Клонидин (клонидин), инструкции за употреба

Очила

Международно име. Клонидин.

Състав и форма на освобождаване. Активното вещество е клонидин хидрохлорид. Таблетки 0.075, 0.1, 0.15, 0.2 и 0.3 mg. Разтвор от 1 ml (0,15 mg) в ампули.

  • Фармакологично действие
  • Показания за употреба
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
Фармакологично действие. Той има хипотензивен ефект, свързан с намаляване на общото периферно съдово съпротивление, намаляване на сърдечната честота, намаляване на сърдечния дебит. Механизмът на действие се дължи на стимулирането на постсинаптични алфа-2 адренорецептори на мозъчните инхибиторни структури и намаляване на притока на симпатични импулси към съдовете и сърцето. С бързото интравенозно приложение е възможно краткосрочно повишаване на кръвното налягане, което се дължи на стимулирането на васкуларни постсинаптични алфа1-адренорецептори. Клонидин увеличава бъбречния кръвен поток. Увеличава резистентността на кръвоносните съдове на мозъка, намалява мозъчния кръвоток.

Режим на дозиране. Инсталирайте индивидуално. Предлага се в началната доза от 0,075 mg 3 пъти дневно. Ако е необходимо, постепенно увеличавайте дозата до средна дневна доза от 0,9 mg. Максималната еднократна доза е 0,3 mg; Максималната дневна доза е 2,4 mg. Пациенти в напреднала възраст, особено при наличие на прояви на мозъчно-съдова болест, се предписват в началната доза от 0,0375 mg 3 пъти дневно. Продължителността на лечението се определя индивидуално; средно е 1-2 месеца. Ден за облекчаване на хипертоничната криза Клонидин се прилага интравенозно или интрамускулно в доза от 0,15 mg. За интравенозно инжектиране, 1 ml разтвор на клонидин се разрежда в 10 ml физиологичен разтвор и се инжектира в продължение на 7-10 минути. За интравенозно капене, 4 ml разтвор на клонидин се разрежда в 500 ml 5% разтвор на глюкоза и се инжектира със средна скорост 20 капки / min. Максималната скорост на инфузия е 120 капки / мин.

Странични ефекти Сухота в устата, запушване на носа, чувство на умора, сънливост, забавяне на скоростта на умствените и двигателните реакции. Рядко - нервност, тревожност, запек, намалена стомашна секреция, депресия, брадикардия, намалено либидо, импотентност. С / при въвеждане на възможна ортостатична хипотония.

Противопоказания с клонидин. Депресия, изразена атеросклероза на мозъчните съдове, заличаваща болест на периферните артерии, тежка синусова брадикардия, синдром на болния синус, AV блок II и III степен, едновременна употреба на трициклични антидепресанти, свръхчувствителност към лекарството.

Специални инструкции. Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене се показва само в случаите, когато очакваната полза надвишава възможното отрицателно въздействие върху плода или детето. С внезапното прекратяване на приема на лекарството може да се развие хипертонична криза (синдром на отнемане). Когато приемате лекарството, трябва да избягвате потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции. За да се предотврати появата на ортостатична хипотония по време на интравенозно приложение на клонидин, пациентът трябва да лежи по време на приложение и в продължение на 1,5-2 часа след приложението.

Производители. Barclid (Barclid) BIOGALENIQUE, Франция; Хемитон 0.075 (хемитон 0.075), хемитон 0.3 (хемитон 0.3) AWD, Германия; Catapresan, BOEHRINGER INGELHEIM, Германия; Катапресан ZDRAVLE, Югославия: Клофазолин ФАРМАХИМ, България.

Използване на лекарството клонидин само както е предписано от лекар, инструкции, дадени за справка!

клонидин

Клонидин е познат от много хора под името Клонидин. Той е известен не само с лечебните си свойства, но и с употребата си в престъпната среда.

приложение

Клонидин е имидазолиново производно и неговите клинични ефекти се дължат на излагане на алфа-2 адренорецептори. Антихипертензивно свойство

причинени от стимулирането на пресинаптични надбъбречни алфа 2-адренорецептори на ЦНС. В резултат на този ефект се инхибира васкуларно-моторният център на продълговатия мозък, намалява съдовия тонус, те се разширяват и в резултат на това спада кръвното налягане. Това явление е в основата на използването на клонидин като средство за облекчаване на хипертоничната криза и лечение на артериална хипертония с различен произход. В същото време, през първите минути от постъпването на лекарството в кръвния поток, може да настъпи вазоконстрикция и в резултат на това да настъпи повишаване на налягането, дължащо се на активиране на периферните алфа-адренорецептори, разположени във вътрешността на съдовата стена. По правило тази картина е по-изразена по време на болусното приложение на лекарството. Освен това, когато активното вещество преминава през кръвно-мозъчната бариера, този ефект се изравнява. Приемането на клонидин е придружено от намаляване на сърдечния дебит и намаляване на честотата на сърдечните контракции.

Седативният и анксиолитичният ефект на лекарството се използва за облекчаване на симптомите на абстиненция при лечение на алкохолизъм и наркомания. Клонидин облекчава безпокойството, потиска страха и елиминира пристъпите на паника.

Седативният ефект на лекарството се използва при подготовката за операция като компонент на седация. Клонидин усилва свойствата на бензодиазепините, като същевременно осигурява паралелно аналгетичен ефект. Като аналгетик се използва при мигрена. Също така облекчаване на болката при пациенти с рак, като се използва клонидин заедно с наркотични аналгетици, ако последните не водят до желания резултат.

В някои случаи лекарството е необходимо за подтискащия тест при диагностицирането на феохромоцитом.

Офталмолозите се предписват за терапевтично лечение на откритоъгълна глаукома. Механизмът на действие се основава на намаляване на вътреочното налягане чрез намаляване на образуването на вътреочна течност и повишаване на изтичането му през структурите на дренажната система.

Лекарството понякога се предписва за премахване на проявите на вазомоторни реакции по време на менопаузата. Клонидинът помага и в някои случаи в борбата с тиковете при синдрома на Турет, но ефективността му обикновено е по-ниска от тази на антипсихотиците.

Таблетки на клонидин

Международното име на лекарството: клонидин. В латински транскрипция клонидин. Въпреки това, различните производители създават своя индивидуална търговска марка на лекарството. На фармакологичния пазар това лекарство може да се намери като Клофелин, Катапресан, Барклид, Хлофазолин, Апо-клонидин, Хемитон, Клофелин-М, Клофелин-Дарница.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на клонидин е:

  • свръхчувствителност към някой от компонентите;
  • кардиогенен шок;
  • състояния, придружени от хипотония;
  • AV блокада 2 и по-висока степен;
  • облитериращи лезии на съдовата стена;
  • изразени атеросклеротични промени в артериите на мозъка;
  • слабост на синусовия възел;
  • тежка синусова брадикардия;
  • депресия;
  • възпаление на окото (използвайки капки за очи);
  • състояние на бременността;
  • период на кърмене.

Бъдете предпазливи: с ИБС; хронична бъбречна недостатъчност; полиневропатия; диабет; нарушение на преминаването на биоелектрическия импулс през проводящата система на сърцето; след инфаркт.

Внимание! Едновременната употреба на клонидин с алкохол и трициклични антидепресанти е забранена.

Лекарството се намира в кърмата, данните за осигуряване на хипотензивни ефекти върху новородените не.

Формуляр за освобождаване

Клонидин се предлага в следните форми:

  • във вид на хапчета, в дози от 0.075 и 0.15 mg;
  • в инжекцията, под формата на 0.01% разтвор в ампули от 1 ml;
  • под формата на 0.0125% 0.25% и 0.5% капки за очи от 1.5 ml във всяка капкомер.

Инструкции за употреба

Клонидин се назначава от лекуващия лекар, като индивидуалната селекция на дозата и честотата на приложение, са указателни за употреба, представени за информационни цели. Парентералната форма предполага интрамускулно или подкожно приложение на лекарството в 0.5-1.5 ml. Но интравенозно приложение е допустимо само в медицинско заведение под надзор, 0,5-1,5 мл от лекарственото вещество трябва да се разреди в 10-20 мл физиологичен разтвор и да се даде на пациента в хоризонтално положение, бавно в продължение на 5-7 минути. За капене, 4 ml от 0,1% разтвор се разреждат с 500 ml 5% глюкоза и се прилагат с приблизителна скорост 20-25 капки в минута. Таблетките се използват по правило с 0,075 mg от 2 до 4 пъти на ден. Дневната доза е 0,3 mg, ако е необходимо, тя се увеличава до 0,45 mg, а в някои случаи до 1,5 mg. Продължителността на терапията варира от няколко седмици до шест месеца, в зависимост от хода на заболяването и поносимостта на лекарствените компоненти. Капки за очи се предписват под формата на 0,25% разтвор на 1 капка в засегнатото око 2-4 пъти дневно.

При недостатъчно понижение на ВОН е показан 0.5% разтвор за инстилации в конюнктивалната кухина и при голям брой нежелани реакции от 0.25%, той се замества с 0.125%. Ако ефектът от употребата на лекарството не е налице в рамките на първите две седмици, той се отменя.

Странични ефекти

В някои ситуации, докато приемате лекарството, има различни странични ефекти:

  • летаргия, сънливост, инхибиране на умствената дейност, депресивно състояние с въздействие върху централната нервна система;
  • сухота на лигавицата на устната кухина, намалена секреция на стомашния сок и понякога запек - всичко това се забелязва, когато се засяга храносмилателната система;
  • наблюдава се понижаване на кръвното налягане по ортостатичен тип с остър преход от хоризонтално към вертикално положение на тялото, веднага след интравенозно приложение на лекарственото вещество;
  • в редки случаи, либидото намалява;
  • понякога подуване с преобладаващо локализиране на долните крайници;
  • алергични кожни реакции могат да възникнат поради уртикария;
  • накапването на капки за очи може да предизвика дразнене на конюнктивата, сухота в очите, а в случай на резорбция на клонидин в кръвообращението се появят системни ефекти: намалява налягането, се развива брадикардия.

Внимание! Рязкото оттегляне на лекарството може да предизвика развитие на хипертонична криза.

При синдрома на отнемане може да има и главоболие, раздразнителност. Има данни за развитието на сърдечен блок при използване на клонидин с верапамил.

Цената на клофелин във форма на хапчета от 0.075 mg варира от 8.5 до 34 рубли на опаковка от 50 броя. От 25,5 до 42 рубли ще трябва да плащат за клонидин в доза от 0,15 mg на 50 таблетки. Ако се изисква разтвор за инжектиране, то цената на 5 ампули клонидин ще бъде около 13 рубли, за 10 ампули ще трябва да платите от 20,5 до 30,5 рубли. Някои производители произвеждат клонидин 1 ампула със средна цена от 3,5 рубли. Klofelin под формата на 0,5% капки за очи струва около 35 рубли.

аналози

Клонидин има аналози според метода на действие и клиничните ефекти:

  • Метилдопа, който се метаболизира в човешкото тяло, се превръща в алфаметилнораденалина, има подобен механизъм на действие. Той стимулира алфа 2-адренорецепторите на ЦНС, като клонидин, и причинява подобни ефекти. Цената на лекарството започва от 250 и достига до 370 рубли.
  • Аналози на хипотензивния ефект - бета-блокери: бисопролол, карведилол, метопролол, пропранолол, небиволол. Средната цена на представител на кардиоселективните бизопрололови адреноблокатори варира от 35 до 345 рубли, в зависимост от производителя. Лекарствата от тази група понижават кръвното налягане, като блокират бета-рецепторите в миокарда и дебелината на артериалната стена. Те намаляват работата на сърцето и имат съдоразширяващ ефект.
  • Блокерите на калциевите канали също могат да намалят налягането. Те включват: амлодипин, фелодипин, нифедипин, дилтиазем, верапамил. Верапамил може да се намери в ценовия диапазон от 39 до 160 рубли. Хипотензивният ефект на тези лекарствени вещества се причинява от блокиране на проникването на калциеви йони през йонните канали в клетките на мускулния слой на кръвоносните съдове, а именно, калцийът участва в образуването на контрактивна активност и вследствие на това увеличава тонуса на артериите.
  • Инхибитори на АКФ (каптоприл, еналаприл, периндоприл, лизиноприл) се използват също за лечение на артериална хипертония. Цената на каптоприл започва от 13 рубли. Препаратите, свързани с i-ACE намаляват артериалното налягане, като блокират ензима, необходим за превръщането на неактивна форма на ангиотензин в активна вазоконстриктивна способност.
  • Алтернативни капки за очи, използвани при лечението на глаукома, могат да бъдат: тимолол на стойност около 65 рубли; Xalatan повишава изтичането на водниста течност, с приблизителна цена от 600 рубли; troboop carbanhydrase blocker, което намалява секрецията на вътреочната течност на цена от 470 рубли, фотил - комбинация от тимолол с пилокарпин на стойност 310 рубли, проксофелин (клонидин + проксодолол) на цена от 97 рубли.

свръх доза

В случай на предозиране, депресия на съзнанието, тежка брадикардия, колапс на кръвното налягане, атрио-вентрикуларни нервни импулси могат да се забавят.

Отзиви от интернет

Отзивите помагат на потребителя да се ориентира. По-долу са някои от тях.

Елена Ивановна остави коментари http://www.apreka.ru/?l=klofelin_tabletki, където отбеляза, че клонидинът й помага бързо да се справи с високото кръвно налягане. От недостатъците, тя обърна внимание на появата на сънливост и сухота в устата след употребата на лекарството, и също така изясни, че е необходима рецепта от лекуващия лекар, за да се закупи лекарство, което понякога причинява неудобство.

Галя Ц., оставяйки коментара https://protabletky.ru/clophelin/, подчерта, че работи като лекар с линейка и повече от веднъж е убедена в високата ефективност на клонидина при спирането на хипертонични кризи. Но, според нея, фактът, че се изисква рецепта за лекарството и нежеланите реакции често спират хората да използват клонидин у дома.

Отзиви на Алина http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/nervnaya-sistema/762-klofelin.html говорят за ефективността на клонидин с рязко повишаване на натиска, докато тя подчертава, че като приема лекарството, тя избягва алкохола и не кара автомобила,

Представените прегледи не са насоки за действие. Назначаването на правилното лечение се извършва само от лекар. Своевременното прибягване до специалист ще ви спаси от ужасните последици от болести и от нерационалното използване на лекарства, което може да доведе до непоправими резултати.

Клонидин (клонидин)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество клонидин

Химично наименование

2,6-дихлоро-N-2-имидазолидинилебенбензамин (като хидрохлорид)

Брутна формула

Фармакологична група на веществото клонидин

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществото клонидин

Бял кристален прах. Разтворим във вода, слабо разтворим в алкохол, хлороформ и етер.

фармакология

Алфа вълнува2-адренорецептори, понижава тонуса на вазомоторния център на продълговатия мозък и намалява импулсите в симпатиковия компонент на периферната нервна система на пресинаптично ниво. Добре се абсорбира от храносмилателния тракт. Максималният ефект се развива за 2-4 часа и продължава около 5 часа, а продължителността на действие е от 6 до 12 часа.1/2 - 12 ч. Лесно и бързо прониква в ВВВ. Екскретира главно чрез бъбреците в непроменен вид. Понижени кръгли фокални точки, сърдечен ритъм, сърдечен дебит. Намалява производството на вътреочна течност и подобрява изтичането му, намалява вътреочното налягане. Продължителната употреба е придружена от задържане на вода в тялото. С бързото въвеждане на възможно краткосрочно повишаване на кръвното налягане във връзка със стимулирането на периферните адренергични рецептори.

Въздействие върху зрението

В комбинация с амитриптилин, клонидин причинява увреждане на роговицата при плъхове в продължение на 5 дни.
В няколко проучвания пероралното приложение на клонидин при плъхове в продължение на 6 месеца или по-дълго показва дозо-зависимо увеличение на честотата и тежестта на спонтанната дегенерация на ретината. Изследванията на тъканното разпределение при кучета и маймуни показват, че клонидинът е концентриран в хороидеята.

Поради дегенерация на ретината при плъхове, по време на клинични проучвания, офталмологични изследвания са извършени при 908 пациенти преди и периодично след началото на лечението с клонидин. При 353 от тези 908 пациенти е извършен очен преглед за 24 месеца или повече. В тези проучвания не са регистрирани офталмологични аномалии, свързани с лекарствата, с изключение на сухите очи. Според резултатите от специализирани тестове, функциите на ретината не са нарушени.
Източник на информация

Употреба на веществото клонидин

Хипертонична криза, артериална хипертония, първична откритоъгълна глаукома - като монотерапия или в комбинация с други лекарства, които намаляват вътреочното налягане (очни капки).

Противопоказания

Свръхчувствителност, кардиогенен шок, хипотония, маркиран мозъчна атеросклероза, периферно артериално заболяване, облитериращ, AV -blokada ниво II-III, маркиран синусова брадикардия, синдром на синусовия възел, слабост, депресия, порфирия, едновременното използване на трициклични антидепресанти и етанол, бременност, гърдата на гърдата; възпалителни заболявания на предното око (допълнително за капки за очи).

Ограничения за използването на. T

Наскоро е претърпял миокарден инфаркт, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност.

Ограничения за използването на (по избор)

ИБС, тежка хронична сърдечна недостатъчност, нарушена интракардиална проводимост, депресия (включително анамнеза), мозъчно-съдови заболявания, полиневропатия, запек, захарен диабет.

Източник на информация

Употреба по време на бременност и кърмене

Категория на действие върху плода от FDA - C.

Употреба по време на бременност

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания при хора.

При репродуктивни проучвания при животни е показано, че при зайци използването на клонидин в дози, приблизително 3 пъти по-високи от mRDC, не предизвиква тератогенни и ембриотоксични ефекти.

Въпреки това, при плъхове, лекувани с клонидин за 2 месеца преди чифтосване в дози по-малко от 1/3 от MRDCh, се наблюдава повишаване на честотата на феталната резорбция. Този ефект отсъства при използване на клонидин при плъхове в дози до 3 MRDC от 6-ти до 15-ия ден на бременността. Наблюдава се повишаване на честотата на резорбция при мишки и плъхове с клонидин от 1-ия до 14-ия ден на бременността в дози, надвишаващи mRDC 40 пъти.

кърмене Приложение

Клонидин преминава в кърмата. Открити в плазмата на бебета; хипотензивен ефект при бебета не е регистриран.

Източник на информация

Странични ефекти на клонидин

От нервната система и сензорните органи: астения, сънливост, забавяне на скоростта на умствените и моторните реакции, тревожност, нервност, главоболие, замаяност, тревожност през нощта, еуфория, седация (по-изразена при възрастните), депресия, светли или кошмарни сънища.

Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): брадикардия, ортостатична хипотония; с бързо интравенозно приложение, повишаване на кръвното налягане (краткотрайно).

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.

Други: Na + и задържане на вода, проявяващо се с подуване на краката и глезените; назална конгестия, намалена потентност и / или либидо, синдром на отнемане, повишено кръвно налягане, т.нар gemitonovy криза.

Локални реакции при използване на капки за очи: суха конюнктива, сърбеж или парене в очите, усещане за чуждо тяло, зачервяване и подуване на конюнктивата, конюнктивит.

взаимодействие

Антихипертензивното лекарство отслабва антихипертензивния ефект. Когато се използва с невролептици, има взаимно укрепване на седативни прояви, може да има изразени депресивни разстройства.

Взаимодействие с някои сърдечносъдови агенти

Необходим е мониторинг на сърдечната честота при пациенти, приемащи клонидин едновременно с лекарства, влияещи върху синусовия възел или AV-проводимите функции, като дигиталис гликозиди, блокери на калциевите канали, бета-блокери. Съобщава се за синусова брадикардия, водеща до хоспитализация и необходимост от инсталиране на пейсмейкър, във връзка с употребата на клонидин едновременно с дилтиазем или верапамил.

Източник на информация

свръх доза

Симптомите: нарушено съзнание, колапс, брадикардия, разширяване на QRS комплекса, остро AV проводимост и ранен реполаризационен синдром са характерни за острото отравяне.

Начин на приложение

Парентерално, сублингвално, вътрешно, вливане в окото.

Предотвратяване на употребата на вещества клонидин

При остър миокарден инфаркт, както и за лечение на вазомоторни симптоми на фона на дисменорея или менопауза, синдром на абстиненция при наркомани и лабилен курс на артериална хипертония, неговата цел е особено нежелана.

За предотвратяване на ортостатична хипотония по време на / при въвеждане на пациента, пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение по време и за 1,5-2 часа след инжектирането.

Системни странични ефекти са възможни с използването на капки за очи; За да ги намалите след накапване, е необходимо да натиснете областта на слъзния сак с пръст за 1-2 минути. Трябва да се има предвид, че клонидин под формата на капки за очи може да намали системното кръвно налягане.

Може би развитието на слабо положителна реакция на Coombs. По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

клонидин

Указания за употреба:

Клофелин е хипотензивно лекарство.

Форма и състав за освобождаване

Клофелин се предлага в следните лекарствени форми:

  • Таблетки (в тъмни стъклени или полимерни буркани по 50 бр., 1 буркан в картонена кутия; в блистерни опаковки по 10 бр., 1, 2 или 5 кутии в картонена кутия);
  • Разтвор за интравенозно приложение (в ампули от 1 ml с ампула, 10 ампули в картонена кутия);
  • Капки за очи (в епруветки с капкомер 1,3 ml, 5 епруветки в картонена кутия).

Съставът на 1 таблетка включва:

  • Активна съставка: клонидин - 0.075 или 0.15 mg (под формата на хидрохлорид);
  • Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат (млечна захар) - 47.925 / 133.35 mg, картофено нишесте - 11.4 / 15 mg, магнезиев стеарат - 0.6 / 1.5 mg.

Съставът от 1 ml разтвор за интравенозно приложение включва:

  • Активна съставка: клонидин - 0.1 mg (под формата на хидрохлорид);
  • Спомагателни компоненти: 0.1 М разтвор на солна киселина - до рН 4-5.5, вода за инжектиране - до 1 ml.

Съставът от 1 ml капки за очи включва:

  • Активна съставка: клонидин - 1,25, 2,5 или 5 mg (под формата на хидрохлорид);
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид, натриев дихидроген фосфат дихидрат, натриев хидроген фосфат додекахидрат, вода за инжектиране.

Показания за употреба

  • Таблетки: артериална хипертония;
  • Разтвор за интравенозно приложение: спиране на хипертоничната криза;
  • Капки за очи: първична откритоъгълна глаукома с умерено повишено или високо вътреочно налягане и стабилизирани зрителни функции.

Противопоказания

  • Ясни атеросклеротични промени в мозъчните съдове;
  • депресия;
  • Хипотонията;
  • Бременност и кърмене;
  • Възраст до 18 години (ефикасността и безопасността на употребата на клонидин при тази група пациенти не е установена);
  • Свръхчувствителност към лекарството.

Освен това, противопоказания за употребата на Клофелин под формата на таблетки и инжекционен разтвор са:

  • Атриовентрикуларен блок II и III;
  • Тежка синусова брадикардия;
  • Кардиогенен шок;
  • Синдром на болния синус;
  • Забраняващи заболявания на артериите;
  • Едновременна употреба с трициклични антидепресанти и етанол.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти след скорошен миокарден инфаркт, както и при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и атриовентрикуларен блок от I степен.

Дозиране и администриране

Клофелин под формата на таблетки се приема орално, не се дъвче и не се притиска с малко количество течност, за предпочитане по време на или след хранене.

Лекарството е ефективно в сравнително малки дози (лекарят определя режима на дозиране индивидуално).

Лечението обикновено започва с малки дози (2-3 пъти дневно, при 0,075 mg). В случай на недостатъчност на антихипертензивния ефект е възможно постепенно (на всеки 1-2 дни при 0,0375 mg) увеличение на единична доза до 0,15 mg.

При пациенти в напреднала възраст, особено при прояви на склероза на мозъчните съдове, лечението започва с доза от 0,0375 mg (поради възможното наличие на свръхчувствителност към компонентите на лекарството).

Обикновено дневните дози варират от 0.3-0.45 mg, в някои случаи - 1.2-1.5 mg. Максималната еднократна доза от 0,3 mg дневно 2,4 mg.

Разтворът на клофелин се прилага интравенозно. Дозите, които лекарят избира индивидуално.

За интравенозно приложение, 0,5-1,5 ml разтвор на Клофелин се разрежда в 10-20 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Лекарството се прилага бавно - в продължение на 3-5 минути.

За капене, 4 ml от разтвора трябва да се разреди в 500 ml 5% разтвор на глюкоза. Въвеждането се извършва със средна скорост от 20 капки в минута. Максималната скорост на инфузия е 120 капки в минута. В стационарни условия клонидин може да се прилага парентерално 3-4 пъти на ден.

Капките за очи се използват като инстилации. Единична доза - 1 капка, кратността на употреба - 2-4 пъти на ден. При недостатъчен ефект е възможно да се проведе комбинирано лечение (едновременно с миотици).

Терапията започва с 0,25% разтвор. При недостатъчно понижаване на вътреочното налягане, те преминават към използване на 0,5% разтвор, с развитие на странични ефекти - 0,125% разтвор.

Странични ефекти

С използването на клофелин вътре и интравенозно е възможно развитието на следните нежелани реакции (много често от 1/10; често от 1/100 до 1/10; рядко от 1/1000 до 1/100; рядко от 1/10000; и до 1/1000; много рядко - до 1/10000, включително единични съобщения):

  • Сърдечно-съдова система: в редки случаи в началото на терапията - краткотрайно парадоксално повишаване на кръвното налягане; много често - ортостатична хипотония; рядко - синдром на Рейно, синусова брадикардия; рядко - атриовентрикуларен блок; с неизвестна честота - брадиаритмия;
  • Храносмилателната система: много често - сухота на устната лигавица; често - запек, гадене, загуба на апетит, болка в слюнчените жлези, намалена стомашна секреция, повръщане; рядко - псевдообструкция на дебелото черво; с неизвестна честота - хепатит;
  • Централна нервна система: много често - сънливост, замаяност, умора, забавяне на скоростта на двигателните и психичните реакции; често - нарушения на съня, нервност, главоболие, депресия; рядко - парестезии; рядко - нарушение на възприятието, астения, халюцинации, „кошмарни“ или ярки сънища; с неизвестна честота - объркване;
  • Дихателна система: рядко - суха назална лигавица;
  • Репродуктивна система: често - еректилна дисфункция; с неизвестна честота - понижено либидо; рядко гинекомастия;
  • Кожа: рядко - обрив (включително уртикария), сърбеж; рядко - алопеция;
  • Чувствителни органи: рядко - намалено разкъсване; с неизвестна честота - смущения в помещенията;
  • Лабораторни показатели: рядко - хипергликемия; с неизвестна честота - промяна във функционалните проби от черния дроб;
  • Други: с неизвестна честота - феномен на Рейно, задържане на вода и натрий, проявяващ се с подуване на глезените и стъпалата; рядко, запушване на носа; в случай на внезапно анулиране, синдром на "анулиране".

Употребата на клофелин под формата на капки за очи може да причини разстройства като: брадикардия, слабост, сухота в устата, сънливост, прекомерно намаляване на кръвното налягане, усещане за чуждо тяло или парене в окото.

Специални инструкции

Забранено е употребата на алкохол, когато се използва клофелин.

Продължителността на курса на лечение се определя от получените резултати. За да се избегне развитието на синдрома на отнемане, спирането на лекарството се извършва постепенно в продължение на 7-10 дни. В случай на развитие на синдрома, трябва незабавно да се върнете към приема на Клофелин, в бъдеще той се отменя постепенно с подмяна на други антихипертензивни лекарства.

За интравенозно приложение на клофелин за предотвратяване появата на ортостатична хипотония, пациентът трябва да бъде в легнало положение по време на приложението на лекарството и в продължение на 1,5-2 часа след края на процедурата.

При липса на ефект през първите 2 дни от прилагането на капки за очи, терапията се отменя.

Трябва да се има предвид, че Клофелин във всички лекарствени форми намалява физическите и психическите реакции по време на различни видове операторска дейност. Препоръчва се лечението на пациенти, чиято работа изисква бърза физическа и психическа реакция (шофьори, пилоти и др.), Да се ​​извършва само в стационарни условия или извънболнична с освобождаване по време на лечението от работа.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба на клофелин с някои лекарства могат да се появят следните ефекти:

  • Лекарства, които подтискат централната нервна система: развитие на депресивни разстройства и повишено лишаване от влияние върху централната нервна система;
  • Трициклични антидепресанти, симпатикомиметични, анорексигенни (с изключение на фенфлурамин) лекарства, нифедипин и нестероидни противовъзпалителни средства: отслабване на хипотензивния ефект на клофелин;
  • Сърдечни гликозиди и бета-блокери: повишен риск от развитие на брадикардия или (в някои случаи) атриовентрикуларен блок;
  • Атенолол, пропранолол: развитие на допълнителен хипотензивен ефект, седативно действие, сухота в устата;
  • Levodopa, piribedil: намаляване на тяхната ефективност;
  • Диуретици, вазодилататори, антихистамини: увеличаване на хипотензивния ефект на клофелин;
  • Празозин: промяна в антихипертензивния ефект на клонидин;
  • Циклоспорин: увеличаване на неговата концентрация в кръвната плазма;
  • Хормонални контрацептиви за перорално приложение: повишен седативен ефект на клонидин;
  • Толперизон: увеличено мускулно релаксиращо действие;
  • Тофизопам: повишено анксиолитично действие;
  • Фенилефрин: повишен ефект на налягането;
  • Миртазапин: развитие на хипертонична криза;
  • Халоперидол: повишена депресия на централната нервна система;
  • Сулпирид: повишен ефект на клонидин;
  • Инсулин, перорални хипогликемични средства: отслабване на хипогликемичния ефект на клофелин.

аналози

Аналози на Клофелин са: хемитон, катапресан, хлофазолин.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място, недостъпно за деца.

  • Капки за очи - 2 години при температури до 15 ° C;
  • Разтвор за интравенозно приложение - 3 години при температури до 30 ° C;
  • Таблетки - 4 години при температури до 30 ° С.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

По време на живота средният човек произвежда две големи слюнки.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

Според статистиката, в понеделник, рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Зъболекарите се появиха сравнително скоро. Още през 19-ти век, разкъсването на лошите зъби е отговорност на обикновен бръснар.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - кучета - страда от простатит. Това са наистина нашите най-верни приятели.

Стомахът на човек се справя добре с чужди тела и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтвори монети.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Според проучвания, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Известно е, че децата се разболяват 5-10 пъти по-често от възрастните. Ето защо, опитни родители са запознати със симптомите и дори с методите на лечение на повечето детски заболявания. Но да.

клонидин
клонидин

Pharm. групата

аналози

рецепта

Rp: Tab. Clonidini 0.00015
D.t.d.
S. 1 таб. дневно, с неефективност, увеличете дозата на титриране с 0,0375 mg на ден.

Rp. Sol. Клонидини 0.01% - 1.0
DtN 5 в усилвател.
S. 0.5-1.5 ml интравенозно, интрамускулно, подкожно.

Фармакологично действие

Антихипертензивно средство за централно действие. Механизмът на действие се дължи на стимулирането на постсинаптичните α2-адренорецептори на вазомоторния център на продълговатия мозък и намалява притока на симпатични импулси към съдовете и сърцето на пресинаптично ниво. Антихипертензивният ефект се дължи на намаляване на OPSS, намаляване на сърдечната честота и сърдечния дебит.
С бърза интравенозна инжекция е възможно краткосрочно повишаване на кръвното налягане, което се дължи на стимулирането на васкуларни постсинаптични α1-адренорецептори. Увеличава бъбречния кръвен поток; повишаване на съдовия тонус на мозъка, намалява мозъчния кръвоток; има изразено седативно действие.
Продължителността на терапевтичния ефект е 6-12 часа.
Когато се постави в конюнктивалния сак, вътреочното налягане намалява в резултат на локално adrenostimulating действие, което намалява производството на вътреочна течност и подобрява изтичането му до известна степен, както и поради отслабването на симпатичния тон, причинен от централните ефекти на активното вещество, част от която се резорбира.

Начин на употреба

Инсталирайте индивидуално. Началната доза е 37,5-75 mg 3 пъти на ден. Ако е необходимо, постепенно увеличавайте дозата до средна дневна доза от 900 микрограма. Курсът на лечение е средно 1-2 месеца.
С / m или / при въвеждане на единична доза от 150 mg.
Максимални дози: когато се приема перорално еднократна доза - 300 mg, дневна доза - 2,4 mg.
За употреба в офталмологията: поставя се в конюнктивалния сак 2-4 пъти / ден. Лечението започва с назначаването на 0,25% разтвор. В случай на недостатъчно намаляване на вътреочното налягане, използвайте 0,5% разтвор. С развитието на странични ефекти, свързани с използването на 0,25% разтвор, назначават 0,125% разтвор.

свидетелство

- За системно приложение: артериална хипертония (включително симптоматична хипертония с бъбречен произход), хипертонична криза.
- За локална употреба в офталмологията: откритоъгълна глаукома (като монотерапия или в комбинация с други лекарства, които намаляват вътреочното налягане).

Противопоказания

- артериална хипотония
- изразена мозъчна артериосклероза
- облитериращи заболявания на периферните артерии
- тежка синусова брадикардия
- SSS
- AV блок II и III степен
- кардиогенен шок
- депресия (включително в анамнезата)
- едновременна употреба на трициклични антидепресанти
- едновременно използване на етанол и други средства
- имат депресиращ ефект върху централната нервна система
- бременност, кърмене
- свръхчувствителност към клонидин.

Странични ефекти

- Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - оток, брадикардия; с / при въвеждане на възможна ортостатична хипотония.
- От страна на храносмилателната система: намалена стомашна секреция, сухота в устата; рядко - запек.
- От страна на централната нервна система и периферната нервна система: чувство на умора, сънливост, забавяне на скоростта на умствените и моторните реакции; рядко - нервност, тревожност, депресия, замаяност, парестезии.
- От страна на репродуктивната система: рядко - намалено либидо, импотентност.
- Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.
- Други: назална конгестия.
- Локални реакции: суха конюнктива, сърбеж или парене в очите.

Формуляр за освобождаване

във вид на хапчета, в дози от 0.075 и 0.15 mg;
в инжекцията, под формата на 0.01% разтвор в ампули от 1 ml;
под формата на 0.0125% 0.25% и 0.5% капки за очи от 1.5 ml във всяка капкомер.

ВНИМАНИЕ!

Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена единствено с информативна цел и не насърчава самолечението. Ресурсът е предназначен да запознае здравните работници с допълнителна информация за различни лекарства, като по този начин повиши нивото на професионализъм. Използването на лекарството "клонидин" задължително осигурява консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на употреба и дозировката на избраното от вас лекарство.

клонидин

Търговско име
Монопрепарати: Клофелин (MEZ). Комбинирани лекарства: Proxofelin (MEZ).

Химично наименование: N- (2,6-дихлорофенил) -2-имидазолидинимин
Молекулна формула: C26Н40О5
Моларна маса: 432.60
CAS номер: 4205-90-7
Разтворимост: Клонидин хидрохлоридът е разтворим във вода (50 mg / ml), DMSO, метанол и абсолютен етанол. Слабо разтворим в хлороформ.

Форма за освобождаване, състав
Клофелин - капки за очи 1.25; 2,5 или 5,0 mg клонидин хидрохлорид в епруветка с капкомер от 1,3; 1.5; 2,0 и 5,0 ml или в бутилка-капкомер на 5,0 и 10,0 ml. Прозрачен безцветен разтвор.

Проксофелин - капки за очи, 2,5 mg клонидин хидрохлорид + 10,0 mg проксодолол в епруветка с капкомер от 1,3; 1.5; 2,0 и 5,0 ml или в бутилка-капкомер на 5,0 и 10,0 ml.

Спомагателни вещества
Клофелин - натриев дихидрофосфат дихидрат, натриев хидроген фосфат додекахидрат, натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологично действие
Клонидин принадлежи към α2-адреномиметичната група. Вливането на лекарството намалява ВОН, намалява производството на вътреочна течност и подобрява изтичането му. Един от негативните ефекти е ефектът върху централната нервна система и сърдечно-съдовата система.

Режим на дозиране
Нанесете 1-2 капки 2-4 пъти дневно в засегнатото око. Концентрацията на състава се избира индивидуално в зависимост от целевия ВОН.

Показания за употреба
Глаукома с отворен ъгъл - както като монотерапия, така и в комбинация с други лекарства.

Противопоказания
Свръхчувствителност, изразена церебрална артериосклероза, артериална хипотония, депресия, бременност, кърмене, възраст до 18 години, едновременно приложение на трициклични антидепресанти, депресанти на ЦНС.

Предпазни мерки и предупреждения
При липса на ефект на клонидин за 1-2 дни, лекарството се отменя. По време на продължителна употреба, IOP трябва да се следи редовно. В случай на увеличаване, препоръчва се да се промени дозата на лекарството.

При шофиране с клонидин трябва да се избягва поради възможността за развитие на седативно действие.

Не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти
Възможно е развитие на локални (сърбеж, парене, сухота в очите) и системни (сухота в устата, сънливост, слабост, запек, хипотония, брадикардия).

Взаимодействие с лекарства
Не се препоръчва да се назначават заедно с антидепресанти и големи дози антипсихотици.

свръх доза
В случай на предозиране, нежеланите реакции могат да се увеличат. Симптоматично лечение.

Дата на последна актуализация на страницата: 07/14/2017

Други антиглаукомни лекарства

клонидин

клонидин:

Антихипертензивно средство за централно действие. Механизмът на действие се дължи на стимулирането на постсинаптичните α2-адренорецептори на вазомоторния център на продълговатия мозък и намалява притока на симпатични импулси към съдовете и сърцето на пресинаптично ниво. Антихипертензивният ефект се дължи на намаляване на OPSS, намаляване на сърдечната честота и сърдечния дебит.

С бързото въвеждане на възможно краткотрайно повишаване на кръвното налягане, което се дължи на стимулирането на постсинаптичните1-съдови адренорецептори. Увеличава бъбречния кръвен поток; повишаване на съдовия тонус на мозъка, намалява мозъчния кръвоток; има изразено седативно действие.

Продължителността на терапевтичния ефект е 6-12 часа.

Когато се постави в конюнктивалния сак, вътреочното налягане намалява в резултат на локално adrenostimulating действие, което намалява производството на вътреочна течност и подобрява изтичането му до известна степен, както и поради отслабването на симпатичния тон, причинен от централните ефекти на активното вещество, част от която се резорбира.

Когато се погълне добре от храносмилателния тракт, Cмакс в кръвната плазма се постига за 2-4 часа. Около 50% от абсорбираната доза се метаболизира в черния дроб. T1/2 с нормална бъбречна функция, 12-16 часа, с нарушена бъбречна функция, до 41 ч. Екскретирани с бъбреците, 40-60% непроменени, през червата - 20%.

Инсталирайте индивидуално. Началната доза е 37,5-75 mg 3 пъти на ден. Ако е необходимо, постепенно увеличавайте дозата до средна дневна доза от 900 микрограма. Курсът на лечение е средно 1-2 месеца.

С / m или / при въвеждане на единична доза от 150 mg.

Максимални дози: когато се приема перорално еднократна доза - 300 mg, дневна доза - 2,4 mg.

За употреба в офталмологията: поставя се в конюнктивалния сак 2-4 пъти / ден. Лечението започва с назначаването на 0,25% разтвор. В случай на недостатъчно намаляване на вътреочното налягане, използвайте 0,5% разтвор. С развитието на странични ефекти, свързани с използването на 0,25% разтвор, назначават 0,125% разтвор.

При пациенти, получаващи бета-блокери, в случай на внезапно оттегляне на клонидин е възможно рязко повишаване на кръвното налягане. Смята се, че това се дължи на повишеното съдържание на катехоламини в циркулиращата кръв и повишаването на вазоконстрикторното им действие.

С едновременната употреба на хормонални контрацептиви за перорално приложение може да се увеличи седативния ефект на клонидин.

При едновременната употреба на трициклични антидепресанти (включително имипрамин, кломипрамин, дезипрамин) намалява антихипертензивният ефект на клонидин.

При едновременна употреба с клонидин може да се увеличи продължителността на действието на векуроний.

При едновременна употреба с верапамил има съобщение за развитие на сърдечен блок при пациенти с артериална хипертония.

Смята се, че клонидинът потиска повишеното производство на катехоламини, произтичащи от хипогликемия, и следователно симптоми на хипогликемия (тахикардия, палпитация, повишено изпотяване), които са причинени от влиянието на катехоламини. Освен това има съобщения, че клонидин повишава нивото на кръвната захар, очевидно поради намаляване на инсулиновата секреция. Това трябва да се има предвид, когато се използва инсулин по едно и също време.

При преминаване от клонидин към каптоприл, антихипертензивният ефект на последния се развива постепенно. В случай на внезапно оттегляне на клонидин при пациенти, приемащи каптоприл, е възможно рязко повишаване на кръвното налягане.

Има съобщения за намалена ефикасност на леводопа и пирибедил при пациенти с болест на Паркинсон.

При едновременна употреба с празозин може да се промени антихипертензивното действие на клонидин.

При едновременната употреба на пропранолол, атенолол развива адитивен хипотензивен ефект, седативно действие, сухота в устата.

При едновременна употреба с циклоспорин има съобщение за повишаване на концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма.

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - оток, брадикардия; с / при въвеждане на възможна ортостатична хипотония.

От страна на храносмилателната система: намалена стомашна секреция, сухота в устата; рядко - запек.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: чувство на умора, сънливост, забавяне на скоростта на умствените и моторните реакции; рядко - нервност, тревожност, депресия, замаяност, парестезии.

От страна на репродуктивната система: рядко - намалено либидо, импотентност.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.

Други: назална конгестия.

Локални реакции: суха конюнктива, сърбеж или парене в очите.

За системно приложение: артериална хипертония (включително симптоматична хипертония с бъбречен произход), хипертонична криза.

За локална употреба в офталмологията: откритоъгълна глаукома (като монотерапия или в комбинация с други лекарства, които намаляват вътреочното налягане).

Артериална хипотония, изразена атеросклероза на мозъчни съдове, облитериращи заболявания на периферните артерии, тежка синусова брадикардия, SSS, AV II и III степен AV блокада, кардиогенен шок, депресия (включително анамнеза), едновременна употреба на трициклични антидепресанти, едновременна употреба на етанол и други лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система, бременност, кърмене, чувствителност към клонидин.

Бъдете внимателни след скорошен миокарден инфаркт, при хронична бъбречна недостатъчност.

С внезапното прекратяване на терапията може да се развие оттегляне: повишено кръвно налягане, нервност, главоболие, тремор, гадене.

Когато се лекува клонидин в комбинация с бета-блокери, за да се избегне нежелано повишаване на кръвното налягане в случай на спиране на лечението, първо трябва постепенно да се прекрати лечението с бета-блокери, а след това и чрез бавно намаляване на дозата, да се спре клонидинът.

За да се предотврати появата на ортостатична хипотония по време на интравенозно инжектиране на клонидин, пациентът трябва да лежи по време на приложение и в продължение на 1,5-2 часа след приложението.

Ако няма ефект през първите 1-2 дни, лекарството се отменя. За да се намали системния ефект на лекарството след накапване, е необходимо да се натисне областта на слъзния сак с пръста си за 1-2 минути.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението трябва да се избягват потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи психомоторни реакции.

Инструкции за употреба на клонидин в ампули

Химично наименование

2,6-дихлоро-N-2-имидазолидинилебенбензамин (като хидрохлорид)

Химични свойства

Това съединение принадлежи към антихипертензивните лекарства от групата на имидазолиновите производни. Веществото стимулира алфа-2-адренергичните рецептори и централните имидазазолинови рецептори.

Молекулното тегло на продукта е 230.1 грама на мол. Веществото се синтезира под формата на бял кристален прах. Той е слабо разтворим в алкохол, етер и хлороформ, но е разтворим във вода.

Има различни форми на освобождаване на клонидин. Лекарството се продава под формата на таблетки с различни дози; 0,01% разтвор за инжектиране; 0.5%, 0.125% и 0.25% капки за очи. Веществото е доста активно и ефективно, когато се използва минималната доза.

В медицината лекарството се използва за лечение на хипертония.

Фармакологично действие

Седативно, хипотензивно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструментът оказва влияние върху неврогенната регулация на съдовия тонус, принадлежи към групата на алфа 2-адреномиметиците. Механизмът на действие на клонидин е, че той стимулира алфа1-adnerorceptors, разположени по периферията и има временно въздействие върху организма.

Веществото действа директно върху I1-имидазолиновите и алфа2-адренолиновите рецептори. В резултат, инхибиторните неврони на вазомоторните центрове на дъното на ромбоидната ямка на четвъртия вентрикул са възбудени. Той засяга и задните ядра на блуждаещия нерв, увеличавайки влиянието на парасимпатиковата нервна система върху работата на сърдечния мускул. В резултат интензивността на потока от симпатични импулси от централната н. и производството на норепинефрин. Също така, лекарството потиска отделянето на адреналин от медулата на надбъбречните жлези. Чрез намаляване на производството на катехоламини, кръвното налягане на съдовите стени е значително намалено.

Хипотензивният ефект на клонидин е придружен от намаляване на силата на сърдечния дебит и PSS, намаляване на вътреочното налягане и изтичане на водната течност от очите. Поради седативния ефект върху централната нервна система, лекарството умерено анестезира, премахва чувството на страх, премахва някои признаци на алкохол и оттегляне на опиатите, понижава телесната температура. В големи дози лекарството има седативно действие.

Когато инжектирането на дадено вещество е интравенозно в продължение на няколко минути, налягането може значително да се увеличи, следователно, като правило, лекарството не се прилага интравенозно. Ефектът от приема на хапчета се развива в рамките на 60-120 минути и продължава до 8 часа.

След перорално приложение, агентът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Бионаличността на средствата - от 75 до 95%. Около 34% от веществото е свързано с плазмените протеини. В чернодробната тъкан се появява метаболизъм на лекарствата. Времето на полуживот е от 12 до 30 часа. Клонидин се екскретира главно с урината.

Проучванията при животни показват, че агентът има способността да се концентрира в хороидеята, да причини лезии на роговицата и дегенерация на ретината (но функциите му не са нарушени).

Показания за употреба

Лекарството се предписва за системна употреба:

при хипертонична криза; за лечение на артериална хипертония (включително бъбречна генеза).

Локално, в офталмологичната практика, лекарството се използва в комбинация с други средства или като част от комплексна терапия за откритоъгълна глаукома.

Противопоказания

с кардиогенен шок; пациенти с алергии към активното вещество; с тежка атеросклероза на мозъка; лица с хипотония; при периферни съдови заболявания или AV блок 2 и 3 градуса; ако пациентът има синдром на болния синус или тежка брадикардия; с депресия; бременни жени; при порфирия; ако се третират паралелно трициклични антидепресанти; кърмещи жени; в нетрезво състояние; при наличие на възпаление в предната част на окото (капки за очи).

Препоръчва се внимание да се спазва:

пациенти, които наскоро са имали миокарден инфаркт; с исхемия или хронична сърдечна недостатъчност; пациенти с чернодробно или бъбречно заболяване; пациенти с диабет; с полиневропатия, мозъчно-съдови заболявания; лица, страдащи от често запек.

Странични ефекти

При употреба на лекарства могат да се развият следните нежелани реакции:

сънливост, тревожност, главоболие; замаяност, астения, изразена седация, депресия, кошмари, неспокоен сън; понижаване на кръвното налягане, брадикардия, с интравенозно приложение - повишаване на кръвното налягане; кожни алергии, сърбеж; задържане на течности, подуване, запушване на носа; намаляване на либидото (рядко), оттегляне, хемитонова криза; парене, сухота и сърбеж в очите, усещане за чуждо тяло, подуване и хиперемия, конюнктивит (при използване на капки за очи).

Клонидин, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Лекарството се прилага орално, парентерално, поставя се в конюнктивалния сак, сублингвално. Дозировка и режим на лечение, предписани от лекуващия лекар.

Инструкции за клонидин

Като правило, началната доза варира от 40 до 75 mg, 3 пъти на ден. С неефективността на дневната доза може да се увеличи до 900 микрограма (постепенно, при 37,5 микрограма на всеки 2 дни). Продължителност на лечението от 30 дни до 2 месеца. Максималната еднократна доза за перорално приложение е до 300 микрограма.

Максималната дневна доза е до 1.2-1.5 mg. Често се предписват и други антихипертензивни лекарства или салуретици.

Лекарството се инжектира интрамускулно с доза от 150 µg, най-често при използване на 0,01% разтвор. Интравенозно лекарство се прилага бавно (от 3 до 5 минути), по 150 μg всеки, разреден в 20 ml изотоничен p-re натриев хлорид.

Ефектът на интравенозно инжектиране се появява за 5 минути и продължава до 8 часа.

Не можете да спрете внезапно лечението с агент, това може да доведе до развитие на синдром на отнемане и рязко повишаване на кръвното налягане. Препоръчва се дозата да се намали в рамките на 7-10 дни.

Клонидин, инструкции за употреба в офталмологията

Капки за очи се инжектират в конюнктивалния сак 2 до 4 пъти на ден. В началните етапи на лечение с 0,25% разтвор, пациентът може да бъде прехвърлен на 0,5%. Ако е необходимо, и лоша поносимост на лекарството с помощта на 0,125% разтвор на клонидин.

Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

свръх доза

В случай на предозиране, най-често се наблюдават: нарушение на съзнанието, брадикардия, забавяне на проводимостта на сърдечния мускул, ранен реполяризационен синдром, ортостатичен колапс. Лечението се извършва според симптомите, в случай на отравяне с хапчета, препоръчително е да се измие стомаха на пациента и да се дадат ентеросорбенти.

взаимодействие

Лекарството повишава плазмената концентрация на циклоспорин.

Веществото трябва внимателно да се комбинира с верапамил.

Трябва да се има предвид, че клонидинът маскира симптомите на хипогликемия, които се развиват в резултат на приема на холамини, повишава нивата на кръвната захар, намалява интензивността на производството на инсулин.

Комбинацията от приема на лекарството с трициклични антидепресанти (дезипрамин, имипрамин, кломипрамин) може да намали неговата ефективност.

С внезапното отменяне на лекарството при лица, получаващи паралелно бета-блокери, може да се появи синдром на отнемане, който се проявява с рязко повишаване на кръвното налягане.

Хормоналните перорални контрацептиви могат значително да подобрят седативния ефект на приема на лекарството.

Комбинацията от лекарството с векурониев бромид може да доведе до увеличаване на продължителността на действие на последното.

Ако пациентът премине от клонидин към каптоприл, трябва да се има предвид, че антихипертензивният ефект на последния се развива с времето. И рязкото прекратяване на лечението може да доведе до повишаване на кръвното налягане.

Лекарството намалява ефективността на пирибедил и леводопа.

Празозин намалява ефективността на лекарството.

Приемането на това вещество и пропанолол може да доведе до по-нататъшно намаляване на кръвното налягане, седиране и сухота в устата.

Условия за продажба

За да закупите лекарство на базата на това активно вещество, ще ви е необходима рецепта на латински, предписана от Вашия лекар.

Специални инструкции

Трябва да се помни, че при интравенозно лекарство пациентът може да получи краткосрочно повишаване на кръвното налягане. Като профилактика за ортостатична хипотония се препоръчва прехвърлянето на пациента в хоризонтално положение. В легнало положение пациентът трябва да бъде в рамките на 2 часа след инжектирането.

За да се намали вероятността от проникване на лекарството в системното кръвообращение по време на локална употреба в офталмологията, се препоръчва площта за пробиване на скъсването да се държи с пръст в продължение на 2 минути след изпускане на агента в очите.

Ако след два дни лекарствено лечение няма положителни тенденции в състоянието на пациента, се препоръчва да се спре лечението и да се потърси лекар.

По време на лечението не можете да управлявате автомобил или да извършвате работа, която изисква скорост на реакцията и висока концентрация на внимание.

Препарати, които съдържат (Аналози)

Мачове за ATC код 4-то ниво:

Синоними на клонидин: хемитон, хлофазолин, клофелин, разтвор за инжектиране на клонидин 0,01%, таблетки клофелин, катапресан, атензина, капресин, клонилон, хипозин, хлофазолин.

Отзиви за клонидин

Най-честата употреба на клонидин като лекарство за спешна помощ при хипертонични кризи. Лекарството бързо нормализира кръвното налягане.

Също така, прегледите на хапчетата под налягане се оставят предимно от деца и внуци на пациенти, които приемат това лекарство в продължение на много години, за тях може да е трудно да намерят подходящ аналог. По-възрастните пациенти говорят много добре за това лекарство. От нежеланите реакции най-често се оплакват от сухота в устата и обща слабост в първите дни на лечението. По-рядко се използва в дни на понижаване на вътреочното налягане.

Цена клонидин, къде да купя

Цената на клонидин в таблетки Клонидин, в доза 0,15 мг е около 20 рубли на 50 парчета. Цената на инжекционния разтвор, 0,1 ml на ml - около 36 рубли за 10 флакона от 1 ml.

ВНИМАНИЕ! Информацията за активните вещества на сайта е справка и обобщение, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решения за използването на тези вещества в процеса на лечението. Преди да използвате веществото клонидин, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Клофелин. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на клофелин в практиката им Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на клофелин в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на глаукома и облекчаване на хипертонична криза при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съвместна употреба с алкохол и резултатите от такова взаимодействие и симптоми на отравяне с лекарства.

Клофелин е антихипертензивно средство за централно действие. Механизмът на действие се дължи на стимулирането на постсинаптичните алфа2-адренергични рецептори на вазомоторния център на продълговатия мозък и намалява притока на симпатични импулси към съдовете и сърцето на пресинаптично ниво. Антихипертензивният ефект се дължи на намаляване на OPSS, намаляване на сърдечната честота и сърдечния дебит.

С бързото интравенозно приложение е възможно краткосрочно повишаване на кръвното налягане, което се дължи на стимулирането на васкуларни постсинаптични алфа1-адренорецептори. Увеличава бъбречния кръвен поток; повишаване на съдовия тонус на мозъка, намалява мозъчния кръвоток; има изразено седативно действие.

Продължителността на терапевтичния ефект е 6-12 часа.

Когато се постави в конюнктивалния сак, вътреочното налягане намалява в резултат на локално adrenostimulating действие, което намалява производството на вътреочна течност и подобрява изтичането му до известна степен, както и поради отслабването на симпатичния тон, причинен от централните ефекти на активното вещество, част от която се резорбира.

Клонидин + ексципиенти.

При поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Около 50% от абсорбираната доза се метаболизира в черния дроб. Излъчва се от бъбреците - 40-60% непроменен, през червата - 20%.

За използване на системата:

артериална хипертония (включително симптоматична хипертония на бъбречния произход), хипертонична криза.

За локално приложение в офталмологията:

откритоъгълна глаукома (като монотерапия или в комбинация с други лекарства, които намаляват вътреочното налягане).

Форми на освобождаване

Таблетки 0.075 mg и 0.15 mg.

Разтвор за интравенозно приложение от 0,01% (убождане в ампули за инжекции).

Капки за очи 0.125%, 025% и 0.5%.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Вътре, по време или след хранене, без дъвчене, с малко количество течност. Дозата се избира строго индивидуално.

Обикновено лечението започва с малки дози (0,075 mg 2-3 пъти дневно). Ако хипотензивният ефект не е достатъчно изразен, единичната доза постепенно се увеличава на всеки 1-2 дни с 0,0375 mg до 0,15 mg.

При пациенти в напреднала възраст, особено при прояви на склероза на мозъчни съдове, лечението започва с доза от 0,0375 mg.

Дневните дози обикновено са 0,3-0,45 mg, понякога 1,2-1,5 mg.

Интрамускулно, подкожно или интравенозно.

При хипертонични кризи - в / m, p / k или / in. V / m и s / c - 0.5-1.5 ml от 0.01% разтвор. Ако хипотензивният ефект не е достатъчно изразен, инжекциите се предписват до 3-4 пъти дневно. За интравенозно инжектиране, 0.5-1.5 ml от 0.01% разтвор се разрежда в 10-20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути.

Прилагайте в конюнктивалния сак 1-2 капки 2-4 пъти на ден. Лечението започва с назначаването на 0,25% разтвор. В случай на недостатъчно намаляване на вътреочното налягане, използвайте 0,5% разтвор. С развитието на странични ефекти, свързани с използването на 0,25% разтвор, назначават 0,125% разтвор.

Странични ефекти

астения; сънливост; забавяне на скоростта на умствените и моторните реакции; тревожност; нервност; главоболие; виене на свят; нощна тревожност; еуфория; депресия; ярки или кошмарни сънища; брадикардия; ортостатична хипотония; кожен обрив; сърбеж; назална конгестия; намалена ефикасност и / или либидо; сухота на конюнктивата; сърбеж или парене в очите; усещане за чуждо тяло; конюнктивит. свръхчувствителност; кардиогенен шок; хипотония; силно изразена атеросклероза на мозъчните съдове; облитериращи периферни артериални заболявания; AV блокада 2-3 градуса; тежка синусова брадикардия; синдром на болния синус; депресия; порфирия; едновременна употреба на етанол (алкохол) и други лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система (съвместното приемане на клофелин и алкохол е забранено); бременност; период на лактация; свръхчувствителност към клонидин; възпалителни заболявания на предното око (за капки за очи).

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърмене.

Симптоми на отравяне и предозиране

Съзнание, колапс, за състоянието на остро отравяне се характеризира с брадикардия, разширяване на комплекса QRS, възможно забавяне на AV проводимостта и ранен реполаризационен синдром.

Специални инструкции

Бъдете внимателни след скорошен миокарден инфаркт, при хронична бъбречна недостатъчност.

С внезапното прекратяване на терапията може да се развие оттегляне: повишено кръвно налягане, нервност, главоболие, тремор, гадене.

Когато се лекува Clofelin в комбинация с бета-блокери, за да се избегне нежелано повишаване на кръвното налягане в случай на спиране на лечението, първо трябва постепенно да се прекрати лечението с бета-блокери, а след това и чрез бавно намаляване на дозата, да се спре клонидинът.

За да се предотврати появата на ортостатична хипотония по време на интравенозно инжектиране на клонидин, пациентът трябва да лежи по време на приложение и в продължение на 1,5-2 часа след приложението.

Ако няма ефект през първите 1-2 дни, лекарството се отменя. За да се намали системния ефект на лекарството след накапване, е необходимо да се натисне областта на слъзния сак с пръста си за 1-2 минути.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението трябва да се избягват потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи психомоторни реакции.

Взаимодействие с лекарства

При пациенти, получаващи бета-блокери, в случай на внезапно оттегляне на клофелин е възможно рязко повишаване на кръвното налягане. Смята се, че това се дължи на повишеното съдържание на катехоламини в циркулиращата кръв и повишаването на вазоконстрикторното им действие.

С едновременната употреба на хормонални контрацептиви за перорално приложение може да се увеличи седативния ефект на клонидин.

При едновременната употреба на трициклични антидепресанти (включително имипрамин, кломипрамин, дезипрамин) намалява антихипертензивния ефект на клофелин.

При едновременна употреба с клонидин може да се увеличи продължителността на действието на векуроний.

При едновременна употреба с верапамил има съобщение за развитие на сърдечен блок при пациенти с артериална хипертония.

Смята се, че клонидинът потиска увеличеното производство на катехоламини в резултат на хипогликемия, а оттам и симптомите на хипогликемия (тахикардия, палпитация, повишено изпотяване), които са причинени от влиянието на катехоламини. Освен това има съобщения, че клонидин повишава нивото на кръвната захар, очевидно поради намаляване на инсулиновата секреция. Това трябва да се има предвид, когато се използва инсулин по едно и също време.

При преминаване от клонидин към каптоприл, антихипертензивният ефект на последния се развива постепенно. В случай на внезапно оттегляне на клонидин при пациенти, приемащи каптоприл, е възможно рязко повишаване на кръвното налягане.

Има съобщения за намалена ефикасност на леводопа и пирибедил при пациенти с болест на Паркинсон.

При едновременна употреба с празозин може да се промени антихипертензивното действие на клонидин.

При едновременната употреба на пропранолол, атенолол развива адитивен хипотензивен ефект, седативно действие, сухота в устата.

При едновременна употреба с циклоспорин има съобщение за повишаване на концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма.

Аналози на лекарството Клофелин

Структурни аналози на активното вещество:

При липса на аналози на лекарството върху активното вещество, можете да кликнете върху връзките по-долу за заболявания, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичните ефекти.

Клонидин е мощен антихипертензивен медикамент. Използва се за понижаване на кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота. Много възрастни хора са запознати с лекарството, наречено "Клофелин". Често се предписва при пациенти с хипертония. В допълнение, клонидиновите капки се използват и в офталмологичната практика. Инструкциите за употреба препоръчват това само по указание на лекаря, тъй като лекарството има противопоказания и много странични ефекти. Но често се използва, особено в болницата за лечение на хипертонични кризи и в други извънредни ситуации. Ако това лекарство е предписано за извънболнично лечение от лекар, то инструкциите за употреба са задължителни за проучване преди приема на клонидин.

Описание на лекарството

Той принадлежи към групата на имидазолиновите производни. Това вещество стимулира алфа-адренорецепторите и има хипотензивни и седативни ефекти. Действието му е насочено към симпатиковата част на периферната нервна система и вазомоторния център в мозъка. Когато се приема, се намалява производството на хормони норепинефрин и адреналин. Лекарството се абсорбира бързо и ефектът се наблюдава след половин час след поглъщане. Той е доста активен дори и при минимални дози, започва да действа след половин час, а ефектът продължава до 12 часа. Извлича се главно от бъбреците и отчасти от червата.

Как действа "клонидин"?

- Намалява сърдечната честота.

- Увеличава съдовия тонус на мозъка.

- Увеличава бъбречния и мозъчния кръвоток.

- Има силен успокоително, а в големи дози - хипнотичен ефект.

- Елиминира усещането за страх.

- Намалява артериалното и вътреочното налягане.

Кога се използва лекарството?

Само по лекарско предписание може да се използва клонидин. Инструкциите за употреба препоръчват да се прави това при спешни случаи, за да се намали налягането. Какви заболявания са предписани за това лекарство?

- С артериална хипертония.

Понякога лекарството се предписва за комплексна терапия при други състояния:

- главоболие от съдов характер;

- за лечение на вазомоторни симптоми по време на менопаузата;

- за спиране на синдрома на отнемане с алкохолизъм.

"Клонидин" в офталмологията

След въвеждането на капчици в конюнктивалния сак, образуването на вътреочна течност се намалява и изтичането му се подобрява. Това спомага за намаляване на вътреочното налягане, което е необходимо при лечението на глаукома. Започнете терапията с 0,25% разтвор, капете капка по капка във всяко око 2-4 пъти на ден. Но при липса на ефект е възможно използването на 0,5% клонидин. Когато се внушават в очите, могат да се получат странични ефекти: сухота, усещане за чуждо тяло, парене, подуване и дори конюнктивит. В този случай, или да се отмени лекарството, или да се премине към по-малко концентриран разтвор. Но във всеки случай терапията се извършва под наблюдението на лекар. Така, че процедурата не предизвиква системни странични ефекти, като силно понижение на налягането, след накапване, е необходимо да натискате региона на лакрималния сак с пръсти за няколко минути. Също така трябва да знаете, че по време на лечението е нежелателно да използвате контактни лещи, тъй като вътреочната течност по това време произвежда по-малко и може да се развият странични ефекти. Вливането на лекарството в очите също е противопоказано при наличие на инфекциозни и възпалителни заболявания.

"Клонидин": инструкции за употреба

Формата на освобождаване на лекарството е инжекция и таблетки. От каква форма се използва, зависи от конкретното приложение. Дозата трябва да се определя строго индивидуално.

1. В случай на спешност, ако е необходимо, налягането бързо се инжектира интрамускулно или интравенозно с "клонидин". Инструкциите за употреба в ампули не препоръчват да се използват повече от 150 mcg наведнъж.

2. В офталмологията се прилага 0,25% разтвор на лекарството. Заровен е в очите с откритоъгълна глаукома до 4 пъти на ден.

3. За амбулаторно лечение с перорален клонидин. Инструкциите за употреба на таблетките препоръчват пиене три пъти на ден и дозата трябва да се увеличава постепенно. Максимум на ден, можете да вземете не повече от 2,4 мг от лекарството. Курсът на лечение е обикновено 1-2 месеца.

Противопоказания за неговото приемане

Има много заболявания, при които не можете да пиете "клонидин". Указанията за употреба забраняват използването му в такива случаи:

- изразена атеросклероза на мозъчните съдове;

- свръхчувствителност към лекарството;

- бременност и кърмене.

В някои случаи терапията е възможна само под лекарско наблюдение:

- с инфаркт на миокарда;

- хронична сърдечна недостатъчност;

- тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;

- синдром на отнемане при наркомани.

Какво причинява странични ефекти?

- Сънливост, бавна реакция, депресия и слабост.

- Силно понижаване на кръвното налягане.

- Халюцинации, тревожност и световъртеж.

- Намален апетит, гадене, запек, сухота в устата.

- Нарушена чернодробна функция.

- Оток и запушване на носа.

Какво трябва да знаете при лечението на "клонидин"?

- С рязко оттегляне на лекарството може да повиши кръвното налягане, бързо сърцебиене, главоболие и тревожност. Следователно е необходимо постепенно да се спре лечението, като се намалява дозата през седмицата.

- Интравенозното използване на лекарството се използва много рядко, защото с бързото въвеждане на възможно рязко повишаване на налягането.

- Ако няма ефект след два дни от приема, терапията трябва да бъде отменена.

- По време на лечението е забранено употребата на алкохолни напитки.

- Когато приемате клонидин заедно с блокери на калциевите канали или дигиталисови гликозиди, е необходимо да наблюдавате сърдечната честота.

- По време на лечението не се препоръчва да се предприемат дейности, включващи повишена концентрация на внимание, като например шофиране на автомобил.

- Трябва да внимавате да вземете няколко лекарства заедно. "Клонидин" в комбинация с някои лекарства може да засили или отслаби ефекта им и дори да предизвика нежелани странични ефекти.

- При интравенозно и интрамускулно приложение трябва да се внимава да не се прави това твърде бързо. Освен това, трябва да почивате след процедурата поне за един час.

Аналози на лекарството

Има няколко лекарства, които съдържат тази активна съставка:

- "Клофелин" в разтвор и таблетки;

От тях най-популярен е "Клофелин". Цената му е ниска - около 80 рубли, затова в болниците най-често се използва. В крайна сметка, ефективността на този аналог е същата, поради наличието на една активна съставка.

Прегледи за лечение

Това лекарство е достъпно само по лекарско предписание. Но отзивите на пациента за него са предимно положителни. Особено ефективен при хипертонична криза "клонидин". Инструкциите за употреба препоръчват да се използва и при повишено налягане, главоболие и други съдови нарушения. Много от пациентите харесват изразеното му успокояващо действие. Особено често положителните отзиви оставят по-възрастните пациенти. Тези, които са използвали лекарството дълго време, рядко изпитват странични ефекти, различни от сухота в устата или назална конгестия. Но много лекари не винаги предписват "клонидин". Инструкции за използване на аналозите в някои случаи се считат за по-подходящи.

Повече За Визията

Бучка върху очите на клепачите

По различни причини може да се появи бум на окото на окото. Той е малък по размер и не причинява дискомфорт. Някои уплътнения са големи в диаметър и засягат зрението, което го затруднява....

Ако зрението е минус 1 5, кои лещи са подходящи

ако зрението е минус 1 5, кои лещи са подходящиAster A петък 05, 10:11Аля пише (а): Мога да нося очила само в училище, което би било нормално да се види на дъската....

Kationorm прегледи

Всички лекарства имат активни съставки. Наркотиците могат да бъдат наричани напълно различно, но в същото време да включват един и същ състав. Въпреки това, те ще се считат за аналози....

Болки в ъгъла на окото близо до носа

Такъв симптом като болка в ъгъла на окото е характерен за голямо разнообразие от патологии, които опитен специалист ще може да разбере. Сред общите причини за това състояние могат да бъдат идентифицирани претоварени мускули на очите, алергични реакции, вирусни и бактериални лезии и много други....