Проучване на цветното зрение

Цветна слепота

ЦВЕТНА ВИЗИЯ, ИЗСЛЕДВАНИЯ. Определението на цветното зрение включва изучаването на нивото на цветочувствителните функции, идентифицирането на цветовите нарушения и тяхната диференциация по форми и степени. Тези изследвания могат да бъдат извършени с помощта на тестови таблици или спектрални инструменти, като например аномалоскоп. Най-често срещаните са полихромните таблици Рабкин. Основната група таблици е предназначена за диференциална диагностика на формите и степените на вродените нарушения на цветното зрение в изследователската и клиничната практика и за разграничаването им от придобити; контролна група от таблици - за изясняване на диагнозата в трудни случаи. В таблиците, сред фоновите кръгове от един и същи цвят има кръгове със същата яркост, но с различен цвят, които съставляват нормален човек, който вижда число или фигура. Лицата с нарушения на цветовото зрение не различават цвета на тези кръгове от цвета на фоновите кръгове и следователно не могат да различават представените им фигури или цифрови изображения.

Изследването на цветното зрение с помощта на полихромни маси трябва да се извършва с добро естествено осветление с дифузна светлина или с изкуствено осветление с флуоресцентни лампи. Препоръчителният интензитет на светлината е 300–500 lx. Всяка маса се показва последователно за 5 секунди от разстояние 0,5-1 m, като ги поставя в строго вертикална равнина.

За по-точно проучване на цветното зрение се използват спектрални устройства, от които най-популярна е аномалоскопът Nagel. Субектът вижда в инструмента окръжност, състояща се от две половини: едната от тях е осветена от монохроматични жълти лъчи (589 mmk), а другата от смес от червени (671 mmk) и зелени (536 mmk) лъчи. Обектът трябва да отреже цвета на сместа от червено със зелено до цвета на жълтото поле. За хората с нормално цветно зрение съотношението на червените лъчи към зеленото, което е необходимо за такова изрязване, е почти същото (това равенство се нарича уравнение на Рейли). Хората с нарушение на цветното зрение избират различен дял червени и зелени цветове, за да подредят тази смес до жълто. Въз основа на получените данни се установяват видовете дефекти на цветното зрение.

Спектралният аномалоскоп на Рабкин позволява да се открият както вродени, така и придобити нарушения на цветовото възприятие. Предлага се и Rautian филтърен аномалоскоп. Това е просто и лесно за използване устройство, широко използвано в професионалния подбор на пилоти, шофьори на автомобили и други професионалисти.

Проучване на цветното зрение на ученика по таблиците на Рабкин

Абрамова Надежда Александровна, студент 3-ти курс на специалност „Техносферна безопасност“, Институт за услуги и предприемачество (клон) на ДГТУ, Русия, [email protected]

Берестова Екатерина Геннадьевна, студентка 3-ти курс на специалност "Безопасност на техносферата", Институт за услуги и предприемачество (клон) на ДСТУ, Русия, гр. Шахти

Проучване на цветното зрение на ученика по таблиците на Рабкин

В статията се разглеждат физиологичните основи на цветното зрение и класификацията на нарушенията на цветното зрение. На основните полихромни таблици Рабкин, предназначен за диференциална диагностика на форми на нарушения на цветовото зрение, изследва нарушенията на цветовото зрение на ученика Ключови думи: цветно зрение, полихроматични рабински таблици, нормални трихромази, аномални трихромазии, аномалоскопи.

Цветното зрение е способността за възприемане и диференциране на цветовете, сензорния отговор на възбуждането на конусите от светлина с дължина на вълната 400 700 nm. Физиологичната основа на цветното зрение е абсорбцията на вълни с различна дължина от три вида конуси. Цветови характеристики: нюанс, насищане и яркост. Hue ("цвят") се определя от дължината на вълната; насищането отразява дълбочината и чистотата или яркостта ("сочност") на цвета; яркостта зависи от интензивността на излъчването на светлинния поток, нарушенията на цветното зрение и цветната слепота могат да бъдат вродени и придобити.В основата на гореспоменатата патология е загубата или нарушаването на функцията на конусните пигменти. Загуба на чувствителни към червения спектър, на зелено - синьо - жълто - тританефект, на конуси, класификация на нарушения на цветното зрение (според Nagel с корекция на Рабкин)  Нормална трихрома (възприемане на 3 цвята в присъствието на 3 вида нормално функциониращи конуси);

 Аномална трихромазия (възприемане на 3 цвята в необичайни пропорции).

• Protonomaly - патологично възприемане на червеното:

леко намаляване на цветовото възприятие;

значително намаляване на възприемането на цветовете;

намаляване на възприемането на цветовете на ръба на загубата · Деутерий-аномалия - антиалко възприемане на зеления цвят:

леко намаляване на цветовото възприятие

значително намаляване на цветовото възприятие

намаляване на възприемането на цветовете на ръба на загубата • Tritanomalia - аномално възприемане на синия цвят Dichromasy (възприемане на 2 цвята поради липсата на всякакъв вид конуси):

протанопия (липса на възприятие за червен цвят)

деутеранопия (липса на възприемане на зеления цвят);

Tritanopia (липса на възприятие на синия цвят).Монохромазия (възприемане само на един цвят поради липсата на 2 вида конуси).Ахромазия (черно-бяло възприятие поради груба конусна патология):

монохроматични сини конуси:

за оценка на функцията и дефектите на цветното зрение на човек се използват три вида методи: спектрални, електрофизиологични и пигментни таблици, отделят се количествени и качествени тестове за изследване; количествените тестове са чувствителни и специфични, аномалоскопите са устройства, чиято работа се основава на принципа за постигане на субективно възприемано равенство на цветовете чрез дозираните цветни смеси. При тези условия пациентът наблюдава радиация под формата на светлинни потоци, а физическите им характеристики като резултат от визуалното равенство са обект на измерване. В същото време те изчисляват предварително кои цветове ще бъдат неразличими за човек с една или друга комбинация от видове конуси. Определена комбинация от нюанс и яркост на стимула при подготовката на равенството ни позволява да разкрием един или друг вариант на смущения в цветовото възприятие. Една двойка сравними цветове се различава в нивото на възбуждане на един от типовете конуси, например червено. В отсъствието им пациентът (protanop) не може да види такива различия. Оста на зеленочувствителни конуси се намира извън цветовия триъгълник, тъй като този тип се припокрива с дълги вълни или къси вълни (сини) в целия спектър. От гледна точка на способността му да изравни полу-полето от монохроматичен жълт цвят с половин поле, съставено от смес от чисто червено и зелено в различни пропорции на присъствието или отсъствието на нормална трихромазия. Последните се характеризират със строго определени пропорции на сместа (уравнение на Релея) Псевдоизохроматични таблици. За да се изследват нарушенията на цветовата разлика е възможно с помощта на многоцветни тестове, пигментни таблици, създадени на принципа на полихромност. Те включват, например, полихромните таблици на Stilling, Ishihir, Shaaf, FletcherGamblin, Rabkin и др. Масите са конструирани на подобен принцип; всяка включва фигури, цифри или букви, съставени от елементи (кръгове) с един тон, но с различна яркост и насищане, подредени на фона на подобна комбинация от кръгове с различен цвят. Фигурите, съставени от кръгова мозайка от същия тон, но с различна яркост, се различават от трихромата, но не се различават от протанопи или деутеранопи.

Фигура 1 - Пример за полихромни таблици на Рабкин Теоретичната основа на метода (например, полихромните таблици на Рабкин (фиг. 1)) е различното възприемане на цветовите тонове в дългите вълнови и средно вълнови части на спектъра от нормални трихромати и дихромати, както и разликата в разпределението на яркостта в спектъра за различните видове цветно зрение., За протонопите, в сравнение с нормалния трихромат, максимумът на яркостта се измества към късовълновата част на спектъра (545 nm), а за дейтротопите - към дългите вълни (575 nm). За дихромата от двете страни на максималната яркост има точки, равни на този индикатор, но не се различават по цвят; При тези условия един нормален трихромат може да разпознае този или онзи оттенък, за да извърши изследване, субектът да седне с гръб към прозорец или източник на светлина и е помолен да държи главата си права, без да се движи или да я завърта в различни посоки. Масите се поставят в строго вертикална равнина на нивото на очите на изследваните на разстояние 0,51 м от нея. Времето за демонстрация на една маса не трябва да надвишава 5 секунди. Не се препоръчва да поставяте таблиците на масата или да ги държите в наклонена равнина: това може да повлияе на точността на резултата и да повлияе на диагнозата. Отговорите на изследваните се вписват в специална карта за регистрация на цветови възприятия (Приложение 1). Ако изследваната прочетете таблицата правилно поставите плюс (+), ако се чете с трудност, колебливо, поставете въпросителен знак (?) Ако не се чете правилно

Сравнение на отговорите на изследваните с данните, дадени в таблицата за диагностициране на нарушения на цветово възприятие (фиг. 2), се установява точна диагноза, в нашия случай тестваната Берестова Е.Г. 3-годишни ученици, не е намерено усещане за цвят. Трудно е да се разграничи точно формата и степента на смущенията в чувствителността на цветовете с помощта на пигментни маси. По-вероятно и надеждно е отделянето на хора с нарушено цветно зрение на „интензивно оцветяване” и „слаб цвят”. Проучването е широко разпространено, достъпно, извършва се бързо.

Фигура 2 - Таблица за диагностициране на смущения в чувствителността на цвета.

Оценка на резултатите от теста на масата Rabkin. Таблици III, IV, XI, XIII, XVI, XVII XXII, XXVII са неправилни или изобщо не се различават в дихроматите. Формата на аномална трихромазия, протаномалия и деутераномалия се диференцират съгласно таблици VII, IX, XI XVIII, XXI. Например, в таблица IX, дейтеромалите разграничават числото 9 (състоящо се от зелени), протоманалите номер 6 или 8, в таблица XII дейтеромалите, за разлика от протоманалите, разграничават числото 12 (състои се от нюанси на червения цвят с различна яркост). съответства на схемата, дадена в наръчника и броят на правилно прочетените таблици е по-голям от този, предвиден за протонапите и деутеранопите, което може да се дължи на анормален трихромас. Впоследствие, при продължаване на проучването, е възможно да се определи степента на тежестта й. Фактори, влияещи върху резултата Скоростта на теста и неговите резултати могат да повлияят на състоянието на пациента, неговото внимание, фитнес, умора, ниво на грамотност, интелигентност, осветяване на панелните тестове, таблици и стаята, в която изследване, възраст на пациента, наличие на помътняване в оптичните среди, качество на печат на полихроматични пигментни таблици. При диагностиката на заболяванията на ретината и зрителния нерв се използва топографско картографиране на цветовото усещане (цветна статична кампиметрия), базирано на метода на многомерното скалиране и оценката на субективните различия в сензорно-моторното време за реакция при сравняване на стимулирани и фонови цветове на яркостта. В същото време времето на сензомоторната реакция е обратно пропорционално на степента на субективна цветова дискриминация. Изследването на функцията на контраст и цветово възприятие във всяка точка на централното зрително поле се извършва с помощта на ахроматични и цветни стимули от различни цветове, насищане и яркост, които могат да се изравнят в яркостта с фона, както и по-светло и по-тъмно от него (ахроматичен или цветово-противоположен на стимуларен цвят). Методът на цветната статична кампиметрия ни позволява да изследваме функционалното състояние на каналите на системата на ретината, топографията на контраста и цветовата чувствителност на зрителната система, в зависимост от целите на изследването и целостта на зрителните функции, като се използват различни цветни сензорни проучвания, различни от дължината на вълната, наситеността и яркостта. фон ахроматичен или противник.

Позовавания на източници1.Федукович Н.И. Анатомия и физиология на човека: учебник за sf.prof.obrazovaniya (add.) / Н. И. Федюкович, 2008.2.Обществено здраве и здравеопазване: медико-социологически анализ [Електронен ресурс] / В.А. Medic, A.M. Осипов. М.: ITs RIOR: INFRAM, 2011. 358 с. Режим на достъп: Znanium com3 Основи на приложната антропология и биомеханика: Учебен справочник [Електронен ресурс] / Л. П. Шершнева, Т. В. Пирязева, Л. В. Ларкина 2е изд. и добавете. М.: ID ФОРУМ: INFRAM, 2011.

Допълнение 1 Лична карта за записване на данни за изследване на чувствителността на цветовете F.I.O. BerestovaEkaterina GennadyevnaPol femme Възраст 20 години Място на заетост Институт по услуги и предприемачество (клон) на ДНТУ в гр. Шахти Post student Студентска работа 3 години Дата на изследване 02.02.2016

Диагноза (подчертайте, както е подходящо) 1. Нормална трихрома2 Протомалия от тип А, В, С.3 Деутериева малария от тип А, В, С.4 Протанопия 5. Деутеранопия 6. Придобита патология на цветното зрение.

Отговор на теста Оценка на отговорите 196 + 2

Проучване на цветното зрение

Човешкото око е в състояние да възприема не само различни цветове, но и голям брой нюанси. Въпреки това, както и във всички други визуални функции, в цветово възприятие, могат да възникнат и различни аномалии. Диагностициране на цветни нарушения с помощта на специални маси, тестове, инструменти.

Какво е цветното зрение на човека

Способността на очите да виждат света във всички цветове се осигурява от специални клетки, намиращи се в ретината на очните ябълки - шишарки, пръчки, които съдържат визуален протеинов пигмент, чувствителен към влиянието на светлинния поток от вълни с различна дължина. Конусите се състоят от три основни елемента, които могат да възприемат цвета.

Дръжките са отговорни за черно-бялото възприятие. Всички други цветове, както и нюанси, се осигуряват с различна интензивност на светлинна стимулация на всичките три цветни елемента. В резултат на това в мозъка се създава пълноценен цветен образ, или по-скоро неговият визуален център.

Аномалиите на цветовата функция на зрителния апарат могат да присъстват първоначално в човека - генетично предавани или възникващи в резултат на заболявания на зрителния апарат, нервната система. Например:

  • Изгаряне на ретината (от заваръчната машина, поради действието на агресивна ултравиолетова радиация).
  • Травматична мозъчна травма.
  • Диабетна макулна дистрофия.
  • Катаракта.

Придобитите нарушения на цветовото усещане могат да бъдат успешно лекувани с навременно лечение на офталмолог.

Какво е диагнозата на цветното зрение

По принцип, многоцветни пигментни таблици, тестове се използват за оценка на възприемането на цветовете.

Таблицата на Рабкин е широко използвана не само за диагностициране на нарушения на всякакъв вид цветно зрение, но и за изследване на хората за допускане до работа, например, свързани с управление на превозно средство, контролиране на механизирани съоръжения, обслужване във въоръжените сили, където има нужда от ясно разграничаване между цветовете и нюанси.

На хората, които са били идентифицирани в процеса на изследване на нарушения на цветното зрение, не се разрешава да работят. Патологичното възприемане на цвета може да повлияе негативно на професионалната им дейност или да създаде аварийна ситуация.

Таблицата Рабкин използва такива основни цветови характеристики, които позволяват на целия спектър да разкрие различни патологии на цветово възприятие, като:

Видове изследвания

Диагностика на цветоусещането се извършва от окулист чрез различни маси, тестове или инструменти. Например:

  • Тест на Ишихара, тест FALANT, Holmgren.
  • Маси Рабкин, Шилинга, Юстовой.
  • Спектрални инструменти на аномалоскопите Негел, Рабкин, Хайделберг. Аномалоскопът е микропроцесорно устройство. Работата му се основава на принципа на смесване на цветовете. Например, устройство на Хайделберг се състои от оптично устройство, наклонена тръба, тестово поле и контролни копчета.
  • Електроретинография. Дава ви възможност да изследвате функционалността на пръчките.
  • Хроматична периметрия. Използва се от окулисти за откриване на цветна слепота, причинена от различни очни патологии в ранен стадий на заболяването.

Показания за изследване на цветната способност на очите

Цветното възприятие, без никакви патологии, се нарича трихромазия. Недостатъчното цветно зрение има определение за цветна слепота, което се класифицира според следните форми на този патологичен процес:

  • Цветовата слабост. Пациентът има известни затруднения при обозначаването на нюанси. Той често прави грешки или се нуждае от повече време, отколкото му е предоставено за идентификация (не повече от 10 секунди).
  • Цветна слепота (ахроматопсия). Генетична аномалия. Цветната пигментна функция напълно отсъства. Пациентът вижда света в черно и бяло.
  • Цвят агнозия. Това се случва поради поражението на мозъчната кора, често придружено от нарушение на различни видове чувствителност (намалено зрение, слух). Пациентите могат напълно да загубят функцията на идентифициране на цветовете или да загубят възможността да избират подобни нюанси или да асоциират цвят с името на обекта.

Dihromaziya. Вродена патология на цветово възприятие, която се характеризира с липсата на един от чувствителните на цвят елементи. Пациентът може да види 2 цвята.

На свой ред, дихромазията се класифицира в следните видове:

  • Протанопия - неспособността на конусите да възприемат червения цвят с дълги вълни. Най-често срещаният вид цветна слепота.
  • Deuteranopia - липса на възприемане на зелен средно-вълнов цвят.
  • Tritanopia - визуалният апарат на пациенти с тази патология не може да абсорбира синия цвят, който е късовълнов. Тази патология често е придружена от нарушение на светлинната чувствителност на очите.
  • Монохрома - абсолютната загуба на функцията на два или три цветни елемента. Пациентът може да види само един цвят.

Мъжките са по-предразположени към генетична цветна слепота.

Жените и мъжете са еднакво склонни към различни нарушения на цветното зрение, причинени от офталмологични патологии, заболявания на нервната система.

Всички гореспоменати патологии са пряко указание да се обърнете към лекар-офталмолог.

Важно е! Често нарушението на цветовото възприятие е един от първите симптоми на различни аномалии на зрителния апарат (отлепване на ретината, пигментна дегенерация, глаукома). Подценяването на състоянието в ранните стадии на заболяването може да доведе до късно диагностициране и развитие на тежки патологии.

За физически лица, чиято професионална дейност е свързана с натоварването на цветното зрение, този вид изпит е задължителен за допускане до работа (шофьори, пилоти, железопътни работници, военни).

Възможни са противопоказания за изследване на цвета на очите

Всеки вид диагностика на цветното зрение трябва да се отложи, ако пациентът има следните патологични прояви:

  • Увреждане на очната ябълка (чуждо тяло, нараняване, изгаряне).
  • Нестабилно психично състояние.
  • Повишена телесна температура.
  • Инфекциозни заболявания на окото (конюнктивит, ечемик, кератит).
  • Замаяност, главоболие.
  • Високо кръвно налягане.
  • Обща слабост.
  • Нарушаване на нощния сън.

Как да се подготвим за диагностиката на цветното зрение

Диагностиката на цветното зрение е доста проста и не изисква специално обучение. Въпреки това, за да бъдат резултатите от проучването най-надеждни, следва да се следват следните препоръки:

  • Преди проучването е важен пълният нощен сън.
  • Невронните и умствените претоварвания трябва да се избягват. Умора на очите.
  • Най-добре е диагностиката да се прави сутрин след лека закуска.

Как е проучването

Таблицата на Рабкин може да определи тежестта на генетичната цветна слепота, както и да я диференцира от придобитата форма на болестта.

На пациента се предлага да изучава специални таблици, в които сред фоновото изображение като кръгове с еднакъв цвят се изчертават кръгове, различни от тях в цвят, формиращ фигура или фигура.

Таблиците се показват последователно на разстояние от 0,5 до 1 метър. За всеки обект се разпределя не повече от 10 секунди.

Всички снимки са идентични по яркост. Ако пациентът трябва да носи лещи или очила в ежедневието, тогава няма нужда да ги отстранявате по време на диагнозата.

Хората, които страдат от ненормално цветно зрение, са лишени от възможността да определят желаната фигура, фигура.

Изследването се провежда само при добра светлина (изкуствена дневна светлина, естествена дифузна светлина) в спокойна атмосфера.

При преминаване на теста на Холмгрен, от изследваното лице се изисква да вземе чиле от различни цветни нишки и да ги разпредели така, че основните цветове да бъдат подредени на три отделни места.

За диагностициране на цветна слепота с помощта на аномалоскопа най-често се използват две светлинни полета. Първата е осветена в жълто, втората - в зелено и червено. И двата екрана се виждат. Пациентът трябва да промени интензитета на цветовете (микс) на втория екран, докато цветовете на двете полета станат еднакви и станат еднакви (жълти).

При очевидни протанопии или деутеранопия, пациентите приравняват на жълто поле чисто зелено или червено.

Предимства на различните видове диагностика на цветното зрение

Масите на Рабкин се използват успешно за основното изследване на пациенти, за откриване на генетични, придобити патологии на цветното зрение. Това не е сложен, надежден диагностичен метод. Той също така дава възможност да се разбере степента на цветната слепота, тъй като позволява да се определят изцяло всички цветове и нюанси, които пациентът не може да види.

Аномалоскопите се използват много по-рядко. Те са необходими за по-точна диагноза. Също така, тези устройства се използват не само за изучаване на функцията на цветово възприятие на човек, но също така са предназначени да обучават визията на хората, чиято професионална дейност е да наблюдават различни цветови дизайни.

В допълнение, аномалоскопите ви позволяват да проследявате степента на деградация на окото по време на натоварвания върху цветното зрение, свързано с работата.

Как се тълкува резултатите от изследването

Ако изследването е проведено с помощта на таблицата на Рабкин, диагнозата се поставя въз основа на броя цифри и цифри, декодирани от пациента.

Когато се открият патологии на цветното зрение в офталмологичния кабинет, се създава специална форма, в която има намален дубликат на номерираните таблици на Рабкин. Лекарят прави бележки за неидентифицирани проби, което прави възможно правилното диагностициране и идентифициране на тежестта на заболяването.

Човек с нормално цветно зрение ще определи точно от 25 до 27 изображения.

Основните снимки в таблица 27. Фигурите са направени по такъв начин, че да проследяват възможно най-малките отклонения на цветното зрение.

Пациентите с признаци на цветна слепота са разделени в 3 категории според тежестта на патологията - A, B, C.

За не-наследствената цветна слепота е трудно да се определят всичките три цвята, за разлика от генетичното нарушение на цветното зрение, което се характеризира с аномално възприемане на червено и зелено. Въпреки това, при патологията на зрителния нерв, пациентите могат да направят същите грешки като генетичните анатоми на цветовете.

При поражението на ретината има нарушение в дефиницията на синьо и жълто.

Придобити заболявания, свързани с анормално цветово възприятие, почти винаги са придружени от различни нарушения на зрителния апарат.

Много е важно да се консултирате с офталмолог навреме за първите симптоми на зрително увреждане.

Навременната диагностика и лечение ще помогнат да се избегне по-нататъшното развитие на различни патологични състояния и ще предостави възможност за подобряване или пълно възстановяване на цветовото възприятие.

Color Vision Research

Цветното зрение е способността на зрителната система да възприема и различава цветовете и техните нюанси.

Възприемането на цветовете е функция на коничната визия, папиломакуларния сноп и кортикалните зрителни центрове. Дефиницията на цветното зрение включва: изследване на праговете на чувствителността на цветовете, идентифициране на смущения в цветовите чувства и тяхната диференциация по форми и степени. Съществуват повече от дузина методи и тестове за диагностика на вродени и придобити нарушения на цветното зрение.
В клиничната практика най-голямо приложение получават различни псевдоизохроматични таблици, предложени от J. Stillinq през 1876 г. В тези таблици, на заден план, състоящи се от кръгове от определени цветове, се намират кръгове от други цветове, представляващи фигури. В случай на нарушение на цветното зрение, тези цифри не се различават. С помощта на тези таблици можете да определите цветната слепота на червено-зелени и синьо-жълти цветове. Понастоящем за изследване на цветното зрение се използват Ишихира, Фелгаген, Флетчър-Гамблин и други таблици, като в нашата страна полихроматичните таблици на Е. Б. Рабкин са станали най-често срещаните при изследването на цветното зрение. В тях основната група таблици е предназначена за диференциална диагностика на различни форми и степени на вродени нарушения на цветното зрение и за разграничаването им от придобити. Използвайки контролните таблици, диагнозата се изяснява в трудни случаи.
Неотдавна Е. Н. Yustova et al. (1993) за изследване на цветното зрение разработиха нови оригинални таблици, които се основават на праговия принцип за оценяване на цветното зрение. Таблиците осигуряват възможност за тристепенни характеристики на цветното зрение: интензивно оцветяване, цвят-слаб и оцветител. Тези таблици се използват при диференциалната диагноза на вродени и придобити заболявания на зрителните пътища. Проучването може да се проведе и с недостатъчно прозрачна среда на окото с запазване на обективното зрение не по-ниско от 0.03-0.04.
Панелните тестове са набор от чипове с различни цветове и нюанси. Изследването се състои в подреждането на чипове, започвайки с дадено, според цвета на близките един до друг. Резултатите от изследването се прилагат към схемата. При нормално цветно зрение на диаграмата се появява правилен тестов кръг; ако цветното зрение е нарушено, субектът не може да избере правилно чиповете според цвета и нюансите, а вместо кръг за тестване на диаграмата се появява фигура с неправилна форма или прави линии не очертават, а пресичат тестовия кръг. В клиничната практика панелните тестове могат по-пълно да определят характера на нарушенията на цветното зрение.

За по-точно определяне на цветното зрение се използват спектрални инструменти, от които аномалоскопът Nagel е класически. Принципът на изследването е както следва. Субектът вижда в инструмента окръжност, състояща се от две половини: едната от тях е осветена с монохроматично жълто (589 nm), а другата със смес от червени (671 nm) и зелени (536 nm) цветове. Тестът трябва да балансира цвета на сместа от червено със зелено до цвета на жълтото тестово поле. При нормално цветно зрение, за такова подстригване, съотношението на червените и зелените цветове е почти същото (уравнението на Рейли). Хората с нарушено цветно зрение избират различен дял червени и зелени цветове. Според изследването се установява видът на нарушенията на цветното зрение.
От чуждестранните образци аномалоскопът на Хайделберг на компанията Oculus се счита за най-съвършен. В нашата страна Г. Н. Раутиан създава аномалоскоп “Модел АН-59”, който се произвежда в продължение на много години. С помощта на това устройство е възможно да се определят праговете за чувствителност на цветовете към червени, зелени и сини цветове.
Обективните методи за изследване на цветното зрение се основават на записване на хроматични електроретинограми и визуални предизвикани потенциали върху цветни обратими модели.
Тънък метод при идентифициране на невро-офталмологична патология е цветната статична кампиметрия. Цветното зрение е нарушено рано при различни заболявания на зрителния път, особено макуларната област на ретината, папиломакуларния сноп и по-високите зрителни центрове. В тази връзка, придобитите нарушения на цветното зрение винаги са вторични. Обикновено в началото на заболяването намаляването на чувствителността на цвета може да бъде в един цвят - червен, зелен, син; С развитието на патологичния процес, цветната чувствителност намалява до всичките три основни цвята, по-често от първо до зелено, след това до червено и синьо.

Е. Б. Рабкин разделя придобитото цветово усещане на три форми:

  1. подобно на вродени цветни нарушения (прот-деутеро- и тританопия или прото-дейтеро- и тританомалия);
  2. различен от вродени нарушения на цветното зрение;
  3. смесени форми.

Периферно виждане и методи на неговото изследване

Изследването на периферното зрение се извършва по периметъра.

Периферното зрение се характеризира със способността да възприема широк сектор от пространството пред очите. Когато гледате обект, той се фиксира от окото, а изображението му се прожектира върху функционалния център на ретината - жълто петно. В същото време обекти, които обграждат този обект на различни разстояния от него, са покрити от погледа. Техният образ се прожектира върху периферните зони на ретината, които по площ значително надвишават жълтото петно. Така частта от ретината, разположена извън жълтото петно, изпълнява функцията на периферното зрение. Изключение прави зоната на зърното на зрителния нерв, където няма фоторецептори. Тук се формира физиологично сляпо петно.

Индикатор на функцията на периферното зрение е формата и големината на полето, записани по метода на периметрията. Този метод се състои в това, че когато са неподвижни, те се определят с помощта на специално устройство - окото на окото, границите на видимост на бели или цветни обекти върху сферична повърхност. Получава се графично представяне на формата на зрителното поле и неговите размери, изразени в ъглови градуси по няколко меридиана. Всяко око се изследва отделно.

Основната част от периметъра на окото е периметровата дъга, която е фиксирана по хоризонталната ос, така че да може да се върти. В центъра на дъгата има бяла точка за визуална фиксация, а ъгловите градуси са показани на ръба на нея.

На противоположната част на статива монтирана брадичката за фиксиране на главата. На него се фиксира към окото. Чашата за очи е прикрепена към устройството, за да елиминира бинокулярното зрение на второто око. В устройството за регистрация те поставят празна диаграма на полето на видимост, върху което отбелязват необходимостта от точки. Ъгълът на завъртане на дъгата се изважда със стрелката.

Цветна визия и изследователски методи

Цветното възприятие е способността на конусите да реагират по различен начин на излъчване на различни дължини на вълната на светлината, независимо от тяхната интензивност. Т. Юнг (1802) формулира трикомпонентна теория за цветовото възприятие, която Хелмхолц разработва по-късно.

Според трикомпонентната теория в ретината има C-тип конуси, чувствителни към различни дължини на вълните: първата към дължината на вълната 570 nm, а другите към дължината на вълната 535 nm, а третата с дължината на вълната 445 nm. Съответно първите се наричат ​​условно „червени“, а вторите - „зелени“, а третите - „сини“ конуси. Същността на тази теория се крие в различната спектрална чувствителност на трите вида конуси. Как тогава възниква усещане за различни цветове според тази теория? Ние възприемаме белия цвят, когато се активират три вида конуси, защото белият цвят съдържа всички гореспоменати дължини на вълните. Черният цвят, както е известно, абсорбира всички лъчи и никакви лъчи не попадат в ретината на окото от него. Цветовете като оранжево, жълто, лилаво и други се възприемат поради различната степен на активиране на различните видове шишарки в комбинация от два или три типа.

Пълноцветната слепота - ахромазия - е изключително рядка, почти без конуси и човек вижда всички предмети в различни нюанси на сивото.

Доказателства за трикомпонентната теория:

1 В три вида конуси бяха идентифицирани различни пигменти.

В "червените" шишарки - еритролаб, в "зелените" - хлоро-лаборатория, в "сините" - цианолаб, които са чувствителни към светлинни лъчи с различни дължини на вълните.

2 Използвайки микроелектродната технология, беше установено, че различни конуси произвеждат рецепторни потенциали под действието на светлинни вълни с различна дължина. Някои - под действието на вълни с дължина от 570 nm, втората - 535 nm, третата - 445 nm.

3 Спектрофотометрични колби бяха открити, които абсорбират светлинни лъчи с различна дължина (съответно 570 nm, 535 nm, 445 nm).

В клиниката са идентифицирани 3 вида цветна слепота. Хората, които имат 3 вида конуси, възприемат цветовете нормално и се наричат ​​трихромати; които имат 2 вида конуси - дихромат; един тип конус е монохроматичен. Хората, които не различават цветовете, са ахромати.

Сред дихроматите има 3 групи:

1 Протанопи, които нямат червени конуси в ретината и съответно не възприемат червения цвят. Дихроматите понякога се наричат ​​цветни слепи, защото за първи път този тип патология е открит в Далтон.

2 Деутеранопите, които нямат зелени конуси в ретината, не възприемат зеления цвят и го объркват с червено.

3 Тританопите, които нямат сини конуси в ретината, не възприемат син цвят.

Ако функцията на възприятието само отслабва в резултат на недостатъчност на съответните конуси, тогава такива хора се наричат ​​протаномалами, деутеромаломи и тританомаламас.

Патологията на възприемането на цветята е наследствено заболяване, предавано от жената чрез Х-хромозомата, и се открива главно при мъже (до 8%).

Изследването на цветното зрение се извършва с помощта на полихромни таблици.

Цветното зрение се определя въз основа на способността на зрителната система да възприема светли вълни с различна дължина и да формира усещане за цвят. Показател за това е способността да се разграничат трите основни цвята - червено, зелено и синьо.

Използват се маси на Рабкин или Ишигар.

Таблиците на Рабкин се основават на т. Нар. Псевдоизохроматичен принцип - фалшива една циркулярност. На темата се предлагат няколко рисунки с различни цветове, но със същата яркост. Изследваният, който отличава серия от цветове само с тяхната яркост, няма да може правилно да посочи всички цветове, тъй като всички снимки изглеждат еднакви. Полихроматичните таблици на Рабкин съдържат 25 цветни рисунки, изобразени срещу различен цвят. Както цифрите, така и фонът са съставени от отделни цветни кръгове. Онези кръгове, които съставляват фигура или фигура, боядисани в различни нюанси на един и същи цвят. Когато избира такива цветове, които са слабо разграничени от хора с нарушено чувство за цвят.

Сред таблиците има такива, в които числа и букви се състоят от кръгове от един и същи цвят, начертани на фона на кръгове с различен цвят, но с еднаква интензивност. Хората, които имат патология на цветово възприятие, не се ръководят от цвета, а от интензивността на цвета и съответно не виждат тези цифри (фиг. 7.25).

Проверка за възприемане на цветовете (цветно виждане)

Човешкото око е в състояние да възприема огромен брой различни цветови нюанси. Има обаче само седем основни цветови тона (цветове на дъгата): червено, жълто, синьо, виолетово, синьо, оранжево, зелено. Между тях има многобройни отоци.

Възприемането на цветовете се отнася до способността на човека да различава цветовете. В зависимост от дължината на вълната на лъча, който удари ретината, възникват различни усещания. Например, при дължина на вълната от 560 nm, човек възприема червен цвят, при 530 nm зелен цвят, и при 430-468 nm син цвят.

Поради факта, че механизмът на обработка на данните, получени от ретината около цветята, не е напълно изяснен, съществуват голям брой конкуриращи се хипотези. Например трикомпонентната теория за цветоусещането е разработена от M.V. Ломоносов. По-късно тя е допълнена от T. Jung и G. Helmholtz. Според него, на ретината има три вида чувствителни на цвят единици, които реагират по различен начин на лъчите с различни дължини на вълните. Обикновено всичките три компонента са еднакво развити, което осигурява усещане за цвят, наречено трихромази. В отсъствието или недостатъчното развитие на който и да е компонент, цветовото възприятие се променя драстично. В същото време човек възприема цветовете по различен начин. Когато един от компонентите се утаи, се появява дихромазия, две от които - монохромазия. В последния случай става дума за липсата на цветово възприятие, тъй като човек може да различи само светло и тъмно.

Видео за изследване на възприемането на цветовете

Класификацията на цветообразуващите разстройства включва няколко раздела. Към момента на поява на нарушения на цветното зрение се получават и вродени патологии. Първият вид е по-характерен за мъжете. Така, 8% от тях страдат от някакво вродено заболяване. Придобитото естество на нарушения в цветовото възприятие възниква на фона на заболяване на зрителния нерв, други части на нервната система, патология на ретината или системни промени в организма.

В зависимост от възприемането на какъв цвят се губи, Kryess и Nagel предлагат да се разграничат следните видове:

  • Протанопия - липса на възприемане на червения цвят;
  • Deuteranopia - слепота към зелено;
  • Tritanopia - слепота в синьо;
  • Anopia е пълна липса на зрение.

В случай на непълна слепота, т.е. частично намаляване на цветовото възприятие, се използват няколко други термина:

  • Protanomaliya;
  • deuteranomalopia;
  • Tritanomaliya.

Има доста тестове за пациента, за да диагностицира проблемите с цветовото възприятие. В офталмологичната практика се използват полихромни маси на Рабкин и аномалоскоп. Последното е устройство, основано на субективното възприемане на различни интензитети на цветовете.

Таблиците могат да бъдат три вида:

  • Контрол или демонстрация (те се четат от всички пациенти);
  • Обща диагностика, с която можете да установите нарушение на цветово възприятие, но не можете да установите точните характеристики на патологията;
  • Диференциална диагностика, позволяваща да се идентифицира естеството на нарушението (деутеранопия, протанопия, протаномалия, деутераномалия).

Таблици Е. Б. Рабкин прилича на голям брой малки кръгове, сходни по яркост, но различаващи се нюанси и наситеност. С помощта на монохромни кръгове на колоритен фон се формира фигура или фигура, която лесно се различава от хора с нормално цветово възприятие. При различни аномалии или цветна слепота пациентите изобщо не виждат фигурата или четат друга фигура, скрита от пациенти с нормално зрение.

По време на проучването, субектът трябва да седне с гръб към прозореца или изкуствен светлинен източник, а нивото на светлината трябва да се поддържа в рамките на 500-1000 лукса. На разстояние един метър от пациента поставете масата. Те трябва да бъдат на нивото на очите вертикално. В рамките на 3-7 секунди човекът трябва да каже на лекаря какво вижда.

Ако човек носи очила или лещи, по време на проучването те не трябва да се отстраняват. Ако се подозира вродена патология, и двете очи се изследват едновременно с придобито разстройство, всяко око трябва да се тества последователно.

Резултатите от изследването на възприемането на цветовете чрез таблиците на Рабкин се оценяват както следва:

  • Ако всичките 27 маси са дефинирани правилно, тогава човекът има нормално цветово усещане, т.е. трихрома;
  • Ако 1–12 таблици са неправилно наречени, това е анормален трихромас;
  • Ако повече от 12 таблици са погрешно наречени, тогава става дума за дихромази.

Разстройства на възприемането на цвета

Според резултатите от изследването, следните таблици на цветовите аномалии могат да бъдат диагностицирани:

  • цветна слабост, което затруднява определянето на нюанси, т.е. хората не са в състояние бързо да ги разграничат;
  • дихромази, т.е. липса на възприятие на един от трите основни цвята;
  • цветна слепота, при която визията на човека е монохромна.

Проучване на цветното зрение

Преди изследването на бинокулярното зрение се извършва тест с покритие на окото ("тест за килими"), което позволява да се установи наличието на явен или латентен страбизъм с голяма вероятност. Пробата се произвежда по следния начин. Провеждането на изследвания се намира срещу пациента на разстояние 0,5 -.

Зрителната острота е, както бе споменато по-горе, основната функция, която се разглежда при избора на очила. Тя се определя от ъгловата стойност на най-малкия обект, който вижда окото. Обаче думата "виж" може да се припише на различни значения.

Курирането на пациентите и писането на медицинска история е важен елемент от медицинското образование, обобщаващо усвояването на знания и умения по специалност, стимулиране на клиничното мислене и навика за ясно формулиране на основните клинични разпоредби. Преди куриране е необходимо да се повторят изследваните методи.

Нарушаване на цветното зрение: тест за визия за възприемане на цветовете, възможни причини и как да се коригира цветовото възприятие

Диагностика на зрителната функция в офталмологията не се ограничава до оценката на зрителната острота. Много параметри на окото са не по-малко важни.

По този начин е необходимо изследване на цветоусещането на зрението, за да се идентифицират и коригират различните видове цветна слепота.

Какво е цветна слепота?

Цветната слепота се отнася до намалена или липсваща способност да се вижда разликата между някои цветове.

С пълна цветна слепота, човек не е в състояние да различи някои цветове, а когато възприемането на цветовете е нарушено, става трудно да се разграничат различните цветове. За разлика от повечето други офталмологични заболявания, цветната слепота не засяга остротата на зрението.

Основните функции на човешкия визуален апарат се определят от структурните особености на очната ябълка. Прозрачни и прозрачни структури, които включват роговицата, лещата и стъкловидното тяло, пречупват светлинните лъчи и ги изпращат точно в ретината. На свой ред ретината определя първоначалното възприемане на визуалната информация.

Специфични рецептори на ретината, конуси, които съдържат протеинови пигменти за възприемане на червен, зелен, син цвят и техните нюанси, са отговорни за отличителните цветове. Обикновено нарушението на цветовото възприятие е причинено от нарушаването на тази функционална единица.

Обикновено се наследяват различни форми на разстройство на цветовото възприятие. При мъжете болестта се проявява по-често. Повечето хора с тези нарушения не могат да различат някои нюанси на червено и зелено, но понякога патологията е свързана и с възприятието на синьо и жълто.

Такива неприятни черти на зрението пречат на хората да се включат в определени видове творчество и професии, в които възприемането на цветовете може да промени нещата.

Симптоми и признаци

Често хората с нарушено цветово възприятие дори не подозират, че имат такова заболяване. Подозренията могат да се появят след различни ситуации, когато наблюдаваният цвят на определени предмети при слепи хора не съвпада с възприемането на здрави хора.

Също така често дори най-незначителните нарушения на цветовото възприятие привличат вниманието, когато човек се учи да рисува. Хората, страдащи от разстройство на цветовото възприятие, могат да открият следните симптоми:

  • Нарушаване на възприятието на нюанси на червено и зелено.
  • Нарушено усещане за сянка на синьо и жълто.
  • Нарушаване на възприемането на всички цветове наведнъж.

Проблемът с възприемането на червен и зелен цвят е най-често срещан. В този случай дефектът на зрителната функция може да е слаб, умерен и тежък. При тежко увреждане на функциите, човек не вижда никаква разлика между цветовете.

Видове цветна слепота

Въз основа на възможните клинични прояви, цветната слепота може да бъде пълна или частична. Пълноцветната слепота е много по-рядко срещана.

В случай на частично нарушение, човек не възприема оттенъци на два цвята и в повечето случаи наблюдава тяхната смес с преобладаване на един цвят.

Основните видове нарушения на цветово възприятие:

  • Протанопия е рядко заболяване, което се среща при 1% от мъжете. Обикновено се дължи на липсата на конуси с червен пигмент, поради което червено-зеленият спектър на възприятие страда. За protanop, яркостта на червените, оранжевите и жълтите цветове е значително намалена в сравнение с нормалните стойности. Въпреки това, хората с това разстройство могат да се научат да различават червените и жълтите цветове въз основа на субективната яркост.
  • Деутеранопията е рядко заболяване, което се среща и при 1% от мъжете. Поради липсата на шишарки със зелен пигмент, поради което пациентът не прави разлика между нюанси на зелено, червено и жълто. Деутеранопите изпитват същите проблеми с възприемането на цветовете като протанопи, но без субективно затъмняване.
  • Tritanopia е рядко заболяване, което се среща при 1% от мъжете и жените. Патологията е причинена от липсата на конуси, отговорни за възприемането на цветовете с къси вълни. За такива пациенти, нюанси на синьо и зелено изглеждат тъпи и без израз, и лилаво се възприема като сянка на червено.
  • Пълна цветна слепота - нарушение на възприятието на всички цветове. Това може да бъде вродено и придобито разстройство. В този случай пациентите обикновено могат да различат само яркостта на цветовете.
  • Придобитата цветна слепота е нарушение на цветното зрение, причинено от ретинални лезии. Причината може да бъде неврологична патология, дегенерация на ретината или друго заболяване, засягащо зрителния апарат.

Вродена форма на цветово възприятие е много по-често срещана.

Възможни причини

Различни видове разстройства на чувствителността на цветовете, дължащи се на структурата и съотношението на конусите на ретината.

Съответно, причините за заболяванията могат да бъдат свързани както с наследеното състояние на рецепторния апарат на окото, така и с различни патологии, засягащи ретината.

Наследствената форма е много по-често срещана при мъжете, въпреки че на Х-хромозомата са открити патологични гени. Други причини:

  1. Болестта на Паркинсон е тежко неврологично заболяване, характеризиращо се с прогресивно развитие.
  2. Неврологичният характер на заболяването определя възможното увреждане на нервните клетки, отговорни за обработката на цветовете.
  3. Катаракта - промяна в структурата на лещата, която засяга функцията на зрението. Непрозрачността на лещата, която се появява при това заболяване, също засяга възприемането на цветовете. За хората с това заболяване, цветовете изглеждат по-малко ярки и отчетливи.
  4. Странични ефекти на лекарствата. Доказано е, че антиепилептично лекарство, известно като тиагабин, в 40% от случаите уврежда усещането за цвят. Въпреки това, този страничен ефект изчезва с времето.
  5. Наследствената оптична невропатия е често срещано наследствено заболяване при мъжете, което засяга състоянието на зрителния нерв. Нарушава се възприемането на червено-зеления спектър на цветовете.
  6. Синдромът на Калман е наследствено заболяване, свързано с увреждане на хипофизната жлеза. Патологията засяга главно развитието на сексуалните функции, но също може да бъде причина за нарушено възприемане на цветовете.
  7. Други заболявания: болест на Алцхаймер, глаукома, хроничен алкохолизъм, левкемия, сърповидно-клетъчна анемия, захарен диабет и дегенерация на макулата.
  8. Стареене. Ретината може също да се износва с възрастта.
  9. Излагане на химикали. Някои химикали, включително въглероден дисулфид и торове, могат да засегнат ретината и да причинят нарушено възприемане на цветовете.

Ако цветната слепота е свързана с първична лечима болест, тогава подходящата терапия решава проблема с цветоусещането.

диагностика

Идентифициране на заболявания, засягащи цветово възприятие, не предизвиква трудности. Възможно е да се диагностицира патология по време на рутинна консултация в офиса на офталмолог.

В стандартния тест за възприемане на цветовете се използват полихромни таблици с квадрати, върху които са изобразени фигури, фигури и фигури. Основната картина се различава от фона само в цвят, а яркостта остава еднаква по цялото изображение. Пациентите с нарушено цветово възприятие не могат да различат фигура или фигура.

Специални маси, като правило, съдържат няколко квадрата, с които можете да идентифицирате различни видове цветна слепота. Такава диагноза отнема само няколко минути. В този случай, ако лекарят подозира ненаследствена етиология на заболяването, могат да бъдат предписани допълнителни изследователски методи.

  1. Офталмоскопията е метод за изследване на фундуса на окото с помощта на оптично устройство. Позволява ви да диагностицирате заболявания на ретината и зрителния нерв.
  2. Ретиноскопията е подробен метод за изследване на ретината и нейните съдове.

Тъй като проблемът с цветното зрение може да има значително въздействие върху качеството на живот на човек, се препоръчва диагностиката да се прави възможно най-рано. Зрението на децата трябва да бъде проверено преди 6-годишна възраст, за да се избегнат внезапни затруднения в обучението.

Как да се определи цветово възприятие?

Лекарите все още не са се научили как да лекуват наследствено нарушение на цветовото възприятие. Ако проблемът е свързан с основното заболяване на зрителния апарат, тогава подходящото лечение ще възстанови възприемането на цвета.

  • Носенето на цветни контактни лещи. С тези лещи човек може да започне да вижда разлики между цветовете, дори и при липсата на специфични конуси на ретината.
  • Носенето на специални очила. Лещите могат да имат антирефлексно покритие.

Корекция не се изисква по никакъв начин за всички хора с такъв проблем, тъй като в много случаи нарушаването на цветово възприятие е почти незабележимо. В допълнение, пациентите с патология на цветово възприятие често се адаптират, за да различават нюансите с помощта на субективно възприемане на яркостта.

По този начин, цветната слепота и други видове нарушения на цветното зрение са предимно наследствени състояния. Бърз тест за възприемане на цветовете помага за правилната диагноза.

Как се провежда изследването на цветното зрение ще покаже видеото:

Повече За Визията

Албуцид, капки за очи: инструкции за употреба, индикации, дози и аналози

Албуцидът е доста често срещано лекарство - отличава се с гъвкавост и ниска цена. Понякога лекарите предписват албуцид на носа за простуда и не всеки знае, че капка албумин (сулфацил натрий) е преди всичко очно лекарство....

Колко дълго могат да се използват еднодневни, седмични и дълготрайни лещи

Хората, които имат нужда от корекция на зрението, често избират контактни лещи за себе си, отказвайки очила.Този метод на корекция на зрението се използва както ежедневно, така и за временно ползване....

Аналози на Vitodurol

аналози на VITA-JODUROL, лекарства, подобни на показанията за употреба и тяхното фармакологично действие, както и цени и наличност на аналози в аптеките. За сравнение с аналози, внимателно проучване на активните съставки на лекарството, като правило, цената на по-скъпи лекарства съдържа рекламния си бюджет и добавки, които увеличават ефекта на основното вещество....

Защо едно дете може да има червени очи? В кои случаи да издава алармата?

Червени очи при деца е синдром, който се развива с различни офталмологични заболявания, които се характеризират с разширяване на кръвоносните съдове....