Миопия при деца: причини, лечение, профилактика

Очила

Едно от най-честите заболявания при децата е късогледството или късогледството. Най-често се проявява в училищна възраст на детето, което обикновено се свързва с повишено натоварване на очите.

През първата година от живота миопията се появява при 4-6% от децата. Поради растежа на очната ябълка при децата в предучилищна възраст, късогледството е по-рядко срещано, но при деца на 11-13 години миопията се наблюдава в 14% от случаите.

Причини за късогледство

Миопия може да бъде вродена или придобита.

Директната причина за късогледство е нарушение на съотношението между силата на пречупване (рефракция) и дължината на предната-задната ос на окото.

Поради нарушение на съотношението на размера на окото и рефракцията, изображението на предметите пада не върху ретината (както трябва), а пред нея. Следователно, това изображение ще бъде замъглено. И само отрицателните лещи или приближаването на даден обект към окото могат да дадат образ на ретината, т.е. ясен.

Рисковите фактори за развитието на миопия са:

  • наследственост;
  • недоносеност на плода;
  • вродена аномалия на очната ябълка, лещата или роговицата;
  • вродена глаукома (повишено вътреочно налягане);
  • повишени зрителни натоварвания;
  • нарушения на визуалната хигиена;
  • инфекциозни заболявания (включително чести ARVI, грип, пневмония);
  • лошо хранене на детето;
  • намален имунитет;
  • някои общи заболявания (диабет, синдром на Даун и др.).

Наследственият фактор е от голямо значение за развитието на късогледство, но не самото заболяване се наследява, а е предразположено към него. Освен това, тя се увеличава значително, ако късогледството е налице и при двамата родители.

Вродена миопия може да не се развие, ако няма наследствена предразположеност (слабост или висока разтегливост на склерата). Но, като правило, те се комбинират и водят до изразена загуба на зрението и постоянна прогресия. Тези необратими промени в окото могат дори да причинят увреждане. Миопия също се развива в случай на комбинация от глаукома и склера.

В редки случаи бебетата имат временна, преходна миопия. 90% от доносените бебета имат “далновидност с граница” от 3-3,5 диоптъра. Следователно хиперопията е норма за бебетата. Това се дължи на малкия размер на окото: предната-задната ос на окото при кърмачето е 17–18 mm, с 3 години достига 23 mm, при възрастните е 24 mm.

Вижда се, че най-големият растеж на очната ябълка настъпва до 3 години, а пълното му образуване се постига за 9-10 години. През този период се изразходва “резервът” на далекогледството и в крайна сметка се формира нормална рефракция.

Но ако при раждането има 2,5 диоптъра (или по-малко) или нормална рефракция като цяло, тогава вероятността от развитие на късогледство при дете е много висока: този „запас“ не е достатъчен, за да расте с възрастта на очната ябълка.

При недоносени бебета късогледството се развива в 30-50% от случаите.

Но все по-често децата развиват придобита миопия, напредваща през годините на обучение в училище.

  • значително напрежение в очите;
  • нарушения на стойката;
  • неправилна организация на работното място за детето;
  • лошо хранене (липса на витамини, магнезий, цинк и калций);
  • прекомерна употреба на компютри и телевизия.

Някои родители погрешно смятат, че предписаните за детето стъкла допринасят за прогресирането на късогледството. Не е така. Миопията ще се увеличава само с неправилно подбрани очила.

Също така е грешка да се приеме, че късогледството се развива като резултат от четенето на голям брой книги. Миопия може да бъде свързана с четене само в случай на неправилна позиция на тялото при четене или недостатъчна светлина.

симптоми

Първият признак на късогледство при дете е намаляване на зрителната острота на разстояние, което кара детето да присвива. Понякога това зрително увреждане е временно, преходно, обратимо.

Симптом на късогледство също е бърза умора на окото при четене, когато гледате някакви предмети близо. Децата могат да се опитат да привлекат поглед към текста, докато четат или пишат.

Миопията, открита на този етап, може да бъде спряна, затова е толкова важно детето да се показва редовно на окулист, независимо от наличието на оплаквания.

Дивергентният страбизъм при 6-месечно бебе (или по-възрастно) също може да бъде проява на късогледство. В този случай е необходима и консултация с окулист.

След година, честото мигане на бебето и желанието му да приближи всеки предмет по-близо до очите може да бъде доказателство за късогледство.

В училищна възраст децата не виждат текста, написан на дъската, а от първия клас виждат по-добре. Близото зрение остава нормално. Момчетата също отбелязват бързата умора на очите.

Такова състояние може да предизвика не само късогледство, но и спазъм на настаняването (т.е. с спазъм на вътреочните мускули, които регулират рефракционната сила на окото). А спазъм може да бъде проява на вегетативно-съдова дистония при дете, повишена нервна възбудимост, или се появяват в нарушение на правилата по време на четене (недостатъчно осветление, неправилна поза, и т.н.).

Появата на "плаващи мухи" пред очите може да означава усложнение на късогледството - деструктивни промени в стъкловидното тяло.

Има такива видове късогледство:

  • физиологично: появява се в периода на растеж на окото;
  • патологично: всъщност е миопична болест; се различава от физиологичната късогледство чрез прогресивен курс;
  • Lenticular: асоцииран с висока рефракционна способност на лещата, когато е повреден поради диабет, вродени катаракти или ефектите на някои лекарства.

В хода на късогледството не е прогресивно и прогресивно.

Тежестта на късогледството е:

  • слаби (до 3 диоптъра);
  • среда (3-6 диоптъра);
  • силен (над 6 диоптъра).

диагностика

  • Проучване на детето и родителите: позволява да се установи наличието на оплаквания и времето на появата им, по време на бременност и раждане, преди прехвърляне и съпътстващи заболявания, фамилни или наследствени фактори, промени в зрителната острота в динамиката и др.
  • Прегледът на детето включва:
  1. външен очен преглед: позволява да се определи позицията и формата на очите;
  2. изследване чрез офталмоскоп: определяне на формата и размера на роговицата, оценка на предната камера на окото, леща и стъкловидно тяло, изследване на фундуса; при миопия около главата на зрителния нерв се открива миопичен конус, могат да се наблюдават атрофични промени в очната част, пигментация и кръвоизливи и дори отлепване на ретината с висока миопия;
  3. скиаскопия (използвайки офталмоскоп и скиаскопичен владетел) за определяне на вида на рефракцията и степента на миопия;
  4. Ултразвукът помага да се определи размерът на предната-задната ос на окото, за да се открие наличието на усложнения;

До 3 години се използват само посочените методи, но резултатите се сравняват с предишни данни (на 3 и 6 месеца).

От 3-годишна възраст, зрителната острота се проверява допълнително чрез специални таблици. С намалена зрителна острота са избрани лещи за коригиране на дистанционното зрение: това ви позволява да определите степента на късогледство.

Възможно е да се замени скиаскопията с авторефрактометрия: след 5-дневно атропинизиране на очите (вливане на разтвор на атропин в очите), изследване с нарязана лампа. 2 седмици след атропинизацията, необходимите коригиращи лещи се определят отново.

Учениците са изложени на риск от развитие на миопия, така че зрителната им острота трябва да се проверява ежегодно. Намалената зрителна острота в тях може да бъде както проява на късогледство, така и спазъм при настаняването.

Следователно, повторното определяне както на зрителната острота, така и на рефракцията се извършва след 5-дневно атропинизиране. В случай на спазъм на настаняването се установяват нормална рефракция и острота на зрението. В този случай се предписва лечение и се препоръчва преглед от невролог.

В случай на миопия, повторното изследване отново ще разкрие нарушение на рефракцията и зрителната острота, а корекцията се постига само с помощта на отрицателни лещи. Миопията при учениците често е лека или умерена. Обикновено не прогресира и не води до усложнения.

Но такива деца трябва да бъдат наблюдавани от окулист на всеки 6 месеца, за да не пропуснете прогресирането на процеса и развитието на усложнения (атрофични промени на ретината и дори отделянето му). Следователно резултатите от всяка следваща инспекция трябва да бъдат сравнени с предишни данни.

Увеличението на миопията с 0.5-1 диоптри на година показва бавно прогресиране на процеса, а повече от 1 диоптъра показва бърза прогресия. Това може да доведе до рязко намаляване и дори до пълна загуба на зрението, необратими усложнения в ретината (кръвоизливи, сълзи, откъсване, деструктивни промени). Обикновено прогресията настъпва от 6 до 18 години.

лечение

Да се ​​излекува късогледството в детството е невъзможно. Можете да се отървете от него след 18-20 години. Лечението зависи от степента на миопия, типа (прогресивно или непрогресивно), съществуващите усложнения.

Целите на лечението на късогледство в детска възраст:

  • забавяне или спиране на прогресията;
  • предотвратяване на усложнения;
  • корекция на зрението.

При прогресивна късогледство, колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голяма е възможността да се спаси зрението на детето. Допуска се усилване на късогледството по-малко от 0,5 диоптри на година.

При лечение на късогледство се използват такива методи:

  • гимнастика за очи;
  • корекция на зрението;
  • метод на ортокератология;
  • лекарствено лечение;
  • физиотерапевтично лечение;
  • общо укрепване на тялото и корекция на нарушения в стойката;
  • хирургично лечение.

В началния стадий на развитие на късогледство, ежедневните упражнения със специална очна гимнастика, които ще облекчат напрежението и умората на очите, дават добър ефект. Има много техники за укрепване на вътреочните мускули. Оптометристът ще ви помогне да изберете конкретен набор от упражнения. Такива упражнения не са трудни, те трябва да се изпълняват у дома най-малко 2 p. на ден.

Някои лекари провеждат обучение на цилиарния мускул в кабинета на очите: отрицателните и позитивните лещи се вмъкват последователно в специални очила.

При слаба миопия лекарят понякога избира "релаксиращи" очила със слабо позитивни лещи. Компютърни програми също се използват за почивка на жилище у дома.

Използват се и специални очила за лазерно виждане (Laser Vision). Тези перфорирани стъкла се наричат ​​"обучителни очила": те придават желания товар на отслабените мускули на очите и се отпускат прекалено напрегнато. Трябва да ги използвате за 30 минути на ден. Може да се използва като превантивна мярка за юноши, които прекарват дълго време в компютъра.

За да коригира зрението, окулистът избира очила за детето - традиционен и общ метод за корекция. И въпреки че те нямат терапевтичен ефект, трябва да убедите детето да носи очила (или контактни лещи за по-големи деца). Изследвания на експерти в САЩ и Европа свидетелстват, какво точно носенето на очила води до най-лошите варианти на хода на късоглед.

Очилата не само създават комфорт за детето, но и намаляват напрежението в очите, което намалява прогресията на заболяването. В случай на вродена миопия, очилата трябва да се поставят възможно най-рано. При лека до умерена миопия, чашите се издават само за разстояние.

Постоянно носене на очила е необходимо при висока миопия и с прогресивно развитие. Носенето на очила също е необходимо за отклоняване на страбизъм.

Носенето на контактни лещи се препоръчва при по-големи деца в случай на значителна (над 2 диоптъра) разлика в пречупването на двете очи, т.е. в случай на анизометропия. Изборът на лещи трябва да се извършва от специалист, тъй като оптиката и корекцията с лошо качество могат да влошат миопията.

При миопия е необходимо своевременно да се сменят чашите, тъй като прекомерният стрес за настаняване ще допринесе за прогресирането на късогледството. Недостатъците на корекцията на зрението с помощта на очила са: неудобството в спорта, ограничаването на периферното зрение, нарушеното пространствено възприятие, травмата.

Корекция с помощта на лещи е по-удобна, но използването на лещи е противопоказано в случай на инфекциозно заболяване. Недостатък е възможността за нараняване на очите, ако се използва неправилно или заразено при поставяне на нестерилни лещи.

Понастоящем лещите се коригират в нощния режим - ортокератологичния метод или рефракционната терапия на роговицата - използването на специални лещи за 6-8 часа, които причиняват промяна във формата на роговицата (изравнява се) до 2 дни. През този период се постига 100% зрение без очила. Лещите се използват през нощта, по време на сън, така че този метод се нарича корекция за нощно виждане. След това отново се възстановява формата на роговицата.

Резултатът от нощната корекция е близо до лазера (променя силата на пречупване на роговицата) и се различава само в кратката продължителност на ефекта, който е свързан с постоянно обновяване на клетките на роговицата.

Безопасният метод за нощна корекция може да се използва при деца от 6 години. Тези специални лещи не само напълно премахват спазъм при настаняване, но и възпрепятстват развитието на късогледство и неговото развитие.

За да се намали напрежението на вътреочните мускули, капки за очи понякога се предписват (обикновено Атропин) чрез курс от 7-10 дни. Но самоприлагащите медикаменти не трябва да бъдат. Освен това при слаба миопия могат да се използват витаминни комплекси, съдържащи лутеин. Например, LUTEIN-KOMPLEX®, специално разработен за здравето на очите, е многокомпонентен продукт, който се състои от вещества, необходими за нормалното функциониране на органите на зрението на ученик от 7-годишна възраст: лутеин, зеаксантин, ликопен, екстракт от черна боровинка, таурин, витамини А, С, Е и цинк. Комбинацията от биологично активни компоненти, внимателно подбрани, за да отговорят на нуждите на органите на зрението, предпазва очите на детето, което е особено важно, като се започне с 7-годишна възраст, когато първите сериозни зрителни натоварвания започват в началното училище. и намалява риска от очни заболявания.

За предотвратяване на усложнения и прогресиране на процеса се предписват никотинова киселина, трентал, калциеви препарати. При първоначалните прояви на дистрофията се използват емоксипин, дицинон, аскорутин. В някои случаи е препоръчително да се използват резорбционни лекарства (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

От физиотерапевтичните методи използването на дибазол под формата на електрофореза дава добър ефект. Така наречената "миопична смес" може също да се прилага по същия начин: дифенхидрамин, новокаин и калциев хлорид. В някои случаи ефективната рефлексология.

За подобряване на зрението се използват и физиотерапевтични средства за домашно лечение. Принципът на тяхното действие е различен: "масажирайте зеницата" (стесняване и разширяване), подобряване на кръвоснабдяването на очните тъкани, електрическа стимулация, магнитотерапия, ултразвукова терапия и др. Може би алтернативно лечение с помощта на различни устройства.

Едно от ефективните устройства, разрешени за употреба за деца над 3 години, се нарича "очила Сидоренко". Устройството съчетава следните методи на излагане на окото: пневмомасаж, фонофореза, цветотерапия и инфразвук. Той няма странични ефекти, а при много деца позволява да се избегне операция за прогресивна миопия. Устройството е широко използвано при комплексното лечение на децата.

Като общо укрепващо лечение се препоръчва да се спазва дневният режим, дозирането на зрителните натоварвания (включително регулирано време за гледане на телевизионни програми и занятия на компютъра), витаминизирано балансирано хранене на детето, ежедневни разходки на чист въздух, плуване. С висока степен на късогледство, а още повече с появата на усложнения, активните спортове са противопоказани (бягане, скачане и др.). Децата с тази патология трябва да изберат специален набор от упражнения.

С бързото прогресиране на миопията се препоръчва инжектиране на склера и хирургично лечение (склеропластика).

Показанията за него са:

  • миопия 4 диоптъра и повече;
  • бързо развитие на процеса (повече от 1 диоптър на година);
  • бърз растеж на предно-задната ос на очната ябълка;
  • липса на усложнения от фундуса на окото.

По време на операцията задният полюс на окото се засилва, което не позволява на окото да расте по-нататък. За подобряване на кръвоснабдяването на склерата са възможни 2 възможности за намеса: подрязване на присадка от донорна склера (силикон или колаген) или въвеждане на течна суспензия от натрошена тъкан в задния полюс на очната ябълка. Операцията не води до излекуване, тя само намалява прогресията на заболяването.

Лазерната корекция на зрението е най-безопасният вид операция при миопия, която продължава около 60 секунди под местна анестезия и осигурява ефект през целия живот, като елиминира необходимостта от използване на очила или лещи. Но, за съжаление, такива операции са противопоказани за деца (под 18 години).

Най-добрият резултат при миопия дава използването на всички методи на консервативно лечение в комплекса и с бърза прогресия - в комбинация с операция.

перспектива

Слаба и умерена миопия при учениците има благоприятен курс: не напредва и не дава усложнения, добре се коригира с очила.

Високата степен на късогледство води до намаляване на зрителната острота дори при корекция на лещата.

Липсата на корекция на късогледството може да бъде изпълнена с появата на различаваща се страбизъм.

При прогресивна и вродена миопия, с появата на усложнения, особено от страна на ретината, прогнозата е лоша, има значително намаляване на зрителната острота.

предотвратяване

От най-ранна възраст човек трябва да научи детето да наблюдава, когато чете няколко прости правила:

  • разстоянието от книгата до очите е не по-малко от 30 cm;
  • следвайте правилната поза на масата;
  • не четете в легнало положение;
  • четете само с достатъчно светлина.

Трябва да се внимава масата (бюрата) да се увеличи. Трябва да обърнем внимание на стола: краката, наведени на колене под ъгъл от 90 градуса, трябва да стигнат до пода. Светлината при четене, рисуване и писане винаги трябва да пада отляво за десния и за левичаря. Дори в детската стая за игра трябва да се осигури добро осветление.

Преди да започнете училище, трябва да се консултирате с офталмолог и да уточните в коя училищна стая детето трябва да седне, ако се нуждае от корекция на очите.

Тя трябва да ограничи времето за гледане на телевизия и да играе игри на компютъра. Не позволявайте да гледате телевизия на тъмно.

Една балансирана диета и периодичната употреба на витаминни комплекси за очите ще помогнат не само за лечението, но и за предотвратяване на късогледство при деца.

Възобновяване за родители

Миопия при дете може да доведе до развитие на постоянна редукция на зрителната острота и на появата на сериозни усложнения. Много зависи от навременната корекция на зрението и лечението. Ето защо е важно всяка година (и деца от рисковата група 2 пъти годишно) да посещават детето с окулист.

В случай на късогледство е необходимо незабавно да се следват всички препоръки на лекаря за елиминиране на бързото развитие на заболяването, за да се избегне оперативна намеса.

Има няколко метода за консервативно лечение на късогледство. Дори гимнастиката за очите може да има добър ефект при редовната му употреба.

Ако на детето са предписани очила, е необходимо да се контролира съответствието на лещите в тях и да се променят своевременно.

Може ли да се лекува късогледство при деца от предучилищна и училищна възраст?

Миопия при деца е визуален дефект, при който светлинните лъчи от отдалечени обекти се фокусират не върху ретината, а пред нея, което води до загуба на яснота на изображението. В резултат на това детето вижда добре от близко разстояние, докато отдалечените обекти изглеждат неясни за него.

В педиатричната офталмология най-честата патология е миопия (късогледство) и днес тя се среща при почти всеки 4 деца. Най-често развитието на късогледството се наблюдава в училищна възраст, което се обяснява с увеличаване на зрителния товар. И ако в 6-7-годишна възраст се диагностицира късогледство в 10% от случаите, тогава до края на училището, вече половината от завършилите имат проблеми със зрението.

Миопия при децата - причините за

Снимка: Миопия при деца

Миопия при деца може да се развие под действието на редица провокиращи фактори:

  • Наследствена предразположеност По правило вероятността за късогледство се увеличава значително при бебета, чиито родители (единият или и двамата) страдат от късогледство. Такива деца от раждането трябва да бъдат наблюдавани от офталмолог.
  • Вродени аномалии на окото. Децата могат да се родят с различни аномалии на роговицата или лещата, повишена разтегливост и слабост на склерата. Не е рядко и състояние като вродена глаукома. В бъдеще тези патологии могат да провокират развитието на късогледство.
  • Недоносеното. Според медицинската статистика почти 30% от недоносените бебета са били по-късно диагностицирани с миопия (миопия).
  • Хронични заболявания, огнища на инфекция в организма могат да дадат тласък на развитието на късогледство. Сред тях са заболявания на назофаринкса и устната кухина (синузит, аденоиди), аномалии в развитието на лицево-челюстната система или инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, дифтерия и др.)
  • Генетични патологии (синдром на Даун и синдром на морфан).
  • Небалансирано хранене, липса на важни витамини и микроелементи в храната.
  • Намален имунитет. Миопия често се развива в отслабени, често болни деца с нисък имунитет.

Миопия при деца в училищна възраст се причинява от следните причини:

  1. Повишено зрително натоварване;
  2. Прекалено очарование с компютърни игри, съвременни технически иновации (смартфон, таблет). За да фокусирате очите върху близък обект (страница на книга, компютърен монитор), детето рефлексивно напряга очите. Постоянното, продължително напрежение води до промяна във формата на очната ябълка и развитието на миопия.
  3. Нарушена хигиена на зрението. Това определение предполага недостатъчно осветление на работното място, неправилно подбрани мебели, лоша поза по време на учебния процес, четене в транспорта и др.

Снимка: Миопия в училище

Увеличаването на случаите на късогледство в училищна възраст се свързва предимно с високи академични натоварвания, когато детето след училище трябва да седи часове по домашна работа. Ето защо, задачата на родителите е да организират ежедневното ежедневие на детето правилно, да го научат да редуват визуалните натоварвания с физическа активност, е необходимо да се правят почивки на всеки 30–40 минути, за да даде почивка на очите си.

Продължителното напрежение е истински стрес за все още слабата зрителна система, високите натоварвания водят до това, че очните мускули престават да се отпускат и да се върнат в първоначалното си положение. Лекарите наричат ​​такова състояние "спазъм при настаняването" или фалшива късогледство.

Най-често се формира от ученици поради слабо осветление на работното място или прекалено близо до учебника. Ако се открие патология навреме и се предприемат мерки за отстраняването му, тогава при деца може лесно да се излекува фалшива късогледство. В противен случай, окото ще трябва да се адаптира към продължително натоварване и късогледство от фалшиви, скоро се превръща в истинско.

Как се формира зрението при децата?

Почти всички доносни бебета (80-90%) при раждането имат така наречения "резерв за далновидност", който е +3.0-3.5 диоптъра. Това състояние се обяснява с факта, че новороденият преднозоловен размер на очната ябълка все още е много кратък (17-18 mm). Развитието на зрителния апарат се случва едновременно с узряването на детето. Интензивният растеж на очната ябълка започва на възраст от 3 години, а крайното му образуване е завършено до 10 години. Така, далновидността е нормална за малките деца.

Постепенно хиперопията (хиперопия) намалява и се приближава към нормалната рефракция. Но в някои случаи, при недостатъчен „резерв от хиперопия” (по-малко от +2,5 диоптъра), вероятността за развитие на миопия в бъдеще се увеличава, тъй като нормалното развитие на очната ябълка е нарушено. Друга физиологична причина е удължената (елипсоидална) форма на роговицата, която пречупва изображението твърде много и не се прожектира върху ретината, а пред нея, което прави размазването на далечни визуални образи.

Видове късогледство при деца

Снимка: Видове късогледство при деца

Поради естеството на развитието на късогледство при деца, е обичайно да се разделят на:

  1. Вродена, свързана с патологията на структурата на окото и незрялостта на зрителния апарат.
  2. Придобити, развиващи се поради напрежение в очите, неправилна организация на работното място, хоби компютър или телевизор.

В допълнение, експертите разграничават следните подтипове на късогледство:

  • Физиологични. Развива се в процеса на растеж и развитие на окото. След като образуването приключи и окото придобие окончателни размери, прогресията на късогледството престава. Този вид късогледство се нарича стационарен, тъй като не води до значителна загуба на зрението.
  • Патологична. Отнася се до прогресивната форма на заболяването, при която спадът на зрението може да достигне до няколко диоптри на година. Това се случва поради прекомерния растеж на очната ябълка по дължина. Тази форма на късогледство се счита за най-тежката и често завършва с увреждане.
  • Лещовидна. Тя се характеризира с прекомерно увеличаване на пречупващата сила на лещата и промени в нейната сърцевина. Най-често съпътствани от патологии като вродена централна катаракта, диабет или се развиват след лечение с определени лекарства.
  • Фалшива късогледство. Разработено поради прекомерно напрежение в очите. С навременното откриване лесно се коригира.

В зависимост от механизма на образуване на късогледство се случва:

Снимка: Смесена миопия

Axial. Характеризира се с увеличаване на дължината на очната ябълка (до 25 mm и повече) при запазване на нормалните рефракционни свойства на лещата.

  • Рефракция - в този случай ядрото на лещата претърпява промени, но формата на очната мембрана не се нарушава.
  • Смесена - тази форма се характеризира с едновременно наличие на аксиална и рефракционна патология.
  • При миопия има три степени на тежест на заболяването:

    1. Слаби (до -3 диоптъра);
    2. Средна (от 3.25 до 6 dptr);
    3. Високо (от 6.25 dptr).

    Симптоми на късогледство при деца

    Снимка: Симптоми на късогледство при деца

    Децата не винаги могат да разберат, че зрението им се е влошило. На какви признаци трябва да обърнат внимание родителите, за да се възползват от патологията в началния етап на развитие?

    • детето се оплаква от главоболие, замаяност;
    • бързо се уморява при четене;
    • често мига, търка очите;
    • примигва, когато се опитва да прегледа отдалечени обекти или докато гледа телевизия;
    • накланяне на главата е твърде ниско в процеса на рисуване или писане;
    • поддържа учебник или книга близо до лицето ви.

    Предупредителните знаци са добре маркирани от деца в предучилищна възраст и ученици, но какво ще стане, ако детето е много младо и не може да каже на родителите си какво го притеснява? За да се идентифицират възможни зрителни дефекти, всички деца на възраст под една година трябва да преминат през рутинен преглед от офталмолог на възраст 3, 6 и 12 месеца.

    Снимка: Миопия при дете от 3 години

    Миопия при дете от 3 години вече може да се определи чрез специални таблици. Докато бебето все още не е запознато с буквите и не може да чете, на него се показват плакати със снимки. Родителите трябва да бъдат предпазливи и да показват детето на лекаря, ако той пренася предмети твърде близо до очите, често примигвайки и мигайки. Ако се открият нарушения, специалистът ще избере очила за корекция на зрението.

    Миопия при дете от 5 години, родителите вече могат сами да определят. Всички гореспоменати симптоми на тази възраст са добре проявени. Освен това детето вече може да изкаже оплакванията си и да каже на родителите си какво го притеснява.

    Диагностични методи

    За да се изясни диагнозата, офталмологът ще извърши изследване и необходимия преглед на зрителната функция на бебето.

    При визуален преглед лекарят определено ще обърне внимание на размера, формата и позицията на очните ябълки, способността да фиксира погледа върху ярки играчки. Използването на методи като офталмоскопия и биомикроскопия ще даде представа за състоянието на роговицата, лещата, фундуса, предната камера на окото.

    Лекарят може да използва допълнителни методи за изследване: рефрактометрия, скиаскопия или ултразвуково изследване на окото. За да изключите такова състояние като фалшива късогледство, определете количеството и запасите от настаняване. При установяване на аномалии при дете е необходима консултация с педиатричен невролог, тъй като фалшивата късогледство често е съпроводено с повишена нервна възбудимост, астения и вегетативно-съдова дистония.

    лечение

    Снимка: Лечение на късогледство при деца

    За лечение на късогледство при деца се използват редица методи. Сред тях, медикаментозна терапия, хардуерни, оптични и физиотерапевтични методи на терапия.

    Тактиката на лечение за късогледство зависи до голяма степен от това как се развива болестта, колко бързо напредва късогледството и дали има заплаха от усложнения. Ако през годината зрението леко се влоши (не повече от 0,5 диоптъра), е възможна тактика на изчакване.

    Оптична корекция

    След изясняване на диагнозата, офталмологът ще избере малки очила за корекция на зрението, по-големите деца могат да препоръчат носенето на контактни лещи. Много родители се интересуват дали децата трябва да носят очила за късогледство? При лека до умерена миопия не е необходимо постоянно да се носят очила (те се използват само за разстояние).

    С висока степен на късогледство или бързо прогресиране на заболяването, чашите трябва да се носят постоянно, за да се предотврати такова сериозно усложнение като амблиопия. Контактните лещи са най-подходящи за елиминиране на анизометропия, когато разликата в пречупването между очите достига 2 или повече диоптъра.

    Медицински методи

    Снимка: Медицински методи

    При ниска степен на късогледство детето ще получи витаминни комплекси, съдържащи необходимите витамини и минерали за очите. Особено полезни лекарства с лутеин (Okuvayt, Vitrum Vision). Прогресията на заболяването ще помогне за спиране на употребата на никотинова киселина, при липса на кръвоизливи, често се предписва Trental.

    Друг често използван наркотик е капки за очи на Irifrin. Тяхното действие е насочено към намаляване на вътреочното налягане чрез намаляване на обема на вътреочната течност. Ако се открият дистрофични процеси във фундуса, се предписват следните лекарства:

    Тези средства предотвратяват развитието на аномалии и нормализират кръвоснабдяването на ретината. В случай на фалшива късогледство, детето се нуждае от лекарства, които могат да отпуснат цилиарния мускул на окото и да елиминират спазъм. За целта се предписват капки за очи с атропин.

    Сред алтернативните средства са популярните капки за очи плюс. Това е напълно натурален продукт на основата на лутеин, карнозин и растителни съставки (сок от детелина и ечемично мляко). Използването на капки помага за облекчаване на напрежението в очите, намалява вътреочното налягане и предотвратява усложнения като глаукома и катаракта.

    Ефикасността на Eye Ocho plus е много висока, според пациентите е отлична алтернатива на лазерната корекция на зрението, тъй като помага активно да се противодейства на развитието на късогледство и от първите дни на употреба започва възстановителните процеси във визуалния апарат.

    Във всеки случай лекарят трябва да избере оптималния режим на лечение за детето. Само специалист може правилно да оцени тежестта на късогледството и да предпише подходящи лекарства. Не е лошо доказани естествени капки за очи Eye plus - https://glavvrach.com/oko-plyus/

    Хардуерна терапия

    Апаратното лечение е предназначено да възстанови помещенията със слаба миопия и да предотврати по-нататъшното му прогресиране. Следните методи се използват в детската офталмология:

    • Вакуумният масаж спомага за подобряване на кръвообращението, нормализира работата на цилиарния мускул и възстановява хидродинамиката на окото.
    • Електростимулация. Използва се за атрофични процеси в зрителния нерв. Процедурата се основава на въздействието на токове с ниска интензивност, които са насочени към възстановяване на проводимостта с ниска степен на миопия и връщане на ориентацията на субекта в по-тежки случаи.
    • Amblicor - процедурата активира дейността на невроните на зрителната кора и ефективно подобрява зрението.
    • Инфрачервена лазерна терапия - същността на метода се състои в излагане на окото на инфрачервено лъчение от близко разстояние, като по този начин се подобрява храненето и кръвоснабдяването на органите на зрението и се елиминира спазъм от настаняване (фалшива миопия).
    • Лазерна терапия - стимулира рецепторните нервни окончания на ретината, подобрява пространственото възприятие.
    Физиотерапевтични методи

    Снимка: масаж на областта на шията

    Цялостното лечение на късогледството включва методи на физиотерапия. Най-често срещаните от тях включват:

    • електрофореза;
    • масаж на областта на шията;
    • акупунктура.

    В допълнение към основните методи на лечение, офталмологът ще препоръча коригиране на дневния режим, балансиране на диетата, правилно организиране на работното място на ученика, прекарване на повече време на открито, а не на компютър или телевизор. В допълнение към основната терапия, на детето ще се препоръчва да прави упражнения за очите.

    Упражнения за очите с късогледство при деца

    Снимка: Упражнения за очи с късогледство при деца

    Вкъщи, детето може да овладее прости упражнения за очите според метода на Аветисов:

    • много бавно превежда гледката на дясно и ляво и обратно (10 пъти);
    • насочете погледа си надясно - нагоре, след това наляво-надолу и назад (10 пъти);
    • правете кръгови движения с очите по часовниковата стрелка, след това срещу (5 пъти);
    • леко натиснете три пръста на затворени очи (3 пъти);
    • след края на тренировката, мигнете очите си (до 10 пъти).
    Хирургично лечение

    С прогресирането на късогледството се използва липсата на ефекти от коригиращите методи на лечение и заплахата от усложнения, хирургична интервенция (склеропластика). Основната индикация за операцията е бързото влошаване на късогледството (повече от 1 диоптъра годишно). Склеропластиката се извършва, за да се предотврати по-нататъшно разтягане на склерата на очите. Хирургичната интервенция ще укрепи задния сегмент на ретината и ще нормализира кръвоснабдяването и метаболизма в окото.

    През последните години се използват съвременни технологии, използващи лазер, за да се елиминира късогледството. Но лазерна корекция на късогледство при дете е възможна едва след като навърши 18 години. До тази възраст не се препоръчва лазерна корекция на зрението.

    предотвратяване

    Снимка: Профилактика на късогледство при деца

    За да се предотврати развитието на късогледство при дете може, ако се придържат към основните превантивни препоръки:

    • Спазване на зрителната хигиена. Тази концепция включва дозирането на зрителни натоварвания, правилната организация на работното място на ученика, изключението при транспортиране или при слаба светлина.
    • Гледането на телевизия или прекарването на времето на компютъра трябва да бъде ограничено, като се редуват визуалните товари с активна почивка.
    • Детето трябва да прекарва повече време на чист въздух, да се храни напълно, да спазва дневния режим.
    • Децата с късогледство трябва да ограничат времето за гледане на телевизия до 1 час на ден, като използват компютър - до 30 минути три пъти седмично.
    • Необходимо е да се осигури на детето пълноценна диета и да се включат повече храни, богати на витамин А. През пролетно-есенния сезон е необходимо да се дават на децата витаминни комплекси.

    Ако детето има късогледство, е необходимо да бъде наблюдаван от офталмолог и да се явява на лекарско назначение на всеки 6 месеца.

    Гледайте видеото: Миопия при деца. Как да спрем влошаването на зрението. Защо миопия напредва.

    Гледайте видеото: Каква е причината за късогледство при деца

    Прегледи за лечение

    Преглед №1

    Дъщеря ни се научила да чете рано, на 5-годишна възраст не се раздели с книгата. А в училище учих перфектно до 4 клас. Но когато отиде в 5-ти клас, представянето й се отказа, момичето се умори бързо, неохотно си вършеше домашното. В резултат на това се оказа, че тя не е видяла какво е написал учителят на дъската по време на урока.

    Окулистът диагностицира късогледство (-1.5 диоптриума) и изписва чаши за бебето. Сега всички проблеми с проучванията са решени и сега основното за нас е да предотвратим по-нататъшно намаляване на визията. За да направите това, вземете витаминен комплекс с лутеин и погребете специални капки, предписани от лекар, за да облекчите стреса от очите. Когато дъщерята е все още малко по-възрастна, планираме да преминем към контактни лещи.

    Преглед номер 2

    Синът ми беше диагностициран с миопия на възраст от 5 години (миопия). Лекарят вдигна чашите и посъветва да извърши набор от упражнения за очите. Сега се опитваме да направим такава гимнастика у дома, но детето не желае да прави упражненията, той все още не разбира напълно за какво е.

    Миопията все още е слаба и детето не носи очила през цялото време, поставя ги само за гледане на телевизия. Сега ще посещаваме окулиста на всеки шест месеца - най-важното е, че късогледството не напредва.

    Преглед номер 3

    Като дете имах лошо зрение. От 6 години трябваше да ходя в очила. В училище тя превключи на контактни лещи. Болестта не напредваше, но исках напълно да се отърва от коригиращите лещи.

    Ето защо, след 18-годишна възраст, тя решава да се подложи на операция за лазерна корекция на зрението. Всичко мина добре, сега виждам перфектно. Вярвам, че това е най-добрият метод за коригиране на зрението.

    Миопия при дете: причини, развитие и развитие на заболяването преди навършване на 1 година и повече

    Миопия (или късогледство) е патология, при която човек не вижда добре поставени предмети. Заболяването може да настъпи във всяка възраст. При първите признаци на развитието на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

    Защо бебетата се разболяват?

    Във всеки втори човек възникват проблеми с зрението. При миопия окото има удължена форма и се образува изображение пред ретината (при хора с добро зрение изображението е фокусирано в ретината).

    Развитието на заболяването е показано, когато зрителната острота е по-ниска от 1.

    В медицината е обичайно да се различават 3 степени на късогледство:

    • слаби (до 3 диоптъра);

    Точните причини, поради които се проявява болестта, все още не са изяснени. Експертите наричат ​​рисковите фактори, които допринасят за развитието на късогледство. При новородените е:

    • наследственост (в риск - деца, чиито родители носят очила);

    недоносеност (очни заболявания се развиват в 50% от случаите);

    вродена аномалия на окото (причини - наличие на сериозни заболявания при майката по време на бременност, фетална хипоксия, липса на хранителни вещества по време на развитието на плода);

    Миопия (миопия) при дете на 1, 2 или 3 години може да се прояви поради:

    • постоянно пренапрежение на зрението (лошо осветление и др.);

  • неправилен дневен режим (неадекватен сън, без разходки на чист въздух).
  • Как да се открие късогледство при бебета

    Малките деца се раждат далновиден (в 90% от случаите), но тъй като зреят, тяхното зрение се нормализира.

    Развитието на патологията е възможно от раждането, така че родителите трябва да знаят кои знаци показват проблем.

    При наличието на наследствен рисков фактор за появата на миопия на майката, е необходимо да се наблюдават очите на новороденото или на бебето: дали има подозрителни секрети, зачервяване или кривогледство. В края на 4 месеца бебето може да държи очите си на едно място.

    Ако той не реагира на ярка играчка, която майка му му дава (не се усмихва, не се опитва да го вземе и т.н.), това е причина да се консултирате с лекар.

    Докато бебето не знае как да говори, за майката е трудно да разбере какво го смущава. Въпреки това, ако той е неспокоен през цялото време, страхувайки се да бъде оставен сам, неактивен (той не иска да научи за света около себе си), това може да означава наличието на късогледство (той не вижда какво го заобикаля).

    При по-възрастна възраст (2-3 години) децата могат да се оплакват от постоянна умора на очите. Ако детето примисли, когато погледне в далечината, това е първият признак на патология. Родителите могат да гледат, докато той доближава книгата до очите си или седи до телевизора. Това е причина да посетите офталмолог.

    Има методи за проверка на зрението от шестмесечна възраст. За да направите това, трябва да се свържете със специална клиника, където освен офталмолог има и психолог.

    Преди започване на прегледа лекарят ще съветва родителите по всички въпроси. Колкото по-скоро родителите забележат очни проблеми с децата, толкова по-лесно ще бъде да коригират зрението си, да открият причината и вероятно да излекуват болестта. Колкото по-възрастни са децата, толкова по-трудно е да се спре развитието на късогледство.

    Също така ще бъде полезно да научите повече информация за болестта:

    Диагностика и лечение

    Миопия може да бъде открита от офталмолог по време на рутинен преглед, който се предписва от педиатър. Първият прием при окулиста е на три месеца, вторият на година, и така нататък, на всеки шест месеца.

    При диагностициране на заболяване, лекарят може да попита майката за бременност и раждане, минали заболявания, наличие на наследствен фактор и др.

    На рецепцията лекарят ще извърши външен преглед, ще определи позицията и формата на очната ябълка, размера на роговицата, ще оцени състоянието на лещата, фундуса.

    По време на изследването окулистът може да открие пигментация и кръвоизлив в окото, атрофични промени, отлепване на ретината (с висока степен на късогледство) и т.н. При всяко следващо прилагане се сравняват стари и нови показатели.

    Основната задача на лекаря е да спре развитието на късогледство и да намали риска от усложнения.

    Съществуват следните методи за запазване на зрението:

    • гимнастика за очите;

    Една от ефективните методи за запазване и предотвратяване на зрението е гимнастиката. Има няколко вида упражнения за очите, включително онези, предназначени за деца в предучилищна възраст, с четене на поезия.

    Такава гимнастика може да се повтаря до 5 пъти на ден. Изпълнението на упражненията облекчава умората и напрежението от очите, допринася за тренировката на мускулите. Вземете фитнес залата за окулист.

    Корекцията на зрението включва избора на точки. При слаба миопия не се поставят очила с умерена степен, очилата се използват само за дистанция, а за високите лекари се изписват две двойки точки: за разстояние и за близка работа.

    Струва си да си припомним, че очилата не лекуват болестта и могат да причинят вреда, ако бъде избрана правилно. Те не допринасят за развитието на късогледство.

    По ваша преценка, лекарят може да предпише капки за очи (например Атропин), за да намали напрежението на очните мускули. При миопия е полезно да се вземат комплексни витамини (основните витамини са А, D, калций, каротин). Те помагат за поддържане на зрението, децата по-рядко се оплакват от умора на очите.

    Прогнози и превантивни мерки

    Когато при деца се открие късогледство, родителите задават въпроса: каква е вероятността от прогресия на заболяването? Ако слабата или умерена миопия се запази, това е добра прогноза: лесно се коригира с очила.

    Ако високата степен на късогледство е трудна, тогава е трудно да се коригира (в този случай заболяването може да прогресира). Ако пациентът не носи очила, както е предписано от лекаря, това може да доведе до страбизъм.

    Ако миопията прогресира или е вродена, могат да се появят усложнения - това може да доведе до тежка загуба на зрението.

    Превантивните мерки трябва да се спазват при липса на проблеми и при заболяване. Те включват:

    • ходене на чист въздух;

    активно упражнение;

    извършване на зареждане за очите;

  • поддържане на разстоянието от очите до книгата (бюро и др.) - 40 см.
  • Препоръчително е да се ангажират с деца в предучилищна възраст за не повече от 30 минути подред, след което се изисква промяна на дейността. За да облекчите напрежението от очите, можете да помолите бебето да погледне през прозореца (3-5 минути) или да седне със затворени очи (притиснете ръцете си към тях) - 1-2 минути.

    Когато рисува, е необходимо да се уверите, че той седи изправен (това е полезно както за зрение, така и за формиране на правилна поза). Масата и столът трябва да съответстват на височината му.

    Ще научите за причините и методите за диагностициране на миопия при деца под 3-годишна възраст и по-възрастни в следното видео:

    От първата година на живота на бебето основната задача на родителите е да обърнат специално внимание на очите му, да се опитат да го научат да спазва превантивни мерки за запазване на зрението. Ако се открие проблем, незабавно се свържете с офталмолог.

    Актуална информация за късогледство при деца

    Добър ден приятели!

    Днес отново искам да говоря за любимите ни деца. След като станах майка преди почти година, сега не пропускам нито една статия за децата. Особено ме притеснява здравето на бебето си, затова обръщам специално внимание на тази информация.

    Като имах проблеми със зрението, много се страхувах да ги предам на дъщеря си "по наследство". Учените твърдят, че има така наречен ген на миопия, който се предава от родителите на деца и може да провокира неговото зрително увреждане във всяка възраст. Сега с нетърпение очаквам дъщеря ми да порасне за пълен преглед от окулист.

    Междувременно внимателно изучавам интересни и подходящи статии и, както обикновено, ги споделям с вас.

    Миопия (миопия) при деца

    Повече от 90% от пълнолетните бебета при раждането имат далекогледство, което също се нарича "резерв от далекогледство". Нещо повече, този “запас” трябва да бъде при новородено + 3.0D - +3.5 D. Това се дължи на факта, че окото на новороденото е по-малко от това на възрастен.

    Предварително горният размер на окото при новородено е около 17-18 mm, тригодишно бебе е 23 mm, а възрастният е 24 mm. Така интензивният растеж на очната ябълка настъпва преди тригодишна възраст, а окончателното формиране на очната ябълка завършва с 9-10 години.

    Природата е предвидила всичко: тя е дала на човешкото око граница от 3,5 диоптъра, която се консумира, когато окото расте и на 9-10 години очите на детето, като правило, имат нормално (емблетопно) пречупване. Следователно, далновидността е норма за децата.

    Но ако при раждането се установи хиперметропия + 2.5D или по-малко или нормално пречупване на окото (еметропия), то тогава детето има висока вероятност за развитие на късогледство в бъдеще, тъй като Този „запас“ не е достатъчен за растежа на очната ябълка.

    При здрави очи, изображението се прожектира директно върху ретината. Но с увеличена дължина на очната ябълка (докато прилича на пилешко яйце) или с повишено пречупване на светлинните лъчи в окото, изображението не достига до ретината, а се проектира пред нея и в резултат се възприема като неясно.

    Когато обектът се приближи до очите или когато използва отрицателни лещи, изображението се прожектира върху ретината и се възприема ясно от окото. Това е същността на късогледството.

    Преглед на дете с късогледство

    При първия преглед след 3 месеца лекарят провежда външен преглед на очите на детето. При преглед, лекарят обръща внимание на размера, формата и позицията на очите, независимо дали очите фиксират ярки играчки.

    След това, използвайки офталмоскоп, изследва роговицата, отбелязва дали има промяна в неговата форма и размер; изследва предната камера на окото (това е разстоянието между роговицата отпред и задната част на ириса).

    При миопия предната камера обикновено е дълбока, но този показател може да бъде оценен само от лекар.

    След това лекарят обръща внимание на лещата: има ли централна катаракта, която може да увреди зрението в далечината; и на стъкловидното тяло: има ли плаваща мъгла. В самия край на офталмоскопията лекарят изследва фундуса на окото.

    При вродена миопия във фундуса има промени, характерни за високите степени. Такава късогледство напредва бързо и често води до увреждане, така че е много важно да се постави диагноза възможно най-рано за навременно лечение.

    Ако на 6-ия месец и по-възрастни родителите забележат, че детето има разнопосочно присвиване, тогава това е причина да се консултирате с офталмолог, тъй като разминаващият скок в някои случаи може да е признак на късогледство.

    При втория планов преглед лекарят използва същите методи като първия. В същото време е необходимо да се сравнят резултатите от скиаскопията с предишните резултати. И ако миопия е била открита след 3 месеца, тогава е необходимо да се установи или да се изключи неговото развитие, тъй като необратимо увреждане на зрението може да е следствие от това, което изисква незабавно лечение.

    От годината родителите могат да забележат, че детето им не вижда добре в далечината и се стреми да приближи всичко до очите им, което често мига или мига. В този случай, родителите задължително трябва да покажат бебето на офталмолога, за да се изключи развитието на късогледство, особено ако един от родителите страда от това.

    До около три години изследването за късогледство се ограничава само по методите, изброени по-горе.

    От тригодишна възраст, в допълнение към изброените по-горе методи, дефиницията на зрителната острота на всяко око се прилага с помощта на таблици. След установяване на намалена зрителна острота, лекарят избира коригиращи лещи, които подобряват видимостта от разстояние.

    Визията на учениците трябва да се проверява ежегодно, както всички те са изложени на риск за развитие на късогледство. Учениците често развиват лека или умерена миопия, която по правило не прогресира и не причинява усложнения.

    Първият признак за развитие на късогледство може да бъде временно и внезапно влошаване на зрението в далечината, като същевременно се поддържа добро близо до зрението. Учениците се оплакват, че са започнали да виждат лошо това, което е написано на дъската, и когато са трансплантирани на рецепцията, става по-добре да се види, те се оплакват от умора на очите.

    Дете, страдащо от късогледство, трябва да бъде регистрирано в офталмолог и да се наблюдава веднъж на всеки 6 месеца. Ако през годината късогледството се увеличи с 0.5-1.0 диоптъра, то тогава е бавно прогресираща късогледство, ако с 1.0 диоптъра или повече, тогава това е бързо прогресивна миопия.

    Средно, прогресията започва от 6 години и завършва до 18. Прогресията на миопия може да доведе до необратими промени във фундуса, което води до значително влошаване и дори до пълна загуба на зрението.

    Лечение на късогледство при деца

    Лечението на късогледството зависи от степента, прогресията и наличието на усложнения. Основната задача на лечението е да се спре или забави прогресията на заболяването, да се предотврати появата на усложнения и правилното зрение.

    Лечение на късогледство при деца е невъзможно. Специално внимание трябва да се обърне на прогресиращата късогледство. Колкото по-скоро започнете лечението си, толкова по-големи са шансовете на детето да поддържа зрението. Допустимото увеличение на миопията е не повече от 0,5 диоптъра годишно.

    При лечението на миопия всички техники се прилагат в комбинация, което дава най-добър резултат. Така физиотерапевтично лечение, оптични упражнения, комбинирани с медикаментозно лечение, и с висока степен или с прогресиране на късогледство и с операция.

    На първо място, докторът взема очилата. Назначаването на очила не е лечение, а само корекция на зрението за по-голям комфорт на пациента. В случай на лека и умерена миопия, очилата се определят за разстояние, не е необходимо да ги носят през цялото време.

    Ако детето се чувства комфортно без очила (това се отнася предимно за слаба степен), тогава няма нужда да го принуждавате да ги носите.

    С висока степен на късогледство, както и с прогресивна, чашите се поставят за постоянно износване. Това е особено важно, когато детето има разпръскване, за да предотврати развитието на амблиопия.

    В допълнение към очилата по-големите деца могат да използват контактни лещи.

    Ортокератологичният метод се състои в периодично носене на специални лещи, които променят формата на роговицата, изравнявайки я.

    Но този ефект трае само за 1-2 дни, след което се възстановява формата на роговицата.

    Също така, със слаба степен на късогледство, можете да присвоите така наречените "релаксиращи" очила - това са очила със слабо позитивни лещи, които допринасят за релаксацията на настаняването.

    В допълнение, има компютърни програми, релаксиращи настаняване, които могат да бъдат използвани у дома.

    Добър ефект се осигурява от тренировката на цилиарния мускул. В същото време позитивните и отрицателните лещи се вмъкват последователно в окото.

    Нелекарственото лечение на всички видове късогледство включва придържане към общ режим на укрепване, разходки на чист въздух, плуване, зрително натоварване, балансирана диета, богата на витамини и микроелементи и упражнения за очите (упражнения с лещи, упражняване на “бележка върху стъклото”).

    Също така, когато късогледството е комбинирано с не-лекарствено средство, се предписва и лекарствено лечение. При слаба миопия се предписват витаминно-минерални комплекси, особено тези, съдържащи лутеин.

    Калциеви препарати, витамини, никотинова киселина (както в хапчета, така и за инжекции), trental, помагат за предотвратяване на прогресията и появата на усложнения.

    С появата на усложнения или с бързото прогресиране се извършва хирургично лечение - склеропластика. Показанията за тази операция са: миопия 4.0 диоптъра и по-горе, податливи на корекция, бързо прогресиращо (повече от 1 диоптри на година), с бързо увеличаване на предно-горния размер на окото и при отсъствие на усложнения във фундуса. Но това не води до възстановяване, а само намалява прогресията и подобрява кръвоснабдяването на очните структури.

    Лазерната хирургия вече е широко използвана. При лечение на късогледство, той е особено ефективен за предотвратяване на появата на сълзи и отлепване на ретината с бързото развитие на заболяването.

    Ако едно дете има средна, висока степен на късогледство или късогледство, тогава има посещение в специална детска градина. Децата в риск трябва да бъдат подложени на периодични прегледи от офталмолог, за да се открие и предотврати прогресирането на късогледството възможно най-рано. За всяка степен на късогледство, офталмологът трябва да се показва на всеки 6 месеца.

    От ранна възраст децата трябва да бъдат обучавани на „правилно четене”: разстоянието от очите до книгата (снимки, играчки) трябва да бъде най-малко 30 см; за коригиране на стойката.

    Височината на масата (столове), столът трябва да съответства на растежа на детето. Необходимо е правилно и адекватно осветление на работното място. Трябва да се обърне необходимото внимание на физическото възпитание на децата. Ястията трябва да бъдат пълни и разнообразни.

    В случай на късогледство, е необходимо да се сменят очилата своевременно, тъй като прекомерното напрежение на помещенията допринася за прогресирането на късогледството. Уверете се, че правите упражнения за очите у дома.

    Висока степен на късогледство, и особено при наличие на усложнения, са противопоказание за активен спорт, бягане, скачане и всякакви упражнения с разклащане на тялото са забранени. Децата с тази диагноза получават специален набор от физически упражнения.

    перспектива

    Слаба и умерена миопия, възникнала в училищна възраст, като правило, не прогресира и не води до възникване на усложнения. Тя е добре коригирана с очила. Прогнозата за нея е доста благоприятна.

    С висока степен на късогледство, зрителната острота дори след корекция с лещи остава намалена.

    При вродена и прогресивна миопия и с появата на патологични промени в очното и в стъкловидното тяло, прогнозата по отношение на зрението се влошава. Това е особено неблагоприятно в случай на промени в централната зона на ретината - в зоната на макулата, когато зрението е значително нарушено. При отсъствие на корекция на късогледството може да възникне различен страбизъм.

    Ако късогледството се стабилизира, след 2 години можете да извършите рефрактивна хирургия и да се отървете от очилата. Но това се отнася само за пациенти на възраст над 18 години.

    Сега много често се среща рефракционна хирургия, като лекарите вече имат достатъчно опит в тази област, а медицинското оборудване също се подобрява, така че тези операции сега се радват на успех при късогледство, особено след като са безболезнени и безопасни.

    Фактори, влияещи върху развитието на късогледство при дете

    Миопия при деца може да възникне по една от следните причини:

    1. Наследствена предразположеност На първо място, децата в риск от късогледство са изложени на риск. Нещо повече, наследството не е самото заболяване, а предразположение към неговото развитие, дължащо се на слабостта на очната тъкан, която може да се разтегне по време на растежа на окото.
    2. Вродени аномалии на очната ябълка. Миопия при деца може да се развие поради вродени патологии на роговицата или лещата, както и вродена глаукома.
    3. Повишено зрително натоварване. Зрителната система на детето се различава значително от зрителната система на възрастен. За да се фокусира погледът върху обекти, които са разположени на близко разстояние (например на компютърен монитор), детето е принудено да натоварва определени структури на окото.

    Тези действия са напълно рефлексивни и не зависят от съзнанието му. В резултат на продължително напрежение и фокусиране върху малки движещи се обекти могат да се активират механизми на миопизация (растеж) на очната ябълка, което от своя страна ще доведе до развитие на миопия.

  • Общо здраве на детето. Миопия при деца може да се развие под въздействието на болестта, а не директно свързана с органите на зрението. Ето защо за профилактиката на късогледството е изключително важно да се лекуват всички детски болести във времето - от сколиоза до тонзилит.
  • Недостатъчно хранене. Липсата на магнезий, калций, цинк, основни витамини е напълно способна да предизвика развитието на късогледство при деца.
  • Неправилно оборудване на работното място и поза на бюрото. Наред с други неща, развитието на късогледството се дължи до голяма степен на липсата на добро осветяване на работното място на детето, на мебелите, които не съответстват на растежа, и на лошата поза.
  • Какво искате да знаете за миопия в детството

    Игор Ерикович Азнаурян, педиатричен офталмологичен хирург, доктор на медицинските науки, академик на Академията за медицински науки на Руската федерация, член на Европейската асоциация на педиатричните офталмолози, ръководител на Клиничната асоциация на детските зрителни центрове, носител на наградата "Светослав Федоров", автор на над 30 научни отговора, отговаря на въпроси за миопия работи и повече от дузина изобретения, въведени в медицинската практика.

    - С висок риск от наследствена миопия в каква възраст трябва да се показва бебето на лекар?

    Не забравяйте да 6 месеца, след това една година, две, три години. Всичко добро След това следващото посещение може да бъде отложено, докато дойде време за училище - и след това да се проверява ежегодно. Ако генът на миопията се наследява, заболяването може да се появи във всяка възраст - дори на 12-13 години. И е важно да го вземете в самото начало.

    - Как да проверим зрението на шестмесечно бебе? Малко вероятно е той сам да се огледа лесно.

    Тук са необходими някои диагностични технологии и медицински умения. Ако генетичният риск е висок, има смисъл веднъж да се погледне в такова дете в условия на лек сън.

    Това е абсолютно безвредна анестезия на границата на съня и будността, с която лекарят може без усилие да изследва цялата зрителна система (фундуса на окото, вътреочните структури) без стрес за детето и да разкрие оптични дефекти с точност от няколко десети от диоптъра. И след това задайте правилната корекция и лечение.

    - Корекция? Искаш ли да кажеш, че половингодишната трохи се облича с очила?

    Да, разбира се! И това е много важно да се направи в ранна възраст. Ако детето има вродена миопия, това означава, че в мозъка навлиза изкривена, замъглена картина. Това означава, че клетките на зрителния кортекс, областите на мозъка, които са отговорни за зрението, не се развиват.

    Дори ако по-късно открием и коригираме миопия, човек никога няма да види нещо нормално, защото мозъчната му част, отговорна за зрението, функционално се развива неправилно.

    - Чашите не са опасни за детето? В крайна сметка той често пада.

    Така тя пада, защото го вижда зле! Майките понякога се чудят: защо бебето е капризно, страхува се да бъде само. И той просто не е ориентиран в пространството. Той вижда лошо и е уплашен. Когато започнем да лекуваме такива деца, тяхното психологическо състояние се променя пред очите ни - те стават по-спокойни, усмихнати, за тях става по-лесно да се ориентират в света.

    На тази възраст можете да приложите и хардуерни медицински техники. В повечето случаи, с този подход, на 6 години е възможно напълно да се възстанови визията.

    "Защо тестването на съня се използва толкова рядко?"

    Нашите майки се страхуват от анестезия. Дори сменихме правилния термин „анестезия с рауш“ с „наркотичен сън“. Това помогна малко, но все още са открити необосновани откази от проучването. И напразно!

    Разработен е ясен протокол за разглеждане. Детето е предварително прегледано от кардиолог и педиатър, а резултатите от теста и ултразвука са проверени. Така че няма какво да се страхуваме. На Запад този метод се практикува дълго и широко.

    - Има мнение, че лечение - не лечение, визия няма да бъде по-добре...

    Абсолютна заблуда. Веднага след като късогледството възникне, то трябва да се преодолее. Малък или голям - няма такова нещо. Например, микро-паузите в очната тъкан могат да се случат при минус 1,75 диоптъра и те може да не се случат при минус 5. Всичко е много индивидуално.

    - Но има доказателства, че до 18-годишна възраст всяка миопия ще се стабилизира?

    Да. В 85-95% от случаите растежът му спира. Целият въпрос е на какво ниво? Дали прогресията ще спре изобщо и как ще се отрази на структурата на окото? Освен това, късогледството може да се стабилизира по-рано.

    Съществува цяла гама от консервативни методи, които позволяват в 65-70% от случаите само за една година.
    да спре растежа й, дори ако преди лечението тя се увеличи с 1,5-2 диоптри на година!

    - В днешно време хирургичните методи за корекция на късогледството са доста популярни. Дали са опасни?

    Днес се използват два вида операции - някои спират прогресията на късогледството, други го премахват. Данните на нашите центрове, нашият собствен опит, опитът на западните ни колеги и цитираните от тях статистически данни убедително показват, че склеропластичната операция във всичките му форми е много неефективна.

    Няма надеждни данни, че след късогледството се стабилизира. Все пак тя продължава да расте и човек губи време и вяра в лекарите. Тази операция е една от най-лесните в офталмологията, тя се прави дори от начинаещи хирурзи, но, по мое мнение, няма смисъл да го правите.

    - Какво можете да кажете за ЛАЗИК?

    Бих се осмелил да изразя особено мнение. Такава операция може (и в някои случаи дори е необходима) да се извършва, без да се изчаква препоръчителната възраст от 18 години. Тъй като можем да стабилизираме късогледството (а това е предпоставка за операцията), тогава, като се уверим, че то не расте 3 години, нищо не пречи на LASIK да се представя в 15-годишна възраст. Просто LASIK при деца трябва да се прилага според строгите индикации - например, с висока едностранна миопия.

    Повече За Визията

    Мястото на роговицата при човек: симптоми, причини, методи за превенция и последствия

    Възпалителни заболявания на роговицата могат да имат дълготрайни ефекти, които засягат зрителната функция. Мястото на роговицата при хора често се среща в офталмологичната практика - тази патология се отнася до възможни усложнения от заболявания на роговицата....

    Какви капки се използват за кръвоизлив в окото

    Повечето кръвоизливи в окото са резултат от травматично увреждане, характерно за младите хора на възраст 10–20 години, а при мъжките половината такива наранявания се срещат 3 пъти по-често....

    Черни точки пред очите - методи за лечение, причини

    Черните точки и ивиците пред очите са общи оптични ефекти. Особено ясно се виждат така наречените мухи на небето, сняг, ярък екран, осветен от еднаква повърхност....

    Как човек вижда, ако има визия на -3

    Слаба миопия (миопия) позволява в рамките на своите граници отклонение до минус 3 диоптъра. Ако зрението се влоши, сцената се издига до средна и човекът вижда още по-лошо....