Fotil ® (Fotil ®)

Инжекции

Капки за очи под формата на бистър, безцветен разтвор.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид - 0.1 mg, лимонена киселина - 1.12 mg, натриев цитрат - 5.79 mg, хипромелоза - 5 mg, вода d / и - до 1 ml.

5 ml - бутилки от полиетиленови капкомери (1) - картонени опаковки.

Комбинирано антиглаукомно лекарство.

Пилокарпин - m-холиномиметик. Когато се внедри в окото, пилокарпин причинява миоза, спазъм на настаняването и намалява вътреочното налягане. Намаляването на вътреочното налягане се дължи на свиването на цилиарния мускул и мускулите на ириса, което води до увеличаване на ъгъла на предната камера на окото и променя физическата структура на трабекуларната мрежа, улеснявайки изтичането на водната течност. Този ефект продължава от 4 часа до 14 часа.

Тимолол, като бета-блокер, предотвратява свързването на симпатикомиметични невротрансмитери с t1- и β2-адренорецептори в цилиарното тяло. Намалява вътреочното налягане, намалявайки образуването на воден хумор. Хипотензивният ефект настъпва 20 минути след инстилацията, достига максимум след 2 часа и продължава около 24 часа.

Тя прониква добре в роговицата. Концентрацията във водната влага достига своя максимум след 30 минути. Пилокарпин се свързва с много тъкани на очите.

Метаболизъм и екскреция

T1/2 от средата на окото е 1,5-2,5 часа Пилокарпин се екскретира непроменен с вътреочна течност. Комбинирането му с тимолол, което намалява образуването на водна течност, забавя скоростта на екскрецията на пилокарпин.

Пилокарпин бързо се хидролизира до неактивни форми в кръвната плазма и черния дроб. T1/2 е по-малко от 0,5 часа.

Бързо прониква през роговицата във водната течност на предната камера на окото. Около 80% от местно прилагания тимолол прониква в системното кръвообращение. Cмакс в кръвната плазма се определя приблизително 1 час след поставянето на капки за очи.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизира се главно в черния дроб. T1/2 от 2-5 ч. Премахва се главно през бъбреците.

Глаукома или повишено вътреочно налягане, когато е необходима комбинация от тимолол и пилокарпин: t

- повишаване на вътреочното налягане след офталмологична хирургия.

- АВ блокада II и III степен;

- деца и юноши до 18 години (поради липса на данни за ефикасността и безопасността на лекарството при деца и юноши);

- състояние непосредствено след офталмологични операции и други очни заболявания, при които свиването на зеницата е нежелателно;

- Свръхчувствителност към лекарството.

Трябва да се предписват предпазни мерки за сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдови заболявания, диабет, хипогликемия, тиреотоксикоза, отлепване на ретината, късогледство, преди хирургични операции под обща анестезия.

Лекарството се предписва по 1 капка в засегнатото око 2 пъти на ден.

При някои пациенти постоянното понижение на вътреочното налягане се постига само след няколко седмици лечение с Fotil, поради което при оценката на резултатите от лечението, вътреочното налягане трябва да се измерва приблизително 4 седмици след началото на лечението.

Ако очакваното намаление на вътреочното налягане не настъпи, се препоръчва продължаване на лечението с Fotil Forte 1 капка 2 пъти на ден.

Локални реакции: замъглено виждане, дразнене на очите, бързо усещане за парене и болка в очите, повишено разкъсване, синдром на сухото око, клепачен дерматит, зачервяване на конюнктивата, спазми на цилиарния мускул и индуцирана миопия, намалена острота на зрението при слаба светлина (поради миоза) чувствителност на роговицата, пунктатен кератит, алергичен блефароконюнктивит; много рядко - диплопия и птоза.

Няколко случая на отлепване на ретината, скованост на ириса или образуване на кисти в ириса са отбелязани във връзка с използването на миотични средства. При продължителна употреба на пилокарпин се наблюдава обратимо замъгляване на лещата.

Системни реакции: гадене, диария, повишено изпотяване, повишено слюноотделяне, понижено кръвно налягане, обостряне на бронхиална астма, сърдечна недостатъчност, брадикардия, аритмия, темпорална и над-орбитална главоболие, кожен обрив.

Тимолол прониква в ВВВ и оказва влияние върху централната нервна система.

При всички пациенти със сърдечна недостатъчност, тимолол може да причини астеничен синдром, гадене, замаяност, тревожност, халюцинации, главоболие и депресия.

Много рядко се забелязва запушване на носа.

Симптоми: брадикардия, понижено кръвно налягане, бронхоспазъм, остра сърдечна недостатъчност.

Лечение: провежда се симптоматична терапия. Атропин може да се използва като антидот за пилокарпин. Предназначението на изопреналин в / в при тежка брадикардия, бронхоспазъм; добутамин - с артериална хипотония.

При едновременна употреба с лекарства, които насърчават освобождаването на катехоламини (например с резерпин), се наблюдават артериална хипотония (включително ортостатична), брадикардия, замаяност.

Едновременната употреба на бета-блокери и блокери на бавни калциеви канали на системно действие води до повишаване на техния фармакологичен ефект и увеличава риска от развитие на нарушения на сърдечната проводимост и артериална хипотония.

Инхибиторите на изоензима CYP2D6, като хинидин и циметидин, могат да увеличат концентрацията на тимолол в плазмата.

Fotil капки за очи не трябва да се използват едновременно с други капки за очи, съдържащи бета-блокери.

Употребата на други капки за очи трябва да се преустанови, преди да се започне лечение с Fotil. Предишното антиглаукомно лекарство трябва да се преустанови и лечението с Fotil за капки за очи трябва да започне на следващия ден.

Оценка на ефективността на лекарството трябва да се извърши 4 седмици след началото на лечението с редовно проследяване на вътреочното налягане.

По-нататъшно лечение трябва да се извършва и при редовно проследяване на вътреочното налягане.

Fotil капки за очи съдържат бензалкониев хлорид като консервант, така че не се препоръчва употребата на лекарството при контактни лещи. Преди да използвате лекарството Fotil, премахнете контактните лещи и ги преинсталирайте не по-рано от 15 минути след накапването на лекарството.

Тимолол, който е част от лекарството, може да маскира симптомите на хипогликемия при пациенти със захарен диабет или симптоми на хипертиреоидизъм.

В случай на предстояща операция под обща анестезия е необходимо да се отмени Fotil 48 часа преди операцията, тъй като Лекарството подобрява действието на мускулните релаксанти и общите анестетици.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Миотичният ефект може да причини преходно зрително увреждане (чувство за късогледство), следователно, по време на периода на лечение, трябва да се внимава при шофиране или работа с всяко комплексно оборудване, което изисква повишена концентрация и психомоторна скорост.

Употребата на лекарството Fotil по време на бременност и по време на кърмене е възможно само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място при температура от 2 ° до 8 ° С. Срок на годност - 3 години.

След отваряне на опаковката, препаратът може да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност след отваряне на бутилката - 1 месец.

Fotil - инструкции за употреба

Фотил е комбиниран препарат за вливане в очите. Поради m-холинергичното и бета-блокиращо действие, вътреочното налягане се намалява в сравнение с употребата на капки. Използва се в офталмологията за лечение на глаукома и следоперативна вътреочна хипертония.

Състав и форма на освобождаване

Съставът на лекарството Фотил включва две активни вещества:

• пилокарпин хидрохлорид 20 mg на ml разтвор;
• тимолол малеат 6,84 mg на ml разтвор, което съответства на 5 mg тимолол.

Спомагателни компоненти на лекарството са необходими за създаване на стабилен разтвор. Бензалкониев хлорид 0,1 mg, цитратна киселина 1,12 mg, натриев цитрат 5,79 mg, хипромелоза 5 mg се разтварят в 1 ml вода за инжекции.

Fotil капки за очи са бистър и безцветен разтвор. Предлага се в пластмасови бутилки с капкомер от 5 ml. Флаконът и инструкцията за хартия се поставят в картонена кутия.

Фармакологично действие

Фармакологичното действие на Фотил се дължи на две активни съставки.

Пилокарпин е симпатикомиметик, който действа на парасимпатиковата нервна система чрез стимулиране на m-холинергичните рецептори. След накапване в конюнктивалния сак, пилокарпин води до свиване на зеницата, причинява спазъм на настаняването и намалява стойността на вътреочното налягане. Последното се намалява поради свиване на мускулите на ириса и цилиарния мускул, което води до увеличаване на ъгъла на предната камера и променя структурата на трабекуларната мрежа, като по този начин се подобрява изтичането на очната течност. Продължителността на действието е 4-14 часа.

Пилокарпин се абсорбира добре през мембраните на очната ябълка и прониква във водната течност, максималната концентрация на лекарството, която се достига след половин час. Времето на полуживот е 90-150 минути. Веществото се отстранява в първоначалната си форма заедно с вътреочната течност. Поради факта, че производството му намалява с употребата на Тимолол, скоростта на елиминиране на пилокарпин също леко намалява.

Тимолол е бета-блокер, т.е. предотвратява свързването на активните вещества с бета1- и бета2-адренергичните рецептори. В тази връзка, вътреочното налягане се намалява поради синтеза на течност. Бета2 рецепторите, които са локализирани в цилиарното тяло, са най-податливи на действието на Тимолол. Намаляване на налягането настъпва приблизително 20 минути след изпускане на разтвора в окото. Пикът на действието идва след 120 минути и продължава 24 часа.
Тимололът прониква добре през мембраните на окото и бързо се натрупва във вътреочната течност на предната камера. Приблизително 80% от веществото се абсорбира в системното кръвообращение. Най-високата концентрация на тимолол в системната циркулация се наблюдава 60 минути след употребата на лекарството, а полуживотът достига 2-5 часа.

Комбинираната употреба на тимолол и пилокарпин спомага за намаляване на вътреочното налягане чрез намаляване на количеството вътреочна влага.

свидетелство

Употребата на Fotil е показана с повишено вътреочно налягане, което се проявява при следните условия:

• затваряне под ъгъл и откритоъгълна глаукома;
• вторична глаукома;
• повишаване на налягането в очната ябълка поради операция на зрителния апарат.

Начин на употреба

Стандартната доза е една капка два пъти дневно само в модифицираното око. Понякога отнема много време да се използва Fotil (в продължение на няколко седмици), така че пациентът постоянно да намалява вътреочното налягане. В тази връзка е необходимо да се извърши обективна оценка на вътреочната хипертония чрез измерване на налягането около месец след началото на терапията. В случаите, когато интраокулярната хипертония се открива с манометрия, препоръчва се Fotil да се замени с Fotil forte, което е по-ефективно. Трябва да се прилага по същия начин, както при не-удължената форма (1 капка 2 пъти дневно).

Противопоказания

Поради факта, че активните компоненти на лекарството могат да имат не само местни, но и системни ефекти, употребата на Фотил е противопоказана при:

• намаление на сърдечната честота поради синусова брадикардия и атриовентрикуларен блок с 2 и 3 градуса;
• преден увеит;
• тежка декомпенсация на сърдечна недостатъчност и кардиогенен шок;
• хроничен бронхит и бронхиална астма;
• повишена индивидуална чувствителност към компонентите на капчиците;
• в ранния следоперативен период с очна хирургия;
• в ранна възраст, тъй като няма достатъчно обективни данни за безопасността на Фотил в тази възрастова група;
• при заболявания на очния апарат, срещу които не е желателно да се стеснява ученикът.

Предпазното използване на капки за очи Fotil изисква в следните случаи:

• компенсирана сърдечна недостатъчност;
• нарушения на кръвообращението в мозъка;
• диабет;
• по-ниски нива на кръвната захар;
• отлепване на ретината;
• тиреотоксикоза;
• миопия;
• периода преди операцията, подложена на анестезия.

Употребата на лекарството е възможна в периода на бременност и кърмене само при условие, че очакваната полза за жената ще бъде по-голяма от възможния риск за бебето.

Странични ефекти

Когато се използва лекарството Fotil може да развие локални и системни странични ефекти.

Възможно е от оптичното устройство:

• локално дразнене на очните мембрани;
• усещане за парене и болка, които бързо преминават;
• замъглено виждане;
• дерматит на кожата на клепача;
• синдром на сухото око;
• конюнктивална хиперемия;
• спазъм на цилиарния мускул и провокирана миопия;
• поради миоза остротата на зрението може да намалее при осветяване на здрача;
• намаляване на чувствителността на роговицата;
• точков кератит;
• алергично възпаление на конюнктивата.

По време на клинични проучвания бяха установени отделни случаи на отлепване на ретината, образуване на кисти на ириса, ригидност на ириса. При продължителна употреба на пилокарпин са открити обратими промени (помътняване) на лещата.

Системните прояви включват:

• диспептични симптоми (диария, гадене);
• лигавене;
• хипотония;
• обостряне на бронхиалната обструкция при астма и бронхит;
• развитие на недостатъчност на кръвообращението;
• забавяне на сърдечната честота и сърдечна аритмия;
• главоболие във времеви и суборбитални области;
• появата на алергични обриви по кожата (уртикария).

Тъй като Timolol прониква добре през кръвно-мозъчната бариера, той може да повлияе на тъканта на централната нервна система.

Когато се използва при пациенти със сърдечна недостатъчност, лекарството може да доведе до развитие на астеничен синдром, да предизвика гадене, главоболие, замаяност и психични разстройства (тревожност, халюцинации, депресия).
Много рядко се наблюдава двойно зрение, птоза, запушване на носа.

Нашите лекари, които ще запазят зрението ви с глаукома:

Главен лекар на клиниката, очен хирург. Специализира в хирургичното лечение.
Подробности >>>

Офталмолог, се занимава с диагностика на заболяването и следоперативно лечение на пациенти.
Подробности >>>

Лазерен хирург, основният фокус на работата - съвременни лазерни методи за лечение на глаукома.
Подробности >>>

свръх доза

Най-сериозните прояви на предозиране, свързани с експозицията на активни съставки на Фотил, включват:
• тежка брадикардия и хипотония;
• бронхиална обструкция, причинена от спазъм на гладкомускулни клетки;
• остра сърдечна недостатъчност.

Терапевтичните мерки са насочени към премахване на симптомите. Атропинът е антагонист на пилокарпин и може да се използва като антидот. Изопреналин може да се използва системно за отстраняване на симптомите на предозиране (за бронхиална обструкция и бронхоспазъм) и добутамин (за намаляване на системното налягане).

взаимодействие

При съвместно назначаване на лекарства, които нарушават отлагането на катехоламини (резерпин), увеличава вероятността от хипотония, ортостатична хипотония, брадикардия, замаяност.

При едновременна системна употреба на бета-блокери и блокери на калциевите канали (бавно) е възможно да се засили фармакологичното действие и да се увеличи рискът от аритмия и хипотония.

Лекарствата хинидин и циметидин (CYP2D6 инхибитори) допринасят за повишаване на плазменото съдържание на тимолол.

Специални инструкции

Лекарството Fotil не може да се комбинира с други капки за очи, които включват бета-блокери.

Употребата на други капки за лечение на глаукома трябва да бъде преустановена поне един ден преди началото на лечението с Фотил.
Ефективността трябва да се оценява един месец след началото на лечението, а вътреочното налягане трябва да се следи редовно. След това терапията трябва да се извършва само под контрола на индикатора за вътреочното налягане.

Тъй като съдържа бензалкониев хлорид, който е консервант, Фотил не трябва да се използва, докато носи контактни лещи. Преди да изпуснете разтвора, отстранете лещите. Можете да ги върнете на първоначалното си място след четвърт час.

Във връзка с развитието на миоза е възможно временно влошаване на зрителната острота, поради което не е необходимо да се управлява превозно средство или да се работи със сложни механизми след прилагане на Фотил.

Тъй като тимолол може да прикрие признаците на критично понижаване на плазмените нива на глюкоза и повишаване на концентрациите на тиреоидни хормони, капки трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с диабет и нарушения в щитовидната жлеза.

Трябва да спрете приема на Fotil 48 часа преди операцията под обща анестезия, тъй като лекарството може да увеличи ефектите на системните анестетици и мускулните релаксанти.

Обърнете внимание на нашата специална програма за годишни грижи за пациенти с диагноза "Глаукома", която ще ви позволи не само да поддържате и подобрите зрението, но и да спестите много!
Висококвалифицирани специалисти, модерно оборудване и индивидуален подход (без досадни опашки) Ви очакват в Московската клиника за очи.
ПОДРОБНОСТИ ЗА ПРОГРАМАТА >>>

Цена на лекарството Фотил

Цената на лекарството "Fotil" в аптеките в Москва започва от 220 рубли.

Fotil капки за очи - пълно описание и инструкции. Комбинирано антиглаукомно лекарство

Фотил - комбиниран антиглаукомен препарат под формата на разтвор за вливане на окото.

В случай на глаукома, фотил намалява вътреочното налягане, но има минимален терапевтичен ефект, без напълно да излекува болестта.

Обща информация и инструкции за употреба на очни капки Fotil

Капките съдържат две активни вещества - тимолол и пилокарпин, които заедно намаляват нивото на вътреочното налягане.

Инструментът започва активно да се абсорбира в повърхността на конюнктивата и да повлияе тъканта на очите през първите тридесет минути след вливането.

Времето, през което агентът действа, зависи от състоянието на органите на зрението и степента на увреждане на тъканта.

Средно, лекарството действа от четири до четиринадесет часа, след което, заобикаляйки системното, кръвният поток е почти непроменен с разкъсваща течност.

Фармакологично действие

Лекарството съдържа две еднакво ефективни вещества:

  1. Пилокарпин.
    Симпатомиметично вещество, което взаимодейства директно върху парасимпатичната нервна система, в резултат на което зеницата е стеснена и спазъм на настаняването е неутрализиран.
    Съществува също свиване на цилиарния мускул и мускулите на ириса, което в крайна сметка води до намаляване на вътреочното налягане.
  2. Тимолол.
    Това вещество потиска производството на сълзотворна течност, в резултат на което поликарпинът остава в тялото за дълго време.
    Тимолол се отнася до бета-блокери, които предотвратяват образуването на излишна вътреочна течност.
    И вече след 20-30 минути след накапването пациентът има понижение на нивото на ВОН (този ефект продължава максимум един ден).

Начин на употреба

Съгласно инструкциите за употреба по време на вливане, не трябва да се погребват повече от една капка във всяко око и по-често от веднъж на ден, за предпочитане е процедурата да се извършва по едно и също време.

След едномесечно ежедневно използване на този инструмент, пациентът трябва да се подложи на повторно задълбочено офталмологично изследване.

Въз основа на което лекарят може да направи заключения за ефективността или липсата на такова в хода на лечението.

По правило, очното налягане след това време се стабилизира и поддържа на приемливо ниво, ако се получи по-нататъшно прилагане на капките.

Ако лечението е неуспешно, се търси подобна смяна на лекарството.

Показания за употреба

  • постоперативно повишаване на вътреочното налягане;
  • вторична глаукома;
  • първична глаукома на затваряне под ъгъл и форма с отворен ъгъл.

Взаимодействие с други лекарства

Използването заедно с други бета-блокери не е добре дошло, така че взаимно увеличава терапевтичния ефект на двата лекарства, което може да доведе до проявата на странични ефекти от всяко от лекарствата.

Също така не се препоръчва да се правят инстилации по време на лечението с резерпин, тъй като това може да причини замайване, понижаване на кръвното налягане и нарушаване на сърдечната честота.

Странични ефекти

Лекарството има много системни и местни странични ефекти:

  • източване на лигавични очи;
  • болка и парене в органите на зрението;
  • поява на мъгла или мъгла пред очите ви;
  • зачервяване на конюнктивалната мембрана;
  • развитие на точков кератит;
  • замъглено виждане;
  • чувствителността на роговицата намалява;
  • наблюдава се повишено количество сълзотворна течност;
  • появата на алергичен блефароконюнктивит;
  • сърдечна недостатъчност;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • главоболие;
  • аритмия и брадикардия;
  • гадене.

Противопоказания

При следните състояния и заболявания не е възможно да се използва fratil:

  • преден вевеит;
  • бронхиална астма (може да се наблюдава обостряне);
  • сърдечна недостатъчност;
  • свръхчувствителност към активни и помощни компоненти на капчиците;
  • лекарството не се предписва по време на бременност, кърмене и пациенти под 18-годишна възраст.

Относителни противопоказания, за които лекарството може да се използва само под наблюдението на лекар и с голямо внимание са:

Състав и характеристики на освобождаването от аптеките

Инструментът се предлага в пластмасова бутилка от пет милилитра.

В допълнение към активните основни компоненти, спомагателните средства се използват като хипромелоза, бензалкониев хлорид, натриев цитрат, лимонена киселина и вода за инжектиране.

Условия за съхранение

Бутилката лекарство след отваряне трябва да бъде обработена в рамките на един месец или да се изхвърли остатъци след този период.

Неотворените капки могат да се съхраняват три години.

Температурата на мястото на съхранение не трябва да надвишава нивото на помещението, бутилката с лекарството не трябва да се излага на пряка слънчева светлина.

Аналози на лекарството

За разлика от Фотил, този инструмент е по-широко използван и в допълнение към глаукомата, той се използва за подобряване на трофичните свойства на очната ябълка, в случай на обструкция на ретината в остра форма и при тромбоза, както и в случай на кръвоизлив в стъкловидното тяло.

Други подобни лекарства са:

  1. Arutimol.
    Инструментът се основава на тимолол, използван за намаляване на вътреочното налягане при различни видове глаукома.
    Най-подходящ е за продължителна употреба, тъй като за разлика от филма, той няма толкова голям брой странични ефекти.
  2. Ganfort.
    Комбинирани капки за местна употреба, които също са бета-блокери, миотични и антиглаукомни агенти.
  3. Diakarb.
    Лекарството служи и за намаляване на очното налягане, но поради диуретичните му свойства.
    Използването на такъв инструмент не може да се извършва без контрол и изисква редовни посещения на лекуващия лекар, тъй като един от страничните ефекти на инструмента е нарушение на водния и електролитен баланс.
  4. Ksalakom.
    Лекарството с по-кратка продължителност на действие на активното вещество: вливането трябва да се извършва средно на всеки седем часа.
    Ефективно антиглаукомно лекарство, което има малко странични ефекти.

Средна цена на капки

Наркотикът ФОТИЛ принадлежи към медикаментите със средна ценова категория и струва между 200-220 рубли, като най-високата цена, регистрирана на територията на Руската федерация, е 185 рубли на бутилка.

Допълнителни препоръки за използването на средствата

По време на лечението е препоръчително да се откаже от шофирането и, ако е възможно, да се направи отпуск по болест, ако дейността на пациента е свързана с опасни действия или ако работата изисква повишено внимание към фините детайли, което води до напрежение в очите.

За да погребат средства, без да са премахнали контактната оптика - това е невъзможно. Такива продукти трябва да бъдат отстранени и поставени върху тях могат да бъдат 15-20 минути след накапването.

Отзиви

- Погребавам потила си с курсове. Това стана необходимост след диагностицирането на откритоъгълна глаукома.

В резултат на развитието на болестта, значително повишихме нивото на ВОН, въпреки факта, че на моята възраст появата на такова заболяване е рядкост (на 27 години).

Преди две години имах операция, но нивото на вътреочното налягане все още понякога "скача", трябва да използвам тези капки, въпреки малките странични ефекти. "

Алексей Зубарев, Армавир.

„Първоначално, когато открих повишаване на вътреочното налягане, вкарах тимолол и само преди шест месеца, след консултация с офталмолог, беше решено да се премине към фотил.

Аз съм напълно доволен, че лекарството бързо намалява ВОН.

Но е малко неприятно, че след инстилацията се чувствам леко замайване и гадене в продължение на половин час.

Въпреки че няма други по-малко неудобни начини да се справим с проблема, не искам да се разделям с умората. "

Анна Липницка, на 32 години.

Полезно видео

Това видео описва подробно какво е глаукомата:

Fotil се предписва само след обстоен преглед, откриване на противопоказания и предварителен пробен инстилация, за да се определи дали пациентът има странични ефекти.

Ако това се случи, е необходимо да се намери алтернативен метод на лечение, тъй като в случай на непоносимост към компонентите на лекарството вредата от капки ще бъде по-голяма от добрата.

Fotil (капки за очи): инструкции за употреба, цена, аналози, прегледи на пациента, състав

Медикаментозната терапия за глаукома е насочена към запазване на зрението и качеството на живот на пациента.

Fotil е комбинирано средство.

Действа върху такива връзки на заболяването, което води до намаляване на вътреочното налягане и предпазване на зрителния нерв от по-нататъшно увреждане.

структура

Фотил има изразен хипотензивен ефект.

Лекарството съдържа активни съставки:

  1. Тимолола малеат: това е бета-блокер. Той не произвежда прекомерен обем вътреочна течност. Веществото намалява образуването на сълзотворен флуид. Това допринася за наличието на пилокарпин в тялото за дълго време.
  2. Пилокарпин хидрохлорид: симпатикомиметичен, засягащ парасимпатиковата нервна система. Под влиянието на веществото, зеницата се стеснява, спазъмът на настаняването се елиминира. Пилокарпинът стимулира свиването на цилиарния мускул и мускулите на ириса, поради което настъпва хипотензивен ефект.

Допълнителни вещества:

  • бензалкониев хлорид;
  • трикарбонова киселина;
  • натриев цитрат;
  • Валиум;
  • дестилирана вода.

В зависимост от региона цената е малко по-различна.

Средната цена за опаковка на Фотил е около 300 рубли.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за нормализиране на високото вътреочно налягане.

Това е необходимо в следните случаи:

  • откритоъгълна и затворена глаукома;
  • повишено вътреочно налягане, което се появи след очна хирургия;
  • вторична глаукома.

Инструкции за употреба

Пациентите трябва да знаят как да използват лекарството правилно:

  1. Преди употреба измийте добре ръцете си със сапун, след което ги подсушете с кърпа.
  2. Хвърли главата назад и дръпни долния клепач.
  3. В окото да копаят по 1 капка 2 пъти на ден.
  4. След процедурата не спускайте главата си за 30 секунди. След това можете да мигате.
  5. Препоръчително е процедурата да се извърши по едно и също време (например в 8 ч. И 20 ч. На ден).

Ако пациентът е наложил друго антиглаукомно лекарство преди лечението с това лекарство, той се отменя. Лечението с Фотил започва на следващия ден.

След като насади Фотил, пациентът може да забележи, че е станал по-лош, за да види в далечината. Това е миотичното действие на лекарството.

Лекарите препоръчват предпазливост по отношение на шофирането на превозни средства или използването на усъвършенствано оборудване, което изисква повишено внимание или бърза психомоторна реакция.

Отзиви

Валентина Матвеевна:

Не намерих веднага тези капки и те ми струваха 500 рубли. Реших да капя 2 пъти на ден, по 2 капки, по-страшно. Но буквално на третия ден зачервяването утихна, а пъпчицата на роговицата изчезна, така че мога да кажа, че лекарството е ефективно. Няма странични ефекти. Разбира се, това е малко скъпо, но оправдава цената й. Окулистът ми показа глаукома преди две години. Отначало погребах Тимолол. Въпреки това, налягането не намалява достатъчно. Тогава лекарят предписал Фотил.

Започнах лечение. Когато се внуши, усетих леко усещане за парене, но то е поносимо и изчезва след 10 секунди. Използвам лекарството, както е написано в инструкциите: два пъти на ден. Един месец по-късно лекарят ме покани на среща. Той каза, че състоянието на очите ми се е подобрило.

Все още използвам предписани лекарства. Добрата новина е, че Fotil капки за очи се продават в почти всяка аптека в моя град. И цената е повече от разумна. Лекарството дойде при мен, така че мога да го съветвам на всички.

Александър Й.:

Когато капя този наркотик, чувствам, че ставам все по-добър и по-добър. Въпреки че е възможно това състояние да не се появява от капки, а защото аз още веднъж не напрягам очите си.

Сега няма оплаквания. Дойде още една проверка на лекаря, за да провери IOP. В резултат на това той се връща към нормалното (18 mm Hg). Като пенсионер, за мен 300 рубли е осезаема сума. Разбирам обаче, че не е жалко да запазя мнението ми.

Игор:

Бях предписан Betoptik, но лекарството не намалява достатъчно вътреочното налягане. Тогава оптикът назначи Фотил, предупреждавайки, че може да се наложи да има операция. Бях много уплашена и капех лекарството силно, надявайки се, че IOP ще се върне към нормалното. За щастие, при редовния преглед, офталмологът потвърди, че капките ефективно намаляват налягането. Все още не се изисква операция.

Радвам се, че цената на лекарството не е много висока, а в същото време лекарството намалява ВОН. Не съжалявам за покупката си!

аналози

  1. Betoptik

Това е антиглаукомно лекарство. Принадлежи към групата на селективни бета-блокери. Активна съставка - Бетаксолол. Той намалява вътреочното налягане, като намалява синтеза на водната течност. Антихипертензивният ефект се проявява вече 30 минути след инстилацията. Максималният ефект се проявява след 2 часа. Лекарството запазва намалено вътреочно налягане за 12 часа, а цената на Бетоптик достига около 400 рубли.

Антиглаукомни капки, чието основно действие е да потискат производството на карбоанхидраза II в цилиарното тяло. Активното вещество е бринзоламид. Той намалява отделянето на вътреочната течност чрез забавяне на производството на бикарбонатни йони. Намалява се прехвърлянето на натрий и течност. В резултат на това вътреочното налягане намалява.

Цената на лекарството е около 850 рубли.

Лекарството принадлежи към групата на антиглаукомни лекарства. Той е селективен агонист на простагландинов рецептор. Активната съставка е латанопрост. Той допринася за нормализирането на вътреочното налягане поради подобреното изтичане на водната течност. Това се случва през увеасклералния път или трабекуларната мрежа.

Вътреочното налягане на пациента започва да намалява 4 часа след накапването на Xalatan. Максималният ефект се проявява след 8-12 часа. Антихипертензивният ефект продължава поне 24 часа. Цената на опаковката е около 700 рубли.

Лекарството принадлежи към групата на антиглаукомния агент на комбинирания състав. Включва две активни съставки - дорзоламид и тимолол. И двете намаляват повишеното ВОН чрез намаляване на производството на водна течност. Комбинираният ефект на компонентите има изразено понижение на вътреочното налягане.

Дорзоламид принадлежи към групата на селективни инхибитори на карбоанхидразата от тип II. Потискането на производството на това вещество от цилиарното тяло води до забавяне на трансфера на натриеви йони и течности. Това спомага за намаляване на производството на воден хумор.

Тимолол е неселективен бета-блокер. Той ефективно намалява секрецията на вътреочната течност от цилиарното тяло и леко увеличава изтичането му.

След накапването на Косопт хипотензивното действие настъпва след 20 минути. Максималният ефект се наблюдава след 2 часа и продължава около 24 часа. Цената за един пакет от лекарството е около 800 рубли.

Лекарството принадлежи към групата на антиглаукомните продукти. Неговият състав съдържа две активни вещества - латанопрост и тимолол. Компонентите имат различен механизъм за хипотензивен ефект. Това допринася за по-добра нормализация на вътреочното налягане в сравнение с действието на всяко вещество поотделно.

Latanoprost е селективен агонист на простаглагинов рецептор. Той има хипотензивен ефект поради подобреното изтичане на вътреочната течност през увеосклералния път и трабекуларната мрежа. Веществото леко намалява производството на воден хумор.

Тимолол е неселективен бета-блокер. Нормализира ВОН поради намалената секреция на водната течност и до известна степен увеличава изтичането му.

Xalacom има хипотензивен ефект на 1 час след вливането. Максималният ефект се наблюдава 6-8 часа. Ако пациентът използва лекарството през цялото време, намалените стойности на ВОН се запазват за около 24 часа след вливането. Цената на опаковката на лекарството е около 700 рубли.

Fotil

Fotil: инструкции за употреба и ревюта

Латинско име: Fotil

Код ATX: S01EB51

Активна съставка: пилокарпин (пилокарпин), тимолол (тимолол)

Производител: SANTEN, as (SANTEN, OY) (Финландия)

Актуализация на описанието и снимката: 21.11.2018

Цени в аптеките: от 277 рубли.

Фотил - комбинирано антиглаукомно лекарство; бета-блокер в комбинация с m-холиномиметик.

Форма и състав за освобождаване

Fotil се предлага под формата на капки за очи: бистра течност без цвят (по 5 ml във бутилки от полиетилен, в картонена кутия по една бутилка).

1 мл капки съдържат:

  • активни съставки: тимолол малеат - 6,84 mg (еквивалентно на 5 mg тимолол); пилокарпин хидрохлорид - 20 mg;
  • Спомагателни компоненти: хипромелоза, лимонена киселина, бензалкониев хлорид, натриев цитрат, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Антиглаукомно действие Фотил се дължи на свойствата на активните съставки. Тимолол, като бета-адренорецепторен блокер, намалява производството на вътреочна течност, а пилокарпин, m-холиномиметик, стимулира m-холинергичните рецептори и подобрява изтичането на вътреочната течност.

Пилокарпин понижава вътреочното налягане, причинявайки миоза и спазъм при настаняването в окото. В резултат на свиване на цилиарния мускул и мускулите на ириса на окото, ъгълът на предната камера на окото се разширява и физическата структура на трабекуларната мрежа се променя и се улеснява изтичането на течност. Ефектът продължава от 4 до 14 часа.

Действието на тимолол има за цел да предотврати свързването в цилиарното тяло на симпатикомиметични невротрансмитери с бета t1- и бета2-адренергични рецептори. Намаляването на производството на водна течност води до намаляване на вътреочното налягане, което започва да се проявява след 1 /3 часа след накапване. Максималният хипотензивен ефект се проявява след 2 часа и продължава до 24 часа.

Тимолол преодолява кръвно-мозъчната бариера и засяга централната нервна система.

Фармакокинетика

Двете активни съставки на Fotil бързо проникват през роговицата във водната течност на предната камера на окото.

Максималната концентрация на пилокарпин във водна течност се достига след 1 /2 часове, тя е свързана с много тъкани на окото.

Тимолол прониква в системната циркулация до 80% от местната доза, Cmax (максимална концентрация) в кръвната плазма се достига приблизително 1 час след вливането в окото.

T1/2 (полуживот) пилокарпин от очна среда - 1 1 /2–2 1 /2 скоростта на нейното отстраняване забавя присъствието на тимолол, което намалява образуването на воден хумор. Показва се с вътреочна течност в непроменена форма. В кръвната плазма и черния дроб бързо хидролизира до неактивни форми, Т1/2 от тялото - до 1 /2 часа.

Метаболизмът на тимолол се осъществява предимно в черния дроб, неговия Т1/2 варира от 2 до 5 часа. Тимолол се елиминира главно през бъбреците.

Показания за употреба

Според инструкциите, Fotil е показан за лечение на глаукома или повишено вътреочно налягане, когато е необходимо да се използва комбинация от тимолол с пилокарпин:

  • глаукома със затваряне под ъгъл;
  • вторична глаукома;
  • откритоъгълна глаукома;
  • повишено вътреочно налягане след очна хирургия.

Противопоказания

  • преден увеит;
  • кардиогенен шок;
  • AV (атриовентрикуларен) блок II II степен;
  • синусова брадикардия;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • бронхиална астма;
  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
  • състояние, при което свиването на зеницата е нежелателно, включително периода непосредствено след офталмологична хирургия, очно заболяване;
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към лекарството.

С повишено внимание, Fotil капки за очи трябва да се предписва на пациенти със захарен диабет, хипогликемия, сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдови заболявания, късогледство, отлепване на ретината, тиреотоксикоза, преди извършване на хирургични операции с използване на обща анестезия, по време на бременност и по време на кърмене (кърмене).

Инструкции за употреба Fotil: метод и дозировка

Fotil капки за очи се прилагат чрез накапване в конюнктивалния сак на засегнатото око.

Препоръчителна доза: 1 капка, 2 пъти на ден.

Тъй като постоянното намаляване на вътреочното налягане не се постига незабавно, при оценяване на терапевтичния ефект, измерването на вътреочното налягане трябва да се извърши след 28 дни лечение. Ако не се наблюдава очаквано понижаване на вътреочното налягане, се препоръчва лечението да продължи с употребата на Fotil forte 1 капка 2 пъти дневно.

Странични ефекти

  • локални реакции: преходно усещане за парене и болка в окото, замъглено виждане, повишено сълзене, дразнене на очите, синдром на сухото око, зачервяване на конюнктивата, дерматит на клепача, спазми на цилиарния мускул, индуцирана миопия, понижена острота на зрението при здрач, намалена чувствителност на роговицата, алергичен блефарит точков кератит; много рядко - птоза, диплопия; може би - отлепване на ретината, ригидност на ириса, образуване на кисти в ириса на окото, на фона на дългосрочната терапия - обратимо замъгляване на лещата;
  • системни реакции: кожен обрив, повишено изпотяване, гадене, диария, ниско кръвно налягане (BP), повишена слюнка, обостряне на бронхиална астма, брадикардия, аритмия, сърдечна недостатъчност, главоболие в супраорбиталната и темпоралната област; много рядко, назална конгестия; при пациенти със сърдечна недостатъчност - главоболие, развитие на астеничен синдром, замаяност, халюцинации, тревожност, депресия.

свръх доза

Симптоми: бронхоспазъм, ниско кръвно налягане, брадикардия, остра сърдечна недостатъчност.

Лечение: антидот пилокарпин - атропин. Назначаването на симптоматична терапия. За облекчаване на бронхоспазъм и тежка брадикардия се препоръчва интравенозно приложение на изопреналин и хипотония, добутамин.

Специални инструкции

Fotil не трябва да се използва в комбинация с други капки за очи, които включват бета-блокери.

Необходимо е да се започне лечение с лекарството едва след преустановяване на лечението с други офталмологични средства, неговото вливане може да започне още на следващия ден след преустановяване на употребата на предишното антиглаукомно лекарство.

Лечението трябва да бъде придружено от редовно проследяване на вътреочното налягане.

Контактните лещи трябва да бъдат премахнати преди да се вкара Фотил, те могат да бъдат повторно инсталирани само след 1 /4 часове след процедурата.

Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че използването на капки за очи (поради наличието на тимолол в състава им) може да прикрие симптомите на хипогликемия или хиперфункция на щитовидната жлеза.

В случай на планирана операция под обща анестезия, употребата на Фотил трябва да бъде отменена 48 часа преди началото на операцията.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Употребата на капки Fotil може да предизвика временно увреждане на зрението под формата на миопия, така че пациентите трябва да бъдат внимателни, когато шофират и работят със сложни механизми.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене, употребата на Фотил е възможна, когато по мнението на лекаря очакваният ефект от терапията за майката значително надвишава потенциалната заплаха за плода или детето.

Употреба в детството

Приложението на Fotila в детска и юношеска възраст е противопоказано, тъй като безопасността и ефикасността на употребата на капки при пациенти под 18-годишна възраст не е установена.

Взаимодействие с лекарства

С едновременното използване на Fotil:

  • резерпин и други агенти за освобождаване на катехоламин: могат да допринесат за замаяност, развитие на артериална хипотония (включително ортостатична хипотония), брадикардия;
  • бета-блокери, блокери на бавни калциеви канали на системно действие: повишаване на фармакологичното им действие и повишаване на риска от нарушения на сърдечната проводимост, артериална хипотония;
  • хинидин, циметидин и други инхибитори на изоензима CYP2D6: може да предизвика повишаване на нивото на тимолол в кръвната плазма.

аналози

Аналози на Фотил са: Фотил Форте, Сулаген, Пилокарпин, Пилокарпин с метилцелулоза, Пилокарпин Буфус, Пилокарпин-ДИА, Офтан Пилокарпин, Пилокарпин-Фереин, Пилокарпин Пролонг, Пилокарпин-дълъг.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Съхранявайте при 2–8 ° C.

Срок на годност - 3 години.

След изтичане в бутилката капчиците са подходящи за употреба в продължение на 30 дни при температура на съхранение не по-висока от 25 ° C.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Мнения за Фотил

Малките прегледи на Фотил са предимно положителни, но не позволяват обективна оценка на терапевтичната ефикасност на лекарството. В повечето случаи, при прегледите, пациентите съобщават за странични ефекти, които се появяват веднага след накапването. Почти цялото лекарство причинява тежка световъртеж, затова се препоръчва процедурата да се извършва в легнало положение и да не става до нормалното състояние. При някои пациенти се наблюдава силен диуретичен ефект при употреба на капки. Хипотензивният ефект на лекарството в някои случаи нормализира кръвното налягане и елиминира системната употреба на антихипертензивни лекарства.

Цената на Fotil в аптеките

Цената на Fotil капки за очи за 1 бутилка (5 мл) може да бъде от 250 до 320 рубли.

Fotil: цени в онлайн аптеки

Fotil forte капки 5 мл

Fotil капки 5 мл

Fotil капки ch. 20 mg + 5 mg / ml 5 ml n1

Fotil forte капки ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1

Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов, специалност "Медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Според проучвания, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Повечето жени могат да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, се стремим към хармония.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Нашите бъбреци са в състояние да почистят три литра кръв за една минута.

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

По време на живота средният човек произвежда две големи слюнки.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Лекарството за кашлица "Терпинкод" е един от най-продаваните, а не заради лечебните си свойства.

Стомахът на човек се справя добре с чужди тела и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтвори монети.

Глаукомата принадлежи към категорията на заболяванията, водещи до необратими последствия. Ако не лекувате болестта, тогава човек може да ослепи без възстановяване.

Повече За Визията

Как да премахнете и поставите контактни лещи

Контактните лещи (CL) са изключително полезно и удобно оптично устройство за хора с лошо зрение. С помощта на CR можете лесно да коригирате зрителната острота при миопия, хиперопия и астигматизъм....

Капки View-dresser: инструкции, описание, аналози

Vid-dresser е овлажняваща капка за очи. Основният компонент е хиалуроновата киселина, която също е компонент на естествените сълзи. Инструментът може да се използва за облекчаване на симптомите при продължително носене на лещи....

Синдром на сухото око

Синдром на сухото око (ксерофталмия) - състояние на недостатъчна влага на повърхността на роговицата и конюнктивата, поради нарушение на качеството и количеството на сълзотворната течност и нестабилността на слъзния филм....

Защо се променя цвета на очите на възрастните?

Всеки от нас има своя отличителна черта, а именно, различен цвят на очите. Кафявите, сините, сивите и зелените очи са свързани със специален пигмент меланин, който създава истински чудеса, оцветявайки очите на децата и възрастните....