Капки за очи Combin Duo

Инжекции

Combine Duo капки за очи се използват успешно от офталмолози и отоларинголози като ефективно средство за възпалителни заболявания. Какви са особеностите на неговото използване, какво трябва да знаете за предпазните мерки - това е нашата статия.

Описание на лекарството и неговите компоненти

Съдейки по името, лекарството се състои от комбинация от две лекарства:

  • Ципрофлоксацин е широкоспектърен антибиотик, който има бактерицидно действие върху грам-положителните и грам-отрицателните бактерии.
  • Дексаметазон - глюкокортикостероид, показващ силно противовъзпалително и антиалергично действие. Той се справя с възпалението, когато други лекарства, например от групата на НСПВС, са безсилни.

Допълнителни съставки: консервант бензалкониев хлорид, динатриев едетат, манитол, хидроксипропилбетациклодекстрин, вода за инжекции, солна киселина.

Благодарение на този състав, Combine Duo капки се наричат ​​силни препарати с антимикробно и противовъзпалително действие. Въпреки това, неговата ефективност предполага, че компонентите в състава му са мощни вещества, така че не трябва да ги използвате сами, без да се консултирате с лекар.

Капки са предназначени за лечение на възпаление на очите и ушите, налични са в пластмасови бутилки от капкомер от 5 мл, разтворът е прозрачен, безцветен или светложълт.

Свойства и принцип на работа

Ципрофлоксацин е антибактериално средство от хинолоновия ред. Бактерициден ефект, засягащ целостта на ДНК на бактериите и инхибиращ растежа на ДНК гираза.

Ципрофлоксацин перфектно прониква във всички тъкани на окото, с изключение на лещата. Максималната концентрация в предната камера настъпва половин час след прилагане на лекарството. Частично веществото влиза в кръвта, но тези дози са толкова малки, че на практика нямат клиничен ефект.

Дексаметазон е синтетичен глюкокортикостероид. Локално има изразено противовъзпалително, антиалергично и антипролиферативно действие. Веществото прониква добре във всички тъкани и работи в терапевтични концентрации за около 2 часа.

Хидроксипропил бетациклодекстрин помага за задържане на активните компоненти на повърхността на окото за дълго време, като подобрява ефекта на лекарството.

свидетелство

В офталмологията лекарството се предписва за повърхностни инфекциозни заболявания на окото:

  • конюнктивит;
  • кератит (увреждане на роговицата);
  • блефарит и други болести на клепачите;
  • преден увеит (възпаление на хороидеята);
  • лечение на усложнения от инфекция след увреждане на окото;
  • профилактика на усложнения след офталмологична хирургия.

Капките се използват и в УНГ за лечение на различни форми на отит.

Метод на приложение

Инструкциите за употреба показват схема на дозиране на капки: в случай на инфекциозни и възпалителни лезии на окото и неговите придатъци, 1-2 капсули трябва да се вкарат в конюнктивалния сак с прекъсване от 4 или 6 часа. Въпреки това, за да се постигне максимален ефект през първите два дни, се препоръчва да се намали интервала на приемане до 2 часа.

Блефарит и конюнктивит се лекуват в продължение на 5-14 дни, кератитът е по-дълъг, до 2–4 седмици. За да се предотврати възпаление след операцията на очната ябълка, се предписват капки за период от 5 до 30 дни, в зависимост от обстоятелствата.

В случай на лечение, възпалението на възпалението се поставя във външния слухов апарат два пъти дневно с 4 капки. Курсът на лечение е предназначен за 7 дни. Внимателно почистете ушния канал преди вливането. Предварително задръжте разтвора в ръката си, така че да е на стайна температура. Процедурата се извършва в легнало положение. След накапване се препоръчва да останете в това положение още 5 минути. Можете да сложите в ушния канал вълна, напоена с медицински разтвор.

Противопоказания

Забранено е употребата на лекарството в случай на свръхчувствителност към някой от компонентите, които създават, или към други флуорохинолони.

Също така Kombinil Duo не се използва за вирусни, херпесни или гъбични поражения на очите и ушите, тъй като антибактериалният агент не може да помогне при лечението на вирус или гъбички.

  • туберкулоза на очите;
  • деца под 18 години;
  • периода на бременност и кърмене;
  • увреждане на тъпанчето.

Функции на приложението

При продължителна употреба на капки е възможно повишаване на вътреочното налягане, което в бъдеще допринася за увреждане на зрителния нерв, намаляване на зрителната острота и развитието на катаракта. Също така, дългосрочната употреба на Combine Duo намалява местния имунитет, който е изпълнен с образуването на вторична инфекция.

Важно е за собствениците на контактни лещи да ги свалят, преди да използват лекарството, тъй като консервантът бензалкониев хлорид, който е част от капките, причинява усещане за парене, желание за разтриване на очите. Контактните лещи могат да се носят 20 минути след процедурата.

Необходимо е да се наблюдава стерилността на бутилката. Докоснете пипетата само с чисти ръце. Не е възможно да се докосне окото с върха на пипетата, тъй като инфекцията върху бутилка може да я направи неподходяща за употреба. След всяка процедура бутилката трябва да бъде затворена.

След накапването на капчици, яснотата на зрението временно се намалява, следователно, за да се управлява моторно превозно средство или да се контролират всички механизми веднага след вливане (вливане) е забранено.

Ако в терапевтичния режим са включени и други лекарства за локално приложение, тогава между инстилацията трябва да минат поне 5-10 минути. Приемането на алкохол е нежелателно, защото може да увеличи страничните ефекти.

взаимодействие

Поради незначителната системна абсорбция на активните компоненти, вероятността от лекарствено взаимодействие е незначителна.

Потенциално барбитуратите, карбамазепинът и рифампицин могат да повишат активността на кортикостероида. Кетоконазол и макролиди увеличават плазмените нива на дексаметазон.

Ципрофлоксацин с други антибактериални лекарства се комбинира добре.

Странични ефекти и предозиране

В офталмологията: зачервяване, парене на очите, замъглено зрение, намаляване на остротата и стесняване на полето на видимост, кератопатия, отлагания на роговицата, чувство за наличие на чуждо тяло, сухи очи, увеличено разкъсване, изпускане, поява на люспи по краищата на клепачите, лющене.

Възможно е също присъединяването на вторична инфекция (гъбична или бактериална), развитието на глаукома, зачервяване на конюнктивата, перфорация на очната ябълка.

В отоларингологията: болка, сърбеж, усещане за претоварване в ухото, изпускане, звънене в ушите.

При пациенти с язва на роговицата, по време на лечението е имало утайка в окото (т.нар. Остатък от лекарството), но с времето изчезнал. Тази утайка не оказва неблагоприятно въздействие върху органа и не изисква прекъсване на лечението.

В редки случаи със системна употреба на Ciprofloxacin се наблюдават реакции на свръхчувствителност, проявяващи се в загуба на съзнание, ангиоедем (подуване на лицето и гърлото), сърдечно-съдов колапс, прекъсване на дишането.

Тъй като при използване на капки в очите има вероятност от попадане на активни вещества в системното кръвообращение, е възможен фототоксичен ефект. Ако се появи, употребата на лекарството трябва да се преустанови.

В случай на предозиране и появата на нежелани симптоми, препоръчва се очите да се изплакнат обилно с течаща топла вода. Ако капките се използват за ушите, пациентът трябва да обърне главата си така, че ухото да е на една страна и излишното лекарство да изтече. Ако се появят сериозни нежелани реакции, лечението с това лекарство се спира.

Условия за съхранение

Комбинацията Duo се съхранява при температура от 15-25 ° С на сухо и тъмно място в продължение на 3 години. След нарушаване на целостта на бутилката капки, подходящи за употреба в продължение на 45 дни.

Продажбите на аптеки се извършват по лекарско предписание. Лекарството се произвежда от индийската компания SENTIS PHARMA PVT. LTD.

аналози

Намерете подобни лекарства по рафтовете на аптеките с комбинация от антибиотик + кортикостероид не е трудно. Въпреки това, предвид сериозността на тази група от предпартии, отново ви напомняме, че те не са предназначени за самолечение. Ако трябва да замените Kombinil Duo с нещо, консултирайте се с Вашия лекар преди да закупите съответния лекар. В статията са дадени следните аналози на капки за очи: t

  • Дексон (неомицин + дексаметазон);
  • Sofradex (грамицидин + неомицин + дексаметазон);
  • Jenodex (полимиксин В + хлорамфеникол + дексаметазон).

Отзиви

Трябва да кажа, умен комбинация, аз почувствах облекчение след 2-3 инстилации. Да, тя се променя малко, но то толерира, минава бързо. Е, малко замъглено зрение след прилагане. Но това не е нищо в сравнение с ефекта. Друг важен момент: бутилката се отваря чрез завиване на капачката докрай. Вътре има игла, която пронизва носа на бутилката и след това капки излизат така, както трябва да бъдат. И ако решите да режете чучура сами с ножици, ще имате голяма дупка и ще бъде невъзможно да освободите лекарството.

КОМБИНИРАНА-DUO

Капки за очи и капки за уши във вид на прозрачен разтвор от безцветен до светложълт цвят.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат, хидроксипропил бета циклодекстрин, солна киселина, манитол, вода d / и.

5 ml - пластмасова бутилка с капкомер (1) - картонени опаковки.

Лекарство с антибактериални и противовъзпалителни ефекти за локална употреба в офталмологията и УНГ практиката. Терапевтичният ефект на лекарството Combin-Duo се дължи на антибактериалния ефект на ципрофлоксацин и противовъзпалителния ефект на дексаметазон.

Ципрофлоксацин е антибактериално лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Активни срещу грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-позитивен и индол-негативен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Дексаметазон е синтетичен GCS. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Той намалява пропускливостта и пролиферацията на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и фибробластната активност, инхибира образуването на белег. Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.

Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Cмакс настъпва в рамките на 30 минути, най-голямата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение. Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.

Когато се използва в оториноларингологичната практика с въвеждането на фиксирана комбинация от ципрофлоксацин и дексаметазон в ушния канал Cмакс за ципрофлоксацин - 1,55 ng / l, а за дексаметазон - 0,86 ng / l. T1/2 ципрофлоксацин - 2.9 часа, дексаметазон - 2.8 часа.

Част от препарата като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активното вещество на предната повърхност на окото, като по този начин се повишава ефективността и продължителността на лекарството.

Инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:

- остър и подостър конюнктивит;

- блефарит и други възпалителни заболявания на клепачите;

- профилактика и лечение на инфекциозни усложнения след наранявания на окото и неговите придатъци и по време на операции на очната ябълка.

Инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото:

- остър среден отит с шунтов тъпанче;

- остър среден отит с гранулации и оториа в присъствието на шунта на тъпанчето.

- Херпетен кератит и други вирусни лезии на роговицата и конюнктивата;

- гъбично заболяване на очите;

- вирусни инфекции на ушния канал;

- перфорация на тъпанчето;

- възраст на децата до 18 години;

- период на кърмене (кърмене);

- Свръхчувствителност към активните вещества или към някоя от помощните съставки на лекарството.

При инфекциозни и възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци се вкарват по 1-2 капки в конюнктивалния сак на всеки 4-6 часа, като първите 24-48 часа инстилация се правят на всеки 2 часа.

Курсът на лечение за остър бактериален конюнктивит, блефарит - от 5 до 14 дни, с кератит - 2-4 седмици, за профилактика на възпалителни заболявания след хирургични интервенции с перфорация на очната ябълка - от 5 дни до 1 месец.

Ако лекарството се използва повече от 10 дни, вътреочното налягане на пациента трябва да се следи.

При инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото във външния слухов канал на засегнатото ухо се поставят 4 капки 2 пъти / ден за 7 дни. Не трябва да променяте позицията на главата за 60 секунди, за да проникне напълно лекарството в слуховия канал.

От страна на органа на зрението: инфилтрати на роговицата, парене, зачервяване, сърбеж в очите, конюнктивит, кератит, периодален оток, усещане за чуждо тяло в окото, фотофобия, замъглено зрение, сухота на очите, оток на клепачите, конюнктивална хиперемия, глаукома и увреждане на зрителния нерв зрение и стесняване на зрителните полета, образуване на катаракта, вторична инфекция (гъбична и бактериална), изтъняване на роговицата и / или перфорация на очната ябълка.

От органа на слуха: дискомфорт и болка в ухото, сърбеж в ухото, задръстване на ухото.

Други: подуване на лицето, забавено заздравяване на рани, перверзии на вкуса, кожен обрив.

Симптоми: локални - появата на точков кератит, еритема, повишено разкъсване, подуване и сърбеж на клепачите. Данните за системни прояви на предозиране не са.

Лечение: няма специфичен антидот. Трябва да измиете очите си с вода, да спрете лекарството и да предпишете симптоматична терапия.

Системната абсорбция с местна употреба е незначителна, така че вероятността от лекарствени взаимодействия е изключително малка.

Лекарства, които индуцират активността на CYP 3A4 изоензим (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могат да подобрят метаболизма на GCS.

Лекарства, които инхибират активността на CYP 3A4 (кетоконазол, макролиди), могат потенциално да доведат до увеличаване на плазмените кортикостероиди.

Дексаметазон е умерен индуктор на CYP3A4. Комбинираната употреба с лекарства, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин) може да повиши клирънса им, намалявайки плазмената им концентрация.

Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм; може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолилпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.

Продължителната употреба на очни капки може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, последвано от увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и зрителните полета, както и образуването на задни капсулни катаракти. Когато се използва лекарството Combine-Duo за повече от 10 дни, е необходимо да се контролира вътреочното налягане.

При остри гнойни инфекции на очите кортикостероидите могат да влошат или маскират симптомите на заболяването.

Продължителната употреба на лекарството може да намали имунния отговор и да доведе до развитие на вторична инфекция на окото.

Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да ги отстранят преди вливането на лекарството и да го носят отново само след 20 минути, тъй като съдържащият се в препарата консервант може да има неблагоприятен ефект върху тъканта на очите.

Бутилката трябва да бъде затворена след всяка употреба. Не докосвайте окото с върха на пипетата.

Преди да използвате капки за уши, трябва да реорганизирате външния слухов канал (изплакнете и изсушете външния слухов канал).

Преди накапване на лекарството в ушния канал, той трябва да бъде затоплен до телесна температура, задържайки го в ръцете си за 1-2 минути.

Необходимо е да лежите от едната страна или да накланяте главата назад, за да улесните заравянето. За да се капне във външния слухов канал, определен брой капки. Оставете капките да попаднат в ушния канал, като дръпнете ушната мида надолу и назад. Дръжте главата си в изхвърлена позиция за около 2 минути. Може да се постави във външната слухова част на памучната вата.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

След нанасяне на капки за очи е възможно да се намали яснотата на зрителното възприятие, затова веднага след накапването не се препоръчва да се управлява кола и да се предприемат дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

Комбинирайте (капки за очи): инструкции за употреба, цена, аналози

За лечение на инфекциозни заболявания експертите препоръчват използването на комбинирани лекарства с широк спектър на действие.

Един от тях е Kombinil.

структура

Лекарството се използва в офталмологията и отоларингологията, разработено на базата на кортикостероиди и антимикробни компоненти, използвани във фармакологията.

1 ml капки съдържат следните вещества:

  • ципрофлоксацин (3.0 mg);
  • дексаметазон (1.0 mg);
  • динатриев едетат (1 mg);
  • солна киселина (до рН 4.0);
  • бензалкониев хлорид (0.1 mg);
  • манитол (42 mg);
  • хидроксипропилбетациклодекстрин (20.4 mg);
  • инжектиране на вода (не повече от 1 ml).

Когато се използват в офталмологията, активните компоненти проникват добре в почти всички очни тъкани, с изключение на лещата.

Терапевтичният ефект настъпва 30 минути след вливането.

Максималната концентрация на лекарството се наблюдава върху лигавицата на предната камера. Когато възпалителния процес или увреждане на лигавицата на окото, се увеличава скоростта на проникване в тъканта.

За една бутилка лекарство Комбинирайте, капацитетът на който е 5 мл, ще трябва да платите 390-430 рубли.

Увеличаването на разходите зависи от маркетинговата политика на аптечната верига, отдалечеността на мястото на продажба от голямо селище и региона.

Офталмологичното лекарство се издава строго по предписание, заверено с подпис и печат на лекуващия лекар.

Показания за употреба

Капки за очи се препоръчват за лечение и профилактика на различни заболявания на органа на зрението:

  • Конюнктивит (остра или подостра форма);
  • Възпаление на хороидеята;
  • Възпаление на роговицата;
  • блефарит;
  • В следоперативния период след манипулация на очната ябълка.

Препоръки за използване в отоларингологията:

  • остър отит външен;
  • среден отит, протичащ в остра форма, когато в тъпанчето е монтиран отдушник;
  • среден отит с гранулации и оториа, когато се поставя аератор в тъпанчето (остра форма).

Противопоказания

Производителят в инструкциите посочва съществуващите ограничения за приемане на средства, така че преди да кандидатствате трябва да се запознаете с тях.

Ако имате съмнения относно възможността да използвате капки, трябва да се запишете за консултация с лекар.

Сред основните противопоказания:

  • увреждане на очите с гъбична инфекция;
  • туберкулоза на органа на зрението;
  • наличието на пукнатини или разкъсвания на тъпанчето;
  • увреждане на слуховия канал чрез вирусна инфекция;
  • възрастова граница (до 18 години лекарството не се предписва).

Нежелани събития

По време на проучването на лекарството Combin бяха идентифицирани редица нежелани събития:

  • Страх от светлината;
  • Усещане за изгаряне;
  • Възпаление на роговицата, признаци на кератит;
  • Повишено налягане вътре в окото, последвано от смърт на зрителния нерв;
  • Увреждане на нервите на органа на зрението;
  • Вторична инфекция (бактерии или гъбични спори);
  • Изтъняване на роговицата;
  • Временно увредено зрение;
  • Образуване на мътен филм върху лещата;
  • Образование подтискане век.

От страна на органа за изслушване може да се отбележи:

  • дискомфорт или болка;
  • сърбеж;
  • промяна в вкусовото възприятие;
  • обрив по кожата.

свръх доза

Разработчиците на капки за очи не показват възможни системни прояви на предозиране.

Въпреки това, след използване на продукта може да се наблюдава:

  • признаци на кератит, еритема;
  • увеличено изпускане на сълзи;
  • образуване на оток на клепачите;
  • сърбящи усещания.

Ако след предозиране се появят изброените по-горе симптоми, трябва да се изплакне кухината с чиста вода и да се спре употребата на продукта.

Едновременна употреба на Комбинация с други лекарства

Местният метод за използване на капки се характеризира с лека абсорбция на активните компоненти в кръвоносната система, поради което вероятността лекарството да влезе в реакция с други химични съединения е незначително.

Kombinil и Kombinil Duo: каква е разликата?

От юли 2016 г. капки за очи Combiniil са влезли в мрежата от аптеки за продажба.

От предшественика - Combine Duo - продуктът не се различава нито по производствени технологии, нито по състав.

Компанията “Sentiss Pharma Pvt. ООД, която произвежда лекарството, просто промени името си за простота на звука и по-добро възприемане от страна на потребителя.

Инструкции за употреба

Терапия за възпаления на очите, причинена от бактериална инфекция, включва използването на капки за комбиниране. Първите 1-2 дни на вливане се правят на всеки два часа.

Обичайната схема на приложение осигурява интервал от 4-6 часа. В очната кухина се въвеждат 1-2 капки от лекарствения разтвор.

Продължителността на периода на лечение зависи от заболяването и етиологията:

  • Кератит - от 2 до 4 седмици.
  • Блефарит, конюнктивит от бактериален тип - 5-15 дни.
  • За профилактика в следоперативния период - 5-30 дни.

Ако курсът на лечение надвишава 10 дни, периодично се следи вътреочното налягане.

Правила за използване на фармакологични средства за лечение на възпаление на слуховия апарат:

  • Преди всяка процедура е необходимо да се извърши санацията на ушната мида (след измиване ухото трябва да се изсуши с памучен тампон);
  • през деня - двойна обработка на слуховия канал;
  • единична доза от 4 капки;
  • продължителност на курса - 7 дни;
  • лекарството се затопля преди употреба в ръцете за около 2-3 минути, за да не се предизвика студено ухо;
  • след въвеждане на лекарствения разтвор позицията на главата за една минута не се променя (това е необходимо за проникване на капки дълбоко в слуховия канал).

Мерки за безопасност

При използването на инструмента се препоръчва да се вземат предвид специалните условия на употреба:

  • Дългият курс на лечение провокира повишаване на налягането в окото, в резултат на което нервът на окото се уврежда, рязкостта намалява, а зрителното поле се стеснява. Също така увеличава риска от образуване на филм върху лещата (субкапсуларен тип катаракта). Класическата схема за получаване на средства осигурява 10 дни ползване.
  • При офталмологични заболявания, характеризиращи се с остра форма и наличие на гнойни инфекции, е възможно временно отслабване на симптомите или рязко влошаване на здравето, което се дължи на действието на глюкокортикоидите.
  • Продължителното лечение на очите намалява защитните свойства на тялото, провокира вторична инфекция на очите.
  • Активните вещества могат да се абсорбират от материала, от който се произвежда оптиката. В допълнение, антисептиците, съдържащи се в лекарството, оказват отрицателно въздействие върху очната тъкан под лещите. По време на терапията експертите съветват да се откаже от носенето им. Ако тази опция не е възможна, отстранете лещите преди да влезете в разтвора и я поставете обратно не по-рано от 25-30 минути по-късно.
  • След провеждане на очното лечение, зрителната острота най-често се нарушава, полето на видимост се стеснява, следователно не се препоръчва да се управляват превозни средства или механизми на сложна конструкция до пълно възстановяване.
  • След приключване на всяко вливане, флаконът трябва да се затвори плътно с капачка, така че лекарството да запази своите свойства. Съдържанието в хладилника провокира валежи, затова поставете кутията по-добре в заключващ се шкаф (на хладно място).

Отзиви

Мария, на 30 години:

Избирането на лекарства, подкупването на гъвкавостта на средствата, може да се използва за органите на зрението и слуха. След като изучи подробно инструкциите, тя започна да капе в ухото си по 4 капки три пъти на ден. На втория ден зачервяването и подуването изчезнаха малко, но изслушването не се възстанови.

От третия ден на лечението по препоръка на хотела здравният работник допълни курса с антибиотика Flemoxin Salyutab. Два дни по-късно нямаше следа от отит, но антибиотиците бяха отрязани, както се препоръчва от специалист за 5 дни.

Виктор Сергеевич, на 47 години:

На следващия ден лекарят диагностицира конюнктивит. В списъка на назначенията е лекарството Combin. Първо се запознах с инструкцията, веднага оцених лекотата на използване и липсата на специални условия за употреба на капки. Режимът на лечение осигурява четирикратно вливане на една капка във всяко око.

По време на второто посещение на лекар, тревожните симптоми напълно изчезнаха, но офталмологът продължи курса, за да фиксира ефекта за още 2 дни в намалена доза (1 капка 2 пъти на ден).

аналози

Капки за очи не винаги могат да бъдат под ръка, а съставът в определени случаи изисква друг.

Има много заместители на Комбайните.

Сред най-популярните са:

Изборът на аналога се извършва от офталмолог.

Самолечението провокира развитието на редица усложнения, поради което употребата на наркотици без препоръки на специалист е строго забранена.

Kombinil ®-Duo (Комбинил-Дуо)

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Описание на лекарствената форма

Бистър разтвор от безцветен до светложълт цвят.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Combine ® -Duo е предназначен за локална употреба в офталмологична и оториноларингологична практика. Терапевтичният ефект на лекарството Combine ® -Duo се дължи на антимикробното действие на ципрофлоксацин и противовъзпалителното действие на дексаметазон.

Ципрофлоксацин е антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните, има широк спектър на антибактериално действие, има бактерицидно действие. Лекарството инхибира ензима ДНК гираза на бактерии, в резултат на което се нарушава ДНК репликацията и синтеза на бактериални клетъчни протеини. Ципрофлоксацин действа както върху репродуктивните микроорганизми, така и върху тези в покой. Спектърът на антибактериалното действие на ципрофлоксацин включва грам-отрицателни микроорганизми: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-позитивен и индол-отрицателен), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

Грам-положителните микроорганизми също са чувствителни към ципрофлоксацин: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Лекарството е слабо токсично.

Дексаметазон е синтетичен кортикостероид, използван главно като противовъзпалително и имуносупресивно средство. Когато се прилага локално, терапевтичната активност на дексаметазон се дължи на противовъзпалителни, антиалергични и антипролиферативни ефекти. Той намалява пропускливостта на капилярите, локалната ексудация, клетъчната инфилтрация, фагоцитната активност, отлагането на колаген и активността на фибробластите, инхибира образуването на белег. Така дексаметазон намалява основните симптоми на възпаление.

Фармакокинетика

Когато се използва в офталмологията, ципрофлоксацин прониква добре в различни тъкани на окото, с изключение на лещата. Tмакс 30 минути, най-високата концентрация се наблюдава във влагата на предната камера. Наблюдавана системна реабсорбция. Концентрацията на лекарството, достигната в кръвта, е значително под границата на откриване и няма клинично значение.

Дексаметазон след вливане в конюнктивалния сак прониква добре в роговичния епител и конюнктивата; докато терапевтичните концентрации се постигат във воднистата течност; с възпаление или увреждане на лигавицата, степента на проникване се увеличава.

Когато се използва в оториноларингологичната практика с въвеждането на фиксирана комбинация от ципрофлоксацин и дексаметазон в серумния канал на ушния канал Cмакс за ципрофлоксацин е 1,55 ng / l, а за дексаметазон - 0,86 ng / l, Т1/2 - съответно 2.9 и 2.8 часа.

Част от препарата като спомагателен компонент на хидроксипропил бета циклодекстрин допринася за дългосрочното запазване на активните вещества на предната повърхност на окото, като по този начин се увеличава ефективността и продължителността на лекарството.

Показания за лекарството Combin ® -Duo

Бактериални възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци:

остър и подостър конюнктивит;

блефарит и други възпалителни заболявания на клепачите;

профилактика и лечение на инфекциозни усложнения след наранявания на окото и неговите придатъци и по време на операции върху очната ябълка.

Бактериални възпалителни заболявания на ухото:

остър отит външен;

остър среден отит с тъпанче;

остър среден отит с гранулации и оториа в присъствието на ухо на тъпанчето.

Противопоказания

свръхчувствителност към активните съставки на лекарството или към някоя от помощните съставки, които са част от тази лекарствена форма;

херпетичен кератит и други вирусни лезии на роговицата и конюнктивата;

гъбично заболяване на очите;

вирусни инфекции на ушния канал;

перфорация на тъпанчето;

период на кърмене;

възраст на децата до 18 години.

Странични ефекти

Роговицата инфилтрати, парене, зачервяване, око сърбеж, конюнктивит, кератит, околоочна, оток на лицето, външната усещане тяло в окото, фотофобия, замъглено зрение, сухота в окото, оток на клепача, конюнктивална хиперемия, глаукома и увреждане на зрителния нерв, намалена зрителна острота, и стесняване на зрителните полета, образуване на катаракта, вторична инфекция (гъбична и бактериална), изтъняване на роговицата и / или перфорация на очната ябълка, забавено заздравяване на рани, дискомфорт и болка в ухото, сърбеж в ухото, задръстване на ухото, перверзии на вкуса, кожа обрив.

взаимодействие

Системната абсорбция с местна употреба е незначителна, така че вероятността от лекарствени взаимодействия е изключително малка.

Индуктори, инхибитори и субстрати на чернодробните ензими. Лекарства, които инхибират активността на цитохром P4503A4 (CYP3A 4) (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) могат да подобрят метаболизма на кортикостероидите. Лекарствата, които индуцират активността на CYP3A4 (кетоконазол, макролиди), могат потенциално да доведат до увеличаване на плазмените кортикостероиди. Дексаметазон е умерен индуктор на CYP3A4. Едновременното приложение с лекарства, метаболизирани от CYP3A4 (еритромицин), може да повиши клирънса им чрез намаляване на плазмените концентрации.

Когато ципрофлоксацин се комбинира с други антимикробни лекарства (бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, клиндамицин, метронидазол), обикновено се наблюдава синергизъм; може успешно да се използва в комбинация с азолилин и цефтазидим при инфекции, причинени от Pseudomonas spp. с мезлоцилин и други бета-лактамни антибиотици - за стрептококови инфекции; с изоксазолилпеницилини и ванкомицин - за стафилококови инфекции; с метронидазол и клиндамицин - за анаеробни инфекции.

Дозировка и приложение

Бактериални възпалителни заболявания на окото и нейните придатъци: 1-2 капки се вкарват в конюнктивалния сак на всеки 4-6 часа Първите 24-48 часа инстилации могат да се извършват на всеки 2 часа, курс на лечение: за остър бактериален конюнктивит, блефарит - от 5 до 14 дни; кератит - 2-4 седмици; за профилактика на възпалителни заболявания след хирургични интервенции с перфорация на очната ябълка - от 5 дни до 1 месец. Ако лекарството се използва повече от 10 дни, вътреочното налягане на пациента трябва да се следи.

Бактериални възпалителни заболявания на ухото: 4 капки във външния слухов канал на засегнатото ухо два пъти дневно в продължение на 7 дни. Не трябва да променяте позицията на главата за 60 секунди, за да може лекарството да проникне напълно през слуховия канал.

свръх доза

Симптоми: развитие на пунктатен кератит, еритема, повишено разкъсване, подуване и сърбеж на клепачите.

Лечение: измийте очите си с вода, прекратете приема на лекарството и предпише симптоматично лечение. Данните за системни прояви на предозиране не са. Няма специфичен антидот.

Специални инструкции

Бактериални възпалителни заболявания на окото и неговите придатъци

Продължителната употреба може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, последвано от увреждане на зрителния нерв, намаляване на остротата и зрителните полета и образуването на задната капсула на катаракта. Когато се използва лекарството Combin ® -Duo за повече от 10 дни, е необходимо да се контролира вътреочното налягане.

При остри гнойни инфекции на очите кортикостероидите могат да влошат или маскират симптомите на заболяването. Продължителната употреба на лекарството може да намали имунния отговор и да доведе до развитие на вторична инфекция на окото.

Пациентите, използващи контактни лещи, трябва да ги отстранят преди вливането на лекарството и да го поставят отново след 20 минути, тъй като съдържащият се в препарата консервант може да има неблагоприятен ефект върху очната тъкан.

Бутилката трябва да бъде затворена след всяка употреба. Не докосвайте окото с върха на пипетата.

Влияние върху способността за шофиране и извършване на работа, изискваща повишено внимание. След използване на лекарството може да намали яснотата на зрителното възприятие, така че веднага след накапването не се препоръчва да се шофира кола и да се ангажират с дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

Бактериални възпалителни заболявания на ухото

Преди да използвате капки за уши, трябва да реорганизирате външния слухов канал (изплакнете и изсушете външния слухов канал). Преди накапване на лекарството във външния слухов тонус, тя трябва да бъде затоплена до телесна температура, задържайки я в ръцете си за 1-2 минути. Необходимо е да лежите от едната страна или да накланяте главата назад, за да улесните заравянето. За да се капне във външния слухов канал, определен брой капки. Оставете капките да попаднат в ушния канал, като дръпнете ушната мида надолу и назад. Дръжте главата си в изхвърлена позиция за около 2 минути. Може да се постави във външната слухова част на памучната вата.

Формуляр за освобождаване

Капки за очи и ухо. На 5 ml в пластмасова бутилка-капкомер с капачка за завинтване или в пластмасова бутилка, запечатана със запушалка-капкомер, затворена с пластмасова капачка с винт с контрол на първия отвор.

Всяка бутилка или пластмасова бутилка се поставя в картонена кутия.

производител

Promed Exports Pvt. Ltd.

212-D-1, Green Park, Ню Делхи, Индия.

Адрес за рекламации

Представителство Promed Exports Pvt. Ltd. в RF

111033, Москва, Золоторожски вал, 11, с. 21.

Тел: (495) 229-76-63; факс: (495) 229-76-64.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение на лекарството Combin ® -Duo

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Combine ®-Duo

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Капки Kombinil (Duo) за очи

Combin Eye Drops е лекарство, което едновременно има два ефекта, необходими за лечение на очни инфекции. Името говори за комбинацията от няколко активни вещества. Капки Kombinil и подобни на тях в името, но с префикса Duo са сходни по състав, но се различават могат да се различават от производителите. По ефективност са идентични.

Фармакологично действие и група

Лекарството принадлежи към комбинираните противовъзпалителни средства в окото. Има антибактериално и противовъзпалително действие. Първият се осигурява от ципрофлоксацин - антибиотик от групата на флуорохинолоните. Това бактерицидно средство, което напълно унищожава причинителите на инфекциозни заболявания.

Дексаметазон е хормонално противовъзпалително и имуносупресивно средство. Това лекарство ви позволява да се справите с проявите на алергия, прекомерна реакция на тялото към патогена, за да намалите тежестта на възпалителния процес. Опасността от употребата му е, че тя също прави тялото по-уязвимо към небактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Съставът на лекарството се състои от две основни активни съставки. Ципрофлоксацин осигурява антибактериално действие и се бори срещу инфекциозни агенти. Той е активен срещу микроорганизми, нормални вътреклетъчни паразити и други микроби, живеещи в червата. Засяга ензима, който участва в жизнените реакции на микробната ДНК. Ципрофлоксацин е активен срещу размножаващи се и латентни бактерии, поради което е много надежден.

Дексаметазон е втората активна съставка. Това е синтетичен аналог на надбъбречните хормони. Когато се използва локално, спира възпалителния процес, намалява свръх активността на имунната система, предотвратява растежа на белег и ускорява процеса на оздравяване.

Съставът на капки Combine Duo и аналог е идентичен - и двете лекарства съдържат 1/3 съотношение на дексаметазон и ципрофлоксацин. И двете лекарства се произвеждат в Индия, но от различни производители, което обяснява техните различни имена. По отношение на ефективността, лекотата на употреба, съдържанието на помощните вещества и двата лекарства са идентични.

Показания за употреба

Инструментът се използва за лечение и профилактика на остри бактериални конюнктивити и блефарити, други инфекции на предната камера на окото, като кератит и гнойни язви на роговицата, ако са остри по природа. Използва се също за профилактика на заболявания на окото и придатъците му, причинени от наранявания или неправилно извършена операция.

В допълнение към очните капки, Kombinil може да се използва и като орален агент. Погребан е в ушите по време на инфекции на ушния канал, за да се предотврати разпространението на патология, както и други бактериални възпалителни заболявания на ухото. Комбинацията се използва за остър и външен отит. Същото важи и за Combino Duo.

Инструкции за употреба

Описанието на лекарството препоръчва поставянето му във всяко око с 1 капка. Интервалът между инжекциите е 4-6 часа, в острия период на заболяването (два дни), той може да бъде намален до 2 часа. Продължителността на курса на лечение е 5-14 дни в зависимост от предписаното от лекаря.

Капки за уши се въвеждат в ушния канал. Честотата на приложение - два пъти дневно, 4 капки в възпалено ухо. Продължителността на лечението е 2 седмици. Ако през това време няма значително облекчение, трябва да се откажете от комбинирането на лекарството и да го замените с друго лекарство. Ако лекарството се използва като профилактична мярка, е необходимо да се инжектира 2-3 часа преди намерената интервенция, след което процедурата да се повтори след 30 минути.

Странични ефекти и противопоказания

Подобно на другите капки за очи, комбинирайте причинява местно дразнене - сърбеж по кожата, усещане за чуждо тяло в окото, парене, сухота и скъсване. Ако тези явления продължават 20 минути или по-малко след прилагането на лекарството и изчезват сами, тогава няма причина за безпокойство - това е нормална реакция на капки. Ако има трайно намаляване на зрителната острота, подуване на лицето, усещане за парене в окото, лекарството трябва да се замени. Лечение с капки Комбинирайте на фона на носенето на контактни лещи повишава тяхното дразнещо действие и може да предизвика кератит.

Употребата като слухов агент може да причини дискомфорт в ухото, временно неудобство.

Противопоказания за употреба на наркотици Комбинирайте:

  • Образуване на катаракта;
  • Тежка глаукома;
  • Небактериални процеси в окото;
  • Перфорация на тъпанчето;
  • Хронична патология на органите на зрението и слуха.

Постоянното използване на комбинирани капки при условия, които не отговарят на правилата за лечение, е изпълнено с намаляване на зрителната острота, нарушените зрителни полета и появата на различни симптоми на отлепване на ретината.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременната употреба повишава ефекта на антибактериални агенти както на антисептично, така и на бактерицидно действие. Не се препоръчва едновременна употреба с други лекарства, съдържащи дексаметазон. Активността на антибиотиците, приети перорално, както и токсичността на черния дроб, се увеличава, но тези явления не са значителни поради факта, че Комбинил не се абсорбира.

Употреба при деца

Инструментът е противопоказан при деца под 18 години. Изследвания, потвърждаващи неговата безопасност. Не е проведено, следователно лекарството не се използва в педиатрията и юношеската медицина. Употребата му при юноши е разрешена, ако има индикации, по-специално, очни заболявания, които заплашват слепота.

Употреба по време на бременност

Лекарството е противопоказано по време на бременност и периода на кърмене. Поради тази причина комбинирането никога не се предписва на бъдещите майки. Кърмещите жени по време на лечението трябва да спрат кърменето и да го възстановят след края на курса на лечение. Лекарството се предписва само ако предвидената полза от него значително надвишава вредата.

Условия за съхранение и срок на годност

Комбинираното съхраняване на стайна температура на място. Където няма достъп до деца и домашни любимци. Трябва да предпазва бутилката от пряка слънчева светлина. Срокът на годност на лекарството в целия флакон е 2 години, а в отворения - 1 месец. Невъзможно е да се използва бутилката след изтичане на този период - трябва да я изхвърлите и да си купите нова, ако имате нужда от нея.

аналози

Средства, съдържащи комбинация от антибиотик и дексаметазон, произвеждат доста малко. Сред заместителите Kombinil могат да бъдат изброени Sofradex (комбинация от дексаметазон и грамицидин), Dexon, Genodex и други. Не всички от тях са евтини и кои от лекарствата да изберат, лекарят решава, в зависимост от характеристиките на патологията при конкретен пациент.

Цена и отзиви

Цената на лекарството е 380 рубли. и още. Като се има предвид ефективността на комбинацията, това не е прекалено много. Отзивите потвърждават ефективността на системната употреба.

Използване на капки за комбиниране на дуо

Combino-Duo е лекарство, което има антибактериално и противовъзпалително действие.

Използва се за лечение на различни заболявания в офталмологията и отоларингологията.

Combino-Duo активно действа срещу такива бактерии и микроорганизми като legionella pneumophilus, moraxella catharsis, klebsiella, citrobacter, vibrios, бруцела, хламидия, стрептококи, листерия, стафилококи.

инструкция

Показания за употреба

Kombinil-Duo капки се използват за лечение на патологиите на следните заболявания:

  • конюнктивит;
  • възпаление на роговицата;
  • предно възпаление на хороидеята;
  • различни възпалителни процеси в клепачите.

Лекарствени капки се използват за профилактични и терапевтични цели при инфекциозни усложнения, получени след наранявания на очите, както и след хирургични интервенции.

В допълнение, капки се използват за лечение на такива ушни заболявания като отит и неговите видове.

Начин на употреба

Как да използвате лекарството?

При лечение на очни заболявания, лекарството, съгласно инструкциите, се препоръчва да се използват 1 или 2 капки във всяко око около 4-6 пъти на ден.

За най-добрия ефект на капка Combine-Duo през първите два дни е позволено да се погребват в очите малко по-често, на всеки 2 часа.

Продължителността на терапията зависи от вида на заболяването. При такава патология като блефарит и конюнктивит продължителността на лечението е от 5 до 14 дни.

С възпаление на роговицата от 15 до 30 дни. Като профилактика след хирургични интервенции от 5 до 30 дни.

Обърнете внимание! Ако продължителността на лечението с Kombinil-Duo пада повече от 10 дни, трябва да се наблюдава и контролира вътреочното налягане.

Форма и състав за освобождаване

Взаимодействие с други лекарства

Вероятността капки за комбиниране на Duo да взаимодейства с други лекарства е доста малка, тъй като лекарството се абсорбира много малко, когато се използва локално.

Противопоказания

Преди да използвате Combine-Duo, не забравяйте да прочетете противопоказанията.

Лекарството може да бъде ограничено до редица противопоказания за употребата му. Използването на капки е забранено в следните случаи:

  • очна туберкулоза;
  • вирусна патология на конюнктивата и роговицата;
  • гъбични очни заболявания;
  • увреждане на тъпанчето и вирусни ушни инфекции (ако капки се използват за лечение на ушите);
  • деца до 18 години;
  • специална чувствителност към състава на лекарството;
  • кърмене;
  • бременността.

Странични ефекти

Капките на Combin Duo могат да причинят много нежелани реакции от очите и ухото (по време на лечението на ухото), както и някои други отрицателни ефекти.

Нежелани реакции към очите:

  • дискомфорт, като сърбеж, парене;
  • зачервяване на очите;
  • печати върху роговицата;
  • възпаление на лигавицата или роговицата на очите;
  • периокуларен едем;
  • фотофобия;
  • чувство за присъствие в окото на чуждо тяло;
  • замъглени очи;
  • намаляване на видимостта, стесняване на прегледа;
  • подуване на клепачите;
  • синдром на сухото око;
  • хиперемия на лигавицата на окото;
  • вътреочно налягане;
  • развитие на катаракта;
  • изтъняване на роговицата;
  • повторна инфекция;
  • перфорация на очите.

От страна на слуховите органи може да се появи сърбеж, конгестия и болка.

В допълнение, възможността за такива нежелани реакции като:

  1. По-малко интензивно заздравяване на рани.
  2. Подуване по лицето.
  3. Алергичен кожен обрив.
  4. Промени в вкуса.

Като се има предвид множеството странични ефекти, по-добре е да се консултирате със специалист преди да приложите капките.

Условия за съхранение

Лекарството Combin-Duo трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 25 0 С на места, които са недостъпни за деца.

Срок на годност на лекарството 24 месеца. След отваряне на капка, можете да използвате не повече от един месец.

Специални инструкции

При продължителна употреба на капки в тялото, имунитетът може да бъде намален и има вероятност от вторични инфекции. Когато се носят лещи след накапване на лекарството, те могат да се носят само след 20 минути.

След употреба, лекарството трябва да бъде за кратък период от време, за да се въздържа от контролиране на сложни механични устройства, включително автомобили, тъй като има вероятност от такива нежелани реакции като намаляване на зрителната острота, t

Следните статии могат да ви бъдат полезни:

Цената на лекарството варира в зависимост от страната, региона на продажба, аптечната верига.

Повече За Визията

Спукване на капиляра в окото: народни средства

Как можете да помогнете, ако съдът се спука в окото. Какво да правите у дома? Най-често кораб, който избухва в очите, не причинява дискомфорт и не засяга зрителната способност....

Защо болките на клепачите

Клепачите съставляват спомагателния апарат на окото. Те са в много близък контакт, така че не е изненадващо, че е трудно да се разграничи дали окото е под горния клепач или самия клепач....

Склерални лещи


Склералните лещи са контактна оптика с голям диаметър. Те изцяло покриват белтъка на органа на зрението. Основната цел на продуктите - борбата срещу офталмологични заболявания, които се третират само по този метод....

Очите на артефакия

Пълното виждане може да даде на човека радост и удовлетворение. Вече ужасно от самата мисъл, че можете да загубите този източник на положителни емоции. В този случай, човек не е в състояние да води пълен живот, той се нуждае от помощ....