глаукома

Очила

Глаукомата е хронично очно заболяване, характеризиращо се с повишено вътреочно налягане, развитие на оптична невропатия и нарушена зрителна функция. Клинично, глаукомата се проявява чрез стесняване на зрителните полета, болка, болка и чувство на тежест в очите, замъглено виждане, влошаване на зрението при здрач, при тежки случаи на слепота. Диагностика на глаукомата включва периметрия, тонометрия и тонография, гониоскопия, оптична кохерентна томография, лазерна ретинотомография. Лечението на глаукома изисква използването на антиглаукомни капки, използване на методи за лазерна хирургия (иридотомия (иридектомия) и трабекулопластика) или антиглаукомни операции (трабекулектомия, склерэктомия, иридектомия, иридоциклотракция и др.).

глаукома

Глаукомата е едно от най-страшните заболявания на окото, което води до загуба на зрението. Според наличните данни около 3% от населението страда от глаукома, а при 15% от слепите по целия свят глаукомата причинява слепота. На риск за развитие на глаукома са хора на възраст над 40 години, но в офталмологията има такива форми на заболяването като ювенилна и вродена глаукома. Честотата на заболяването се увеличава значително с възрастта: например, в 1 от 10-20 хиляди новородени се диагностицира вродена глаукома; в групата на 40-45 годишните - в 0.1% от случаите; 50-60-годишни - в 1.5% от наблюденията; след 75 години - в повече от 3% от случаите.

Глаукома се разбира като хронично заболяване на очите, което се проявява с периодично или постоянно увеличаване на вътреочното налягане, нарушения на изтичането на IGF (вътреочна течност), трофични нарушения в ретината и зрителния нерв, което е съпроводено с развитие на дефекти на зрителното поле и маргинален изкоп на диска на зрителния нерв, Концепцията за "глаукома" днес обединява около 60 различни болести, които имат изброените особености.

Причини за възникване на глаукома

Изследването на механизмите на развитие на глаукома предполага мултифакторен характер на заболяването и ролята на праговия ефект при неговото възникване. Това означава, че за появата на глаукома трябва да имате редица фактори, които заедно причиняват заболяването.

Патогенетичният механизъм на глаукомата е свързан с нарушен отток на вътреочната течност, който играе ключова роля в метаболизма на всички структури на окото и поддържане на нормално ниво на ВОН. Обикновено, водната течност, образувана от цилиарното (цилиарно) тяло, се натрупва в задната камера на окото, пространството, подобно на процепа, разположено зад ириса. 85-95% от VGZH през зеницата се влива в предната камера на окото - пространството между ириса и роговицата. Изтичането на вътреочната течност се осигурява от специална дренажна система на окото, разположена в ъгъла на предната камера и образувана от трабекулата и канала на Шлем (венозен синус на склерата). Чрез тези структури МХП се влива в склералните вени. Малка част от водната течност (5-15%) протича през допълнителен увеосклерален път, прониквайки през цилиарното тяло и склерата във венозните колектори на хороидеята.

За да се поддържа нормален IOP (18-26 mmHg), е необходим баланс между изтичането и притока на водната течност. При глаукома този баланс е нарушен, в резултат на което се натрупва излишък от HDL в очната кухина, което е съпроводено с повишаване на вътреочното налягане над толерантното ниво. Високата ВОН, от своя страна, води до хипоксия и исхемия на очната тъкан; компресия, постепенна дистрофия и разрушаване на нервните влакна, дезинтеграция на ретинални ганглиозни клетки и в крайна сметка развитие на глаукоматозна оптична невропатия и атрофия на зрителния нерв.

Развитието на вродена глаукома обикновено се свързва с аномалии на окото в плода (дисгенезия на ъгъла на предната камера), наранявания, очни тумори. Съществува предразположение към развитие на придобита глаукома при хора с натоварена наследственост за това заболяване, хора, страдащи от атеросклероза и захарен диабет, артериална хипертония и цервикална остеохондроза. В допълнение, вторична глаукома може да се развие в резултат на други очни заболявания: хиперопия, оклузия на централната вена на ретината, катаракта, склерит, кератит, увеит, иридоциклит, прогресивна атрофия на ириса, хемофталмия, рани и изгаряния на очите, тумори и хирургични интервенции на очите.

Класификация на глаукомата

По произход първичната глаукома се отличава като независима патология на предната камера на окото, дренажната система и диска на зрението и вторичната глаукома, която е усложнение на екстра- и вътреочните нарушения.

В съответствие с механизма, на който се основава повишаването на ВОН, изолираното затваряне на ъгъла и откритата главна глаукома. В случай на глаукома със затваряне под ъгъл има вътрешен блок в дренажната система на окото; когато отворен ъгъл - ъгълът на предната камера е отворен, обаче, изтичането на IGW е нарушено.

В зависимост от нивото на ВОН, глаукомата може да настъпи в нормално интензивна версия (с тонометрично налягане до 25 mmHg) или хипертоничен вариант с умерено повишаване на тонометричното налягане (26-32 mm живачен стълб) или високо тонометрично налягане (33 mm живак). Чл.

Курсът на глаукомата може да бъде стабилизиран (при липса на отрицателна динамика в рамките на 6 месеца) и нестабилизиран (с тенденция към промени в зрителното поле и диска на оптиката, при многократни изследвания).

Според тежестта на глаукоматозния процес има 4 етапа:

  • I (началният стадий на глаукома) - определят се парацентралните скотоми, има разширение на оптичния диск, изкопа на оптичния диск не достига ръба си.
  • II (стадий на развита глаукома) - зрителното поле се променя в централната част, стеснено в долния и / или горния сегмент на сегмента с 10 ° или повече; Разкопките на оптичния диск имат регионален характер.
  • III (стадия на напредналата глаукома) - отбелязва се концентрично стесняване на полето на границите на зрението, открива се наличието на регионален субтотален изкоп на оптичния диск.
  • IV (терминален стадий на глаукома) - е налице пълна загуба на централно зрение или запазване на светлинното възприятие. Състоянието на зрителния диск се характеризира с пълно изкопаване, разрушаване на невротеничния пояс и изместване на съдовия сноп.

В зависимост от възрастта на възникване, вродена глаукома (при деца до 3 години), инфантилна (при деца на възраст от 3 до 10 години), младежка (при хора на възраст от 11 до 35 години) и Възрастни при глаукома (при лица на възраст над 35 години). Освен вродената глаукома се придобиват и всички други форми.

Симптоми на глаукома

Клиничното протичане на откритоъгълната глаукома обикновено е асимптоматично. Свиването на зрителното поле се развива постепенно, понякога прогресира в продължение на няколко години, така че често пациентите случайно откриват това, което виждат само с едно око. Понякога има оплаквания от замъглено виждане, наличието на дъгови кръгове пред очите, главоболие и болки в областта на челото, намалено зрение в тъмното. При отворена глаукома и двете очи обикновено са засегнати.

По време на затворената форма на заболяването се отличава фаза на преглаукома, остра глаукома и хронична глаукома.

Преглаукомата се характеризира с липса на симптоми и се определя чрез офталмологичен преглед, когато се открива тесен или затворен ъгъл на предната камера на окото. Когато пациентите с преглаукома могат да видят кръгове на дъгата на светлината, усещат визуален дискомфорт, краткотрайна загуба на зрението.

Остра атака на глаукома със затваряне под ъгъл е причинена от пълното затваряне на ъгъла на предната камера на окото. IOP може да достигне 80 mm. Hg. Чл. и по-горе. Атаката може да бъде предизвикана от нервно напрежение, преумора, медицинска експанзия на ученика, дълъг престой в тъмната, дълга работа с наклонена глава. С пристъп на глаукома, остра болка в окото, внезапен спад в зрението до светлинно възприятие, зачервяване на очите, затъмняване на роговицата, разширяване на зеницата, което придобива зелен оттенък, се появява. Ето защо типичният симптом на болестта получи името си: "глаукома" се превежда от гръцки като "зелена вода". Атака на глаукома може да се появи с гадене и повръщане, замаяност, болка в сърцето, под лопатката, в корема. При докосване на окото става камениста плътност.

Остра атака на глаукома със затваряне на ъгъла е спешно състояние и изисква бързо, в следващите няколко часа, намаляване на ВОН чрез лекарства или хирургични интервенции. В противен случай пациентът може да срещне пълна необратима загуба на зрение.

С течение на времето глаукомата преминава през хронично течение и се характеризира с прогресивно увеличаване на ВОН, повтарящи се подостри пристъпи, повишена блокада на ъгъла на предната камера на окото. Резултатът от хроничната глаукома е глаукоматозна атрофия на зрителния нерв и загуба на зрителната функция.

Диагностика на глаукома

Ранното откриване на глаукома има важна прогностична стойност, която определя ефективността на лечението и състоянието на зрителната функция. Водеща роля в диагностицирането на глаукомата играе определянето на ВОН, детайлно проучване на фундусния и оптичния диск, изследване на зрителното поле, изследване на ъгъла на предната камера на окото.

Основните методи за измерване на вътреочното налягане са тонометрия, еластотонометрия, дневна тонометрия, която отразява колебанията на ВОН през деня. Индексите на вътреочната хидродинамика се определят с помощта на електронна тонография на окото.

Неразделна част от изследването за глаукома е периметрия - определяне на границите на зрителното поле с помощта на различни техники - изоптопериметрия, кампиметрия, компютърна периметрия и др. Периметрията позволява дори начални промени в зрителните полета, които пациентът не забелязва.

С помощта на гониоскопия при глаукома, офталмологът има възможност да оцени структурата на ъгъла на предната камера на окото и състоянието на трабекулата, през която настъпва изтичането на HAH. Информационните данни помагат да се получи ултразвук на окото.

Състоянието на оптичния диск е най-важният критерий за оценка на стадия на глаукомата. Ето защо комплекс от офталмологични изследвания включва офталмоскопия - процедурата за изследване на фундуса. За глаукомата се характеризира с задълбочаване и разширяване на съдовата фуния (изкопаване) на оптичния диск. В стадия на напреднала глаукома се отбелязват маргинални изкопи и обезцветяване на главата на зрителния нерв.

По-точен качествен и количествен анализ на структурните промени в диска на оптиката и ретината се извършва с лазерна сканираща офталмоскопия, лазерна поляриметрия, оптична кохерентна томография или лазерна ретинотомография на Хайделберг.

Лечение на глаукома

Има три основни подхода за лечение на глаукома: консервативна (медицинска), хирургична и лазерна. Изборът на тактика на лечение се определя от вида на глаукомата. Целите на лечението при глаукома са намаляване на ВОН, подобряване на кръвоснабдяването на вътреочната част на зрителния нерв и нормализиране на метаболизма в тъканите на окото. Капките с антиглаукома се разделят на три големи групи чрез тяхното действие:

  1. Лекарства, които подобряват изтичането на МХП: миотици (пилокарпин, карбахол); симпатомиметици (дипивефрин); простагландин F2 алфа - латанопрост, травопрост).
  2. Средства, инхибиращи производството на IGW: селективни и неселективни бета-блокери (бетаксолол, бетаксолол, тимолол и др.); а- и бета-адренергични блокери (проксодолол).
  3. Подготовка на комбинираното действие.

С развитието на остър пристъп на глаукома със затваряне на ъгъла се изисква незабавно намаляване на ВОН. Облекчението на остър пристъп на глаукома започва с миотично вливане - 1% от разтвора на пилокарпин според схемата и разтвор на тимолол, назначаването на диуретици (диакарба, фуросемид). Едновременно с медикаментозната терапия, те извършват разсейващи дейности - поставяне на консерви, горчични пластири, пиявици на темпоралната област (хирудотерапия) и горещи вани за крака. За да се отстрани развитият блок и да се възстанови изтичането на HBL, е необходимо да се извърши лазерна иридектомия (иридотомия) или базална иридектомия по хирургичен метод.

Методите на лазерна хирургия при глаукома са многобройни. Те се различават по вида на използвания лазер (аргон, неодим, диод и др.), Метод на експозиция (коагулация, разрушаване), обект на експозиция (ирис, трабекула), индикации за лечение и др. иридектомия, лазерна иридопластика, лазерна трабекулопластика, лазерна гониопунктура. При тежки степени на глаукома може да се извърши лазерна циклокоагулация.

Антиглаукомните операции не са загубили своето значение в офталмологията. Сред фистулизиращите (проникващи) операции за глаукома, трабекулектомия и трабекулотомия са най-честите. Нефистулните интервенции включват непроникваща дълбока склеректомия. Такива операции като иридоциклотракция, иридектомия и др. Са насочени към нормализиране на кръвообращението на хематологичната хипертония, с цел намаляване на продукцията на ИГЛ при глаукома.

Прогноза и превенция на глаукома

Трябва да се разбере, че е невъзможно да се възстанови напълно от глаукома, но това заболяване може да бъде контролирано. В ранен стадий на заболяването, когато не са настъпили необратими промени, могат да бъдат постигнати задоволителни функционални резултати от лечението на глаукома. Неконтролираната глаукома причинява необратима загуба на зрението.

Профилактиката на глаукомата се състои в провеждане на редовни прегледи от оптометрист на лица в риск - с обременен соматичен и офталмологичен произход, наследственост, на възраст над 40 години. Пациентите, страдащи от глаукома, трябва да бъдат в диспансера с офталмолог, редовно да посещават специалист на всеки 2-3 месеца, да получават препоръчителното лечение за цял живот.

Глаукома - какво е това, причините, етапите, симптомите, лечението и профилактиката

Глаукомата е голяма група от очни заболявания, които постепенно влошават зрението без никакви първоначални признаци. В ранните стадии на заболяването симптомите може да липсват. Причината за това състояние е прекалено високото кръвно налягане, което преобладава в очната ябълка. Заболяването води до пълна или частична слепота. При всяка форма на глаукома ранното лечение може да намали вътреочното налягане и да го поддържа в нормални граници. Това намалява до минимум вредното въздействие върху ретината и зрителния нерв.

Какво е око на глаукома?

Глаукомата е хронично очно заболяване, което повишава вътреочното налягане (ВОН) и засяга зрителния нерв. Преведено от гръцки, означава „синьо замъгляване на окото“, „цвят на морската вода“. Други имена на болестта - "зелена вода", "зелена катаракта". В този случай зрението намалява до началото на слепотата. Един от основните външни признаци е промяна в цвета на зеницата - пребоядисването му в зеленикав или лазурен оттенък.

Код за глаукома на ICD:

Според статистиката около 70 милиона души по света страдат от глаукома, а един милион от тях живеят в Русия. Експертите прогнозират, че през 2020 г. 80 милиона души ще бъдат изложени на това заболяване.

причини

Причината за глаукома обикновено е невъзможността за поддържане на подходящ баланс между количеството вътрешна течност (вътреочна течност) и количеството изцеден флуид в окото.

Основните причини за този дисбаланс обикновено са свързани с формата на глаукома, от която страда човек. Обикновено този флуид изтича от орбитата през специален канал. Когато тя е блокирана (обикновено вродена аномалия), има прекомерно натрупване на течност в окото и се развива глаукома.

Вътреочното налягане може да се увеличи поради две причини:

  1. Интраокулярната течност се образува в прекомерно количество;
  2. Прекъсване на течността през дренажната система на окото, поради неговите промени.

Други причини за блокиране на изпускателния канал са:

  • дисбаланс между изтичането и притока на водна течност в очната кухина, придружен от повишено вътреочно налягане;
  • късогледство;
  • възрастна възраст, възраст;
  • наследственост;
  • наличието на късогледство;
  • възпалителни заболявания на окото, например, увеит;
  • получаване на средства за разширяване на ученика;
  • тютюнопушене, пристрастяване към алкохол;
  • наличие на заболявания: диабет, хипотония, атеросклероза, нарушения в щитовидната жлеза;
  • оток на окото;
  • изгаряния, наранявания на очите.

В зависимост от причините за образуването на болестта, няколко вида глаукома споделят: първично, вродено, вторично.

  1. Първична глаукома се среща при хора на средна възраст в резултат на късогледство, наследственост, диабет, дисфункции на нервната система, щитовидната жлеза, нестабилно кръвно налягане.
  2. Вродените се развиват в резултат на неуспехи по време на феталното развитие на органите на зрението на плода. Също така, причината може да бъде възпалителен процес, травма, тумор по време на бременност.
  3. Вторични: причините и симптомите зависят от първоначалното заболяване, което впоследствие е довело до образуването на патология.

Рискови фактори за развитието на глаукома са:

  • Възраст, особено след 60 години;
  • Миопия (миопична рефракция);
  • далекогледство;
  • наследственост;
  • Разширяване на ученик;
  • Малки очи, които се появяват при хора от източноазиатски произход, като ескимосите. Рискът от развитие на заболяването нараства до 40 пъти, а при жените дори повече (3 пъти), което се дължи на по-малкия обем на предната очна камера.

Форми на заболяването

Във всяка форма е необходимо да се провежда диспансерното наблюдение от окулист в очния кабинет, за да се следи вътреочното налягане поне веднъж на всеки 3 месеца, за да се избере подходящо лечение с помощта на лекар. Има няколко форми на глаукома.

Глаукома с отворен ъгъл

Коварността на това заболяване се състои в това, че по правило тя прогресира неусетно. Окото изглежда нормално, човек най-често не чувства повишаване на вътреочното налягане и само офталмолог по време на рутинен преглед може да диагностицира заболяването в ранните му стадии.

Глаукома със затваряне на ъгъла

Сравнително рядка форма, при която налягането в окото се повишава твърде бързо. Глаукома със затваряне на ъгъла се среща главно с хиперопия при хора над 30 години.

Тези две форми на глаукома се различават по механизма на обструкция на изтичането на вътреочната течност.

Симптоми на глаукома (снимка на окото)

При повечето хора заболяването е асимптоматично, докато се развият тежки зрителни проблеми. Първото оплакване за пациента обикновено е загуба на периферно зрение, което често се пренебрегва и болестта продължава да се развива. В някои случаи хората могат да се оплакват от намалено зрение в тъмното, появата на дъгови кръгове и главоболие. Понякога се отбелязва, че едното око вижда, второто не.

Глаукомата се характеризира с три основни характеристики:

  1. повишено вътреочно налягане;
  2. стесняване на полето на видимост;
  3. промяна в зрителния нерв.

Може би стесняване на зрителното поле, има така нареченото тунелно виждане, което може да се развие до пълна загуба на зрението. Остра атака е придружена от остра болка в окото, в областта на челото, влошаване на общото състояние, поява на гадене, повръщане.

За да се разпознае глаукомата навреме, е важно да се познават нейните симптоми и субективните усещания на пациента.

  • чувство на дискомфорт в очите, напрежение, стягане;
  • лека болка в орбиталната област;
  • болка в очите;
  • сълзене на очите;
  • зачервяване на очите;
  • замъглено виждане при здрач и тъмнина;
  • появата на дъгови ореоли при гледане на източника на светлина;
  • замъгляване на зрението, появата на "решетката" пред очите.
  • значително увеличение на ВОН (до 60-80 mm Hg),
  • силна болка в окото
  • главоболие.

Често по време на атаката може да се появи:

Зрението в болки в очите рязко пада. Остра атака на глаукома със затваряне на ъгъла често се бърка с мигрена, зъбобол, остро стомашно заболяване, менингит, грип, защото пациентът се оплаква от главоболие, гадене, обща слабост, без да споменава окото.

Приблизително всеки пети пациент отбелязва, че започва да вижда дъгови кръгове, гледайки към източника на светлина (например, крушка), много от тях се оплакват от случайна „мъгла“ или замъглено зрение.

И двата вида глаукома могат да причинят слепота, увреждане на зрителния нерв; с ранното откриване и лечение на вътреочното налягане обаче, може да се контролира и предотврати тежка загуба на зрението.

Етап на заболяването

Има 4 етапа на глаукома. Етапът на това заболяване се определя от степента на увреждане на зрителния нерв. Тази лезия се проявява в стесняване на зрителните полета:

  • 1 градус - стеснено поле на видимост, но във всички меридиани по-широки от 45 градуса
  • 2 градуса - зрителните полета се стесняват във всички меридиани и поне в една е между 45 и 15 градуса
  • Степен 3 за глаукома - зрителните полета са стеснени във всички меридиани и поне в една е между 15 градуса и 0
  • Степен 4 е пълна слепота или остатъчно виждане, достатъчно, за да разпознае светлина / сянка.

Човек с рискови фактори за развитие на глаукома изисква консултация с офталмолог. Ако офталмологичното изследване е извършено навреме и заболяването е открито на ранен етап, то, като правило, проведеното лечение спира по-нататъшното развитие на заболяването.

диагностика

Ранното откриване на глаукома има важна прогностична стойност, която определя ефективността на лечението и състоянието на зрителната функция. Водещата стойност в диагнозата е дефиницията на ВОН, детайлно проучване на фундуса и оптичния диск, изследване на зрителното поле, изследване на ъгъла на предната камера на окото.

За диагностициране на заболяването чрез следните методи:

  • Периметрия и кампиметрия. Необходимо е да се идентифицират централната и парацентралната говеда, стесняване на зрителните полета.
  • Измерване на вътреочното налягане. Особено информативна ежедневна тонометрия. Глаукомата се индикира от значителни колебания на ВОН през деня.
  • Директна или индиректна офталмоскопия, биомикроскопия с използване на обектив с висока диоптър. Оставете да видите промените във фундуса.
  • Ултразвук, гониоскопия, електрофизиологични и някои други изследвания
  • Проверете състоянието на фундуса. При повечето пациенти със съмнение за глаукома и с начален стадий основното дъно е нормално. Въпреки това, в някои случаи има такъв знак като изместване на съдовия сноп върху главата на зрителния нерв.

Като превантивна диагноза на глаукомата се препоръчва редовно измерване на вътреочното налягане: на възраст 35-40 години - най-малко веднъж годишно, на възраст 55-60 години и по-възрастни - поне 1-2 пъти годишно. Ако се открият аномалии, трябва незабавно да се извърши пълен преглед.

Трудно е да се диагностицира заболяването при дете поради невъзможност за провеждане на определени процедури. Основните методи за диагностициране на глаукома при деца включват:

  • общ преглед от офталмолог (оценка на анатомията и функционалността на окото);
  • историята на пациента (идентифициране на генетична предразположеност, изследване на симптомите);
  • измерване на вътреочното налягане;
  • изследване на клетки на зрителния нерв;
  • диагностичен преглед с използване на анестезия в болницата.

Основните причини за развитието на глаукома при деца, лекарите не са идентифицирани. Експертите са склонни да вярват, че болестта може да се прояви поради наследствена предразположеност или поради влиянието на други фактори през периода, когато детето е в утробата.

Силно препоръчваме да се свържете със специалист, когато се появят следните симптоми:

  • Появата на „завесата“ при завиране на светлинния източник;
  • Замъглено виждане;
  • Тежки главоболия;
  • Зачервяване на очите;
  • Загуба на периферно и след това централно зрение.

Лечение на глаукома

Глаукомата може да се лекува с капки за очи, лекарства, лазерни операции, конвенционална хирургия или комбинация от тези методи. Целта на всяко лечение е да се предотврати загубата на зрението, тъй като загубата на зрение е необратима. Добрата новина е, че глаукомата може да бъде контролирана, ако се открие на ранен етап и че при медицинско и / или хирургично лечение повечето хора ще запазят зрението си.

Лечението на всеки тип глаукома е насочено главно към нормализиране на вътреочното налягане:

  • с помощта на капки (подборът на лекарства и инстилационният режим е индивидуален, определен след изследване)
  • използване на лазерна терапия (проведена с неефективността на лекарствената терапия).
  • чрез операция (проведена с неефективността на лекарствената терапия, след операция, пациентът е пощаден от необходимостта да използва капки за 5-7 години).

Капки от глаукома

Основата за лечение на наркотици се състои от три области:

  • терапия за намаляване на вътреочното налягане,
  • подобряване на кръвоснабдяването на зрителните нерви и вътрешните обвивки на окото,
  • нормализиране на метаболизма в тъканите на окото.

Офталмохипотензивната терапия (намаляване на ВОН) има водеща роля в лечението на глаукома. Другите две посоки са от спомагателен характер.

Капките в тяхното действие са разделени на три големи групи:

  1. лекарства, които подобряват изтичането на вътреочната течност (например Xalatan, Carbahol, Glaucon и др.),
  2. лекарства, които инхибират продуктите на вътреочната течност (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt и др.),
  3. комбинирани (или смесени) лекарства (Kosopt, Fotil и др.)

Ако на този фон вътреочното налягане се нормализира, пациентът трябва, без да спира употребата на капки, да се консултира редовно с офталмолог, за да се подложи на пълно офталмологично изследване и да се следи IOP.

Лазерна корекция

Лазерното лечение с глаукома се използва за намаляване на ефективността на медицинската консервативна терапия и е предназначено за формиране на допълнителни пътища на вътреочната течност.

Най-популярните методи за лазерно лечение:

  • трабекулопластика;
  • иридектомия;
  • gonioplastika;
  • трабекулопунктура (активация на изтичане);
  • десцеметонична пункция;
  • транссклерална циклофотокоагулация (контактна и безконтактна).

Операцията се извършва под местна анестезия. На окото е монтирано устройство - goniolinsu, което ограничава действието на лазера само върху избраната област.

хирургия

Хирургичното лечение на глаукомата има за цел да създаде алтернативна система за изтичане на вътреочната течност или за нормализиране на циркулацията на вътреочната течност или за намаляване на нейното производство. В резултат, вътреочното налягане се компенсира без медикаменти.

Операция на глаукома:

  • безболезнено (извършва се под интравенозна анестезия),
  • Продължава около 20-40 минути, амбулаторно,
  • следоперативният период е от 1 до 3 седмици (през този период на пациента се предписват противовъзпалителни капки), дискомфорт в областта на очите е възможен за 5-7 дни.

Спазвайте правилното хранене.

Храненето за глаукома на окото играе важна роля в борбата срещу това заболяване. Благодарение на правилно формулирана диета е доста реалистично да се подобри изходът от лечението с наркотици и да се намали рискът от усложнения.

За хора, страдащи от глаукома, за успешен контрол на заболяването, трябва да се получат в достатъчни количества витамини от група В, както и А, С и Е. Те допринасят за подобряване на функционирането на зрителния орган и за предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването.

Диетата трябва да е насочена главно към защита на нервните клетки и влакна от увреждане под въздействието на високо вътреочно налягане. За да направите това, трябва да обърнете специално внимание на антиоксидантните вещества и продукти, които са богати на тях.

Въпреки това, съществуват и продукти, които не се препоръчват за употреба по време на глаукома, тъй като те могат да отслабят ефективността на лекарствата и да влошат състоянието на пациента. Тези продукти включват мастни, пушени, пикантни храни, както и консервиране. Алкохолните напитки, силният чай или кафето са напълно изключени. Пушенето също трябва да бъде една от забраните за изключване на отрицателен ефект върху съдовете на зрителния орган.

Народни средства за глаукома

Преди да лекувате глаукома с помощта на популярни рецепти, трябва да разделите всички рецепти за местни (вливане на очи, компреси и т.н.) и общи, които могат да бъдат редовно поглъщани. Полезни вещества, съдържащи се в растителни и естествени съставки, дори когато се приемат орално, имат положителен ефект.

  1. Алое. Един лист от алое се измива и фино нарязва. Сместа се налива чаша вряща вода. Влийте алое в продължение на три часа, след това прецедете и можете да миете очите си два или три пъти на ден.
  2. Мед капки: разтворете мед в топла преварена вода в размер на 1 до 3 и капе 1 капка сутрин и вечер до трайно подобрение.
  3. Пригответе компрес за семена от копър - за да направите това, сложете няколко копърни семена в малка ленена торба и свалете торбата в кипяща вода. След 2-3 минути, извадете торбичката, охладете се леко и нанесете върху очите през нощта в топла форма.
  4. Вземете водна леща - трева, която расте във вода, например, на езеро. Измийте и преминете през смесителя, т.е. просто го нарежете. След това налейте двеста грама водка и я запазете четири дни. Пийте три пъти дневно една супена лъжица с една четвърт чаша вода.

Обърнете внимание! Понастоящем не съществува 100% ефективно лечение на глаукомата, като средствата са насочени към възстановяване на нормалния ВОН и предотвратяване на заболяването.

перспектива

Ако не се лекува, заболяването води до пълна слепота. И дори лечението и профилактиката на усложненията с глаукома не винаги водят до подобрение. Приблизително 15% от пациентите в рамките на 20 години напълно губят зрението си, поне с едно око.

предотвратяване

Заболяването може да доведе до инвалидност, но прогнозата е благоприятна, ако лечението е в начален стадий. Профилактиката на глаукомата трябва да се състои в редовен преглед от окулист, ако човек има лоша наследственост, има соматични фактори.

Пациентите, страдащи от глаукома, трябва да бъдат в диспансера с офталмолог, редовно да посещават специалист на всеки 2-3 месеца, да получават препоръчителното лечение за цял живот.

  • Гледайте телевизия в добра светлина;
  • Когато четете след 15 минути, трябва да правите почивки;
  • Яжте според възрастовите особености с ограничението на захарта, животинските мазнини. Яжте органични зеленчуци и плодове;
  • Преди да пиете кафе, направете проба. 1 час след пиене на кафе измерете вътреочното налягане. Ако не стане, можете да пиете напитката;
  • Никотинът е вреден за очите, така че трябва да се отървете от навика да лекувате болестта;
  • Добър сън, като се вземат 2-3 чаени лъжички мед през нощта, топла вана за крака - намаляване на налягането в очите;
  • За да се предотврати появата на глаукома и само за да се поддържа добро или адекватно зрение, трябва да се спазва физическата активност.

Единственият начин да се запази зрението при глаукома е да се открие много бързо, да се наблюдава редовно и да се лекува правилно.

Симптоми на глаукома, лечение и профилактика

Глаукомата е заболяване, което причинява увреждане на зрителния нерв и в резултат води до увреждане на зрението или слепота. Това заболяване може да се появи във всяка възраст, от раждането, но е най-често при по-възрастните и по-възрастните. Понастоящем няма общи идеи за причините и механизмите на това заболяване.

Глаукомата обикновено се появява поради повишаване на вътреочното налягане (ВОН). В предната част на окото, между лещата и роговицата, има малко пространство, наречено предна камера. В нея циркулира бистра течност, която измива и подхранва околните тъкани. Когато вътреочната течност започне да тече твърде бавно от предната камера, натрупването му води до повишаване на вътреочното налягане. Ако не се контролира, може да увреди зрителния нерв и други структури на окото, а след това да загуби зрението.

Какво е това?

Глаукомата е група от очни заболявания, които причиняват увреждане на зрителния нерв и загуба на зрението. Най-честата форма е откритоъгълната глаукома. По-рядко срещаните форми на това заболяване включват глаукома със затваряне на ъгъла и глаукома при нормално налягане (MLA).

Причини за възникване на

Основната причина за заболяването е повишаване на вътреочното налягане и нарушаване на изходящия път. Поради факта, че налягането става високо, тубулите се деформират и влакната на зрителния нерв се нарушават. В бъдеще нервът атрофира и човешкото зрение се влошава.

Следните фактори могат да повлияят на повишаването на вътреочното налягане:

  1. Атеросклеротично увреждане на вътреочните съдове;
  2. Тежка хиперопия;
  3. Хронични очни заболявания (напр. Катаракта);
  4. Наранявания на очите;
  5. Захарен диабет при глаукома;
  6. Наследствена предразположеност;
  7. Аномалии на структурата на окото;
  8. Прием на лекарства, които могат да повлияят вътреочното налягане (антидепресанти, антиалергични и психологични лекарства);
  9. Злоупотреба с алкохол и пушене.

Версията за многофакторния характер на болестта на глаукомата също е често срещана. Наследствени причини, аномалии в структурата на органите на зрението, травмата, патологиите на нервната, съдовата и ендокринната системи са сред факторите, причиняващи глаукома.

Според тази теория, сумиращият ефект на всички или няколко от изброените по-горе фактори може да предизвика развитие на глаукома.

Механизъм за развитие

Както бе споменато по-рано, глаукомата се характеризира с повишаване на вътреочното налягане (ВОН), което обикновено е от 9 до 20 милиметра живак. Причината за повишаване на ВОН е нарушение на циркулацията на вътреочната течност.

При нормални условия, водната течност се образува от специални клетки на цилиарното тяло и скоростта на образуването му се контролира от нервната система (от 3 до 9 ml воден хумор се получава във всяко око). Получената течност първоначално влиза в задната камера на окото, а след това през зеницата влиза в предната камера. В предната камера, на границата на ириса и на роговицата, съществува така нареченият ъгъл на предната камера на окото, в който тече водната течност. Чрез ъгъла на предната камера тя влиза в трабекуларната мрежа (трабекулите са особени плочи, прегради, между които има свободно пространство) и от нея се всмуква във вените на хороидеята и се връща обратно в системната циркулация. Съгласно описания механизъм, повече от 85% от общата течност се отстранява от очните камери. В същото време около 15% от водната течност прониква през тъканите на цилиарното тяло и се абсорбира директно в съдовете на склерата.

В случай на нарушение на изтичането на вътреочната течност, тя започва да се натрупва в камерите на окото в излишък, което е пряката причина за повишено вътреочно налягане и развитието на глаукома.

Глаукома с отворен ъгъл

Откритият ъгъл на глаукомата представлява повече от 90% от всички случаи на заболяването с тази болест. При тази форма на глаукома ъгълът на роговицата е отворен, което определя неговото име. Изтичането на вътреочната течност се намалява чрез намаляване на празнините между трабекулите на гребеновите лигаменти (фонтанни пространства). Това води до неговото натрупване и постепенно, но постоянно повишаване на налягането, което в крайна сметка може да разруши зрителния нерв и да причини загуба на зрението, ако не го откриете навреме и не започнете лечение под наблюдението на лекар.

Етапи на първична откритоъгълна глаукома:

  1. Етап I (първоначален) - няма промени в периферното зрение, но има малки в централната (парацентрални скотоми, в зоната на Bjerrum, разширяване на сляпото петно), изкоп на зъбната част на зрителния нерв, която не достига ръба си.
  2. Етап II (развит) - стесняване на периферното зрително поле с повече от 10 градуса от носната страна или концентрично стесняване, което не достига 15 градуса от точката на фиксиране, изкоп на оптичния диск (маргинален)
  3. Етап III (далеч напред) - характеризира се с концентрично стесняване на зрителното поле и на един или няколко сегмента повече от 15 градуса от точката на фиксиране, изкоп на оптичния диск
  4. Етап IV (терминал) - пълно отсъствие на зрение или светлинно възприятие с неправилна проекция, евентуално остатъчно зрение във временната област. Ако средата на окото е прозрачна и се вижда очното дъно, тогава присъства атрофия на зрителния нерв.

Според нивото на вътреочното налягане има 3 степени:

  1. A-нормален IOP (до 27 mmHg. Чл.)
  2. V-умерено IOP (28-32 mm Hg)
  3. C-високо IOP (повече от 33 mmHg)

Форми на откритоъгълна глаукома: първични, псевдо-ексфолиативни и пигментирани.

Глаукома със затваряне на ъгъла

По-рядка форма на глаукома, която се среща предимно с хиперопия при хора над 30 години. При тази форма на глаукома налягането в окото бързо се повишава.

Всичко, което кара ученика да се разширява, като слаба светлина, някои медикаменти и дори разширени капки за очи, които се поставят преди изследването на окото, може да причини ириса на някои хора да блокират изтичането на вътреочната течност. Когато се появи тази форма на заболяването, очната ябълка бързо се втвърдява и неочакваното налягане причинява болка и замъгляване на зрението.

Симптоми на глаукома

Повечето видове глаукома, особено в началните стадии, се появяват без симптоми, което е причина за късна достъпност на пациентите до офталмолог, когато заболяването достигне до развит стадий и има необратими промени в зрителния нерв.

Симптомите, които позволяват да се подозира глаукома, са: стесняване на границите на периферното зрително поле, дефекти на зрителното поле и понякога кръгове на дъгата, когато се гледа на източника на светлина. Зрителната острота може да остане доста висока.

Следователно, глаукомата е коварна болест с асимптоматичен курс в началния етап. Пациентът, ако забележи стесняване на границите на зрителното поле, вече е в развит стадий на заболяването. Само един офталмолог може да заподозре и открие глаукома в началния етап. Следователно, профилактичните прегледи от офталмолог са необходими за лица над 40-годишна възраст.

Остра атака на глаукома

Остра атака на глаукома е атака в резултат на рязко повишаване на вътреочното налягане (ВОН), което причинява увреждане на кръвообращението в окото и може да доведе до необратима слепота.

Атаката започва внезапно. Има болка в окото, в съответната половина на главата, особено на гърба на главата, гадене, често повръщане и обща слабост. Остра атака на глаукома често се бърка с мигрена, хипертонична криза, отравяне, което води до сериозни последствия, тъй като е необходимо да се оказва помощ на такъв пациент в първите часове на заболяването.

При остър пристъп на глаукома, очите стават червени, клепачите се подуват, роговицата се замъглява, зеницата се разширява, придобива неправилна форма. Визията е драстично намалена. При палпация на ВОН рязко се увеличава - окото е трудно. Необходимо е незабавно да започнете да копаете в окото 2% разтвор на пилокарпин на всеки час. Можете да добавяте фосфакол или армин 3 пъти на ден. Вътре, дайте на пациента 0,25 г диакарб (противопоказан, ако пациентът има уролитиаза), 20 г слабително сол, направете горещи вани за крака. През нощта дават хапчета за сън. Пациентът трябва да бъде спешно (ако е възможно - незабавно) предаден на офталмолога.

Хронична глаукома със затваряне под ъгъл

Хроничната глаукома със затваряне на ъгъла се развива в резултат на често повтарящи се остри епизоди на заболяването. С рязко нарушение на процеса на изтичане на вътреочната течност и изразено повишаване на вътреочното налягане, може да се получи стесняване на съдовете на ириса на окото.

Ако това състояние продължи дълго време, някои области на ирисовата тъкан могат да претърпят некроза (разрушаване). Развитието на възпалителния процес в същото време може да доведе до образуване на сраствания в ъгъла на ириса-роговицата, което ще попречи на нормалното изтичане на вътреочната течност дори след облекчаване на остър пристъп на глаукома. Зеницата може да бъде деформирана (ръбовете й да станат неравномерни).

Колкото по-чести са гърчовете, толкова повече могат да се образуват сраствания, а по-тежкото изтичане на водната течност ще бъде нарушено, което в крайна сметка ще предизвика развитието на хронична глаукома с закриване на ъгъла. Клиничните прояви на тази форма на заболяването са сходни с тези при отворен ъгъл, но периодично се прекъсват от редовни обостряния.

диагностика

Основният проблем при диагностицирането на глаукома, на първо място, с отворен ъгъл, е липсата на типични симптоми в ранните стадии. Много хора, които имат тази болест, не го знаят. Ето защо е много важно, особено в напреднала възраст, да се подлагат на редовен преглед от офталмолог. Има няколко метода за диагностициране на глаукома.

  1. Окото налягане се измерва чрез метода на тонометрия. Проверката на очното налягане е важна част от диагнозата на глаукомата. Високото вътреочно налягане често е първият признак на заболяване. В някои случаи, преди измерването, капки за анестезия се потапят в очите. С помощта на специално устройство - тонометър - се измерва устойчивостта на натиск на роговицата. Вътреочното налягане от 10 до 21 mm Hg се счита за нормално. (P0-вярно). Въпреки това, при хора с нормотензивна глаукома, при които IOP е по-малко от 21 mm Hg. Чл., Може да бъде увреждане на зрителния нерв и загуба на зрителни полета.
  2. Офталмоскопия (изследване на главата на зрителния нерв за откриване на признаци на увреждане) се извършва с офталмоскоп, инструмент, който ви позволява да изследвате вътрешната структура на окото при увеличение. Зеницата се разширява със специални капки. Глаукомата уврежда зрителния нерв, причинявайки смъртта на съставните му влакна. В резултат на това, външният му вид се променя, той започва да прилича на купа. Ако размерите му се увеличат, в зрителното поле се появяват тъмни петна.
  3. Гониоскопията (проверка на ъгъла на предната камера) дава ясна картина на състоянието на ъгъла на предната камера на окото, за да се определи типа на глаукомата. С рутинна проверка това е трудно да се направи. Използването на огледално огледало позволява да се провери ъгълът на предната камера и да се установи наличието на отворен ъгъл (ако ъгълът на предната камера не функционира ефективно) или затворен ъгъл (ако ъгълът на предната камера е поне частично затворен) на глаукомата или на опасно стесняване на ъгъла на предната камера. очите, които могат да го блокират).
  4. Пахиметрията е измерване на дебелината на роговицата. Този индикатор може да повлияе на точността на измерване на IOP. Ако роговицата е много плътна, вътреочното налягане действително ще бъде по-ниско, отколкото според данните от тонометрията. Обратно, с много тънка роговица, истинското вътреочно налягане е по-високо от посочения резултат от измерването.
  5. Периметрията разкрива "тъмни" петна в очите. Резултатите от теста ще покажат тяхното присъствие и локализация. Някои от тях може дори да не забележат. Изпитването се извършва с помощта на устройство с форма на чашка, наречено периметър. Само едното око може да бъде проверено едновременно, така че второто око да е покрито с превръзка по време на изследването. Пациентът трябва да изглежда строго направо при знака. Компютърът изпраща сигнал и светлинните точки светват в устройството в произволен ред. Пациентът трябва да натисне бутона, когато ги види. Не всеки сигнал се придружава от точка. Периметрията обикновено се извършва на всеки 6-12 месеца за наблюдение на промените.

Лечение на глаукома

Глаукомата може да се лекува с капки за очи, лекарства, лазерни операции, конвенционална хирургия или комбинация от тези методи. Целта на всяко лечение е да се предотврати загуба на зрението, тъй като загубата на зрението при глаукома е необратима. Добрата новина е, че глаукомата може да бъде контролирана, ако се открие на ранен етап и че при медицинско и / или хирургично лечение повечето хора с глаукома няма да загубят зрението си.

Редовният прием на предписани лекарства е от решаващо значение за предотвратяване на увреждането на зрението. Ето защо е важно да обсъдите нежеланите реакции с Вашия лекар. Въпреки че всяко лекарство има някои потенциални странични ефекти, важно е да се отбележи, че много пациенти изобщо нямат никакви странични ефекти. Вие и Вашият лекар трябва да работите като екип в борбата срещу глаукомата. Вашият лекар има много възможности.

Подобрители на зрението

В резултат на редица проучвания е доказано, че използването на специално разработени витаминно-минерални комплекси за зрение може да бъде много ефективно при това заболяване.

  • Такива лекарства се използват като допълнение към основното ястие и в много случаи ви позволяват да запазите зрението на пациента. Най-популярни са лутеин-съдържащите средства: Лутеинов комплекс, Лутеин Форте.
  • Съставът на лекарствата включва лутеин в правилната форма, витамини (A, C, E), необходими за подобряване на зрението, минерали (цинк, селен, мед).

В комплекса тези елементи цялостно поддържат зрителната функция: лутеинът е отлична защита срещу ефектите на свободните радикали, антоцианидините, съдържащи се в боровинките, имат благоприятен ефект върху зрителната острота, витаминно-минералните компоненти облекчават умората и намаляват проявите на възрастови промени в очната тъкан.

Капки за очи

При глаукома се използват следните видове очни капки:

  1. Капки за намаляване на производството на вътреочна течност. Тази група лекарства включва антихипертензивни капки за очи - разтвор на Бетаксолол, Прокодолол, Дорзоламид хидрохлорид, Тимолол малеат и др. Един от най-често използваните лекарства е тимолол малеат, който се използва за лечение на всички форми на глаукома. Препарати на основата на активното вещество Timolol, произведени под наименованието: Arutymol, Oftan timolol, Okumed.
  2. Капки за очи за подобряване на изтичането на вътреочната течност - холиномиметични средства. Принос към естествения отток на течности и ефективно намаляване на ВГД. За лечение с разтвор на солна киселина и пилокарпин. Капки за очи на базата на такива холиномиметични агенти като карбахолин и ацеклидин могат да се използват само според указанията на лекаря, тъй като те предизвикват редица странични ефекти. Тази група лекарства включва нови лекарства, като Травопрост и Латанопрост. Тези очни капки ефективно увеличават изтичането на водната течност през допълнителните очни канали.
  3. Комбинирани капки за очи. За ефективно намаляване на ВОН, обикновено се използват лекарства с няколко активни съставки, които не само нормализират вътреочното налягане, но и намаляват производството на воден хумор. Такива комбинирани лекарства включват: пилокарпин, прокодолол, латанопрост, фотил и др.

Офталмологични устройства

Като допълнителен инструмент, офталмолозите съветват физиотерапевтични методи, насочени към нормализиране на вътреочното налягане и стабилизиране на зрението.

За тази цел те препоръчват използването на специални устройства - например Sidorenko Points. Те имат комплексен ефект върху окото и близките тъкани чрез инфразвук, пневмомасаж, фонофореза и цветни импулси.

Това устройство се използва както за глаукома, така и за много други очни заболявания: късогледство, далекогледство, катаракта и др.

Хирургични процедури (хирургия)

Когато употребата на лекарства не помага или човек има непоносими странични ефекти, офталмологът може да предложи операция.

Лечение на глаукома с лазер

Лазерна трабекулопластика - начин за лечение на пациенти с откритоъгълна глаукома. Лечението се основава на използването на лазерен лъч за отваряне на блокираните канали на трабекуларната мрежа. Може да отнеме няколко седмици, за да се постигне пълният ефект след тази процедура.

Операцията се извършва под местна анестезия (капки за очи с аналгетичен ефект). Пред очите на пациента се поставя специален обектив, през който се предава лазерен лъч. Този лъч прави малки пробиви в трабекуларната мрежа, през която течността изтича, а вътреочното налягане намалява.

Алтернативен метод е така нареченото циклодиодно лазерно лечение. Тя се състои в унищожаването на определени участъци от окото, в които се образува течност. В резултат на това се образува по-малко течност в окото и се постига намаляване на вътреочното налягане.

Лазерното лечение е бързо и безболезнено. Тя може да се извърши на всяка възраст.

Периферна иридектомия

Когато лазерната иридотомия не е в състояние да спре остър пристъп на глаукома със затваряне на ъгъла или не е възможно поради други причини, може да се извърши периферна иридектомия.

Малка част от ириса се отстранява, като се дава достъп до вътреочната течност в дренажната система на окото. Поради факта, че повечето случаи на закритоъгълна глаукома могат да бъдат излекувани чрез приемане на глаукомни лекарства и лазерна иридотомия, периферната иридектомия се използва много рядко.

трабекулектомия

Когато лекарствата и лазерната терапия не намаляват в достатъчна степен вътреочното налягане, лекарите могат да препоръчат конвенционална хирургия. Най-честата от операциите е трабекулектомия, която се използва както при откритоъгълна, така и при затворена глаукома. При тази процедура хирургът създава пасаж в склерата (бялата част на окото), за да изцеди излишната очна течност. Създава се клапан, който позволява на течността да избяга, но не позволява на окото да изтича.

Малко балонче на течност често се образува над отвора на повърхността на окото, което е знак, че течността се влива в пространството между склерата и конюнктивата. Понякога хирургически създаденият отвор за дренаж започва да се затваря и ВОН се повишава отново. Това е така, защото тялото се опитва да излекува нова дупка. Много хирурзи извършват трабекулектомия с антифибротично средство, което се поставя върху окото по време на операцията и намалява образуването на белези по време на лечебния период. Най-често срещаното антифибротично средство е митомицин-с. Другият е 5-флуороурацил (5-FU).

Около 50% от пациентите вече не се нуждаят от лечение на глаукома след операция за значителен период от време. От 35 до 40% от тези, които все още се нуждаят от лечение, по-добре контролират своите ВОН. Трабекулектомията обикновено е амбулаторна процедура. Броят на следоперативните посещения при лекаря варира, а някои дейности, като шофиране, четене, огъване и огъване и вдигане на тежести, трябва да бъдат ограничени до две до четири седмици след операцията.

iStent

В момента се разработват нови лечения. Например устройството iStent демонстрира положителни предварителни резултати. Това е първото устройство за микроинвазивно хирургично лечение на глаукома, което подобрява естествения изтичане на течност за безопасно намаляване на вътреочното налягане. Устройството се използва за създаване на постоянно отваряне в трабекуларната мрежа. Предимствата на iStent включват:

  1. Безопасност на инсталацията;
  2. Разпръсква тъканите на окото, които просто се нарязват при стандартни методи на лечение;
  3. Не ограничавайте употребата на други лечения за запазване на зрението.

iStent е най-малкото устройство, одобрено за употреба в медицината. Той се поставя в окото на пациента по време на операция на катаракта и е толкова малък, че пациентът не го вижда или не усеща.

Това устройство създава дупка в трабекуларната мрежа, която функционира непрекъснато, като подобрява потока на флуида. Понастоящем iStent, който е вмъкнат през 1,5 mm дълъг разрез, е единственият одобрен нов метод за лечение на лека до умерена откритоъгълна глаукома, която може успешно да се използва както при млади, така и при възрастни хора.

перспектива

Прогнозата зависи от това кога болестта е открита. Ако диагнозата се постави преди значително увреждане на зрителния нерв, прогнозата обикновено е добра, ако пациентът е съгласен с предложеното от офталмолога лечение.

Тъй като увреждането на зрителния нерв е необратимо и преди това увредените зрителни нерви са по-податливи на допълнителни увреждания, забавянето на диагнозата (когато диагнозата се поставя след значително увреждане на зрителния нерв и частичната загуба на зрението) води до по-агресивна терапия и влошава прогнозата.

Профилактика на глаукома

Най-ефективният начин да предотвратите това е да посещавате редовно офталмолог, особено след 40 години, когато сте изложени на риск. Също така е полезно да се изпълняват упражнения за очите, което осигурява облекчаване на стреса и нормализация на налягането.

С възрастта трябва да слушате повече за себе си и тялото си. Може би вече сте забелязали, че визията пада и е трудно да се съсредоточите върху обекти. Не трябва да забавяте да отидете на лекар, защото рискувате пълна загуба на зрението. Днес глаукомата е добре лекувана и това лечение не изисква скъпи лекарства или инжекции. Грижете се за себе си и вашето здраве!

Повече За Визията

Защо очите са червени и възпалени

Защо възпалено гърло и болка в ушите и как да се лекува симптомПричини и лечение на сърбеж в ушитеЗащо болят ушите и шиятаЗащо боли ухото от едната страна?Защо стреля в ухото и как да се лекува болки в ушитеСтатията разказва защо очите са червени и боли, обсъждат се причините за неприятните симптоми....

KSALAKOM

Капки за очи под формата на бистър, безцветен разтвор.Помощни вещества: бензалкониев хлорид (като 50% разтвор) - 200 μg, безводен натриев хидроген фосфат - 2.89 mg, натриев дихидрогенфосфат монохидрат - 6.39 mg, натриев хлорид - 4.1 mg, вода d / и - до 1 ml....

За какво се драска лявото око?


Славянската култура е изпълнена с огромно разнообразие от знаци и вярвания. Нашите предци сериозно възприеха традициите, натрупани през вековете. Много хора сега вярват на ритуалите и отбелязват модела между някои явления....

Дали това е нормално или си струва тревогата: червени очи след вана и алкохол

Посещението в банята с парна баня и плувен басейн е чудесен начин за бавно, но ефективно възстановяване.Но понякога, заедно със заряда на жизненост и добро настроение под формата на "муха в мазта", посетителят получава червени очи....