Фенилефрин капки за очи

Очила

Фенилефринът е лекарство, което принадлежи към групата на алфа адреномиметиците и има силен вазоконстриктор. Фенилефринът се предлага под формата на капки за очи и други форми. В офталмологията, той се използва като мидриат, т.е. средство за разширяване на зеницата по време на диагностични процедури, за идентифициране на глаукома и за лечение на определени патологии. Така че, инструкции за употреба на фенилефрин.

Има няколко лекарства (капки за очи), основните компоненти на които са фенилефрин: неозинефрин-POS и ирифрин, както и комбиниран (т.е., той съдържа не само гореспоменатото вещество), лекарството, аппамид плюс.

Един милилитър капки за очи съдържа десет, двадесет и пет или петдесет милиграма активно вещество.

Irifrin е флакон от 5 милилитра с жълтеникав или безцветен разтвор вътре. Neosinefrin-POS е бутилка с капкомер, съдържаща десет милилитра бистър или леко жълтеникав разтвор. В допълнение към бутилката, опаковката трябва да съдържа инструкции за употреба.

В допълнение към основното вещество (фенилефрин), съставът на капките за очите включва допълнителни съставки. Irifrin съдържа: хипромелоза, бензалкониев хлорид, динатриев едетат, натриев метабисулфит, натриев хидроксид, лимонена киселина, натриев хидроген фосфат дихидрат, натриев цитрат дехидрат, натриев дихидрофосфат безводен, вода за инжектиране.

Неосинефрин PIC: бензалкониев хлорид, динатриев едетат, вода за инжекции.

Както вече споменахме, капки за очи с фенилефрин се наричат ​​алфа-адреномиметици, т.е. вещества, които стимулират постсинаптичните алфа-адренергични рецептори, причинявайки следните ефекти:

  • повишаване на кръвното налягане (в комбинация с рефлексна брадикардия);
  • увеличаване на периферното съпротивление на различни съдове;
  • умерена стимулация на гръбначния мозък и мозъка (т.е. централната нервна система);
  • намаляване на притока на кръв в коремните органи, крайниците, бъбреците и кожата;
  • вазоконстрикция в белите дробове и повишаване на налягането в белодробната циркулация;
  • поради вазоконстрикторно действие с интраназално приложение, намалява оток и хиперемия на носната лигавица, възстановява свободното дишане, намалява интензивността на секретите, понижава налягането в параназалните синуси и средното ухо;
  • под формата на капки за очи, лекарството разширява зеницата (което обяснява широкото му използване за диагностика на очни заболявания и по време на хирургични интервенции) и свива съдовете на конюнктивата, увеличавайки изтичането на вътреочната течност.

При вливане на фенилефрин в окото възниква свиване на дилататора на зеницата, поради което се проявява разширяването на самата зеница, както и свиването на гладката мускулатура на конюнктилните артериоли. Ефектът на мидриазис продължава средно от четири до шест часа. Тъй като фенилефринът не влияе значително на цилиарния мускул, мидриазата настъпва без циклоплегия. Активното вещество бързо прониква в очната ябълка и следователно експанзията на зеницата се появява в рамките на петнадесет или шестдесет минути след падане върху лигавицата.

Биотрансформацията на фенилефрин се наблюдава в черния дроб, докато катехол-0-метилтрансферазата не участва в процеса. Метаболитите на лекарството се екскретират през бъбреците.

Когато се прилага интравенозно, действието на неговото действие се поддържа в продължение на двадесет минути, с подкожно - петдесет минути, с интрамускулно - около два часа. Дори когато се използва локално лекарството, той се абсорбира активно и поради това могат да настъпят системни ефекти.

Използването на капки за очи с фенилефрин (аналози на финилефрин) е показано в следните ситуации:

  • да се намали ексудацията и да се предотврати появата на синехия в присъствието на иридоциклит;
  • за разширяване на ученика при диагностика в офталмологията, което изисква визуализация на задната част на окото;
  • провеждане на тестова провокация за потвърждаване / опровержение на диагнозата на закритоъгълна глаукома при пациенти с тесен ъгъл на предната камера;
  • диференциална диагностика на различни очни заболявания;
  • като предоперативна подготовка, ако по време на интервенцията се изисква разширен ученик;
  • при провеждане на лазерни и витреоретинални интервенции;
  • като купиращ агент за глаукоциклитна криза;
  • в комплексното лечение на "червени очи".

В отоларингологията, фенилефринът се използва под формата на капки или спрейове, за да се подобри назалното дишане при алергични реакции и настинки, които са придружени от ринит и / или синузит.

При остра хипотония, състояния на шок (токсични, травматични), съдова недостатъчност в резултат на предозиране на съдоразширяващите средства и като вазоконстриктор с локална анестезия.

Фенилефрин капки за очи (също аналози) са противопоказани при:

  • тесноъгълна и затворена глаукома;
  • старост (ако има сърдечно-съдова или цереброваскуларна болест);
  • разстройство на слъзната жлеза;
  • артериална аневризма;
  • gipotereoz;
  • чернодробна порфирия;
  • липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • възраст до дванадесет, както и деца с поднормено тегло;
  • оперативни интервенции, придружени от нарушаване на целостта на очните ябълки.

Системната употреба на лекарството е противопоказана при артериална хипертония (или ако има спешна нужда от лекарството, след това задължителен контрол на кръвното налягане), хипертрофична кардиомиопатия, остра сърдечна недостатъчност във фазата на декомпенсация, вентрикуларна артрит, патология, arterija, artroza, patologija, patologija, arterija

Прилагайте фенилефрин хидрохлорид с повишено внимание при тахиаритмии, в напреднала възраст, при брадикардия, метаболитна ацидоза, диабетна ендоартерия, хипоксия, чувствителност към съдови спазми, хиперкапния, камерна аритмия, хипотолемия, хипертония, хипертонична, хипертонична, хипертонична, хипертонична, хипертонична, хипертонична, хипертонична.

Използването на фенилефрин капки за очи може да предизвика както локални, така и системни странични ефекти.

Местни: сълзене, тежко парене, усещане за "мъгла" в очите, дискомфорт и дразнене на лигавицата, повишено вътреочно налягане, реактивна миоза (на следващия ден след поглъщане), намалена ефективност при последващи приложения.

Системни: повишаване / намаляване на броя на кръвното налягане, перикардна болка, тахикардия, белодробна емболия, брадикардия, сърдечни аритмии, главоболие, слабост, замаяност, тревожност, раздразнителност, олигурия, ацидоза, бледост на кожата, тремор, парестезия, повръщане, гадене.

Много рядко, с въвеждането на лекарствената инфузия може да се развие инфаркт на миокарда при пациенти в напреднала възраст.

Това е изпълнено с развитието на камерни преждевременни бийтове, пароксизмална камерна тахикардия, силно повишаване на кръвното налягане, чувство на тежест в главата и крайниците. Терапевтичните мерки в случай на предозиране се свеждат до въвеждането на алфа-блокери (фентоламин) и за нарушения на сърдечния ритъм - бета-блокери.

Специални случаи или когато фенилефрин се използва с повишено внимание

Когато се прилагат капки за очи с фенилефрин и техните аналози, трябва да се помни, че това лекарство, дори когато се прилага локално, може да предизвика системни ефекти, тъй като активното вещество се абсорбира много бързо през лигавицата. Ето защо лекарството от 10% не се предписва на деца и възрастни хора.

След като се използват МАО инхибитори, лекарството се предписва двадесет и един дни след края на лечението.

Използването на инфузионна форма се комбинира с задължителна кардиограма, мониторинг на артериалното налягане, кръвообращението в крайниците и в областта на инжектиране, както и налягането в белодробната артерия. При пациенти с артериална хипертония, по време на лечението, кръвното налягане се поддържа на тридесет милиметра живак по-ниско от обичайното.

При лечение на шокови състояния или преди системно приложение на лекарството е необходимо задължително проследяване и коригиране на хиповолемия, ацидоза, хиперкапния, хипоксия.

Единична доза от лекарството постепенно намалява, за да се предотврати развитието на хипотония.

Възобновяването на инфузията на лекарството е възможно, когато кръвното налягане е не по-малко от осемдесет милиметра живак.

По отношение на появата на тератогенни и мутагенни инфекции и общото въздействие върху детето и майката по време на бременност и кърмене не са провеждани проучвания. Следователно, използването на фенилефрин по време на бременност е оправдано в случаите, когато ползите за майката са много по-високи от рисковете за плода.

Използването на лекарството в случай на повредена роговица може да доведе до помътняване.

Фенилефринът и неговите аналози се освобождават без рецепта. Съхранявайте лекарството при стайна температура, предпазвайки от деца.

Цената на капки за очи с фенилефрин и неговите аналози под търговските наименования irifrin и neosinefrin PIC не надвишава петстотин рубли. Цената на това лекарство зависи от производителя.

В офталмологичната практика, фенилефрин под формата на капки за очи се използва както за терапевтични, така и за диагностични цели. За да се разшири зеницата преди операцията, лекарството се прилага половин час преди интервенцията в конюнктивалния сак.

За да се намали риска от възможни усложнения и системна абсорбция, веднага след въвеждането на капките леко натиснете вътрешния ъгъл на очите, като по този начин предотвратите бързото навлизане на лекарството в носната кухина. За да се предотврати появата на синехии и други деструктивни промени, капнете лекарството на ден веднъж и по една капка. Продължителността на лечението се определя от офталмолог. Средно курсът е около пет дни.

Инжекционният фенилефрин се прилага мускулно, подкожно и интравенозно, а дозата за една инжекция се изчислява индивидуално в съответствие с показанията.

При деца лекарството във всякаква форма се използва с повишено внимание.

Днес на рафтовете на аптеките са представени разнообразни лекарства, включително капки за очи. Но трябва да знаете, че много лекарства далеч не са универсални за употреба и се препоръчват само в определени случаи. Те включват капки за очи Фенилефрин - лекарство от групата на алфа адренергичните лекарства, което се използва като силно средство за вазоконстрикция. Но от това, което съдовете в очите се спукват и какви средства трябва да се използват, това е посочено в статията чрез справка.

Нека да разберем тънкостите на използването на тези капки и да разгледаме целта, за която са предписани, кой може да ги използва и кой не.

Лекарството Фенилефрин се предлага както самостоятелно, така и като част от други лекарства за очите.

Също така, производителите на лекарства го доставят на рафтовете на местните аптеки под други наименования:

  • Irifrin - 2,5% или 10% капки за очи, съдържащи съответно 25 или 100 mg от активното вещество - фенилефрин хидрохлорид, се произвежда в мек прозрачен флакон-капкомер, обем 5 ml;
  • Neosinefrin-POS е същият препарат за очите, само 5-10% във флакон от 10 милилитра, което съответства на 50 и 100 mg фенилефрин;
  • и самият фенилефрин хидрохлорид е под формата на лек кристален прах, който се разтваря в течност.

Фенилефринът е добро лекарство, което лекува очни патологии и помага на офталмолозите в диагностичните изследвания.

В анотациите към това лекарство може да се разшири по-добре, за да се изследват неговите свойства.

Фармакологичните свойства на фенилефрин се свеждат до процеса на мидриаза - разширяване на зениците и свиване на мускулите на очната ябълка, разположени до тях, както и конюнктивни артериоли. Тук е посочено как да се лекува хроничен конюнктивит и какво може да се направи с такъв проблем.

Действието на капките започва след 15-30 минути след вливане в окото. И то продължава по различен начин: ако 2,5% капки се изпуснат, техният фармакологичен ефект ще продължи до 2 часа, а ако е 10%, то от 3 до 7 часа.

Като влияе върху зеницата и близките тъкани, фенилефринът може да причини:

  • повишено налягане при пациенти с хипертония, съчетано с рефлексна брадикардия;
  • повишаване на резистентността на кръвния поток в съдовата система, т.е. нарушена циркулация на кръвта;
  • повишена възбудимост, тъй като тя засяга централната нервна система;
  • нарушен приток на кръв във вътрешните органи и крайниците.

Във видеото - как се използват капките:

Но в същото време:

  • възстановява нормалното дишане чрез намаляване на подуването на лигавицата на носния проход;
  • спомага за намаляване на отделянето на лигавицата от носа;
  • намалява усещането за натиск в синусите и ушите.

В допълнение, лекарството се използва широко в диагностиката на офталмологични заболявания. В допълнение към дилатацията на зеницата тя стеснява съдовете на конюнктивата и осигурява засилено оттичане на вътреочната течност, която е необходима на лекарите, например, по време на хирургическа интервенция.

Капки за очи с активното вещество Фенилефрин се използва или се предписва в такива случаи:

  • офталмологичен преглед, който изисква преглед на задната част на окото;
  • да се намали секретираната течност и да се предотврати появата на очни патологии при иридоциклит;
  • когато е необходимо да се потвърди или отхвърли диагнозата "закритоъгълна глаукома" с помощта на тестова провокация. Но как е лазерното лечение на глаукомата и какви са прегледите, можете да научите от статията на връзката.
  • при подготовка на пациента за офталмологична операция, когато е необходимо значително да се разшири ученикът. Можете да използвате капки за очи, за да разширите учениците.
  • при прилагане на лазерна и витреоретинална терапия на органа на зрението;
  • за облекчаване на синдрома Познер-Шлосман (глаукоциклична криза);
  • в комбинация с други лекарства за лечение на възпалени протеини, т.нар. червени очи.

Прилагане на лекарството Фенилефрин може да се предписва само от офталмолог.

Фенилефринът също се използва широко за лечение на УНГ органи. По-специално, за подобряване на носната дишане със специфични алергични реакции, ARVI, които са придружени от ринит и синузит. Това вещество е приложимо и при хипотензивни условия, шок (получен в резултат на експозиция на различни токсини или в случай на нараняване), за локална анестезия и съдова недостатъчност.

Както всяко друго лекарство, офталмологично:

  • пациенти в напреднала възраст със съпътстващи сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания;
  • в нарушение на функционалността на слъзните жлези;
  • издуване на артериални стени (аневризма);
  • със стабилна липса на тиреоидни хормони (хипотероза);
  • чернодробна порфирия;
  • липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • при операции с нарушение на целостта на очната ябълка;
  • закритоъгълна и тесноъгълна глаукома;
  • деца с поднормено тегло
  • и възраст до 12 години.

Фенилефрин е абсолютно противопоказан при новородени, деца под 6 години и бременни жени!

Също така, лекарството е забранено да се използват пациенти с хипертония (но ако не можете да направите без него, тогава използването на фенилефрин е позволено, но със строг контрол на кръвното налягане), в нарушение на сърдечни функции, по-специално сърдечна недостатъчност, инсулт и нарушения на кръвообращението в мозъка, както и при атеросклероза.

Понякога след използване на капки от фенилефрин пациентите получават някои реакции, локални и системни.

Фенилефрин, за съжаление, има огромен списък от странични ефекти. Това е особено опасно за хората на възраст и тези, които имат такива съпътстващи заболявания, като сърдечно-съдови заболявания.

Страничните ефекти могат да бъдат изразени в прекомерно разкъсване, помътняване на очите, т.нар. Мъглявина, неприятно усещане за парене, дискомфорт в лигавицата на окото, повишено налягане вътре в окото, намаляване на ефективността на лекарството по време на последващо вливане. Всичко това е свързано с местни реакции.

Системните обаче се състоят от повишения на налягането, което е абсолютно неприемливо за хипертонични пациенти, тахикардия и други сърдечни аномалии, което също е изпълнено с непредвидени последици, главоболие, прекомерна възбуда и раздразнителност, тремор, симптоми на отравяне (гадене, повръщане и замаяност) и други неприятни симптоми. Но какъв е списъкът на очните заболявания при хората, за които може да се появи болка? Можете да видите и прочетете информацията тук.

Възрастните хора в някои случаи дори могат да развият инфаркт.

Подобни симптоми могат да възникнат при предозиране на лекарството. Следователно, чувствайки изразено неразположение след продължителна или неконтролирана употреба на фенилефрин, трябва да потърсите медицинска помощ.

По принцип, фенилефринът обикновено не се предписва в ранна детска възраст. Но е възможно да се използва в педиатрията: в някои случаи е позволено употребата на това лекарство само в 2,5% разтвор и на шестгодишна възраст.

И между другото, ако детето няма алергични реакции. След като детето навърши 12 години, фенилефрин може да се използва в малки дози, буквално капка по капка, през нощта, с десет процента разтвор.

С оглед на големия брой противопоказания, обикновено лекарството се предписва на деца и юноши с повишено внимание!

Бъдещите майки също не се препоръчват да използват това лекарство. Като се има предвид диапазонът от възможни странични ефекти, това лекарство се използва за бременни жени само в много крайни случаи, когато ползата за майката преобладава над риска за развитие на плода.

Тъй като това лекарство е достъпно не само под формата на капки, но и в други лекарствени форми, съответно, цената на активното вещество фенилефрин е различна. Но цената на лекарства, които го съдържат, и техните аналози под други търговски наименования в аптеките не надвишава петстотин рубли. Цената варира в зависимост от производителя и надценките на доставчиците.

Тази прахообразна субстанция, широко приложима в офталмологията, днес е включена в много подобни лекарства, които се различават един от друг само в името на производителя, търговско наименование и цена. В местните аптеки най-добре познатите и широко разпространени очни лекарства, съдържащи фенилефрин, са:

Но техният или фенилефрин в чист вид, във всеки случай, трябва да се прилага, както е предписано от лекар. Вашият лекар може да вземе ефективно лекарство и да определи дали можете да го използвате.

Обикновено при самолечение се появяват непредвидени усложнения, причинени от лекарството, когато дозата се избира независимо. В други ситуации негативните прояви се дължат на характеристиките на тялото.

След като прегледате историята и видите клиничната картина, определете комбинацията от това лекарство с други лекарства. Всъщност, сам по себе си и заедно с други лекарства фенилефрин може да доведе до много сериозни и животозастрашаващи последици. Наличието на странични свойства на лекарството като цяло може да послужи като причина за неговото отмяна.

Фенилефрин - този инструмент е широко използван от офталмолозите. Те го използват, когато се гледат по време на диагностицирането на заболявания за разширяване на учениците, по-специално за определяне на глаукома и някои други заболявания на очите. Този инструмент се назначава от групата на алфа-адренергичните лекарства само от офталмолог след подробен преглед.

Фенилефрин хидрохлорид е бял кристален прах с вазоконстрикторни и адреномиметични свойства. В офталмологията се използва под формата на капки под търговското наименование Ирифрин, Неосинефрин и др. Предписва се при лечение на иридоциклит, провеждане на диагностични изследвания и хирургични операции.

Фенилефрин хидрохлорид е бял или леко жълтеникав кристален прах, лесно разтворим в алкохол и вода.

Irifrin - разтвор за капки за очи от 2,5% или 10%. Съдържа 25 или 100 mg фенилефрин хидрохлорид, съответно. Предлага се в бутилка от 5 ml капкомер.

Neosinefrin-POS - разтвор на капки за очи 5% или 10%, съдържа 50 или 100 mg фенилефрин хидрохлорид, съответно. Предлага се в бутилка от капкомер от 10 ml.

Фенилефрин хидрохлорид е симпатикомиметик, който има пряк ефект върху а-адренергичните рецептори. Такива свойства водят до свиване на мускулите, които разширяват зеницата (мидриаза) и свиване на конюнктивалните артериоли. Циклоплегичен ефект не е открит.

Когато се внедри в окото, неговото действие започва след 15-30 минути и продължава: при разтвор от 2,5% - до 2 часа, при разтвор от 10% - 3-7 часа. Когато се прилага локално, системната абсорбция е минимална.

Дозировка и приложение

За терапевтични цели, при преден увеит или глаукомно-циклични кризи, се използват разтвори на капчици с 5% хидрохлорид фенилефрин три пъти дневно, по една капка (с атропин). След иридектомия, 10% разтвор се прилага 2-3 пъти дневно, по една капка.

За да се диагностицират разтвори на капки с фенилефрин хидрохлорид се прилага веднъж или два пъти по 1-2 капки след 10 минути или 1 час. Мидриатичният ефект може да продължи повече от 3 часа без началото на циклоплегия.

За диференциалната диагноза на видовете инжекции на очната ябълка се използва 2,5% разтвор на фенилефрин веднъж, една капка преди процедурата.

Когато се провежда провокативен тест в случай на съмнение за закрита ъглова глаукома, 2,5% или 5% разтвор на фенилефрин хидрохлорид се поставя веднъж с еднократна доза.

За да се подготви за офталмологична хирургия, разтвор на капки за очи с фенилефрин се вкарва 30-60 минути преди интервенцията в доза от 1-2 капки.

Деца под 12 години и възрастни хора не предписват 10% разтвори на фенилефрин хидрохлорид. При пациенти с диабет, астма, церебрална атеросклероза, лекарства с фенилефрин се предписват с повишено внимание, при бременни жени само ако е абсолютно необходимо.

Често се наблюдава пронизваща болка, усещане за парене в мястото на вливане, замъглено виждане, фотофобия, повишено ВОН, дразнене на конюнктивата, дискомфорт, преходен кератит, дерматит и алергичен конюнктивит.

На следващия ден след вливане на разтвори с фенилефрин е възможен реактивен миоза. Многократната употреба на лекарството често отслабва мидриатичния ефект. След прекратяване на лекарството може да се развие локална хиперемия.

Възможни са системни прояви: тахикардия, аритмия, сърдечна дейност, повишено кръвно налягане, брадикардия, субарахноидален кръвоизлив, синкоп, главоболие.

При вливане на разтвор на 10% фенилефрин, съществува риск от спазъм на коронарните артерии, камерни аритмии и инфаркт на миокарда с фатален изход (изключително рядко) при пациенти със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

В случай на предозиране на препарати от фенилефрин, може да се развие тревожност и нервност, изпотяване, замаяност, повръщане, плитко дишане и тахикардия.

Токсичните реакции се развиват бързо и имат кратка продължителност. Лечението им, като правило, поддържа, ако е необходимо, 2-5 mg фентоламин се прилага интравенозно.

Употребата на лекарства фенилефрин и атропин дава по-голям мидриатичен ефект, но увеличава риска от развитие на тахикардия.

Фенилефринът е в състояние да блокира действието на средствата за намаляване на кръвното налягане и да причини хипертонична криза.

Комбинираната употреба на лекарства с фенилефрин и МАО инхибитори увеличава риска от адренергични реакции. включително и 21 дни след спиране на МАО-инхибиторите.

При едновременна употреба на фенилефрин със сърдечни гликозиди, симпатикомиметици, антидепресанти, резерпин, бета-блокери, гуанедин и метилдопа, рискът от развитие на тежки аритмии се увеличава сериозно и остава известно време след тяхното отменяне.

Преди да се предпише фенилефрин, задължително е да се оцени дълбочината на предната камера на окото, за да се предотврати остър пристъп на глаукома.

За облекчаване на болката в окото по време на накапването на разтвор на фенилефрин се препоръчва да се предпазят болките.

Вливането на фенилефрин значително променя визуалното възприятие, така че не трябва да заставате зад волана или да извършвате потенциално опасни действия.

Съхранявайте капки за очи при стайна температура. Защитете от деца.

Midriatsil

тропикамидът

атропин

Tsikloptik

Позовавайки се на Московската клиника за око, можете да бъдете тествани на най-съвременна диагностична апаратура и според резултатите от нея можете да получите индивидуални препоръки от водещи специалисти в лечението на идентифицираните патологии.

Работим за вас седем дни в седмицата, седем дни в седмицата, от 9:00 до 21:00 часа. Телефон за информация и за назначаване на среща 8 (499) 322-36-36.

Можете също да използвате ONLINE CONSULTING DOKTOR и ONLINE RECORD на уебсайта.

Фенилефрин - инструкции за употреба

Фенилефрин хидрохлорид е бял кристален прах с вазоконстрикторни и адреномиметични свойства. В офталмологията се използва под формата на капки под търговското наименование Ирифрин, Неосинефрин и др. Предписва се при лечение на иридоциклит, провеждане на диагностични изследвания и хирургични операции.

Състав и форма на освобождаване

Фенилефрин хидрохлорид е бял или леко жълтеникав кристален прах, лесно разтворим в алкохол и вода.

Irifrin - разтвор за капки за очи от 2,5% или 10%. Съдържа 25 или 100 mg фенилефрин хидрохлорид, съответно. Предлага се в бутилка от 5 ml капкомер.

Neosinefrin-POS - разтвор на капки за очи 5% или 10%, съдържа 50 или 100 mg фенилефрин хидрохлорид, съответно. Предлага се в бутилка от капкомер от 10 ml.

Фармакологични свойства

Фенилефрин хидрохлорид е симпатикомиметик, който има пряк ефект върху а-адренергичните рецептори. Такива свойства водят до свиване на мускулите, които разширяват зеницата (мидриаза) и свиване на конюнктивалните артериоли. Циклоплегичен ефект не е открит.

Когато се внедри в окото, неговото действие започва след 15-30 минути и продължава: при разтвор от 2,5% - до 2 часа, при разтвор от 10% - 3-7 часа. Когато се прилага локално, системната абсорбция е минимална.

Показания за употреба

  • Иридоциклит (за предотвратяване на образуването на задната синехия).
  • Глаукома (лека глаукоциклична криза).
  • Диагностични изследвания на фундуса на окото, диференциална диагноза за определяне на инжекцията на очната ябълка, провокативни тестове за глаукома.
  • Предоперативна подготовка в офталмохирургията.

Дозировка и приложение

За терапевтични цели, при преден увеит или глаукомно-циклични кризи, се използват разтвори на капчици с 5% хидрохлорид фенилефрин три пъти дневно, по една капка (с атропин). След иридектомия, 10% разтвор се прилага 2-3 пъти дневно, по една капка.

За да се диагностицират разтвори на капки с фенилефрин хидрохлорид се прилага веднъж или два пъти по 1-2 капки след 10 минути или 1 час. Мидриатичният ефект може да продължи повече от 3 часа без началото на циклоплегия.

За диференциалната диагноза на видовете инжекции на очната ябълка се използва 2,5% разтвор на фенилефрин веднъж, една капка преди процедурата.

Когато се провежда провокативен тест в случай на съмнение за закрита ъглова глаукома, 2,5% или 5% разтвор на фенилефрин хидрохлорид се поставя веднъж с еднократна доза.

За да се подготви за офталмологична хирургия, разтвор на капки за очи с фенилефрин се вкарва 30-60 минути преди интервенцията в доза от 1-2 капки.

Противопоказания

  • Индивидуална свръхчувствителност.
  • Артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, интракардиална блокада и камерна тахикардия, съдова аневризма, аритмия.
  • Персистиращ дълготраен инсулинозависим захарен диабет, тиреотоксикоза, чернодробна порфирия, еритропатия, глаукома със затваряне под ъгъл (без предварително извършена иридектомия), тесен ъгъл на предната камера.
  • Когато приемате инхибитори на МАО, трициклични антидепресанти, лекарства за намаляване на кръвното налягане.
  • Допълнително разширяване на зеницата в процеса на операции върху очите.

Деца под 12 години и възрастни хора не предписват 10% разтвори на фенилефрин хидрохлорид. При пациенти с диабет, астма, церебрална атеросклероза, лекарства с фенилефрин се предписват с повишено внимание, при бременни жени само ако е абсолютно необходимо.

Странични ефекти

Често се наблюдава пронизваща болка, усещане за парене в мястото на вливане, замъглено виждане, фотофобия, повишено ВОН, дразнене на конюнктивата, дискомфорт, преходен кератит, дерматит и алергичен конюнктивит.

На следващия ден след вливане на разтвори с фенилефрин е възможен реактивен миоза. Многократната употреба на лекарството често отслабва мидриатичния ефект. След прекратяване на лекарството може да се развие локална хиперемия.

Възможни са системни прояви: тахикардия, аритмия, сърдечна дейност, повишено кръвно налягане, брадикардия, субарахноидален кръвоизлив, синкоп, главоболие.

При вливане на разтвор на 10% фенилефрин, съществува риск от спазъм на коронарните артерии, камерни аритмии и инфаркт на миокарда с фатален изход (изключително рядко) при пациенти със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

свръх доза

В случай на предозиране на препарати от фенилефрин, може да се развие тревожност и нервност, изпотяване, замаяност, повръщане, плитко дишане и тахикардия.

Токсичните реакции се развиват бързо и имат кратка продължителност. Лечението им, като правило, поддържа, ако е необходимо, 2-5 mg фентоламин се прилага интравенозно.

Лекарствени взаимодействия

Употребата на лекарства фенилефрин и атропин дава по-голям мидриатичен ефект, но увеличава риска от развитие на тахикардия.

Фенилефринът е в състояние да блокира действието на средствата за намаляване на кръвното налягане и да причини хипертонична криза.

Комбинираната употреба на лекарства с фенилефрин и МАО инхибитори увеличава риска от адренергични реакции. включително и 21 дни след спиране на МАО-инхибиторите.

При едновременна употреба на фенилефрин със сърдечни гликозиди, симпатикомиметици, антидепресанти, резерпин, бета-блокери, гуанедин и метилдопа, рискът от развитие на тежки аритмии се увеличава сериозно и остава известно време след тяхното отменяне.

Специални инструкции

Преди да се предпише фенилефрин, задължително е да се оцени дълбочината на предната камера на окото, за да се предотврати остър пристъп на глаукома.

За облекчаване на болката в окото по време на накапването на разтвор на фенилефрин се препоръчва да се предпазят болките.

Вливането на фенилефрин значително променя визуалното възприятие, така че не трябва да заставате зад волана или да извършвате потенциално опасни действия.

Съхранявайте капки за очи при стайна температура. Защитете от деца.

Капки за фенилефрин за очите

Приложение и аналози на капки за очи Фенилефрин

Днес на рафтовете на аптеките са представени разнообразни лекарства, включително капки за очи. Но трябва да знаете, че много лекарства далеч не са универсални за употреба и се препоръчват само в определени случаи. Те включват капки за очи Фенилефрин - лекарство от групата на алфа адренергичните лекарства, което се използва като силно средство за вазоконстрикция. Но от това, което съдовете в очите се спукват и какви средства трябва да се използват, това е посочено в статията чрез справка.

Нека да разберем тънкостите на използването на тези капки и да разгледаме целта, за която са предписани, кой може да ги използва и кой не.

Лекарството Фенилефрин се предлага както самостоятелно, така и като част от други лекарства за очите.

Също така, производителите на лекарства го доставят на рафтовете на местните аптеки под други наименования:

  • Irifrin - 2,5% или 10% капки за очи, съдържащи съответно 25 или 100 mg от активното вещество - фенилефрин хидрохлорид, се произвежда в мек прозрачен флакон-капкомер, обем 5 ml;
  • Neosinefrin-POS е същият препарат за очите, само 5-10% във флакон от 10 милилитра, което съответства на 50 и 100 mg фенилефрин;
  • и самият фенилефрин хидрохлорид е под формата на лек кристален прах, който се разтваря в течност.

Фенилефринът е добро лекарство, което лекува очни патологии и помага на офталмолозите в диагностичните изследвания.

В анотациите към това лекарство може да се разшири по-добре, за да се изследват неговите свойства.

Инструкции за употреба

Фармакологичните свойства на фенилефрин се свеждат до процеса на мидриаза - разширяване на зениците и свиване на мускулите на очната ябълка, разположени до тях, както и конюнктивни артериоли. Тук е посочено как да се лекува хроничен конюнктивит и какво може да се направи с такъв проблем.

Действието на капките започва след 15-30 минути след вливане в окото. И то продължава по различен начин: ако 2,5% капки се изпуснат, техният фармакологичен ефект ще продължи до 2 часа, а ако е 10%, то от 3 до 7 часа.

Като влияе върху зеницата и близките тъкани, фенилефринът може да причини:

  • повишено налягане при пациенти с хипертония, съчетано с рефлексна брадикардия;
  • повишаване на резистентността на кръвния поток в съдовата система, т.е. нарушена циркулация на кръвта;
  • повишена възбудимост, тъй като тя засяга централната нервна система;
  • нарушен приток на кръв във вътрешните органи и крайниците.

Във видеото - как се използват капките:

Но в същото време:

  • възстановява нормалното дишане чрез намаляване на подуването на лигавицата на носния проход;
  • спомага за намаляване на отделянето на лигавицата от носа;
  • намалява усещането за натиск в синусите и ушите.

В допълнение, лекарството се използва широко в диагностиката на офталмологични заболявания. В допълнение към дилатацията на зеницата тя стеснява съдовете на конюнктивата и осигурява засилено оттичане на вътреочната течност, която е необходима на лекарите, например, по време на хирургическа интервенция.

Показания за употреба

Капки за очи с активното вещество Фенилефрин се използва или се предписва в такива случаи:

  • офталмологичен преглед, който изисква преглед на задната част на окото;
  • да се намали секретираната течност и да се предотврати появата на очни патологии при иридоциклит;
  • когато е необходимо да се потвърди или отхвърли диагнозата "закритоъгълна глаукома" с помощта на тестова провокация. Но как е лазерното лечение на глаукомата и какви са прегледите, можете да научите от статията на връзката.
  • при подготовка на пациента за офталмологична операция, когато е необходимо значително да се разшири ученикът. Можете да използвате капки за очи, за да разширите учениците.
  • при прилагане на лазерна и витреоретинална терапия на органа на зрението;
  • за облекчаване на синдрома Познер-Шлосман (глаукоциклична криза);
  • в комбинация с други лекарства за лечение на възпалени протеини, т.нар. червени очи.

Прилагане на лекарството Фенилефрин може да се предписва само от офталмолог.

Фенилефринът също се използва широко за лечение на УНГ органи. По-специално, за подобряване на носната дишане със специфични алергични реакции, ARVI, които са придружени от ринит и синузит. Това вещество е приложимо и при хипотензивни условия, шок (получен в резултат на експозиция на различни токсини или в случай на нараняване), за локална анестезия и съдова недостатъчност.

Както всяко друго лекарство, офталмологично:

  • пациенти в напреднала възраст със съпътстващи сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания;
  • в нарушение на функционалността на слъзните жлези;
  • издуване на артериални стени (аневризма);
  • със стабилна липса на тиреоидни хормони (хипотероза);
  • чернодробна порфирия;
  • липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • при операции с нарушение на целостта на очната ябълка;
  • закритоъгълна и тесноъгълна глаукома;
  • деца с поднормено тегло
  • и възраст до 12 години.

Фенилефрин е абсолютно противопоказан при новородени, деца под 6 години и бременни жени!

Също така, лекарството е забранено да се използват пациенти с хипертония (но ако не можете да направите без него, тогава използването на фенилефрин е позволено, но със строг контрол на кръвното налягане), в нарушение на сърдечни функции, по-специално сърдечна недостатъчност, инсулт и нарушения на кръвообращението в мозъка, както и при атеросклероза.

Странични ефекти

Понякога след използване на капки от фенилефрин пациентите получават някои реакции, локални и системни.

Фенилефрин, за съжаление, има огромен списък от странични ефекти. Това е особено опасно за хората на възраст и тези, които имат такива съпътстващи заболявания, като сърдечно-съдови заболявания.

Страничните ефекти могат да бъдат изразени в прекомерно разкъсване, помътняване на очите, т.нар. Мъглявина, неприятно усещане за парене, дискомфорт в лигавицата на окото, повишено налягане вътре в окото, намаляване на ефективността на лекарството по време на последващо вливане. Всичко това е свързано с местни реакции.

Системните обаче се състоят от повишения на налягането, което е абсолютно неприемливо за хипертонични пациенти, тахикардия и други сърдечни аномалии, което също е изпълнено с непредвидени последици, главоболие, прекомерна възбуда и раздразнителност, тремор, симптоми на отравяне (гадене, повръщане и замаяност) и други неприятни симптоми. Но какъв е списъкът на очните заболявания при хората, за които може да се появи болка? Можете да видите и прочетете информацията тук.

Възрастните хора в някои случаи дори могат да развият инфаркт.

Подобни симптоми могат да възникнат при предозиране на лекарството. Следователно, чувствайки изразено неразположение след продължителна или неконтролирана употреба на фенилефрин, трябва да потърсите медицинска помощ.

Приложение за деца

По принцип, фенилефринът обикновено не се предписва в ранна детска възраст. Но е възможно да се използва в педиатрията: в някои случаи е позволено употребата на това лекарство само в 2,5% разтвор и на шестгодишна възраст.

И между другото, ако детето няма алергични реакции. След като детето навърши 12 години, фенилефрин може да се използва в малки дози, буквално капка по капка, през нощта, с десет процента разтвор.

С оглед на големия брой противопоказания, обикновено лекарството се предписва на деца и юноши с повишено внимание!

Употреба по време на бременност

Бъдещите майки също не се препоръчват да използват това лекарство. Като се има предвид диапазонът от възможни странични ефекти, това лекарство се използва за бременни жени само в много крайни случаи, когато ползата за майката преобладава над риска за развитие на плода.

Цена в аптеките

Тъй като това лекарство е достъпно не само под формата на капки, но и в други лекарствени форми, съответно, цената на активното вещество фенилефрин е различна. Но цената на лекарства, които го съдържат, и техните аналози под други търговски наименования в аптеките не надвишава петстотин рубли. Цената варира в зависимост от производителя и надценките на доставчиците.

аналози

Тази прахообразна субстанция, широко приложима в офталмологията, днес е включена в много подобни лекарства, които се различават един от друг само в името на производителя, търговско наименование и цена. В местните аптеки най-добре познатите и широко разпространени очни лекарства, съдържащи фенилефрин, са:

Но техният или фенилефрин в чист вид, във всеки случай, трябва да се прилага, както е предписано от лекар. Вашият лекар може да вземе ефективно лекарство и да определи дали можете да го използвате.

Обикновено при самолечение се появяват непредвидени усложнения, причинени от лекарството, когато дозата се избира независимо. В други ситуации негативните прояви се дължат на характеристиките на тялото.

След като прегледате историята и видите клиничната картина, определете комбинацията от това лекарство с други лекарства. Всъщност, сам по себе си и заедно с други лекарства фенилефрин може да доведе до много сериозни и животозастрашаващи последици. Наличието на странични свойства на лекарството като цяло може да послужи като причина за неговото отмяна.

Отзиви

  • Марина: “Добри капки! Аз бях препоръчан от моя лекуващ лекар, когато аз, след късогледство, му се оплаках от напрежение в очите и постоянно напрежение в тях. Известно време ги използвах: капех капка във всяко око, преди да си легна в продължение на три седмици. И това е невероятно - след няколко дни почувствах необикновено облекчение. Очите ми престанаха да се късат от умора, усещането за рязане спря, бялото на очите престана да се изчервява. Така че аз съм щастлив! "
  • Дмитрий: “По-рано, когато очите ми станаха много възпалени, нищо не ми помогна, но сега, вуала, очите ми вече не ме болят, симптомите на умора изчезват само за няколко дни. Единственото жалко е, че те не могат да се използват постоянно, а аз го препоръчвам! ”
  • Светлана: „Използвам това лекарство повече от три месеца, макар и периодично: лекарят казва, че те не могат да бъдат използвани през цялото време. Но, благодарение на него, очите ми отново започнаха да виждат добре и да изглеждат не уморени и не болни. Големи капки за очи! "

Фенилефрин - този инструмент е широко използван от офталмолозите. Те го използват, когато се гледат по време на диагностицирането на заболявания за разширяване на учениците, по-специално за определяне на глаукома и някои други заболявания на очите. Този инструмент се назначава от групата на алфа-адренергичните лекарства само от офталмолог след подробен преглед.

фенилефрин

Фенилефринът е лекарство, принадлежащо към групата на алфа-адренергичните лекарства. Той има подчертано вазоконстрикторно действие. Лекарството се предлага под формата на капки за очи и други лекарствени форми. В офталмологията се използва за разширяване на ученика за извършване на офталмологична диагноза, за провокативни тестове в случаи на съмнение за глаукома, както и за лечение на някои заболявания.

Състав и форма на освобождаване

Фенилефрин под формата на капки за очи се предлага под търговските наименования Irifrin, Neosinefrin-POS, и също е включен в комбинацията на Appanamid Plus (тези лекарства са аналози или заместители). Капки за очи в 1 ml от лекарството съдържат 25, 50 или 10 милиграма от активното вещество. Лекарството Irifrin се предлага във флакони по 5 ml под формата на прозрачен, леко жълтеникав или безцветен разтвор. Неосинефрин-POS е също бистър, леко жълтеникав разтвор, бутилката с капкомер съдържа 10 милилитра разтвор. В картонената кутия на всяко лекарство, в допълнение към бутилката, се съдържат оригиналните инструкции, описващи характеристиките на лекарството.

Съставът на очните капки включва също помощни компоненти: съставът на Irifrin - бензалкониев хлорид, хипромелоза, динатриев едетат, натриев хидроксид, натриев метабисулфит, натриев хидроген фосфат дихидрат, лимонена киселина, безводен натриев дихидроген фосфат, натриев цитрат дихидрат, вода за инжекции; Neosinefrina-POS съдържа динатриев едетат, бензалкониев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологично действие

Фенилефрин капки за очи - алфа адреномиметично средство; има способността да стимулира алфа-адренергичните постсинаптични рецептори. Този инструмент предизвиква разширяване на артериолите, със системна употреба - увеличаване на общото периферно съдово съпротивление, повишаване на кръвното налягане, което може да бъде съпроводено с рефлексна брадикардия. Той има и умерено стимулиращ ефект върху централната нервна система (мозъка и гръбначния мозък). Когато се използва фенилефрин, се наблюдава и намаляване на притока на кръв - кожни, бъбречни, в съдовете на крайниците и коремните органи. Наблюдава се и повишаване на налягането в системата на белодробната артерия и стесняване на белодробните съдове. Тъй като това лекарство е вазоконстриктор, то има антиконгерно действие: когато се използва в назална форма, хиперемията и подуването на носната лигавица намаляват, интензивността на ексудативните процеси, свободното дишане се възстановяват, а налягането в средното ухо и околоносните синуси се намалява.

Когато накапването на капки за очи с фенилефрин, ученикът се разширява, което се използва активно при диагностични процедури и хирургични интервенции, а конюнктивалните съдове се стесняват, а изтичането на вътреочната течност се увеличава. Локалното приложение на фенилефрин води до свиване на дилататорния мускул на зеницата, поради което се случва дилатация на зеницата. Гладката мускулатура на конюнктивалната артериола също е намалена. Мидриатичният ефект продължава четири до шест часа. Тъй като ефектът на фенилефрин върху цилиарния мускул е незначителен, мидриазата не се съпровожда от циклоплегия. Активният компонент е способен да проникне бързо в кухината на очната ябълка, така че зеницата се разширява 15-60 минути след накапването на капки за очи. Тъй като контралацията на дилататора е значителна, половин час след вливането, частиците на ирисовия пигмент могат да бъдат открити в течността на предната камера.

Биотрансформацията на лекарството в черния дроб става без участието на катехол-О-метилтрансфераза; под формата на метаболити, фенилефринът се елиминира през уринарната система. След интравенозно приложение на лекарства ефектът продължава двадесет минути, след подкожно - петдесет минути, след интрамускулно инжектиране - до два часа. Когато се използва лекарството под формата на локални форми, неговата абсорбция настъпва, така че дори локалните форми могат да предизвикат системни ефекти.

свидетелство

В такива случаи се използват фенилефринови капки за очи в офталмология:

с цел да се намали ексудацията и да се предотврати образуването на синехии в иридоциклит;

с цел постигане на разширяване на зеницата по време на диагностични офталмологични процедури, изискващи визуализация на задния сегмент на окото;

при провеждане на провокативен тест в случаи на съмнение за глаукома на затваряне на ъгъла при пациенти с тесен ъгъл на предната камера;

за да се диференцира етиологията на инжектиране;

за предоперативна подготовка на пациенти преди интервенции, изискващи разширяване на зеницата;

при провеждане на витреоретинални и лазерни интервенции;

за облекчаване на глаукоцикличната криза;

при лечение на синдром на червени очи.

Фенилефрин хидрохлорид се използва също и в оториноларингологията под формата на спрейове или капки, за да се подобри дишането на носа при алергични и катарални заболявания на горните дихателни пътища, придружени от синузит и ринит.

Систематично, лекарството се използва за остра артериална хипотония, шокови състояния (токсичен, травматичен шок), за съдова недостатъчност поради предозиране на вазодилататори, а също и като вазоконстриктор за локална анестезия.

Противопоказания

Фенилефрин под формата на капки за очи е противопоказан при следните заболявания и състояния:

напреднала възраст (при наличие на тежка мозъчно-съдова и сърдечно-съдова патология);

с цел допълнителен мидриаза при хирургични интервенции, включващи нарушаване на целостта на очната ябълка;

нарушение на производството на сълзотворен флуид;

Фенилефрин не се използва при деца под 12-годишна възраст, както и ако детето е с поднормено тегло.

Фенилефрин хидрохлорид за системно приложение е противопоказан в случай на артериална хипертония (с неотложна нужда, лекарството може да се използва, но с непрекъснато наблюдение на кръвното налягане и контрол на скоростта на инфузия), обструктивна хипертрофична кардиомиопатия, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, вентрикуларна болест на сърцето. феохромоцитом, патология на мозъчните артерии.

С особено внимание се използва за метаболитна ацидоза, хипоксия, хиперкапния, предсърдно мъждене, глаукома със затворен ъгъл, хипертония в белодробната, тежка аортна стеноза, хиповолемия, оклузивни съдови заболявания, вентрикуларна фибрилация, тахиаритмия, брадикардия, склонност към вазоспазъм (например, измръзване), диабетния ендартериит, в напреднала възраст.

Странични ефекти

Когато се използват очни капки от фенилефрин, са възможни както локални, така и системни странични ефекти. Местни ефекти са замъглено зрение, усещане за парене веднага след накапване на капки, разкъсване, дискомфорт, дразнене на лигавицата. Възможно е също да се повиши вътреочното налягане, развитието на реактивна миоза (след прилагане на следващия ден), по-слабо изразен ефект на мидриаза при многократни приложения. Системните странични ефекти се проявяват като намаляване или повишаване на кръвното налягане, тахикардия, болка в предрадна област, белодробна емболия, сърдечни аритмии и рефлексна брадикардия. Изключително рядко е при инфузионно приложение при пациенти в старческа възраст с кардиоваскуларна патология в историята на миокарден инфаркт. Също така страничните ефекти включват главоболие, замаяност, тревожност, възбуда, слабост, раздразнителност, тремор, развитие на парестезии. Възможни са гадене, повръщане, олигурия, респираторна депресия, бледност на кожата, развитие на ацидоза.

свръх доза

Предозирането с фенилефрин се проявява чрез развитие на камерни екстрасистоли, пароксизми на камерна тахикардия, значително повишаване на кръвното налягане, чувство на тежест в крайниците, главата. Лечение в случай на предозиране е използването на алфа-блокери (фентоламин), с нарушения на сърдечния ритъм - бета-блокери.

Взаимодействие с други лекарства

Вазопресорният ефект на фенилефрин се засилва от следните лекарства: МАО-инхибитори, окситоцин, трициклични антидепресанти, симпатикомиметици, ергот-алкалоиди. Симпатикомиметиците също повишават риска от аритмии, когато се използват с фенилефрин. Фенотиазиди, алфа-адреноблокатори, дикретики, включително фуроземид, предотвратяват развитието на вазоконстрикция. При едновременна употреба на фенилефрин с резерпин поради изчерпване на катехоламините в адренергичните неврони и повишена чувствителност към симпатикомиметични вещества, се развива артериална хипертония. Когато се използва лекарството с хормони на щитовидната жлеза увеличава риска от коронарна недостатъчност, което е особено важно при пациенти с атеросклероза. При локално приложение на капки атропин се засилва мидриатичният ефект на фенилефрин. Едновременната инфузия със системни бета-блокери води до рязко повишаване на кръвното налягане.

Специални инструкции и предпазни мерки

Когато се използват капки за очи с фенилефрин, трябва да се има предвид рискът от системни странични ефекти, тъй като активната съставка се абсорбира бързо през лигавицата. В тази връзка, при пациенти в напреднала възраст и при малки деца, не се използва фенилефрин под формата на 10% капки. Използването на лекарството след инхибитори на МАО е възможно само 21 дни след отмяната на последното. По време на периода на инфузионна терапия, кръвно налягане, електрокардиограма, натиск на белодробен арест трябва да се следи кръвообращението в крайниците, както и в областта на инжектиране. При пациенти с артериална хипертония трябва да се поддържа системно налягане от 30 mmHg. под обичайното. В случай на лечение на шок, както и преди началото на системната употреба на фенилефрин, хипоксия, хиповолемия, хиперкапния, трябва да се коригира ацидозата. Дозата на системното лекарство се намалява постепенно, за да се предотврати артериалната хипотония. Подновяване на инфузията е възможно само при системно кръвно налягане от 80 mm Hg. Чл.

Не са провеждани контролирани проучвания за ефектите на фенилефрин хидрохлорид по време на бременност, лактация, възможността за мутагенни и тератогенни ефекти. Поради тази причина, лекарството в случай на бременност може да се използва само в ситуации, когато ползите за майката са значително по-високи от възможния риск за плода.

Употребата в случай на увреждане на роговицата може да причини замъгляване.

За закупуване на рецепта за фенилефрин не се изисква. Съхранявайте лекарството при нормални условия: стайна температура, недостъпно за деца.

Цената на фенилефрин под формата на капки за очи зависи от формата на лекарството. Цената на Irifrin е около 300 рубли, а стойността на Neosinefrina POS е 450 рубли.

Фенилефрин се използва при заболявания:

Начин на употреба

В офталмологията, фенилефрин под формата на капки за очи се използва за диагностични и терапевтични цели. За да се разшири зеницата преди операцията, лекарството се поставя в конюнктивалния сак 30 минути преди процедурата. За да се намали системната абсорбция и риска от странични ефекти, веднага след накапване на капки, леко натиснете вътрешния ъгъл на окото - така се предотвратява бързото проникване на лекарството в носната кухина. За да се предотврати образуването на синехиални очи, разрушителни явления, капки фенилефрин се вкарват веднъж в количество от 1 капка на ден. Продължителността на лечението се определя от офталмолога, средно 5 дни.

Инжекцията може да се използва под формата на подкожни, интрамускулни и интравенозни течности. Дозировката и концентрацията на разтвора се определят индивидуално в зависимост от доказателствата.

Фенилефрин при дете трябва да се използва с изключително внимание.

Фенилефрин хидрохлорид капки за очи - Инструкция. Добър вазоконстриктор и мидриатичен агент

Капки за очи Фенилефрин (фенилефрин хидрохлорид) е вазоконстриктор и мидриатичен агент.

Това лекарство може да бъде предписано за лечение на офталмологични заболявания, както и за погребани преди диагностициране и извършване на хирургични операции на очите.

Капки за фенилефрин хидрохлорид: Обща информация и инструкции за употреба

Фенилефрин принадлежи към групата лекарства алфа-адреномиметик. Лекарствата в тази група допринасят за стесняване на кръвоносните съдове.

Това лекарство под формата на капки за очи се използва като средство за местно действие.

Ефектът от използването на такива капки се появява в рамките на период от двадесет минути до половин час след накапването и продължава средно пет часа.

След това лекарството влиза в бъбреците и неговата екскреция става под формата на метаболити.

Фармакологично действие

Фенилефринът има стимулиращ ефект върху алфа-адренергичните рецептори на очите, което води до следните ефекти:

  • периферното съпротивление на капилярите на съдовете на окото се увеличава и артериалното налягане се увеличава;
  • настъпва увеличение на зеницата;
  • съдовата мрежа на конюнктивалната мембрана се стеснява, което води до увеличен отток на вътреочната течност.

Има два вида капчици фенилефрин хидрохлорид - 2,5% и 10% разтвори.

Действието на първия продължава през следващите два часа, а ефектът на втория продължава от три до седем часа.

Съгласно инструкциите за употреба, инструментът се поставя в конюнктивалния сак на всяко око на две или три капки.

свидетелство

Инструментът се използва в следните случаи:

  • провеждане на провокативен тест в случай на съмнение за закритоъгълна глаукома;
  • при лечението на иридоциклит - за предотвратяване образуването на места за тъканно свързване (синехии);
  • като дилататор на зеница, преди диагностициране или операция;
  • преди витреоретинални и лазерни операции.

Също така, лекарството може да бъде допълнителен инструмент при лечението на синдрома на "червени очи", който се среща при много офталмологични заболявания.

Взаимодействие с други лекарства

  1. Комбинираната употреба с атропин повишава ефективността на лекарствата, но може да развие тахикардия.
  2. Едновременната употреба с антидепресанти може да доведе до развитие на хипертонична криза.
  3. Ефективността на антихипертензивните лекарства на фона на вливане на фенилефрин намалява.
  4. В случай на съвместно вливане с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) може да се развият адренергични реакции (повишаване на нивото на производство на адреналин).

Пациентите, които използват бета-блокери, антидепресанти, симпатикомиметици и сърдечни гликозиди едновременно с фенилефрин, увеличават риска от аритмии.

Странични ефекти

След накапването на такива капки за очи могат да се появят следните нежелани реакции:

  • нарушен приток на кръв;
  • с предразположение към хипертония - повишено налягане;
  • брадикардия.

Поради взаимодействието с централната нервна система на активните компоненти на капките, може да се развие състояние на повишена възбудимост.

Противопоказания

  • глаукома на затворена форма;
  • хипотиреоидизъм;
  • глаукома с тесен ъгъл;
  • чернодробна порфирия;
  • прекъсване на производството на сълзотворна течност;
  • артериална аневризма;
  • сърдечно-съдови и цереброваскуларни нарушения при пациенти в напреднала възраст.

Лекарството не се предписва на деца под 12-годишна възраст, а по време на бременност фенилефринът се използва с повишено внимание и под наблюдението на лекуващия лекар.

Състав и характеристики на освобождаването от аптеките

В аптеките лекарството може да се продава под различни търговски наименования (аппамид плюс, неосинефрин-POS, ирифрин).

В действителност, тези инструменти, въпреки че се считат за аналози, са идентични по състав с капки, които включват следните компоненти:

  • вода за инжектиране;
  • натриев цитрат дихидрат;
  • Валиум;
  • динатриев едетат;
  • бензалкониев хлорид;
  • натриев дихидроген фосфат;
  • хидрофосфат натриев дихидрат.

Условия за съхранение

Средства в неотворена епруветка могат да се съхраняват при температура до +25 градуса за дванадесет месеца. Отвореният контейнер може да се съхранява при същите условия не повече от един месец.

    Vizofrin. Разтвор, който има пряк ефект върху алфа-адренорецепторите. Когато се прилага, причинява вазоконстрикция и води до разширяване на учениците.

При откритоъгълна глаукома лекарството понижава вътреочното налягане.

  • Irifrin. Почти пълен аналог на фенилефрин, който има вазоконстрикторно действие и няма ефект върху нервната система, подлежаща на дозиране.
  • Mezaton. Съдово-констриктивно мидриатично лекарство, което има по-дълъг, но по-слабо изразен ефект.

    Препоръчва се за употреба от пациенти с проблеми със сърдечно-съдовата система, тъй като не влияе неблагоприятно на функционирането на сърцето.

    Midriatsil. Средство, което провокира появата на парализа на настаняването, поради което се постига мидриатичен ефект. Разтворът може да се използва не само преди операции и диагностика, но и като терапевтични капки и профилактично средство.

    В този случай разтворът допринася за намаляване на рехабилитационния период след операцията на очите.

    Тропикамидът. Една от най-често срещаните мидриатици, която причинява дилатация на зеницата. Когато се прилага, понякога има леко повишаване на вътреочното налягане.

    Мидриатичният ефект на капките се появява няколко минути след инстилацията и продължава средно един час.

    Под името "фенилефрин", лекарството се продава на средна цена от 415 рубли. Под формата на неосинефрин PIC, капки в руските аптеки струва до 450 рубли на бутилка.

    Допълнителни препоръки за употреба

    Тъй като това средство, характеризиращо се с висока степен на абсорбция през конюнктивалната мембрана в системната циркулация, може да допринесе за развитието на системни странични ефекти.

    Ако пациентът се нуждае от лечение с MAO инхибитори, фенилефрин може да се използва само три седмици след лечение с такива лекарства.

    Преди да предпише такива капки, пациентът трябва да бъде изследван за сърдечни проблеми и хипертония.

    В някои случаи, използването на инструмента в увредената роговица може да доведе до неговата мътност.

    Ето защо, в такива ситуации, лечението се извършва под наблюдението на лекар и веднага се отменя при първите признаци на развитие на такава патология.

    Отзиви

    - Офталмологът ме посъветва да вмъкна фенилефрин като средство за лечение на очите и въпреки че това лекарство е предназначено за други цели, в това си качество е било идеално за мен.

    Тези капки облекчават раздразнението и умората, но използването им за дълго време е вредно за органите на зрението.

    Така че след няколко седмици трябваше да премина към по-малко ефективни, но безопасни лекарства. "

    Марина Прокофиева, Москва.

    „Използвах фенилефрин хидрохлорид, както е предписано от лекар, след лазерна корекция на миопия.

    Единственият неприятен момент беше, че след накапването на агента, яснотата на зрението беше загубена за известно време.

    Но за мен това не беше критично, тъй като по време на рехабилитационния период бях на отпуск по болест и такова временно увреждане на зрението като цяло не се намеси. "

    Евгени Авдонин, Геленджик.

    Полезно видео

    Този видеоклип показва как правилно да се заровят капки за очи:

    Фенилефрин хидрохлорид - специфично лекарство, което се предлага само в аптеките.

    Не се препоръчва използването на такива капки без съгласието на лекар, но дори и да е одобрен от специалист, трябва да се уверите, че пациентът няма противопоказания за лекарството.

    фенилефрин

    (R) -3-хидрокси-алфа - [(метиламино) метил] бензолметанол (като хидрохлорид)

    Химични свойства

    Фенилефрин хидрохлорид е бял или бял с жълтеникав кристален прах, без мирис. Средствата са добре разтворени в алкохол и вода. За да може разтворът да се приложи чрез инжектиране, той се стерилизира предварително за половин час при температура 100 градуса по Целзий, стойността на рН е от 3 до 3,5.

    Фенилефрин хидрохлорид, какво е това?

    Фенилефринът е синтетичен алфа-адреномиметик, алфа-адренорецепторен стимулант, анти-конгестантен.

    Молекулна маса на веществото = 167,2 грама на мол. Точката на топене е около 134 градуса по Целзий.

    Фармакологично действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Лекарството засяга предимно постсинаптични алфа-адренергични рецептори, практически няма ефект върху бета-адренергичните рецептори на сърдечния мускул. Веществото намалява артериолите, повишава кръвното налягане, може да предизвика рефлексна брадикардия. Въпреки това, в сравнение с адреналин и норепинефрин, лекарството не повишава кръвното налягане толкова бързо, но продължава много по-дълго. Лекарството не увеличава количеството на сърдечния дебит, някои проучвания показват, че фенилефринът, напротив, леко намалява този показател.

    Веществото леко стимулира работата на гръбначния мозък и мозъка, намалява бъбречния и дермалния кръвен поток, стимулира кръвообращението в крайниците и коремната кухина. Под действието на лекарството, белодробните съдове се стесняват и налягането в белодробната артерия се увеличава. Веществото също има антиконгерно действие, намалява подуването на носната лигавица, намалява налягането в средното ухо и параназалните кухини, възстановява нормалното дишане през носа.

    Поради факта, че това вещество не е катехоламин, то не е изложено на COMT ензима, агентът вече не се метаболизира и неговият ефект е по-дълъг. Ефективността на лекарството, когато се прилага орално, е достатъчно висока. Въпреки това, парентералното приложение е най-ефективно.

    Биологичната трансформация на лекарството се извършва в черния дроб. Показва средства под формата на метаболити през бъбреците. Акт Фенилефрин хидрохлорид започва да се прекъсва след инжектирането и продължава 20 минути (до 50, когато се прилага подкожно). След интрамускулно инжектиране ефектът на лекарството се наблюдава в рамките на 1-2 часа.

    При местна употреба (офталмология) веществото разширява зеницата, стимулира изтичането на вътреочната течност и свива кръвоносните съдове. След накапване лекарството води до свиване на дилататора на зеницата и гладките мускули на артериолата на конюнктивата. 4-6 часа след накапването, зеницата приема първоначалната си форма и размер. Поради факта, че инструментът има малък ефект върху цилиарния мускул, мидриазата настъпва без циклоплегия.

    След контакт с лигавицата на окото, фенилефрин бързо и лесно прониква в тъканта на очите. Ученикът се разширява след 10 минути - един час след накапването. Понякога 30-40 минути след накапването в предната камера могат да се открият малки частици пигмент, отделени от листа на ирисовия пигмент.

    Също така е описано използването на лекарството по време на вдишване и субдурална анестезия за поддържане на нормално ниво на кръвното налягане. Лекарството е използвано при пароксизмална надкамерна тахикардия, рефлекс Berzold-Jarish, секреторна преренална анурия, приапизъм и анафилаксия.

    Показания за употреба

    Фенилефринът се предписва вътре и локално, за да се намали подуването на назофарингеалната лигавица по време на алергии и при простудни заболявания (ринит, синузит, грип, поллиноза).

    Лекарството се прилага подкожно, интравенозно или интрамускулно:

    • при остра хипотония;
    • пациенти с васкуларна недостатъчност (може да се развие поради предозиране на вазодилататори);
    • в случай на токсичен или травматичен шок;
    • като вазоконстриктор с локална анестезия.

    Използвайте фенилефринови капки за очи:

    • като профилактично средство за иридоциклит;
    • да разшири ученика за диагностика в офталмологията;
    • при провеждане на провокативен тест при пациенти със съмнение за глаукома със затваряне на ъгъла;
    • за експанзия на зеницата преди операция на очите и фундуса (използвайки 10% p-op);
    • по време на диференциалната диагноза на вида на инжектиране на очната ябълка;
    • при витреоретинална хирургия;
    • за лечение на глаукоциклични кризи;
    • с “синдром на червените очи”.

    Използвайте също ректални свещички за лечение на хемороиди.

    Противопоказания

    Всички лекарствени форми на веществото не трябва да се използват, ако сте алергични към фенилефрин.

    Инжекционният разтвор е противопоказан:

    • пациенти с камерна фибрилация;
    • с високо кръвно налягане (трябва да следите внимателно кръвното налягане и инфузията при ниска скорост);
    • пациенти с хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
    • с декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
    • лица, страдащи от изразена атеросклероза;
    • с тежка исхемична болест;
    • пациенти с феохромоцитом;
    • с лезии на мозъчни артерии.

    Използвайте внимателно решение:

    • метаболитна ацидоза;
    • при пациенти с хипоксия;
    • с хиперкапния;
    • ако след миокарден инфаркт се развие състояние на шок;
    • с предсърдно мъждене и хипертония на белодробната циркулация;
    • при лечение на лица, страдащи от глаукома със затваряне под ъгъл;
    • с хиповолемия;
    • при пациенти с тахиаритмия, брадикардия и вентрикуларна аритмия;
    • с артериален тромбоемболизъм, облитериращи тромбоангити, болест на Рейно и история на съдови спазми;
    • ако пациентът е в състояние, при което може да възникне вазоспазъм (например измръзване);
    • при пациенти в напреднала възраст;
    • с тиреотоксикоза;
    • при пациенти под 18-годишна възраст.

    Капките за очи не се прилагат:

    • за лечение или диагностика на пациенти със затваряне под ъгъл, тесноъгълна глаукома или с нарушена цялост на очната ябълка;
    • при пациенти в старческа възраст със сериозни заболявания на мозъчно-съдовата или сърдечно-съдовата система;
    • за нарушения в процеса на производство на сълзи;
    • при пациенти с вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
    • с хипертиреоидизъм;
    • деца под 12 години;
    • с чернодробна порфирия;
    • с поднормено тегло при деца.

    10% разтвор не трябва да се насажда с аневризма на артериите.

    Капките за нос са противопоказани:

    • с ангина, коронаросклероза и други заболявания на сърдечно-съдовата система;
    • пациенти по време на хипертонична криза;
    • с тиреотоксикоза;
    • лица, страдащи от диабет.

    Спреят за нос е противопоказан в същите случаи като капки. Освен това спреят не се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст и с повишено кръвно налягане.

    Странични ефекти

    При използване на фенилефрин може да се развие:

    • артериална хипо- или хипертония;
    • болка в сърцето;
    • главоболие, слабост, безсъние, тремор;
    • повишен пулс и пулс;
    • тахикардия, аритмия, брадикардия;
    • замаяност, раздразнителност и тревожност, парестезии;
    • миокарден инфаркт, оклузия на коронарните артерии;
    • повръщане, олигурия, повишено изпотяване, обща бледност, ацидоза;
    • белодробна емболия;
    • депресия на дихателната функция, гадене;
    • повишаване на вътреочното налягане, реактивна миоза.

    Исхемия, некроза на меките тъкани може да възникне на мястото на инжектиране и да се образува струпване.

    При използване на капки за очи се наблюдават: парене, дразнене на очите, повишено сълзене, замъглено виждане.

    Капки за нос и спрей след накапване причиняват усещане за парене и изтръпване на носната лигавица.

    Фенилефрин, инструкции за употреба (метод и дозировка)

    В зависимост от лекарствената форма и показанията, агентът се използва под формата на инжекции, насажда се в носа или в очите.

    Когато се прилага, препоръчваната единична доза е 30 mg. Можете да приемате до 150 mg от лекарството на ден. Курсът на лечение се определя от лекаря.

    Инжектиране с фенилефрин, инструкции за употреба

    Подкожно, интрамускулно и интравенозно, лекарството се прилага чрез инфузия или бавно струя. Дозировката зависи от състоянието и показанията на пациента.

    За разпръскване, 10 mg трябва да се разреди в 9 ml вода за инжекции. При провеждане на инфузия, лекарството се разрежда въз основа на съображения от 10 mg вещество на 500 ml 0,9% NaCl или 5% глюкоза.

    При умерено понижаване на кръвното налягане лекарството се прилага подкожно или мускулно. Единична доза за възрастен е 2 до 5 mg. След известно време, ако е необходимо, можете да въведете още 1-10 mg от лекарството. Интравенозно се инжектира 0.2 mg, бавно взривяване.

    Между инжекциите се препоръчва да се спазва интервал от 10-15 минути.

    Ако пациентът е развил тежка хипотония или шок, веществото се прилага интравенозно със скорост 0,18 mg на минута. В процеса на стабилизиране на кръвното налягане и състоянието на пациента, скоростта на инфузия може да бъде намалена до 0.06 mg на минута.

    Когато се използва продуктът като вазоконстриктор, той се добавя към разтвора за анестезия и се инжектира с него (приблизително 0,4 mg 1% разтвор на 10 ml течен анестетик).

    Максималната еднократна доза за възрастен е 10 mg, а дневната доза е 50 mg. С въвеждането на интравенозно в даден момент, можете да въведете 5 мг, на ден до 25 мг.

    Инструкции за капки за очи

    Фенилефрин 1-2% разтвор се инжектира в конюнктивалния сак 2-3 капки. Трябва да се помни, че ефектът от използването на инструмента е да продължи няколко часа.

    Детски капки за нос от фенилефрин

    Деца под една възраст назначават по 1 капка във всяка ноздра. Честотата на употреба на лекарството - не повече от веднъж на всеки 6 часа.

    Деца до 6 години могат да погребат 2 капки, над 6 години - по 4 капки. Курсът на лечение е 3 дни.

    Спрей за нос може да се предписва само на възраст от 12 години. Препоръчително е да се правят по 2-3 инжекции във всеки носов проход не повече от веднъж на всеки 4 часа.

    Ректалните супозитории се прилагат 2 пъти дневно сутрин и преди лягане, след изпразване на червата. Можете да използвате до 4 свещи на ден.

    свръх доза

    При предозиране, камерни преждевременни удари и тахикардия, се появява усещане за тежест в краката, ръцете и главата и бързо повишаване на кръвното налягане.

    Като терапия, алфа- и бета-блокерите (фентоламин) се прилагат интравенозно.

    взаимодействие

    Симпатикомиметиците повишават аритмогенния и пресорен ефект от употребата на фенилефрин.

    Комбинираното приемане на лекарството с фентоламин, други алфа-блокери, диуретици или фуроземид води до намаляване на вазоконстрикторния ефект на агента.

    Когато това вещество се комбинира с халотан, циклопропан или други средства за обща анестезия, може да възникне камерна фибрилация.

    Инхибиторите на МАО усилват ефекта от употребата на лекарства, включително местна употреба. Необходимо е да се направи почивка между лекарствата най-малко 21 дни.

    С комбинацията от лекарства с гуанетидин, ефектът на лекарството върху мидриазата се засилва.

    Едновременното използване на лекарството и Окситоцин, трициклични антидепресанти, прокарбазин, фуразолидон, ергоалкалоиди, селегилин усилват неговия пресорен ефект.

    Бета-блокерите са в състояние да намалят пейсинга, дължащ се на лекарството. Когато се комбинира с резерпин, може да се развие хипертония.

    Условия за продажба

    Специални инструкции

    Ако по време на лечение с средство за драстично повишено кръвно налягане, се разви брадикардия или тахикардия, сърдечни аритмии, е необходимо да се прекъсне лечението. За да не падне твърде драстично кръвното налягане, дозата се намалява постепенно, особено след дълга инфузия.

    Трябва да се помни, че с локално използване на активния компонент на очните капки може да се абсорбира в системната циркулация през лигавицата.

    По време на терапията агентът трябва да следи кръвното налягане, сърдечния дебит, налягането в белодробната артерия, кръвообращението на мястото на инжектиране и крайниците и да произвежда ЕКГ.

    Ако пациентът има артериална хипертония, тогава се препоръчва систолично АТ да поддържа 40 mm Hg по-ниско от обичайното.

    Преди лечението на пациента в шок е необходимо да се коригира хиповолемия, ацидоза, хипоксия и хиперкапния.

    След използване на това вещество, във всяка форма на дозиране, се препоръчва да се въздържат от шофиране и извършване на работа, която изисква бързи психомоторни реакции.

    За деца

    Не се препоръчва парентерално приложение на веществото на деца. При местна употреба фенилефринът може да се абсорбира в системното кръвообращение, следователно 10% капки за очи не могат да се предписват на бебета.

    Възрастните хора

    Препоръчва се да се избягва прилагането на лекарството чрез инжектиране и лечение с очни капки от 10% при пациенти в напреднала възраст.

    По време на бременност и кърмене

    Нямаше строго контролирани, адекватни клинични проучвания за ефекта на лекарството върху плода по време на бременност и бебето по време на кърмене. Ето защо, употребата на лекарството по време на бременност и кърмене може да бъде само след консултация със специалист.

    Препарати, които съдържат (Аналози)

    Търговски наименования на това вещество: Vizofrin, Irifrin BK, Nazol Kids и Nazol Bebi, Relief, Mezaton, фенилефрин хидрохлорид, Irifrin, Neosinefrin POS, Adrianol.

    Също така, веществото е в комбинация с Dimetinden + фенилефрин като част от лекарството Vibrocil.

    Прегледи на фенилефрин

    Отзивите за лекарства на базата на фенилефрин са добри. Рядко се наблюдават нежелани реакции, инструментът бързо нормализира налягането. Родителите говорят особено добре за капки и спрей за нос за деца, лекарството е доста ефективно, но само елиминира симптомите на настинка.

    Цена фенилефрин, къде да купя

    Цена на фенилефрин в състава на капки за очи Irifrin 2,5% - приблизително 370 рубли за една бутилка, с капацитет от 5 ml.

    Можете да си купите назални капки за нос (0,125% разтвор) за 160 рула, 15 ml бутилка.

    ВНИМАНИЕ! Информацията за активните вещества на сайта е справка и обобщение, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решения за използването на тези вещества в процеса на лечението. Преди да използвате веществото Фенилефрин, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

  • Повече За Визията

    Червено петно ​​върху очите на клепачите

    Червени петна по клепачитеЧовешкото тяло е много чувствително към всякакви промени, които се случват вътре. Така че, появата на всякакви дефекти в очите може да подскаже, че в тялото е имало някаква неизправност....

    Причини за възникване на разширени зеници при дете

    Разширените ученици в дете оправдано тревожат и тревожат родителите. Защо се случва това, всичко е в ред с бебето - приоритетните въпроси, които родителите задават....

    Хетерохромия на окото

    Цветът на очите на всеки човек е уникална характеристика, която се определя от степента на пигментация на ириса. Като правило, и двете очи имат един и същи цвят, но има анормална пигментация, която се нарича "око хетерохромия"....

    Правила за оказване на първа помощ в случай на химически изгаряния на окото

    Химическото очно изгаряне е спешен случай, който изисква незабавна медицинска помощ. Важно е да се почисти правилно лигавицата от дразнител, за да се постигне пълно изцеление в бъдеще....