Метод за възстановяване на бинокълното зрение

Късогледство

Собственици на патент RU 2283071:

Изобретението се отнася до офталмология и е предназначено за възстановяване на бинокулярното зрение. При механични хаплоптици пациентите се представят с обекти за наблюдение. Обектите могат да бъдат подобни или различни за всяко око поотделно. Те притежават свойството да променят яркостта, редуващи се или едновременно мигащи, способността да се движат в пространството. В същото време се осъществява визуална и слухова изолация на пациента от заобикалящата го среда. Методът позволява да се увеличи зрителната функция на макуларната област. 3 таб.

Изобретението се отнася до медицина, а именно до офталмология, и може да се използва за развитие и укрепване на бинокулярното зрение.

През последните години се наблюдава значителен напредък в използването на компютърните технологии в медицината.

Особено привлекателни и обещаващи области за разработване на данни за медицинската практика е създаването на програми за обучение, базирани на виртуална реалност.

Виртуалната реалност (от латински. Виртус - въображаемо, въображаемо) компютърно генериран триизмерен модел на реалността, който създава ефекта на човешкото присъствие в него, ви позволява да взаимодействате с представените в него обекти, включително нови начини на сътрудничество: промяна на формата на обект, свободно движение между микро и макро нива на пространството, преместване на самото пространство.

Запознавайки се с литературата, ние се опитахме да намерим информация относно използването на тази технология (за образователни или терапевтични цели) в офталмологията. Ние обаче не намерихме такива данни в наличното информационно пространство. В това отношение, по наше мнение, изглежда много обещаващо да се използва ефектът от виртуалната реалност, създаден от специални каски за офталмологична практика, а именно за лечение на деца с страбизъм.

Способността за бинокулярно виждане на заобикалящото пространство принадлежи на най-високите зрителни функции. Пространството около нас има три измерения, а изображението на ретината е плоско. Въпреки това, очите обикновено решават точно проблема с ориентацията в пространството.

Когато зоната на ретината се стимулира от промяната на осветяването на окото, стимулът не само се възприема като притежаващ някаква яркост, цвят и някаква форма, но винаги се локализира в определена посока на визуалното пространство - субективната визуална посока. Централната ямка на ретината е областта на най-високата зрителна острота. Визуалната посока на централната ямка се нарича главна субективна визуална посока. Всички останали се наричат ​​вторични субективни визуални посоки. Те са свързани с основната субективна визуална посока и следователно се променят с нея, когато позицията на окото се промени.

Правата линия, свързваща централния отвор с фиксиращата точка, се нарича визуална ос. Други синоними са линията на видимост, зрителната линия и линията на видимост. Ако двете визуални оси се пресичат в точката на фиксиране, бинокулярната фиксация се осъществява, ако само една основна линия минава през точката на фиксиране, тогава фиксацията е монокуларна.

Бинокулярното зрение е зрение, използващо информация, която влиза в мозъка чрез две очи, като същевременно осигурява едновременното насочване на визуалните оси към обекта на фиксиране, сливането на монокулярни образи на този обект в едно визуално изображение и неговото локализиране в подходящото място на пространството. Бинокулярното зрение подобрява възприеманата яркост на обекта и ви позволява да оцените по-точно третото пространствено измерение, т.е. обем на обектите, степента на тяхното абсолютно и относително разстояние.

Способността на окото да оцени триизмерното пространство на базата на двуизмерни изображения върху ретините се нарича дълбоко или стереоскопично виждане. Има признаци на дълбоко възприятие, даващо представа за разстоянието на наблюдаваните обекти без участието на бинокулярно зрение. Това са така наречените монокуларни признаци на дълбоко възприятие (частично затваряне на отдалечени обекти от близки, линейна перспектива, разпределение на светлината и сянката и т.н.). Основата на дълбокото бинокулярно зрение е стереопсис. Чрез стереопсис трябва да се разбере процесът на комбиниране на молекулярни образи в бинокъл, който е съпроводен от специфично (различно от впечатлението за пространственост, основано на монокулярни признаци на дълбоко възприятие) преживяване на дълбочината. Има граници, в които е възможно дълбока гледка. Горната граница е радиусът на стереоскопичното виждане, равен на минималното разстояние, от което вече не е възможно да се стереоскопично различи дълбочината на обекта спрямо друг обект. Долната граница е разстоянието на ясното виждане, равно на разстоянието от окото до близката видима точка.

При бинокулярната фиксация монокулярните зрителни полета се припокриват, за да образуват общо бинокулярно зрително поле. Един обект, разположен в някоя от неговите части, едновременно дразни ретината на двете очи. Импулсът за бинокулярното фиксиране на обект е постоянната тенденция на зрителната система да преодолява диплопията (удвояване на монокулярните образи), т.е. до самотно възприятие. Единственото виждане се постига чрез механизма на сливане - сливане в единично изображение на изображения на ретината, които се възприемат отделно от дясното и лявото око, което се среща в по-висшите зрителни центрове на мозъка.

Единично възприятие на наблюдавания обект е възможно само при едновременно стимулиране на централните ями или съответните точки на ретината.

Основното предпоставка за формиране на триизмерно пространствено възприятие е наличието на разстояние между центровете на учениците, т.е. бинокулярна основа. Дясните и лявите очи едновременно изследват предмет от различни точки, в резултат на което неговият образ на ретината на дясното и лявото око е различен.

Въз основа на анализа на две такива изображения с неравномерен характер в зрителните области на мозъчната кора се появява триизмерно изображение на наблюдаваната картина.

Така, в рамките на бинокулярната фиксация, несъответствието, което дава стерео ефект, и сливането, което елиминира призраците, са комбинирани.

Когато на всяко око се представят две подобни монокулярни образи, дори и при различни елементи на ретината, сливането може да се извърши без движения на очите. Т.е. две подобни линии върху различни елементи на ретината "привличат" един към друг, сливайки се в едно изображение. Това сливане се нарича сензорно сливане. Обаче, ако молекулярните образи, които попадат в съответните области на ретината, не са подобни, но се различават един от друг, сливането става невъзможно. В този случай има алтернативно възприемане на левия или десния монокуларен образ, наречен бинокулярна конкуренция (или състезанието на ретините). Бинокулярната конкуренция може да бъде резултат и от представянето на две очи на подобни обекти от различни цветове или неравномерна яркост (цветово съревнование). За да се избегне объркване, един или друг монокуларен обект временно се потиска. Кой от двата обекта ще бъде потиснат зависи от това, което око е доминиращо. Постоянното потискане на ретината на едното око при прекратяване на конкуренцията води до пълно господство на другото око. Това е основното препятствие пред бинокулярното зрение. За да се възстанови бинокулярното зрение, е необходимо да се върнете към конкуренцията на ретините.

Нарушенията на бинокулярното зрение, в зависимост от тяхната природа, могат да послужат като ранен сигнал за нарушена активност на периферните части на зрителния анализатор и на централната нервна система.

В тази връзка изучаването на бинокулярното зрение представлява интерес както в офталмологията, така и в неврологията, психиатрията и психоневрологията. Спецификата на изследването на възстановяването на бинокулярното зрение и нейното фиксиране чрез тренировъчни упражнения изисква разнообразни изследователски условия и обучение, колкото е възможно по-близо до естественото, за да се избегне появата на така нареченото „виждане на инструмента“. Това обяснява наличието в медицинската практика на различни устройства с една и съща цел.

Методите, насочени към възстановяване на бинокулярното зрение, традиционно се основават на различни принципи на разделяне на зрителните полета на двете очи: механични (синоптофорни и синотипични аналогови устройства), цветни (анаглифи, например четириточкови), поляроидни, растерни и други.

Опитът показва, че колкото повече се различават условията за визуално възприятие в крайния етап на страбизъм от естествените, толкова по-ниска е ефективността на лечението и по-ниския процент на възстановяване на бинокулярното зрение (Е. С. Аветисов, 1977, 1980).

Това са изкуствени условия на зрение в хаплоскопни устройства, които са били една от причините за развитието на диплоптици (Е. С. Аветисов, 1979, 1980). Системата от диплоптици осигурява лечение в естествени и близки до тях условия и включва серия от методи с различни принципи за иницииране на диплопия и елиминиране на явлението инхибиране.

Във физиологията на зрението има и мнение, че визуалната информация се предава фазово, възможно е, че редуващо се, в дясно, след това в левите визуални канали (Korman I.L., 1966, Hamburger F.A., 1949, Verhoeff F.H., 1935). Честотата на тези импулси е такава, че променливостта на предаването им не се усеща от човека. Следователно може да се предположи, че фазово-времевото представяне на тестовите обекти е един от физиологичните методи за бинокулярно представяне на визуалната информация.

Принципът на разделяне на фазите е използван от Aulhovn (1973) в фазово разделяне на хаплоскоп, където фазовата промяна се извършва чрез въртящи се секторни обтуратори.

Прототипът на изобретението е метод за прилагане на системата от поляроиди, чрез която се извършва разделяне на зрителните полета. Автор Вакурин А.Е. Метод и устройство за възстановяване на бинокулярното зрение (SU Ed. Tes. N 98411, клас A 61 V 3/08, 1996

Въпреки това, това устройство не позволява да се наблюдава обектът на екрана едновременно с двете очи, което не позволява диплоптично лечение на страбизъм.

Целта на предложения метод за лечение е да се повишат зрителните функции на макуларната област, което води до елиминиране на амблиопията, предотвратяване на развитието на бинокулярно зрение и възстановяване на самото бинокулярно зрение чрез използване на каска за виртуална реалност.

Същността на нашата работа е следната.

В стандартната шлема за виртуална реалност има специални екрани (козирки), на които изображението се прожектира отделно от видео източника за дясното и лявото око.

Видеото използва два цветни течнокристални дисплея, всеки от които създава контрастен образ на 789 × 230 елемента. И двете очи виждат различни изображения на стерео ефекта, докато и двата очи съвпадат с дълбочината на изображението. Резултатът е наистина реалистичен стереоскопичен образ.

Дизайнът на видео каската включва висококачествени стерео слушалки. Системата за виртуална ориентация отговаря на всяко движение на главата на потребителя. Цифровият контролер за обработка на сигнала осигурява точност на входа и обратна връзка, като поставя потребителя във виртуалния свят.

С помощта на персонализиране се получава триизмерно триизмерно изображение, което е възможно само при условие за бинокулярно зрение.

Игрите стартират в нашето специално отношение, а детето (5-12 години) в каска влиза в света на виртуалната реалност и се радва на играта.

Каската според нас трябва да стимулира рефлекса на бификсацията.

Терапевтичните упражнения за възстановяване на бинокулярните функции се възприемат от всяко око поотделно, а синьо-червените филтри-лещи се прикрепят към рамката, която модифицираме и фиксираме на двата дисплея на каската. Ако е необходимо, можем да добавим сферични или астигматични лещи към тези рамки, коригирайки аметропията.

В тези упражнения са осигурени допълнителни функции: редуващи се или едновременни мигащи, променящи яркостта на червените и сините цветове. Изборът и последователната промяна на бинокулярните упражнения трябва да се извършват в съответствие с функционалността на пациента. При наличие на функционален скотом или нестабилно подравняване е препоръчително да се зададат упражнения в мигащ режим (едновременно или алтернативно), като се започне с по-големи обекти, мигащите параметри (цвят, честота) се избират индивидуално (4-9 Hz в рамките на 1-2 минути, след това честотата намалява),

С елиминирането на скотома или неговото отсъствие са предписани същите упражнения за развитието на фузионните резерви. Първо се избират по-големи обекти, след което се преместват на по-малки обекти.

Резултатите от упражненията се съхраняват в компютъра. Те позволяват на лекаря да прецени динамиката на лечението и периодично да добавя или променя определени упражнения. При избора на конкретни упражнения се препоръчва да се вземе предвид възрастта и нивото на интелектуалното развитие на детето. В първите сесии трябва да изберете упражнения с прости и големи обекти, след това да преминете към по-сложни и по-малки обекти.

Преди лечението, по време на сеансите и след лечението, е необходимо да се проведат контролни проучвания с използване на традиционни методи: измерване на зрителната острота, ъгъл на страбизъм, оценка на естеството на зрението върху цветния тест и капацитета на синтеза на синоптофора.

Нашият метод на лечение е различен от традиционните: провежда се под формата на игра, с активно участие и по-голям интерес на пациента, както и обективен контрол на всеки етап от лечението. Той се различава от всички терапевтични методи за тази патология, тъй като по време на сесията пациентът е изолиран от всичките си околности (зрение и слух).

Упражненията се провеждат ежедневно, по 2 пъти на ден в продължение на 10-15 минути, за един курс на лечение за 15 сесии.

Предложеният метод е тестван при лечение на 36 деца, страдащи от нарушение на бинокулярното зрение.

В първата група (20 души) страбизъм се лекува по традиционни методи: (амблиотренер, хироскоп, синоптофор и др.). В резултат на лечението при пациенти от първата група се наблюдава острота на зрение 0,4 и по-висока при 3-ма души и бинокулярното зрение е възстановено при 3 деца.

Във втората група (16 души) бяха проведени занятия по предложен метод след неуспешно традиционно лечение на бинокулярно разстройство на зрението. След лечението бинокулярното зрение е получено при 11 деца.

Пример. Пациентка Р., на 5 години и 6 месеца, е приета в специализирана детска градина за лечение на страбизъм и амблиопия през октомври 2000 г. с диагноза приятелски неапликативна конвергентна страбизъм, висока степен на амблиопия на лявото око, ниска степен на хиперопия на дясното око и умерено ляво око. Квинтинг открива на възраст от 1,5 години.

При допускане: зрителната острота на дясното око = 0,6 не се коригира, лявото око = 0,2 n / k, ъгълът на страбизъм според Girshberg = 15 ° има централна визуална фиксация на амблиопичното око. В резултат на плеоптично лечение, което включваше наказание за близка, локална светлина на централната ямка на ретината, упражнения върху коректор-локализатор, други плеоптични упражнения, след 3 месеца зрителната острота на лявото око достигна 0.3 с съответна корекция. През следващите 3 месеца на фона на продължаващото лечение няма подобрение. През юни 2001 г. започна лечението с предложен от нас метод. След 15 проведени сеанса (след 3 седмици) остротата на зрението достигна 0,6, ъгълът на кривотака се понижи до 3 ° на синоптофора, отсъствието на ъгъла на Girshberg на кривогледство и едновременното виждане бе открито при четирицветния тестов цвят.

По този начин, предложеният метод допринася за възстановяването на бинокулярното зрение за по-кратко време, за разлика от традиционните методи на лечение, и може да се използва и като независим метод при нарушения на бинокулярното зрение.

Възстановяване на бинокулярно зрение

Vis OD = 0.6 със sph - 1.0 = 1.0
Vis OS = 0.6 със sph - 1.0 = 1.0

4-точков цветен тест. - едновременно виждане. Dev - 0 Когато настройвате призми - естеството на изгледа не се променя.

Ов клепачите на обичайната форма, конюнктивата на клепачите и очната ябълка спокойни. Роговицата е прозрачна. Предна камера с нормална дълбочина. Предна влага Kmery прозрачен. Учениците реагират на светлината. Лещата и стъкловидното тяло са прозрачни. Дискът за оптика, контурите са ясни, дори. Артерии и вени на нормалния ход и калибър. MZ.N

OD sph -1.0 cyl - 0.75 ax 15
OS sph - 1.25 cyl - 1.0 ax 170

6.
7. -
8. Понастоящем ъгълът на скърцане се оценява на нула.
9.
10. Не мога да кажа, очевидно не, от лекарите не чух за наличието на този проблем

От себе си: в детската страбизъм никой не ме забеляза. В ранния период (преценявам вероятната дата като такава, когато бях на 4-6 години) имаше нараняване на носния мост, много ме боли. Изглежда, че след това те започват да забелязват присвиване, отиват в специална детска градина, никога не правят операцията. В училище имаше ясна кривогледство, водещо лявото око, ъгъл на кривогледство от 10-20 градуса.
Зрителната острота в първокласната зона е точно единчка, до края на училището тя е значително намалена до сегашните стойности (сега съм на 28 години, на ниво от 0,5 до 0,6 в двете очи)
В института на възраст 18-20 години, кривогледството е запазено и козметично видимо с невъоръжено око.
Диагноза: приятелско сгъстяване. Диплопия.

Сега забавната част. Въпреки факта, че след детска градина за страбизъм, не се предприемат никакви действия - но козметично, страбизъм избледнява. Съдейки по снимката на прохода - на 22-годишна възраст кривогледството е ясно забележимо (дясното око коси до носа), след което при преминаването на 24-те години кривогледството визуално не се забелязва, това „излекуване“ също се забелязва от приятели.
Когато е бил на 26 години, той преценява нивото на страбизъм при 0 градуса. Когато очите се движат зад обекта, закъснението на едното око се забелязва, но всичко това е на нивото на някои моменти, както ми беше казано.

Това означава, че в момента няма козметичен дефект, всъщност самият страбизъм като такъв. Но диплопията е такава, каквато е била и е останала, и следователно няма бинокулярно зрение (

Пост, публикуван на 27.08.2012 г. в 18:41 ч

Още по-интересно.
Работя на компютър много и понякога е хубаво да се разфокусирам. По-точно, ми се струва, че това е разфокусиране, като например гледане към никъде.

Чух, че един разфокусиран поглед (или по друг начин поглед, който изследва нещо на безкрайно отдалечено разстояние) е само най-спокойното състояние на мускулите на окото (разбирам, че за много лекари пиша малко глупости, моля те да направиш отстъпка). Възниква единствено въпросът - дали аз се фокусирам, или обратното - фокусирам. Как да го направим - трудно е да се опише с думи и не винаги работи, много е просто, когато очите се уморяват, “оказва се”. Съдейки по факта, че с такъв фокус е нереалистично да се помисли нещо близко (текст), но в далечината е по-просто, това е все пак дефокусиране.

Когато разфокусирате, можете да "уловите" някои ефекти върху диплопията, според мен е възможно да се справите малко сливането на две изображения, които винаги имам.

И така, какво карах всичко това. Вчера, с такъв разфокусиран, аз улових страхотен ефект, никога не се е случвало, аз лично се разсърдих, сърцето ми започна да се разбива. Наистина бих искал да повярвам, че съм хванал бинокулярно зрение или неговия праг или нещо подобно за няколко секунди. Наистина не искам да вярвам, че това е нещо отрицателно, че мозъкът от 20 години диплопия е изплувал напълно.

Отново е изключително трудно да се опише. Няма какво да се сравни - за какво е бинокулярното виждане, не мога да разбера, не беше точно на 25 години и имаше ли някакъв шанс да го развие в детството?

От моята камбанария бих го нарекъл тунелно виждане, сякаш лявото око е отляво, дясното е надясно, а тунелът е в средата. Нещо прилича на снимки, взети от кокпита на автомобил, тоест от колата, която се движи много бързо, добре или ако се движите бързо. Тоест, изображението е замъглено от двете страни, не знам как да го кажа, но в средата е тунелирана.
В същото време удвояването не беше загубено. Лесно мога да намеря "двойника" на всеки предмет почти, но може би защото съм виждал двойно виждане от детството и работя с него лесно. Но картината беше някак си коренно различна.. Може би това е триизмерно? ) Но не мога да го кажа, а ефектът е нестабилен. Но нещо очевидно не беше така, както преди, на някои места стана още по-страшно, затворих очи, покрих ръцете си с него и малко се докоснах.

Като цяло е трудно да се опише всичко. Докторе, какво не е наред с мен? ))
Разбирам, че самият аз искам да повярвам и настоявам да мисля, че това бинокулярно зрение. Но аз съм практичен човек и ако нещо може да се каже повече или по-малко обективно, тогава бих предпочел да знам истината. Струва си да добавя, че бях малко пиян (не много, 2-3 бутилки бира) и достатъчно уморен, не спих много преди това.

И за да не ме обвиняват в делириума, исках да задам един въпрос в резултат на всичко това: какъв ъгъл на страбизъм в моята ситуация (козметично нула, но в училище моето детство беше 10-20 градуса, упорити диплопия) можете да опитате да правите упражнения у дома, развивайки умения бинокулярно зрение?

Бинокулярно зрение


Бинокулярното зрение позволява на човек да гледа едновременно с две очи и да получи триизмерно изображение. С него виждаме не само близките обекти, но и това, което се намира на разстояние. В медицината това явление се нарича стереоскопично виждане. Ако тя е нарушена, човек развива страбизъм, рязкостта на очите намалява и се появяват други офталмологични аномалии.

Какво е бинокулярно зрение?

Това е една от най-важните функции във визуалния апарат. Тя започва да се формира в детството почти веднага след раждането на бебето в света, процесът на развитие е завършен до дванадесет или четиринадесет години.

Стереоскопичното виждане помага на човека да възприема света около 3D, с други думи, той не само може да види формата, параметрите и контура на даден обект, но и да определи приблизително на какво разстояние се намира.

Липсата на бинокулярно зрение води до сериозни проблеми, трудно е хората да се ориентират в пространството. Тя не може да определи на какво разстояние се намира обектът. Затрудненията се появяват и в ежедневието, например, когато се опитвате да налеете вода в чаша или с игла.

Механизъм и условия за бинокулярност

Ако можете да донесете двете снимки заедно, тогава здравето на очите е наред. „Пъзелът“ се развива в мозъка и е отговорен за рефлексния синтез. За да се предотврати отпадането на процеса, е необходимо главният орган на централната нервна система да получи двойка идентични изображения, съответстващи по размер и форма.

Светлинните потоци за работата на пространственото зрение трябва да проникнат в същите точки на ретината. Те също се наричат ​​съответстващи. Всяка маркировка върху черупката има „съсед“ върху ретината на второто око. Ако светлината пада върху тях, тогава изображението се слива в едно цяло, сякаш насложено един върху друг. Когато фокусът е нарушен, лъчите се отразяват от различни точки и моделите са различни, това води до развитие на диплопия.

Визията се счита за бинокулярна, при спазване на редица условия:

  • Има възможност да се слее в мозъка на две картини в една;
  • Очните ябълки са подредени симетрично и се движат съгласувано;
  • Зрителната острота не по-малка от 0,3 диоптъра (това е напълно достатъчно за нормално оптично възприятие);
  • Няма патология, наречена анисеикония (очите виждат снимки с различни размери);
  • Няма помътняване на роговицата или лещата, които да са придружени от намаляване на зрителната острота;
  • Централната нервна система работи без съмнение.

Условията за нормалното функциониране на стереоскопичното зрение са многобройни. В този случай изброените по-горе фактори се отнасят не само за очите, но и за целия организъм. Проблемът с бинокулярността може да означава развитие не само на офталмологични заболявания, но и на неизправност на други системи.
Обратно към съдържанието

Причини за нарушено бинокулярно зрение

Има много фактори, които могат да доведат до появата на патология. Важно е да откриете причината, за да намерите ефективно лечение. Така че, отклонението в бинокулярността може да причини:

  • анизометропия;
  • Увреждане на мускулатурата на органа на зрението;
  • Проблеми с мускулна иннервация;
  • Патологични процеси в костната маса на орбитата;
  • Заболявания на мозъчните стволове;
  • Инфекциозни заболявания, засягащи зрителния апарат и околните тъкани;
  • Интоксикация на тялото;
  • катаракта;
  • Механично увреждане на окото;
  • Заболявания на ретината (разкъсване, откъсване);
  • Неоплазми в мозъка или в очите.

Това е само минимален списък от заболявания, които могат да повлияят неблагоприятно на стереоскопичното зрение.

Как да проверите бинокулярността?

Има няколко техники за определяне на бинокулярното зрение. В някои случаи не са необходими допълнителни устройства за анализ.

Опитът на Соколов

Донесете на очите си лист с навита хартия. Или можете да използвате всеки празен обект. Погледнете през оформената дупка в далечината.

След това, към второто око, дръжте дланта си на същото разстояние като края на „телескопа“. Ако стереоскопичното зрение е нормално, пациентът ще види дупка в ръката си, през която въпросните обекти се просмукват.

Опитът на Калф

Вземете две моливи, една позиция вертикално, втората хоризонтално. Тестът ще получи вертикален обект в хоризонтално положение. Ако бинокулярността е в ред, тогава упражнението няма да бъде трудно за пациента. Тъй като той ще може лесно да определи позицията на обектите в пространството и приблизително да изчисли разстоянието между тях.

Четене на опит

Вземете листа с текста и писалката върху него. Дръжте писмения инструмент на разстояние два сантиметра от върха на носа и се опитайте да прочетете какво е написано на хартията. В същото време главата остава в статично положение, листът също не може да бъде преместван.

Ако стереоскопичното зрение е нормално, писалката няма да попречи на пациента да чете текста. Тъй като двете снимки без никакви проблеми се сливат в едно.
Обратно към съдържанието

Тест с четири точки

Един от най-точните начини за проверка. Преди пациента поставете предмети с различни цветове: червено, два изумруда и бяло. След това тестовият обект носи специални оптични продукти.

Една леща с очила е червена, втората - зелена. Ако бинокулярността работи без неуспех, лицето ще разгледа всички елементи. Скарлет и смарагд остават една и съща сянка, но снежнобялата ще изглежда като червено-зелена, защото крайната картина се формира едновременно от лявото и дясното око.

Монокулярното зрение се характеризира с факта, че пациентът вижда само предмета, чийто цвят съвпада с цвета на водещата леща за очи. Белият обект също ще придобие тонуса на водещото око.

Освен това се използват няколко хардуерни техники за проверка на бинокулярността:

  • офталмоскопия;
  • периметрия;
  • Autorefractometry.

Лечение на нарушения на бинокулярното зрение

Липсата на стереоскопично зрение не се счита за самостоятелно заболяване. Това е симптом на различна аномалия, която се развива в организма и трябва да се лекува. След отстраняването на признаците на заболяването бинокулярността ще бъде възстановена. Например, анизометропия се лекува с операция. Също така за корекция на тази патология използвайте коригиращи очила или лещи.

За да възстановите пространствения преглед, първо трябва да разберете защо е изчезнал. Идентифицирайте това, което ще ви помогне в детайлната диагностика. В някои случаи, освен консултация с офталмолог, се изисква преглед от специалисти.

Най-често срещаната аномалия, при която бинокулярността изчезва, е страбизъм. Заболяването е придружено от непоследователност на движенията на очната ябълка. Казано по-просто, лявото и дясното око смeрен в противоположни посоки. В някои ситуации едното око може напълно да изпадне от визуалния процес.

Бинокулярно зрение и кривогледство

Когато заболяването се развива, пространственият преглед винаги отсъства, тъй като едното око се отклонява настрани, а оптичните оси не се сближават с разглеждания обект. Основната цел на страбисмичната терапия е възстановяването на бинокулярността.

Именно чрез наличието или отсъствието на стереоскопично виждане се определя въображаемото присвити от реалното. Първият се характеризира с факта, че несъответствието между визуалната и оптичната ос достига максимална стойност (в някои случаи отклонението е десет градуса).

Също така, с въображаем страбизъм, центърът на роговицата се измества към лявата или дясната страна, образувайки фалшив страбизъм. Въпреки това, с развитието на тази патология бинокулярността е запазена, тя помага на лекарите да направят правилната диагноза. Въображаемият страбизъм не се нуждае от допълнителна терапия.

Скритият контакт с очите се усеща, когато визуалният апарат е спокоен и не е фокусиран върху обекта. Ако пациентът се опита да се концентрира върху обекта, покривайки едното си око, тогава при наличието на хетерофория вторият се отклонява настрани.
Обратно към съдържанието

Какво е страбизъм?

Страбизъм е грешната позиция на органа на зрението, при който отклонението на едното или двете очи се разкрива в завои при гледане направо. При симетрично подреждане картината пада върху централната част на ретината на всяко око. След това два отделни модела в кортикалната част на органа на зрението се обединяват в едно цяло.

С развитието на страбизъм, сливането не се случва и в резултат на централната нервна система, опитвайки се да се предпази от диплопия, „пресича” картината, получена от присвити око. Ако човек е в такова състояние дълго време, започва да се развива амблиопия (елиминиране на увреденото око от зрителния процес).

В зависимост от вида на страбизма, болестта се разделя на сближаващи се, отклоняващи се, горни или долни. Косопадът е не само козметичен дефект, но и затруднява напълно възприемането на околната среда. Ако патологията се развие при деца или възрастни хора, тя често е придружена от диплопия.

Причини за страбизъм

Страбизъм се счита за детска болест, тъй като образуването на бинокулярност се появява в ранна възраст. Причината за развитието на аномалии са:

  • Тежка форма на далекогледство, късогледство, астигматизъм. Ако корекцията на заболяването не е извършена навреме или е избрана неправилно, тогава се развива страбизъм;
  • Травматични мозъчни увреждания и заболявания на главния орган на централната нервна система;
  • Прекомерен физически или психически стрес;
  • Възпаление в зрителния апарат или образуването на тумори в мускулите на окото;
  • Вродени аномалии;
  • Наследствена предразположеност, парализа;
  • Силни натоварвания върху органа на детето.

Заболяването е вродено или придобито. Първата форма е причинена от генетика, която води до появата на аномалия в околомоторните мускули. Причината за развитието на такива отклонения е в здравословните проблеми на майката по време на бременност.

Придобитата страбизъм се развива по много причини: инфекциозни заболявания, зрителна травма, заболяване на ЦНС и др.

Видове страбизъм

Има две форми на страбизъм: приятелски и паралитични.

В първия случай, от своя страна коси лявото и дясното око. Размерът на отклоненията от директната позиция е приблизително идентичен. Основната причина за появата на приятелски страбизъм е аметропия. Колкото по-силно се развива, толкова повече се засяга развитието на страбизъм. Също така причините за заболяването включват:

  • Патология на органа на зрението, водеща до рязък спад в остротата на очите;
  • Некорригирана хиперопия или късогледство;
  • Болест на ретината или зрителния нерв;
  • Нарушения на ЦНС;
  • Вродени аномалии в анатомичната структура на очите;
  • Състоянието на зрителния апарат, когато остротата на едното око е много по-ниска от втората.

Приятелският страбизъм е придружен от следните характеристики:

  • Възможен спад на зрителната острота в окото;
  • Променливо отклонение от централната ос на лявото и дясното око;
  • При фиксиране на погледа върху статичен обект, едното око се отклонява встрани;
  • Липса на диплопия
  • Подвижността на увреденото око се поддържа във всички посоки;
  • Липса на стереоскопично виждане.

Причината за появата на аномалия е в поражението на съответните нервни окончания или в нарушение на функционалността на мускулатурата на органа на зрението. Такива патологии са вродени или се развиват в резултат на травма, инфекция или образуване на тумори.

Клиничната картина на паралитичния страбизъм е следната:

  • Ограничена подвижност на окото към увредения мускул или пълното му статично естество;
  • Разделяне на изображението;
  • Липса на пространствена визия;
  • Принуден наклон на главата в посоката, в която се променя мускулатурата;
  • Редовно замаяност.

Страбизъм също се разделя на три форми:

  • Сближаване (очите насочени към носа). Заболяването често е придружено от хиперопия;
  • Различен (орган на зрението, отхвърлен в посока на храма). Възможно е паралелно развитие на миопия;
  • Вертикална. Око коси нагоре или надолу.

Симптоми на страбизъм

При отсъствие на отклонения човек има бинокулярно зрение. Това е възможност да се получи изображение с всяко око и да се обедини в едно цяло в мозъчната кора. Благодарение на стереоскопичното виждане, ние виждаме света в 3D, може да определи разстоянието между обектите.

С развитието на страбизма това не се случва и нервната система, за да се избегне раздвоената картина, просто изключва присвити око от визуалния процес.

диагностика

За правилна диагноза пациентът трябва да се подложи на подробен преглед. Широко разпространена в офталмологията е компютърна диагностика. Необходимо е да се извършат редица хардуерни процедури, насочени към определяне на рефракцията, отклонението и двигателната способност на органа на зрението.

Лекарят също проверява бинокулярността и провежда неврологични изследвания.

Лечение на страбизъм

С развитието на страбизъм, способността за нормално възприемане запазва само това око, което е отговорно за зрителната функция. С течение на времето увреденото око започва да се влошава, неговата "ефективност" потиска централната нервна система. Затова е наложително да се започне лечението на заболяването на ранен етап.

Лечението на страбизъм включва:

  • Избор на инструменти за оптична корекция (стъкла, контактни лещи);
  • Терапия с амблиопия, използваща хардуерни процедури, насочени към подобряване на зрителната острота на двете очи;
  • Развитие на бинокулярност чрез ортоптично или диплоптично лечение;
  • Хирургическа намеса;
  • Свързването постигна бинокулярни способности.

Видът на интервенцията се определя от лекаря директно по време на процеса на корекция. Тъй като в този случай по време на операцията е важно да се вземат предвид всички нюанси на местоположението на мускулите. Всеки пациент има индивидуална „схема“, поради което в процеса се определя вида на операцията.

Хирургичната интервенция се извършва чрез локална анестезия, не се изисква хоспитализация. Операцията може да се върне у дома няколко часа след корекцията. Рехабилитационният период продължава около седем дни. Лекарите настоятелно препоръчват след операцията да преминат допълнителен курс на апаратна терапия, за да се възстанови работата на органа на зрението колкото е възможно повече.

От видеото ще научите допълнителни факти за лечението на страбизъм.

Предотвратяване на страбизъм

При страбизъм се нарушава способността на зрителния орган да бинокулярност, т.е. човек губи способността си да възприема картина с две очи. Преди да се постави диагноза и избор на терапевтични мерки, се извършва подробно изследване на визуалния апарат. За да се отървете от болестта бързо и без усложнения, е важно да започнете лечението на ранен етап.

Лекарите разграничават два основни метода за лечение на аномалия:

  • експлоатация;
  • Корекция чрез физически средства.

Първоначално лекарят взема очила или меки контактни лещи, те ще трябва да ходят дълго време, докато симптомите започнат да отшумяват.

Също така редовно трябва да извършвате специални упражнения, които коригират и поддържат мускулите на зрителния апарат. Трябва да се прави всеки ден, упражненията се повтарят няколко пъти през деня. Ако болестта не е твърде тежка, понякога зареждането е достатъчно, за да се отървете от нея.

заключение

Бинокулярното зрение е способността на човешкото око да види света в 3D, да определи размера на обектите и разстоянието между тях. При липса на стереоскопия ежедневният живот се влошава значително, възникват трудности при избора на професия. Една от най-честите последици от нарушаването на бинокулярността е страбизъм. Съвременната офталмология доста успешно се бори с аномалията. Основното нещо е да започне корекцията в ранните етапи на развитието на болестта.

След като гледате видеото, ще научите няколко прости методи за диагностициране на бинокулярното зрение.

Как да възстановим бинокулярното зрение?

Другият ден беше при лекаря. Казаха, че трябва да възстановя бинокъла. Какво се има предвид и как се прави?

За възстановяване на бинокулярното зрение се провежда ортоптично лечение. Целта на тази техника е да свърже обща картина с две очи. Това ви позволява да нормализирате бинокълното зрение. Често такава терапия се извършва за премахване на детския страбизъм. В този случай използвайте синоптофор. Това е специално устройство, което стимулира очите да се присъединят към картината заедно. Според ъгъла на страбизъм, опитни експерти променят местоположението на окулярите. Когато пациентът вече е в състояние да свърже снимките с очите си, те извършват лечение, фокусирано върху фиксирането на резултата. Този тип терапия се нарича диплопия.

По правило се използва за завършване на лечението на страбизъм. Diplotik е подходящ за пациенти на възраст над две години. Същността на техниката е предизвикателството за удвояване на темата. Това ви позволява да възстановите бинокулярното зрение. Въпреки това, ъгълът на страбизъм не трябва да бъде по-висок от седем градуса. Призматично стъкло пред очите. Извършва двойно виждане. Когато стъклото се отстрани, зрението се възстановява систематично. Призмите по време на лечението често се променят. Тогава тренировъчна терапия, фокусирана върху нормализирането на подвижността на очните ябълки. За да направите това, използвайте convergenitrener.

За да изберете най-добрия вариант за възстановяване на бинокулярното зрение трябва да бъде квалифициран лекар. Повечето пациенти нямат две или три терапевтични процедури. Но понякога се изисква сериозна хирургична намеса. С него пациентът е опериран с едно или и двете очи. В някои случаи лекарите предписват домашно лечение. Пациентът трябва да носи специални очила, да изпълнява редица процедури и упражнения. Това ви позволява да възстановите баланса между очите. Този ефект обаче може да се постигне само с навременното идентифициране на проблема.

Как да възстановим бинокулярното зрение?

За да се възстанови и развие бинокулярното зрение, на първо място е необходимо да посетите лекар, който ще назначи изследване и в зависимост от резултата, хирургично или нехирургично лечение. Комплексът за нехирургично лечение включва класове за комбиниране и обединяване на специални компютърни програми.

“EUE” - с помощта на червено-сини очила и различни видове червено-сини рисунки се осъществява съвместната дейност на очните мускули (10-15 урока за половин час); “Кръстове” - шахматно поле с различен контраст на мотиви (5-минутни класове); „Паяк” - динамични структурирани рисунки, различни по контраст (класове по 5 минути всяка); “Контур” - 38 модела от различен тип, които позволяват проследяване на съществуващи модели (видими с едно око), с писалка или писалка, видими с второто око; "RELAX" - 5-минутни класове за облекчаване на напрежението в очните мускули; "Таблици Schulte" - помагат за разширяване на зрителното поле, научат се бързо да възприемат много данни, бързо да се четат. Квадрати от 20-25 см, 25 секции с произволно вписани числа 1-25, които трябва да бъдат поставени в правилния ред за 25 секунди. Различните цветови и контрастни режими усложняват задачата; "Blade" - мигащи цветни сигнали, които се виждат през червено-сините очила; "Чибис" - използването на стереограми; „Цвете” е използването на стимулиращата функция на променливи цветни изображения. За повишаване на ефекта от лечението, можете да провеждате допълнителни занятия у дома. След това ще научите как да възстановите бинокулярното виждане с домашното.

Упражнение номер 1. "Обучение" Визуалният обект се поставя на стената, на разстояние 2-3 метра от човек. Стиснете юмрука с показалеца нагоре. Поставете ръката си така, че да е на 40 см от лицето, върхът на индекса е на същата визуална ос. Веднага ще изглежда две ръце и вътре в един обект. След това трябва да погледнете върха на изпънатия пръст - визията на визуалния обект, а ръката ще бъде една. Повтаряне няколко пъти - след това погледнете с двете очи на върха на пръста, след това върху целта на стената. В нормално положение двойните изображения ще бъдат с еднаква яснота. Ако едно от очите води, тази част от изображението ще бъде по-ясна. След това трябва да направите това упражнение в допълнение - като покриете водещото око и тренирате по-слабото. Упражнение за изпълнение на двете очи, за всеки поотделно, но по-слабо натоварване. Така постепенно, с развитието и нормализирането на работата на всяко око, бинокулярното зрение също ще бъде възстановено.

Упражнение номер 2 "Фокус". Трябва да изберете сложен цветен обект за практика. Това може да бъде всяка снимка, например пеперуда. Първо, трябва да разгледате цялата картина, движейки се по нея с поглед. След това изберете по-малък обект за фокусиране - условно опишете контура на избраната цел, засенчете вътрешността на избраната цел. Тя ще бъде само пеперуда, без фон. По същия начин се избира още по-малък обект - половината от крилото. И отново опише границата, сянката. В края, обектът за фокусиране не трябва да бъде повече от 0,5 см - изберете, кръг, сянка. Така се избира всеки визуален обект в действителност и фокусът се обучава с прехода от големи обекти към по-малки.

Алгоритъмът винаги е един и същ: избор на целева цел; фиксиране на зрението; проследяване на границата на избрания обект; излюпване отвътре. Това умение ви позволява да заредите очите си по-малко и да получите много по-ясни резултати.

Упражнение номер 3 "Стереограми" Изберете всяка снимка-стереограма. Имайки предвид тези изображения, можете да видите триизмерни изображения вътре в картината. За да се постигне този ефект, стереограмата се поставя на разстояние 30-40 см от очите и погледът се фокусира сякаш зад картина. След подобен преглед се появява скритото изображение. Освен това е необходимо да се опитате да увеличите разстоянието от стереограмата, без да губите скритото изображение от зрителното поле. След това се опитайте да обърнете главата по различен начин (ляво-дясно, нагоре-надолу), без да откъсвате очите от вътрешния модел и да не губите полученото триизмерно изображение. Първоначално ще бъде невъзможно. Но постепенно очите ще се научат да се адаптират и обектът ще се вижда при промяна на разстоянието и ъгъла на наклона. Такова очарование със стереограми ще спомогне за облекчаване на напрежението в очите, особено за тези, които често работят на компютър. Това ще помогне за по-нататъшното развитие на мускулите на очите. Извършвайки тези прости упражнения и постепенно ги усложнявайки, можете да постигнете значително подобрение на зрението и пълно възстановяване на бинокъла.

Как да се възстанови бинокулярното зрение при страбизъм: механизъм, изследване, лечение на заболявания

Бинокулярното зрение позволява на човек да гледа едновременно с две очи. Виждаш образа на мозъчните форми в едно цяло. Такова сливане на две картини се нарича научно рефлекс. С прости думи, бинокулярното зрение ни позволява да видим света като в 3D изображение.

При липса на бинокулярно зрение, човек развива страбизъм. Повече за тази неприятна болест ще бъдат обсъдени в тази статия. Методи за възстановяване на зрението, експерименти, превенция, лечение - всичко това ще научите в тази публикация.

За да не се развият никакви отклонения от бинокулярното зрение, е необходимо да се започне корекция своевременно, защото тогава прогнозата за възстановяване ще бъде по-положителна. Не забравяйте да бъдете проверени от офталмолозите.

Характеристика на бинокулярното зрение

Бинокълът се нарича нормално зрение при хора. Тоест, когато погледнем с две очи, тогава и двете картини, които се появяват в дясно и вляво, в нашия мозък се сливат в едно. Този процес се дължи на работата на специалните бинокулярни клетки.

Ако човек има отслабено бинокулярно зрение, това води до развитие на страбизъм. Това заболяване често се наблюдава при деца и възрастни. Основната цел на лечението на такава патология е възстановяването на бинокулярното зрение. С присвити очи човек вижда или с дясно, или с ляво око.

Бинокулярното зрение е визията на две очи с образуването на един триизмерен визуален образ, резултат от сливането на образи от двете очи в едно цяло.

Само бинокулярното зрение ви позволява напълно да възприемате обкръжаващата реалност, за да определите разстоянието между обектите (стереоскопично виждане).

Едното зрително зрение - монокулярно - дава представа за височината, ширината, формата на обекта, но не позволява да се прецени относителното положение на обектите в пространството. В допълнение, бинокулярното зрение разширява полето на видимост и се постига по-ясно възприемане на визуалните образи, т.е. всъщност, повишена острота на зрението.

Пълното бинокулярно зрение е предпоставка за редица професии - шофьори, пилоти, хирурзи и др.

Бинокулярното зрение се появява само когато изображенията от двете очи се сливат в едно, което дава обем и дълбочина на възприятието.

Бинокулярното зрение се формира постепенно и достига пълно развитие до 7-15 години. Това е възможно само с оглед на определени състояния, а нарушението на някое от тях може да причини разстройство, в резултат на което природата на зрението става или монокулярна (зрение с едно око), или едновременно.

Монокулярното и едновременно виждане ви позволява да получите представа само за височината, ширината и формата на обекта, без да се оценява относителното положение на обектите в пространството в дълбочина.

Основната качествена характеристика на бинокулярното зрение е дълбокото стереоскопично виждане на обект, което позволява да се определи мястото му в пространството, да се види в релеф, в дълбочина и в обем. Образите на външния свят се възприемат триизмерно.

При завъртане на главата, обекти, разположени на различни разстояния, се изместват един спрямо друг. Тогава най-трудно е очите да бъдат насочвани в близост до обектите, например, трудно е да се сложи край на конеца в иглата, да се налива вода в чаша и т.н.

Механизмът на действие на бинокулярното зрение

Основният механизъм на бинокулярното зрение е рефлексът на сливането - способността да се слеят в мозъчната кора на две изображения от двете ретинки в една стереоскопична картина.

За да се получи единично изображение на обекта, е необходимо изображенията, получени върху ретината, да се сравняват по размер и форма и да попадат върху еднакви, така наречени, съответстващи части на ретината. Всяка точка на повърхността на една ретина има своя собствена точка в другата ретина.

Неидентичните точки са набор от асиметрични графики. Те се наричат ​​различни. Ако изображението на обекта пада върху различни точки на ретината, изображението няма да се слее и ще се появи двойно виждане.

Новороденото няма последователни движения на очните ябълки, така че няма бинокулярно зрение. На възраст от 6-8 седмици, децата вече имат способността да фиксират обекта с двете очи, а след 3-4 месеца - стабилна бинокулярна фиксация. С 5-6 месеца. директно оформен фузии рефлекс.

Образуването на пълно бинокулярно зрение завършва на 12 годишна възраст.

Нормална функция

Нормално бинокулярно зрение е възможно при определени условия:

  • Способност за двуфазно сливане (сливане).
  • Координираната работа на всички окуломоторни мускули, осигуряваща паралелно позициониране на очните ябълки в разстоянието и съответното намаляване на визуалните оси (конвергенция), когато се гледа отблизо, както и правилните свързани движения в посоката на въпросния обект.
  • Положението на очите в една челна и хоризонтална равнина. Когато една от тях е изместена поради нараняване, възпалителен процес в орбита, неоплазмата нарушава симетрията на комбиниране на зрителни полета.
  • Зрителната острота е не по-малка от 0.3-0.4, т.е. достатъчно, за да образуват ясно изображение на ретината.
  • Равнината на изображенията върху ретината на двете очи - изотено. Различни изображения се появяват с анизометропия - различни пречупвания на две очи. За да се запази бинокулярното зрение, допустимата степен на анизометропия е до 2,0—3,0 диоптъра, което трябва да се вземе предвид при избора на стъкла.
  • Естествено, необходимостта от прозрачност на оптичните медии (роговица, леща, стъкловидно тяло), липсата на патологични промени в ретината, зрителния нерв и по-високите части на зрителния анализатор (хиазъм, оптичен тракт, подкортикални центрове, кората на големите полукълба)

Ако погледнем в разстоянието, има разминаване (разреждане на визуалните оси), а когато погледнете отблизо - сближаването (намаляването на визуалните оси). Мозъчната кора потиска физиологичното удвояване чрез преместване на погледа към близките обекти и обратно.

Всяко нарушение на бинокулярното зрение води до страбизъм на ставите. Чрез наличието или отсъствието на бинокулярно зрение е възможно да се разграничи действителното прицелване от въображаемото, очевидното и от скритата - хетерофория.

Проверете без използването на инструменти и хардуер

Има няколко прости начина да се определи бинокулярното зрение без използване на инструменти.

Първото е да натиснете пръст върху очната ябълка в областта на клепачите, когато окото е отворено. В този случай се появява удвояване, ако пациентът има бинокулярно зрение. Това е така, защото изместването на едното око на фиксирания обект ще се премести в асиметричните точки на ретината.

Вторият метод е експеримент с моливи, или така наречения тест с пропускане, по време на който се открива наличието или отсъствието на двуполюсност с помощта на две обикновени моливи. Пациентът държи един молив вертикално в протегнатата ръка, а лекарят - другият в същото положение.

Четвъртият метод е тестът с движението на инсталацията. За да направи това, пациентът първо фиксира очите си с двата си очи върху близък обект и след това едното око затваря ръката му, сякаш „изключва” от действието на зрението.

В повечето случаи тялото се отклонява към носа или навън. Когато окото е отворено, то обикновено се връща в първоначалното си положение, т.е. прави инсталационно движение. Това показва, че пациентът има бинокулярно зрение.

За определяне на стереоскопичното зрение често се използва Fly-стереотест (с изображение на муха) от Titmus Optical (САЩ). За установяване на стойността на анисеикония се използва хаплоскоп за разделяне на фазите.

По време на изследването на пациента се предлага да комбинира два полукръга в пълен кръг, като променя размера на един от полукръговете. Процентът на размера на полукръга за дясното око до размера на полукръга за лявото око се приема като количеството на анисеикония, налично в пациента.

Хардуерните методи за изследване на стереоскопичното зрение се използват широко в педиатричната практика и се диагностицира и лекува страбизъм.

  1. Опитът на Соколов с „дупка в дланта на ръката му“ - тръба (например навит лист хартия), през който той изглежда, е прикрепен към окото на изследваното лице. Другото око покрива дланта. В случай на нормално бинокулярно зрение, дължащо се на наслагването на образи, се появява впечатлението за холистична картина през тръбата.
  2. Методът на Калфа или тестът с мис тест на бинокулярната функция с помощта на две игли (моливи и др.) Обектът държи иглата хоризонтално в протегната ръка и се опитва да ги удари в края на втората игла, която е в изправено положение. При наличието на бинокулярно зрение, задачата се изпълнява лесно.
  3. Тест за четене на молив: на разстояние от няколко сантиметра от носа на читателя се поставя молив, който покрива част от буквите. Но бинокулярното зрение, дължащо се на наслагването на изображения от две очи, може да се прочете, без да се променя положението на главата - буквите, затворени с молив за едното око, се виждат от другата и обратно.

Бинокулярно зрение и кривогледство

При наличието на страбизъм бинокулярното зрение винаги отсъства, тъй като едното от очите се отклонява в някаква посока и визуалните оси не се събират за въпросния обект. Една от основните цели на лечението на страбизъм е възстановяването на бинокулярното зрение.

Въпреки това, въображаемият страбизъм запазва бинокулярното зрение, което ви позволява да установите правилната диагноза. Не е необходимо да се коригира въображаемо присвитите.

Скритото се проявява в отклонението на едно от очите в период, когато човек не прикрепя с око някакъв предмет, отпуска. Хетерофорията се определя и от движението на инсталацията.

Ако, когато пациентът е фиксиран, за да покрие едното си око с една ръка, тогава, ако има латентна страбизъм, покритието се отклонява встрани. Когато ръката е отведена, ако пациентът има бинокулярно зрение, очите правят инсталационно движение.

Какво е страбизъм?

Страбизъм е нарушение на позицията на очите, по време на което отклонението на едното или двете очи се разкрива последователно, когато се гледа направо. В симетричното положение на очите изображенията на предметите попадат върху централните области на всяко око.

В кортикалните области на зрителния анализатор те се сливат в едно бинокулярно изображение.

В случай на страбизъм, сливането не се случва и централната нервна система, за да се предпази от двойно виждане, изключва изображението, получено от окото. С дългосрочното съществуване на такова състояние се развива амблиопия (функционална, обратима редукция на зрението, едното от двете очи почти не е включено във визуалния процес).

Косопадът е периодично или постоянно отклонение на едното или второто око от общата посока на фиксиране. В зависимост от вида на страбизъм, очите могат да бъдат насочени навътре (конвергентна страбизъм), навън (отклоняваща се страбизъм), нагоре или надолу.

Косопадът не е само козметичен проблем, но и затруднява възприемането на пространствената среда. Ако страбизъм започне при възрастен или дете в по-късни години, обикновено има оплаквания от двойно виждане.

Ако страбизъм се появи в ранна детска възраст и коси само едно око, това може да доведе до нарушено развитие на зрението. Това се дължи на факта, че ONS на детето се научава да игнорира информацията, изпратена от присвити око, в резултат на което бебето не може да “се научи” да гледа с това око, развива се амблиопия.

Причини за страбизъм

Страбизъм се счита за детска болест, тъй като образуването на бинокулярния апарат започва от ранна детска възраст. Окото не може напълно да насочи погледа си към един-единствен обект.

Причината за тази патология може да бъде:

  • Тежка прозорливост, късогледство, късогледство или астигматизъм, които не са коригирани навреме или не са коригирани правилно.
  • Наранявания на главата и наранявания, както и различни инфекциозни заболявания на мозъка. Те имат пряко въздействие върху мускулите на очите.
  • Силен психически и физически стрес. Това е особено вярно за централната нервна система.
  • Възпаление или подуване на мускулите на окото.
  • Прекомерни натоварвания на органите на зрението на детето.
  • Аномалии, парализа, наследственост и вродени заболявания.

Заболяването е вродено или придобито.

Вродената форма на страбизъм се дължи на наследствени фактори, водещи до развитие на патология на развитието на двигателните мускули на окото. Възможни причини за тази форма на заболяването могат да бъдат различни отклонения в здравето на майката по време на бременност, излагане на тялото й на йонизиращо лъчение, алкохол, промишлени токсини.

Придобит страбизъм възниква по много причини: различни увреждания, психични разстройства, намалена зрителна острота на едното око, заболявания на централната нервна система, минали инфекциозни заболявания.

Симптоми на страбизъм

Нормалното зрение на човек трябва да бъде бинокъл. Бинокулярното зрение е зрението на две очи с комбинация в зрителния анализатор (мозъчната кора) на изображенията, получени от всяко око в едно изображение.

Бинокулярното зрение позволява стереоскопично виждане - позволява ви да виждате света в три измерения, да определяте разстоянието между обектите, да възприемате дълбочината, физичността на света около вас.

Когато примигването на това съединение в зрителния анализатор не се случи и централната нервна система, за да се предпази от двойно виждане, елиминира образа на присвити око.

Видове страбизъм

Експертите идентифицират две форми на страбизъм: приятелски и паралитичен.

Приятелски страбизъм
При приятелски страбизъм той коси лявото, после дясното око, чието отклонение от правия позиция е приблизително същото. Практиката показва, че повечето прищявка се случва при индивиди с аметропия и анизометропия, сред които преобладава далновидността.

Основната причина за приятелски страбизъм често е аметропия, и колкото повече се изразява, толкова по-голяма е нейната роля в появата на тази патология.

Причините за приятелски експерти по страбизъм включват също:

  1. състоянието на зрителната система, когато зрителната острота на едното око е значително по-ниска от тази на другото;
  2. заболяване на зрителната система, водещо до слепота или рязък спад на зрението;
  3. некоригирана аметропия (хиперметропия, миопия, астигматизъм);
  4. нарушена прозрачност на пречупващата среда на окото;
  5. заболявания на ретината, зрителния нерв;
  6. заболявания и увреждане на централната нервна система;
  7. вродени различия в анатомичната структура на двете очи.

Общата страбизъм се характеризира със следните основни характеристики:

  • когато неподвижен предмет е фиксиран, едното от очите е в отклонение във всяка посока (към носа, към храма, по-горе, по-долу);
  • може да има променливо отклонение на едното или другото око;
  • ъгълът на отклонение (първичен) (по-често или постоянно) от окото, когато е включен в действието на зрението, е почти винаги равен на ъгъла на отклонение (вторично) на двойното око;
  • мобилността на окото (зрително поле) се запазва изцяло във всички посоки;
  • няма двойно виждане;
  • няма бинокулярно (триизмерно, стереоскопично) зрение;
  • възможно е намаляване на зрението в окото.
  • Често се откриват различни видове аметропия (дългосрочно наблюдение, късогледство, астигматизъм) и различни размери (аземетропия).

Паралитичен страбизъм

С паралитичен страбизъм, едно око коси. Основният симптом на този тип страбизъм е ограничаването или отсъствието на движения на очите към действието на засегнатия мускул и в резултат на това бинокулярното увреждане, удвояването.

Причините за този тип страбизъм могат да бъдат причинени от увреждане на съответните нерви или нарушена морфология и функция на самите мускули. Тези промени могат да бъдат вродени или да се появят поради инфекциозни заболявания, наранявания, тумори, съдови заболявания.

Признаци на паралитичен страбизъм:

  1. ограничение или липса на подвижност на окото към засегнатия мускул (и);
  2. първият ъгъл на отклонение (отклонение) е по-малък от вторичния;
  3. липса на бинокулярно зрение, вероятно двойно виждане;
  4. принудително отклонение на главата в посока на модифицирания мускул;
  5. виене на свят.

Различават се следните форми на страбизъм:

  • конвергентни (често съчетани с далновидност), когато окото е насочено към носа;
  • дивергентни (често съчетани с късогледство), когато окото е насочено към храма;
  • вертикално (в случай, че окото се коси нагоре или надолу).

При сближаваща се страбизъм визуалната ос на едното от очите се отклонява към носа. Конвергентният страбизъм обикновено се развива в ранна възраст и най-напред често се оказва непостоянен. Най-често този вид страбизъм при наличие на средна и висока далекогледство.

Освен това има и други комбинации от различни позиции. Страбизъм може да бъде постоянен или понякога да се появява.

Критерии за страбизъм

Има няколко критерия, по които се различават кръстосаните очи.

Към момента на настъпване:

Отклонението на стабилността:

С участието на очите:

  1. едностранно (монолатерално);
  2. периодично (променливо).

По вид отклонение:

  1. конвергентни (окото е насочено към носа);
  2. различен (окото е насочено към храма);
  3. вертикално (отклонение на очите нагоре или надолу);
  4. смесена.

Предотвратяване на страбизъм

Местоположението на очните ябълки трябва да бъде бинокулярно и бинокулярното зрение ще бъде нормално. Това означава, че по време на страбизъм се нарушава едно условие за функционирането на оптичната система, когато се вижда една обща картина с двете очи.

Преди поставяне на диагноза и иницииране на дейности, които ще са насочени към коригиране на страбизъм, се извършва задълбочена диагностика на зрителните органи. За да не се влоши състоянието на окото, лечението трябва да започне възможно най-скоро. Терапията е насочена директно към пълното възстановяване на зрението.

Експертите разграничават два основни подхода при третирането на този проблем:

  • Корекция или физически методи.
  • Хирургична интервенция.

Първо, лекарят предписва очила или меки контактни лещи, които трябва да се носят доста дълго време, докато всички очевидни симптоми на развитие на заболяването отзвучат.

Също така, лекарят може да предпише капки за очи и да носи очила, в които стъклото е по-добро, отколкото органът за наблюдение ще бъде затворен, което е направено специално за укрепване на зрителния орган на пациента.

Благодарение на съвременните хардуерни процедури, зрителната острота на пациента ще бъде възстановена. Предписани лекарства, мехлеми и инжекции за отпускане на очните мускули.

Също така предписани за извършване на специален набор от упражнения, които са предназначени за коригиране и поддържане на мускулите на очите. Те трябва да се извършват многократно, толкова по-добре през деня. В някои случаи, когато проблемът не е много лош, това е достатъчно.

диагностика

За правилната диагноза на страбизъм се извършва цялостен очен преглед. В изследването се използва широко компютърна диагностика.

За пълна диагноза се провеждат различни тестове за рефракция, отклонение и двигателна способност на окото и се определя бинокулярното зрение. В допълнение, пациентите преминават специален неврологичен преглед.

Лечение на страбизъм

Когато страбизъм обикновено е способността нормално да вижда само спестява окото, което осигурява зрение. Този, който е отклонен настрана, вижда неща по-лоши и по-лоши с времето, неговите зрителни функции са потиснати. Следователно лечението трябва да започне възможно най-рано.

Лечението на страбизъм може да включва: t

  1. оптична корекция (стъкла, меки контактни лещи);
  2. подобряване на зрителната острота на двете очи (лечение на амблиопия) чрез използване на хардуерни процедури;
  3. ортоптично и диплоптично лечение (развитие на бинокулярно зрение);
  4. укрепване на постигнатите монокулярни и бинокулярни функции;
  5. хирургично лечение.

Обикновено хирургията се използва като козметика, тъй като само по себе си тя рядко възстановява бинокулярното зрение (когато две образи се вземат от очите, мозъкът се свързва с един).

Окончателното възстановяване отнема около седмица, но след такава операция лекарите силно препоръчват курс на хардуерно лечение за оптимално възстановяване на зрителните функции.

Лечението започва след пълното премахване на амблиопията и постигане на симетрично или много близко до него положение на очите, при нормална кореспонденция на ретините. Лечението се провежда в комплекс, включващ методите на ортопетия, диплоптик, ефекти върху окуломоторния апарат и сливане.

След като се развие планарното бинокулярно зрение, определено чрез тест за цвят, в комплекса за третиране са включени стереоптични техники.

С конвергентен страбизъм се предписва амплиппулс за външни мускули на ректуса и мускулен треньор, отклоняващи се амплименти за вътрешни ректусни мускули и конвергентни треньори, а за вертикални отклонения - антагонисти; от ортотични методи - задължително синоптофор.

Продължителността на курса на лечение е 2-3 седмици. В края на лечението в офиса, за да се определят резултатите, се изисква домашно лечение.

В зависимост от възрастта и показанията се препоръчва: гимнастика за хоризонтални мускули, обучение за сближаване, упражнения с два молива, молив за пръстена, тренировка на разделителя на зрителното поле, стереоскопи, удари с топки, игри с топка, бадминтон и други игри и упражнения,

Отбелязва се, че бинокулярното и стереоскопичното зрение се формира по-бързо и по-лесно при деца с късни периоди на развитие на заболяването. С вроденото и ранно появяващо се страбизъм, както вече беше отбелязано, стереоскопичното зрение не може да бъде изработено.

Diploptica като вид лечение на страбизъм

Тази терапия се счита за последен етап в лечението на страбизъм. Разрешено е да се провеждат пациенти, които са навършили две години.

Същността на метода се основава на извикването на духа на обекта, като по този начин се развива способността за самостоятелно възстановяване на бинокулярното зрение. Ъгълът на страбизъм при пациент не трябва да надвишава границата от 7 градуса.

Пред очите поставете призматично стъкло, което всъщност изпълнява призраци. Когато се премахне, зрението бавно се възстановява. По време на терапията призмите се променят.

Последният етап от възстановяването на бинокулярното зрение е терапевтично упражнение, насочено към повишаване на подвижността на очните ябълки. Това се прави с помощта на конвергентния треньор.

Въпреки това, страбизъм може да се лекува у дома, следвайки всички препоръки на лекаря. Носенето на очила, извършването на специални упражнения и процедури - всичко това ви позволява напълно да възстановите баланса между очите.

В заключение бих искал да ви напомня, че страбизъм не изчезва с възрастта, следователно, при първите признаци на патология у себе си или близките си, е необходимо да се извърши корекция на зрението.

По отношение на предотвратяването на нарушения на бинокулярното зрение, такива мерки трябва да се предприемат от ранна възраст:

  • Когато закачате играчки върху детско креватче, уверете се, че местоположението им се променя няколко пъти седмично. Освен това ги поставете на най-малко 50 см от лицето на детето и на различни страни. Външният вид на бебето не трябва да се фокусира в една точка.
  • Ако детето ви рисува и изследва картини, след като е погребано в книга, то е необходимо да го покажете на оптометрист.

Обучение за бинокулярно зрение у дома

Инструменти за обучение на бинокъл и стереоскопично зрение у дома.

Ноктите, дълги 5 см, избиват в дъската на различни разстояния един от друг. Пациентът трябва да удари главата на ноктите с лек чук. При извършване на упражненията основите на ноктите не трябва да се виждат.

Десет стъклени или пластмасови тръби с отвор с диаметър 5 mm са монтирани във вертикално положение на дъската. Пациент с височина от около 3 см трябва да хвърля малки отвори в отворите на тръбите, окачени от връв към пръчката.

Книга с лесен за четене текст лежи на масата на разстояние 35-40 см от очите. Решетката се намира в горната част на страницата. Пациентът чете текста през решетката и я премества, както е необходимо.

Повече За Визията

Капки от глаукома

Основната цел на лечението на глаукомата е да се намали вътреочното налягане, за да се предотврати увреждането и да се запазят функциите на зрителния нерв.Като правило лечението с глаукома започва с назначаването на капки, които намаляват вътреочното налягане....

Конюнктивит и неговото лечение при кърмачета

Малко хора в детството заобикалят такова заболяване като конюнктивит. Дори децата, от които грижливите родители не намаляват очите си, не са застраховани срещу триене на очите си с мръсни ръце и не се крият от прах при ветровито време....

Очни витамини

В съвременния свят е станало модерно и популярно да се грижи за вашето здраве, докато много хора предпочитат да предприемат превантивни мерки, а не да лекуват болести. Последните изследвания показват силна връзка между храната и нашето здраве....

Червени очи с ARVI

Един от най-честите симптоми на остра респираторна вирусна инфекция е зачервяване на очите. Понякога това води до възпалителни процеси и в някои случаи изчезва с хода на заболяването....