Хормонални капки за очи

Инжекции

Говорейки за "хормонални капки за очи", в офталмологията най-често се имат предвид производните на глюкокортикоидите. Тези активни вещества са синтетични аналози на хормоните, които произвежда надбъбречната кора. Известно е, че кортикостероидите на системно ниво могат да повлияят на протеиновия, въглехидратния, мастния и водно-електролитния метаболизъм. Когато се прилагат локално, те имат противовъзпалително, антиалергично, десенсибилизиращо, антитоксично и имуносупресивно действие.

уговорена среща

Под формата на очни капки, хормонални препарати от природата се използват предимно за подтискане на алергичния отговор и възпалението. Те са способни да инхибират освобождаването на алергични медиатори от мастоцити и базофили, по-специално хистамин. В резултат на това се елиминира неговото въздействие върху организма: сърбеж, висока пропускливост на кръвоносните съдове, зачервяване на тъканите, подуване. Също така, производството на антитела и броя на циркулиращите Т- и В-лимфоцити, т.е. факторите на имунния отговор. На фона на употребата на хормонални лекарства, възпалението се елиминира и вероятността от образуване на белег на роговицата е намалена.

В зависимост от тежестта на заболяването, глюкокортикоидите могат да се използват под формата на очни капки и мехлеми, кремове, рядко таблетки или инжекции в ретробулбарното пространство (за създаване на депо).

Незначителни странични ефекти

Когато се използва лекарство, съществува риск от незначителни странични ефекти или алергична реакция, а стероидните капки за очи не са изключение. Малките странични ефекти включват изгаряне след накапване, метален вкус в устата и замъглено виждане. Признаци на алергична реакция са сърбеж и зачервяване на очите или кожата около тях.

Специфични нежелани реакции

Нежеланите ефекти възникват от механизма на действие на такива лекарства:

  • най-важното е повишаването на вътреочното налягане;
  • стимулиране на развитието на задната субкапсуларна катаракта;
  • мътност на роговицата;
  • вероятността от развитие на вторична бактериална и гъбична инфекция на фона на потискане на местния имунитет.

Системните странични ефекти на локално инжектирани стероиди са редки и обикновено се наблюдават при хронична употреба или при хора с нисък индекс на телесна маса или при деца. При тези пациенти се наблюдава понижение на нивото на собствения кортизол в кръвта спрямо употребата на дексаметазон 0,1% капки за очи 4 пъти дневно в продължение на 6 седмици.

Глюкокортикостероидите създават условия за увреждане на главата на зрителния нерв и нарушения на зрителното поле, които са идентични с откритоъгълната глаукома.

свидетелство

С правилното предписание, лечението със стероиди е безценно в офталмологията, особено в следоперативния период, тъй като до голяма степен се дължи на хормоналните капки, че е възможно да се запазят имплантируемите лещи и да се предотврати излишното образуване на съединителна тъкан и белези по време на постоперативно очно възпаление или витроектомия.

Също така, очни хормонални капки се използват в следните случаи:

  • при преден увеит, възпаление на хороидеята на увеалния тракт: ирит, преден циклит, иридоциклит;
  • Тежки блефароконюнктивит - като резервни лекарства, ако нестероидните противовъзпалителни средства, антихистаминните лекарства или инхибиторите на мастни клетки не са имали очаквания ефект;
  • кератит - в комбинация с антивирусна терапия за херпесни очни заболявания, с антибиотици за бактериални инфекции;
  • диабетичен оток на макулата;
  • сезонен алергичен конюнктивит.

Други лекарствени форми на кортикостероиди се използват за заболявания, които изискват различен метод на приложение:

  • кремове и мехлеми (хидрокортизон 0,5%, 1%) - за периокулна екзема (кожни заболявания около очите);
  • инжекции - оток на макулата, вторична оклузия на ретината при диабетна ретинопатия, заден увеит;
  • форми на таблетки - със склерит, артериит, задни ретинити.

Функции на приложението

Общи правила за предписване на хормонални лекарства:

  • дори локалните офталмологични форми не могат да бъдат отменени внезапно. Дозата им трябва да се намалява постепенно, в противен случай може да настъпи синдром на отнемане, особено рязко повишаване на вътреочното налягане;
  • тези лекарства не могат да се използват за профилактика - само с точно определена болест;
  • започнете лечение с по-слаби лекарства - хидрокортизон, при липса на ефект, можете да преминете към по-силни - преднизон, след това дексаметазон и флуорометолон;
  • в случай на съмнение за възможността за вторична бактериална инфекция, трябва да се използват комбинирани препарати с антимикробен компонент;
  • ако носите контактни лещи, тогава по време на лечението от тях е по-добре да откажете в полза на чашите;
  • Не използвайте капки за очи със стероиди по-често или по-дълго от предписаното от лекар. Това допринася за развитието на странични ефекти, особено при деца на възраст 2 години и по-малко;
  • ако дозата на лекарството е пропусната, тогава тя трябва да се приеме възможно най-скоро, но ако времето на следващата доза вече е настъпило, тогава дозата се пропуска и след това се спазва зададената схема.
  • всички лекарства от тази серия трябва да се държат на недостъпни за деца места;
  • Капките се съхраняват в затворен контейнер при стайна температура, далеч от източника на топлина, светлина и висока влажност.

Преглед на хормоналните лекарства

Въз основа на дексаметазон

Maxidex - капки за очи, съдържащи 0,1% дексаметазон. Лекарството се предписва за алергични конюнктивални реакции и възпаление с небактериален характер. Подобно на всички HX, тя не може да се прилага на фона на болестта едра шарка, херпес, актиномикоза.

Страничните ефекти са характерни за тази група лекарства и изискват внимателно наблюдение на ВОН. Дексаметазон по-голямата част от групата на офталмологичния GCS повишава вътреочното налягане.

Също така е невъзможно едновременно да се приложи офталмологичен CG с нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като тази комбинация забавя заздравяването на раните на роговицата и води до изтъняване и образуване на язви.

Лекарства CX, предписани на бременни жени само за основни показания. Въпреки че няма данни за проникването на лекарството в кърмата, то трябва да се въздържа от хранене на детето по време на лечението. Няма доказателства за значим ефект върху децата.

Лечението започва с 1-2 капки на всеки час, след това се наблюдава постепенно намаляване на дозата чрез намаляване на честотата на приложение - на всеки 4 часа, а след това до веднъж на ден.

Въз основа на флуорометолон

Flarex - капки за очи, които имат изразена противовъзпалителна, антиедематозна и антиалергична активност. Те се използват за предотвратяване на отлагането на колагена и образуването на белег, както и за упорити не-гнойни и алергични конюнктивити, кератоконюнктивит, блефарит, склерит, оптичен неврит, възпаление след нараняване на очите и операция. Капки на основата на флуорометолон най-малко допринасят за увеличаването на ВОН.

За да се погребе лекарството трябва да бъде 1-2 капки два до четири пъти на ден. Приложение в условия на нарушение на целостта на роговицата е изпълнено с развитието на гъбични или бактериални инфекции.

Бременни жени и деца могат да се предписват на лекарството само ако очакваното положително въздействие преобладава над възможните нежелани реакции - повишаване на ВОН, развитие на катаракта.

Капки се произвеждат под формата на суспензия, така че преди употреба бутилката трябва да се разклати няколко пъти, за да се образува хомогенен разтвор.

Въз основа на преднизон

Офталмологична суспензия Преднизолон 0,5% - стероидни офталмологични капки. Използва се само локално, за да се елиминират симптомите на възпаление, причинено от алергии, травми или операция.

Капки не могат да се използват, ако има алергия към преднизон или други стероиди, както и някои видове офталмологични инфекции (вирусни, гъбични или бактериални).

Тези капки не могат да се прилагат върху контактни лещи, тъй като това лекарство съдържа консервант, който може да се абсорбира от меките контактни лещи и да причини обезцветяване. Изчакайте поне 15 минути след употребата на преднизолон преди поставяне на контактни лещи.

Ако след два дни на употреба на Преднизолон, подуването на очите не намалее, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Използвайте това лекарство само според режима и количествата, които Вашият лекар ще определи за Вас, тъй като падането трябва да бъде много гладко.

Това лекарство се намира на вътрешния пазар под името Преднизолон Суспенсия, но има и неговите вносни аналози: Inflamase Forte, Omnipred, Преднизол.

На базата на будезонид

Prenatsid - офталмологични капки с хормонален компонент на местното действие. Добре доказан при лечение на възпалителни заболявания от типа на алергичната реакция, люспест блефарит, термично или химическо увреждане на роговицата.

Страничните ефекти са характерни за всички кортикостероиди, вътреочното налягане може да се повиши след две седмици системна употреба. Капки не могат да се използват за туберкулоза, вирусни или гъбични заболявания на роговицата, както и за ожулвания и възможно изтъняване.

Въз основа на лотопреднола

Alrex или Lotemax капки за очи съдържат GCS на местно действие и са предназначени за премахване на симптом на алергичен пролетен конюнктивит.

комбинации

Моно наркотици глюкокортикостероиди се използват главно за подтискане на имунологичното възпаление, облекчаване на сърбеж, подуване, зачервяване. Но често след хирургични процедури се изисква и профилактика на бактериална инфекция на окото. Следователно, съществува обширна група лекарства, които са стабилни комбинации от GCS с антимикробни лекарства. Такива офталмологични средства се използват също за лечение на стафилококов блефароконюнктивит, микробен алергичен кератит, еписклерит, дакриоцистит, наранявания на очите.

Предимствата на комбинираните лекарства:

  • няма нужда да се чака пауза между въвеждането на няколко вида капки в окото;
  • можете да сте сигурни, че няма да има неочаквани химични или терапевтични взаимодействия между медикаментите;
  • като част от едно лекарство, можете да получите добре подбрани и доказани дози от няколко лекарства.

Комбинации с бетаметазон: капки, които могат да бъдат погребани в очите и ушите - Гаразон. Те съдържат антибиотика гентамицин. Многообразието на прием е 1–2 калия до четири пъти на ден.

Комбинация с дексаметазон: Sofradex капки, които показват антибактериалната си активност, благодарение на антибиотиците неомицин и грамицидин. За да се запази преобладаващата концентрация на антибактериални компоненти, капки трябва да се поставят често - до шест пъти на ден.

Дексаметазон и неомицин също успешно се комбинират с друг антибиотик, полимиксин В, който е активен срещу повечето патогени на очни инфекции. Такъв състав се съдържа в лекарството Maxitrol, Neladex. В острия период на заболяването, те могат да се прилагат всеки час, като постепенно намаляват честотата на прием до четири пъти на ден.

Един от най-ефективните и безопасни антибиотици от групата на аминогликозидите Тобрамицин в комбинация с дексаметазон е част от капки за очи Medetrom, Dexatobrom, Tobradex. Те могат да се използват дори при деца на възраст над 12 месеца.

Съществува и вариант на комбинация от дексаметазон с неомицин в дексон капки. Поради своята активност, капки могат да се използват както в офталмологията, така и за лечение на заболявания на външното ухо.

Комбинации с хидрокортизон - Gicomycin-Teva. Тези капки съдържат дексаметазон и неомицин. Започнете приемането с 2 капки в засегнатото око на всеки 2 часа и след това преминете на четирикратно накапване през деня.

Комбинации с преднизон - капки Loxtra. Те съдържат антибиотика от флуорохинолоновата серия налоксацин и вазоконстрикторния компонент - тетрахидрозолинов хидрохлорид. Този състав ви позволява да се справите добре с подуването и възпалението, възникнали на фона на бактериална инфекция.

Тъй като хормоналните капки за очи имат сериозни странични ефекти, само лекар трябва да ги приема, като се вземат предвид патологиите и свързаните с тях състояния.

Списък на капки за очи с антибиотик с широк спектър на действие

Бактериалната инфекция е съпроводена с тежко възпаление и гнойно отделяне (ексудат). Без използването на антибактериални лекарства, за да се победи болестта е невъзможно. Антибиотиците са ефективно средство за борба с микроорганизмите. Антибиотичните капки за очи се използват за лечение на заболявания на окото и неговите придатъци.

Списък на

Инфекциозните очни лезии се лекуват с бактерицидни и бактериостатични лекарства.

Появата на антибиотици с широк спектър позволява използването на лекарства за лечение на бактериални, гъбични и паразитни инфекции.

В офталмологията се използват антибиотици, принадлежащи към различни групи:

  1. аминогликозиди (Tobrex);
  2. хлорамфеникол (Levomycetin);
  3. флуорохинолони (Floxal drops, Tsiprolet).

Списъкът на антибактериалните офталмологични лекарства включва лекарства от списъка:

  • Tsiprolet. Бактерицидно лекарство. Активно вещество Ципрофлоксацин. Нейният аналог е ocmetil капки за очи, инструкции и прегледи показват ефективността на двете лекарства.Използване: антимикробна инфекция, травматично увреждане, следоперативна профилактика. Противопоказания: деца под една година, бременност и кърмене.

По време на лечение с капки за очи на базата на Ципролет не трябва да се използват контактни лещи. След накапване временно ограничете работата на височина и шофирайте превозни средства. Периодите между прилагането на лекарството се увеличават, намалявайки дневната доза. Възможни нежелани реакции: зачервяване на очите, сърбеж, подуване на клепачите. Не забравяйте да прочетете инструкциите за употреба, преди да използвате капки за очи на Ципролет.

  • Tobrex. Активна съставка Тобрамицин. Бактерицидни (високи) и бактериостатични (ниски концентрации) капки за очи. Ефективен при бактериална, гъбична и паразитна инфекция. Назначаване, приложение са подобни на капки Tsiprolet. Противопоказан при деца под 18-годишна възраст, по време на бременност и кърмене.
  • Tobrott е аналог на Tobreks от активното вещество, предназначението, противопоказанията
  • Floxal капки за очи съдържат антибиотика Ofloxacin от клас флуорохинолон.

Показания:

  1. блефарит;
  2. конюнктивит;
  3. ечемик (мейобит);
  4. възпаление на слъзния сак (дакриоцистит);
  5. кератит;
  6. хламидиална инфекция.

Дакриоциститът е вроден при 1% от новородените. Причината за заболяването е нарушение на проходимостта на слъзните канали. Натрупването на сълзотворна течност в слъзната торбичка води до възпаление. Флоксал няма противопоказания за бебета. Терапия Офлоксацин в комбинация с масаж на слъзния сак ви позволява да правите без операция.

  • Vigamoks. Капки за очи на базата на антибиотик от клас флуорохинолони (моксифлоксацин). Аналогов Флоксала. Използва се за лечение на деца.
  • Хлорамфеникол. Бактериостатично лекарство. Микроорганизми, чувствителни към действието на хлорамфеникол:
  1. гонококи;
  2. Е. coli;
  3. салмонела;
  4. щамове, резистентни към пеницилин.

Цел:

  1. възпаление на роговицата;
  2. възраст;
  3. лигавици.

Токсичен. Противопоказано при бременност, кърмене, деца до една година.

Основната характеристика при използването на очни стероиди е увеличаване на периода между инстилацията, като същевременно се подобрява състоянието и по този начин се намалява дневната доза на лекарството.

В началото на терапията капки се прилагат по 1-2 капки на всеки 2 часа. След 2-3 дни интервалът между процедурите е 4-6 часа.

Интересен видеоклип с характеристиките на използването на капки за очи Tsiprolet

Комбинирани капки за очи

Хормоналните капки за очи се предписват, когато други лекарства не помагат. Основната активна съставка е синтетичният глюкокортикостероид дексаметазон. Стероидният разтвор прониква през лигавицата на окото, засягайки възпалението на клетъчното ниво. В същото време няма възпалителна реакция към употребата му.

Хормоналните капчици са неефективни при лечение на възпаление, причинено от бактериална, вирусна, гъбична инфекция, глаукома и ерозия на роговицата. Продължителната употреба на хормонални капки (над 14 дни) може да причини катаракта и глаукома.

Децата се предписват хормонални лекарства не по-рано от 7 години (лотопреднол), при стриктно спазване на процедурата. Поради възможността от такива усложнения, всички форми на лекарства не се предписват на бременни жени.

Положителното качество на дексаметазон е основният страничен ефект при употребата на лекарства на базата на него. В резултат на продължителна терапия, имунитетът намалява. Срокът на прилагане на хормонални капки не надвишава 10-14 дни.

Комбинацията от свойствата на антибиотици и хормони в едно лекарство повишава ефективността на антибиотичната терапия. Страничните ефекти на антибиотици и хормони се съхраняват в комбинирани капки за очи.

Капки за очи, съдържащи антибиотици и хормони:

  • Zylet съдържа широк спектър антибиотик Tobramycin и стероид Lotoprednol. Лекарството е противопоказано за лечение на вирусни и гъбични инфекции. Възможни взаимодействия с други лекарства. Когато се използва повече от 14 дни, е необходимо да се провери нивото на кръвната тъбрамицин и вътреочното налягане. Бременност, кърмене, детство, глаукома са противопоказания за употребата на Zylet.
  • Неомицин, Полимексин В (антибиотици), дексаметазон са част от капки Maxitrol. Предназначение: антибактериална терапия (стафилококи, стрептококи, E. coli). Действие: противовъзпалително, антиедематозно, антиексудативно. Можете също да опитате капки за очи Okomistin. Противопоказания: Да не се използва в случай на вирусна инфекция, деца и бременни жени.
  • DexToprobt е комбинирано лекарство на базата на тобрамицин и дескаметазон. Използва се като антибактериално, противозастойно. Назначаване, приложение, противопоказания са подобни на Maksitrol.
  • Sofradeks. Съставки: Дексаметазон, Грамицидин, Фрамицидин. Комбинацията от бактерицидни и бактериостатични антибиотици. Противопоказания: деца под една година, бременност и кърмене. Да не се използва с други антибиотици. Продължителността на лечението е 7 дни. При по-продължителна употреба може да се развие суперинфекция. Но как да се прилагат такива капки за деца е описано подробно в статията чрез справка.

Eubetal. Съставки:

  1. Динатриев фосфат на бетаметазон (стероид);
  2. хлорамфеникол;
  3. ролитетрациклин;
  4. Kolistimetat.

Комбинацията от три антибиотика ви позволява да проявите бактерицидно и бактериостатично действие върху грам-положителни, грам-отрицателни бактерии, хламидия, микоплазма. GCS е ефективно противовъзпалително средство.

Интересно по темата! Когато се прилагат дексаметазонови капки за очи.

Не се прилага:

  1. с гнойно отделяне;
  2. с ечемик. Но това, което изглежда като ечемик в окото на възрастен, е описано подробно тук.
  3. с повишено вътреочно налягане;
  4. по време на бременност;
  5. кърмене.

Странични ефекти: парене и изтръпване в окото.

Общото изискване за лечение с комбинирани капки за очи: премахнете контактните лещи за приложение на лекарството и износване за 15-20 минути. Причина: възможността за натрупване на течност на роговицата, което води до предозиране.

Капки за очи се предлагат на базата на антибиотици, хормони и в комбинирана форма. Антибиотични разтвори се използват за подтискане на бактериална инфекция. Хормоналните капки помагат за премахване на неинфекциозни възпаления. Комбинираните лекарства съчетават положителните свойства на хормоните и антибиотиците. Целта на комбинираните капки за очи е лечението на тежки случаи на микробна инфекция с възпаление.

Хормонални капки за очи: кога и как да се прилагат

Най-често хормоналните капки за очи се предписват в трудни случаи, когато повечето други лекарства не могат да помогнат за решаването на проблема.

Сред всички очни капки хормоналните лекарства заемат специално място. Техният състав и принцип на действие са различни от повечето други офталмологични лекарства.

Локалното приложение на стероиди в офталмологията минимизира техния ефект върху тялото като цяло, но има висок терапевтичен локален ефект.

Каква е разликата хормонални капки

Хормоналните капки или стероиди са лекарства, които могат да облекчат тежкото възпаление. В същото време те действат на клетъчно ниво, което е извън възможностите на повечето други лекарства. Основната активна съставка на тези лекарства са глюкокортикостероиди (хормони), създадени със синтетични средства. Той е напълно идентичен с естествените, които произвежда човешката щитовидна жлеза.

Друга важна разлика от тези лекарства е тяхната способност да проникват във всички структури на окото, включително лещата. А това значително увеличава техния терапевтичен потенциал.

Стероидите могат да бъдат в стерилен разтвор поотделно или в комбинация с НСПВС (антибиотици). В първия случай това е само хормонално лекарство, а във втория е комбинирано.

Прилагайте ги изключително след предписване на лекар, самостоятелно използване може да причини повече вреда, отколкото полза.

Най-често употребата на хормонални лекарства е показана в следните случаи.

  • С обширни автоимунни заболявания, силни алергични прояви, които не се инхибират от антихистамини.
  • С комплексни, комбинирани наранявания и изгаряния на окото за предотвратяване на растежа на съединителната тъкан и образуването на белег.
  • С хирургическа интервенция за трансплантация на роговицата. Хормоните предотвратяват отхвърлянето на донорната тъкан.

Основните терапевтични свойства на хормоналните капки

Хормоналните капки за очи имат редица важни свойства, които ги правят незаменими при лечението на сложни патологии на очите.

Така че, сред тези ще бъдат:

  • силен противовъзпалителен ефект;
  • облекчаване на алергичните реакции.

Хормонални капки с очно възпаление


При лечението на възпалителни процеси стероидите се използват по-често в комбинация с антибиотици. В чиста форма се препоръчва употребата на хормони за кратък период от време. Те не се приписват на деца, бременни и кърмещи жени. Инструкции за употреба се препоръчват за измерване на вътреочното налягане по време на вливането на лекарството и за проследяване на състоянието на структурите на окото.

Стероидите се използват при следните патологии на очни структури: неинфекциозни възпалителни процеси в предната област: ирит, иридоциклит, увеит, склерити, кератит без увреждане на роговичния епител и алергичен конюнктивит, блефарит, след кръвоизлив, след наранявания и хирургични интервенции (3-5 дни на ден или след операция) t,

Сред лекарствата, съдържащи само кортикостероиди, ще бъдат следните.

  1. Преднизолон. Това е дехидратиран аналог на хидрокортизон. Той облекчава неинфекциозното възпаление на структурите на предната част на окото, с наранявания и изгаряния, след сложни операции, но изисква контрол на вътреочното налягане.
  2. Дексаметазон. Често провокира усещане за парене веднага след приложението, сред страничните ефекти - стероидна катаракта. Подобрява действието на барбитурати, варфарин, но намалява еритромицин, цинаризин, амлодипин, верапамил и други блокери на калциевите канали. Дексаметазон се използва за лечение на възпалителни процеси в структурите на предния сегмент на окото, след операции. Лекарството не се предписва за вирусни инфекции, причинени от херпес. Тя не може да се поставя в контактни лещи, те могат да се носят само 30 минути след процедурата.
  3. Бетаметазон. Бетаметазон валерат и бетаметазон пропиат се използват за мехлеми и кремове, а бетаметазоновият динатриев фосфат се използва на капки и разтвори за интравенозни и субконюнктивални инжекции. Предназначен е за вирусен конюнктивит, причинен от херпес вирус, неинфекциозни заболявания на предния сегмент на окото, след операция. Лекарството може, в допълнение към други странични ефекти, характерни за стероиди, да провокира изтъняване на склерата.
  4. Prenatsid. Активното вещество е дезонид. Той намалява пропускливостта на съдовете на очната ябълка, допринася за стабилизирането на лизозомите. Лекарството, в допълнение към лечението на неинфекциозно възпаление на предните сегменти, се посочва и при лечение на възпаление на задния сегмент на окото: хориоидит, хориоретинит, неврит на зрителния нерв.

Хормонални капки за алергии


Хормоналните капки за очи за алергии не се използват повече от 6-7 дни. Те облекчават подуването и сърбежа, премахват възпалението. Препаратите от тази група блокират алергена (блокер H1-хистаминови рецептори) и също така допринасят за производството на антигени.

Използването на стероиди за алергии е краен случай. Те се предписват, когато всички други методи са били изпитани и те не са помогнали.

Сред популярните и ефективни капки за очи ще бъде следното.

  • Левакабастин отлично облекчава зачервяването на клепачите и конюнктивата, сърбеж, сълзене на очите. Левакабастин е показан за алергичен конюнктивит. Когато се внушават, препоръчителните дози не водят до странични ефекти. Използва се както за очите, така и за алергичен ринит като капки в носа.
  • Loteprednol Drops е кортикостероид за всички видове алергии: сезонен, медикаментозен, след операция, напълно облекчава подуването, сърбежа, болката. Да не се използва с бактериални и гъбични инфекции.

Комбинирани лекарства и техните характеристики

Препаратите, съдържащи антибиотици и стероиди имат силно противовъзпалително действие, ефективно облекчават възпалението и надеждно предпазват структурите на окото от бактериална инфекция. Сред тях често ще се използва следното.

  1. Sofradeks. Това е комбинация от хормонално лекарство дексаметазон и антибиотици: неомицин и градимицин С (известен с ниската си адаптивност към бактериите). Антибиотиците се допълват взаимно и по този начин осигуряват широка защита срещу инфекции, а стероидът облекчава възпалението и болката, предотвратява появата на алергични реакции. Sofradex се предписва за бактериални инфекции на клепачите, роговиците и конюнктивата, за лезии на предната камера на окото, след наранявания и операции.
  2. Tobradeks. Като част от антибиотика тобрамицин и кортикостероид дексаметазон. Лекарството се предписва за лечение на повърхностна инфекция на окото, докато Tobradex ще се справи както с бактериални, така и с вирусни инфекции, с възпалителни процеси с неинфекциозен произход.
  3. Maksitrol. Това е комбинация от кортикостероид дексаметазон и два антибиотика: неомицин и полимиксин Б. Приписва се в случай на блефарит, конюнктивит, кератоконюнктивит, иридоциклит с неинфекциозен произход. За профилактика след операция на очите. Не е показано употребата на лекарството при гнойни инфекции, след нараняване, с гъбични лезии и херпес.

Противопоказания хормонални лекарства

Хормоналните капки за очи в чист вид не се предписват за бактериални инфекции, а много комбинирани лекарства не са показани.

Лечението с хормони не помага при вирусни херпесни лезии, с болести, причинени от гъбички.

Инструкциите за употреба не препоръчват назначаването на тези капки за очи за деца, бременни жени и кърмачки.

Колко опасно е употребата на хормони

Опасно е да не се използват хормони сами, а да се използват дълго време. Така че, стероидни лекарства се предписват за 5-7 дни, погребването им може да причини инфекция с вирусни или гъбични инфекции.

Когато се предписват кортикостероиди, обикновено се извършва постоянно измерване на вътреочното налягане, за да се предотврати неговото увеличаване. В допълнение, сред възможните усложнения ще бъдат редица заболявания:

  • вторична глаукома;
  • изтъняване на склерата;
  • стероидна катаракта.

Друг страничен ефект на хормоналните капки за очи е адаптирането на очните структури към медикаментите. Тялото значително намалява производството на собствени стероиди.

Офталмолозите не предписват стероиди за много системни заболявания: астма, диабет, хипертония и др. Те не са показани при хронични инфекциозни патологии: туберкулоза, сифилис, херпес зостер.

7 най-ефективни очни капки от chalazion: описание, употреба, цени

Chalazion е възпаление на края на века. Среща се със запушване на малки мастни жлези, наречени мейбомианни жлези. Капките от халазион ще помогнат да се избегне оперативна мярка.

Преглед на капки за очи за лечение

Нежен вариант на лечение - назначаването на капки за очи с chalazion. Смята се, че те действат по-нежно от мехлемите, защото не нарушават зрението. Ето защо, те могат да се използват през деня - да се погребат в конюнктивалния сак на възпаленото око и да се постави маз за нощта.

Halyazion се лекува с капки от следните фармакологични групи: антибактериални, хормонални препарати, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

антибактериален

Антибиотиците убиват патогени, които стимулират възпалението. Предлага се в пластмасови бутилки 0,3% - 5 ml. Противопоказано при бременност, кърмене, свръхчувствителност към лекарството. Ключови представители:

Floksal

Floxal е антимикробно средство за флуорохинолоновата група. Активна съставка: офлоксацин. Има бактерицидно действие. Показания: лекарството за лечение на chalazion, блефарит, конюнктивит, други инфекциозни и възпалителни заболявания на окото.

Начин на употреба: 1-2 капки 2-4 p / d. Терапията не трябва да надвишава 2 седмици.

Tsipromed

Антимикробно лекарство от флуорохинолоновата група. Активна съставка: ципрофлоксацин. Също така има бактерициден ефект. Действа върху микроорганизмите, които са в етапа на почивка, и върху тези, които активно се размножават.

Показания: блефарит, дакриоцистит, преден увеит, други бактериални възпалителни заболявания на окото.

Приложете 1–2 k. 4–8 r / d (в зависимост от тежестта на състоянието). Използването на меки контактни лещи за периода на лечение трябва да се замени с твърди. Курс 2 седмици.

Ципромедни капки за лечение на chalazion са подходящи за възрастни и деца над 1 година.

Цена: 100 p.

Tobrex

"Тобрекс" е антибиотик с широк спектър на действие, аминогликозид. Активната съставка е тобрамицин. Притежава бактерицидно действие.

Показания: халазион, иридоциклит, кератит, конюнктивит и други инфекциозни и възпалителни причини.

Прилагайте 1-2 капки от 6 p / d на редовни интервали.

Лекарството ще струва 200 рубли.

хормонален

Наркотиците с хормони облекчават алергичните прояви: сърбеж, зачервяване, подуване. Форма за освобождаване - пластмасова бутилка от 5 ml. Противопоказания: кератит, причинен от вируси, микобактериално увреждане на очите, глаукома, остри гнойни инфекции на очите, деца под 18 години, свръхчувствителност към лекарството.

Офтан Дексаметазон

Глюкокортикостероидни капки за очите, използвани с chalazion. Представен от активната съставка - дексаметазон. Има противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно действие, т.е. облекчава подпухналостта на очите, зачервяване.

Прибавят 1–2 k. 4–12 p / d (в зависимост от тежестта на състоянието). Продължителност 1–2 седмици.

При продължителна употреба на възможни нежелани реакции: вторична глаукома, катаракта, увреждане на роговицата.

maksitrol

"Maxitrol" - съчетава активните съставки: полимиксин В сулфат, неомицин сулфат, дексаметазон. Полимиксин и неомицин са антибиотици с бактерициден ефект. Дексаметазон е глюкокортикостероид с десенсибилизиращо, противовъзпалително действие.

Нанесете 1–2 k. 4–6 p / d. Не повече от 14 дни.

Лекарства от групата на NSAID

Представени са капки за лечение на халазион във флакони от 0,1% - 5 ml. НСПВС облекчават зачервяването, подуването, намаляват болката. Противопоказания: възраст до 18 години, индивидуална непоносимост, ерозивни или язвени поражения на стомашно-чревния тракт, нарушения в кръвообразуването.

Diklo-F

Капки за очи от шалазион при възрастни. За лица под 18 години не се препоръчва. Активната съставка е диклофенак.

Показания: възпалителни заболявания на очите, посттравматичен период за облекчаване на симптомите на възпаление.

Прилагат 1 инч. В конюнктивалния сак 3-4 p / d. Курсът е 7-14 дни.

Indokollir

"Indocollir" - капки за очи НСПВС. Активната съставка е индометацин.

Показано за облекчаване на възпаления при възпалителни заболявания в посттравматичен и следоперативен период.

Прибавят се от 1 до 3-4 п / д. Срокът на терапията е до 4 седмици.

Цена: 400 рубли.

Разглобили сме най-често използваните ефективни лекарства за лечение на това заболяване. Ако няма подобрение, ще се изисква различно лечение. В някои случаи се изисква операция.

Споделете статията с приятели. Споделете опита си в коментарите. Всичко най-хубаво. Бъдете здрави.

Без алергии!

медицински справочник

Хормонални капки за очи

Офтан дексаметазон се използва за лечение на алергични и възпалителни реакции. Това лекарство е предмет само на рецепта, поради особеностите на състава му. Това лекарство е с хормонален характер и е невъзможно да се шегува с хормони, както се казва. Неспазването на множествеността и продължителността на лечението може да провокира развитието на други инфекции, предимно гъбични или вирусни.

Maxitrol има двоен ефект върху очните инфекции. От една страна, това е силен антибиотик, а от друга - хормонално вещество. Използването на такъв двоен удар увеличава шанса за бързо възстановяване. Но за съжаление, такъв състав и провокира възможността за развитие на различни нежелани събития. Разбира се, най-вероятно това ще се отнася за хора, които имат предразположение към алергични реакции.

Dexatobrop капки за очи са комбинирано офталмологично лекарство за локално лечение на възпалителни заболявания на зрителния апарат на инфекциозната етиология (конюнктивит, кератит, блефарит и блефароконюнктивит без увреждане на епитела). В допълнение, лекарството се използва като профилактично средство в рехабилитационния период след хирургични интервенции в структурите на окото за екстракция на катаракта.

Dexapos капки за очи принадлежат към фармакологичната група на глюкокортикостероидни лекарства за локално лечение на възпалителни офталмологични заболявания, дължащи се на травматизация, предишна хирургическа намеса в очни структури или въвеждане на инфекциозни агенти. Те от своя страна включват остър и хроничен конюнктивит, кератит, склерит, иридоциклит, ендофталмит и хориоретинално възпаление, включително неуточнена етиология.

Показания за употреба на капки за очи с хормони

  • Остра или хронична неопитумална конюнктивит, склерит, блефарит, кератит
  • Остро възпаление на цилиарното тяло и ириса
  • Възпаление на хороидеята с различен произход - уевит
  • При различни наранявания на роговицата, след заздравяване на рани
  • Алергично възпаление на очите
  • В следоперативния период за лечение и профилактика на възпаление на очите

Противопоказания за използването на хормонални капки за очи

  • Бактериални, гнойни, туберкулозни, гъбични и вирусни възпаления на очите
  • Ерозия на роговицата
  • глаукома
  • Индивидуална непоносимост към хормонални лекарства

Странични ефекти на хормоналните капки за очи

Присвоявайте капки за очи с хормони, както възрастни, така и деца. С голямо внимание трябва да използвате капки по време на бременност и кърмене.

За ефективно лечение на много заболявания на окото лекарите предписват хормонални капки за очи, които имат засилени противовъзпалителни свойства. От други видове капки за очи хормонални или стероидни са различни в това, че те са в състояние напълно да спре възпалителните процеси на клетъчно ниво. Като част от тези капки са хормоните, които са напълно идентични с тези, произведени от щитовидната жлеза в човешкото тяло.

Освен това те могат да съдържат редица допълнителни помощни компоненти.

Такива лекарства се препоръчват за употреба в следните случаи:

  • при възпалителни процеси, които са автоимунни и алергични по природа;
  • след всякакви наранявания или изгаряния на очите, за да се предотврати надеждно разпространението на съединителната тъкан;
  • след операция на трансплантация на роговицата за защита срещу отхвърляне.

Една от основните характеристики на капките, съдържащи хормони, е, че те проникват в абсолютно всички тъкани, включително и в очната леща.

Тъй като всеки възпалителен процес е естествен защитен отговор на човешкото тяло до увреждане, потискането на имунните сили на клетъчното ниво може да има неблагоприятни ефекти. Освен това, в резултат на продължителна употреба на съдържащи хормони лекарства може да се пристрастява към тях.

Ето защо, за да се избегне появата на нежелани проблеми, при приемането на такива лекарства е необходимо стриктно да се следват приложените инструкции. Най-разпространените придобити очни капки от комбинирания тип, които се характеризират с наличието на противовъзпалителни хормонални и конвенционални антимикробни компоненти.

Обратно към съдържанието

Понастоящем са известни значителен брой видове хормонални капки за очи. Най-популярни и ефективни са Sofradex, Tobradex, Maxitrol, Dexamethasone и някои други.

Както хормонът, така и антибиотичните вещества присъстват като част от комбинираното лекарство, Sofradex, поради което използването на тези капки гарантира отличен антибактериален и противовъзпалителен ефект. В допълнение към основната активна съставка framicetin, има редица други компоненти в капките: дексаметазон, гремицитин, дестилирана вода, фенилетил и метилов алкохол, натриев цитрат, литиев хлорид, полисорбат 80 и лимонена киселина. Това лекарство се предписва за такива заболявания като алергичен конюнктивит, кератоконюнктивит, склерит, блефарит, ирадоциклит и някои други. Максималният курс на лечение с това лекарство е една седмица.

Капки Макситрол съдържат дексаметазон в състава им, както и антибиотици полимиксин В и неомицин.

С това лекарство се лекуват конюнктивит, кератит, блефарит, кератоконюнктивит, иридоциклит и някои други инфекциозни заболявания.

Tobradex е лекарство на основата на дексаметазон и тобрамицин, които са основните активни вещества. Натриев сулфат, дестилирана вода, бензалкониев хлорид, солна киселина, динатриев едетат и други вещества присъстват тук като допълнителни компоненти.

В допълнение към основните активни съставки (дексаметозан и натриев фосфат), капки дексаметазон съдържат дестилирана вода за инжекции, бензалкониев хлорид, динатриев едетат, борна киселина и боракс. Това лекарство е предназначено за употреба при очни заболявания като кератит, различни видове конюнктивит, блефарит и някои други. Веднага след контакт с лигавиците на очните мембрани, капки от дексаметазон започват бързо да навлизат в епитела, в резултат на което напълно елиминират целия възпалителен процес. Този ефект се проявява приблизително осем часа след прилагане на капките.

Обратно към съдържанието

Поради характерните особености на хормоналните капки за очи, общият курс на терапия не трябва да бъде твърде дълъг. Максималната му продължителност, в зависимост от вида и естеството на заболяването, е от десет дни до две седмици. Въпреки това, в повечето случаи е достатъчно да се използват такива лекарства само за една седмица. Ако нарушите допустимия период от време, може да се развие гъбична инфекция, стероидна катаракта и стероидна глаукома.

Хормонални (стероидни), комбинирани капки за очи се предписват в присъствието на възпалителни бактериални лезии на клепачите, роговиците, конюнктивата, но само в тези случаи, ако епителът остава непокътнат. Такива лекарства се препоръчват при възпалителни лезии на ириса и цилиарното тяло, които представляват предната камера на окото. В допълнение, лекарите предписват употребата на хормонални капки на тези пациенти, които са претърпели операция на органите на зрението или на сериозни наранявания - в тези случаи такива лекарства играят важна роля в превенцията на различни възпалителни усложнения.

Има редица противопоказания за употребата на капки за очи, съдържащи хормони. Ако има и най-малко подозрение за туберкулоза, гъбична или вирусна инфекция, е необходимо да се консултирате с опитен офталмолог, преди да ги използвате.

При наличието на такива заболявания, хормоналната съставка на лекарството може да предизвика появата на значителни усложнения. Възможно е употребата на такива лекарства само след като лекарят установи реалните причини за възпалителния процес и даде подходящи препоръки. В допълнение, поради съдържанието на стероидни компоненти, такива лекарства са противопоказани при малки деца, бременни жени и кърмачки.

Най-често хормоналните капки за очи се предписват в трудни случаи, когато повечето други лекарства не могат да помогнат за решаването на проблема.

Сред всички очни капки хормоналните лекарства заемат специално място. Техният състав и принцип на действие са различни от повечето други офталмологични лекарства.

Локалното приложение на стероиди в офталмологията минимизира техния ефект върху тялото като цяло, но има висок терапевтичен локален ефект.

Хормоналните капки или стероиди са лекарства, които могат да облекчат тежкото възпаление. В същото време те действат на клетъчно ниво, което е извън възможностите на повечето други лекарства. Основната активна съставка на тези лекарства са глюкокортикостероиди (хормони), създадени със синтетични средства. Той е напълно идентичен с естествените, които произвежда човешката щитовидна жлеза.

Друга важна разлика от тези лекарства е тяхната способност да проникват във всички структури на окото, включително лещата. А това значително увеличава техния терапевтичен потенциал.

Стероидите могат да бъдат в стерилен разтвор поотделно или в комбинация с НСПВС (антибиотици). В първия случай това е само хормонално лекарство, а във втория е комбинирано.

Прилагайте ги изключително след предписване на лекар, самостоятелно използване може да причини повече вреда, отколкото полза.

Най-често употребата на хормонални лекарства е показана в следните случаи.

  • С обширни автоимунни заболявания, силни алергични прояви, които не се инхибират от антихистамини.
  • С комплексни, комбинирани наранявания и изгаряния на окото за предотвратяване на растежа на съединителната тъкан и образуването на белег.
  • С хирургическа интервенция за трансплантация на роговицата. Хормоните предотвратяват отхвърлянето на донорната тъкан.

Хормоналните капки за очи имат редица важни свойства, които ги правят незаменими при лечението на сложни патологии на очите.

Така че, сред тези ще бъдат:

  • силен противовъзпалителен ефект;
  • облекчаване на алергичните реакции.

При лечението на възпалителни процеси стероидите се използват по-често в комбинация с антибиотици. В чиста форма се препоръчва употребата на хормони за кратък период от време. Те не се приписват на деца, бременни и кърмещи жени. Инструкции за употреба се препоръчват за измерване на вътреочното налягане по време на вливането на лекарството и за проследяване на състоянието на структурите на окото.

Стероидите се използват при следните патологии на очни структури: неинфекциозни възпалителни процеси в предната област: ирит, иридоциклит, увеит, склерити, кератит без увреждане на роговичния епител и алергичен конюнктивит, блефарит, след кръвоизлив, след наранявания и хирургични интервенции (3-5 дни на ден или след операция) t,

Сред лекарствата, съдържащи само кортикостероиди, ще бъдат следните.

  1. Преднизолон. Това е дехидратиран аналог на хидрокортизон. Той облекчава неинфекциозното възпаление на структурите на предната част на окото, с наранявания и изгаряния, след сложни операции, но изисква контрол на вътреочното налягане.
  2. Дексаметазон. Често провокира усещане за парене веднага след приложението, сред страничните ефекти - стероидна катаракта. Подобрява действието на барбитурати, варфарин, но намалява еритромицин, цинаризин, амлодипин, верапамил и други блокери на калциевите канали. Дексаметазон се използва за лечение на възпалителни процеси в структурите на предния сегмент на окото, след операции. Лекарството не се предписва за вирусни инфекции, причинени от херпес. Тя не може да се поставя в контактни лещи, те могат да се носят само 30 минути след процедурата.
  3. Бетаметазон. Бетаметазон валерат и бетаметазон пропиат се използват за мехлеми и кремове, а бетаметазоновият динатриев фосфат се използва на капки и разтвори за интравенозни и субконюнктивални инжекции. Предназначен е за вирусен конюнктивит, причинен от херпес вирус, неинфекциозни заболявания на предния сегмент на окото, след операция. Лекарството може, в допълнение към други странични ефекти, характерни за стероиди, да провокира изтъняване на склерата.
  4. Prenatsid. Активното вещество е дезонид. Той намалява пропускливостта на съдовете на очната ябълка, допринася за стабилизирането на лизозомите. Лекарството, в допълнение към лечението на неинфекциозно възпаление на предните сегменти, се посочва и при лечение на възпаление на задния сегмент на окото: хориоидит, хориоретинит, неврит на зрителния нерв.

Хормоналните капки за очи за алергии не се използват повече от 6-7 дни. Те облекчават подуването и сърбежа, премахват възпалението. Препаратите от тази група блокират алергена (H1-хистаминовия рецепторен блокер) и също така допринасят за производството на антигени.

Използването на стероиди за алергии е краен случай. Те се предписват, когато всички други методи са били изпитани и те не са помогнали.

Сред популярните и ефективни капки за очи ще бъде следното.

  • Левакабастин отлично облекчава зачервяването на клепачите и конюнктивата, сърбеж, сълзене на очите. Левакабастин е показан за алергичен конюнктивит. Когато се внушават, препоръчителните дози не водят до странични ефекти. Използва се както за очите, така и за алергичен ринит като капки в носа.
  • Loteprednol Drops е кортикостероид за всички видове алергии: сезонен, медикаментозен, след операция, напълно облекчава подуването, сърбежа, болката. Да не се използва с бактериални и гъбични инфекции.

Препаратите, съдържащи антибиотици и стероиди имат силно противовъзпалително действие, ефективно облекчават възпалението и надеждно предпазват структурите на окото от бактериална инфекция. Сред тях често ще се използва следното.

  1. Sofradeks. Това е комбинация от хормонално лекарство дексаметазон и антибиотици: неомицин и градимицин С (известен с ниската си адаптивност към бактериите). Антибиотиците се допълват взаимно и по този начин осигуряват широка защита срещу инфекции, а стероидът облекчава възпалението и болката, предотвратява появата на алергични реакции. Sofradex се предписва за бактериални инфекции на клепачите, роговиците и конюнктивата, за лезии на предната камера на окото, след наранявания и операции.
  2. Tobradeks. Като част от антибиотика тобрамицин и кортикостероид дексаметазон. Лекарството се предписва за лечение на повърхностна инфекция на окото, докато Tobradex ще се справи както с бактериални, така и с вирусни инфекции, с възпалителни процеси с неинфекциозен произход.
  3. Maksitrol. Това е комбинация от кортикостероид дексаметазон и два антибиотика: неомицин и полимиксин Б. Приписва се в случай на блефарит, конюнктивит, кератоконюнктивит, иридоциклит с неинфекциозен произход. За профилактика след операция на очите. Не е показано употребата на лекарството при гнойни инфекции, след нараняване, с гъбични лезии и херпес.

Хормоналните капки за очи в чист вид не се предписват за бактериални инфекции, а много комбинирани лекарства не са показани.

Лечението с хормони не помага при вирусни херпесни лезии, с болести, причинени от гъбички.

Инструкциите за употреба не препоръчват назначаването на тези капки за очи за деца, бременни жени и кърмачки.

Опасно е да не се използват хормони сами, а да се използват дълго време. Така че, стероидни лекарства се предписват за 5-7 дни, погребването им може да причини инфекция с вирусни или гъбични инфекции.

Когато се предписват кортикостероиди, обикновено се извършва постоянно измерване на вътреочното налягане, за да се предотврати неговото увеличаване. В допълнение, сред възможните усложнения ще бъдат редица заболявания:

  • вторична глаукома;
  • изтъняване на склерата;
  • стероидна катаракта.

Друг страничен ефект на хормоналните капки за очи е адаптирането на очните структури към медикаментите. Тялото значително намалява производството на собствени стероиди.

Офталмолозите не предписват стероиди за много системни заболявания: астма, диабет, хипертония и др. Те не са показани при хронични инфекциозни патологии: туберкулоза, сифилис, херпес зостер.

Говорейки за "хормонални капки за очи", в офталмологията най-често се имат предвид производните на глюкокортикоидите. Тези активни вещества са синтетични аналози на хормоните, които произвежда надбъбречната кора. Известно е, че кортикостероидите на системно ниво могат да повлияят на протеиновия, въглехидратния, мастния и водно-електролитния метаболизъм. Когато се прилагат локално, те имат противовъзпалително, антиалергично, десенсибилизиращо, антитоксично и имуносупресивно действие.

Под формата на очни капки, хормонални препарати от природата се използват предимно за подтискане на алергичния отговор и възпалението. Те са способни да инхибират освобождаването на алергични медиатори от мастоцити и базофили, по-специално хистамин. В резултат на това се елиминира неговото въздействие върху организма: сърбеж, висока пропускливост на кръвоносните съдове, зачервяване на тъканите, подуване. Също така, производството на антитела и броя на циркулиращите Т- и В-лимфоцити, т.е. факторите на имунния отговор. На фона на употребата на хормонални лекарства, възпалението се елиминира и вероятността от образуване на белег на роговицата е намалена.

В зависимост от тежестта на заболяването, глюкокортикоидите могат да се използват под формата на очни капки и мехлеми, кремове, рядко таблетки или инжекции в ретробулбарното пространство (за създаване на депо).

Когато се използва лекарство, съществува риск от незначителни странични ефекти или алергична реакция, а стероидните капки за очи не са изключение. Малките странични ефекти включват изгаряне след накапване, метален вкус в устата и замъглено виждане. Признаци на алергична реакция са сърбеж и зачервяване на очите или кожата около тях.

Нежеланите ефекти възникват от механизма на действие на такива лекарства:

  • най-важното е повишаването на вътреочното налягане;
  • стимулиране на развитието на задната субкапсуларна катаракта;
  • мътност на роговицата;
  • вероятността от развитие на вторична бактериална и гъбична инфекция на фона на потискане на местния имунитет.

Вътреочното налягане се увеличава при 76% от пациентите с установена глаукома и при 16% на фона на нормалния IOP след 1–2 месеца лечение с Betamethasone 0,1%.

Системните странични ефекти на локално инжектирани стероиди са редки и обикновено се наблюдават при хронична употреба или при хора с нисък индекс на телесна маса или при деца. При тези пациенти се наблюдава понижение на нивото на собствения кортизол в кръвта спрямо употребата на дексаметазон 0,1% капки за очи 4 пъти дневно в продължение на 6 седмици.

Глюкокортикостероидите създават условия за увреждане на главата на зрителния нерв и нарушения на зрителното поле, които са идентични с откритоъгълната глаукома.

Не е желателно да се предписват хормони на пациенти, които имат синдром на Кушинг (хиперкортицизъм). Повечето автори свързват появата на системни странични ефекти с неправилно поставяне на капки в очите и случайното им поглъщане, когато текат в назофаринкса през назолакрималния канал.

С правилното предписание, лечението със стероиди е безценно в офталмологията, особено в следоперативния период, тъй като до голяма степен се дължи на хормоналните капки, че е възможно да се запазят имплантируемите лещи и да се предотврати излишното образуване на съединителна тъкан и белези по време на постоперативно очно възпаление или витроектомия.

Предлагат се хормонални капки, за да се елиминира възпалението след очна хирургия.

Също така, очни хормонални капки се използват в следните случаи:

  • при преден увеит, възпаление на хороидеята на увеалния тракт: ирит, преден циклит, иридоциклит;
  • Тежки блефароконюнктивит - като резервни лекарства, ако нестероидните противовъзпалителни средства, антихистаминните лекарства или инхибиторите на мастни клетки не са имали очаквания ефект;
  • кератит - в комбинация с антивирусна терапия за херпесни очни заболявания, с антибиотици за бактериални инфекции;
  • диабетичен оток на макулата;
  • сезонен алергичен конюнктивит.

Други лекарствени форми на кортикостероиди се използват за заболявания, които изискват различен метод на приложение:

  • кремове и мехлеми (хидрокортизон 0,5%, 1%) - за периокулна екзема (кожни заболявания около очите);
  • инжекции - оток на макулата, вторична оклузия на ретината при диабетна ретинопатия, заден увеит;
  • форми на таблетки - със склерит, артериит, задни ретинити.

Общи правила за предписване на хормонални лекарства:

  • дори локалните офталмологични форми не могат да бъдат отменени внезапно. Дозата им трябва да се намалява постепенно, в противен случай може да настъпи синдром на отнемане, особено рязко повишаване на вътреочното налягане;
  • тези лекарства не могат да се използват за профилактика - само с точно определена болест;
  • започнете лечение с по-слаби лекарства - хидрокортизон, при липса на ефект, можете да преминете към по-силни - преднизон, след това дексаметазон и флуорометолон;
  • в случай на съмнение за възможността за вторична бактериална инфекция, трябва да се използват комбинирани препарати с антимикробен компонент;
  • ако носите контактни лещи, тогава по време на лечението от тях е по-добре да откажете в полза на чашите;
  • Не използвайте капки за очи със стероиди по-често или по-дълго от предписаното от лекар. Това допринася за развитието на странични ефекти, особено при деца на възраст 2 години и по-малко;
  • ако дозата на лекарството е пропусната, тогава тя трябва да се приеме възможно най-скоро, но ако времето на следващата доза вече е настъпило, тогава дозата се пропуска и след това се спазва зададената схема.
  • всички лекарства от тази серия трябва да се държат на недостъпни за деца места;
  • Капките се съхраняват в затворен контейнер при стайна температура, далеч от източника на топлина, светлина и висока влажност.

Лещите могат да се поставят два дни след края на лечението.

Преглед на хормонални лекарства на базата на дексаметазон

Maxidex - капки за очи, съдържащи 0,1% дексаметазон. Лекарството се предписва за алергични конюнктивални реакции и възпаление с небактериален характер. Подобно на всички HX, тя не може да се прилага на фона на болестта едра шарка, херпес, актиномикоза.

Страничните ефекти са характерни за тази група лекарства и изискват внимателно наблюдение на ВОН. Дексаметазон по-голямата част от групата на офталмологичния GCS повишава вътреочното налягане.

Трябва да се помни, че капки не могат да бъдат назначени самостоятелно и да ги използват преди посещение на лекар. Противовъзпалителното действие на капките маскира някои от симптомите при остри бактериални инфекции, което засяга правилната диагноза.

Също така е невъзможно едновременно да се приложи офталмологичен CG с нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като тази комбинация забавя заздравяването на раните на роговицата и води до изтъняване и образуване на язви.

Лекарства CX, предписани на бременни жени само за основни показания. Въпреки че няма данни за проникването на лекарството в кърмата, то трябва да се въздържа от хранене на детето по време на лечението. Няма доказателства за значим ефект върху децата.

Лечението започва с 1-2 капки на всеки час, след това се наблюдава постепенно намаляване на дозата чрез намаляване на честотата на приложение - на всеки 4 часа, а след това до веднъж на ден.

Търговски наименования: Дексаметазон, Dexapos, Medexol, Дексаметазон, очни капки Pharmadex

Въз основа на флуорометолон

Flarex - капки за очи, които имат изразена противовъзпалителна, антиедематозна и антиалергична активност. Те се използват за предотвратяване на отлагането на колагена и образуването на белег, както и за упорити не-гнойни и алергични конюнктивити, кератоконюнктивит, блефарит, склерит, оптичен неврит, възпаление след нараняване на очите и операция. Капки на основата на флуорометолон най-малко допринасят за увеличаването на ВОН.

За да се погребе лекарството трябва да бъде 1-2 капки два до четири пъти на ден. Приложение в условия на нарушение на целостта на роговицата е изпълнено с развитието на гъбични или бактериални инфекции.

Бременни жени и деца могат да се предписват на лекарството само ако очакваното положително въздействие преобладава над възможните нежелани реакции - повишаване на ВОН, развитие на катаракта.

Капки се произвеждат под формата на суспензия, така че преди употреба бутилката трябва да се разклати няколко пъти, за да се образува хомогенен разтвор.

Търговски наименования на аналози: Efflumidex, Флуорметолонова суспензия

Въз основа на преднизон

Офталмологична суспензия Преднизолон 0,5% - стероидни офталмологични капки. Използва се само локално, за да се елиминират симптомите на възпаление, причинено от алергии, травми или операция.

Капки не могат да се използват, ако има алергия към преднизон или други стероиди, както и някои видове офталмологични инфекции (вирусни, гъбични или бактериални).

Тези капки не могат да се прилагат върху контактни лещи, тъй като това лекарство съдържа консервант, който може да се абсорбира от меките контактни лещи и да причини обезцветяване. Изчакайте поне 15 минути след употребата на преднизолон преди поставяне на контактни лещи.

Ако след два дни на употреба на Преднизолон, подуването на очите не намалее, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Използвайте това лекарство само според режима и количествата, които Вашият лекар ще определи за Вас, тъй като падането трябва да бъде много гладко.

Както при всички кортикостероиди, за Преднизолон няма надеждни данни за безопасност при бременни, кърмещи жени или деца.

Това лекарство се намира на вътрешния пазар под името Преднизолон Суспенсия, но има и неговите вносни аналози: Inflamase Forte, Omnipred, Преднизол.

Prenatsid - офталмологични капки с хормонален компонент на местното действие. Добре доказан при лечение на възпалителни заболявания от типа на алергичната реакция, люспест блефарит, термично или химическо увреждане на роговицата.

Страничните ефекти са характерни за всички кортикостероиди, вътреочното налягане може да се повиши след две седмици системна употреба. Капки не могат да се използват за туберкулоза, вирусни или гъбични заболявания на роговицата, както и за ожулвания и възможно изтъняване.

Капки се поставят на всеки 1-2 часа за 1-2 парчета. в очите

Въз основа на лотопреднола

Alrex или Lotemax капки за очи съдържат GCS на местно действие и са предназначени за премахване на симптом на алергичен пролетен конюнктивит.

Моно наркотици глюкокортикостероиди се използват главно за подтискане на имунологичното възпаление, облекчаване на сърбеж, подуване, зачервяване. Но често след хирургични процедури се изисква и профилактика на бактериална инфекция на окото. Следователно, съществува обширна група лекарства, които са стабилни комбинации от GCS с антимикробни лекарства. Такива офталмологични средства се използват също за лечение на стафилококов блефароконюнктивит, микробен алергичен кератит, еписклерит, дакриоцистит, наранявания на очите.

Комбинирани хормонални капки с антибиотици

Предимствата на комбинираните лекарства:

  • няма нужда да се чака пауза между въвеждането на няколко вида капки в окото;
  • можете да сте сигурни, че няма да има неочаквани химични или терапевтични взаимодействия между медикаментите;
  • като част от едно лекарство, можете да получите добре подбрани и доказани дози от няколко лекарства.

Комбинации с бетаметазон: капки, които могат да бъдат погребани в очите и ушите - Гаразон. Те съдържат антибиотика гентамицин. Многообразието на прием е 1–2 калия до четири пъти на ден.

Комбинация с дексаметазон: Sofradex капки, които показват антибактериалната си активност, благодарение на антибиотиците неомицин и грамицидин. За да се запази преобладаващата концентрация на антибактериални компоненти, капки трябва да се поставят често - до шест пъти на ден.

Дексаметазон и неомицин също успешно се комбинират с друг антибиотик, полимиксин В, който е активен срещу повечето патогени на очни инфекции. Такъв състав се съдържа в лекарството Maxitrol, Neladex. В острия период на заболяването, те могат да се прилагат всеки час, като постепенно намаляват честотата на прием до четири пъти на ден.

Един от най-ефективните и безопасни антибиотици от групата на аминогликозидите Тобрамицин в комбинация с дексаметазон е част от капки за очи Medetrom, Dexatobrom, Tobradex. Те могат да се използват дори при деца на възраст над 12 месеца.

Съществува и вариант на комбинация от дексаметазон с неомицин в дексон капки. Поради своята активност, капки могат да се използват както в офталмологията, така и за лечение на заболявания на външното ухо.

Комбинации с хидрокортизон - Gicomycin-Teva. Тези капки съдържат дексаметазон и неомицин. Започнете приемането с 2 капки в засегнатото око на всеки 2 часа и след това преминете на четирикратно накапване през деня.

Комбинации с преднизон - капки Loxtra. Те съдържат антибиотика от флуорохинолоновата серия налоксацин и вазоконстрикторния компонент - тетрахидрозолинов хидрохлорид. Този състав ви позволява да се справите добре с подуването и възпалението, възникнали на фона на бактериална инфекция.

Важно е да се помни, че капки, в състава на които GCS се комбинират с антибиотици, не могат да се използват за вирусни очни заболявания или за добавяне на гъбична инфекция. Вероятността от странични ефекти, свързани с възможното действие на всеки от компонентите на състава, независимо дали е стероид или антибиотик.

Тъй като хормоналните капки за очи имат сериозни странични ефекти, само лекар трябва да ги приема, като се вземат предвид патологиите и свързаните с тях състояния.

Повече За Визията

Синини под очите


Синини под очите се появяват внезапно, без определени предпоставки и симптоми. Поне на пръв поглед изглежда. Това мнение е измамно, защото външният вид на човек е огледало на вътрешното състояние на тялото му, особено когато става въпрос за кожата на лицето....

Болка под окото

Болката под очите не е неприятно усещане, но и сигнал за наличието на някакъв патологичен процес. Болката в орбиталната област или лицевата кост не е безболезнен симптом. Много хора се окуражават с мисълта, че това е козметичен проблем, но в действителност това не е така и квалифициран специалист ще ви помогне да разберете причините за болката около окото....

Мирамистин за лечение на очите

Мирамистин под формата на разтвор или спрей е универсален антисептик, широко използван в различни области на медицината. Доказано е, че Мирасмистин може да инхибира растежа на повечето видове грам-положителни и грам-отрицателни бактерии и дори да неутрализира предполагаемия ХИВ....

Признаци и лечение на херния върху клепачите

Херния на клепачите е птоза на тъкани, изпъкване на мастна тъкан поради намаляване на еластичността на кожата и мускулна слабост. Такова заболяване визуално застарява лицето, засяга зрението и причинява значителен психологически дискомфорт....