страбизъм. Тази форма на страбизъм се различава само в това, че едното око ще бъде стабилно, а другото ще коси. При тази форма на страбизъм възпаленото око няма да може да се движи по посока на засегнатите мускули. В този случай е възможно също да се удвои картината, липсата на бинокулярно зрение; замаяност и др. Можете също така да намерите друга вертикална кривогледство, което, като правило, ще бъде придружено от липсата на движение на очите встрани. С други думи, поради засегнатите мускули, пациентът може само да движи очите нагоре или надолу.

Освен това, те също така правят разлика между постоянното или непостоянното присърцение; както и придобита и вродена страбизъм; Има някои форми на многостранен (монолатерален) страбизъм и променлив страбизъм или интермитент.

латентен

Скритият страбизъм (хетерофория) се характеризира с правилното положение на очите с две отворени очи и нормално бинокулярно зрение, но веднага щом едното око се изключи от действието на бинокулярното зрение, латентният страбизъм започва да се проявява. Визуалната линия на един от очите може да се отклонява навътре (езофория), навън (екзофория), нагоре (хиперхория) или надолу (хипофория).

Идеалният мускулен баланс на двете очи се нарича ортофория. Ортофорията създава оптимални възможности за бинокулярно сливане на изображения на въпросния субект и улеснява визуалната работа. При ортофорията, центровете на роговицата съответстват на средата на очната цепка, а визуалните оси на двете очи са успоредни и насочени към безкрайност. Хетерофорията се среща много по-често от ортофорията, при която има различна сила на действие на очните мускули. Когато хетерофорията изисква постоянно, досадно за детето напрежение в мускулите, създава мускулна астенопия.

Възможно е да се идентифицира хетерофорията чрез наблюдение на движението на инсталацията, с изключение на условията за бинокулярно зрение. Ако затворите едното око на пациента с ръка, то това око ще се отклони на една или друга страна според типа хетерофория и след отнемане на ръката ще направи движение на инсталацията в посока, обратна на тази, към която е отхвърлена, което показва наличието на страбизъм, коригиран чрез импулс към бинокулярно зрение. При ортофория окото остава в покой.

Скритият страбизъм, както и ортофорията, могат да се определят по метода на Maddox.

Обектът се поставя на разстояние 5 м от скалата на Мадокс, която се състои от две ивици: хоризонтална - 2 м и вертикална - 1,5 м. На мястото на тяхното пресичане свети малка електрическа крушка. От това място, маркирано с „О“, както по хоризонталните, така и по вертикалните ленти, фигурите, които отговарят на допирателните ъгли на 1, 2, 3 ° и т.н., се движат във възходящ ред. на разстояние 5 м. На лицето, което се изследва, се предлага да погледне източника на светлина и пред едното око постави „пръчката“ на Мадокс, която се състои от серия от червени стъклени цилиндри, заварени заедно. Ако погледнете през тази пръчка, поставена по такъв начин, че цилиндрите да са разположени хоризонтално, тогава светлинната точка се изтегля в червената линия.

Бинокулярното зрение също е разстроено и окото, пред което стои дръжката, ще види дълга вертикална червена линия, а другата ще види източника на светлина. Ако червената линия минава през източника на светлина, тогава има ортофория. В случая на хетерофория, очите се отклоняват според мускулния тонус, а червената линия се измества от светлинния източник към едната или другата страна. Числото, през което червената линия на скалата показва степента на отклонение на окото в градуси.

За хетерофориите, придружени от астенопни оплаквания (главоболие, болка в очите и между надбъбречните арки, гадене), се предписват призматични очила за постоянно износване. В случай на еметропно пречупване за всяко око, призмите се предписват не по-силно от 2-3 °, като основата е в посока, противоположна на хетерофорията (ако окото се наклони навън, след това навътре и обратно).

При хиперопия и късогледство назначаването на коригиращи очила и тяхното децентрализиране понякога са достатъчни за елиминиране на хетерофорията (увеличаване или намаляване на разстоянието между центровете на учениците). В тези случаи оптичният му ефект се свързва с оптичното действие на стъклото. Ортоптичните упражнения се извършват и на синоптофор или като се използват призми за възстановяване на нормалните фузионни резерви. В редки случаи се използва хирургично лечение за коригиране на големи степени на хетерофория, както при очевиден страбизъм.

конвергентен

На възраст от два до четири месеца бебетата изпитват взаимодействие между двете части на зрителния анализатор, между механизмите на движение на очите и възприятието на околното. Това е времето на формиране на бинокулярно зрение. По-нататъшното развитие на този механизъм става от две до шест години. В тази връзка можем да кажем, че приятелският страбизъм се развива при децата в тази конкретна възраст.

При седемнадесет и половина процента от бебетата, страдащи от това разстройство, то се появява през първите дванадесет месеца от живота, а при девет процента е вродено.
Най-често конвергентната скованост се появява при деца на възраст от три до четири години, страдащи от астигматизъм или далновидност.

Обикновено децата с конвергентни скоби не се оплакват от разделяне на изображението. Но бинокулярното зрение не се наблюдава. Окото, чиято ос е изместена, вижда по-лошо. Това усложнение се нарича амблиопия, около шестдесет процента от децата с страбизъм страдат от това явление. Конвергентната форма съставлява осемдесет процента от всички случаи на скърцане при деца.

Конвергентната форма на страбизъм при децата се дължи на следните фактори:

  • всички заболявания на органите на зрението, които заплашват пълна слепота или сериозно влошаване на зрението,
  • рефракционни нарушения, които не са податливи на корекция,
  • увредено развитие на очите
  • заболявания, засягащи мозъка.

Това заболяване се наблюдава в повечето случаи, когато едното око вижда много по-лошо от другото.
Терапевтичните мерки се избират, като се вземат предвид факторите, които причиняват заболяването.

придобит

Придобит страбизъм може да възникне при дете на всяка възраст въз основа на наранявания, невроинфекции, общи заболявания и т.н. Трудността при откриване на мускулна парализа при малки деца се налага от общоприетите методи да се използват и да се ръководят от спомагателни.

Те прибягват до изследване на очите в положение ПРАВО и в 8 посоки: нагоре, надолу, надясно, наляво, нагоре-надясно, нагоре-наляво, надолу-надясно, надолу-наляво. При наличие на свежа парализа или пареза винаги се наблюдава промяна в движенията на очите, когато е засегната някоя от очните мускули. В допълнение, обикновено се намери принудително положение на главата.

За съжаление, не винаги е възможно да се прецени точно лезията на конкретен мускул. Трудностите на диагностиката се утежняват от бързо прогресиращите вторични промени на синергистите и антагонистите на двете очи.

Свежата парализа на очите е важна за диференциране с късен есенциален страбизъм (декомпенсирана хетерофория), тъй като лечението им не е същото.

въображаем

Въображаемият страбизъм възниква поради особеностите на структурата на очната ябълка: с голям ъгъл между зрителната линия и оптичната ос се създава фалшиво впечатление за наличието на страбизъм. Този тип страбизъм се дължи на факта, че повечето хора имат ъгъл между оптичната и визуалната ос. Когато този ъгъл е малък (в рамките на 3-4 °), положението на очите е паралелно. А в случаите, когато несъответствието между визуалните и оптичните оси достигне по-голяма стойност (в някои случаи до 10 °), тогава центърът на роговицата се измества към едната или другата страна, в резултат на което впечатлението е страбизъм. Но в този случай бинокулярното зрение е запазено. В допълнение, впечатлението за наличието на страбизъм може да се създаде с асиметрията на лицето и орбитите. Не е необходимо да се коригира въображаемо присвитите.

Офталмолозите смятат, че не всички отклонения от бинокулярното зрение водят до истинско отклонение на очната ябълка от нормалното положение. Следователно патологията се счита за очевидна страбизъм, която се нуждае от своевременно лечение.

лечение

Лечението на страбизъм при деца започва след като офталмологът извърши задълбочено изследване. Както вече посочихме, лекарите препоръчват лечение с косопад да започне възможно най-скоро.

Лечението на страбизъм при деца изисква прилагането на големи сили, както от родителите, така и от детето, както и от постоянно системно наблюдение от страна на лекаря.

Има много различни лечения за страбизъм. Офталмологът предписва комплекс от специални упражнения за детето, по време на които се провежда тренировка и укрепване на отслабените мускули. В допълнение, при наличие на зрителни увреждания (например, прозорливост), лечението трябва да започне с тези патологии.

При наличие на страбизъм в детето препоръчваме да носите очила. Необходимо е да се носят очила непрекъснато и за достатъчно дълго време. С развитието на амблиопия офталмологът предписва носенето на очила, чиято чаша е запечатана. Това е необходимо, за да се създадат условия за постоянно натоварване на засегнатото око. В резултат на този метод на лечение, мускулите на окото, които косят, тренират и функционират нормално във времето.

Понякога за лечение на страбизъм при деца е необходимо да се прилагат хирургични методи. Това лечение е показано, когато няма друг начин да се отървете от страбизъм. Целта на хирургичното лечение е да промени засегнатите очни мускули, които водят до страбизъм. След хирургично лечение трябва да извършите специални упражнения, които ще укрепят мускулите на очите.

диагностика

За диагностициране на страбизъм се извършва специален офталмологичен преглед, включващ:

  • визуална проверка;
  • хардуерни техники за определяне на зрителната острота, рефракционната способност на окото, подвижността на очната ябълка във всички посоки на погледа;
  • електрофизиологични изследвания (зрителни евокирани потенциали, електроретинография), които позволяват да се определи дали пациентът има органично или функционално увреждане на зрителната система.

предотвратяване

Тъй като при всички окуломоторни патологии страбизмът е най-често срещан (от ранна детска възраст) и най-вече предимно приятелски, първичен, т.е. 3 години от живота на детето е необходимо да се запази превенцията на това заболяване.

Превенцията на страбизъм се превърна в реалност и се приема на практика във всички региони на страната, когато клинични рефракционни проучвания са провеждани при деца от „условна” профилактична група на възраст 2-6 месеца. На тази възраст е възможно да се идентифицират далновидност, астигматизъм, късогледство или тяхното гранично състояние при деца и от „условна“ група, за да се създаде „истинска“ и „надеждна“ група.

По това време на тези деца се присвоява оптимална възрастова корекция на очите. До годината на живота на детето се провежда повторно изследване на клиничната рефракция и се провежда допълнителна зрителна корекция на аметропията. В началото, т.е. на 1–1,5 години, оптичната (спектрална, контактна) корекция на аметропията и особено далекогледството дава възможност да се намали честотата на приятелски първични първични, главно аплатиращи страбизъм с почти 2 пъти. Всичко това изисква само съвместни действия на педиатри, родители и офталмолози, тяхната сърдечност и отговорност към децата и тяхното бъдеще.

Повече За Визията

Очен преглед на снимката на шофьорската маса на окулиста

Човек възприема около 90% от информацията визуално, защото трябва постоянно да следи здравето на очите си. Ако започнат да претоварват, започвате да се чувствате сухи или парещи в зоната си, тогава трябва да отидете при офталмолог....

Причини на жълти кръгове при жените

Външният вид на човек често говори за неговото здравословно състояние, а на първо място се отразяват съществуващи или отсъстващи болести по лицето му: изражението му, състоянието на кожата, цвета на бялото на очите и кожата около тях....

Червени съдове в очите

Червените кръвоносни съдове в очите са често срещани. Кръвоносната система на зрителния орган е сложен механизъм, който е чувствителен към най-малките промени вътре и извън човешкото тяло....

Симптоми и лечение на възпаление на слъзния канал при възрастни

Блокирането на слъзния канал нарушава здравословния отток на сълзотвора. Това може да доведе до развитие на възпалителния процес. Заболяването най-често се среща при жени (особено при възрастни хора)....