Биомикроскопия на окото: какво е това, когато те изпълняват

Цветна слепота

Биомикроскопията е метод за изследване на тъканите и средата на окото за наличието на каквото и да е заболяване, което често се използва от офталмолозите при изследване на пациентите. Този преглед се основава на използването на специално устройство - нарязана лампа (оптично устройство, което комбинира бинокулярния микроскоп, осветителна система, както и редица допълнителни елементи, които позволяват по-точен изглед на всички очни структури).

С помощта на такава лампа се извършва не само биомикроскопия на предната част на окото, но и нейните вътрешни отделения - фундуса на окото, стъкловидното тяло. Биомикроскопията на очите е безопасен, безболезнен и ефективен начин за диагностика.

Показания за

Използва се за проверка не само на очите, но и на други области около него. Тази процедура се извършва в следните ситуации:

  • Увреждане на клепачите (нараняване, възпаление, подуване и др.);
  • Мукозна патология (възпаление, алергични процеси, различни кисти и конюнктивни тумори);
  • Заболяване на рогови, белтъчни мембрани на окото (кератит, склерити, еписклерити, дегенеративни процеси в роговицата и склерата);
  • Патология на ириса (възпалителни процеси, отрицателни промени в структурата)
  • С глаукома, катаракта;
  • Наранявания на очите;
  • Наличието на чуждо тяло;
  • Ендокринна офталмопатия;
  • Предоперативна и постоперативна диагностика;
  • Изследвания за лечение на очни заболявания, за да се определи нейната ефективност.

Противопоказания

Процедурата не се провежда при следните пациенти:

  • с умствени увреждания;
  • в състояние на наркотична или алкохолна интоксикация.

Основният метод за провеждане

Проучването се провежда в затъмнен офис.

  • Пациентът се намира пред устройството, като фиксира главата върху специална регулируема стойка.
  • Офталмологът седи от другата страна на устройството, използвайки тесен лъч светлина, насочен към окото, изследва предната си част с микроскоп, определяйки дали има някакви отрицателни патологични отклонения или промени в него.
  • За да се направи преглед на дете на възраст до три години, той се потапя в сън и се поставя в хоризонтално положение.
  • Процедурата продължава около десет минути.
  • Ако е необходимо да се направи биомикроскопия на фундуса, 15 минути преди процедурата, пациентът се внушава лекарство, което разширява зениците - разтвор на тропикамид (за деца под шест години - 0.5%, по-възрастни - 1%).
  • В случай на нараняване и възпаление на роговицата, преди поставянето на диагнозата, лекарят насажда на пациента разтвор на флуоресцеин или бенгалска роза, след което го измива с капки за очи. Всичко това е направено така, че повредените участъци на епитела да бъдат оцветени, а боята да се отмие от здрави места.
  • Когато чуждо тяло влезе в окото, преди процедурата се поставя разтвор на лидокаин.

Разнообразие от процедури

Като се използва методът на странично фокално осветление и по-нататъшното развитие на биомикроскопията на очите, той започва да се различава по начина на осветяване:

Дифузна (дифузия)

Този вид осветление е най-простото, т.е. същата странична фокална светлина, но по-силна и по-равномерна.

Тази светлина дава възможност да се изследват едновременно роговицата, лещата, ириса, за да се определи засегнатата област, за по-подробно разглеждане, като се използват други видове.

Фокусна права

Светлината се фокусира върху желаното специфично място в очната ябълка, за идентифициране на области на мътност, огнища на възпаление, както и за откриване на чуждо тяло. Използвайки този метод, можете да определите естеството на заболяването (кератит, катаракта).

Фокусни индиректни

За да се създаде контраст на осветлението, за да се изследват всякакви промени в структурата на окото, лъч светлина се фокусира в непосредствена близост до разглежданата област. Разпръснатите лъчи, които попадат върху него, създават зона на тъмно поле, където е насочен фокусът на микроскопа.

Използвайки този метод, за разлика от други, е възможно да се изследват дълбоките участъци на непрозрачната склера, контракциите и руптурите на зъбния сфинктер, да се различат истинските тумори на ириса от кистозните образувания и да се открият атрофичните участъци в тъканите му.

непостоянен

Комбинирана светлина, която съчетава директно и индиректно фокусно осветление. Тяхната бърза промяна позволява да се определи светлинната реакция на зеницата, да се открият малки частици от чужди тела, особено метал и стъкло, които не се виждат по време на рентгеновото лъчение. Този тип се използва и за диагностициране на лезии в мембраната между стромата и очната мембрана на Десцемет.

преминаване

Използва се за диагностициране на прозрачни среди на окото, които предават светлинни лъчи. Всяка част на окото, в зависимост от областта на изследване, се превръща в екран, от който се отразяват светлинните лъчи и въпросната област става видима отзад в отразената светлина. Ако например диагностицираната област е ирисът, обективът се превръща в екран.

движещ

Осветлението е насочено отстрани. Лъчите на светлината се плъзгат по различни повърхности на окото. Особено често се използва за диагностициране на промените в релефа на ириса и за откриване на нередности на повърхността на лещата.

огледало

Най-сложният вид осветление, което служи за изследване на областите, разделящи оптичните среди на окото. Лъч светлина, отразен от предната или задната повърхност на роговицата, ви позволява да изследвате роговицата.

флуоресцентен

Оказва се, когато е изложен на ултравиолетова светлина. Преди такова изследване пациентът изпива десет милилитра два процента флуоресцеинов разтвор.

Ултразвукова биомикроскопия

За по-подробно изследване на всички структури и слоеве на окото, което не дава проста биомикроскопия, е ултразвукова. Тя ви позволява да:

  • получаване на информация за всички слоеве на окото, до микрони, от роговицата до екваториалната зона на лещата;
  • дават пълни подробности за анатомичните особености на ъгъла на предната камера;
  • да се определи взаимодействието на основните компоненти на очната система в нормално състояние и с патологични промени.

Ендотелна биомикроскопия

Провежда се с помощта на прецизен микроскоп, свързан с компютър. Това устройство прави възможно с микроскопска максимална яснота да се изследват всички слоеве на роговицата, и по-специално вътрешният й слой - ендотелиума. Така, още в ранните стадии, е възможно да се определят всички патологични промени в роговицата. Ето защо, следните групи хора трябва да преминат през тази диагноза редовно:

  • използване на контактни лещи;
  • след различни очни операции;
  • диабетици.

Цена на процедурата

Цената на биомикроскопията в клиники в Москва варира от 500 до 1200 рубли.

Биомикроскопия на окото: какъв е този метод, показания, метод

Биомикроскопията на очите е диагностичен метод за изследване на тъканите и оптичните среди на очната ябълка чрез създаване на рязък контраст между неосветена и осветена област. Проучването се извършва с помощта на специално устройство - цепна лампа.

Благодарение на биомикроскопията, офталмологът може да оцени състоянието на роговицата, ретината, предното стъкло, лещата и главата на зрителния нерв. В допълнение, това изследване може да се използва за идентифициране на чужди тела в очната ябълка след нараняване.

В тази статия ще ви запознаем със същността на този метод на изследване и неговите разновидности, показания, противопоказания и методи за провеждане на биомикроскопия на очите. Тази информация ще ви помогне да получите представа за тази диагностична процедура и можете да зададете на Вашия лекар всички въпроси, които могат да възникнат.

Същността на техниката

Биомикроскопията на очите се извършва с нарязана лампа. Структурата на такова устройство включва осветително устройство (6 V, 25 W лампа), бинокулярно стереоскопичен микроскоп и леща. За да се създадат светлинни слотове (вертикални или хоризонтални), в устройството се монтира прорези диафрагма по пътя на светлинния лъч. Случаят на бинокулярния стереоскопичен микроскоп побира оптична система, която ви позволява да увеличавате изображение 5, 10, 18, 35 или 60 пъти. Над микроскопа е монтирана специална дифузионна леща (60 диоптъра), която позволява да се види очното дъно. Изследването на структурите на окото се извършва в тъмна стая - това създава значителен контраст между осветената лампа и затъмнените зони на очната ябълка.

При фокусиране на светлината върху роговицата върху оптичния му участък, лекарят може да изследва задната и предната повърхност на тестовата зона и нейното вещество. Ако в роговицата се открие непрозрачност или възпалителен фокус, специалистът може да определи дълбочината, местоположението и степента на патологичния фокус. По същия начин лекарят може да открие чужди тела.

След като фокусира светлината върху обектива, специалистът вижда своя оптичен разрез като прозрачно биконвексно тяло. Определя зоната на деление (овални ивици). Когато се оценява състоянието на лещата, лекарят може да открие помътняване (признак на началото на катаракта).

При фокусиране на светлината върху фундуса на окото се проверява състоянието на ретината и диска на зрителния нерв. По този начин могат да бъдат открити признаци на конгестивен зърно, сълзи в централната част на ретината и оптичен неврит.

При изследване на стъкловидното тяло лекарят може да открие признаци на възпалителни и дистрофични процеси под формата на фибриларни структури. Освен това, по време на проучването се изследват конюнктивата и ириса.

Цели на изследването

Използвайки биомикроскопия на очите, лекарят може да прецени:

  • състояние на клепачите и конюнктивата;
  • състоянието на роговицата: неговата дебелина, структура, характер и област на идентифицираните патологични промени;
  • състоянието на течността в предната камера на окото (между ириса и роговицата);
  • настройки на дълбочината на предната камера;
  • състоянието на ириса;
  • състояние на лещата;
  • състояние на предната част на стъкловидното тяло: неговата прозрачност, мътност, наличието на кръв или отлагания.

вид

Различни опции за осветление могат да се използват за извършване на биомикроскопия на очите:

  • директна фокусирана светлина - за оценка на прозрачността на оптичните среди и идентифициране на областите на мътност;
  • отразена светлина - за откриване на чужди тела или за откриване на оток;
  • индиректна фокусирана светлина - за по-подробно разглеждане на различните идентифицирани промени;
  • непряк диафаноскопичен скрининг - за определяне на точната локализация на патологичните промени.

свидетелство

Биомикроскопията на очите може да се използва за диагностициране на следните патологии:

  • заболявания на конюнктивата с различен произход (кисти или тумори, причинени от алергични или възпалителни процеси);
  • възпаление, травма, подуване и подуване на клепачите;
  • патология на склерата: структурни аномалии, кератит, дистрофия на роговицата, склерити и др.;
  • възпалителни процеси и аномалии в структурата на ириса;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • чужди тела на роговицата;
  • различни наранявания;
  • някои ендокринни заболявания, които дават усложнения на органите на зрението.

В допълнение се извършва биомикроскопия на очите, за да се оцени ефективността на лечението, да се подготви за хирургични операции и да се анализират резултатите от вече извършените интервенции.

Противопоказания

Биомикроскопията на окото практически няма противопоказания. Такива изследвания не могат да се извършват само в следните случаи:

  • тежки форми на психично заболяване;
  • алкохолно или наркотично отравяне.

Как се провежда изследването?

Биомикроскопията на окото може да се извърши в специално оборудван офис на офталмолог. Не се изисква подготовка на пациента за такова изследване.

В зависимост от целта на прегледа могат да се изпълняват следните процедури:

  1. Ако е необходимо, проучете състоянието на лещата или стъкловидното тяло. 15 минути преди процедурата за максимизиране на разширяването на зеницата, очите се поставят с разтвор на тропикамид (1% за възрастни, 0,5% разтвор за деца до 6 години).
  2. Когато се гледа от роговицата. В изследваното око се вкарва разтвор на флуоресцеин. След това багрилото се измива с капки и се инспектира. В случай на нарушение на целостта на роговицата в зоните на неговото увреждане се откриват остатъци от разтвора на багрилото.
  3. Ако е необходимо, отстранете чуждото тяло. За да се извърши хирургична процедура, се поставя локален анестетичен разтвор (лидокаин) в окото преди теста. Преди извършване на такива операции, лекарят трябва да се увери, че няма алергична реакция към използваното лекарство.

Процедурата за биомикроскопия на очите се извършва в следната последователност:

  1. Пациентът седи пред лекаря и поставя брадичката си върху специална стойка и обръща челото си върху специален прът. По време на изследването той трябва да наблюдава неподвижност и да се опита да мига колкото се може по-рядко. Ако прегледът се извършва за дете под 3-годишна възраст, процедурата се препоръчва в състояние на дълбок сън или в хоризонтално положение.
  2. Специалистът настройва прорязаната лампа и извършва проверка на необходимите структури на окото. За всяка част от очната ябълка се прилага необходимата опция за осветление.

Продължителността на биомикроскопията на окото е около 10 минути.

Кой лекар да се свърже

Очна биомикроскопия може да бъде предписана от офталмолог за различни очни заболявания, за отстраняване на чуждо тяло или за оценка на ефективността на лечението. Ако е необходимо, лекарят може да препоръча други диагностични процедури:

  • измерване на вътреочното налягане;
  • офталмоскопия;
  • гониоскопия;
  • ОСТ (оптична кохерентна томография) и др.

Окото биомикроскопия е прост, достъпен и неинвазивен метод на изследване, който ви позволява да диагностицирате много офталмологични патологии. Използвайки тази техника, лекарят може да изследва подробно състоянието на роговицата, лещата, ретината, зрителния нерв, стъкловидното тяло, клепачите, конюнктивата и ириса. Освен това, този диагностичен метод помага на офталмолозите да отстранят чужди тела от роговицата. Проучването отнема не повече от 10 минути и не изисква специална подготовка на пациента.

Офталмологът Яковлева Ю. В. разказва за биомикроскопията на очите:

Биомикроскопия на средата на окото: какво е това, как се извършва изследването

Биомикроскопията е безконтактен метод, който изследва структурните участъци на окото. Изследва предната област на очния орган за възможни заболявания. Този метод е ефективен и напълно безболезнен.

Изследването позволява използването на прорязана лампа под значително увеличение, за да се изследват дълбоко разположените части на очната ябълка. Добавянето на лампата е бинокулярният микроскоп.

Биомикроскопия на окото: какво е това, как се провежда изследването

Прорезната лампа е източник на светлина, която е точно насочена към желаната точка на окото. След това чрез многократно увеличение от 5 до 60 пъти бинокулярния микроскоп се изследват части на окото: клепачите, склерата, конюнктивата, ириса на окото, както и лещата и роговицата.

Метод биомикроскопия: какво е предимството

Пациентът, който се изследва, седи в тъмна стая пред специалист и светлината се насочва към окото през тесен процеп, който може да се настройва хоризонтално и вертикално. Разгледайте първото, а след това и другото око.

Главата е фиксирана на специална стойка, която се регулира по височина. Ако пациентът има повишена чувствителност и скъсване, насадете специален разтвор в очите, за да продължите прегледа.

При деца този метод на изследване се провежда в етапа на сън, когато детето лежи хоризонтално на дивана. При изследване на лещата и стъкловидното тяло се вкарва разтвор в очите, който се разширява.

Да диагностицира заболявания на капков разтвор на роговицата за оцветяване. Добавете прости капки за очи, които отстраняват боята от цялата повърхност, с изключение на засегнатите области.

Боята остава върху тях за известно време и това ни позволява да разгледаме детайлно отклоненията. В същото време, ако е необходимо, се извършва операция за отстраняване на чуждо тяло. Методът ви позволява да разпознаете катаракта, глаукома, дава възможност да видите промени в ретината, нарушение на съдовата система в черупката на очите, за установяване на проблемите на зрителния нерв.

Тесен лъч светлина създава осезаем контраст между двете области, осветени и неосветени. По този начин се получава "оптичен разрез" във вид на двойно изпъкнал прозрачен корпус.

При рязане се появява повърхността на кристалната леща. Това позволява най-точното определяне на непрозрачността и началото на ранната катаракта. Продължителността на биомикроскопията е 10-15 минути.

По време на процедурата пациентът трябва да затвори миглите си възможно най-малко (мига), това ще осигури висококачествени изображения и ще съкрати времето за изследването до минимум.

Видове биомикроскопия

Офталмологът може да промени посоката на светлинния поток. Поради това съществуват четири вида техники на тази процедура:

  1. Директна посока на светлината. Лъчите проникват в права линия до областта на окото, която трябва да се изследва. Това дава възможност да се разгледа оптичната система на окото, да се установи прозрачността на лещата и да се изследва областта на помътняване.
  2. Отразена светлина. Роговицата се изследва чрез отразяване на светлинни лъчи от ириса. Този метод на посоката на светлината се използва за определяне на площта на чуждо тяло и наличието на подпухналост.
  3. Непряка светлина Голям лъч светлина се насочва към точка близо до изследваната зона. На фона на контраста в различно осветените зони можете да видите промените.
  4. Косвено диапаноскопично сканиране. При този вид биомикроскопия има огледални зони, където светлината се пречупва от различни ъгли. Това позволява да се определят по-точно границите на промените в областта.

Има два метода за работа с осветление:

  • плъзгаща се греда, когато светлинната лента се премества от едната към другата страна. Това ви позволява да видите релефа на повърхността, да откриете нередности, да определите дълбочината на лезията;
  • спецификацията на полето се създава, когато фокусът на микроскопа върху отразения лъч. Използва се за по-подробно проучване на отделите на очната ябълка.

При диагностицирането на очите се използва друг метод на ултразвукова биомикроскопия. Това е много точен метод за сканиране с честота на кадрите от 22 кадъра в секунда. Специална програма дава ясна картина с всички необходими параметри и дебелини.

Историята на създаването на метода

Биомикроскопията е и остава популярен и ефективен метод за изследване на очната ябълка. Тъй като появата на лампата, или по-скоро нейният прототип - две вериги през 1823 г., са направени много модификации и подобрения на самото устройство.

Швейцарският офталмолог Алвар Гюлстранд създаде устройство, което започна да диагностицира очни заболявания доста добре. Тази единица се състои от оптика, прорезна диафрагма и лампа Nerstn.

През 1919 г. е добавен микроскоп, през 1926 г. - устройство за фиксиране на главата. През 1927 г. те се научили да снимат и снимат части от очната ябълка с помощта на устройството.

В производството на лампите участват много фирми и производители. Те модернизираха устройството, като донесоха нещо свое, допълвайки функционалността, подобрявайки външния вид. Много разновидности на лампи, различни по мощност и функционални способности, са оцелели.

Показания за изследване

Биомикроскопията е включена в списъка на необходимите методи за очен преглед от офталмолог, както и проверка на зрителната острота, изследване на фундуса, измерване на вътреочното налягане. Биомикроскопията се препоръчва в следните случаи:

  1. инфекции, алергични и други конюнктивални възпаления;
  2. ерозия на роговицата;
  3. тумори, наличието на тумори под формата на кисти на клепачите или конюнктивата;
  4. увреждане на очите на клепачите;
  5. възпаление, подуване на клепачите;
  6. различни вродени или придобити анормални явления в структурата на ириса;
  7. увеит, иридоциклит (възпалителни процеси) на окото ирис;
  8. кератит - възпаление на роговицата;
  9. склерит и еписклерит - възпаление на склерата;
  10. промени в дистрофичния характер на роговицата и склерата;
  11. глаукома, която се характеризира с повишено налягане вътре в окото, атрофия на зрителния нерв и увреждане на зрението;
  12. катаракта - помътняване на лещата;
  13. хипертонична болест за изследване на състоянието на съдовата система на конюнктивата;
  14. ендокринни заболявания (захарен диабет);
  15. наличието на чужди частици, определението за лезия на очната ябълка;
  16. инспекция след операция или след лечение.

Използването на биомикроскопия показва: количеството влага в камерата, разположена между роговицата и ириса; дълбочината и размера на тази камера; наличие на кръвни примеси в предната стена на стъкловидното тяло.

Има противопоказания за биомикроскопия. Този преглед не може да се извърши след пиене на алкохол и наркотици.

Как е биомикроскопия, ще покаже видеото:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Очна биомикроскопия


Болестите на органите на зрение днес са широко разпространени както сред младото население, така и сред възрастовата група. Медицината е направила големи крачки напред, в настоящия момент е възможно да се проведе точно проучване на състоянието на окото и да се открият повечето патологии в ранните етапи.

Един от методите за диагностициране на зрителната система е биомикроскопията. Статията разкрива подробно същността и процедурата на изследването, в кои случаи се препоръчва диагнозата и кога е необходимо, без да се проваля.

Биомикроскопия какво е това?

Биомикроскопията е безконтактно изследване на органите на зрението с помощта на модерно устройство за офталмологична прорези, което научно се нарича бинокуларен микроскоп.

Този тип изследвания са разработени през 1911 година. Понастоящем изследване от този вид е един от най-точните методи за диагностициране на най-малките промени в структурата на окото, което не може да се види чрез визуална проверка. В основата на изследването е феноменът на светлинен контраст, дължащ се на посоката на лъча към обект в затъмнена стая.

Устройството за диагностика е оборудвано със специална осветителна система, микроскоп с възможност за увеличение до 60 пъти и обектив, който ви позволява точно да проверите анатомичната характеристика на окото. За да се създадат светлинни слотове по пътя на гредата, има прорезна диафрагма, която се изпраща до желаната точка на зеницата. Устройството може да бъде ръчно и напълно компютъризирано.

Процедурата е безболезнена, но са регистрирани случаи на неудобна реакция на пациента към посочения светлинен поток. Когато това се случи, офталмологът поставя въпросното решение, което напълно решава проблема.

Биомикроскопията е разделена в зависимост от начина на осветяване:

  • Дифузия за едновременно изследване на всички области на окото, за да се установи лезията.
  • Фокална линия за откриване на помътняване, възпаления и чужди тела.
  • Фокусни индиректни за дълбоки части на окото за промени.
  • Вибрираща за установяване на светлинна реакция на зеницата и чуждите тела (стъклени трохи и др.).
  • Преминава за проверка на областта на окото от задната страна.
  • Плъзгащи се за диагностициране на промени в ириса и неравности на повърхността на лещата.
  • Огледало за изследване на роговицата.

Биомикроскопията като всеки диагностичен метод има положителни и отрицателни страни. Предимствата включват:

  • безконтактна процедура;
  • точността на определяне на аномалии;
  • изследване на окото на различни дълбочини;
  • ефективност на проучването;
  • възможност за диагностика на амбулаторни условия;
  • относително ниска цена;
  • няма възрастова граница;
  • извършват се при наличие на заболявания на органите на зрението;
  • няма голям брой противопоказания.

Сред съществените недостатъци на метода са:

  • непълнота на картината за изследваната област на окото (за по-точна диагноза е необходима допълнителна серия от изследвания и процедури);
  • липса на информация за функционалните способности на окото (изследването е насочено единствено към проверка на анатомията на органите на зрението).

Диагностични възможности

Биомикроскопията на окото дава възможност за своевременно откриване на повечето от анотичните заболявания на органите на зрението в ранните етапи. Благодарение на този метод лекарят е в състояние да идентифицира различни патологии на окото.

При изследване на роговицата специалистът може да определи наличието на помътняване и възпаления, както и да определи тяхната дълбочина и степен на разпространение. При изследването на лещата на окото е възможно да се идентифицират признаци на начална катаракта. Изследването на фундуса дава възможност за изследване на ретината и диска на очния нерв.

Важно предимство на изследването е способността да се установят характеристиките на роговицата, както и степента на влага на окото и количеството влага в предната камера на окото.

За по-подробно изследване на слоевете на окото с помощта на ултразвукова биомикроскопия. Този метод се появява в съвременната медицина в началото на 1990 г. и понастоящем има сравнително малко информация в литературата.

Методът позволява да се получи ясна картина на окото с всички необходими параметри. Благодарение на ултразвукова биомикроскопия, лекарят има възможност да анализира резултатите както по време на проучването, така и след него.

С помощта на ултразвукова диагностика се оценяват анатомичните критерии за очите:

  • ирис;
  • цилиарно тяло;
  • ъгълът на предната камера на окото;
  • екваториална област на лещата;
  • взаимодействие на елементи от органите на зрението.

Кога е необходима диагнозата?

Биомикроскопията е един от основните методи за офталмологични изследвания, включително острота на зрението, измерване на вътреочното налягане и изследване на фундуса. Процедурата е задължителна в следните случаи:

  • възпалителни процеси, наранявания и други лезии на века;
  • аномалии на лигавицата и ириса;
  • възпаление на роговицата и склерата;
  • помътняване на лещата;
  • наличието на чужди частици в зеницата;
  • в процеса на лечение на заболявания на органите на зрението, за да се контролира неговата ефективност;
  • при наличие на ендокринни заболявания, които могат да засегнат органите на зрението (например, захарен диабет).

Задължително е да се проведе проучване преди операцията на окото и след нея, както и да се провери ефективността на предписаната терапия.

Кога диагностиката не е възможна?

Практически няма противопоказания за биомикроскопия. Извънредни случаи, при които провеждането на процедурата е невъзможно, е наличието на тежка психична болест, както и наркотично или алкохолно опиянение. Тези противопоказания са свързани с неспособността на пациента да седи на място за дълго време, както и с възможността за агресия от негова страна.

Препарат за биомикроскопия

Процедурата за диагностициране на органите на зрението се извършва в медицинска офталмологична кабинета на тъмно. Преди очите на пациента се вкарва специален разтвор 15 минути преди началото на изследването. Тази мярка ви позволява да разширите зеницата до състояние, достатъчно за диагностика.

При изследване на роговицата първо се въвежда специален разтвор в очите и след това се изсипва, като се измива боята от незасегнатите зони. В случай на изследване на око за откриване на чужди тела, се поставя анестезия в клепачите на пациента с предварителна проверка на алергична реакция към лекарството.

Как е процедурата?

По време на диагнозата след подготвителния етап пациентът седи на стол пред устройството. Брадата се поставя върху специална стойка, челото се обляга на бара. Лекарят проверява коректността на приетата позиция (височината на лампата трябва да съответства на нивото на очите) и я фиксира, след което заема позиция срещу нарязаната лампа.

След регулиране на осветеността (позиция и ширина на лъча), офталмологът започва да изследва структурата на окото. Насочвайки поток от светлина към определена област, чрез микроскоп лекарят изследва необходимата площ за наличие на модификации и патологии. Променяйки метода на осветяване, офталмологът проверява цялата структура на окото.

При откриване на възпаление, помътняване или наранявания лекарят може да оцени дълбочината на лезията, да определи точното местоположение на гнездото, чуждото тяло, което ще ви позволи да изберете правилното и ефективно лечение.

Общата продължителност на изследването е 10-15 минути, през които пациентът не иска да се движи и да мига възможно най-малко.

Резултати от декодирането

След приключване на проучването, в зависимост от показанията на устройството, лекарят ще прецени общото състояние на окото и ако има патологии, ще изгради картина за по-нататъшно лечение. Помислете за най-честите заболявания на техните характеристики по отношение на биомикроскопията.

При наличие на глаукома се наблюдават мътност на централната зона на роговицата на окото и наличието на протеини по вътрешната му повърхност. Освен това, с проявлението на симптом на емисара, има разширяване на склералните отвори, както и забележимо разширяване на съдовете.

Катарактът се характеризира с помътняване на периферните зони, намаляване на размера на оптичната част на лещата и появата на водни прорези. Ако болестта бъде пренебрегната, лъчът на светлината ще бъде напълно отразен от замъглената леща.

При наличие на странични частици или изразени травми на клепача, се наблюдава разширяване на съдовете на окото и самите чужди тела ще се разглеждат като малки точки на жълт оттенък. В този случай процедурата ще помогне да се определи дълбочината на тяхното откриване и степента на вреда. Когато роговицата е видима, ще има пукнатини и сълзи, както и намаляване на размера на предната камера на окото.

Кератитът се характеризира с пролиферация на кръвоносни съдове, везикули на външната обвивка на роговицата и оток. При наличие на гнойно възпаление, дефектът се проявява в централната част на роговия слой и води до образуване на язва.

Формата на кратера в ириса говори за вродена аномалия - колобома. При наличие на очни тумори са характерни изместването на съседните структури, проявата на неоплазми и растежа на кръвоносните съдове.

Разходите за биомикроскопия на очите

Проучването на окото днес се провежда от обществени и частни клиники. Цената на очната диагностика е различна за всеки регион на страната. Средната цена на проучването варира от 340 до 750 рубли.

заключение

Днес биомикроскопията е един от най-достъпните и ефективни методи за изследване на окото, което позволява откриването на много заболявания и патологии в ранните етапи. Процедурата се провежда незабавно и не причинява дискомфорт и дискомфорт на пациента, с изключение на повишеното разкъсване поради реакция на светлина.

В допълнение, това изследване ни позволява да определим точно най-малките частици и чужди тела, които могат да наранят зрението, и да вземем навременни мерки за отстраняването им.

Много е важно да се грижите за здравето си. Като се има предвид, че съвременната медицина е направила значителна стъпка напред, се препоръчва при откриване на най-малките отклонения да се извърши изследване на всички важни органи. Навременното диагностициране на аномалии предотвратява усложненията и бързото развитие на болестите.

Относно характеристиките на биомикроскопията, вижте видеото по-долу.

Биомикроскопия на окото: особености на изследването и индикации за неговото провеждане

Биомикроскопията (друго име на техниката е микроскопията на живо око) е специален начин за изследване на конюнктивата, роговия, ириса, предната камера на окото, лещата, стъкловидното тяло, както и централния очен дроб. Техниката е предложена от Gulstrand, тя се основава на феномена Тиндал (или светлинен контраст). С биомикроскопия се извършва ранна диагностика на повечето офталмологични заболявания, откриват се дори много малки чужди тела. Основният инструмент, използван за изследване, е нарязаната лампа.

Какво е това?

Биомикроскопия - метод за подробно изследване на структурите на окото, извършван с помощта на прорязваща се лампа (специално оптично устройство). Основната част на лампата - диафрагмата, която има формата на тесен процеп.

Интересно е да се знае. В СССР за микроскопия е използван модел на лампи Schl-56.

Биомикроскопията позволява да се определят най-малките патологични промени в окото, да се открият малки чужди тела, да се изчисли дълбочината на мястото на патологията. В зависимост от метода на осветлението се разграничават четири типа изследвания:

  • В директно фокусирана светлина - в този случай светлинният лъч е фокусиран върху определена част от очната ябълка, което ви позволява да оцените точно степента на прозрачност на оптичните носители.
  • В отразената светлина - изследването се провежда с помощта на лъчите, отразени от ириса и ви позволява да откривате оток, чужди тела.
  • При индиректно фокусирана светлина - фокусирането на светлинния лъч се приближава до частта от очите, която се изучава, контрастът между силно и слабо осветените зони ясно показва всички патологични промени.
  • При индиректно рентгеново излъчване - в този случай, на границите на оптичните медии се формират огледални секции, които позволяват да се разгледат местата на локализация на промените.

Основните видове биомикроскопия са отразени, индиректно фокусирани, директно фокусирана светлина, индиректна диафаноскопска прозрачност.

свидетелство

Биомикроскопията на предната част на окото е основният начин за диагностициране на повечето офталмологични патологии, а именно:

  • възпаления на конюнктивата (включително алергичен, вирусен конюнктивит);
  • патологични процеси в роговицата (ерозия, дистрофия);
  • кисти на клепачите или конюнктивата, тумор;
  • травма;
  • подуване на клепачите;
  • аномалии в структурата на ириса;
  • възпаления на ириса (иридоциклит, увеит);
  • кератит;
  • еписклерити, склерити;
  • дистрофични промени в склерата или роговицата;
  • катаракта и глаукома;
  • хипертония (позволява да се оцени състоянието на съдовете на конюнктивата);
  • проникване на чужди тела във всякакви структури на окото;
  • ендокринни заболявания.

Също така се извършва биомикроскопия преди операцията на очите и в рамките на следоперативните прегледи.

Противопоказания

Списъкът на противопоказанията за микроскопия е минимален - включва психични заболявания, алкохол, наркотична интоксикация.

Биомикроскопията е противопоказана при:

  • наркотична или алкохолна интоксикация;
  • психично заболяване (особено тези, свързани с агресивно поведение).

Провеждане на процедурата

Лекарят поставя пациента пред себе си и насочва тесен светлинен лъч на прорязаната лампа към окото. След това, чрез микроскоп, лекарят наблюдава дали има някакви патологични промени в окото.

Свръхчувствителността към светлината може да затрудни изследването - в този случай лекарят използва капки за анестезия.

Биомикроскопията на фундуса при деца най-често се произвежда в състояние на дълбок физиологичен сън. Позиция - хоризонтална.

Оценка на резултатите

В резултат на фокусиране на светлинния лъч върху обектива се появява неговия оптичен разрез - той има външен вид на прозрачно двойно изпъкнало тяло. В същото време, повърхността на лещата и овалните ленти от сиво (секционни зони) са ясно видими в разреза. Изследването на оптичния срез позволява на лекаря да определи наличието на помътняване и да ги локализира.

Фокусирането на светлинния лъч върху фундуса на окото се извършва в изследването в оптичната част на ретината и главата на зрителния нерв. Тя позволява ранна диагностика на неврит, застояла зърна, разкъсвания на ретикуларната мембрана.

В биомикроскопията светлинният лъч обикновено е фокусиран върху лещата или фундуса.

Когато биомикроскопията на полу-и непрозрачните мембрани на ябълката на окото, диагностичните възможности няма да бъдат толкова широки, но техниката все още се използва широко от съвременните офталмолози. В този случай той става допълнение към други видове изследвания.

видео

данни

Биомикроскопията е ефективен и евтин начин да се изследват всички части на окото, за да се диагностицират различни патологии, както и наличието на чужди тела (включително най-малките). Неговата основна същност е в това, че когато светлинният лъч е фокусиран върху лещата, неговият оптичен разрез се оформя във вид на двойно изпъкнало прозрачно тяло. Изследването на срез позволява да се определи съществуващата мътност. За да се анализира състоянието на диска и обвивката на зрителния нерв, светлината се фокусира върху фундуса. Списъкът на противопоказанията е минимален - включва състоянието на алкохолни, наркотични интоксикации, психични разстройства.

Биомикроскопия: информативен диагностичен метод

Очите са най-важният чувствен орган. С него човек възприема 70% от информацията, идваща отвън. Случаят се отнася не само до образуването на образи, но и до адаптацията към терена, намалявайки риска от наранявания, устройството на социалния живот.

Следователно, когато поради нараняване, свързани с възрастта промени или общи заболявания, очите са засегнати, въпросът е за инвалидност и забележимо намаляване на качеството на живот. За ранна и точна диагностика на заболявания на органа на зрението в офталмологията има бърз и информативен метод за биомикроскопия.

Какво е метода на биомикроскопията

Биомикроскопия - микроскопско изследване на структурите на зрителния орган in vivo (в жив организъм) с помощта на нарязана лампа (биомикроскоп).

Лампа с отрязък от стъкло - оптично устройство, състоящо се от:

  • Бинокъл (за два очи) микроскоп - апарат за получаване на изображение, увеличено до 60 пъти.
  • Източник на светлина: 25W халогенни или LED лампи.
  • Прорезна апертура - за създаване на тънки вертикални или хоризонтални светлинни лъчи.
  • Опори за лицето на пациента (подкрепа под брадичката и челото).
  • Асферична леща Gruda - за биомикроофтальмоскопия (изследване на фундуса с прорязана лампа).

Методът за получаване на изображения се основава на оптичния ефект на Тиндал. Тънък лъч светлина се предава през оптично нехомогенна среда (роговица - леща - стъкловидно тяло). Изследването се извършва перпендикулярно на посоката на лъчите. Полученото изображение е представено под формата на тънка мътна светлинна ивица, анализът на която е заключението на биомикроскопията.

Видове биомикроскопия

Изследването на очите с нарязана лампа е стандартна техника, но съществуват различни методи за осветяване на биомикроскоп за изследване на отделни структури на очите, както е описано по-долу.

  • Дифузно осветление. Най-често този метод се използва като начален етап на изследване. С негова помощ, с малко увеличение, се извършва общ преглед на структурите на окото.
  • Директно фокално осветление. Най-използваният метод, тъй като дава възможност за проверка на всички повърхностни структури на окото: роговицата, ириса, лещата. В директна посока на светлинния лъч първо осветявайте по-широка област, след това стеснете отвора на диафрагмата - за по-подробно изследване. Методът е полезен за ранна диагностика на кератит (възпаление на роговицата) и катаракти (помътняване на лещата).
  • Непряко фокално осветление (изследване в тъмно поле). Вниманието на лекаря е насочено към райони, разположени в близост до осветената зона. При такива условия се визуализират празни съдове, гънки на десцеметовата мембрана и малки утайки (седиментни комплекси). В допълнение, методът се използва за диференциална диагностика на тумори на ириса.
  • Променливо (осцилиращо) осветление - метод, който съчетава предишните два метода. С бързата промяна на ярка светлина и тъмнина се изучава реакцията на зеницата, както и малки чужди тела, които при такива условия дават характерен блясък.
  • Методът на огледалното поле: изследване на отразяващи зони. Технически, този метод се счита за най-труден, но неговото приложение дава възможност да се идентифицират най-малките промени в повърхността на структурите на окото.
  • Преминаване (отразено) осветление. Изследването на елементите се осъществява чрез лъч светлина, отразен от друга структура (например, ирисът в светлината, отразена от лещата). Стойността на метода е в проучването на структури, които не са налични при друго осветление. При отразена светлина, тънки белези и подуване на роговичната обвивка, изтъняване на листата на ирисовия пигмент се виждат малки кисти под предните и задните капсули на лещата.

Важно е! При изследване на структурите на окото в отразената светлина, изследваните области придобиват цвета на структурите, от които е дошъл светлинният лъч. Например, когато светлината се отразява от син ирис, изследваната леща придобива сиво-син цвят.

Във връзка с широкото използване на ултразвукови диагностични методи се появи нова версия на изследването - ултразвукова биомикроскопия. Може да се използва за идентифициране на патологични промени в латералните части на лещата, на задната повърхност на ириса и в цилиарното тяло.

Показания за изследването

Като се имат предвид възможностите на метода и широкото зрително поле, списъкът с индикации за биомикроскопия е доста голям:

  • Конюнктивит (възпаление на конюнктивата).
  • Патологични състояния на роговицата: ерозия, кератит (възпаление на роговицата).
  • Чуждо тяло.
  • Катаракта (помътняване на лещата).
  • Глаукома (състояние, характеризиращо се с повишено вътреочно налягане).
  • Аномалии в развитието на ириса.
  • Неоплазми (кисти и тумори).
  • Дистрофични промени на лещата и роговицата.

Допълнителното използване на обектива Gruda дава възможност да се диагностицира патология на ретината, главата на зрителния нерв и съдовете, разположени във фундуса.

Противопоказания за биомикроскопия

Няма абсолютни противопоказания за диагностични манипулации. Въпреки това, биомикроскопията не се извършва за хора с психични заболявания и за пациенти, които са алкохол или алкохол.

Как е проучването

Биомикроскопията не изисква предварителна подготовка на пациента.

Медицински съвет! Биомикроскопията се препоръчва за деца под 3-годишна възраст в хоризонтално положение или в състояние на дълбок сън.

Пациентът се изследва в тъмна стая (за по-голям контраст между осветените и тъмните зони) на очната стая на клиниката или болницата.

Важно е! Ако планирате да инспектирате стъкловидното тяло и структурите във фундуса, непосредствено преди процедурата, мидиатиците (лекарства, които разширяват зениците) са капещи.

Флуоресцеин капки се използват за откриване на нарушена целостта на роговицата.

Пациентът седи пред предпазната лампа, поставя брадичката на специална стойка и притиска челото си в напречната греда. Препоръчително е да не се движите по време на проучването и да мигнете възможно най-рядко.

Лекарят използва джойстика за да определи размера на процепа в диафрагмата и насочва лъча светлина към изследваната област. С помощта на различни методи на осветяване се извършва проверка на всички структури на окото. Продължителността на процедурата е 15 минути.

Възможни усложнения след биомикроскопия

Провеждането на биомикроскопия не причинява дискомфорт или болка. Единствената нежелана последица може да бъде алергична реакция към използваните лекарства.

Важно е! Ако в проучването се открие външно тяло, преди да го отстраните, използвайте капки за очи на Лидокаин. Затова трябва да уведомите лекаря за наличието на алергии към лекарството.

Предимства на метода

Способността да се изследва състоянието на повърхностните и дълбоките структури на зрителния орган прави биомикроскопията метода на избор за диагностика на повечето офталмологични заболявания. За обективна оценка на ползите от това проучване трябва да се сравни с други диагностични методи.

биомикроскопия

При биомикроскопия с помощта на цепна лампа. Този офталмологичен инструмент ви позволява да видите видимите структури на окото при увеличение. Самата процедура не е инвазивна и има за цел да изследва конюнктивата, склерата, клепача, лещата, ириса и роговицата. Лампата е снабдена с източник на силно фокусирана светлина, включва и бинокулярния микроскоп.

Как е диагностичният процес?

По време на биомикроскопия пациентът трябва да седне пред лекаря, след което лекарят насочва лъч светлина от прорязаната лампа директно към окото на пациента. Чрез бинокулярния микроскоп лекарят открива наличието на каквито и да е патологии. Някои пациенти имат повишена чувствителност към светлина и фотофобия. Тази функция го прави трудно да се инспектира, така че тези пациенти трябва да бъдат предварително упойка разтвор се всели в окото.

Ако е необходимо да се извърши биомикроскопия за дете на възраст под две години, то тогава изследването се провежда в условия на задълбочен физиологичен сън. Самото дете е в хоризонтално положение, за да намали вероятността от неволно движение.

Предимства на метода на биомикроскопията

При изследване на окото с помощта на прорязана лампа могат да бъдат открити много заболявания на роговицата, очни камери (например, глаукома), лещи (например, катаракти). При биомикроскопия е възможно да се определи точно мястото на патологичните промени. При провеждане на преглед на предната камера на окото е доста лесно да се установи причината за глаукома, която е придружена от вътреочна хипертония. Също така с биомикроскопия е лесно да се открие патологията на хороидеята, ретината или зрителния нерв. Поради факта, че лъч светлина от прорязана лампа може да проникне в структурите на окото от различни ъгли, е възможно да се диагностицира дълбочината на тези патологични промени.

Светлината от лампата може да идва в вертикални и хоризонтални равнини. Предимството на тесен лъч е контрастът, който се създава между осветените и затъмнените зони на очната ябълка. В резултат на това лекарят получава така наречения оптичен разрез. Слитъчната лампа също е необходима за биомикроофталмоскопия. За това изследване се използва леща с разсейваща структура (мощност 60 диоптъра), която е в състояние да неутрализира оптичната система на очната ябълка.

Видео за биомикроскопия на прорязана лампа

Разнообразие от изследвания

Основата на класификацията на биомикроскопията е възможността за осветление. В този случай има четири вида:

  • Биомикроскопия с директно фокусирана светлина. В този случай лъчът е насочен към определена област на окото, което позволява да се определи наличието на области на мътност или намаляване на прозрачността на оптичните среди.
  • Биомикроскопия в отразена светлина. Това ви позволява да изследвате структурата на роговицата с помощта на лъчи, които се отразяват от ириса. В резултат на това лекарят може да открие подуване на тъкани или чужди тела.
  • Непряко фокусирана светлина по време на биомикроскопия позволява фокусиране на лъча в непосредствена близост до мястото на патологичните промени. Това формира контраст между светлите и слабо осветените зони. Това ви позволява внимателно да проучите областта на възможната патология.
  • В случай на индиректно диафоноскопично рентгеново излъчване, зоните на огледалото се появяват в преходните зони на някои оптични медии към други. Това се дължи на различни стойности на пречупване. Този вид биомикроскопия помага за по-точно определяне на локализацията на патологията.

Разходи за

Биомикроскопията може да се извърши като отделно изследване и може да бъде част от цялостна диагностика на очите.

  • Биомикроскопия - 1 200 руб.
  • Цялостно диагностично изследване (тестване на зрителната острота, биомикроскопия, авторефрактометрия, офталмоскопия с тесен зенит, пневмотонометрия) - 3500 рубли.
  • Разширено диагностично изследване (проверка на зрителната острота, биомикроскопия, авторефрактометрия, очна офталмоскопия, пневмотонометрия, фундус с разширен ученик, ОСТ) - 5,500 рубли.

По-горе е цената на диагностичната услуга на нашия офталмологичен център към момента на публикуване на материала. Можете да уточните точната цена на услугите и да си уговорите среща, като се обадите на номерата, посочени на нашия уебсайт.

Биомикроскопия: видове, разходи, противопоказания

Ефективна безконтактна техника, като биомикроскопия, помага да се изследват структурните области на очите.

С помощта на нарязана лампа, снабдена с бинокуларен микроскоп (увеличава се от пет до шестдесет пъти), можете да видите части от очната ябълка, които са твърде дълбоки.

Какво е това?

Процедурата е следната:

  1. Пациентът седи пред лекаря, който насочва светлинния поток към областта на окото през тесен процеп. Прегледът на очите се извършва последователно, в стая без светлина;
  2. Главата на пациента е фиксирана на стойката, след като се регулира нейната височина. Лице, страдащо от висока чувствителност към излагане на светлина, или активно разкъсване, се насажда със специален разтвор, последвано от биомикроскопия;

Да се ​​диагностицират заболявания на зоната на роговицата, като се използва разтвор за оцветяване. Също така се добавят обикновени капки за очи за отстраняване на багрилото от повърхността на роговицата, с изключение на областите, които са засегнати от патологичния процес. Там оцветяването продължава известно време, което позволява на специалиста в процеса на биомикроскопия да види проблемите. Ако възникне такава нужда, чужд предмет се отстранява.

Техниката помага на лекаря да диагностицира катаракта, глаукома, както и да обмисли проблеми с ретината, съдовите офталмологични мембрани, зрителния нерв. Светлинният лъч създава контраст между осветените и неосветени области на очите. Появява се оптичен разрез, който представлява прозрачно биконвексно тяло, върху което може да се види повърхността на лещата. По този начин, експерти определят мътност, което показва началния етап на катаракта.

Биомикроскопията продължава от десет до петнадесет минути.

По време на процедурата пациентът трябва да се опита да премигне възможно най-рядко. Това ще помогне на специалиста възможно най-бързо да извърши изследване на средното око и да направи висококачествени изображения.

Офталмологът в процеса на изследването може да промени посоката на светлинния поток.

На тази основа контактната биомикроскопия е от следните видове:

  • Директна насоченост на светлината - лъчът попада в областта на правите очи, която искате да изследвате. Поради това специалистът може да види оптичната очна система, да определи прозрачността на лещата, както и да проучи непрозрачните зони;
  • Отразена светлина - зоната на роговицата се изследва чрез отразяване на светлинния поток от ириса на окото. Също така, лекарят може да види чуждо тяло в окото и подуване;
  • Непряката светлина не е далеч от района, в който се провежда изследването, насочвайки голям светлинен лъч. Създава се контраст на осветяването на парцелите, което позволява да се разгледат съществуващите проблеми
  • Индиректна диафаноскопична радиография - създават се две области, които се отразяват взаимно, в които светлинният лъч се пречупва от различни ъгли. Така лекарят ще може по-точно да определи границите на засегнатото око.

Има такива методи за използване на осветление:

  • плъзгаща греда, движеща светлинния поток в различни посоки. Лекарят ясно вижда релефа на повърхността, съществуващите нередности, дълбочината на засегнатата област;
  • огледално поле, създадено чрез фокусиране на микроскоп върху отразения лъч. Този метод се използва за подробно изследване на предния сегмент на окото и по-дълбоките слоеве.

Показания и противопоказания

Не са установени възрастови ограничения за биомикроскопия.

Процедурата се извършва с цел диагностициране на такива патологични процеси:

  • заболявания на конюнктивата с различна етиология;
  • възпаление, травма, подуване и тумори на клепачите;
  • патологични процеси в склерата, отдел на роговицата;
  • възпаление или аномална структура на ириса;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • наличието на чуждо тяло в роговицата;
  • наранявания на очите;
  • възможни заболявания на ендокринната природа, провокиращи усложнения на органите на зрението.

Почти няма противопоказания за биомикроскопия.

Проучването е забранено само ако:

  • човек страда от тежки психични разстройства;
  • пациентът е в състояние на алкохолна или наркотична интоксикация.

Цена на процедурата

В Русия, средната цена на биомикроскопия на окото е 500-700 рубли.

На територията на Украйна - 120-250 гривна.

Повече За Визията

Продължава ли активният начин на живот? Мога ли да правя физически упражнения за глаукома?

Глаукомата е заболяване, което изисква сериозна медицинска помощ и най-често операция.Но дори и след това, пациентът не е имунизиран от рецидиви и връщането на проблема, така че трябва внимателно да следите зрението си и да избягвате прекомерното напрежение в очите....

Какво да правите, ако ечемик, мерки за лечение

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Ефективно средство за възстановяване на зрението без операция и лекари, препоръчани от нашите читатели! Прочетете по-нататък. Ако ечемикът на окото започна да сърби, това показва наличието на остър възпалителен гноен процес, възникнал в космения фоликул на миглите и мастната жлеза на клепача, разположен в неговия корен....

Какво да правим с тъмните кръгове под очите и как да ги премахнем у дома


Здравейте мои скъпи читатели! Надявам се, че вече сте прочели моята статия за причините за тъмните кръгове под очите. Днес бих искал да ви кажа как да премахнете тъмните кръгове под очите....

Измийте с фурацилин

Фурацилин е антимикробно лекарство, което се използва за осигуряване на изразен антимикробен ефект.Активното вещество на лекарството е нитрофурална, която има активност срещу стафилококови, стрептококови инфекции, бацили, салмонела....