Начини за използване на Атропин

Очила

Атропинът е високоефективно лекарство, което е от растителен произход. Основната активна съставка на това лекарство е най-силната отрова. Извлича се от някои растения - беладона, дадура, скополия, хенан и др.

Активната съставка на лекарството - атропин сулфат, принадлежи към групата на алкалоидите. Тази субстанция се нарича хетероциклична основа, която съдържа азотна група и проявява известна биологична активност. Той е способен да въздейства върху живите организми по особен начин.

При използване на микродози на веществото проявява изразен терапевтичен ефект. Атропинът се използва главно като холинолитично лекарство, което се използва и като блокер на m-холинергичните рецептори.

Каква форма на това лекарство се произвежда?

Атропинът е многофункционално лекарство. Предлага се в няколко лекарствени форми:

  • таблетки, съдържащи 0.5 mg активна съставка;
  • 0.1% разтвор в инжекционни флакони от 1 mg;
  • перорален разтвор;
  • 1% капки за очи в 5 mg полиетиленови буркани;
  • очни филми 0,0016 грама от 30 броя в опаковка;
  • прах.

Механизъм на действие на лекарството

Атропин въздейства върху човешкото тяло чрез блокиране на рецепторите, което води до нарушаване на нервните импулси. По своя механизъм на действие, това вещество е много подобно на невротрансмитер ацетилхолин. По същия начин, той е в състояние да се свърже с рецепторите по пътя на движение на нервните импулси. В същото време има няколко вида тези чувствителни окончания. Атропинът може да блокира само М-рецепторите.

Механизмът на действие на това лекарство е, че той може да се свърже с чувствителни окончания на нервните клетки по подобие на ацетилхолин. В резултат на това се блокира предаването на нервните импулси в определена част от тялото.

На тази основа, наблюдавайте следните ефекти от употребата на това лекарство:

  • релаксация на гладките мускули. Поради инхибирането на активността на парасимпатиковата система, има положителен ефект върху бронхите (тяхното разширяване), храносмилателната система и пикочния мехур;
  • намаляване на секретиращата способност на пот, скъсване, слюнчени жлези. Също така намалява активността на основните органи на храносмилателната система, бронхите;
  • наблюдавайте мидриаза - разширени зеници. Атропинът може да се свърже с холинергичните рецептори на мускулите на ириса. В резултат на това възниква значително напрежение на радиалния мускул, което провокира разширяването на зеницата;
  • развитие на парализа на настаняването. Действието на Атропин се основава на отпускане на цилиарния мускул на окото, което води до сплескване на лещата. Такива ефекти причиняват далновидност;
  • има увеличение на броя на сърдечните контракции. Това се дължи на блокиращото действие на парасимпатиковата нервна система върху синоатриалния възел;
  • положителни ефекти върху атрио-вентрикуларната проводимост;
  • при употребата на големи дози Атропин се наблюдава разширяване на големите съдове. В резултат на това кожата зачервява. При прилагането на малко количество от това лекарство този ефект не се наблюдава. Въпреки това се осъществява свързване със специфични рецептори, което води до отсъствие на положителен резултат след приемане на лекарства, които разширяват кръвоносните съдове.

Кога се препоръчва използването на атропин?

Това лекарство се използва главно за симптоматично лечение на определени негативни състояния при наличие на такива заболявания или патологии:

  • пептична язва (стомаха, дуоденална язва);
  • синдром на раздразнените черва;
  • чернодробна или бъбречна колика;
  • за облекчаване на спазми на гладката мускулатура на червата, включително по време на радиологично изследване;
  • бронхиална астма;
  • брадикардия;
  • предотвратяване на аритмия при използване на анестезия;
  • наличието на симптоматичния комплекс на Моргани-Адамс-Стокс;
  • повишена възбудимост на мускулите на пикочния мехур, която провокира неволно уриниране при деца и възрастни;
  • spermatorrhea;
  • наличието на белодробно кървене;
  • жлъчнокаменна болест (за отпускане на каналите за източване на жлъчката);
  • отравяне с органофосфати;
  • ларингоспазъм.

В офталмологията, Atropine се използва за разширяване на зеницата. Най-често е необходимо за диагностициране на зрението, по време на което се определя фундаса.

Също така, употребата на това лекарство е подходяща при наличие на тежки наранявания или при лечение на някои заболявания - ирит, кератит, иридоциклит и др.

Atropine инструкции

Препоръките за употреба на това лекарство зависят главно от неговата форма. По-специално:

  • перорален разтвор. Оптималната доза е 0,25-1 мг от 1 до 3 пъти на ден. Човек може да консумира не повече от 3 ml атропин на ден;
  • таблетки. Основната препоръка е 0,5-2 таблетки 1-3 пъти на ден;
  • инжекционен разтвор. Може да се прилага интравенозно, подкожно или интрамускулно. Оптималната доза - 0,25-1 мг 1-2 пъти на ден. В този случай симптоматичната терапия започва с минимално количество от лекарството. След първата доза изчакайте няколко минути. Ако не се наблюдава положително действие, всички манипулации се повтарят;
  • капки за очи. Нанасяйте на всеки 5-6 часа 1-2 капачки. в даден момент;
  • мехлем за очи. Използва се 1-2 пъти дневно.

Препоръки на лекарите да използват лекарството

Когато използвате Атропин, не трябва да забравяме, че това лекарство води до увеличаване на контрактилитета на сърцето.

Затова се предписва с голяма предпазливост на хора, които страдат от такива патологии:

Също така, с голямо внимание, това лекарство се предписва на пациенти с тиреотоксикоза, церебрална парализа, при повишена телесна температура, с бъбречна и чернодробна недостатъчност и при наличие на други сериозни заболявания.

Взаимодействие с други лекарства

Когато Атропин се приема заедно с други лекарства, неговият ефект се засилва. Те включват много антихистамини, трициклични антидепресанти, фенотиазини, бутирофенони, амантадин.

Също така не трябва да забравяте, че намаляването на чревната подвижност води до влошаване на абсорбцията на други лекарства, които са приемани перорално.

Признаци на предозиране

Отрицателни прояви, причинени от предозиране на Атропин, се наблюдават 40-60 минути след приема на лекарството. Най-честите симптоми на това състояние са:

  • сухота на всички лигавици;
  • намалено изпотяване;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • развитие на гадене, комбинирано с повръщане;
  • тремор на крайниците;
  • затруднено дишане;
  • зачервяване на кожата;
  • зрителни увреждания;
  • появата на припадъци.

Нежелани реакции от приема на Atropine

Нежеланите реакции, които могат да възникнат по време на лечение с Атропин включват:

  • развитие на тахикардия;
  • сухота в устата;
  • виене на свят;
  • появата на затруднено уриниране;
  • запек;
  • мидриаза;
  • фотофобия;
  • нарушение на тактилното възприятие;
  • жилищна парализа;
  • подпухналост и хиперемия на очите.

Правила за съхранение на лекарства

Това лекарство трябва да се съхранява при температура на въздуха, която не надвишава + 25 ° C. В този случай, всички полезни свойства на лекарството се запазват в продължение на 3 години (5 години в инжекционния разтвор).

Цени за Атропин в Русия

Цената на Атропин в руските аптеки варира от 11 до 59 рубли.

аналози

Когато купувате това лекарство, обърнете внимание на неговите аналози:

Прегледи на клиенти и лекари

Сергей, на 29 години. Мога да посъветвам Атропин, защото той е един от най-добрите и евтини средства от тази група. Работя в модерен диагностичен център, където винаги използваме това лекарство за провеждане на изследване на червата. За няколко години работа, нито един пациент не е имал никакви странични ефекти след приемането му.

Валерия, на 41 години. Миналата година ми поставиха диагноза уролитиаза. Чувствах се много зле, защото болката не изчезна. Атропинът помогна, което почти незабавно елиминира всички неудобства. Може да се каже, че този инструмент ме спаси.

Олга, на 39 години. Преди година имах силно отравяне с градински агент. Както беше разкрито по-късно, съдържаше органофосфорни съединения. Единственото, което ми спаси живота, беше, че Атропин беше инжектиран в местна болница. Той помогнал за неутрализиране на ефекта на отровата и ограничил негативното му въздействие върху вътрешните органи.

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

Инструкции от pills.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкции за лекарства на нашия сайт се публикуват в непроменена форма, в която са прикрепени към лекарствата.

атропин

ЛЕКАРИ ОТ ПРИЕМНИТЕ ПРАЗНИЦИ се приемат за пациент само от лекар. ТОЗИ УКАЗАНИЯ САМО ЗА МЕДИЦИНСКИ РАБОТНИЦИ.

Описание на активната съставка атропин / атропин

Формула: C17H23NO3, химично наименование: 8-метил-8-азабицикло [3.2.1] окт-3-илов естер на ендо- (±) -алфа- (хидроксиметил) бензооцетна киселина (и под формата на сулфат).
Фармакологична група: вегетотропни средства / антихолинергични / m-антихолинергични.
Фармакологично действие: антихолинергично.

Фармакологични свойства

Атропин блокира m-холинергичните рецептори, което води до паралич на настаняването, мидриаза, повишено вътреочно налягане, ксеростомия, тахикардия, потискане на секрецията на пот, стомашни и бронхиални жлези, релаксация на гладките мускули на стомашно-чревния тракт, бронхите, пикочните и жлъчните пътища. Големите дози атропин имат стимулиращ ефект върху централната нервна система. Максималният ефект се развива за 2-4 минути след интравенозно приложение, половин час след перорално приложение. При 18% в кръвта се свързва с плазмените протеини. Чрез кръвно-мозъчната бариера прониква. Екскретира се чрез бъбреците и в непроменена форма около 50%.

свидетелство

Язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха; холелитиаза; pilorospazm; холецистит; хиперсаливация (при отравяне с соли на тежки метали, паркинсонизъм, стоматологични интервенции); бъбречна колика; остър панкреатит; чревни колики; синдром на раздразнените черва; жлъчна колика; симптоматична брадикардия (синус, проксимален AV блок, синоатриален блок, асистолия, електрическа активност на вентрикулите без пулс); отравяне с антихолинестеразни лекарства и m-холино-стимуланти, включително органофосфорни съединения; за предоперативна премедикация; Рентгенови изследвания на стомашно-чревния тракт (за намаляване на тонуса на червата и стомаха); бронхит с свръхпродукция на слуз; бронхиална астма; ларингизъм (за профилактика); бронхоспазъм; в офталмологията, да се разшири ученикът и да се постигне паралич на настаняването (за да се определи истинското пречупване на окото и да се изследва фундусът на окото), да се създаде функционална почивка за наранявания и възпалителни заболявания на окото (иридоциклит, ирит, кератит, хориоидит, тромбоемболия, централни артериални спазми на ретината).

Начин на употреба на атропин и доза

Атропин се приема перорално преди хранене за възрастни 1-3 пъти дневно, 0,25–1 mg; деца, в зависимост от възрастта, - 0.05–0.5 mg 1-2 пъти дневно. Максималната единична доза - 1 mg дневно - 3 mg. Интравенозно, подкожно или мускулно 1–2 пъти дневно, 0,25–1 mg. За лечение на брадиаритмии, за възрастни: интравенозен болус под контрола на кръвното налягане и ЕКГ - 0,5–1 mg, ако е необходимо, въвеждането се повтаря след 3-5 минути; максимална доза от 0,04 mg / kg (3 mg). Деца - 10 мкг / кг. В офталмологията, 2-3 пъти на ден, 1-2 капчици от 1% разтвор се поставят в засегнатото око. Деца до 7 години имат право да използват разтвор на атропин в концентрация ≤ 0,5%. Понякога 0,1% разтвор на атропин се инжектира парабулбарно - 0,3-0,5 ml или субконъюнктивно 0,2–0,5 ml, а също и чрез електрофореза - 0,5% разтвор от анода през клепачите или окото. Мехът лежеше винаги 1-2 пъти на ден.
Когато пропуснете следващия прием на атропин, трябва да се свържете с Вашия лекар.
При дисталния тип AV блок (когато QRS комплексите са широки на ЕКГ), атропин не се препоръчва, тъй като е неефективен. С въвеждането на конюнктивалния сак, лакримната точка (по-ниска) трябва да се натисне, за да се предотврати навлизането на разтвора в назофаринкса. При прилагане на парабулбар или субконюнктивал е препоръчително да се приеме валидол за намаляване на тахикардията. По-силен пигментиран ирис, устойчив на дилатация и за да се постигне ефектът, е необходимо да се увеличи честотата на прилагане или концентрацията на лекарството, така че трябва да се страхувате от предозиране на атропин. Разширяването на ученика може да предизвика остър пристъп на глаукома при пациенти над 60-годишна възраст и при пациенти с хиперопия, които са предразположени към глаукома, тъй като предната им камера е по-малко дълбока. Пациентите трябва да бъдат предупредени, че шофирането в продължение на поне 2 часа след офталмологичен преглед е забранено. Атропинът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с болести на кръвоносната система, при които повишаването на пулсовата честота е нежелателно (тахикардия, предсърдно мъждене, исхемична болест, хронична сърдечна недостатъчност, митрална стеноза, хипертония, остро кървене); с хипертермия (може да се увеличи поради намаляване на активността на потните жлези); с тиреотоксикоза (тахикардия може да се увеличи); с херния на езофагиалния отвор на диафрагмата, рефлуксен езофагит (поради намалена подвижност на стомаха и релаксация на езофагеалния сфинктер, стомашното изпразване и гастроезофагеалният рефлукс могат да се забавят); при заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от обструкция (пилорична стеноза, езофагеална ахалазия, чревна атония при пациенти с отслабена или възрастна възраст), улцерозен колит (може да намали тонуса и подвижността, което ще доведе до забавяне и запушване на съдържанието на стомаха или червата); с чернодробно (метаболизъм намалява) и бъбречно (възможността за нежелани реакции се увеличава поради намаляване на елиминирането на лекарството) недостатъчност; при хронични белодробни заболявания (намалена секреция в бронхите, което може да доведе до удебеляване на тайната и образуването на задръствания в бронхите); с миастения гравис, церебрална парализа, мозъчно увреждане при деца, болест на Даун (състоянието може да се влоши поради излагане на ацетилхолин); с прееклампсия (вероятно повишена хипертония).

Противопоказания и ограничения за употреба

Свръхчувствителност в офталмологията: глаукома със затваряне на ъгъла (включително съмнение за нея), кератоконус, откритоъгълна глаукома, детска възраст (1% разтвор - до 7 години).

Употреба по време на бременност и кърмене

Атропин преминава през плацентарната бариера. Не са провеждани строго контролирани и адекватни клинични проучвания за безопасността на употребата на атропин по време на бременност. Когато се прилага интравенозно по време на бременност, може да се развие фетална тахикардия. Атропин се открива също в малки количества в кърмата. Поради това не се препоръчва употребата на атропин по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти на атропин

Системни ефекти: сетивни органи и нервна система: замаяност, безсъние, главоболие, еуфория, объркване, паралич на настаняването, мидриаза, халюцинации, тактилни нарушения; кръвоносна система: синусова тахикардия и поради това влошаване на миокардна исхемия, камерна фибрилация; храносмилателната система: запек, ксеростомия; други: атония на пикочния мехур и червата, треска, фотофобия, задръжка на урина. Локални ефекти: повишено вътреочно налягане и преходно изтръпване, зачервяване и дразнене на кожата на клепачите, подуване и зачервяване на конюнктивата, парализа на настаняването, конюнктивит. С въвеждането на единична доза

Взаимодействие с атропин с други вещества

Намалява ефекта на антихолинестеразните лекарства и т-холиномиметиците. Лекарствата, които имат антихолинергична активност, усилват ефектите на атропин. Когато се приема заедно с антиациди, които съдържат Са2 + или А3 + йони, абсорбцията на атропин от стомашно-чревния тракт намалява. Прометазин и дифенхидрамин повишават ефектите на атропин. Рискът от системни странични ефекти е по-висок, когато се използва заедно с трициклични антидепресанти, фенотиазини, амантадин, хинидин, антихистамини и други лекарства, които имат m-антихолинергични свойства. Нитратите увеличават възможността за повишаване на вътреочното налягане. Атропин променя абсорбционните параметри на леводопа и мексилетин.

свръх доза

При леко предозиране на атропин, сухота в устата, смущения в настаняването, разширени зеници, чревна атония, затруднено уриниране, тахикардия, замаяност се появяват. При отравяне с атропин, разширени зеници, суха кожа и лигавици, повишено вътреочно налягане и телесна температура, задържане на урина, главоболие, тахикардия, замаяност, пълна загуба на ориентация, халюцинации и рязко психомоторно възбуждане; може да се развие хипотония, гърчове със загуба на съзнание, кома. Необходимо е да се въведе антидот от прозерин или физистогимин, симптоматично лечение.

Атропин (атропин)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество Атропин

Химично наименование

8-метил-8-азабицикло [3.2.1] окт-3-ил естер- (±) -алфа- (хидроксиметил) бензооцетна киселина (като сулфат)

Брутна формула

Фармакологична група вещества Атропин

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характерни вещества Атропин

Алкалоид, съдържащ се в растенията от фамилията Solanaceae (Solanaceae): беладона (Atropa Belladonna L.), белене (Hyoscyamus niger L.), различни видове Datura (Datura stramonium L.) и др. В медицинската практика се използва атропин сулфат.

Атропин сулфатът е бял, кристален или гранулиран прах без мирис. Лесно разтворим във вода и етанол, практически неразтворим в хлороформ и етер.

фармакология

Блокира m-холинергичните рецептори. Причинява мидриаза, паралич на настаняването, повишено вътреочно налягане, тахикардия, ксеростомия. Инхибира секрецията на бронхиални и стомашни, потни жлези. Отпуска гладката мускулатура на бронхите, стомашно-чревния тракт, жлъчните и пикочните системи - спазмолитично действие. Възбужда (големи дози) на централната нервна система. След прилагане на i / v, максималният ефект се появява след 2-4 минути, след перорално приложение (под формата на капки) след 30 минути. В кръвта се свързват 18% с плазмените протеини. Тя преминава през BBB. Екскретира се чрез бъбреците (50% - непроменен).

Употреба на веществото Атропин

Язва на пепсина и дванадесетопръстника, пилороспазъм, холелитиаза, холецистит, остър панкреатит, свръхчувствителност (паркинсонизъм, отравяне с тежки метали, стоматологични интервенции), синдром на чревната колика, бъбречна колика, чревни колики, билидимна колика, бъбречна колика, блокада, проксимална AV блокада, електрическа активност на вентрикулите без пулс, асистолия), за предоперативна седация; отравяне с m-холостимуланти и антихолинестеразни лекарства (обратимо и необратимо действие), вкл. органофосфорни съединения; Рентгенови изследвания на храносмилателния тракт (ако е необходимо, намаляване на тонуса на стомаха и червата), бронхиална астма, бронхит с свръхпродукция на слуз, бронхоспазъм, ларингоспазъм (профилактика).

В офталмологията. За разширяване на ученика и постигане на парализа на настаняването (определяне на истинното пречупване на окото, изследване на фундуса), създаване на функционална почивка с възпалителни заболявания и увреждания на окото (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоемболия и спазъм на централната ретинална артерия).

Противопоказания

Свръхчувствителност, за офталмологични форми - закритоъгълна глаукома (включително, ако се подозира), откритоъгълна глаукома, кератоконус, детска възраст (1% разтвор - до 7 години).

Ограничения за използването на. T

Сърдечно-съдови заболявания, при които повишаването на сърдечната честота може да бъде нежелателно: предсърдно мъждене, тахикардия, хронична сърдечна недостатъчност, коронарна артериална болест, митрална стеноза, артериална хипертония, остро кървене; тиреотоксикоза (вероятно повишена тахикардия); повишена телесна температура (евентуално допълнително увеличение поради потискане на активността на потните жлези); рефлуксен езофагит, херния на езофагиалния отвор на диафрагмата, комбинирана с рефлуксен езофагит (намалена подвижност на хранопровода и стомаха и релаксация на долния езофагеален сфинктер може да спомогне за забавяне на изпразването на стомаха и гастроезофагеалния рефлукс през сфинктера с нарушена функция); стомашно-чревни заболявания, свързани с обструкция: ахалазия на хранопровода, пилорична стеноза (намалена подвижност и тонус, водещи до обструкция и забавена евакуация на съдържанието на стомаха); чревна атония при пациенти в напреднала възраст или изтощени пациенти (възможно обструкция), паралитична обструкция на червата (възможно обструкция); заболявания с повишено вътреочно налягане: затворен ъгъл (мидриатичен ефект, водещ до повишаване на вътреочното налягане, може да предизвика остър пристъп) и откритоъгълна глаукома (мидриатичният ефект може да предизвика известно повишаване на вътреочното налягане; може да се наложи корекция на терапията); улцерозен колит (високи дози могат да инхибират чревната перисталтика, увеличавайки вероятността от паралитичен илеус; в допълнение, тежки усложнения като токсичен мегаколон могат да се проявят или да се изострят); сухота в устата (продължителната употреба може допълнително да увеличи интензивността на ксеростомия); чернодробна недостатъчност (намален метаболизъм) и бъбречна недостатъчност (риск от нежелани реакции поради намалено елиминиране); хронични белодробни заболявания, особено при малки деца и изтощени пациенти (намаляване на бронхиалната секреция може да доведе до удебеляване на тайната и образуването на задръствания в бронхите); миастения (състоянието може да се влоши поради инхибиране на действието на ацетилхолин); хипертрофия на простатата без обструкция на пикочните пътища, задържане на урина или предразположение към нея, или заболявания, придружени от обструкция на пикочните пътища (включително шийката на пикочния мехур поради хипертрофия на простатата); прееклампсия (вероятно повишена артериална хипертония); мозъчно увреждане при деца, церебрална парализа, болест на Даун (реакция към антихолинергични лекарства се увеличава). За офталмологични форми (по избор) - възраст над 40 години (опасност от недиагностицирана глаукома), ирисова синехия.

Употреба по време на бременност и кърмене

Категория на действие върху плода от FDA - C.

Странични ефекти на веществото Атропин

От нервната система и сетивните органи: главоболие, световъртеж, безсъние, объркване, еуфория, халюцинации, мидриаза, парализа на настаняването, нарушена тактилна възприятие.

Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (кръв, хемостаза): синусова тахикардия, влошаване на миокардната исхемия поради прекомерна тахикардия, вентрикуларна тахикардия и вентрикуларна фибрилация.

От страна на храносмилателния тракт: ксеростомия, запек.

Други: треска, атония на червата и пикочния мехур, задържане на урина, фотофобия.

Локални ефекти: преходно изтръпване и повишено вътреочно налягане; при продължителна употреба - дразнене, зачервяване на кожата на клепачите; хиперемия и подуване на конюнктивата, развитие на конюнктивит, мидриаза и настаняване на парализа.

С въвеждането на единични дози от 3+ или Ca 2+, абсорбцията на атропин от стомашно-чревния тракт намалява. Дифенхидрамин и прометазин усилват ефекта на атропин. Вероятността за развитие на системни странични ефекти се увеличава от трициклични антидепресанти, фенотиазини, амантадин, хинидин, антихистамини и други лекарства с т-холиноблокируващи свойства. Нитратите увеличават вероятността от повишено вътреочно налягане. Атропин променя абсорбционните параметри на мексилетин и леводопа.

Начин на приложение

Вътре, в / в, в / m, s / c, конюнктива, субконъюнктивал или парабулбарно, чрез електрофореза. Мехът е за клепачите.

Предпазни мерки за веществото Атропин

При АВ блокада на дисталния тип (с широки QRS комплекси) атропинът е неефективен и не се препоръчва.

По време на инстилацията в конюнктивалния сак е необходимо да се натисне долната лакримална точка, за да се избегне проникването на разтвор в назофаринкса. Когато subconjunctival или парабулбар инжекция за намаляване на тахикардия, е препоръчително да се назначи валидол.

Интензивно пигментираният ирис е по-устойчив на дилатация и за да се постигне ефектът може да е необходимо да се увеличи концентрацията или честотата на инжектиране, така че трябва да внимавате за предозиране на мидриатиците.

Разширяването на зеницата може да предизвика остър пристъп на глаукома при хора над 60-годишна възраст и хора с хиперопия, които са предразположени към глаукома поради факта, че имат плитка предна камера.

Необходимо е да се предупреждават пациентите, че шофирането на автомобил е не по-малко от 2 часа след офталмологичен преглед.

атропин

Указания за употреба:

Атропинът е холинолитично лекарство, блокер на m-холинергичните рецептори.

Форма и състав за освобождаване

Атропинът се предлага в следните форми:

  • Инжекционен разтвор, съдържащ 1 ml от 1 mg атропин сулфат (в ампули от 1 ml);
  • Капки за очи 1%, съдържащи 10 mg атропин сулфат в 1 ml (в бутилки от полиетилен, 5 ml всяка).

Показания за употреба

Атропинът е антихолинергичен и спазмолитик. Неговата активна субстанция е отровният алкалоид, който се съдържа в листата и семената на растенията от семейството на кучешки зърна, като хлебарка, беладона и дрога. Основната химична характеристика на лекарството е способността му да блокира m-холинергичните системи на тялото, които се намират в сърдечния мускул, органите с гладки мускули, централната нервна система и секреторните жлези.

Употребата на Атропин спомага за намаляване на секреторната функция на жлезите, отпуска тонуса на гладките мускулни органи, разширява зеницата, повишава вътреочното налягане и парализа на помещенията (способността на окото да промени фокусното разстояние). Ускоряването и възбуждането на сърдечната активност след използване на лекарството се обяснява с неговата способност да облекчава инхибиращите ефекти на блуждаещия нерв. Ефектът на лекарството върху централната нервна система се проявява под формата на стимулация на дихателния център, а при използване на токсични дози са възможни двигателна и умствена стимулация (гърчове, зрителни халюцинации).

  • Пептична язва и 12 дуоденална язва;
  • Спазми на жлъчните пътища, гладките мускулни органи на стомашно-чревния тракт, бронхите;
  • Хиперсаливация (паркинсонизъм, отравяне с тежки метали, стоматологични интервенции);
  • брадикардия;
  • Остър панкреатит;
  • Чревна и бъбречна колика;
  • Синдром на раздразнените черва;
  • бронхоспазъм;
  • Бронхит с хиперсекреция;
  • AV блокада;
  • ларингоспазъм;
  • Отравяне с антихолинестеразни вещества и т-холиномиметици.

Атропинът се използва и при рентгенографски изследвания на стомашно-чревния тракт, за успокояване преди операцията и в офталмологията (за дилатация на зеницата и постигане на парализа на настаняването, за да се определи рефракцията на очите, изследване на фундуса на окото, лечение на спазъм на централната ретинална артерия, кератит, ирит, хориоидит). иридоциклит, емболия и някои увреждания на очите).

Противопоказания

Употребата на Атропин е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Дозиране и администриране

Инжекционен разтвор

В зависимост от показанията, Атропин се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно по 0,25–1 mg, честотата на приложение е до 2 пъти дневно.

Възрастни, за да елиминират брадикардия, интравенозно се инжектират с 0,5-1 mg, ако е необходимо, след 5 минути, въвеждането на лекарството се повтаря. Педиатричната доза се определя от телесното тегло - 0.01 mg / kg.

За премедикация, Атропин се прилага интрамускулно 45-60 минути преди анестезия:

  • Възрастни - 0,4-0,6 мг;
  • Деца - при 0,01 mg / kg.

Капки за очи

Когато се използва Атропин в офталмологията, 1-2 капсули 1% разтвор се вкарват в засегнатото око, честотата на употреба (определена по показания) е до 3 пъти на ден, като се спазва интервал от 5-6 часа. В някои случаи е възможно да се въведе 0,1% разтвор:

  • Субконъюнктивал - 0.2-0.5 ml;
  • Парабулбарно - 0.3-0.5 мл.

За електрофореза, 0,5% разтвор на Атропин се инжектира от анода през клепачите.

Странични ефекти

При системна употреба на Атропин може да се развие:

  • тахикардия;
  • Суха уста;
  • Затруднено уриниране;
  • виене на свят;
  • запек;
  • фотофобия;
  • мидриаза;
  • Парализа на настаняване;
  • Нарушаване на тактилното възприятие.

Когато използвате Атропин при лечение на очни заболявания в някои случаи, може да изпитате:

  • Подуване на конюнктивата и хиперемия на очната ябълка и клепачите;
  • Хиперемия на кожата на клепача;
  • Суха уста;
  • фотофобия;
  • Тахикардия.

Специални инструкции

Атропин трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, при които увеличаването на сърдечната честота е нежелателно:

  • тахикардия;
  • Предсърдно мъждене;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • Хронична сърдечна недостатъчност;
  • хипертония;
  • Митрална стеноза.

Атропинът трябва да се използва с повишено внимание при тиреотоксикоза, остро кървене, рефлуксен езофагит, повишена телесна температура, повишено вътреочно налягане, стомашно-чревни заболявания, свързани с обструкция, прееклампсия, сухота в устата, неспецифичен улцерозен колит, хронични белодробни заболявания, черния дроб и бъбреците. неуспех, хипертрофия на простатната жлеза без обструкция на пикочните пътища, миастения, церебрална парализа, мозъчно увреждане при деца, болест на Даун.

Необходимо е да се спазва интервал не по-малко от 1 час между употребата на антиацидни препарати и атропин.

Когато парабулбар или субконъюнктивно приложение на лекарството, за да се намали тахикардията, пациентът трябва да получи таблетка валидол под езика.

По време на периода на лечение с Atropine, трябва да се внимава при практикуване на потенциално опасни дейности и при шофиране.

аналози

Според механизма на действие, аналозите на Атропин са: Белацехол, Апамид Плюс, Цикломид, Тропикамид, Хиосциамин, Мидриацил, Циклоптик, Мидримакс, Бекарбон.

Условия за съхранение

Лекарството се предписва по лекарско предписание. Срокът на годност на атропина при температури до 25 ° C е:

  • Инжекционен разтвор - 5 години;
  • Капки за очи - 3 години.

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Подробни инструкции за употреба на атропинови капки за очи за разширяване на зеницата

Атропиновите капки за очи изпълняват функцията на разширяване на зеницата. Това естествено лекарство забавя отделянето на течност и увеличава налягането в окото. Използва се за терапевтични цели под строгия контрол на офталмолог.

Внимание! Статията е информативна. Преди да използвате Атропин, консултирайте се със специалист.

Показания за употреба

Medriaz (дилатирана зеница) се причинява от 1% разтвор на атропин след около 30 минути. Този ефект продължава около 10 дни. Стабилността на зрението се връща до 3 - 4 дни.

Употребата на Атропин като терапевтично средство е възможна само в медицинско заведение. Независимото използване на капки може да доведе до загуба на зрителната функция.

В статията е описано какво препоръчва педиатър Комаровски за хиперметропия при деца на 1 година.

Атропин се използва в следните случаи:

  • разширяване на зеницата за изследване на окото и фундуса;
  • преди някои хирургични интервенции;
  • неспособност за фокусиране на визията при определени условия;
  • травматично състояние на окото;
  • вазоспазъм;
  • кръвни съсиреци;
  • да отпуснете мускулите на очите.

Използването на капки за очи е необходимо в ситуации, когато друго лечение няма да доведе до желания резултат.

Внимание! Атропинът не е съвместим с алкохола и веществата, които променят ума. Може да възникне дезориентация, водеща до травматични ситуации.

Ефективен начин за борба с инфекциите - капки за очи Danzil.

Опасен симптом или признак на банална умора - двойно зрение в очите.

Противопоказания

Противопоказания за употреба на Атропин са:

  • деца до 7 години;
  • наличието на глаукома;
  • синехия на черупката на очите;
  • чувствителност към компонентите на лекарството.
  • период на кърмене;
  • възраст над 45 години;
  • бременност;
  • хипертония;
  • аритмия;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • язва;
  • заболявания на стомаха и червата;
  • разрушаване на щитовидната жлеза;
  • катарални и вирусни състояния с повишена телесна температура;
  • заболявания на отделителната система.

Преди да използвате Атропин, трябва да информирате вашия лекар за други хронични и остри състояния. Възможни са индивидуални противопоказания.

В кои заболявания Duotrav капки за очи ще намерите връзката.

Лекарства за бързо лечение на блефарит и конюнктивит - Dex Gentamicin очна маз.

Странични ефекти

По време на прилагането на капки може да настъпи:

  • обезцветяване на клепачите до червено;
  • чувствителност към слънчева светлина и ярка светлина;
  • болка;
  • мигрена;
  • пристъпи на паника;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • проблеми с уринирането;
  • сухота в устата и гадене;
  • изтръпване на кожата.

Ако се появят един или повече от горепосочените симптоми, трябва незабавно да информирате специалиста и да спрете да използвате капките.

Във връзка с фармакологичното действие на лекарството при пациенти се наблюдава рязко намаляване на зрителната острота. Особено от близко разстояние. След една заявка ще стане невъзможно да се работи на компютъра и с документи. Забранено е също да седи зад волана на превозното средство и да управлява сложно оборудване.

Инструкции за употреба на капки за очи Dexatobropt могат да бъдат намерени тук.

свръх доза

При вливане на лекарството трябва да се спазва строго дозата. В случаите на прилагане на повишено количество атропин са възможни следните прояви:

  • превъзбудено състояние;
  • халюцинации;
  • конвулсии;
  • промяна на зрителната функция;
  • парализа на лещата.

Трябва да се фиксира висока доза от лекарството. Пациентът трябва да бъде изпратен в болница.

Причината за консултация с педиатър или физиологична характеристика са жълтите бели очи на новородените.

За да елиминирате ефективно болката и подуването, прочетете инструкциите за капки за очи на Indocollir.

Състав и форма на освобождаване

Атропин се предлага в 1% разтвор в бутилки с обявена вместимост от 5 и 10 ml. Оборудван с дозатор. Срок на годност - 3 години. Да се ​​съхранява на тъмно място.

Основният компонент е атропин сулфат. Освобождава се само ако имате лекарско предписание.

Как да кандидатствате: възрастни и деца

Употребата на капки за очи е следната за деца и възрастни:

  • на всяко око 1-2 капки 3 пъти на ден с ежедневна употреба (между инстилациите не трябва да отнеме повече от 6 часа);
  • в случай на изследване - 1 капка във всяко едно око.

По време на инсталацията е необходимо да затворите канала за скъсване, като го държите с пръст. Това ще намали риска от негативни ефекти от употребата на лекарството.

Основните причини за жълтата склера са описани в статията.

При деца се използва само 0,5% разтвор на Атропин. Последното вливане най-добре се прави преди лягане.

Лекарството не трябва да се използва с други лекарства, които влияят на съдовата система и очното налягане. Това може да доведе до конфликт на съществуващи компоненти и да причини сериозни последици.

Лечението с капки за очи в съчетание с използването на контактни лещи е забранено. Трябва да използвате очила.

Фина и удобна корекция на зрението - астигматични контактни лещи.

Аналози и заместители

Използването на аналози на Атропин е свързано с голям брой странични ефекти и противопоказания. Достъпът до него е труден поради необходимостта от рецепта от лекар. В някои случаи се предписват капки за постигане на състояние на окото. Този резултат може да бъде постигнат чрез използване на лекарства с различно активно вещество.

Предимствата на някои аналози:

  • Irifrin са разширени капки на зеницата без влошаване на зрителната функция и страничните ефекти (изключително рядко);
  • Цикломираните капки могат да се използват за деца от всякаква възраст;
  • Mediacil има слабо въздействие върху качеството на зрението;
  • Тропикамид може да се използва при пациенти с глаукома.

За да замените Атропин с друго лекарство, трябва да се консултирате с лекар.

Цени и отзиви

Лекарството е най-евтиният агент от групата на капчиците, които засягат функцията на кръвоносните съдове. Средната му цена е 30-40 рубли. Разходите за аналози са дадени в таблицата.

Позовавайки се на прегледите на пациенти и лекари, можем да заключим, че Atropine постига посочения резултат. В същото време често се появяват странични ефекти, поради които не се препоръчва употребата им вкъщи:

  • Светлана, 34, Москва: “Атропинът се използва постоянно в районната клиника за очен преглед. Получавам силни главоболия заради него. Работата трябва да бъде отложена, защото виждам само на следващия ден.
  • Евгений, 40-годишен, Сызран: „На мен бяха предписани капки от очен лекар след нараняването на очите. Появи се придобита миопия. Въпреки усещането за парене и невъзможността да излезе на слънчева светлина, визията почти се възстанови. "
  • Светлана Валентиновна, на 50 години, офталмолог: „Сега има много аналози на лекарството с по-малко странични ефекти. В някои случаи предписвам само Атропин, защото само той може да се справи със сериозни очни заболявания.

видео

Това видео ще ви каже как правилно да заровите капки за очи.

Атропинът е лекарство, използвано в офталмологията за изследване на очите. Предписва се и когато е необходимо да се постигне останалата част от зрителната функция. Лекарството има сериозен страничен ефект и трябва да се дозира правилно. Лекарството трябва да се използва само в медицинско заведение или под наблюдението на лекуващия лекар. В другите ни статии можете да се запознаете с капки Midrimaks.

Атропин капки при диагностика и лечение на очни заболявания

Капки за очи Атропин (Атропин) - един от най-известните инструменти в офталмологията. Историята на нейното използване има повече от двеста години. В нашия преглед ще се опитаме да разберем как действа лекарството, при какви очни заболявания помага и защо се продава само по лекарско предписание.

Съставът и ефектът на лекарството

Съставът на Атропин е същата активна съставка. Този алкалоид се извлича от растения от семейство Solnaceae - беладона, боб, някои видове дрога. Атропин сулфатът, който е в основата на капчиците, е бял кристален прах без особен вкус или мирис.

В офталмологията лекарството се използва като мидриат - средство за разширяване на учениците. Ако следвате препоръчителния режим на дозиране на лекарството, той ще засегне само органа на зрението:

  • изразена мидриаза, наблюдавана след 25-40 минути и продължава до 10 дни;
  • парализа (в противен случай, елиминиране на спазми) на настаняването се развива за 60-180 минути, продължава до 12 дни.

Мидриаза - състояние, при което се наблюдава намаляване на тонуса на кръговите (кръгови) мускули на очите, а ученикът се разширява. Тя може да бъде физиологична (например при условия на слаба светлина) или патологична. При вливане на лекарството се появява медицинска мидриаза, която се използва за диагностични и терапевтични цели.

Настаняването на окото е способността ясно да се виждат предмети, разположени на различни разстояния от органа на зрението. В случай на спазъм на настаняването, свързан с дългосрочно свиване на кръговия мускул, се наблюдава намаляване на зрителната острота на разстоянието, бързата умора и болката в очните ябълки. В медицината това състояние се нарича фалшива късогледство. Капките облекчават спазъм на настаняването, а отдалечените обекти се възприемат по-ясно от окото.

Освен това, Atropine причинява повишаване на вътреочното налягане. Този процес е свързан със забавяне на изтичането на флуид, който изпълва камерите на окото във венозната система.

Тъй като атропин сулфатът се абсорбира добре в тънките черва, при поглъщане на капчици от слъзния канал в назофаринкса, лекарството може да има системен ефект върху вътрешните органи. Следователно тя се предлага в аптеките по лекарско предписание за окулист и трябва да се използва само под наблюдението на специалист. Прочетете повече за страничните ефекти на лекарството в съответния раздел.

свидетелство

Атропинът се предписва за:

  • необходимостта от създаване на лечебна мидриаза за изследване на фундуса;
  • определяне на истинската рефракция на окото (използва се за оценка на степента на късогледство или далновидност, както и за избор на очила);
  • комплексно лечение на спазми на ретината, фалшива миопия, наранявания и инфекциозни и възпалителни процеси в органа на зрението (целта на терапията в този случай е да се постигне пълна релаксация на мускулите на окото).

Характеристики на формите за освобождаване

Атропин под формата на капки за очи се произвежда от няколко местни компании - Московско ендокринно предприятие OJSC, Himfarm CJSC и др. Стерилен разтвор с доза от 5 mg / ml (0,5%) или 10 mg / ml (1%) се бутилира в пластмасови бутилки. -капилари, снабдени с инструкции за употреба (инструкции за изтегляне в pdf формат) и опаковани в картонена кутия. Срокът на годност на бутилката след отваряне е малък - само 14 дни. Средната цена на лекарството е 55 р.

В допълнение към очните капки, Atropine се предлага под формата на:

  • таблетки с доза от 0.5 mg;
  • разтвор за инжектиране от 0,1%.

Инжекциите се предписват подкожно, интравенозно или интрамускулно.

Тези лекарствени форми имат системен ефект върху организма и имат широк спектър от показания (язва на стомаха, хиперациден гастрит, бронхиална астма, свръхчувствителност на Паркинсон и др.). Както при капки за очи, хапчета и инжекции, Atropine се използва само по лекарско предписание.

Препоръчителни дози и лечение

За диагностика и лечение на очни заболявания при възрастни се препоръчва 1% атропин да се постави 1-2 капки в едното или в двете очи:

  • по време на изследването на фундуса - веднъж;
  • с увеит, иридоциклит и други възпалителни лезии на очната ябълка - 1-3 п / д (както е предписано от лекар), интервалът между инстилацията трябва да бъде най-малко 5-6 часа;
  • с миопия, фалшива късогледство - 1 p / d преди лягане.

Според инструкциите продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Помнете предпазните мерки и ги следвайте по време на курса на лечение:

  1. Употребата на медикаменти е свързана с временно намаляване на зрителната острота и способността за бързо прехвърляне на гледката от отдалечени обекти към близко разположените. Ето защо, по време на прилагането на Атропин, се препоръчва да се откаже от шофиране, работа на компютър, писане и други дейности, които изискват значително напрежение в очите.
  2. Не използвайте капки след срока на годност или 2 седмици след отваряне. Съхранявайте плътно затворен флакон в хладилника.
  3. Ако използвате контактни лещи, поставете ги не по-рано от 60-90 минути след прилагане на Атропин. И по-добре за периода на лечението, да ги замени с очила.
  4. При слънчево време, използвайте слънчеви очила UV филтър. Разширената зеница предава повече светлина от нормалното и това може да повлияе неблагоприятно на състоянието на ретината.
  5. Измийте ръцете си със сапун и вода след контакт с отворена бутилка лекарства, за да избегнете случайни капки в устата.

Употреба на атропин в детска възраст

Атропин за деца, чиято възраст не е достигнал седемгодишна възраст, се предписва само при доза от 0,5%. За да се намали възможността от странични ефекти и системно действие на лекарството, се препоръчва:

  1. Погребвайте лекарството, както следва:
    • сложи бебето на гърба си;
    • обърнете главата на бебето по посока на очите, в която ще капнете лекарството;
    • внимателно издърпайте долния клепач и поставете 1 капка от разтвора в конюнктивалния сак, разположен по-близо до външната част на окото (храма);
    • дръжте клепача за още 3-5 секунди, след това го освободете;
    • Ако е необходимо, повторете процедурата с другото око.
  2. Използвайте лекарството 5-10 минути след хранене.
  3. По време на лечението предлагайте на детето повече течност, тъй като атропинът, който е влязъл в системното кръвообращение, се екскретира главно чрез бъбреците.

Деца предписват слаб разтвор на Атропин - 0.5%.

Когато лекарството се вкарва само в едното око, много деца имат нарушено бинокулярно зрение и се появяват следните симптоми:

  • виене на свят;
  • гадене;
  • диплопия - удвояване на предмети в очите.

Те могат лесно да бъдат отстранени чрез нанасяне на марля за превръщане в здраво око.

Противопоказания и странични ефекти

Атропинът е лекарство със системен ефект върху тялото, така че има голям брой противопоказания и странични ефекти. Появата на по-модерни аналози значително намалява обхвата на използването му в съвременната медицина.

Забранено е използването на капки за очи, когато:

  • индивидуална нетърпимост;
  • диагностицирана или възможна закритоъгълна (тесноъгълна) глаукома;
  • синехии (сраствания) на тъканите на очната ябълка;
  • лечение на деца под 3 години.

Бъдете предпазливи назначете лекарството:

  • хора над 40 години;
  • пациенти със сърдечни аритмии;
  • пациенти с хронична патология на стомашно-чревния тракт, бъбреците и MVP, щитовидната жлеза;
  • бременни и кърмещи жени.

Сред страничните ефекти най-често се развиват:

  • зачервяване на лигавицата на окото и клепачите;
  • лоша толерантност към ярка светлина;
  • сухота в устата;
  • замаяност, мигреноподобни главоболия;
  • необяснима тревога;
  • тахикардия;
  • предсърдно мъждене, удари и други аритмии.

Съвместимост с други лекарства

Не се препоръчва комбинирането на атропин с лекарства с антихолинергични свойства. Това води до увеличаване на ефекта на лекарството и повишен риск от нежелани ефекти.

Отзиви

- Вероятно всеки, който погледне света през очила, премина през процедурата по атропинизация. Състои се от редовно вливане на лекарството в окото в продължение на няколко дни. Това се прави с цел разширяване на зеницата: така че по-лесно е да вземете чашите от необходимите диоптери.

Бъдете готови за факта, че през целия период на атропинизация няма да имате време за активен живот. Визията ще се разфокусира толкова много, че ще видите само очертанията на обектите и няма да можете да четете, да гледате телевизия или да карате кола ”.

Светлана (син Егор, 8 години):

- Преди няколко месеца Егор започна да се оплаква, че е започнал да вижда по-лошо. На рецепцията офталмологът установи, че има късогледство, с едно око, което е по-лошо от другото.

За да разберете дали синът има истинска късогледство или фалшива късогледство, лекарят препоръчва закупуването на Атропин с 1%. Разбира се, четох куп ревюта в интернет и се страхувах от възможните последствия. Но докторът ми обясни, че с помощта на лекарството ще „затворим” здравото око за известно време, за да може пациентът да работи по-добре. И наистина, след една седмица от лечението, синът започна да вижда малко по-добре и той не трябваше да носи очила.

Левченко И.А., офталмолог:

„Преди няколко години атропин сулфатът се използва широко в клиники за диагностично изследване на фундуса. Днес тя все повече се замества от модерни аналози, които имат по-кратка продължителност на действие и са по-безопасни за здравето.

С изключително внимание, предписвайте лекарството на деца, бременни и кърмещи жени, пациенти в напреднала възраст. "

аналози

Основният фармакологичен ефект на Атропин може да се счита за създаването на лечебна мидриаза и настаняване на парализа. Популярните лекарства, които имат подобен ефект, са представени в таблицата по-долу.

Повече За Визията

Какво е диоптър в офталмологията

Всеки, който е имал зрително увреждане, е консултирал офталмолог и често има рецепта за очила или контактни лещи.В тази рецепта имаше магически цифри и букви, на които лекарят добави думата "диоптър"....

Инструменти и апарати за лечение на очите

Устройствата (устройствата) за подобряване на зрението, облекчаване на умората и стреса от страна на очите имат различен механизъм на действие: вибрационен и вакуум масаж, цветотерапия, лазерна стимулация и др....

Уен под очите - какво е това, сортове, как да се лекува

Грижа за очите е една от важните козметични процедури, чието действие е насочено към запазване на младостта на кожата, поддържане на здравето и премахване на признаците на умора....

Какво означава минус зрение?

Визията за човек е много важна в ежедневието. През очите на човек получава по-голямата част от информацията от външния свят. Слабото зрение осигурява дискомфорт и разваля настроението....