Амблиопия - това, което е, причини, симптоми, степени, лечение при възрастни и деца

Цветна слепота

Амблиопията се отнася до състояние, при което зрението се намалява в едното или в двете очи. При пациенти с амблиопия няма бинокулярно зрение - способността на мозъка да съпостави правилно двете образи (на двете очи) в едно цяло. Тази способност е необходима, за да може да се оцени дълбочината, реда на обектите в зрителното поле, обема на картината, целостта на възприятието. Защо се появява амблиопия и какво е тя?

Какво е амблиопия?

Амблиопията е намаляване на зрителната острота в едното или двете очи, което не е податливо на оптична корекция, което се случва без видима причина (първична) или поради липсата на нормални условия за функционирането на ретината (вторична).

Както отбелязахме по-горе, хората с амблиопия нямат напълно бинокулярно зрение. Тя му дава възможност напълно да възприема обкръжаващата реалност, стереоскопичното виждане, т.е. способността да определя разстоянието между обектите.

Това на свой ред е придружено от увеличаване на зрителната острота. Само при наличие на добро бинокулярно зрение е възможно да се работи по няколко специалности, в частност шофьор, хирург, пилот и др.

За формирането на бинокулярното зрение са необходими следните условия:

  • една и съща зрителна острота в двете очи (не по-ниска от 0,4 за всяко око);
  • същото пречупване (степен на далекогледство или късогледство) в двете очи;
  • симетрично положение на очните ябълки;,
  • равните размери на изображенията в лявата и дясната част на очите - isiconia.
  • Нормална функционална способност на ретината, пътищата и висшите центрове.
  • Местоположението на две очи в една челна и хоризонтална равнина

"Мързеливо око" е често срещан, немедицински термин, използван за описание на амблиопия, защото окото с лошо зрение не изглежда да върши необходимата работа, за да осигури нормално зрение.

причини

Причините за амблиопия могат да бъдат различни. Най-често срещаният е страбизъм. Амблиопията с страбизъм е неговото последствие. Въпреки това, тя може да бъде причина за страбизъм.

Доказано е, че страбизъм и амблиопия, като аномалии на рефракцията, са чисто функционални проблеми. От факта, че те винаги намаляват с облекчаване на стреса, с което са придружени, следва, че за тяхното елиминиране могат да се използват всякакви методи, водещи до постигане на релаксация и централна фиксация.

Както и при рефракционните грешки, страбизъм изчезва и амблиопията се коригира веднага щом човек постигне достатъчно психически контрол, за да припомни абсолютно черна точка.

Разпространението на заболяването е трудно да се оцени. По предварителни оценки, тя е налице в 1-3,5% от здравите деца и при 4-5,3% от децата с други очни проблеми. Сред всички форми 2-ри варианти са широко разпространени - дисбинокуларни, рефракционни. Тези форми представляват около 90% от случаите.

По причини се различават няколко форми на вторична амблиопия:

  • страбизматичен (дисбинокулярна),
  • Затъмнение (депривация): обикновено се развива с роговично непрозрачност (зърно), с вродена непрозрачност на лещата (вродена катаракта), с птоза.
  • пречупване,
  • анизометропно: развива се на фона на висока степен на анизометропия. Развива се на окото с по-изразена анизометропия, която не е податлива на корекция;
  • истеричен: формира се от психично разстройство: истерия, невроза. Само при лечението на този вид амблиопия при възрастни нормалното зрение може да бъде напълно възстановено.
  • смесена.

Провокативни фактори за развитието на амблиопия:

  • Ретинопатия на недоносеност;
  • Обременената семейна история по отношение на анизометропия, изоаметропия, страбизъм, вродена катаракта.
  • недоносени деца;
  • Психично разстройство;
  • Церебрална парализа;
  • Вродена катаракта;
  • Анизометропия.

Изключително важно е да се установи причината, тъй като от нея зависи медицинската тактика.

Симптоми на амблиопия

амблиопия на дясното и лявото око

Амблиопията понякога се нарича „мързеливо око“, тъй като в хода на развитието на заболяването почти едното око е почти напълно изключено от процеса на зрение, докато второто око става „олово“ и поема всички зрителни натоварвания.

Проявите на амблиопия варират, вероятно асимптоматичен курс:

  • Зрителната острота намалява (няма подобрение по време на корекцията),
  • възприемане на цветовете и адаптиране на тъмнината,
  • страбизъм (сходен, различен и т.н.).

Типични симптоми на амблиопия са:

  • замъглено виждане на едно (дясно или ляво), а може би и двете очи едновременно,
  • трудност при възприемането на обемни обекти, оценка на разстоянието до тях,
  • двойно виждане
  • повишена умора на очите по време на дейности, изискващи визуално внимание,
  • трудности при ученето.

Зрителното увреждане при амблиопия може да варира от леко намаление на зрителната острота до почти пълна загуба (усещане за светлина) и невъзможност за визуална фиксация.

Монолатералната амблиопия обикновено не предизвиква симптоми, които значително пречат на зрението, тъй като добрата зрителна острота се осигурява от здраво око.

Амблиопията може да бъде временна и да изчезне след няколко дни или месеци. Като цяло, намаляването на зрението при всякакъв вид амблиопия може да бъде незначително или много изразено, до слепота.

Степента на амблиопия на очите

Разпределят функционалната, органичната и истеричната амблиопия. Потенциално функционалната амблиопия е лечима, докато в повечето случаи органичната е необратима.

Според загубата на зрителната острота се различават следните степени:

  1. Амблиопията на 1-ва степен се появява, когато зрителната острота е 0.8-0.9. Тази степен се нарича много слаба;
  2. Във втората степен, зрителната острота намалява до ниво от 0.5-0.7;
  3. Амблиопията 3-та степен, която се нарича средна, съответства на зрителната острота от 0,3-0,4.
  4. В етап 4, зрителната острота варира от 0.05 до 0.2;
  5. Последният етап е 5. Максималната степен на заболяването, в този случай, зрението се намалява до 0,05 и по-долу. Практически не се поддава на корекция.

Амблиопия при възрастни

Амблиопията на окото е преобладаващо детско заболяване, а при възрастните е доста рядко. При едностранна форма на заболяването заболяването се диагностицира с едно око. При двустранна амблиопия болестта засяга и двете очи.

Описвайки симптомите, трябва да отбележим, че често човек не осъзнава, че е развил болестта. Патологичното откриване се случва случайно. Пациентът става лидер на едното око, а мозъкът може да възприема само образите, които идват през него.

Един от признаците при възрастните е двойното виждане. Отбелязва се при пациенти с тежка страбизъм в резултат на неспособността на мозъка да комбинира две твърде различни изображения в една.

Острата зрителна недостатъчност, продължаваща от няколко часа до месеци, също може да бъде признак на синдром на мързеливо око.

При истерична амблиопия възрастните се оплакват от рязко намаляване на зрението, което се наблюдава в рамките на кратък период от време след истерията и нервния срив.

Амблиопията при възрастни се диагностицира, когато има оплаквания от зрително увреждане, както и по време на физически преглед.

Лечението при възрастни е много по-трудно, отколкото при деца. Ако мерките за отстраняване на причините за развитието на амблиопия не бъдат взети навреме, няма да бъде възможно да се възстанови зрението.

Как е амблиопията при децата

При деца амблиопията се проявява със следните симптоми:

  • висящ горен клепач;
  • асинхронни движения на очните ябълки, неволни движения на едното око;
  • детето накланя главата си или присвива очи, когато се опитва да погледне предмет;
  • оплаквания от бърза умора, главоболие при четене, извършване на усърдна работа, която изисква повишено напрежение в очите (плетене, бродерия и др.).

Лечението на амблиопията при децата трябва да започне с неговата диференциация и идентифицирането на органични нарушения, които могат да придружават страбизъм, астигматизъм и хиперопия. Това може да стане само с използването на обективен метод за определяне на естеството на визуалното възприятие на нивото на зрителния кортекс на мозъка - изследването на визуалните предизвикани потенциали (VEP). Подобно на електрокардиограмата, SGP обективно отразява работата на невроните на зрителната кора.

Лечението е особено ефективно на възраст от 7 години, докато очите все още се образуват. След 7 години, очите, като правило, вече са формирани и ефектът от лечението вече е незначителен, а прогнозата за лечение ще се влошава все повече и повече всяка година и впоследствие може да доведе до необратимо намаление на зрението.

диагностика

Диагностика и корекция на амблиопията се извършва от офталмолог. Показан:

  • определяне на зрителната острота на таблиците,
  • провеждане периметрия,
  • изследване за възприемане на цветовете
  • биомикроскопия на очите,
  • измерване на вътреочното налягане
  • тонометрия и дефиниране на тъмната адаптация.

При преходната светлина очите се изследват, за да се определи степента на прозрачност на лещата и роговицата. Ако се открие тяхната непрозрачност, ще бъде необходимо ултразвуково изследване на окото.

Ако подозирате страбизъм, извършете определянето на ъгъла на страбизъм от Гиршберг или с помощта на синаптофор.

Лечение на амблиопия

Лечението е невъзможно без офталмолог и късно лечение на амблиопия води до трайна загуба на зрителната функция. Стандартните методи са за борба с всички възможни заболявания, които могат да доведат до образуването на мързеливо око.

Възстановяването на зрителната острота и подобряването на зрителните функции зависи от следните фактори:

  • стриктно прилагане на всички препоръки на пациента;
  • видове амблиопия;
  • правилно фиксиране на окото;
  • възраст на проявление на амблиопия;
  • начална зрителна острота;
  • възрастта на пациента, при която е започнало лечението;
  • методи за лечение.

Ако пациентът е с диагноза рефракционна или анизометрична амблиопия, терапията включва предимно нехирургични методи. Зрителната острота е задължително коригирана с помощта на контактни лещи, очила и специални нощни лещи.

Лечението на детската амблиопия е пряко свързано с отстраняването на причината, която е причинила неговото развитие. При затъмнение това е хирургично лечение: отстраняване на катаракта, елиминиране на птоза и др.

При деца с терапевтична цел често се използват контактни или нощни лещи. Може да се извърши лазерна корекция.

Дете с амблиопия трябва да получава 3-4 курса на плеоптично лечение годишно. Ако лечението се забави или детето не носи очила, а оклузията не е постоянна, постигнатата зрителна острота може значително да намалее.

Лечението се извършва, за да се постигне приблизително същата зрителна острота на двете очи. При истерична амблиопия се предписват успокоителни, провежда се психотерапия. Изборът на оптимален метод на лечение трябва да се възложи на квалифициран офталмолог. Само специалист ще може да избере оптималната схема, да проведе динамично наблюдение и, ако е необходимо, да коригира лечението.

операция

Хирургия на очните мускули за лечение на страбизъм е възможна, тя може да изправи неправилните очи. Самата операция обикновено не помага да се излекува напълно амблиопията. Хирургията, за да направят очите изправени, може само да помогне на очите да работят заедно като екип. Децата с амбиопия страбизъм се нуждаят от внимателно наблюдение и лечение.

перспектива

Прогнозата зависи от причините и времето на откриване на заболяването. Колкото по-рано започне корекцията на амблиопията, толкова по-успешен ще бъде резултатът. Най-голям ефект се постига, когато лечението се извършва, докато детето достигне 7-годишна възраст, докато образуването на окото приключи.

предотвратяване

Както при профилактиката на всякакви други болести, тук са важни рационалния режим на деня, правилната почивка, здравословното хранене, витаминните добавки, разходките на чист въздух, нормалните условия за учене и работа, както и стриктният контрол на времето, прекарано в телевизора или компютъра.

  • Не забравяйте да посетите офталмолог за превантивни прегледи до два пъти годишно.
  • Необходимо е постоянно проследяващо изследване на деца на възраст от 1 месец. Ако се открие патология, лечението трябва да се извърши незабавно.
  • Ако имате дете под 5-годишна възраст, дори лекият страбизъм трябва да бъде редовно наблюдаван от офталмолог.

Амлиопия очите - симптоми и програма за лечение

Амблиопия е зрително увреждане, причинено от функционални нарушения на зрителния анализатор, които не могат да бъдат коригирани с помощта на контактни лещи и очила.

В друга, заболяването се нарича синдром на "мързеливо око" или "тъп око". Съгласно ICD 10 има код H53.0. В офталмологията амблията се счита за една от основните причини за едностранно намаляване на зрението.

Причини за поява на амблиопия

Какво е това? Ако изображението не е ясно, то е двойно, замъглено или слабо различимо, тогава окото, като визуален анализатор, е изключено от работа - това е в основата на амблиопията.

Има два вида амблиопия:

  • първично, което се образува в утробата в резултат на нарушение на правилното формиране и растеж на очната ябълка.
  • вторични, възникващи по време на живота поради образуването на различни очни патологии.

Причините за образуването на вторични варианти на амблиопия зависят от патологията, която води до изключване на зрението. Има много причини за това:

  • амблиопия се дължи на разликата в зрението в очите, когато неадекватно извършена корекция на зрението и снимки от различни очи не съвпадат.
  • продължително замъгляване на лещата, такава амблиопия се нарича затъмнение.
  • амблиопия, дължаща се на цветна слепота, дължаща се на конусни аномалии, тя винаги е двустранна.
  • Децата често имат амблиопия в резултат на страбизъм. Косенето на окото предава неправилна информация на мозъка, защото от това, което снимките не съвпадат, се удвоява зрението и възниква дисбаланс. Мозъкът изключва засегнатото око от зрителната работа.

Рисковите фактори за развитието на амблиопия включват наличието на страбизъм, до 6–8-годишна възраст, висока степен на аметропия и условия, водещи до лишения (в този случай, лишаването означава, че зрителният стимул не се получава от органа). Освен това рисковите фактори включват:

  • недоносени деца;
  • липса на тегло на новороденото;
  • ретинопатия на недоносеност;
  • церебрална парализа;
  • умствена изостаналост;
  • Обременената семейна история по отношение на анизометропия, изоаметропия, страбизъм, амблиопия, вродена катаракта.

Майчиното пушене по време на бременност, употребата на наркотици и алкохол може да повиши риска от развитие на амблиопия и страбизъм.

градуса

Общо известни 5 степени на заболяването. Трябва да се отбележи, че зрителното увреждане настъпва постепенно.

  • С намаляване на зрението под 0.05 се говори за много висока (5-та) степен на синдром на мързеливо око, като амблиопията, степен 1, се появява, когато зрителната острота е 0.8-0.9. Тази степен се нарича много слаба.
  • За амблиопията 2-ра степен (слаба степен) идва с острота на зрението 0,5-0,7.
  • Амблиопията 3-та степен, която се нарича средна, съответства на зрителната острота от 0,3-0,4. Ако остротата на зрението е 0.05-0.2, това вече е 4-та степен на заболяването или амблиопията с висока степен.

класификация

Следните видове амблиопия:

Всеки вид амблиопия има свои патологични и клинични особености, но има общ клиничен признак за всички видове заболявания - функционално намаляване на централното зрение в различна степен - от леко до много тежко.

Симптоми на амблиопия

При амблиопия, типичните симптоми са влошаване на зрението на едното или на двете очи, затруднено възприемане на обемни обекти, оценка на разстоянието до тях, трудности при ученето.

При наличието на страбизъм, могат да се направят оплаквания за отклонението на окото в една от страните от посоката на погледа, двойно виждане, когато се гледа с две очи и изчезването му, когато присвити очи. 27% от пациентите с изохиперметрична амблиопия имат едновременно липса на визуални възприятия, което може да доведе до затруднения в обучението. Той е около 3 пъти повече при деца, които са използвали оптична корекция от 4 години, отколкото при деца, които са започнали да правят това по-рано.

Монолатералната амблиопия обикновено не предизвиква симптоми, които значително пречат на зрението, тъй като добрата зрителна острота се осигурява от здраво око.

Лечение на амблиопия

В случай на амблиопия, резултатите от лечението зависят пряко от времето, когато пациентът отива при лекаря и от адекватността на предписания курс. Преди 7-годишна възраст корекцията на амблиопия е доста успешна, докато след 10-12 години заболяването е много трудно да се коригира.

Успехът на офталмологичната корекция на амблиопията е пряко свързан с отстраняването на неговата причина. Така че, при обструкция на амблиопия, отстраняване на катаракта, хирургична корекция на птоза, резорбционна терапия или витректомия за хемофталмия са необходими. В случай на дисбилокуларна амблиопия се извършва хирургична корекция на страбизъм.

Лечението на рефракционна или анизометрична амблиопия се извършва чрез консервативни методи. На първия етап се определя оптимална корекция на зрението: се прави избор на очила, нощни или контактни лещи, а анизометропията се последва от лазерна корекция.

След около три седмици започва лечението с плеоптика, с цел да се елиминира доминиращата роля по-добре, отколкото да се види и активира функцията на амблиопичното око. За лечение на амблиопия се използва активна и пасивна плеоптика.

Пасивната плеоптика е залепването на функционално око или оклузия. Успоредно с това се извършва стимулиране на ретиналната мембрана на окото на пациента с помощта на електрически импулси, светлинни лъчи и различни компютърни симулатори.

Добър ефект при амблиопия дава методи като лазер, вибрации и магнитна стимулация, акупунктура. Лечението трябва да се повтаря до 4 пъти годишно.

При деца от предучилищна възраст, терапията на амблиопия се извършва по специален метод - пенализация. Това е специално влошаване на зрителната функция на активното око чрез хиперкорекция или локално приложение на атропин.

Когато зрението в доминиращия орган на зрението намалява, в амблиопичното око, напротив, се подобрява. Физиологично лечение на амблиопия, включително електрофореза с лекарства, също дава добри резултати.

След плеопатичния етап на лечението, амблиопията продължава до възстановяване на бинокулярното зрение, ортоптично лечение. Извършването на този етап е възможно, когато зрителната острота в двете очи е най-малко 0,4, а детето е на възраст поне 4 години. Обикновено за тази цел се използва синоптофорен апарат, който разглежда окулярите, от които пациентът вижда отделни части от цялото изображение, които трябва да бъдат визуално комбинирани в една картина.

Лечението с амблиопия се извършва, за да се постигне приблизително същата зрителна острота на двете очи. При истерична амблиопия се предписват успокоителни, провежда се психотерапия.

Методи на обучение

Добрите резултати се осигуряват от специални упражнения за очите, както и игри с прецизно удряне на целта и фини двигателни умения. Ефективна стимулация на увреденото око с помощта на светлинни вълни, т.е. фотостимулация.

Съвременен начин за обучение на амблиопичните очи е използването на апарат "Амблиокор". Работата на устройството се основава на метода на видеокомпютърно обучение.

Пациентът гледа филм или видео материал. По това време сензорите се отстраняват информация за работата на окото. Еднофазният мозък се записва едновременно. Изображението на монитора се запазва при условие на "правилен" изглед. Но когато тя стане размита, картината изчезва.

По този начин устройството принуждава мозъка да неволно намалява периодите с ниско контрастно зрение. В резултат на това работата на невроните в зрителната кора е оптимизирана и визията се подобрява значително.

перспектива

При липса на лечение амблиопията непрекъснато напредва, като в крайна сметка причинява трайно необратимо зрително увреждане. В този случай, появата на слепота и невъзможността за фиксиране на погледа.

С навременното лечение е възможно да се постигне 100% възстановяване на функциите, но понякога отнема повече от година от момента на диагнозата до пълно възстановяване. В този случай, колкото по-ниска е възрастта на пациента, толкова по-големи са шансовете му за излекуване, тъй като с времето става все по-трудно да се принуди ретината да функционира нормално. Въпреки това, резултатите от многобройни проучвания показват, че с вярно изпълнение на инструкциите на лекар, подобрение при пациенти с амблиопия може да бъде възможно дори и в напреднала възраст. Окончателната прогноза за всеки отделен случай зависи от много фактори:

  • видове амблиопия;
  • точност на спазването на препоръките;
  • възрастта на пациента, при която е започнало лечението;
  • начална зрителна острота;
  • метод на лечение.

От голямо значение е ранната диагностика на заболяването и времето за започване на лечението. Влошаващата се прогноза е наличието на страбизъм и липсата на положителна динамика в терапията, което затруднява борбата с съпътстващата амблиопия.

амблиопия

Амблиопията е постоянна едно- или двустранна редукция на зрението, която не е свързана с органичната патология на зрителния анализатор и не подлежи на оптична корекция. Курсът на амблиопия може да бъде асимптоматичен или може да бъде придружен от невъзможността за стабилно фиксиране на погледа, нарушено цветово възприятие и ориентация в пространството, намаляване на зрителната острота (от слабо отслабване до светлинно възприятие). Диагностиката включва определяне на зрителната острота, периметрия, определяне на цветово възприятие и адаптация на тъмнината, изследване на фундуса, тонометрия, биомикроскопия, определяне на вида и ъгъла на страбизъм, рефрактометрия, скиаскопия, електроретинография, ултразвук на окото, неврологично изследване и др. неговото развитие: може да бъде хирургично (корекция на страбизъм, елиминиране на птоза, екстракция на катаракта) или консервативно (корекция на спектакли, плеоптика, пенализация, физиотерапия).

амблиопия

Амблиопията (“тъп”, “мързелив” синдром на очите) се характеризира с бездействие, неучастие на едното око в процеса на зрението. В офталмологията амблиопията се счита за една от водещите причини за едностранно намаляване на зрението. В световен мащаб амблиопията засяга около 2% от населението. Амблиопията е предимно детска болест, поради което проблемът за ранното му откриване и корекция е толкова важен.

класификация

Според времето на развитие на патологията се различават първична (вродена) и вторична амблиопия. Като се вземат предвид причините, се различават няколко форми на вторичното: страбизматично (дисбинокуларно), затъмнение (депривация), рефракционен, анизометропен, истеричен, смесен.

Въпреки многобройните форми на амблиопия, механизмът на развитие на заболяването във всички случаи е свързан с лишаване от еднообразно зрение и / или патологични бинокулярни връзки, което води до функционално намаляване на централното зрение.

В основата на страбизмената (дисбинокуларна) амблиопия е нарушение на бинокулярното зрение, причинено от продължително потискане на едното око. Страстичната амблиопия е два вида: с централна (правилна) фиксация, когато централната част на ретината действа като фиксираща област, а нецентралната (неправилна) фиксация - с всяка друга фиксираща част на ретината. Disbinokulyarnaya амблиопия с неправилно фиксиране диагностицирани в 70-75% от случаите. При избора на метод на лечение се взема предвид видът на амбиопия на страбизъм.

Амблиопията на затъмнението (депривация) е причинена от вродени или рано придобити смущения на оптичните среди на окото. Диагностицира се, ако намаленото зрение продължава, въпреки отстраняването на причината (например екстракция на катаракта) и при отсъствие на структурни промени в задните области на окото.

При рефрактивната амблиопия има аномалия на рефракция, която понастоящем не подлежи на корекция. В основата на неговото възникване се крие дълга и постоянна проекция върху ретината на размито изображение на обекти от заобикалящия ни свят.

Анизометричната амблиопия се развива с неравномерно пречупване на двете очи, в резултат на което има разлика в размера на дисплея на предметите върху ретината на дясното и лявото око. Тази функция предотвратява образуването на един визуален образ.

Рядка форма на функционално разстройство, възникващо на базата на всеки афект, е истерична амблиопия (психогенна слепота). Степента на загуба на зрението може да бъде частична или пълна.

В зависимост от степента на намаляване на зрителната острота се наблюдава слаба амблиопия (0.4–0.8), умерена (0.2–0.3), висока (0.05–0.1) и много висока (от 0.04) и по-долу).

Амблиопията може да бъде диагностицирана на едното око (едностранно) или на двете очи (двустранни).

Причини и видове

Преките причини за различните видове амблиопия могат да бъдат множество фактори.

Причината за дисбилокуларна амблиопия е монолатерален съпътстващ страбизъм, когато отклоненото око е изключено от участие в зрителния акт. При страбизъм се появява амблиопия в окото. За да се избегне диплопията, мозъкът потиска образа, идващ от окото, което в крайна сметка води до прекъсване на импулсите от ретината на отклоненото око към зрителния кортекс. В този случай се образува порочен кръг: от една страна, страбизъм е причината за дисбиокуларната амблиопия, а от друга - прогресията на амблиопията влошава страбизма.

Развитието на обструктивна амблиопия обикновено се свързва с непрозрачност на роговицата (левкома), вродена катаракта, птоза на горния клепач, дистрофия на роговицата и наранявания, груби промени в стъкловидното тяло, хемофталмос.

В основата на анизометричната амблиопия е високата степен на некоригирана анизометропия: в този случай амблиопията се развива на окото с по-тежки рефракционни нарушения. От своя страна причините за анизометропия могат да бъдат високи степени на късогледство (> 8 диоптъра двустранно), далекогледство (> 5 диоптъра двустранно), астигматизъм (> 2,5 диоптъра на всеки меридиан).

Рефракционна амблиопия се развива с продължително отсъствие на оптична корекция на хиперопия (хиперопия), миопия (миопия) или астигматизъм. Амблиопията се развива със следните рефракционни разлики в двете очи: хиперметропни> 0,5 диоптъра, астигматични> 1,5 диоптъра, късоглед> 2,0 диоптъра.

Развитието на истерична амблиопия се дължи на неблагоприятни психогенни фактори, придружени от истерия, психоза. В същото време могат да се развият както едностранно, така и двустранно зрително увреждане, концентрично стесняване на зрителните полета, нарушено цветово възприятие, фотофобия и други функционални нарушения.

В риск за развитието на амблиопия са децата, родени от преждевременно раждане (особено с дълбока степен на недоносеност), с обременена перинатална анамнеза, умствена изостаналост, с фамилна анамнеза за амблиопия или страбизъм. Амблиопията е придружена от редица наследствени заболявания - синдром на Кауфман, синдром на Бенч, офталмоплегия с миоза и птоза.

симптоми

Различни форми на амблиопия имат своите прояви. С лека тежест е възможен асимптоматичен вариант.

Децата, поради липса на сетивна опитност, не могат адекватно да преценят колко добре виждат и дали и двете очи са еднакво включени в процеса на зрението. Може да се мисли за възможността за амблиопия при малко дете при наличие на страбизъм, нистагъм, невъзможност за ясно фиксиране на погледа върху светъл обект. При по-големи деца амблиопията може да означава намаляване на зрителната острота и липсата на подобрение от корекцията, разстройство на ориентацията в непознато място, отклонение на едното око на страната, навика да се затваря едното око при гледане на обект или четене, накланяне или завъртане на главата, когато се гледа на интересен предмет, нарушение на цветово възприятие и тъмна адаптация.

Истеричната амблиопия при възрастни се развива на фона на силни емоционални сътресения и се характеризира с внезапно влошаване на зрението, което продължава от няколко часа до няколко месеца.

Зрителното увреждане при амблиопия може да варира от леко намаление на зрителната острота до почти пълна загуба (усещане за светлина) и невъзможност за визуална фиксация.

диагностика

За да се идентифицира амблиопия се изисква цялостно офталмологично изследване. По време на първоначалното изследване на очите, офталмологът обръща внимание на клепачите, окото, положението на очната ябълка, определя реакцията на зеницата на светлина.

Обща информация за състоянието на зрението се получава при използване на офталмологични тестове: проверка на зрителната острота без корекция и на фона, изпитване на цвета, периметрия и рефракционен тест. В зависимост от намаляването на зрителната острота се определя степента на амблиопия.

Извършват се офталмоскопия, биомикроскопия, очен преглед с обектив на Goldman, за да се изследват структурите на окото. За да се определи прозрачността на пречупващата среда (леща и стъкловидно тяло), се използва очен преглед при преминаваща светлина. Когато средата не е непрозрачна, състоянието им се изследва чрез ултразвуково изследване на окото.

От биометричните изследвания най-важна роля играе определянето на ъгъла на косопад на Гиршберг и измерването на ъгъла на страбизъм върху синаптофор. За да се изключи рефракционна и анизометрична амблиопия, са показани изследвания на рефракцията: рефрактометрия и скиаскопия.

При цялостен преглед на пациенти с амблиопия, тонометрия може да се включи електроретинография; ако е необходимо, консултирайте се с невролог.

лечение

Само ранното, индивидуално подбрано и персистиращо лечение на амблиопия дава положителни резултати. Корекцията за предпочитане се прави преди навършване на 6-7 години; при деца на възраст над 11–12 години амблиопията на практика не се лекува.

Успехът на офталмологичната корекция е пряко свързан с отстраняването на неговата причина. Така че, при обструкция на амблиопия, отстраняване на катаракта, хирургична корекция на птоза, резорбционна терапия или витректомия за хемофталмия са необходими. В случай на дисбилокуларна амблиопия се извършва хирургична корекция на страбизъм.

Лечението на рефракционна или анизометрична амблиопия се извършва чрез консервативни методи. На първия етап се определя оптимална корекция на зрението: се прави избор на очила, нощни или контактни лещи, а анизометропията се последва от лазерна корекция.

След около три седмици започва лечението с плеоптика, с цел да се елиминира доминиращата роля по-добре, отколкото да се види и активира функцията на амблиопичното око. За лечение на амблиопия се използва активна и пасивна плеоптика.

Пасивният плеоптик се състои в запечатване (затваряне) на водещото око; активният плеоптик съчетава оклузия на водещото око със стимулация на ретината на дефектното око посредством светлина, електрически импулси, специални компютърни програми. Сред апаратните методи, тренировките на аблиопия, лазерната стимулация, светлинната стимулация, електрическата стимулация, електромагнитната стимулация, вибростимулацията, рефлекторната стимулация, компютърните стимулиращи методи и др.

При малки деца (1-4 години) лечението на амблиопия се извършва с помощта на пенализирано - целенасочено влошаване на зрението на доминиращото око, чрез поставяне на хиперкорекция или вливане на разтвор на атропин в него. В този случай зрителната острота на водещото око намалява, което води до интензификация на работата на амблиопичното око. При амблиопия ефективни методи на физиотерапия - рефлексология, вибрационна, медицинска електрофореза.

След плеопатичния етап на лечението, амблиопията продължава до възстановяване на бинокулярното зрение, ортоптично лечение. Извършването на този етап е възможно, когато зрителната острота в двете очи е най-малко 0,4, а детето е на възраст поне 4 години. Обикновено за тази цел се използва синоптофорен апарат, който разглежда окулярите, от които пациентът вижда отделни части от цялото изображение, които трябва да бъдат визуално комбинирани в една картина.

Лечението с амблиопия се извършва, за да се постигне приблизително същата зрителна острота на двете очи. При истерична амблиопия се предписват успокоителни, провежда се психотерапия.

Прогноза и превенция

Прогнозата за амблиопия зависи от причините и времето на откриване на заболяването. Колкото по-рано започне корекцията на амблиопията, толкова по-успешен ще бъде резултатът. Най-голям ефект се постига, когато лечението се извършва, докато детето достигне 7-годишна възраст, докато образуването на окото приключи. В случай на навременно и пълно лечение на амблиопия в повечето случаи е възможно почти напълно да се нормализира зрението. Хората с амблиопия развиват трайно необратимо намаляване на зрителната острота.

Профилактиката на амблиопия се постига чрез провеждане на редовни последващи прегледи на деца, започвайки от 1 месец от живота. При идентифициране на опасност на зрението на очите, птоза, нистагъм, страбизъм, е необходимо ранно елиминиране на дефекти. Устойчивият ефект при лечението на амблиопия може да се постигне с преминаването на пълния курс на лечение, стриктното спазване на предписанията на офталмолога (носене на очила, оклудери, редовен преглед).

Амблиопия (синдром на мързеливо око) - какво е това, симптоми и лечение

Амблиопията е основно детска болест, която рядко се диагностицира при възрастни, какво е това? Това е трудно да се диагностицира нарушение на качеството на зрението при липса на анатомични, органични или физиологични патологии. Състояние, при което едното или и двете очи престават да изпълняват функциите си на нивото на мозъчната кора.

Какво е мързеливо око (амблиопия)

Синдромът на мързеливо око се характеризира с функционално увреждане на качеството на зрението, при което едното око е напълно изключено от работа без видима причина, изглежда напълно здраво. Това се дължи на способността на мозъка да се адаптира, декомпенсира всякакви нередности и отклонения.

Човешкото око е сложна система от пречупване на светлината, която се състои от много структури, всяка от които е отговорна за правилното фокусиране на светлината върху ретината. Ако някой от тези компоненти наруши работата му, очите губят качеството на зрението, а ако проблемът е по-изразен в една от очните ябълки, то вторият поема цялата функционалност.

Например, дясното око вижда добре, а левият късоглед, докато мозъкът разбира, че картината е ясна само от един източник, а вторият размазан образ започва да се намесва с него и напълно постепенно изключва слабия орган на зрението от работата. В този случай спирането се случва на нивото на унищожаване на стари, правилни, функционални връзки и образуването на нови, които впоследствие не са податливи на каквато и да е корекция и са необратими.

Приспособявайки се към получаването на картина само от едното, вместо от двете очи, мозъчната кора атрофира предварително създадените пътища на нервните импулси и образува нова инервация. Качеството на зрението постепенно ще се влошава и способността за възстановяване ще изчезне пропорционално на изминалото време от началото на отклонението. Ето защо е важно ранното диагностициране на болестта, докато не всички връзки са загубени и органът на зрението е способен да възприема информация.

Концепцията за "мързеливо око" се характеризира с състояние, при което окото, което не участва в зрителния процес, престава да бъде синхронизирано и контролирано, което води до страбизъм. Обратно, страбизъм поради нарушена фиксираща точка на очната ябълка води до амблиопия.

Най-често тази патология се среща при деца, тъй като те все още нямат концепцията за нормално зрение, тя се формира до седем години в процеса на придобиване на визуален опит. До тази възраст, патологията може да бъде напълно излекувана с навременна диагноза, до 12 години, тя се лекува частично, след 12 е много трудно.

Дали лечението на амблиопия при възрастни зависи от неговата причина, с елиминирането и навременната корекция, възстановяването е напълно възможно.

Прочетете повече за педиатричната амблиопия и нейното лечение - прочетете тук.

класификация

Амблиопията по отношение на естеството на външния вид е:

  1. Първична амблиопия или вродена - когато аномалии в структурата на очната ябълка се образуват in utero.
  2. Вторично - се придобива на всеки период от живота като усложнение на основното очно заболяване.

Вариация на амблиопия във формата на заболяването:

  1. Рефракционна амблиопия - развива се като усложнение на рефрактивните нарушения (далновидност, късогледство).
  2. Анизометричната амблиопия е усложнение на анизометропията. Характеризира се с различни нива на пречупване, докато едното око може да бъде здраво, а второто е прекъснато, или пречупването на двете очи е нарушено, но в различна степен, до ситуация, например, когато дясното е късоглед, а лявата е далечна.
  3. Обструктивна амблиопия - развива се поради нарушение на светлинното проникване на анатомичните структури на очната ябълка: леща, вътреочна течност, стъкловидно тяло, роговица. Качеството на зрението не се променя след елиминирането на причината.
  4. Дисбинокулярна амблиопия (ДА) - е разделена на две групи, които определят различните тактики на лечение:
  • ДА с правилна фиксация - когато здравото око е изключено, второто може да фиксира изображението в центъра на жълтото петно ​​на ретината.
  • ДА с неправилна фиксация - в този случай фиксирането се случва на произволна част от ретината, която постоянно се дразни, губи способността да възприема картината, образувайки сляпо петно.

Класификация на амблиопията по степен:

  1. Амблиопия слаба (първа) степен - клиничната картина не е изразена, специални оплаквания, не се наблюдават отклонения, намаляване на зрителната острота на 1-ва степен в диапазона от 0, 75 до 0,95.
  2. Средна (втора) степен амблиопия - намалява зрителната острота от 0,45 до 0,75 прогресира, на 2-ра степен това вече тревожи пациента значително, необходимо е да се свържете със специалист.
  3. Висока степен на амблиопия - на този етап рязкостта се намалява от 0,25 до 0,45, клиниката е изразена.
  4. Тежка амблиопия - намаляване на тежестта от 0,25 до пълна слепота, тези промени са необратими.

Видове амблиопия, която се развива, без да нарушава функционалността на очите:

  1. Тютюневата амблиопия е вид цианидна интоксикация при пушене, тютюн за дъвчене и други видове тютюн.
  2. Алкохолни - причината може да бъде хроничен алкохолизъм или погрешно отравяне с метил (технически) алкохол.
  3. Истерична амблиопия - развива се поради заболявания на нервната система (епилепсия, неврастения, истерия).

Причини за патология

Има много възможни причини за заболяването, рисков фактор е ранна възраст, наличието на болестта при родителите, генетичната предразположеност, както и хроничните очни заболявания.

Фактори, които влияят върху развитието на патологията:

  • късогледство;
  • далекогледство;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • цветна слепота;
  • злоупотреба с цигари (никотинова амблиопия);
  • злоупотреба с алкохол;
  • поради анопсия (заболяване, при което размерът на зрителното поле е нарушен);
  • вродена изостаналост на оптичната система;
  • истерия, невроза, психични разстройства, церебрална парализа;
  • страбизъм;
  • птоза на горния или долния клепач;
  • дистрофични промени в структурата на роговицата;
  • недоносени деца;
  • астигматизъм.

Симптоми на амблиопия

Както бе споменато по-горе, амблиопията на окото е трудно заболяване за диагностициране. Основният симптом на мързеливо око е намалената острота на зрението, която не се коригира чрез оптика или микрохирургия.

Често е почти невъзможно да се идентифицира амблиопия на ранен етап, особено при деца. В този случай, само офталмологът може да определи вида на заболяването след задълбочено изследване. Следователно, всички деца под 4-годишна възраст трябва редовно да бъдат преглеждани от офталмолог и пълен преглед на визуалния апарат.

Що се отнася до възрастните, възможно е да се забележи началният стадий на патологията само по случайност, например при затваряне на едното око с ръка в по-късните етапи, клиничната картина е забележима:

  1. Изображението е двойно.
  2. Нарушаване на обемното зрение (дълбочина, дебелина, разстояние до обекта).
  3. Развитието на страбизъм.
  4. Рязко влошаване на качеството на зрението, последвано от адаптация.
  5. Покрив, мъгла пред очите.
  6. Пълна загуба на усещане за светлина.
  7. Трудности в пространствената ориентация, разсейване в нови, непознати места, затруднения в спорта.
  8. С визуална концентрация зрителното зрение бързо се уморява, рефлексивно иска да го затвори.

Диагностика на заболяването

Синдромът на мързеливо око е много коварно заболяване, тъй като е асимптоматично в ранните си стадии. Най-често патологията се открива случайно по време на рутинен преглед от офталмолог. Ранната диагностика е изключително важна за успешното лечение, така че не пренебрегвайте прегледа от лекар.

Методи за диагностициране на амблиопия:

  1. Като начало се извършва офталмоскопия - това е определянето на прозрачността на оптичното средство на окото, изследването на фундуса.
  2. Визометрия - проверка на зрителната острота на масата с линии.
  3. Периметрия - определяне на размера на зрителните полета.
  4. Биомикроскопия - проучване на структурата на тъканите на очната ябълка.
  5. Ангиография - изследва се съдови мрежи на ретината.
  6. Ултразвуково изследване на окото - изследване на анатомичната структура на зрителния апарат.
  7. Изследване на фундуса с обектива Goldman.
  8. Изследването на рефракцията.
  9. Измерване на вътреочното налягане.
  10. Тестът за цветна слепота, светлинно възприятие.

Амблиопията се диагностицира само при изключване на всички други възможни причини за увреждане на зрението, поради което това състояние се изследва дълго и стриктно.

За бърза диагноза на амблиопия у дома, проведете тест (експеримент на Соколов) за нарушение на бинокулярното (обемно) зрение. За да направите това, навийте всеки лист хартия или тетрадка в епруветката, задръжте единия край към всяко око и близо до втория край на тръбата, срещу свободното око, поставете дланта, блокирайки видимостта на окото без тръбата.

Ако бинокулярното зрение не е нарушено, в дланта на ръката ви се образува „дупка“, през която можете да видите изображение на тръба. Това е така, защото картината от тръбата се наслагва върху изображението на дланта в другото око. Оказва се, че не са две образи, но едно е нормално, здраво зрение.

Как за лечение на амблиопия

Амблиопията при възрастни се развива като усложнение от хронично заболяване на зрителната система или интоксикация, така че лечението започва преди всичко с отстраняване на причината за нарушено зрение. Ако причината е елиминирана и зрителната острота все още е счупена и не може да бъде коригирана, имаме работа с нарушение на възприемането на липсващото изображение в мозъка.

В този случай, патологията може да бъде излекувана само в ранните етапи, колкото повече връзки в синапсите се губят, толкова по-малка зрителна острота ще бъде, ако процесът е започнал тогава е напълно възможно мозъка да се възстанови до правилното възприятие. За това той е обучен да използва метода на оклузия на здраво око, сякаш го принуждава да вижда по-добре слабото око.

Лечението на амблиопията включва консервативни, хирургични и домашни методи. Всеки един от тях ще бъде обсъден по-подробно по-долу. Възрастните се лекуват там, където има деца, най-често са офталмологични клиники, оборудвани със специални устройства.

Консервативно лечение

Успехът на лечението на амблиопия е правопропорционален на ранната му диагноза, колкото по-скоро лекарят диагностицира болестта, толкова по-висок ще бъде крайният резултат. Основното условие е да се възстанови правилната рефракция и да се фокусира изображението върху ретината, единственият възможен начин е обратното преквалифициране на мозъка до правилното възприятие.

Програмата за лечение включва няколко етапа:

  1. Премахване на нарушения на възприятието на образа: корекция с помощта на лещи, корекция на зрелището.
  2. Pleoptic лечение - сменяме доминиращото око, за това използваме оклузивна превръзка, която напълно покрива здравословното, принуждавайки мозъка да работи с второто, изоставащо око. Вторият метод е наказанието, вливането на атропин, което напълно отпуска мускулите и естественото настаняване, което води до ниска зрителна острота в здравото око или хиперкорекция на изоставащите.
  3. Стимулирането на изоставащото око е хардуерно лечение, което се състои в повишена стимулация на ретината на слабо око поради светлина, топлина, електрически импулси. Основните методи са вибростимулация, електромагнитна стимулация, рефлексна стимулация, електрофореза.

Хирургично лечение

Показано е хирургично лечение на мързеливо око, което елиминира птоза (пропуск) на горния клепач, лазерна корекция на причините за нарушена рефракция и отстраняване на страбизъм. Всички видове операции за елиминиране на синдрома на мързеливо око обикновено се извършват при възрастни. При деца възрастта може да коригира зрението с консервативни методи.

Ефективността на лазерната корекция на причината за амблиопия е 70% от всички хирургически интервенции, а останалите 30% включват процедури за елиминиране на козметични дефекти.

Операцията за премахване на страбизъм възстановява семитската позиция на очните ябълки и синхронизира движенията им. Тази процедура нормализира бинокулярното зрение и повишава нейното качество.

Домашно лечение

Може би допълнителното лечение на мързеливо око у дома за деца и възрастни, но то е ефективно в комбинация с всички други методи и не е заместител за тях.

В дома си можете да използвате специално проектирана програма за домашен компютър като игра за обучение на изоставащо око, както и да изпълнявате упражнения и упражнения за очите. Гимнастиката ще назначи офталмолог след прегледа по показания. Компютърните програми могат да бъдат свалени независимо от интернет, те се наричат: "Цвете", "Кръстове", "Паяк", "Контур", "Ей" ("Ай").

Гледайте полезно видео за упражнения за амблиопия. Ние препоръчваме всеки ден да провеждате гимнастика за очи.

Какво е опасно синдром на мързеливо око

Ако амблиопията се открие навреме, лечението обикновено е ефективно. Курсът на комплексна терапия е приблизително 3-4 месеца, зависи от индивидуалните особености на пациента и заболяването.

Показания и противопоказания за лечение на мързеливо око при възрастни и деца могат да бъдат определени само от офталмолог по време на личен преглед и изследване.

Пренебрегнатата форма на амблиопия води до пълна загуба на зрението със слабо око, липса на синхронност, контрол над нея, развитие на страбизъм, до атрофия и ампутация на очната ябълка.

Превенция на заболяванията

Редовно посещавайте офталмолог за превантивни прегледи, поне веднъж годишно. Ако имате хронично очно заболяване, не го оставяйте да се отклонява, коригира, лекува и изследва очите си за евентуални усложнения.

Яжте добре, балансирано, пийте комплекс от витамини, следвайте режима на деня и зрителната дейност, не злоупотребявайте с телевизора и компютъра.

Ако Вие или Вашето дете сте в рискова зона или вече имате бинокулярно увреждане на зрението, ограничете възможността за наранявания в областта на главата, като се позовавате на контактни спортове като таекуондо, карате, кикбокс, бокс и т.н.

Освен това Ви каним да гледате полезен видео-преглед на болестта:


Споделете полезна статия с приятели в социалните мрежи, говорете за опита си в коментарите. Съхранявайте материала в отметки и изпълнявайте упражнения от амблиопия с нас всеки ден. Всичко най-хубаво!

7 причини за амблиопия

Амблиопията е намаляване на зрителната острота на едно или по-малко от две очи, по време на което по време на изследванията не може да се открие причина за това. Външно, окото изглежда нормално, но не функционира с пълна сила, тъй като взаимодействието му с мозъка е нарушено.

Как се случва това и какво е амблиопия? Това състояние се нарича "мързеливо око".

Амблиопията е най-често срещаното очно заболяване при децата. Амблиопията при деца се диагностицира при около 3% от здравите и 4-5% при деца с различни други зрителни увреждания.

Причини за поява на амблиопия

Това нарушение може да бъде наследствено и да се предава от родителите, ако единият от тях страда:

  • Синдром на Кауфман (пренатално и последващо забавяне на растежа и развитието);
  • Синдром на пейка (асиметрична форма на лицето поради страбизъм и голям брой неоплазми);
  • балансирана взаимна транслокация (къс ръст, забавяне на интелектуалното развитие);
  • офталмоплегия с пролапс на горния клепач и свиване на зеницата.

Рискови фактори, при които появата на амблиопия е възможна в резултат на срив в комуникацията между мозъка и очите:

  • липса на тегло при новородени;
  • недоносени деца;
  • интелектуална изостаналост;
  • ретинопатия на недоносеност;
  • церебрална парализа;
  • тютюнопушене и консумация на алкохол от майката по време на бременност (както и приемане на някои лекарства).

Рискови фактори, причинени от факта, че мозъкът отказва да възприеме изображение, предавано от възпалено око:

  • страбизъм (изместване на учениците);
  • анизометропия (разликата в зрителната острота между очите);
  • катаракта (изображението, предавано от такова око става замъглено);
  • пропуск на клепача (ако светлината не може да проникне в окото).

симптоми

Характерните симптоми на амблиопия са отслабване на зрението на едното око (по-рядко и двете), влошаване на възприемането на обемни обекти и разстоянието до тях, проблеми с ученето.

Възрастните могат да подозират това нарушение при спазване на:

  • двойно виждане (често се среща при страбизъм);
  • замъглено виждане, замъглено виждане;
  • катаракта или птоза на горния клепач - с белези на роговицата, зачервяване и дразнене на очите, повтарящи се болки в очите, прекомерно разкъсване;
  • внезапният спад във визията, който се развива за кратък период от време - от няколко часа до няколко месеца - се случва, когато има силни емоционални промени.

В случай на зрително увреждане съществува следната класификация:

  • Етап 1 - зрение 0.8-0.9;
  • Етап 2 - 0.5-0.7;
  • Етап 3 - 0.3-0.4;
  • Етап 4 - 0.05-0.2;
  • Етап 5 - по-малко от 0.05.

При влошаване на зрението под 0.2 се установява висока степен на амблиопия. В този случай е необходима хирургична интервенция, за да се елиминира причината за патологията.

класификация

В случай на амблиопия, заболяването може да бъде едностранно (едното око е засегнато) и двустранно (и двете очи са засегнати).

Формите на заболяването са различни:

  • лишаване, затъмнение - настъпва поради вродени нарушения (катаракта, помътняване на роговицата), с форма на затъмнение, липса на подобрение на зрението при елиминиране на тези нарушения;
  • истеричен (психогенна слепота, амавроза истерична) - възниква по време на силна психическа възбуда (обикновено на фона на функционални нарушения на зрителния анализатор), изразяваща се в фотофобия, смущения в цветовото възприятие, стесняване на кръга на виждане.
  • анизометропно - с развитието на очите се формира значителна разлика в рефракционната сила, при тази форма на заболяването пациентът вижда неясни обекти;
  • монолатерален (дисибокуларен) - възниква по време на страбизъм, заради оцветяване на образи, мозъкът започва да взема под внимание информацията, предавана само от едно око, и игнорира сигнали от друг;
  • пречупване - лъчите се пречупват неправилно в едното или в двете очи, в резултат на което се нарушава фокусирането на зрението и пациентът вижда замъглените обекти;

Има друга класификация на заболяването:

  • функционална амблиопия - форми на заболяването, които се лекуват чрез оклузия;
  • органично зрение е нарушено поради други очни заболявания;
  • смесени - има две форми на заболяването - дисбинокуларна и рефракционна;
  • Бинокъл - едното от очите губи централно зрение.

диагностика

Колкото по-скоро се открие амблиопия, толкова по-лесно е да се излекува. За диагностициране на амблиопията се използва методът на визометрия. Те изследват също рефракцията, фиксацията на очите, тяхното движение и приятелски настроения, способността да се настанят, сензомоторното сливане.

Електрофизиологичните и други изследователски методи могат също да се използват за откриване на възможна умствена или органична етиология на зрителната острота.

Първата инспекция трябва да се извърши за 1-1,5 месеца след раждането на детето, за да се установят причините за възможното поява на "мързеливо око". Рефракцията се изследва малко по-късно, но през първата година от живота. Деца в риск трябва да бъдат преглеждани всяка година преди навършване на 8-годишна възраст.

Лечение на амблиопия

Системата от методи, които са насочени към лечение на това заболяване, се нарича плеопатично лечение.

В продължение на много десетилетия този метод на лечение се използва като оклузия. Използват се следните видове оклузия:

  • директен (затварянето е по-добро от гледането на очите);
  • променливо (алтернативно затваряне на очите);
  • обратното (затваряне на зле виждащите очи).

Продължителността на затварянето на очите е минимална, частична или постоянна. Лечението завършва постепенно, с намаляване на времето за затваряне на очите. В противен случай остава висок риск от рецидив на заболяването.

Оптичната корекция позволява ясна картина на двете ретини на окото. Пълната корекция е ефективна в някои ситуации, особено с анизометропия и изоаметропия до 2 диоптъра. Контактните лещи намаляват разликата между изображенията на ретината, както и очилата, но лещите са по-удобни, защото не причиняват периферни изкривявания, стесняване на зрителното поле и други неудобства от носенето на очила. Що се отнася до очилата, този метод е по-евтин (по отношение на пари), освен това те предпазват очите от наранявания.

Диплопичното и ортоптично лечение на амблиопията може да подобри движението и фиксацията на очите, настаняването, възприятието за пространство, бинокулярното зрение. Използват се специални устройства, компютърни програми, призматични очила и др.

Препоръчваме ви да прочетете статията за катаракта при деца, която може да е резултат от амблиопия.

Повече За Визията

Лекарства> Тимолол (капки за очи)

Тимолол - капки за очи, които принадлежат към фармакологичната група на бета-блокерите. Тяхното локално приложение позволява да се намалят както нормалното, така и високото вътреочно налягане чрез намаляване на секрецията на вътреочната течност....

Balarpan

Описание от 12 февруари 2015 г. Латинско наименование: Balarpan ATX код: S01XA Активна съставка: Сулфатирани гликозаминогликани (Sulfated glycosoamineglycanes), Микрохирургия на очите (Русия) Производител: ERGOFARM (Русия) tструктураБаларпанови капки за очи в количество от 1 ml включват 100 μg сулфатирани гликозаминогликани....

POLINADIM

In Капки за очи във формата на прозрачна, леко оцветена течност.Помощни вещества: борна киселина (15 mg / ml), водоразтворима метилцелулоза (1,5 mg / ml), натриев тетраборат декахидрат (500 μg / ml), динатриев едетат (600 μg / ml), вода d / i (до 1 ml)....

Съвет 1: Как бързо да се отстрани отокът на очите

- чай; - краставица; - мляко; - яйчен белтък; - крем "Лиотон"; - хепарин маз.Съвет 2: Как бързо да премахнете подуването на лицето как да премахнете подуването на лицетоОбмислете този проблем в комплекса, защото умореният вид има кумулативен ефект, ако не си позволявате да си почивате дълго време....